Алгоритм работы медицинской сестры инфекционного отделения
Обновлено: 19.04.2024
Назначение и увольнение медицинской сестры кабинета инфекционных заболеваний осуществляется глазным врачом поликлиники в соответствии с действующим законодательством.
Медицинская сестра кабинета инфекционных заболеваний подчиняется непосредственно врачу-инфекционисту и работает под его руководством.
В своей работе медицинская сестра кабинета инфекционных заболеваний руководствуется настоящей должностной инструкцией, а также методическими рекомендациями по совершенствованию деятельности
Среднего медицинского персонала амбулаторно-поликлинических учреждений.
Для выполнения своих функций медицинская сестра кабинета инфекционных заболеваний обязана:
1. Подготавливать перед амбулаторным приемом врача-инфекциониста рабочие места, контролируя наличие необходимых медицинского
Инструментария, документации, проверяя исправность аппаратуры и
2. Помогать врачу при проведении инструментальных исследований.
3. Следить за своевременным получением результатов исследований и расклеивать их в медицинские карты амбулаторных больных.
4. При необходимости помогать больным подготовиться к осмотру
5. Объяснять больным способы и порядок подготовки к лабораторным, инструментальным и аппаратным исследованиям.
6. Вести учет диспансерных больных и своевременно вызывать их
На прием к врачу.
7. Выписывать требования на медикаменты и получать их у главной медицинской сестры поликлиники.
8. Участвовать в проведении санитарно-просветительной работы
9. Систематически повышать свою квалификацию путем изучения
Соответствующей литературы, участия в конференциях, семинарах.
10. Оформлять под контролем врача медицинскую документацию:
Направления на консультацию и во вспомогательные кабинеты, статистические талоны, санаторно-курортные карты, выписки из медицинских карт амбулаторных больных, листки нетрудоспособности,
Справки о временной нетрудоспособности, направления во МСЭК, экстренные извещения об инфекционном заболевании, пищевом, остром
Профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку, контрольные карты диспансерного наблюдения, дневник работы среднего
Медицинского персонала, журналы учета инфекционных заболеваний,
Журнал учета работы кабинета инфекционных заболеваний.
Медицинская сестра кабинета инфекционных заболеваний имеет
- предъявлять требования администрации поликлиники по созданию необходимых условий на рабочем месте, обеспечивающих качественное выполнение своих должностных обязанностей;
- принимать участие в совещаниях (собраниях) при обсуждении
Работы кабинета инфекционных заболеваний;
- получать необходимую информацию для выполнения своих функциональных обязанностей от врача кабинета, глазной медицинской
- требовать от посетителей соблюдения правил внутреннего распорядка поликлиники;
- овладевать смежной специальностью;
- давать указания и контролировать работу младшего медицинского персонала кабинета инфекционных заболеваний;
- повышать свою квалификацию на рабочих местах, курсах усовершенствования и пр. в установленном порядке.
IV. Оценка работы и ответственность
Оценка работы медицинской сестры кабинета инфекционных заболеваний проводится врачом этого кабинета, главной медицинской
Сестрой на основании учета выполнения ею своих функциональных
Обязанностей, соблюдения правил внутреннего распорядка, трудовой
Дисциплины, морально-этических норм, общественной активности.
Медицинская сестра кабинета инфекционных заболеваний несет
Ответственность за нечеткое и несвоевременное выполнение всех
Пунктов данной инструкции. Виды персональной ответственности определяются в соответствии с действующим законодательством.
Из приемного отделения пациент поступает в соответствующее лечебное отделение больницы, не контактируя с другими больными. При диагностике воздушнокапельной инфекции пациента помещают в боксовое отделение, которое находится на самых верхних этажах. Отделения для воздушно-капельных инфекций располагаются на последнем этаже для того, чтобы возбудители восходящим потоком воздуха с нижних этажей не заносились на верхние этажи.
Боксы могут быть открытыми, если их размещают внутри большой палаты, изолируя друг от друга перегородкой высотой 2-2,2 м. Такие боксы предназначены для больных скарлатиной, коклюшем, дифтерией и др. Закрытые боксы отделяются друг от друга полной перегородкой до потолка и имеют дверь, отдельный санузел. Однако больные поступают и уходят из них через общий коридор, в котором возможно заражение корью, ветряной оспой и другой воздушно-капельной инфекцией.
В каждом инфекционном отделении предусматриваются два выхода: один для пациентов, другой для медперсонала и посетителей.
Медицинская сестра лечебного отделения при размещении инфекционных больных по палатам должна соблюдать строгое правило, предотвращающее внутрибольничное заражение: больного в острой фазе болезни не помещать в палату к выздоравливающим пациентам.
Медсестре важно следить за нумерацией больничных коек и тем, чтобы номер каждой из них соответствовал номеру предметов, относящихся к ней: судна, посуды, которые должны быть индивидуальными. Пациентам запрещается передвигать в палате койки, расстояние между которыми должно быть не менее 1 м.
Посуду пациента после использования необходимо кипятить с 2%-ным раствором соды. Обязательной стерилизации подвергаются после употребления шпатели, мензурки, пипетки и т. д.
Выделения пациентов при кишечных инфекциях обеззараживают в суднах или горшках хлорной известью или хлорамином до сброса в канализацию.
Медицинская сестра перед проведением каждой очередной манипуляции, а также при переходе от одного пациента к другому должна тщательно вымыть руки. У дверей изоляторов должны быть вывешены халаты для персонала и поставлен таз с дезинфицирующим раствором для обработки рук.
Стерилизация медицинских инструментов многоразового использования осуществляется централизованно в автоклавах.
Большую роль играют медицинские сестры в профилактике госпитальных инфекций, когда следят за санитарно-гигиеническим состоянием палат и других помещений инфекционной больницы. Независимые сестринские вмешательства включают регулярное проветривание и кварцевание палат, контроль текущей дезинфекции, смену постельного и нательного белья в случаях их загрязнения рвотными массами, испражнениями, мочой и другими биологическими жидкостями больного. После выписки больного в палате проводится заключительная дезинфекция.
Наиболее совершенна изоляция инфекционного больного в так называемом боксированном отделении, состоящем из мельцеровских боксов, имеющих отдельный вход с улицы (через него, минуя приемный покой, поступает больной с опасной инфекцией) и вход с общего коридора больницы (через этот вход в бокс к пациенту заходят медработники). Бокс состоит из тамбура-предбоксника, палаты, санитарного узла с ванной, шлюза для персонала.
Правила работы медперсонала в мельдеровских боксах:
- • медицинский персонал, обслуживающий больных в боксированном отделении, находится во внутреннем коридоре, в который запрещен вход больным;
- • при посещении больного медицинские работники входят из коридора в шлюз, моют руки, надевают халат, затем переходят в палату;
- • при выходе от больного процесс повторяется в обратном порядке: снимается халат, затем дезинфицируются руки.
Необходимо следить за тем, чтобы в момент открывания двери из палаты в шлюз — дверь из шлюза в коридор была плотно закрыта, чтобы предупредить распространение через воздух патогенных возбудителей.
В боксированное отделение госпитализируют больных: со смешанными болезнями, неустановленным диагнозом, находившихся в контакте с больными особо опасными инфекциями.
В мельцеровском боксе, как правило, находится один больной. После выписки пациента производится тщательная заключительная дезинфекция помещения.
За каждым боксом закрепляются предметы, необходимые для обслуживания больного и уборки помещения. Грязное белье и мусор, предварительно обеззараженные, выносят из бокса в специальных мешках, в которых они поступают на дальнейшую обработку (стирку, кипячение) или сжигание.
Назначение и увольнение медицинской сестры кабинета инфекционных заболеваний осуществляется глазным врачом поликлиники в соответствии с действующим законодательством.
Медицинская сестра кабинета инфекционных заболеваний подчиняется непосредственно врачу-инфекционисту и работает под его руководством.
В своей работе медицинская сестра кабинета инфекционных заболеваний руководствуется настоящей должностной инструкцией, а также методическими рекомендациями по совершенствованию деятельности
Среднего медицинского персонала амбулаторно-поликлинических учреждений.
Для выполнения своих функций медицинская сестра кабинета инфекционных заболеваний обязана:
1. Подготавливать перед амбулаторным приемом врача-инфекциониста рабочие места, контролируя наличие необходимых медицинского
Инструментария, документации, проверяя исправность аппаратуры и
2. Помогать врачу при проведении инструментальных исследований.
3. Следить за своевременным получением результатов исследований и расклеивать их в медицинские карты амбулаторных больных.
4. При необходимости помогать больным подготовиться к осмотру
5. Объяснять больным способы и порядок подготовки к лабораторным, инструментальным и аппаратным исследованиям.
6. Вести учет диспансерных больных и своевременно вызывать их
На прием к врачу.
7. Выписывать требования на медикаменты и получать их у главной медицинской сестры поликлиники.
8. Участвовать в проведении санитарно-просветительной работы
9. Систематически повышать свою квалификацию путем изучения
Соответствующей литературы, участия в конференциях, семинарах.
10. Оформлять под контролем врача медицинскую документацию:
Направления на консультацию и во вспомогательные кабинеты, статистические талоны, санаторно-курортные карты, выписки из медицинских карт амбулаторных больных, листки нетрудоспособности,
Справки о временной нетрудоспособности, направления во МСЭК, экстренные извещения об инфекционном заболевании, пищевом, остром
Профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку, контрольные карты диспансерного наблюдения, дневник работы среднего
Медицинского персонала, журналы учета инфекционных заболеваний,
Журнал учета работы кабинета инфекционных заболеваний.
Медицинская сестра кабинета инфекционных заболеваний имеет
- предъявлять требования администрации поликлиники по созданию необходимых условий на рабочем месте, обеспечивающих качественное выполнение своих должностных обязанностей;
- принимать участие в совещаниях (собраниях) при обсуждении
Работы кабинета инфекционных заболеваний;
- получать необходимую информацию для выполнения своих функциональных обязанностей от врача кабинета, глазной медицинской
- требовать от посетителей соблюдения правил внутреннего распорядка поликлиники;
- овладевать смежной специальностью;
- давать указания и контролировать работу младшего медицинского персонала кабинета инфекционных заболеваний;
- повышать свою квалификацию на рабочих местах, курсах усовершенствования и пр. в установленном порядке.
IV. Оценка работы и ответственность
Оценка работы медицинской сестры кабинета инфекционных заболеваний проводится врачом этого кабинета, главной медицинской
Сестрой на основании учета выполнения ею своих функциональных
Обязанностей, соблюдения правил внутреннего распорядка, трудовой
Дисциплины, морально-этических норм, общественной активности.
Медицинская сестра кабинета инфекционных заболеваний несет
Ответственность за нечеткое и несвоевременное выполнение всех
Пунктов данной инструкции. Виды персональной ответственности определяются в соответствии с действующим законодательством.
Настоящая должностная инструкция разработана и утверждена в соответствии с положениями Трудового кодекса Российской Федерации и иных нормативных актов, регулирующих трудовые правоотношения в Российской Федерации.
1. Общие положения
1.1. Медицинская сестра инфекционного кабинета относится к категории специалистов и непосредственно подчиняется врачу-инфекционисту.
1.2. На должность медицинской сестры инфекционного кабинета принимается лицо, имеющее среднее профессиональное образование и [вписать нужное] квалификационную категорию.
1.3. На должность медицинская сестра инфекционного кабинета назначается и освобождается от должности приказом [наименование должности руководителя учреждения].
1.4. Медицинская сестра инфекционного кабинета должна знать:
- законы Российской Федерации и иные нормативные правовые акты по вопросам здравоохранения;
- основные приемы и методы оказания доврачебной медицинской помощи;
- организационную структуру учреждения;
- правила техники безопасности при работе с медицинскими инструментами, оборудованием;
- правила внутреннего трудового распорядка;
- правила по охране труда, производственной санитарии и пожарной безопасности.
1.5. Профессионально важные качества: [перечислить качества].
2. Должностные обязанности
На медицинскую сестру инфекционного кабинета возлагаются следующие должностные обязанности:
2.1. Подготовка перед амбулаторным приемом рабочего места врача-инфекциониста.
2.2. Проверка наличия необходимых медицинских инструментов, медикаментов, документации.
2.3. Ассистирование врачу-инфекционисту при проведении инструментальных исследований.
2.4. Оформление необходимой медицинской документации: направлений на исследования, консультации, статистических талонов, выписок из медицинских карт пациентов, санаторно-курортных карт, экстренных извещений об инфекционном заболевании, заполнение журналов учета инфекционных заболеваний, журналов учета работы кабинета инфекционных заболеваний и др.
2.5. Разъяснение пациентам порядка подготовки к инструментальным, аппаратным, лабораторным исследованиям.
2.6. Обеспечение своевременного получения результатов исследований и оформление их в медицинские карты пациентов.
2.7. Ведение учета диспансерных пациентов, вызов их на очередной прием к врачу-инфекционисту.
2.8. Обеспечение своевременного получения и правильного хранения медикаментов.
2.9. Оказание доврачебной помощи пациентам при возникновении необходимости.
2.10. Регулирование приема амбулаторных пациентов, учитывая их состояние.
2.11. Участие в санитарно-просветительной работе среди пациентов.
2.12. Систематическое повышение квалификации.
3. Права работника
Медицинская сестра инфекционного кабинета имеет право:
3.1. Запрашивать и получать необходимую информацию и документы, относящиеся к вопросам ее деятельности.
3.2. Вносить предложения непосредственному руководителю по совершенствованию работы, связанной с предусмотренными настоящей должностной инструкцией обязанностями.
3.3. Принимать участие в совещаниях, в которых рассматриваются вопросы, касающиеся работы инфекционного кабинета.
3.4. Профессиональную подготовку, переподготовку и повышение своей квалификации в порядке, установленном Трудовым кодексом РФ и иными федеральными законами.
3.5. Требовать от руководства оказания содействия в исполнении своих профессиональных обязанностей и осуществлении прав.
3.6. На все предусмотренные законодательством социальные гарантии.
3.7. Иные права, предусмотренные трудовым законодательством.
4. Ответственность работника
Медицинская сестра инфекционного кабинета несет ответственность:
4.1. За неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, - в пределах, определенных действующим трудовым законодательством РФ.
4.2. За причинение материального ущерба работодателю - в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским законодательством РФ.
4.3. За правонарушения, совершенные в процессе осуществления своей деятельности, - в пределах, определенных действующим административным, уголовным, гражданским законодательством РФ.
Из приемного отделения пациент поступает в соответствующее лечебное отделение больницы, не контактируя с другими больными. При диагностике воздушнокапельной инфекции пациента помещают в боксовое отделение, которое находится на самых верхних этажах. Отделения для воздушно-капельных инфекций располагаются на последнем этаже для того, чтобы возбудители восходящим потоком воздуха с нижних этажей не заносились на верхние этажи.
Боксы могут быть открытыми, если их размещают внутри большой палаты, изолируя друг от друга перегородкой высотой 2-2,2 м. Такие боксы предназначены для больных скарлатиной, коклюшем, дифтерией и др. Закрытые боксы отделяются друг от друга полной перегородкой до потолка и имеют дверь, отдельный санузел. Однако больные поступают и уходят из них через общий коридор, в котором возможно заражение корью, ветряной оспой и другой воздушно-капельной инфекцией.
В каждом инфекционном отделении предусматриваются два выхода: один для пациентов, другой для медперсонала и посетителей.
Медицинская сестра лечебного отделения при размещении инфекционных больных по палатам должна соблюдать строгое правило, предотвращающее внутрибольничное заражение: больного в острой фазе болезни не помещать в палату к выздоравливающим пациентам.
Медсестре важно следить за нумерацией больничных коек и тем, чтобы номер каждой из них соответствовал номеру предметов, относящихся к ней: судна, посуды, которые должны быть индивидуальными. Пациентам запрещается передвигать в палате койки, расстояние между которыми должно быть не менее 1 м.
Посуду пациента после использования необходимо кипятить с 2%-ным раствором соды. Обязательной стерилизации подвергаются после употребления шпатели, мензурки, пипетки и т. д.
Выделения пациентов при кишечных инфекциях обеззараживают в суднах или горшках хлорной известью или хлорамином до сброса в канализацию.
Медицинская сестра перед проведением каждой очередной манипуляции, а также при переходе от одного пациента к другому должна тщательно вымыть руки. У дверей изоляторов должны быть вывешены халаты для персонала и поставлен таз с дезинфицирующим раствором для обработки рук.
Стерилизация медицинских инструментов многоразового использования осуществляется централизованно в автоклавах.
Большую роль играют медицинские сестры в профилактике госпитальных инфекций, когда следят за санитарно-гигиеническим состоянием палат и других помещений инфекционной больницы. Независимые сестринские вмешательства включают регулярное проветривание и кварцевание палат, контроль текущей дезинфекции, смену постельного и нательного белья в случаях их загрязнения рвотными массами, испражнениями, мочой и другими биологическими жидкостями больного. После выписки больного в палате проводится заключительная дезинфекция.
Наиболее совершенна изоляция инфекционного больного в так называемом боксированном отделении, состоящем из мельцеровских боксов, имеющих отдельный вход с улицы (через него, минуя приемный покой, поступает больной с опасной инфекцией) и вход с общего коридора больницы (через этот вход в бокс к пациенту заходят медработники). Бокс состоит из тамбура-предбоксника, палаты, санитарного узла с ванной, шлюза для персонала.
Правила работы медперсонала в мельдеровских боксах:
- • медицинский персонал, обслуживающий больных в боксированном отделении, находится во внутреннем коридоре, в который запрещен вход больным;
- • при посещении больного медицинские работники входят из коридора в шлюз, моют руки, надевают халат, затем переходят в палату;
- • при выходе от больного процесс повторяется в обратном порядке: снимается халат, затем дезинфицируются руки.
Необходимо следить за тем, чтобы в момент открывания двери из палаты в шлюз — дверь из шлюза в коридор была плотно закрыта, чтобы предупредить распространение через воздух патогенных возбудителей.
В боксированное отделение госпитализируют больных: со смешанными болезнями, неустановленным диагнозом, находившихся в контакте с больными особо опасными инфекциями.
В мельцеровском боксе, как правило, находится один больной. После выписки пациента производится тщательная заключительная дезинфекция помещения.
За каждым боксом закрепляются предметы, необходимые для обслуживания больного и уборки помещения. Грязное белье и мусор, предварительно обеззараженные, выносят из бокса в специальных мешках, в которых они поступают на дальнейшую обработку (стирку, кипячение) или сжигание.
Читайте также: