Агрессия при алкогольных интоксикациях

Обновлено: 18.04.2024

Алкоголизм и агрессивное поведение тесно связаны между собой. Под действием этанола приступы агрессии возникают даже у самых спокойных личностей. Систематическое злоупотребление приводит к деградации, поэтому человек становится неспособен контролировать свои эмоции и действия. Большинство преступлений и попыток суицида совершается именно под действием алкоголя.

Агрессия представляет собой вербальное или невербальное воздействие с целью нанесения вреда. Деструктивное поведение возникает в результате психологических особенностей (мышление, эмоции, волевые качества) или поведенческих расстройств.

Систематическое злоупотребление алкоголем приводит к отравлению ЦНС токсичными продуктами распада. Поэтому возникают специфические изменения в личности – асоциальное и деструктивное поведение.

Агрессивное поведение свойственно каждому человеку. Это своеобразный защитный механизм (доброкачественная адаптивная реакция), который возникает в ответ на внешнее воздействие. Но в случае аддикции, деструктивная реакция считается злокачественной и неадаптивной. Поскольку агрессивное поведение возникает на фоне длительной алкоголизации.

Деструктивное поведение при алкоголизме не всегда имеет ярко выраженную клиническую картину. Иногда патологические симптомы воспринимаются окружающими как индивидуальные черты характера.

Для формирования устойчивой агрессии большое значение имеет переживаемое эмоциональное состояние. Отрицательно окрашенные эмоции, которые подкрепляются физиологическими реакциями и когнитивными искажениями имеют разную интенсивность. Для алкоголиков характерно проявление гнева, который они не способны контролировать.
Особенности агрессии и гнева при зависимостях от различных психоактивных веществ / Р.Д. Илюк, Д.И. Громыко, И.В. Берно-Беллекур, Е.М. Крупицкий, А.С. Киселев – Пособие для врачей: Спб. – 2012. – 5 – 13 с.

Виды алкогольной агрессии

Агрессию подразделяют на две большие группы:

Гетероагрессия – действия и поведение целенаправленны. Асоциальное поведение направлено на умышленное причинение вреда;
Аутоагрессия – негативные эмоции направлены внутрь. Внутренняя враждебность часто становится причиной суицидальных попыток.

Алкогольная агрессия всегда реализуется в деструктивной форме. То есть негативно окрашенные эмоции появляются при социальной дезадаптации, которая вызвана прогрессирующим алкоголизмом. Агрессия, отягощенная личностными расстройствами, носит разрушающий характер.

Единой классификации видов деструктивного поведения не существует. Но наркологи и психиатры часто прибегают к классификации американских психологов. Виды агрессии согласно А. Дарки и А. Басса рассматриваются в качестве реакций.

Применение физической силы против другой личности.

Проявление негативных эмоций:

· Через форму – крик, визг;

· Словесное содержание – угрозы, проклятия.

Реакция замаскирована (сплетни, подшучивания). Негатив направлен на другую личность или социальные нормы и правила.

Активное или пассивное оппозиционное поведение (законы, традиции, обычаи).

Всплески отрицательных эмоций в ответ на незначительный внешний раздражитель.

Недоверие к окружающим. Пациент уверен, что все настроены против него и хотят причинить вред здоровью.

Отрицательные эмоции к окружающим (зависть, ненависть) за действительные или вымышленные действия.

Субъективная (негативная) оценка своего поступка.

Агрессивное поведение не всегда проявляется явной враждебной направленностью. Иногда деструктивное поведение выступает в роли инструмента для достижения цели (получить деньги на алкоголь).

Виды агрессии с учетом позиции агрессора к жертве:

Наступательная;
Защитная;
Санкционированная;
Спровоцированная.

Хроническое злоупотребление приводит к деградации. Поэтому человек становится неспособен контролировать свои эмоции и осознавать поступки. Деструктивное поведение развивается на фоне интоксикации и свойственно всем пациентам с аддикцией независимо от половой принадлежности или социального статуса.

Кто-то из ваших родственников или друзей имеет зависимость? Вы всячески пытались помочь, но в результате человек все равно возвращался к прошлой жизни?

Вы не первые, кто столкнулся с этой бедой, и мы можем вам помочь.

Мы гарантируем анонимность, уговорим на лечение, поможем подобрать центр.

Причины возникновения

После проведенных исследований ученые установили, что причины агрессивного поведения кроются в измененных нейрональных механизмах. Длительная интоксикация приводит к нейромедиаторному сбою и развитию патологических процессов в ЦНС.

Изменение нейрональных механизмов в зависимости от формы агрессии:

Защитная – высокая активность кортизола;
Атакующая – низкая серотонергическая активность сочетается с повышенным тестостероном и пониженным кортизолом.

Деструктивное поведение у зависимых лиц с сочетанными расстройствами личности связано с выраженным сбоем серотонергических механизмов.

Хроническое злоупотребление алкоголем приводит к нарушению функционирования дофаминергической системы. Этанол является агонистом дофамина. Именно поэтому вспышки агрессии и ярости чаще происходят после употребления алкоголя.

Взаимосвязь алкоголя и деструктивного поведения обусловлена рядом факторов:

Большинство пациентов с алкогольной зависимостью склонны к проявлению агрессивно – садистической формы поведения. Такие пациенты многократно совершают противоправные и насильственные действия не только по отношению к своим близким.

Агрессия при длительной алкоголизации вызвана изменением процессов торможения. Происходит высвобождение насильственных импульсов, деятельность нейротрансмиттеров нарушается.

Факторы, повышающие вероятность возникновения деструктивного поведения при алкогольной зависимости:

Систематическое злоупотребление;
Черепно-мозговые травмы в анамнезе;
Дистрофические изменения нервной ткани;
Психические заболевания;
Хронический или острый стресс (проблемы в семье, на работе);
Склонность к импульсивности;
Психологические травмы.

Агрессия развивается постепенно, но уже на первой стадии алкоголизма отмечаются характерные симптомы. Сначала человек становится раздражительным и вспыльчивым под действием этанола. С прогрессированием алкоголизма нарастают и признаки стойкого деструктивного поведения, которые проявляются уже вне интоксикации.

Как вести себя с агрессивным человеком

При проявлении симптомов алкогольной агрессии психологи рекомендуют не вступать в конфликт с зависимым.

Как вести себя при вспышке агрессии:

Разговаривать спокойным тоном – не повышать голос, это усилит негативные эмоции;
Избегать резких движений (взмахи рук, активная жестикуляция);
Не паниковать (не показывать свой страх);
Постараться уйти от конфликта (закрыться в комнате, уйти из дома).

Не стоит начинать разговоры о необходимости лечения, когда человек находится в состоянии алкогольного опьянения.

Проникая в мозг этанол, оказывает действие на биологически активные опиоидные пептиды. Происходит дезорганизация энкефалинергической системы – сдвиг равновесия пептидов и нейромедиаторов.
Пивоварчик М. В. Участие опиоидной и дофаминовой систем мозга в реализации аддиктивных свойств этанола /М. В. Пивоварчик – Журнал ГГМУ. - № 4. – 2003. – 3 – 6 с.

Лечение

Пациенты с деструктивным поведением, возникшим на фоне алкоголизма, нуждаются в комплексной реабилитации.

Купирование лекарственными препаратами агрессивного поведения;
Детоксикация;
Коррекция деструктивного поведения при абстиненции;
Снижение патологической тяги к алкоголю;
Лечение психоорганических расстройств;
Коррекция водно – электролитного баланса;
Ноотропы;
Витаминотерапия;
Диетическое питание.

На каждом этапе реабилитации с пациентом работает психотерапевт для коррекции поведенческих расстройств.

Гештальт терапия;
Ролевые игры;
Семейная психотерапия;
Психодрама;
Аутогенные тренировки.

Базовые цели при составлении психотерапевтической программы для лиц с алкогольной зависимостью и агрессивными тенденциями:

Осознание своих индивидуальных (личностных) особенностей;
Принятие и осознание возникшей проблемы;
Коррекция патологических установок и поведенческих реакций;
Помощь в постановке позитивных целей;
Ресоциализация.

Психокоррекция позволяет изменить стереотипы агрессии, и контролировать эмоции (безопасное реагирование). Психотерапевтические программы помогают выработать установку на длительное воздержание от спиртных напитков.

Заключение

Алкогольная агрессия не является защитным механизмом.
Деструктивное поведение возникает на фоне систематической интоксикации.
При аутоагрессии повышается риск совершения суицида.
Не следует вступать в конфликт с алкоголиком при проявлении агрессивных тенденций.
Лечение деструктивного поведения предусматривает прохождение полного курса реабилитации зависимости.

Наркотическая зависимость - опасное заболевание, которое практически невозможно побороть наедине с самим собой. Наши специалисты готовы прийти на помощь и справится с самыми запущенными стадиями болезни!

Алкогольные напитки могут оказывать сильное влияние на психологическое состояние человека, они провоцируют разные изменения, которые могут отражаться в виде злобы и недовольства. Агрессия после алкоголя является частым явлением, которая может принести много бед и неприятностей. Именно по ее вине разваливаются семьи, страдают жены и дети. Это вся является результатом влияния этанола, который вызывает изменение работы мозговых структур, ответственных за контроль и корректировку поведения.

Почему опьяневший становится агрессивным

Стоит отметить! Агрессия при употреблении алкоголя может возникнуть у каждого, как у малопьющего, так и у тех, кто постоянно употребляет спиртные напитки.

Почему же человек может становиться агрессивным после употребления спиртного? Психологи выделяют несколько причин этого состояния, которые нужно знать и понимать.

Последствия интоксикации

Агрессия после алкоголя у мужчин часто возникает из-за сильной интоксикации. Это может происходить в результате воздействия этанола на отдельные части головного мозга. Во время этого процесса высвобождаются первородные инстинкты, снижается уровень самоконтроля. Все это приводит к появлению глубоких изменений в привычном поведении.

Установлено, что агрессивность и поведенческие реакции могут отличаться, это зависит от стадии зависимости от спиртного. А именно:

Первая стадия зависимости. На данном этапе наибольший период фазы опьянения приходится на состояние эйфории, расслабленности. Однако данное все это может быстро перерасти в чувство раздражительности, недовольства;
Вторая и третья стадия зависимости. Эти этапы опьянения постоянно сопровождаются агрессивностью, плохим поведением алкоголика. Важно помнить, что этанол на данных стадиях уже не приносит ощущение удовольствия, расслабленности. Человек употребляет алкоголь не для расслабления, а потому что он ему необходим.

Исходя из этого, можно определить на какой стадии пребывает алкоголик. Если на первой стадии агрессивность не сильно выражена, то на второй раздражительность, злоба может возникать практически сразу и без причины.

Воздействие внешних факторов

Агрессивное состояние, которое возникает после употребления алкогольных напитков, часто может быть вызвано появлением других, посторонних обстоятельств. К примеру, у пьяного человека может возникать злоба, недовольство по поводу беспочвенной ревности, он может чувствовать угрозу, опасность.

В большинстве случаев недовольства, страх, упреки, укоры со стороны алкоголика проявляются по причине активности воспаленного головного мозга под воздействием спиртного. А на деле провоцирующие факторы отсутствуют, его опьяненный мозг их сам выдумывает и навязывает.

Наличие психосоматических болезней

Проявление агрессии после потребления напитков с содержанием алкоголя возникает из-за уже имеющихся разных патологий. К причинам неадекватного поведения относятся:

Повреждения головы;
Патологические особенности личности;
Наличие болезней с психическим характером. Они могут быть врожденными или приобретенными из-за длительного употребления алкоголя.

Именно эти причины считаются патологиями, имеющие психосоматический характер. В данном случае агрессия может возникать даже при употреблении алкоголя в небольшой дозе.

Как не стоит себя вести с агрессивным пьяным

Алкоголик после употребления алкоголя достаточно быстро становится недовольным, агрессивным, это является распространенным явлением. В этом состоянии они становится дотошным, постоянно нарывается на драки, спорит, цепляется. Если трезвый человек компанию из пьяных и громких людей, быстро обойдет и будет незамеченным, то вот пьяный наоборот сам подойдет к ним и спровоцирует на драку.

Но вот что делать жене, когда муж пришел домой хорошо пьяный и постоянно пристает, оскорбляет, провоцирует на скандал и драку? Многие не могут терпеть насмешки, унижения, побои, поэтому стараются в очередную рюмку водки или бутылку пиво подсыпать огромную дозу снотворного средства или успокоительного. Так они хотят быстрее угомонить пьяницу-мужа и уложить спать.

Но все же не стоит этого делать по нескольким причинам:

Сильные седативные вещества могут вступить в реакцию с этанолом, а это может вызвать серьезные ухудшения со здоровьем. А иногда могут привести к смертельному исходу. В смерти мужа окажется виноватой жена, в этом даже никто не будет разбираться;
Добавление в еду, напитки разных лекарственных средств без ведома человека по действующему Законодательству РФ является серьезным преступлением. Измученная жена может стать преступницей, столкнуться с уголовным правом.

Не стоит лезть в драку с пьяницей, и тем более обороняться от него. Ни в коем случае не рекомендуется применять тяжелые предметы, пытаться дать при помощи них отпор. Стоит помнить, что при ударе можно сильно покалечить человека, убить его. И как итог виновата опять будет жена. А если женщина физически слаба, то даже слабый удар только спровоцирует пьяного, он может ее сильно побить или даже убить.

Как можно быстро успокоить

Агрессия после алкоголя у женщин и мужчин является частым явлением, это состояние вызывает у человека недовольство, он постоянно нарывается на драку, оскорбляет, унижает. Все это может вызвать неприятные чувства у окружающих, но не нужно отвечать алкоголику тем, важно его успокоить, это сможет предотвратить неприятные последствия, сильные драки.

Психологи рекомендуют в эти моменты взять собственную волю в кулак, не нужно отвечать раздражительностью на агрессию, это только раззадорит пьяного. На начальном этапе необходимо постараться успокоить пьяницу, с ним нужно тихо и спокойно поговорить. Для этого стоит сесть рядом с ним, тихо поговорить, слегка касаясь рукой его при разговоре. Женщина должна его успокоить, вселить уверенность.

Если данная тактика не помогает, пьяница становится еще агрессивнее, злее, раздражительнее, то в этом случае стоит как можно быстрее уйти из квартиры в безопасное место. В этот момент лучше не оставаться с агрессором один на один, иначе могут возникнуть плачевные последствия.

Специалисты утверждают, что когда человек сильно пьяный не стоит отвечать на его агрессию раздражительностью, грубостью, это может оказаться губительным. Психика человека, который пребывает в состоянии опьянения, она неадекватная, непредсказуемая. Многие даже безобидные слова могут вызвать у пьяницы еще большее раздражение, злость.

Как помочь в домашних условиях

Помощь в домашних условиях возможно будет оказать только сговорчивым пьяницам, которые идут на контакт и прислушиваются к словам. Если опьянение будет не сильным, то можно отказаться от использования сильных лекарств. В этом случае вполне смогут помочь следующие манипуляции:

Первым делом требуется промыть желудок при помощи слабого раствора из пищевой соды;
Далее необходимо принять раствор из нашатырного спирта. В 200 мл кипяченой воды растворяется 45 капель нашатыря. Готовый состав выпивается;
После рекомендуется воспользоваться адсорбентом, в качестве него отлично подойдет активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель. Данные средства помогут очистить желудок от остатков этанола. Принимать их необходимо в соответствии с инструкцией;
Обязательно в организме должны быть восстановлены запасы жидкости. Это осуществляется благодаря обильному питью. Для этих целей можно воспользоваться домашними компотами, морсами из фруктов, ягод, отварам на основе ромашки, чаями.

После того как состояние пьяного стало более менее нормальным, он начнет лучше соображать и понимать, его необходимо вывести на свежий воздух, на прогулку. Это смоет полностью выветрить из его тела остатки спиртного, протрезвить.

Помощь врачей

Если пьяница после распития алкогольных напитков регулярно демонстрирует приступы агрессии своим близким, скандалит, унижает, распускает руки, то это будет прямой причиной для того, чтобы организовать для него полноценное лечение от алкогольной зависимости. Процесс протрезвления в медицинском учреждении проходит намного быстрее, чем дома.

Для выведения токсических веществ из организма, остатков этанола, медицинские специалисты в клиниках обычно применяют специальные лекарственные средства. Обязательно выполняются следующие процедуры:

Инфузионная терапия (установка капельниц);
Процедуры диализа – очищение организма от метаболитов спирта;
Плазмаферез – очищение крови от токсинов, шлаков.

Проведение данных процедур позволяет полностью очистить организм от токсинов, метаболитов алкоголя. Врачи назначают проведение нескольких сеансов, чтобы убедиться в полном удалении всех шлаков из органов пищеварения и крови.

Стоит помнить, что агрессия от алкоголя может проявиться у каждого, ее причины заключаются в особенностях характера, а также в воздействии этанола на сознание. Это является неизбежным, поэтому специалисты советуют правильно вести себя с пьяницей. Не нужно ругаться с ним, отвечать раздражением, это только подстегнет алкоголика и он может стать еще злее. Лучше в эти моменты покинуть квартиру или дом, оставить пьяного одного, переночевать в другом месте. Правильный подход поможет предотвратить опасные последствия.

Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!

Синдром зависимости от алкоголя имеет множество психоневрологических проявлений. В их основе лежит прежде всего поражение центральной нервной системы. На личность больного оказывает большое влияние микро- и макросоциальные факторы, имеет значение его исходное эмоциональное состояние. Конечно, у восприимчивых людей со слабыми волевыми установками вероятность пристраститься к спиртному выше, но это не оправдывает их.

Органические причины изменения психики

Хроническая интоксикация алкоголем сперва приводит к обратимому нарушению метаболических процессов в клетках центральной нервной системы (ЦНС). По мере прогрессирования развиваются стойкие повреждения, в результате чего гибнут структуры головного мозга. Выделяют следующие синдромы поражения ЦНС у зависимых:

Кроме этого, возможны более тяжелые осложнения, типа Корсаковского психоза с неспособностью запоминать текущие события и новую информацию. Но их следует рассматривать в индивидуальном порядке, учитывая особенности человека.

Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация

Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.

При нетипичной клинической картине возникают сложности в дифференциальной диагностике, ведь не исключено сочетание психического заболевания с алкоголизмом.

Расстройства личности у алкоголика

При алкоголизме базовым изменением психики считается появление патологического влечения. Оно формирует сильнейшую доминанту, которая полностью меняет мышление человека. Часто симптомы слишком вариативны, чтобы подогнать их под условные рамки.

Расстройства личности, вызванные алкогольной зависимостью (мотивационные, аффективные, нейропсихологические и т.д.) дезорганизуют социально-психологические паттерны адаптации. Это приводит к тому, что закрепляются дезадаптивные личностные свойства, именно в силу конкретных социальных и социально-психологических условий, провоцирующих употребление алкоголя.”

Симптомы по стадиям заболевания

Существует большое количество классификаций алкоголизма. Проявления зависимости настолько разнообразны, что расстройства личности не всегда соотносятся со стадией процесса. Чем быстрее они нарастают, тем более тяжелым является течение заболевания.

Первая стадия

Считается, что появлению зависимости должны предшествовать определенные факторы риска. Сюда относят исходные личностные качества, особенности характера, свойства окружения и социально-экономические условия жизни. Но алкоголизм – это проблема выбора, а не неизбежное состояние. На первой стадии расстройства проявляются следующим образом:

изменения малозаметны, носят сглаженный характер и проявляются при наличии эмоционального триггера, например, проблемы на работе
появляется навязчивая (обсессивная) тяга к спиртному и достижению эйфории опьянения
человек пытается бороться с этим состоянием
теряется понятие количественного контроля при употреблении

Желание человека достичь субъективно положительного состояния неотрывно связано с принятием алкогольных напитков. Он пытается найти причины своему поведению – устранение страха, чувства вины или тревоги. Формируется переход от эпизодического употребления к систематическому.

Вторая стадия

На второй стадии, помимо более разнообразных личностных изменений, появляются психоневрологические нарушения, обусловленные поражением ЦНС. Симптомы переплетаются и усугубляют друг друга, проявляются следующим образом:

нарастающая толерантность и изменённая реактивность приводят к тому, что человек более не испытывает знакомой эйфории от употребления;
появляются абстинентные расстройства, говорящие о развитии уже физической зависимости. В стремлении избавиться от крайне неприятных ощущений тяга к алкоголю многократно усиливается, приобретая обязательный характер;
формируются запои – систематическая форма употребления;
алкогольные амнезии, касающиеся отдельных временных эпизодов опьянения;
тревожно-паранойяльное поведение;
пониженное настроение;
пугливость;
чувство напряжения;
неусидчивость;
самоупреки или обвинение окружающих;
непреодолимое чувство тоски и безысходности;
грубость;
обидчивость;
стремление унизить и оскорбить родных, вплоть до прямой агрессии;
могут лгать, чтобы добиться желаемого;
эмоциональная лабильность (неустойчивость);
сглаживание морально-этических норм;
высокая возбудимость;
нередки суицидальные настроения.

Типичны суточные колебания эмоционального состояния с относительным улучшением в первой половине дня. Выраженность личностных изменений коррелирует с социальными последствиями, но они еще могут быть обратимы. По мере усугубления алкоголизации больной становится дезадаптирован, отчего пьет еще больше. Как ни странно, но такие люди рассчитывают на жалобное отношение к себе, требуя заботы и поддержки.

Звоните, и вы успеете спасти своего близкого человека!

Каждый день может стать последним!

Круглосуточно
Анонимно
Бесплатно

Третья стадия

В последней стадии наблюдается стойкое утяжеление всех симптомов болезни. Важно помнить, что также прогрессируют соматические нарушения, физиологически ухудшается деятельность ЦНС. Изменение личности при алкоголизме на третьем этапе весьма радикальные:

Психопатоподобная деградация
С преобладанием эйфории
Аспонтанная (вялость, пассивность)

Исчезают понятия семейной привязанности, этических норм и общественного долга. В мыслях алкоголика существует только желаемый напиток. Они безынициативны и нетрудоспособны. Снижаются интеллектуально-мыслительные способности. Больные ведут паразитический образ жизни.

Проблема отрицания

У алкоголиков на любой стадии страдает самосознание. То есть даже вначале заболевания нельзя доверять умозаключениям больного, так как у него нарушено мышление. Проявления варьируются от полного отрицания проблемы до признания (что, несомненно, лучше).

При специализированной оценке врачи ориентируются на критическое отношение к собственному состоянию у зависимых. Наличие этой способности – признак относительной сохранности психики, повышающий вероятность успешного лечения. Но, к сожалению, на практике признание болезни и реальное стремление жить в трезвости не всегда тождественны.

Заключение

В большинстве случаев алкоголики теряют доверие семьи, становятся непригодны к труду. Они находятся на иждивении окружающих и государства. Личность человека деградирует, развиваются тяжелые хронические заболевания, что неуклонно ведет к печальному исходу.

Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!

Не можете уговорить на лечение?

Наши консультанты помогут вам найти эффективную мотивацию и уговорить близкого на лечение

Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!

Особенности алкогольной агрессии

Злоупотребление алкоголем, согласно данным ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранением) каждый год становится причиной более 3 млн смертей. Помимо осознанного самовредительства, зависимый также способен причинять вред окружающим и близким. Пристрастие к спиртному – одна из основных причин высокого уровня преступности в РФ.

Агрессия предполагает девиантное (не соответствующее общественным устоям) поведение, которое направлено на нанесение вреда в любой форме. В нормальных условиях среды реакция может быть естественной, например, при защите от угрожающего жизни фактора. Но алкоголизация сама по себе придает понятию негативные свойства из-за патологической природы явления.

Условно можно выделить такие виды алкогольной агрессии:

Единая клиническая классификация феномена отсутствует, так как он является составной частью других осложнений зависимости. Нередко человек изначально имеет особые черты характера, проявляя жестокость еще с детства. Длительный прием этанола и его дериватов только усиливает имеющийся негативизм.

Причины

В структуре синдрома зависимости предполагается четкая связь между агрессивным поведением и воздействием алкоголя:

Этанол и его метаболиты при хронической интоксикации прямо повреждают ткань головного мозга. Развивается типичное осложнение алкоголизма – энцефалопатия. Помимо негативизма, у больных отмечаются снижение когнитивно-интеллектуальных способностей, двигательные расстройства, деградация личности.
Водно-электролитный дисбаланс.
Токсическое поражение печени, которая принимает основную роль в обезвреживании спиртов, вследствие длительного злоупотребление приводит к циррозу. Энцефалопатия усугубляется из-за нарушения обмена аммиака.
Нарушение всех видов обмена веществ – метаболизма.
Дефицит питательных компонентов, витаминов (особенно группы В).
Общая полиорганная недостаточность.
Перенесенные вследствие алкоголизма черепно-мозговые травмы (ЧМТ), нейроинфекции, инсульты.
Обострение или развитие сопутствующей патологии.
Сочетанное воздействие разных психоактивных веществ, особенно с рекреационной целью.
Начало злоупотребления в раннем возрасте или на фоне предрасположенности к заболеваниям психиатрического спектра.

Риск антисоциального поведения возрастает, если человек изначально имел склонность к девиантному поведению. До начала алкоголизации такие личности отличаются повышенной тревожностью, нестойким самоконтролем, заниженной самооценкой. В некоторых случаях агрессия становится средством достижения целей (часто эгоистичных), доминирования, самоутверждения.

На сегодняшний день, существуют различные теории, объясняющие взаимосвязь между алкоголем и агрессией. Согласно селективной дисингибиторной теории, индивидум воздерживается от агрессивного поведения благодаря нормам межличностного поведения, которые он интернализовал. В ситуации межличностного конфликта при слабой социальной поддержке норм, запрещающих насилие, алкоголь может ослабить механизмы торможения агрессивных импульсов. В дополнение ко всему, алкоголь нарушает логическое мышление и затрудняет использование когнитивных механизмов, направленных на торможение агрессивного ответа и замещение его социально приемлемым поведением.

Жукова Ю.А. К вопросу отношения алкогольной ауто- и гетероагрессии // Наука молодых – Eruditio Juvenium. 2017. №2.

Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!

После выхода из запоя на 2-3 стадии хронического алкоголизма развивается психическое расстройство – алкогольный психоз. По статистике ВОЗ, патология встречается у 10% алкоголиков, чаще наблюдается у мужчин 40-50 лет, реже у женщин в возрасте 45-55 лет. Психоз после запоя может иметь различные проявления, а в 4% случаев способен привести к летальному исходу.

Почему развивается алкогольный психоз

Для возникновения расстройства психики необходима выраженная интоксикация алкоголем. Запой может длиться от нескольких суток до недели и больше. Патология появляется после окончания запоя на фоне выраженного абстинентного синдрома. Его вызывает не этиловый спирт, а более токсичный продукт его метаболизма – ацетальдегид. Риск развития алкогольного психоза усиливают:

суррогатный алкоголь
некоторые лекарственные средства
острые инфекционные заболевания
травмы
сопутствующие соматические патологии: эндокринные, сердечно-сосудистые болезни, нарушение работы печени
стрессовые факторы

Чаще всего нарушение психики на фоне окончания запоя вызывает сочетание нескольких факторов. Отклонения проявляются при нарушении обмена нейромедиаторов, дефиците серотонина. Алкоголь повышает активность рецепторов к гамма-аминомасляной кислоте (ГАМК). Это тормозной нейромедиатор, который подавляет чувствительность к внешним раздражителям. Синтез ГАМК прекращается, усиливается возбуждение нервной системы.

Одновременно усиливается влияние другого нейромедиатора – глутамата, который еще больше растормаживает нервную систему. Усиливается возбудимость нейронов, повышается концентрация дофамина, которая при развившемся психозе может быть на 300% выше нормы.

Нарушение детоксикационной функции печени не позволяет быстро избавиться от токсичных продуктов распада этанола. Поэтому симптомы психоза при отсутствии помощи могут проявляться несколько дней и даже недель. Тяжесть проявлений зависит от имеющихся электролитных нарушений, выраженности обезвоживания и нарушения кровотока в головном мозге.

Виды психических нарушении после запоя

Алкогольный психоз может быть острым и хроническим. По клиническим проявлениям выделяют следующие формы:

алкогольный делирий
галлюциноз
бредовый психоз
энцефалопатия

Делирий

У 90% алкоголиков расстройство психики принимает форму делирия, или белой горячки. Он развивается при стаже злоупотребления спиртным не менее 5 лет, проявления возникают в первые трое суток после окончания запоя. Делирию может предшествовать эпилептический припадок. На фоне выраженной абстиненции, появляются следующие признаки:

помрачение сознания, но оно частично сохранено
двигательное возбуждение
галлюцинации
бредовое расстройство
бессонница, кошмарные сны
тремор рук, тахикардия
повышенная потливость

Делирий начинается с ухудшения ночного сна, кошмаров. Позже появляются комплексные галлюцинации, больной видит и слышит мелких животных, мифических существ, может их ощущать тактильно, чувствовать запахи, которых нет. Иногда галлюцинации угрожают жизни, они напоминают постановочные сцены. Чем сильнее выпажено двигательное возбуждение, тем меньше больной ориентирован в пространстве. Но ориентировка в собственной личности всегда сохранена.

Симптомы усиливаются в вечернее и ночное время, утром на начальной стадии могут появляться светлые промежутки, когда алкоголика ничего не беспокоит. Длительность делирия после запоя от 3 до 10 суток. При тяжелой форме больные могут впадать в ступор с последующим развитием энцефалопатии Гайе-Вернике.

Читайте также: