Алкогольная интоксикация попал в реанимацию

Обновлено: 22.04.2024

Внимание! Материал содержит информацию о веществах, употребление которых может нанести серьёзный вред вашему здоровью!

Употребление наркотических препаратов сказывается на работе всего организма долгое время, даже после полной отмены препарата. Дело в том, что любые психоактивные вещества имеют свойство накапливаться в организме, особенно в жировой ткани, и сохраняться там длительное время.

Наркотическое отравление

Наркотическое отравление – это интоксикация организма, происходящая от попадания в организм большого количества наркотических веществ. Чаще всего происходит в результате передозировки ПАВ. Это состояние вызывает серьезную угрозу жизни, может привести к глубокой потере сознания, вплоть до комы, отказу внутренних органов, остановке сердца и летальному исходу. Частой причиной смерти при передозировке становится остановка дыхания или сердечного ритма, отек мозга или легких.

Самое опасное состояние может наступить при смешивании различных наркотиков или употреблении некачественных препаратов, содержащих различные примеси. Часто наркоман не может понять того, что случилась передозировка, путая свое состояние с эйфорией. Но при упущении ранней токсикогенной стадии в организме начинаются необратимые изменения. Поэтому окружающим важно знать, как уменьшить симптомы при отравлении наркотиками, возможно, эта информация поможет спасти человеческую жизнь.

Что такое наркотическая интоксикация?

При отравлении наркотиками наступает одна из самых страшных ситуаций в жизни зависимого от ПАВ. Если вовремя не оказать медицинскую помощь, то результатом передозировки может стать смертельный исход. В критической ситуации дорога каждая секунда, поэтому окружающие должны до приезда медиков начать оказывать первую помощь пострадавшему.

Причины развития

Основными причинами наркотической интоксикации могут стать:

Большие дозы препарата;
Постоянное увеличение дозы при регулярном употреблении;
Прием некачественных психоактивных препаратов, в которых находятся частицы других опасных для жизни веществ;
Смешение разных наркотиков.

По статистике, самые частые случаи наступления передозировки случаются после приема таких наркотиков как: героин, алкоголь, снотворные препараты, феназепам, барбитураты, соли. Однако смертельный исход может наступить при употреблении любых психоактивных веществ, особенно если они были созданы кустарным способом и содержат различные опасные примеси.

Признаки наркотического отравления

Симптомы передозировки зависят от употребляемого наркотика, но есть и общие признаки, характерные для любого наркологического отравления:

Изменение зрачков (при приеме опийных наркотиков они сужаются до точки, а от некоторых солей, наоборот, расширяются до радужной оболочки);
Заторможенные действия, нарушение координации;
Беспокойство, панические атаки, страх смерти;
Бледность кожи;
Хаотичные движения глазных яблок;
Угнетенное дыхание;
Сильный зуд тела и лица;
Судороги вплоть до конвульсий;
Возможна потеря сознания, впадение в кому.

Последствия отравления для организма

Даже если медицинская помощь была оказана вовремя и человеческую жизнь удалось спасти, последствия наркотической интоксикации неизбежны. После критического состояния развиваются заболевания внутренних органов, сердечно-сосудистой системы, органов дыхания.

Сильнее всего при таком отравлении страдает нервная система – развиваются психические расстройства, психоз, депрессия, энцефалопатия. Часто наркоманы, побывавшие на грани между жизнью и смертью, осознанно отказываются от приема наркотиков. Они соглашаются пройти лечение и реабилитацию в наркологическом центре.

Виды отравлений

При первых признаках передозировки, пока человек остается в сознании, необходимо выяснить, какой наркотик принял зависимый, чтобы передать эту информацию врачам. Это поможет правильно подобрать дальнейшее лечение и, возможно, спасти жизнь.

Отравление солями

О передозировке солями характерны следующие проявления:

Высокое давление;
Учащенный пульс;
Судороги, конвульсии;
Обильная рвота;
Галлюцинации;
Потеря сознания.

Часто отравление солями приводит к коме и заканчивается смертью.

До приезда врачей, если человек находится в сознании и ведет себя агрессивно, необходимо принять меры, чтобы он не смог навредить себе и окружающим. Чтобы зависимый не потерял сознание, с ним нужно постоянно разговаривать, не давая уснуть. При отсутствии дыхания проводится искусственно-легочная реанимация.

Отравление лекарственными препаратами

Если человек отравился снотворными препаратами, может наступить угнетение нервной системы, что часто приводит к наступлению комы и даже смерти. Признаками интоксикации служат:

Критическое снижение давления;
Глубокий сон, отсутствие реакций на физические и голосовые раздражители;
Сокращение частоты дыхания.

Если человек потерял сознание, его укладывают на бок до приезда врачей. При слабой интоксикации вывести препарат можно с помощью обильного питья и мочегонных средств.

Отравление психостимуляторами

Отравление галлюциногенами

Галлюциногенные препараты – это ЛСД, эрготамин, наркотические грибы и семена. При отравлении резко увеличивается частота пульса, появляются яркие галлюцинации, повышается давление, происходит нарушение координации. При передозировке человеку делают промывание желудка и дают сорбенты.

Снятие наркотической интоксикации: эффективные методы

Но если вы знаете, что близкий человек принимает опиаты (героин, морфин, промедол и другие), то лучше заранее приобрести ампулу налтрексона или налоксона. Это антидот, который необходимо поставить при наступлении передозировки. Стоит он недорого, врач выпишет к нему рецепт без постановки на учет. При этом вовремя поставленный укол сможет спасти жизнь наркомана.

Медикаментозная терапия при наркотическом отравлении

Любые медикаменты пострадавшему может дать только врач после определения типа вещества, из-за которого произошла интоксикация. Единственное средство, которое можно дать до приезда врачей – это сорбент.

Я попал в реанимацию с алкогольной интоксикацией в обычную больницу, в выписке из истории болезни стационарного больного нарколог не был указан могут ли поставить на учет к нарколугу.

Ответы на вопрос:

В данном случае не усматривается никаких оснований для постановки Вас на учет

Всего доброго, желаю удачи.

Нет не поставят вам на учёт, а если сделают это, то вы можете это оспорить, Удачи вам в решении ваших вопросов. С уважением юрист Колковский Ю. В.

А то что вызывали скорую помощь или она то же не имеющая никакого отношения к наркологическим учреждениям и почему пока не поставят на учет.

Ответы на уточнение:

Скорая помощь так же и как обычная больница не имеет отношения к наркологическому диспансеру.

Не переживайте оснований для постановки на учет нет.

Похожие вопросы

Попал в реанимацию с алкогольной итоксикацией в выписке из истории болезни стационарного больного, консультации написан только невролог, а проведенном лечении препараты которые вводили, а ниже через строчку наблюдение ВОП, кастроэнтеролога, нарколога, могут ли поставить на учет к нарколугу.

Можно ли получить копию истории болезни из больницы или выписку из истории болезни?

Выписной эпикриз у меня есть, мне нужна именно копия история болезни или подробная выписка из истории болезни.

Суд мёд эксперт запросил историю болезни. 10 дней находился в больнице ЗЧМТ СМГ, после выписки обратился к суд мед эксперту. Зачем история болезни если есть выписка?

На скорой помощи попал в реанимацию с алкогольной интоксикацией в городскую больницу номер 10 через три дня перевели в терапев тическое отделение той же больнице спустя три дня выпесали и дали больничный могут ли поставить на учет к нарколугу.

Если больной лечится по суду в наркодиспансере от алкоголизма, и при этом сам хочет вылечиться. Но врач нарколог его насильно выписывает из больницы, т. К. У него была вспышка агрессии. Что свойственно болезни, при выходе из алкогольной интоксикации. Обоосновав свое решение нарушением режима. Прав ли он и что делать. Так как человек лечится по суду.

Сыну 15 лет. Были на свадьбе, он споткнулся и упал. Носовое кровотечение, рвота, потеря сознания. Поехала с ним в больницу. Попал в реанимацию. Заключение врача алкогольная интоксикации, сотресение головного мозга?, ушиб? Освидетельствования не было, но брали мочу для нарколога. Все по нулям. Хотят составить протокол 20.22 и поставить ребенка на учет. В опросе родственников фигурирюют слова пил водку, шампанское. Что нам в дальнейшем делать?

Муж попал в реанимацию с отравлением алкоголем отлежал 5 дней, больничный лист не оформлялся. У нарколога имеется результат анализов с высоким содержанием алкоголя в крови моче, должны ли его поставить на учёт к наркологу без его согласия?

Ответы на вопрос:

Да, могут поставить на учёт к наркологу.

Если есть диагноз алкоголизм.

к приказу Министерства

от 12 сентября 1988 г. N 704

О ПОРЯДКЕ ДИСПАНСЕРНОГО УЧЕТА БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ

АЛКОГОЛИЗМОМ, НАРКОМАНИЯМИ, ТОКСИКОМАНИЯМИ И

ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ ЛИЦ, ЗЛОУПОТРЕБЛЯЮЩИХ

АЛКОГОЛЕМ, ЗАМЕЧЕННЫХ В НЕМЕДИЦИНСКОМ ПОТРЕБЛЕНИИ

НАРКОТИЧЕСКИХ И ДРУГИХ ОДУРМАНИВАЮЩИХ СРЕДСТВ

БЕЗ КЛИНИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ ЗАБОЛЕВАНИЯ

1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

Диспансерному учету и динамическому наблюдению в амбулаторных наркологических учреждениях (подразделениях) подлежат ВСЕ лица, которым установлены диагнозы: хронический алкоголизм, наркомания, токсикомания.

Иначе это будет незаконным.

И Вам придётся подавать в суд на врачей.

Нет. Не могут - это пережитки прошлого. Тем более Вы совершеннолетний. Наркологический учет без согласия гражданина незаконен. Никто не имеет права заставить пациента встать на учет.

1. Каждый имеет право на неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну, защиту своей чести и доброго имени. Желаю удачи. В.

При однократном, подтверждённом употреблении алкоголя/наркотика, гражданин ставится на профилактический наркологический учёт (заводится амбулаторная карта) длительностью в один год.

Сняться с учёта возможно при соблюдении двух обязательных условий: ежемесячные посещения участкового нарколога и отсутствие алкоголя/наркотика в обязательных контрольных анализах.

---Здравствуйте уважаемый посетитель, да не могут поставить, а поставят на учёт к наркологу на основании ФЕДЕРАЛЬНОГО ЗАКОНА ОБ ОСНОВАХ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ 21 ноября 2011 годаN 323-ФЗ.

Удачи вам и всего хорошего, с уважением юрист Лигостаева А.В.

Никто вас ставить на учет к наркологу не будет, потому что это просто не предусмотрено действующим законодательством - мало ли в каком состоянии пациент поступил в больницу. Если хотите, вставайте на учет сами.

Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 29.12.2017) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"

Нет, не могут поставить.

Они имеют право это делать только при наличии Вашего добровольного согласия. Алкогольная интексикация не свидетельствует об алкогоголизмем

к приказу Министерства

от 12 сентября 1988 г. N 704

Поставить на диспансерный учет могут только в наркологический диспансер и может только врач – нарколог, только добровольно и с вашего согласия.

Чтобы узнать поставлены ли вы на учет вам необходимо обратиться в наркологический диспансер по Вашему месту жительства.

Приложение N 2 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 декабря 2015 г. N 1034 н ПОРЯДОК ДИСПАНСЕРНОГО НАБЛЮДЕНИЯ ЗА ЛИЦАМИ С ПСИХИЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТВАМИ И (ИЛИ) РАССТРОЙСТВАМИ ПОВЕДЕНИЯ, СВЯЗАННЫМИ С УПОТРЕБЛЕНИЕМ ПСИХОАКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ

Диагноз поставили алкогольная интоксикация, токсическая энцефалопсития дальше не разборчиво.

Ответы на уточнение:

---на учёт вас поставят, это предусмотрено ФЕДЕРАЛЬНЫМ ЗАКОНОМ ОБ ОСНОВАХ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ 21 ноября 2011 годаN 323-ФЗ.

Диагноз поставили алкогольная интоксикация, токсическая энцефалопсития дальше не разборчиво все равно поставят на учет к нарколугу.

Ответы на уточнение:

Если ставят без диагноза алкоголизм, Вам в суд.

Вам придётся подавать в суд административное исковое заявление согласно ст. 218 КАС РФ:

"1. Гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями (включая решения, действия (бездействие) квалификационной коллегии судей, экзаменационной комиссии), должностного лица, государственного или муниципального служащего (далее - орган, организация, лицо, наделенные государственными или иными публичными полномочиями), если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности. Гражданин, организация, иные лица могут обратиться непосредственно в суд или оспорить решения, действия (бездействие) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, в вышестоящие в порядке подчиненности орган, организацию, у вышестоящего в порядке подчиненности лица либо использовать иные внесудебные процедуры урегулирования споров".

У Вас есть 3 мес. на это.

---Здравствуйте уважаемый посетитель, не могут поставить, а поставят на учёт к наркологу на основании ФЕДЕРАЛЬНОГО ЗАКОНА ОБ ОСНОВАХ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ 21 ноября 2011 годаN 323-ФЗ.

Удачи вам и всего хорошего, с уважением юрист Лигостаева А.В.

Нет, не поставят, поскольку постановка на учет возможна только с согласия человека, при этом должна быть его подпись в соответствующем заявлении.

Сейчас появилась официальная возможность отказаться от учета в наркодиспансере (пункт 13 Приложения №2 к Приказу Минздрава РФ от 30.12.2015 N 1034 н).

ПРИКАЗ Министерства здравоохранения СССр

от 12 сентября 1988 года N 704 "О сроках диспансерного наблюдения больных алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями" еще действует и никто его не отменял.

Диспансерному учету и динамическому наблюдению в амбулаторных наркологических учреждениях (подразделениях) подлежат все лица, которым установлены диагнозы: хронический алкоголизм, наркомания, токсикомания Исключение составляют лица, обращающиеся за наркологической помощью в кабинеты (отделения) для анонимного лечения больных алкоголизмом и хозрасчетные наркологические амбулатории (кабинеты).

Вам диагнох хронический алкоголиз не поставлен. Поэтому не должны поставить на учет.

А как узнать поставлен я на учет или нет мне что идти к нарколугу и рассказывать всю ситуацию тогда меня 100 процентов поставят.

Ответы на уточнение:

Данную информацию могут сообщить только Вам лично в силу врачебной тайны; Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 29.12.2017) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"

""Статья 13. Соблюдение врачебной тайны

""1. Сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении, составляют врачебную тайну.

""2. Не допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, в том числе после смерти человека, лицами, которым они стали известны при обучении, исполнении трудовых, должностных, служебных и иных обязанностей, за исключением случаев, установленных частями 3 и 4 настоящей статьи.

""3. С письменного согласия гражданина или его законного представителя допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, другим гражданам, в том числе должностным лицам, в целях медицинского обследования и лечения пациента, проведения научных исследований, их опубликования в научных изданиях, использования в учебном процессе и в иных целях.

""4. Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя допускается:

1) в целях проведения медицинского обследования и лечения гражданина, который в результате своего состояния не способен выразить свою волю, с учетом положений пункта 1 части 9 статьи 20 настоящего Федерального закона;

2) при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений;

""3) по запросу органов дознания и следствия, суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством, по запросу органов прокуратуры в связи с осуществлением ими прокурорского надзора, по запросу органа уголовно-исполнительной системы в связи с исполнением уголовного наказания и осуществлением контроля за поведением условно осужденного, осужденного, в отношении которого отбывание наказания отсрочено, и лица, освобожденного условно-досрочно;

(п. 3 в ред. Федерального закона от 23.07.2013 N 205-ФЗ)

(см. текст в предыдущей "редакции")

3.1) в целях осуществления уполномоченными федеральными органами исполнительной власти контроля за исполнением лицами, признанными больными наркоманией либо потребляющими наркотические средства или психотропные вещества без назначения врача либо новые потенциально опасные психоактивные вещества, возложенной на них при назначении административного наказания судом обязанности пройти лечение от наркомании, диагностику, профилактические мероприятия и (или) медицинскую реабилитацию;

(п. 3.1 введен Федеральным законом от 13.07.2015 N 230-ФЗ)

4) в случае оказания медицинской помощи несовершеннолетнему в соответствии с пунктом 2 части 2 статьи 20 настоящего Федерального закона, а также несовершеннолетнему, не достигшему возраста, установленного частью 2 статьи 54 настоящего Федерального закона, для информирования одного из его родителей или иного законного представителя;

5) в целях информирования органов внутренних дел о поступлении пациента, в отношении которого имеются достаточные основания полагать, что вред его здоровью причинен в результате противоправных действий;

6) в целях проведения военно-врачебной экспертизы по запросам военных комиссариатов, кадровых служб и военно-врачебных (врачебно-летных) комиссий федеральных органов исполнительной власти и федеральных государственных органов, в которых федеральным "законом" предусмотрена военная и приравненная к ней служба;

(в ред. Федерального закона от 04.06.2014 N 145-ФЗ)

(см. текст в предыдущей "редакции")

7) в целях расследования несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, а также несчастного случая с обучающимся во время пребывания в организации, осуществляющей образовательную деятельность, и в соответствии с частью 6 статьи 34.1 Федерального закона от 4 декабря 2007 года N 329-ФЗ "О физической культуре и спорте в Российской Федерации" несчастного случая с лицом, проходящим спортивную подготовку и не состоящим в трудовых отношениях с физкультурно-спортивной организацией, не осуществляющей спортивной подготовки и являющейся заказчиком услуг по спортивной подготовке, во время прохождения таким лицом спортивной подготовки в организации, осуществляющей спортивную подготовку, в том числе во время его участия в спортивных соревнованиях, предусмотренных реализуемыми программами спортивной подготовки;

(см. текст в предыдущей "редакции")

8) при обмене информацией медицинскими организациями, в том числе размещенной в медицинских информационных системах, в целях оказания медицинской помощи с учетом требований законодательства Российской Федерации о персональных данных;

9) в целях осуществления учета и контроля в системе обязательного социального страхования;

""10) в целях осуществления контроля качества и безопасности медицинской деятельности в соответствии с настоящим Федеральным законом;

Злоупотребление спиртным может спровоцировать различные критичные расстройства. Одно из самих опасных это алкогольная кома — стойкая глубокая потеря сознания. Шансы ее развития высоки у тех, кто поглощает алкоголь в непомерных объемах в течение длительного времени. Из-за его пагубного влияния наступают выраженные расстройства со стороны центральной нервной системы, требующие неотложной помощи.

Причины

Особенно чувствительными к воздействию этилового спирта являются нервные ткани — именно из-за их поражения развивается рассматриваемое нарушение. Алкогольная кома развивается в том случае, если уровень этилового спирта в кровеносном русле составляет более 3%. Фактически наступает тяжелое отравление структур центральной нервной системы.

Также играет роль дефицит ферментов, которые принимают непосредственное участие в деактивации этанола. В первую очередь это алкогольдегидрогеназа и ацетальдегиддегидрогеназа. Обычно такое наблюдается при хронических заболеваниях печени.

Механизм развития

Попав в кровеносное русло, этиловый спирт с током крови попадает в различные ткани — в том числе в структуры головного мозга. Но он не успевает вызвать в них критичные изменения, если доза принятого алкоголя была небольшой — организм справляется с его расщеплением и выведением. При этом остатки этанола и его метаболиты выводятся с мочой, потом и парами соответственно через почки, кожу и легкие.

При высоком уровне этанола в крови в нейронах наступают критичные расстройства. Сперва развиваются функциональные сбои — это значит, что структурно мозговые ткани не нарушены, но страдают их функции по передаче и обработке электрических импульсов. При регулярном воздействии этанола на нейроны их строение меняется — разрушаются внутриклеточные структуры, из-за чего нервные клетки не способны передавать импульсы. Их часть гибнет из-за необратимых нарушений.

Предвестники

Алкогольная кома может возникнуть резко или постепенно. В первом случае выпивающий на фоне полного благополучия внезапно теряет сознание и падает. Он не реагирует на внешние раздражители, сердечные сокращения и дыхание — редкие и слабые, кожные покровы бледные.

У большинства данная патология развивается за определенный промежуток времени — обычно в течение нескольких часов. Про ее возможное развитие свидетельствует ряд симптомов:

Характерно чувство выраженной слабости. У пострадавшего буквально подгибаются ноги, он не способен стоять без посторонней поддержки, если не сядет или не ляжет — может упасть. Но сознание при этом еще сохранено.

Также наблюдаются объективные признаки:

бледность кожных покровов и видимых слизистых оболочек;
мидриаз — сужение зрачков независимо от того, какая степень освещения. Это один из основных признаков данной патологии;
фасцикуляция — мышечные подергивания. У некоторых пациентов они трансформируются в полноценные невыраженные судороги.

Стадии

Всего их есть три, каждая характеризуется обмороком. Способность распознать их позволяет определить, насколько выражена опасность и что надо предпринимать. При быстром развитии комы границы между стадиями установить сложно.

Признаки первой стадии будут такими:

хаотичные движения верхних и нижних конечностей — пострадавший размахивает руками, дергает ногами;
тошнота, а затем рвота;
самопроизвольное опорожнение мочевого пузыря и толстого кишечника.

Последовательность развития симптомов при этом может быть разной. Отмечаются бледность и цианоз (либо гиперемия) кожи лица пострадавшего. Характерно сужение зрачков, отсутствие их реакции на световой раздражитель. Также наблюдается гиперсаливация — увеличение количества выделяемой слюны. Частота сердечных сокращений и дыхания увеличена. Артериальное давление — без изменений либо несколько повышено.

Во время второй стадии наблюдаются:

На третьей стадии кома становится глубокой. Ее признаки это:

редкое поверхностное аритмичное дыхание;
цианоз кожи и губ;
повышенная потливость;
нитевидный пульс;
выраженная гипотония.

Обратите внимание: Потеря сознания при этом нарушении стойкая. Привести пострадавшего в себя не удается ни шлепками по лицу, ни с помощью паров нашатырного спирта (медицинского раствора аммиака). Это серьезный сигнал про опасность и возможное развитие критичных последствий. Так, может очень быстро развиться почечная, сердечная и дыхательная недостаточность со всеми вытекающими последствиями. Именно они становятся причиной летального исхода.

Что делать

Если наблюдаются признаки надвигающейся комы, установлена ее связь с приемом алкоголя, то в качестве первой помощи необходимо опорожнить желудок пострадавшего. Для этого у него следует вызвать рвоту, нажав пальцами на корень языка. Даже если выпивший находится в сознании и, по его словам, чувствует себя лучше, в любом случае необходимо вызвать бригаду скорой помощи.

При потере сознания:

пострадавшего укладывают на ровную поверхность;
голову поворачивают на бок, чтобы он не захлебнулся, если возникнет рвота;
следят за тем, чтобы не было западения языка.

Последующую помощь должны оказывать квалифицированные медицинские специалисты. От того как быстро они прибудут, зависит дальнейшее состояние здоровья и жизнь человека. Поэтому скорую следует вызывать незамедлительно, если сознание сохранено, но уже появились даже малейшие предвестники надвигающейся комы.

Если выпивающий впал в алкогольную кому, его срочно госпитализируют в отделение реанимации. Там проводится интенсивная терапия:

инфузии (вливание) большого количества растворов для быстрого выведения этанола и его метаболитов;
мочегонные — для форсированного диуреза (ускоренного выведения мочи, а с ней — этилового спирта и его метаболитов);
сердечные препараты;
нейролептики и другие медицинские средства по показаниям;
промывание желудка.

Независимо от того, сколько алкоголя употребил человек, этанол вызывает интоксикацию. Чем выше доза спиртного, тем сильней отравляется организм. На степень интоксикации влияют и дополнительные факторы: состояние здоровья человека, качество употребляемого спиртного.

Отравление вызывает и метиловый, и этиловый спирт, и алкогольные суррогаты. Качественным алкоголем также можно отравиться, если превышена безопасная доза употребления. Не секрет, что хронические алкоголики принимают косметические продукты и различные технические жидкости — отравление этими средствами принимает по-настоящему катастрофический характер.

Что такое алкогольная интоксикация (отравление алкоголем)

Буквально в течение 5 минут после приема первой дозы этанол всасывается в кровь, проникая в клетки и ткани организма. Спустя два часа концентрация продуктов распада этанола достигает физиологического пика. Если алкоголь выпивается натощак, процесс всасывания будет проходить еще быстрей.

Основная нагрузка в расщеплении этанола ложится на печень, однако ЦНС наиболее восприимчива к воздействию алкоголя и продуктов его распада. Типичные симптомы отравления — потеря сознания, отсутствие рефлекторных функций и естественного тургора мышц. Одно из самых тяжелых последствий интоксикации, свойственное глубокой фазе опьянения, — алкогольная кома. В этом случае без участия скорой помощи гарантирован фатальный исход вследствие паралича дыхания.

Тяжесть состояния зависит не только от количества выпитого. Немаловажный фактор возможных осложнений — длительность воздействия токсинов. Судя по медицинской практике, фатальная доза алкоголя составляет 300 мл чистого 96% спирта (в среднем это от 4 до 12 г на килограмм массы тела). Есть и другие факторы, которые влияют на степень интоксикации:

пожилой возраст;
переутомление;
стресс;
недостаточное питание или прекращения соблюдения диеты;
болезни печени и поджелудочной железы, сахарный диабет;
несовместимость алкоголя с некоторыми медицинскими препаратами.

Отравление усугубляется токсическим воздействием алкоголя на стабильную клеточную деятельность. Многие симптомы интоксикации обусловлены избытком ацетальдегида — одного из самых опасных продуктов распада этанола. Чем выше концентрация алкоголя в крови, тем больше ацетальдегида вырабатывается, и отравление в таком случае принимает особо острые формы.

Последствия отравления от алкоголя

В большинстве случаев неумеренное употребление алкоголя вызывает похмелье, от симптомов которого можно избавиться и своими силами. Чаще всего это состояние не несет опасности для жизни.

Другое дело — отравление алкоголем. Последствия могут очень серьезными вплоть до летального исхода. Интоксикация может вызвать потерю сознания, инсульт, инфаркт. Самое тяжелое последствие — алкогольная кома, в этом случае без вариантов потребуются меры интенсивной терапии.

Нарушение функций ЖКТ наблюдаются в каждом случае отравления алкоголем, обычно это резкая боль в животе, рвота, диарея. Здесь поможет симптоматическая терапия, однако если есть диагностированные заболевания ЖКТ: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, болезнь Крона и др., то лучше прибегнуть к медицинской помощи.
Алкогольная кома и паралич дыхания — частая причина смертельных исходов при сильной интоксикации. Часто это связано с угнетением дыхательного центра. Нередки случаи, когда человек умирает от остановки дыхания, если в дыхательные пути попадают рвотные массы или у человека в бессознательном состоянии западает язык.
Сердечная недостаточность, нарушение кровообращения — также частая причина смерти от отравления алкоголем.

Профилактика — надежный способ избежать тяжелой интоксикации от алкоголя. Очевидно, что лучший способ избежать отравления — это не пить вовсе. Но если иначе не получается, то воспользуйтесь рекомендациями врачей. Советы простые: не пить алкоголь сомнительного происхождения и качества, с осторожностью принимать самодельные алкогольные напитки, контролировать количество выпитого. Не нужно выпивать натощак (особенно это касается крепкого алкоголя), а вот воды, наоборот, надо пить как можно больше.

Симптомы и признаки алкогольной интоксикации

Клиническая наркология определяет три степени алкогольной интоксикации, каждая из которых характеризуется определенными симптомами и признаками.

Легкая степень интоксикации

При легкой степени отравления содержание этанола в крови не превышает 0,5–1,5‰. Характерные признаки:

веселое настроение;
бодрый эмоциональный фон, ощущение удовольствия, чувство благодушия, говорливость;
уверенность в себе, повышенная самооценка;
излишняя экспрессия, учащенная жестикуляция.

При такой степени опьянения могут быть незначительные нарушения в координации движений, человек разговаривает громче, чем обычно, однако причинно-следственные связи, мышление и логические действия не теряются. Состояние эйфории длится примерно два часа, после чего физическое состояние приходит в прежнюю норму, психомоторика восстанавливается.

При легкой степени опьянения не требуется специализированная медицинская помощь.

Средняя степень интоксикации

При средней степени отравления содержание этанола составляет около 1,5–2,5‰. Благодушие и приподнятое настроение меняется на злобу, агрессию, раздражительность. Человек теряет чувство стыда вплоть до сексуальной раскрепощенности, вспоминает все прошлые обиды, разочарования.

Координация движений у человека нарушена, речь все еще громкая, но достаточно бессвязная, ему сложно сформулировать свою мысль, хотя сам он уверен, что выглядит прекрасно, его шутки смешны, а действия логичны и оправданы. Факт опьянения осознается человеком лишь частично.

Продолжительность средней степени интоксикации — около 3-5 часов. По прошествии этого времени человек либо засыпает, либо начинает медленно трезветь. В течение нескольких дней после этого человек может ощущать слабость, отсутствие аппетита, жажду. Состояние усугубляется депрессивным настроением и чувством вины за совершенные поступки, хотя большую часть из них он просто не помнит.

Тяжелая степень интоксикации

Содержание этанола в крови — от 3‰ и выше. Человек полностью теряет связь с реальностью, иногда он способен издавать нечленораздельные звуки, хотя чаще речь полностью отсутствует. Способность понимать речь и координация движений также утрачивается. Часто наблюдаются соматические и вегетативные нарушения: пониженная температура, гипотония, рвота, недержание мочи, непроизвольная дефекация.

Самые тяжелые последствия при 3 степени отравления алкоголем — сопор (угнетение сознания с утратой произвольной рефлекторной деятельности) и алкогольная кома. Для выхода из этого состояния потребуется интенсивная медицинская помощь.

Другие виды алкогольной интоксикации

Атипичная интоксикация может наступить, если есть текущие неврологические патологии. Ее признаки — раздражительность, агрессия, истерика. Действия человека направлены на публичную демонстрацию: например, попытка суицида, эксбиционизм, поджог и т.д..
Патологическая интоксикация характеризуется непродолжительным психозом и может наступить даже после малой дозы принятого спиртного. Условия для патологической интоксикации — тяжелые хронические заболевания и органические поражения головного мозга. Симптомы: приступы ярости, необоснованной агрессии, непродуктивные движения, мания преследования. В действиях и поступках человека нет никакой логической обоснованности. Обычно после приступа человек погружается в глубокий сон.

Первая помощь при отравлении суррогатами алкоголя

Как правило, при интоксикации суррогатами алкоголя опьянение практически отсутствует, однако нужно немедленно приступить к оказанию первой помощи при проявлении следующих признаков:

судороги;
обильное слюноотделение;
рвота;
потеря зрения;
обильная потливость;
суставные боли;
боли в области живота и поясницы.

Если человек потерял сознание, то его следует уложить на бок для исключения риска западания языка и перекрытия дыхательных путей рвотными массами. Одежду нужно ослабить или расстегнуть, чтобы обеспечить свободное дыхание. Дать понюхать ватку, смоченную нашатырным спиртом, растереть мочки ушей. Если человек, потерявший сознание, не реагирует на нашатырь, с большой вероятностью можно утверждать, что он впал в алкогольную кому.

По возможности дать принять энтеросорбент и позвонить в скорую. Отравление суррогатами алкоголя — очень опасная вещь, согласно медицинской статистике отсутствие профессиональной помощи в 90% случаев приводит к летальному исходу.

В каких случаях отравления необходима медицинская помощь нарколога

Обязательно нужно звонить врачам, если вы уже оказали посильную первую помощь, но состояние человека не приходит в норму, несмотря на все предпринятые действия. Только врач сможет установить точную причину отравления и примет решение о назначении адекватного лечения. Иногда можно обойтись детоксикационной капельницей и подходящей фармакотерапией, но если имело место отравление суррогатами алкоголя, если доза выпитого превысила критические показатели, если человек потерял сознание и никак не выходит из этого состояния, то нужно применить серьезное стационарное лечение.

Только нарколог поможет вывести остатки этанола и продукты его распада из организма, устранить головную боль, облегчить текущее состояние симптоматической терапией. Лечение от алкогольной интоксикации сложное, но правильная терапия в буквальном смысле вытащит человека с того света.

Самостоятельные способы лечения алкогольного отравления в домашних условиях

При выявлении первых симптомов и признаках алкогольной интоксикации могут помочь следующие действия:

Искусственная рвота.
Прием сорбентов, обволакивающих и мочегонных препаратов.
Восстановление микрофлоры кишечника.
Симптоматическая терапия.

Сразу отметим, что если человеку становится хуже, то лучше ничего не предпринимать и вызвать скорую помощь.

Чтобы вызвать искусственную рвоту методом “два пальца в рот”, человеку надо дать выпить 0,5-0,6 литров слабосоленой воды. Скорее всего, это придется сделать кому-то из тех, кто находится рядом, поскольку вряд ли в состоянии интоксикации больной сможет это сделать сам. Процедуру нужно повторять до выхода чистой воды.

Не нужно пугаться, если со рвотой будет выходить желчь, при интоксикации это вполне допустимое явление — так организм избавляется от остатков токсинов. А вот если в рвотной массе появилась кровь, то это очень плохой признак. Процедуру следует прекратить и ждать приезда скорой помощи.

Считается нормой, если самопроизвольная рвота была не более двух раз. Однако неукротимая рвота — явный сигнал того, что нужна медицинская помощь.

Попутно можно попытаться восстановить состояние человека доступными медикаментозными средствами. Так, для восстановления водного баланса человеку дают принять “Регидрон”, “Гидровит”, “Цитроглюкосолан”. Для этих же целей можно сделать раствор соли и сахара: на 1 литр воды 0,5 чайной ложки соли и 4 столовые ложки сахара.

Очевидно, что в таком состоянии человека нельзя кормить до тех пор, пока желудок полностью не очистится и не наступит улучшение состояния.

Также допустимо применить следующие домашние методы:

Обливание головы прохладной водой для поддержания естественного сознания.
Прием аспирина, ибупрофена, пенталгина, анальгина, сорбентов.
Дать принять положение “лежа на боку”, чтобы рвотные массы не перекрыли дыхание. Двигательная активность нежелательна.
Давать пить больше жидкости хотя бы небольшими порциями (можно солевой или содовый раствор).
При кратковременной потере сознания человека могут привести в чувство легкие удары по щекам.

Если степень отравления незначительная, то указанные методы, скорее всего, помогут привести больного в чувство, и можно будет начинать мероприятия по восстановлению организма от последствий отравления. Дело в том, что недостаточно просто оказать первую помощь и избавиться от острых симптомов отравления. Этанол, находясь в крови, продолжает свое разрушительное воздействие: клетки и ткани насыщены продуктами распада этанола, печень перегружена работой по расщеплению токсинов, нарушена работа желудочно-кишечного тракта, нервная система угнетена. Благодаря простым домашним способам можно в какой-то мере избавиться от интоксикации, однако если нервные процессы по-прежнему замедлены, симптомы интоксикации не проходят и человеку становится хуже, то очень важно вовремя вызвать специалистов. Возможно, только это может спасти жизнь.

Медикаменты, помогающие вывести спирт из организма

Если человек в состоянии самостоятельно принять таблетки, то нужно использовать и этот способ для быстрого устранения симптомов интоксикации. Могут помочь адсорбенты, обволакивающие и мочегонные препараты, препараты для восстановления микрофлоры кишечника.

Сорбенты и обволакивающие средства

Простые безрецептурные препараты помогут ускорить выведение токсинов из организма. Самые популярные из них — это “Смекта”, “Энтеросгель”, “Полисорб МП”, “Фильтрум”, белый или черный активированный уголь. Опорожнение кишечника способствует эффективному устранению симптомов алкогольного отравления.

Мочегонные препараты

Лучше использовать “Лазикс” или “Верошпирон”. Эти препараты не вымывают из организма калий, важный для нормальной работы сердечно-сосудистой системы. Мочегонным действием обладает простая вода, травяные отвары, зеленый чай, морсы, соки. Вода нужна для детоксикации и восстановления водно-солевого и электролитного баланса.

Препараты для восстановления микрофлоры кишечника

Алкоголь, особенно его суррогатные виды, деструктивно воздействует на полезную микрофлору кишечника. Кисломолочные продукты (кефир, ряженка, бифидок, тан, айран) помогут ее восстановить. Но для лучшего эффекта желательно принимать пробиотики. Без рецептов продается “Смекта”, “Бактистатин”, “Хилак-Форте”, “Бифидумбактерин”, “Бифиформ”, “Лактобактерин” и др.. Внимательно читайте инструкцию: передозировка пробиотиков может сослужить плохую службу.

Другие препараты для устранения алкогольной интоксикации

Если степень отравления не выше второй, то для улучшения самочувствия можно принять “Алка-Зельтцер”, “Метадоксил”, “Зорекс”, Лимонтар”, “Биотредин”. Эти препараты снимают симптомы похмелья, устраняют головную боль, ускоряют выведение этанола из организма. Для нормализации состояния желательно проветрить комнату и принять контрастный душ без резких температурных перепадов.

Лечение алкогольной интоксикации в клинике

Первое, что используют врачи, чтобы устранить алкогольное отравление — это детоксикационная капельница, в составе которой находится электролитный раствор, устраняющий дефицит жидкости. Кроме физраствора в капельницу вводят препараты для нормализации обменных процессов и водно-солевого баланса.

Дополнительные препараты, входящие в состав капельницы, устраняют критические симптомы алкогольного отравления. Все препараты подбираются индивидуально, однако есть классический состав, которым пользуются наркологи. Как правило, это:

Кардиопротекторы.
Гепатопротекторы.
Препараты для нормализации кровообращения.
Препараты для нормализации артериального давления, сердечного ритма.
Препараты для нормализации восстановления когнитивных функций.
Препараты для предотвращения гипоксии.
Мочегонные препараты.
Обезболивающие.
Успокоительные.
Витаминно-минеральные комплексы.

Точный состав капельницы врач определяет только после осмотра и предварительной оценки состояния здоровья человека. Нарколог выясняет наличие хронических и текущих заболеваний — это нужно, чтобы исключить риск возможных осложнений, аллергических реакций, других побочных действий от того или иного компонента капельницы. Диагностика и последующий анамнез составляется на основе опроса больного или его родственников, данных ЭКГ, артериального давления, общего физического и психического состояния.

Некоторые процедуры (например, капельницу) по устранению отравления от алкоголя можно провести и на дому, однако наш стационар обладает гораздо большими возможностями для лечения больных. Кроме курса детоксикации мы применяем симптоматическое медикаментозное лечение, технологии аппаратного очищения крови от эталона, проводим физиопроцедуры. Наблюдение за больным ведется практически круглосуточно.

Если алкогольная интоксикация принимает системный характер, то это чревато весьма опасными последствиями. Под угрозой не только внутренние органы и системы, сама личность может подвергнуться необратимым изменениям. Хронический алкоголизм требует комплексного лечения, тут не обойтись одной лишь капельницей, кодированием, физиопроцедурами и медикаментозным лечением. Намного важнее психотерапия — именно она может поставить точку на губительной зависимости.

Лечение у нас полностью анонимное: врачам не нужно знать ни ваше имя, ни социальный статус, ни место работы. Все вопросы будут касаться только здоровья, и мы никогда не передаем сведений о больных третьим лицам.

Обратиться к нам можно в любое время — мы работаем круглосуточно.

Статья подготовлена врачом психиатром-наркологом высшей категории

Кандидатом медицинских наук

Эксперт центральных СМИ по вопросам психического здоровья и проблем с зависимостями.

Участие в популярных телевизионных передачах, съёмках научно-популярных и учебных фильмов, ток шоу и развлекательных программах на различных каналах Российского телевидения.

Близкому человеку нужна помощь? Он не может найти решение из-за проблемы с зависимостью? Звоните в наркологическую клинику доктора Лазарева по телефону 8 (812) 704-86-75 – поможем в любое время дня и ночи!

Читайте также: