1 2 правовые аспекты освещения темы вич спида

Обновлено: 28.03.2024

1. Моральные проблемы, связанные с распространением ВИЧ - инфекции.

2. Спидофобия – история и причины формирования

3. Права человека на эпидемиологическую безопасность и информацию.

4. Роль информированности населения как инструмент по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции.

5. История иммунопрофилактики – открытия Э. Дженера, Л. Пастера и др.

6. Этико-правовые аспекты иммунопрофилактики инфекционных заболеваний.

7. СПИД и профессиональный риск медицинских работников.

Первый ВИЧ – инфицированный, иностранный гражданин, на территории СССР был выявлен в 1985 г., а первый больной, явившийся гражданином нашей страны – в марте 1987 г. Темпы распространения ВИЧ в России стали угрожающими с 1996 г.

Многообразие морально-этических вопросов, связанных с ВИЧ – инфекцией, определяется следующими факторами:

- СПИД является заболеванием с чрезвычайно высокой смертностью;

- ВИЧ – инфекция уже стала пандемией, то есть ее распространение не содержится ни географическими, ни государственными, ни культурными границами;

- этиология СПИДа в большинстве случаев связана с интимными сторонами жизни людей, с человеческой сексуальностью, а так же с такими формами девиантного поведения, как злоупотребление наркотиками;

- высокая стоимость лечения ВИЧ – инфицированных и больных СПИДом в сочетании с неуклонным ростом числа лиц, нуждающихся в таком лечении, побуждает к спорам на темы социальной справедливости, оптимального распределения ресурсов здравоохранения, которые даже в богатых странах всегда ограничены;

- практически все важнейшие вопросы современной медицинской этики (сохранение врачебной тайны, уважение автономии личности пациента, предупреждение дискриминации пациентов в связи с характером их заболевания, право больного на достойную смерть и т.д.) требуют конкретизации, углубленного анализа применительно к ВИЧ – инфицированным и больным СПИДом.

Уместно напомнить еще одно требование биомедицинской этики – недопустимость врача, медсестры, медицинского психолога и т.д. навязывания своего мировоззрения, своих религиозных и философских взглядов, своих убеждений пациенту. Уважение автономии пациента – это и уважительное отношение к его системе ценностей, особенностям индивидуальности.

В первых документах, принятых ВОЗ, ВМА и другими международными организациями в связи с нарастанием пандемии СПИДа, одно из центральных мест заняло специально выделяемое требование не допускать дискриминации ВИЧ – инфицированных, а так же лиц, представляющих так называемые группы риска. Важно, однако, не только моральное осуждение дискриминации больных СПИДом, но и создание соответствующих гарантий.




Наряду с отказом в помощи ВИЧ – инфицированным и больным СПИДом грубейшим нарушением профессиональной медицинской этики является разглашение соответствующего диагноза. Имеется огромное множество примеров, когда такого рода неэтичное и противопоказанное поведение медицинских работников инициировало дискриминацию, а то и прямое насилие по отношению к вирусоносителям или больным СПИДом.

Классный час разработан для обучающихся 10-11 классов.

ВложениеРазмер
konspekt_klassnogo_chasa_profilaktika_vich-infektsii.docx 103.56 КБ

Предварительный просмотр:

Конкурс методических разработок классных часов среди

Методическая разработка классного часа

Тараканова Анна Васильевна

МАОУ Бутурлинская средняя

имени В.И. Казакова

ул. Школьная, д. 2

Сегодня, несмотря на то, что человечество живет в условиях пандемии, то есть эпидемии мирового масштаба, уже третье десятилетие, несмотря на то, что в мире ежегодно публикуется о ВИЧ-инфекции/СПИДе около миллиона статей и книг, а радио и телевидение постоянно распространяют информацию о его опасности, заболевание СПИДом по-прежнему окутано пеленой мифов и гипотез, а молодые люди продолжают им заражаться и умирать… Поэтому следует знать картину распространения этого страшного заболевания. [1]

Цель: повысить уровень информированности у учащихся по проблеме ВИЧ – инфекции, формирование здорового жизненного стиля.

- дать достоверную информацию о том, что такое ВИЧ-инфекция и СПИД, о путях передачи ВИЧ, о стадиях заболевания;

- формировать активную жизненную позицию, направленную на избегание поведенческих рисков, связанных с ВИЧ – инфицированием, о возможности предотвращения инфицирования;

- вызвать интерес к проблеме.

Классный час разработан для обучающихся 10-11 классов.

- Ребята, я рада приветствовать вас на нашем очередном классном часе.

- Скажите, пожалуйста, когда отмечается Всемирный день борьбы со СПИДом? (Ответы детей)

- Этот день служит напоминанием о необходимости остановить глобальное распространение эпидемии ВИЧ/СПИДа.

- Что является Международным символом борьбы со СПИДом? (Ответы детей)

- 1 декабря проводится акция, посвященная Всемирному дню борьбы со СПИДом. Цель акции - привлечение внимания к проблеме ВИЧ/СПИДа, информирование молодежи о степени опасности заражения и мерах предосторожности, развитие толерантного отношения к людям, живущим с ВИЧ (Слайд 3).

После того, как участники прочитали свои определения, социальный педагог подводит итоги и делает выводы (Слайд 5).

Социальный педагог (выводы):

Как передается и как не передается СПИД (Слайд 6).

- Ребята, середину 1981 года принято считать началом глобальной эпидемии СПИДа. Многочисленные случаи заболевания были констатированы среди определенных групп населения, а именно: наркоманов, использующих внутривенное введение наркотиков; людей, страдающих гемофилией и получающих терапию препаратами, полученными из крови доноров; людей, получивших донорскую кровь; новорожденных детей от матерей из какой-либо группы риска; сексуальных партнеров лиц, заболевших СПИДом.

Отсюда последовали закономерные выводы, что новое заболевание заразно, следовательно, имеется инфекционный агент и существует как минимум три пути передачи инфекции от человека человеку: через кровь, половой, от ВИЧ – положительной матери ребенку.

Другие передачи возбудителя – через воздух, воду, пищу – исключаются.

ВИЧ не передается:

  • при рукопожатиях;
  • при объятиях;
  • при использовании питьевыми фонтанчиками;
  • через посуду и столовые приборы;
  • через пищевые продукты;
  • через постельное и нательное белье;
  • через деньги;
  • через игрушки и предметы домашнего и школьного обихода;
  • через дверные ручки, поручни в транспорте, перила, спортивные снаряды;
  • при посещении бани, душа, при купании в бассейне;
  • при играх с домашними животными;
  • при уходе за больными.

Однако нужно помнить, что в тех случаях, когда при уходе за ВИЧ-инфицированным следует обязательно пользоваться средствами индивидуальной защиты (например, резиновые перчатки), потому что на коже рук могут быть трещины или ссадины, через которые ВИЧ способен попасть в организм человека, ухаживающего за больным.

ВИЧ также не может передаваться воздушно-капельным путем.

При трансмиссивном пути передачи (перенос ВИЧ клещами, комарами, вшами, клопами и другими) роль насекомых как переносчиков возбудителя не подтверждается. [3]

Разложить карточки на две группы: высокий риск, риска нет.

После того, как участники разместили карточки, социальный педагог подводит итоги и делает выводы о путях заражения ВИЧ/СПИДом.

Стадии заболевания ВИЧ-инфекции (Слайд 8).

Как и при любой другой инфекции, после заражения ВИЧ следует инкубационный (скрытый) период. Он может колебаться от 2-4 недель до несколько месяцев. Инкубационный период при классическом течении ВИЧ-инфекции завершается острой первичной инфекцией.

Продолжительность клинических проявлений острой ВИЧ-инфекции варьируется от нескольких дней до нескольких месяцев. Обычно она составляет 2 – 3 недели.

После стихания первичных проявлений в большинстве случаев наступает период стабилизации. Этот период может длиться несколько лет. Заболевший может и не знать о скрытой инфекционной болезни. Самочувствие обычно не нарушено. Но ВИЧ-инфицированные заразны для здоровых людей. В этот период отмечается медленное, постепенное снижение иммунитета. Затем наступает стадия вторичных проявлений. На фоне нарастающего иммунодефицита появляются вторичные заболевания.

ВИЧ/СПИД – это одна из важнейших проблем здравоохранения в Европейском регионе ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения).

После изготовления коллажа социальный педагог конструктивно проводит обсуждение работы.

Важно отметить, что такое творческое задание не только помогает мотивировать здоровый образ жизни, но и позволяет сплотить коллектив воспитанников, которые совместными усилиями преодолевают трудности.

Профилактика ВИЧ-инфекции (Слайд 10).

Для того чтобы оградить себя от ВИЧ-инфекции, вполне достаточно следовать общепринятым нормам гигиены и профилактики инфекционных заболеваний, учитывая специфику распространения ВИЧ-инфекции. Необходимо перекрыть все пути возможного попадания ВИЧ в организм:

- во-первых, во время половых актов необходимо использовать средства контрацепции;

- во-вторых, необходимо полностью исключить использование нестерильных шприцев, что преимущественно касается шприцевых наркоманов.

Молодые люди должны знать, что лучший способ избежать ВИЧ-инфекции и венерических заболеваний - иметь отношения с единственным здоровым партнером. Необходимо избегать половых контактов с малознакомыми людьми, с людьми, вводящими наркотики внутривенно.

Если хочешь быть здоровым, помни:

- среди больных СПИДом наркоманы составляют 81,1%;

-заразиться ВИЧ-инфекцией можно при использовании не
стерильных игл и шприцев, при использовании наркоманами одного и
того же шприца многими лицами;

-наркотики угрожают твоему здоровью, повышают риск
заражения ВИЧ-инфекцией;

-на сегодняшний день 75% случаев заражения ВИЧ происходит
при половом контакте;

- опасность заражения повышается с увеличением числа партнеров;

- идеальный случай - сохранение верности одному партнёру;

- алкоголь и наркотики снижают критическую оценку, что может послужить причиной вашего рискованного поведения;

- ежедневно от СПИДа умирает 8 тысяч человек;

- при желании каждый человек может пройти анонимное обследование. [5]

Проводится диагностика эффективности проведения системы профилактической работы с обучающимися (Приложение №2). [6]

Итоги классного часа.

Рефлексия (Слайд 11).

- Ребята, классный час подходит к концу. Теперь вы знаете об этом заболевании и сами должны позаботиться о своем здоровье. Важно помнить, что от вашего поведения зависит ваше здоровье и ваша жизнь. Всего доброго!

[1] Леви Д. Э. ВИЧ и патогенез СПИДА / Д. Э. Леви; пер. 3-го изд. с англ. Е. А. Монастырской; под ред. Г. А. Игнатьевой. - Москва: Научный мир, 2010. - 734 с.

[2] Организация профилактической работы с обучающимися и воспитанниками: системно-деятельностный подход: методическое пособие / авт.-сост. О. С. Гладышева, Е. Е. Кузоватова, Е. Г. Еделева. – Н. Новгород : Нижегородский институт развития образования, 2015. – 162 с.

[3] 3. Бочаров Е.Ф., О профилактике ВИЧ-инфицированности, Медицинская газета, №4 февраль 2001г.

[4] Профилактика ВИЧ-инфекции и СПИДа: Учебно-методическое пособие для учителей образовательных учреждений /Быков А.А., Худякова Е.Н., Бочкарева Т.И., Шокурова Н.В. Самара: СИПКРО, 2002

[6] Организация профилактической работы с обучающимися и воспитанниками: системно-деятельностный подход: методическое пособие / авт.-сост. О. С. Гладышева, Е. Е. Кузоватова, Е. Г. Еделева. – Н. Новгород : Нижегородский институт развития образования, 2015. – 162 с.

По теме: методические разработки, презентации и конспекты


Конкурсная программа для классных руководителей "Самый классный классный"

Театрализованный конкурс для педагогов с шуточными и серьезными заданиями.

Сценарий конкурса классных воспитателей "Мой классный самый классный"

В нашей школе существует институт классных воспитателей. Поэтому в своей деятельности стараюсь тесно взаимодействовать с ними. Зачастую ребята видят только одну из сторон личности классного воспитател.


Материал в помощь классному руководителю для подготовки классного часа, для оформления классного уголка на тему "Верь в себя"

Материал в помощь классному руководителю для подготовки классного часа, для оформления классного уголка на тему "Верь в себя".


Сценарий выступления на районном конкурсе классных руководителей "Самый классный классный"

Презентация классного руководителя, включающая в себя самопрезентацию и выступление учащихся класса, поставлена в форме литературно-музыкального шоу.


Родительское собрание в 5 классе на тему “Родителям о ВИЧ-инфекции/СПИДе”

Форма проведения родительского собрания ознакомит родителей с информацией о болезни СПИД,сформирует у родителей адекватность понимания проблемы существования болезни СПИД.


Родительское собрание в 5 классе на тему “Родителям о ВИЧ-инфекции/СПИДе”

Форма проведения родительского собрания ознакомит родителей с информацией о болезни СПИД,сформирует у родителей адекватность понимания проблемы существования болезни СПИД.


Родительское собрание в 5 классе на тему “Родителям о ВИЧ-инфекции/СПИДе”

Форма проведения родительского собрания ознакомит родителей с информацией о болезни СПИД,сформирует у родителей адекватность понимания проблемы существования болезни СПИД.

ВИЧ- инфекция является глобальной медико-социальной проблемой, поскольку количество заболевших и инфицированных лиц неуклонно растет практически во всех странах мира. Именно это обстоятельство позволяет говорить о пандемии ВИЧ-инфекции. Наибольший риск заражения имеют лица молодого, наиболее трудоспособного и репродуктивного возраста. Идея о необходимости просвещения молодежи в отношении СПИДа получает наиболее широкое распространение во всех странах мира. Несмотря на то, что учебные программы в школе предусматривают изучение данной проблемы, проводимые нами ранее исследования, показывают, что знания школьников по проблеме ВИЧ/СПИДа явно недостаточны и на сегодняшний день возникла необходимость искать новые методы и формы работы по изучению и профилактике ВИЧ-инфекции.

ВложениеРазмер
proekt_spid.docx 293.84 КБ
vich.pptx 2.3 МБ

Предварительный просмотр:

Муниципальное казенное общеобразовательное учреждение Ореховскаясредняя общеобразовательная школа

СПИД – проблема XXI века

Свириденко Ангелина Евгеньевна,

Бондаренко Галина Ивановна

1. Глава I. История появления ВИЧ…………………………. …………………………. 4

2. Глава II. Пути заражения ВИЧ ……………………………………………………….……5

3. Глава III. СимптомыВИЧ и СПИД.……………..…………………….……………..….…6

5. ГлаваV. ВИЧ-дискриминация как социальная проблема…….……………..……..….…8

6. Глава VI. Мифы о ВИЧ-инфекции…………………………………………………………9

7. Глава VII. Практическая часть…….……………..…………………….……………..…. 11

Проблема: Люди плохо владеют информацией о путях заражения инфекцией, что приводит к риску заражения большего количества людей.

Актуальность темы: Распространение ВИЧ-инфекции стало проблемой номер один для Всемирной организации здравоохранения и ООН, оттеснив на второе место рак и сердечно-сосудистые заболевания. Это обусловлено несколькими основными причинами. Во-первых, до сих пор не найдено действенное лекарство (вакцина) против вируса; во-вторых, как следствие стремительно растет количество зараженных людей.

Гипотеза: Если мы предоставим информацию о ВИЧ (СПИД) сегодняшним школьникам, которые вероятней всего плохо осведомлены о проблемах ВИЧ-инфекции, то в будущем, возможно, снизится число заболевших.

Цель: Изучить проблемы, связанные с ВИЧ(СПИД)

  1. Выяснить, что знают о ВИЧ(СПИД) ученики и учителя нашей школы.
  2. Определить пути заражения ВИЧ и симптомы.
  3. Определить, какие существуют способы лечения ВИЧ(СПИД).
  4. Выполнить наглядный отчёт в виде мультимедийной презентации

Объект исследования: здоровье человека

Предмет исследования: ВИЧ-инфекция

  • Исследовательский – работа с источниками
  • Метод опроса – опросы учеников и учителей Ореховской средней школы
  • Интерактивный – работа в интернете, создание презентации, диаграммы.

Глава I. История появления ВИЧ

Существует несколько теорий о его происхождении:

Последние исследования показывают, что человек приобрел этот вирус в Западной Африкепримерно в 1926 году. До 1930-х годов вирус никак не проявлял себя. В 1959 году в Конго умер мужчина.Позднейшие исследования медиков, проанализировавших его историю болезни, показали, что, возможно, это был первый зафиксированный в мире случай смерти от СПИДа.

  • 1981 г. — первые публикации о СПИДе в США.
  • 1982 г. — рабочее название СПИД (AIDS, SIDA). Первые случаи заболевания в Европе.
  • 1983 г. – открытие возбудителя. Люк Монтанье (Институт Луи Пастера, Франция) Роберт Галло (Национальный институт здоровья, США)
  • 1985 г. — первые случаи заболевания в Юго-Восточной Азии.
  • 1986 г. — ООН утвердила программу ВОЗ по борьбе и профилактике СПИД. Международный комитет по таксономии дал современное название возбудителя. Описание случаев в Африке.
  • 1987 г. — первый больной СПИДом в СССР.
  • 1995 г. — начало эры специфического лечения ВИЧ-инфекции.
  • 1996-1997 гг. – подъем заболеваемости в России.

В России за 2017 год официально выявлено 85 тысяч новых ВИЧ-инфицированных, заболеваемость (соотношение числа случаев на население) ВИЧ составила 57,9 случаев на 100 тысяч населения РФ. Каждый час в России появляется 10 ВИЧ-инфицированных.

И как итог, показатель пораженности населения России ВИЧ – 629,8 инфицированных ВИЧ граждан на 100 тыс. населения. Если пересчитать в процентах, то окажется, что 0,6% населения РФ инфицированы ВИЧ.

Россия занимает 3-е место, после ЮАР и Нигерии, по скорости появления новых случаев, ВИЧ-инфицированных в единицу времени (темпу роста).

Глава II. Пути заражения ВИЧ

Существует несколько путей заражения ВИЧ:

– Половой — к здоровому человеку ВИЧ может передаться при половом контакте, независимо от сексуальной ориентации.

– Инъекционный (инструментальный) — при использовании загрязнённых вирусом шприцев, игл, катетеров.

– Гемотрансфузионный — после переливания инфицированной крови или её компонентов.

– Перинатальный — от инфицированной матери (антенатальный, трансплацентарный) или при прохождении ребёнка по инфицированным родовым путям матери (интранатальный).

– Трансплантационный — при пересадке инфицированных органов, костного мозга, искусственной инсеминации инфицированной спермой.

– Молочный — заражение ребёнка инфицированным молоком матери.

– Профессиональный и бытовой — заражение через повреждённые кожные покровы и слизистые оболочки людей, контактирующих с кровью или некоторыми секретами больных ВИЧ-инфекцией.

Заразиться СПИДом нельзя:

Глава III. Симптомы ВИЧ и СПИД

ВИЧ протекает в три стадии: острая лихорадочная; бессимптомная; СПИД или развёрнутая стадия.

Данная стадия проявляется через 1–2 месяца после заражения. Она проявляется не у всех больных, а только у 50–70%. У остальных же инкубационный период сменяется бессимптомной фазой.боль в горле; незначительная гипертермия; диарея; тошнота и рвотные позывы; боль в суставных сочленениях; возможно появление на коже различных элементов сыпи.

Протекает на протяжении длительного промежутка времени. У половины больных она длится до 10 лет. На скорость прогрессирования этой стадии существенно оказывает влияние скорость размножения вируса в клетках. Симптомы недуга при бессимптомной фазе не отмечаются, но в редких случаях возможно увеличение некоторых групп лимфоузлов.

СПИД ИЛИ РАЗВЁРНУТАЯ СТАДИЯ.

Для этой стадии характерна активация условно-патогенных микроорганизмов, которые обитают в теле каждого человека. Симптомы СПИДа у женщин и мужчин одинаковы. Весь патологический процесс можно разделить на две стадии.
Первые признаки СПИДа (1 стадия): снижение массы тела на 10%; стоматит; часто появляется герпес; волосатая лейкоплакия рта – характерный симптом СПИДа у мужчин и женщин. На боковых поверхностях языка скапливается налёт белого цвета; опоясывающий лишай; снижение концентрации тромбоцитов в крови. Это обуславливает появление геморрагической сыпи на конечностях; у пациента часто возникают гаймориты, синуситы, фарингиты и прочее; увеличение нескольких групп лимфоузлов; повышенная потливость в ночное время; снижение зрительной функции. На второй стадии недуга наблюдается снижение массы тела более чем на 10%. К указанным выше патологическим процессам присоединяются такие инфекции: лимфома; гипертермия; диарея; гельминтоз кишечника; туберкулёз; токсоплазмоз; саркома Капоши.

Присущи необратимые изменения, лечение неэффективно. Количество Т-хелперов (СD4-клетки) падает ниже 0,05х109/л, пациенты умирают через недели либо месяцы от начала стадии.

У наркоманов, которые используют психоактивные вещества уже в течение нескольких лет, уровень СD4 может оставаться почти в пределах нормы, но тяжёлые инфекционные осложнения (абсцессы, пневмонии и т.д.) развиваются очень быстро и приводят к летальному исходу.

Глава IV. Лечение и прогнозы

На сегодняшний день стали доступными методы лечения, позволяющие инфицированному человеку прожить полную жизнь до глубокой старости, при этом встретить смерть от самого обычного недуга. Излечить ВИЧ полностью все еще нельзя, тем не менее, его можно удерживать под контролем. Для этого необходимо регулярно принимать специальные препараты и предпринимать меры, для предотвращения заражения другого человека, поскольку подобные случая понесут за собой уголовную ответственность. Несмотря на это, жизнь инфицированных людей нельзя назвать самой легкой.Заразившись, человек становится носителем ВИЧ на всю жизнь. Бороться с ней можно, но избавиться нельзя, так же, как и еще целый ряд хронических болезней. Однако это не значит, что лечиться не имеет смысла. Существует комбинированная противовирусная терапия, подавляющая размножение ВИЧ в организме и не допускающая наступление стадии СПИДа. Принимая препараты, воздействующие на вирус, человек может чувствовать себя здоровым. Поэтому очень важно, как можно быстрее выявить заболевание, обратиться к врачу и принять необходимые меры.

Условно лечение ВИЧ-инфекции можно разделить на такие виды:

  • Этиотропное. Действует непосредственно на возбудителя и способствует уменьшению его патогенного влияния на организм.
  • Патогенетическое. Направлено на предупреждение или замедление изменений, возникших в организме в результате влияния вируса иммунодефицита.
  • Симптоматическое. Такое лечение СПИДа направлено на устранение признаков вторичных заболеваний, которые возникают на фоне иммунодефицита.

В большинстве случаев применяются сразу все вышеуказанные методы лечения ВИЧ, так как важно не только замедлить прогрессирование СПИДа, но и устранить симптомы заболеваний внутренних органов, которые возникли под влиянием вируса, ведь именно от них заражённый человек страдает чаще всего.

Принципы лечения ВИЧ-инфекции, исходя из вышеуказанного, определить несложно. Они заключаются в следующем:

  • Снижение контагиозности вируса иммунодефицита.
  • Улучшение общего состояния пациента.
  • Борьба со вторичными патологиями внутренних органов, спровоцированными СПИДом.

Глава V. ВИЧ-дискриминация как социальная проблема

Дискриминация ВИЧ-инфицированных - следствие неверного представление о путях передачи вируса. Дело в том, что на протяжении длительного времени этот недуг считался болезнью асоциальных элементов. Отношение к больным СПИДом сформировалось именно на основе этой информации. Однако болезнью маргиналов этот недуг перестал считаться уже давно. Сегодня заразиться вирусом иммунодефицита может каждый. Любой человек может заразиться через нестерильный инструмент при хирургическом вмешательстве, непроверенную донорскую кровь и массу других фактором, которые никак не связаны с аморальным образом жизни. Поэтому, прежде чем подвергать дискриминации инфицированных людей, следует помнить о том, что никто не застрахован от страшной болезни под названием СПИД.

Толерантное отношение к ВИЧ-инфицированным людям - это важный момент не только в плане социального взаимодействия. Дискриминация зараженных страшным вирусом людей может привести к увеличению уровня эпидемической опасности.Дело в том, что подверженные негативному воздействию общества, инфицированные стараются скрыть свой диагноз. Они не рассказывают о страшном недуге коллегам по работе, родным и близким, а иногда даже и медицинским работникам. Естественно, это может стать причиной случайного заражения других людей.

Отношение людей к ВИЧ-инфицированным должно быть адекватным. Ведь этот недуг не является проказой, чумой или другим заболеванием, передающимся контактно-бытовым или воздушно-капельным путем. С инфицированным человеком можно общаться, обниматься, держаться за руки, не рискуя заразиться.Отношение общества к ВИЧ-инфицированным - катализатор морали и нравственности социума. Каждый человек должен понимать, что такая беда - не всегда показатель аморального поведения больного. Именно поэтому так важно выработать правильную стратегию общения с такими людьми.Те, кто не владеет в достаточном объеме информацией о путях передачи вируса, нередко задают вопросы о том, можно ли общаться с ВИЧ-инфицированными. Не нужно быть специалистом в области иммунологии и вирусологии, чтобы ответить на них положительно. Конечно, данный недуг изучен не до конца. Но то, что бытовым и воздушно-капельным путем он не передается, ученым удалось выяснить давно.Как общаться с ВИЧ-инфицированными - вопрос, который также интересует многих. Никаких исключений делать не следует. Важно помнить, что люди с положительным статусом такие же, как все. Они живут такой же жизнью, посещают общественные места и даже заводят семьи. Заразиться страшным недугом непосредственно от носителя можно только половым путем или через кровь.Как вести себя с ВИЧ-инфицированным человеком - личное дело каждого. Принудить к нему никто не вправе. Но, выбирая политику в плане отношения к зараженным, не стоит забывать, что на их месте может оказаться любой человек.

Глава VI. Мифы о ВИЧ-инфекции

1. Анализы на ВИЧ часто показывают неправильный результат

Иногда можно услышать, что анализ на ВИЧ может не показывать наличие вируса чуть ли не несколько лет. Это не так. ВИЧ-инфекция может не давать о себе знать несколько лет, это правда. Но тест на ВИЧ становится положительным в течение первых недель. У 95% людей анализ становится положительным уже через 3 месяца, у остальных этот процесс занимает до 6 месяцев.

2. ВИЧ распространяют через иглы в кинотеатрах (дискотеках, транспорте)

3. Если у беременной женщины ВИЧ, он обязательно передастся ребенку

В отношении беременности при ВИЧ преувеличений более чем достаточно. Счтается, что ВИЧ может передаться ребенку от матери во время беременности, родов или вскармливания грудью. Если женщина кормит грудью, и во время беременности и родов не были приняты защитные меры, то риск для ребенка составит 20-30%. Искусственное вскармливание и специальный противовирусный препарат во время беременности уменьшит этот риск до 1-5%.В развитых странах, таких как США или Великобритания, уровень передачи ВИЧ детям уже давно составляет менее 1%. Именно поэтому во время беременности женщины сдают анализ на ВИЧ – чтобы можно было принять все меры для защиты ребенка.

4.ВИЧ-инфекцию распространяют комары

ВИЧ живет в клетках иммунной системы организма человека, но не животного. Поэтому никакие кровососущие – комары, блохи, вши, клещи – в этом плане не страшны.

5.ВИЧ передается при поцелуях и бытовых контактах между людьми

ВИЧ не может выжить вне тела человека, и не во всех физиологических жидкостях выживают клетки вируса.

Глава VII. Практическая часть

  1. Любой человек может заразиться ВИЧ-инфекцией?
  2. ВИЧ/СПИД можно лечить, но нельзя до конца вылечить?
  3. ВИЧ-инфекция может передаваться через воздух (во время разговора, кашля)?
  4. Можно самостоятельно определить свой ВИЧ-статус без тестирования?
  5. Для ВИЧ-инфицированных требуется отдельное рабочее место/ кабинет для обучения?
  6. ВИЧ-инфекция передается при использовании общей иглы, шприца?
  7. Можно заразиться ВИЧ, если целоваться с ВИЧ-инфицированным человеком?
  8. Через укус комара можно заразиться ВИЧ-инфекцией?
  9. ВИЧ передается через незащищенные (т.е. без презерватива) половые отношения?
  10. Женщина, инфицированная ВИЧ, может родить здорового ребенка?
  11. Вы проходили тестирование на ВИЧ на протяжении последних 12 месяцев?
  12. Если близкий вам человек заболеет СПИДом, вы будите поддерживать его/ее, помогать и ухаживать за ним/ней?

В 1983 г. была доказана инфекционная природа СПИДа, когда французскими учеными из лаборатории профессора Люка Монтанье был расшифрован новый вирус, названный ими LAV (вирус, ассоциированный с лим- фаденоиатией), позднее названный ЯД 7 (ВИЧ — вирус иммунодефицита человека). В том же году, независимо от работ Л. Монтанье, группой американских ученых из Национального института рака во главе с Робертом Галло был идентифицирован аналогичный вирус.

К 1985 г. были установлены все пути передачи ВИЧ-инфекции и разработаны методы ее диагностики с помощью анализа крови на антитела к ВИЧ. К концу 1988 г. весь мир осознал, какую страшную угрозу представляет ВИЧ/СПИД для населения Земли: во многих странах резко возросла смертность от ВИЧ-инфекции как хронического заболевания, характеризующегося специфическим поражением иммунной системы, приводящим к ее медленному разрушению вплоть до формирования синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД) и приводящего ВИЧ-инфицированного к быстрой гибели. В этом же году ВОЗ объявила 1 декабря Всемирным днем борьбы со СПИДом. Ежегодно эта дата отмечается во многих странах, чтобы привлечь внимание людей к этой проблеме, выразить солидарность с теми, кто затронут эпидемией, и поддержать усилия в борьбе с ВИЧ- инфекцией во всем мире.

Выход эпидемии из уязвимых групп населения в общую популяцию и преимущественное распространение ВИЧ среди молодого населения приводит к повышению смертности, сокращению рождаемости, уменьшению продолжительности жизни населения, сокращению численности работающего населения, увеличению затрат на здравоохранение, вызывает многофакторное деструктивное воздействие на социальную и экономическую жизнь общества.

Programme on HIV/AID] UNAIDS) 1 (далее — ЮНЭЙДС), созданное для скоординированной борьбы с ВИЧ-инфекцией и заболеваемостью СПИДом, а также предотвращением его последствий. ЮНЭЙДС представляет собой партнерство 10 учреждений системы ООН, объединяющее их усилия и ресурсы. Программа ЮНЭЙДС является основным пропагандистом глобальных действий против эпидемии ВИЧ-инфекции и призвана содействовать странам мира в вопросах профилактики ВИЧ/СПИДа. Цель данной программы заключается в оказании содействия различным структурам в проведении мероприятий, направленных на глобальное противодействие распространению ВИЧ-инфекции и СПИДа.

В системе общественного здравоохранения мирового сообщества основными приоритетными направлениями в этой области являются исследования по разработке новых технологий с целью создания безопасных и надежных средств и методов терапии и профилактики ВИЧ-инфекции. Исследования по тематике ВИЧ/СПИД в основном сосредоточены на биомедицинских и поведенческих вопросах.

Биомедицинские исследования по данной проблематике связаны:

- с эпидемиологическими исследованиями распространения ВИЧ- инфекции и заболеваемости СПИДом среди населения;

изучением этиологических факторов ВИЧ-инфекции (вирусов ВИЧ-1 и ВИЧ-2), их характеристик и методов идентификации;

изучением патогенетических механизмов разрушения вирусом иммунной системы и поражения различных органов и систем организма;

  • - разработкой новых методов лечения ВИЧ-инфекции и вызываемых ею осложнений;
  • - созданием и оценкой эффективных вакцин от ВИЧ-инфекции.

Исследования поведения ВИЧ-инфицированных в основном сосредоточены на выявлении социальных, психологических и поведенческих условий передачи вируса и роли психологической помощи в облегчении негативных эмоциональных реакций и состояний, переживаемых пораженными ВИЧ-инфекцией (включая их семью, друзей и людей, входящих в группу риска).

Особую роль в области борьбы с ВИЧ/СПИДом играет ЮНЕСКО (The United Nations Educational Scientific and Cultural Organization), которая специализируется на вопросах образования в программе ЮНЭЙДС. Одним из приоритетов в деятельности ЮНЕСКО в этой области является просвещение населения с целью выработки у людей адекватного понимания того, что им грозит риск или что они являются уязвимыми; формирования навыков и мотивации, которые способствуют ответственному поведению, направленному на снижение риска и уязвимости; содействовия защите прав человека в этой области. Использование просветительских средств и ресурсов в целях профилактики этого опасного заболевания [2]

позволяет изменить поведенческие установки людей и тем самым защитить их здоровье.

В последующих решениях международных организаций обращено особое внимание на основополагающие принципы нрав человека, этики и гуманности, применимые в связи с ВИЧ и СПИДом [3] ’ 2 3 .

В 2001 г. на специальной сессии Генеральной Ассамблеи ООП была принята Декларация о приверженности делу борьбы с ВИЧ/СПИДом [4] [5] [6] , направленная на укрепление координации и активизацию национальных, региональных и международных усилий по борьбе с пандемией. В Декларации отмечено, что глобальная эпидемия ВИЧ/СПИДа, достигшая ужасающих масштабов и оказывающая опустошительное воздействие, представляет собой глобальную чрезвычайную ситуацию и одну из самых серьезных угроз жизни и достоинству человека, а также эффективному осуществлению прав человека, которая подрывает социально-экономическое развитие по всему миру и затрагивает все слои общества — нацию, общину, семью и каждого отдельного человека.

Одной из наиболее актуальных этико-правовых проблем, связанных с соблюдением прав человека ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом, является проблема стигматизации и дискриминации.

Дискриминация — несправедливое или пристрастное отношение к отдельному человеку на основании его (ее) реального или предполагаемого ВИЧ-статуса 1 . Дискриминация по отношению к ВИЧ-инфицированным чаще всего проявляется в виде различных форм социальной агрессии или изоляции.

Стигма и дискриминация представляют собой серьезнейшие препятствия на пути осуществления эффективной профилактики и медицинского ухода в связи с ВИЧ/СПИДом, поскольку могут усугубить наблюдаемые у ВИЧ-инфицированных психологические проблемы в виде страха, депрессии, утраты чувства собственной ценности и отчаяния [7] [8] . Страх подвергнуться дискриминации может удерживать людей от того, чтобы обратиться за лечением в связи со СПИДом или открыто признать свой ВИЧ- статус. Людям, инфицированным ВИЧ или подозреваемым в этом, может быть отказано в получении медико-санитарных услуг, жилья или работы, в страховании или въезде в иностранное государство, от них могут отвернуться их друзья и коллеги. Избегание этих людей членами семьи, сверстниками и обществом в целом, плохое обращение в учреждениях здравоохранения и образования, эрозия прав, психологическая травма — последствия подобных предубеждений, которые также препятствуют попыткам борьбы с эпидемией ВИЧ и СПИДа.

Мероприятия, направленные на сокращение стигмы и дискриминации, связанных с ВИЧ-инфекцией, можно подразделить на три основные группы [10] [11] :

  • 1.Предотвращение или снижение стигмы (обеспечение доступа к помощи, лечению и улучшению качества жизни инфицированных ВИЧ, мобилизацию сообщества, популярных персон, религиозных деятелей для формирования уважения и сочувствия к людям, живущим с ВИЧ, вовлечение их в мероприятия по противодействию эпидемии ВИЧ- инфекции и повышение уровня информированности с помощью СМИ).
  • 2. Борьба с проявлениями дискриминации(ведется на уровне учреждений, чаще по месту работы ВИЧ-позитивных и в медицинских организациях). Этот компонент включает обучение руководства и сотрудников учреждений по вопросам ВИЧ, прав человека и незаконности дискриминации, обеспечение доступа для инфицированных ВИЧ к помощи и уходу и применение политики недискриминации на рабочем месте.
  • 3. Пропаганда и защита прав человека, включая мониторинг нарушений прав человека.
  • 1. ВИЧ-инфицированные — граждане Российской Федерации обладают на ее территории всеми правами и свободами и несут обязанности в соответствии с Конституцией Российской Федерации, законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации.
  • 2. Права и свободы граждан Российской Федерации могут быть ограничены в связи с наличием у них ВИЧ-инфекции только Федеральным законом.
  • добровольно (п. 1 ст. 7) (за исключением доноров крови, биологических жидкостей, органов и тканей, а также работников отдельных профессий, производств, предприятий, учреждений и организаций, перечень которых утверждается Правительством Российской Федерации [12] );
  • с предварительным и последующим консультированием по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции (п. 6 ст. 7);
  • бесплатно в учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения (п. 7 ст. 7);
  • по просьбе освидетельствуемого лица или с его согласия (п. 1 ст. 8) (по просьбе или с согласия законных представителей несовершеннолетних в возрасте до 14 лет и лиц, признанных в установленном законом порядке недееспособными);
  • анонимно (п. 2 сг. 8).
  • 1. Граждане Российской Федерации в случае выявления у них ВИЧ- инфекции не могут быть донорами крови, биологических жидкостей, органов и тканей.
  • 2. В случае выявления ВИЧ-инфекции у иностранных граждан и лиц без гражданства, находящихся на территории Российской Федерации, они подлежат депортации из Российской Федерации в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
  • — на социальную защиту ВИЧ-инфицированных (ст. 17), родителей, дети которых являются ВИЧ-инфицированными (ст. 18), ВИЧ- инфицированных — несовершеннолетних (ст. 19) и лиц, подвергающихся риску заражения вирусом иммунодефицита человека при исполнении своих служебных обязанностей (ст. 21);
  • возмещение вреда, причиненного здоровью лиц, зараженных вирусом иммунодефицита человека при оказании им медицинской помощи медицинскими работниками (ст. 20).

Существенными биоэтическими аспектами ВИЧ/СПИДа являются:

  • — серьезная угроза жизни и достоинству человека;
  • — высокая потенциальная общественная опасность заболевания;
  • — борьба с клеймением и социальной изоляцией, связанными с заболеванием;
  • — важность сочетания принципов свободы и ответственности.

Биоэтические проблемы, связанные с ВИЧ/СПИДом, находятся в центре внимания медицинского сообщества. В медицинских кругах высказывается мнение, что для успешной борьбы с эпидемией СПИДа необходимо решение проблем, связанных с соблюдением четырех этических принципов: автономии (уважения) пациента, ненанесения вреда, милосердия и справедливости.

В настоящее время существуют два основных подхода к профилактике распространения ВИЧ-инфекции: модель обязательного государственного учета и медицинского наблюдения, а также модель, основанная на приоритете автономии пациента. Обе модели имеют свои достоинства и недостатки. Некоторые страны выбирают первую модель, исходя из повышенной социальной опасности СПИДа, что приводит к очевидному ущемлению прав человека. Поэтому проблема соблюдения конфиденциальности при оказании медицинской помощи ВИЧ-инфицированным стоит более остро, чем при большинстве других диагнозов.

Специфические проблемы могут возникать в тех случаях, когда инфицированные люди не желают сообщать о своем заболевании половым партнерам, опасаясь разрыва отношений с ними. В данной ситуации врач оказывается перед сложной дилеммой: с одной стороны, предупредив партнера инфицированного пациента, врач нарушает правило конфиденциальности (врачебной тайны), а с другой стороны, если врач не станет предупреждать человека, которому грозит опасность заражения, он также нарушит свой морально-этический долг.

Оптимальная линия поведения врача в данной ситуации должна быть основана на убеждении самого пациента поставить в известность своего партнера. При этом следует предупредить об уголовной ответственности за заражение другого лица ВИЧ-инфекцией лицом, знавшим о наличии у него этой болезни (ч. 2 и 3 ст. 122 УК РФ), предполагающей наказание сроком от 5 до 10 лет лишения свободы. В данном случае действует принцип двойного эффекта: вред от разглашения будет меньше, чем от неразглашения.

Согласно этическим нормам, врач не должен допускать дискриминации пациентов с ВИЧ-инфекцией и не может отказать пациенту в лечении в рамках своей компетенции.

Принцип справедливости требует равного отношения медицинских работников и оказания равноценной помощи всем пациентам вне зависимости от их статуса, положения, профессии или иных внешних обстоятельств. В правовом отношении категория пациентов с ВИЧ-инфекцией, согласно нормам международного права и национального законодательства, имеет равные права на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Презентация на тему: " Краткий обзор юридических аспектов ВИЧ/СПИД Акимова Антонина Александровна зав. отделом профилактики и эпидемиологии Белгородский центр по профилактике." — Транскрипт:

1 Краткий обзор юридических аспектов ВИЧ/СПИД Акимова Антонина Александровна зав. отделом профилактики и эпидемиологии Белгородский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями 2014 год

2 Появление и распространение ВИЧ-инфекции представляет серьезную проблему для любого государства. Меры по защите здоровья населения и предупреждению развития эпидемии должны, с одной стороны, отражать интересы общества, а с другой – учитывать права личности, в том числе и тех, кто живет с ВИЧ/СПИДом либо подвержен повышенному риску заражения. Государства прибегают к правовым средствам предупреждения и контроля ВИЧ-инфекции, чтобы достичь двух главных и одинаково важных целей: остановить (либо замедлить) распространение ВИЧ- инфекции среди населения, а также защитить лиц, инфицированных ВИЧ или больных СПИДом, от различных форм прямой и косвенной дискриминации в обществе.

4 доступность медицинского освидетельствования для выявления ВИЧ-инфекции, в том числе и анонимного, с предварительным и последующим консультированием; бесплатное предоставление всех видов квалифицированной и специализированной медицинской помощи ВИЧ - инфицированным – гражданам Российской Федерации, бесплатное получение ими медикаментов при лечении в амбулаторных или стационарных условиях; развитие научных исследований по проблемам ВИЧ- инфекции; включение в учебные программы образовательных учреждений тематических вопросов по нравственному и половому воспитанию; социально-бытовая помощь ВИЧ - инфицированным – гражданам Российской Федерации, получение ими образования, их переквалификация и трудоустройство.

6 Статья 9. Определяет круг лиц, освидетельствование которых проводится в обязательном порядке ( п.1 доноры крови, биологических жидкостей, органов и тканей; п.3. работники отдельных профессий, производств, предприятий при проведении периодических медосмотров и при приеме на работу). В целях охраны территории от ВИЧ-инфекции статьей 10 Закона определено обязательное освидетельствование на ВИЧ- инфекцию для иностранных граждан и лиц без гражданства, прибывающих в Россию на срок свыше 3 месяцев. Медицинские работники обязаны уведомить о результатах освидетельствования лицо, его прошедшее. В случае выявления ВИЧ-инфекции у несовершеннолетнего или у лица, признанного в установленном порядке недееспособным, соответствующая информация предоставляется родителям или законному представителю (ст. 13).

9 Статья 6.1 КоАП РФ предусматривает административную ответственность за сокрытие лицом, больным ВИЧ-инфекцией, венерическим заболеванием, источника заражения, а также лиц, имевших с указанным лицом контакты, создающие опасность заражения этими заболеваниями Целями данной нормы является предупреждение распространения ВИЧ-инфекции и венерических заболеваний, а также своевременное проведение в отношении больных этими заболеваниями необходимых лечебных и профилактических мероприятий. Кодекс об административных правонарушениях Российской Федерации ст. 6.1.

11 п определен порядок освидетельствования на ВИЧ-инфекцию: Освидетельствование на ВИЧ проводится с обязательным до- и послетестовым консультированием и только с информированного согласия пациента, один экземпляр хранится в ЛПО, другой выдается пациенту; При конфиденциальном тестировании персональные данные на пациента приводятся без сокращений (по паспорту): полные ФИО, дата рождения, гражданство, адрес места жительства, код контингента; При анонимном тестировании (без паспорта) указывается только цифровой код, включающий порядковый номер, год рождения, место жительства (субъект РФ). ФИО не указываются; Результаты исследования по телефону не сообщаются.

Читайте также: