Анализ кала аскариды гемотест

Обновлено: 28.03.2024

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Аскаридоз – причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Аскаридоз – это заболевание из группы гельминтозов, которое вызывают нематоды (круглые черви) – аскариды. Аскаридоз характеризуется паразитированием половозрелых гельминтов в желудочно-кишечном тракте человека, сопровождается поражением дыхательных путей и аллергическими реакциями.

Аскариды встречаются повсеместно. Наиболее часто аскаридозом заражаются дети 3–8 лет, что связано с низким уровнем гигиены у детей этого возраста.

Причины появления аскаридоза

Возбудителя аскаридоза Ascaris lumbricoides относят к типу круглых червей. Гельминт имеет веретенообразную форму и достигает до 40 см в длину. Продолжительность жизни аскариды около одного года. В своем развитии аскарида проходит несколько стадий.

В возрасте 7–8 месяцев половозрелая самка откладывает яйца, которые попадают в почву, где происходит их созревание.

При отсутствии самцов самки откладывают неоплодотворенные яйца. Яйца с пищей, водой или через грязные руки попадают в тонкий кишечник человека. Здесь из яиц выходят личинки аскарид. Они внедряются в стенку кишечника и проникают в кровеносное русло, оттуда мигрируют в легкие. Здесь личинки растут и через 14 дней доходят по дыхательным путям до ротоглотки, где со слюной вновь заглатываются и попадают обратно в желудочно-кишечный тракт. В тонкой кишке происходит второй этап роста личинки и формирование взрослой особи (самца или самки)

  • типичный аскаридоз, при котором ярко выражена клиническая картина;
  • атипичный (или бессимптомный) аскаридоз, когда заболевание выявляется только лабораторными исследованиями.
  • раннюю фазу, которая характеризуется процессом миграции личинок и их влиянием на организм человека;
  • позднюю фазу, связанную с воздействием зрелой особи на желудочно-кишечный тракт.
  • легкую форму аскаридоза;
  • среднетяжелую форму аскаридоза;
  • тяжелую форму аскаридоза.
  • без осложнений;
  • с кишечными осложнениями (непроходимостью кишечника, перитонитом, аппендицитом, холангитом, гепатитом, механической желтухой, панкреатитом);
  • с внекишечными осложнениями (гнойным холангитом, абсцессом печени и брюшной полости, гнойным плевритом, сепсисом, асфиксией).

Для ранней фазы аскаридоза характерны слабость, подъем температуры (до 38 градусов), боли в области живота, возможна тошнота, диарея. В связи с большой нагрузкой чужеродным белком возникают аллергические реакции – от крапивницы (аллергической сыпи на коже) до отека Квинке (ангионевротического отека, проявляющегося отеком кожи, слизистых оболочек, подкожно-жировой клетчатки; может быть очень опасен, если при наблюдается перекрытие дыхательных путей).

При миграции личинок по дыхательным путям появляется кашель – сухой или с небольшим количеством мокроты, возможны приступы удушья. При присоединении бактериальной инфекции может развиться пневмония.

Для поздней фазы аскаридоза характерны тошнота, диарея, боли в области живота.

Часто заболевание никак себя не проявляет или возникают неспецифические симптомы: головная боль, повышенная утомляемость, головокружения, быстрая смена настроения, нарушения сна, у детей – беспокойство, недостаточная прибавка массы тела.

В некоторых случаях снижается артериальное давление.

При поражении центральной нервной системы возможно появление головной боли, утомляемости, судорог, симптомов менингизма (определяется врачом, говорит о воспалительном поражении оболочек головного и/или спинного мозга).

В последние месяцы жизни аскариды теряют способность прочно фиксироваться в кишечнике и могут выходить с каловыми массами.

Диагностика аскаридоза

Диагностика аскаридоза заключается в выявлении специфических и неспецифических маркеров заболевания, а также осложнений. При наличии показаний врач может назначить комплекс лабораторно-инструментальных методов обследования.

К неспецифическим лабораторным исследованиям относятся:

  • Клинический анализ крови: общий анализ с подсчетом тромбоцитов, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов); для аскаридоза характерно повышение эозинофилов, лейкоцитов, нейтрофилов, ускорение СОЭ.

Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ См. также: Общий анализ – см. тест № 5, Лейкоцит.

Исследование биоматериала под микроскопом позволяет обнаружить яйца гельминтов (глистов) в кале и диагностировать вызываемые ими заболевания — гельминтозы.

Этот анализ принимается по сокращённому графику. Это связано с тем, что биоматериал должен попасть в лабораторию в очень короткий срок. Проверьте расписание сокращённого графика приёма на странице вашего отделения. При сдаче вне графика срок выполнения исследования может быть увеличен на 1-3 дня.

Приём и исследование биоматериала

  • Можно сдать в отделении Гемотест
  • Можно принести свой материал в отделение

Когда нужно сдавать анализ Яйца гельминтов?

Анализ кала на яйца гельминтов обычно назначают:

  • для диагностики паразитарного заражения,
  • контроля за эффективностью лечения (в случае диагностированной ранее паразитарной инфекции),
  • оформления справки в детский сад и школу, личной медицинской книжки, справки для посещения бассейна, лечения в санатории, пребывания в детском оздоровительном лагере,
  • профилактического обследования.

Подробное описание исследования

Паразитарные инфекции

Паразиты — это организмы, которые получают питательные вещества от другого существа (хозяина).

На протяжении своего жизненного цикла они могут сменить несколько разных хозяев. Так, некоторые паразиты непродолжительное время обитают в организмах животных, а затем заражают человека и уже в его организме достигают зрелости и размножаются. Например, коровы — промежуточные хозяева бычьего цепня, ленточного червя, который вызывает у человека заболевание — тениаринхоз.

Большинство паразитов во время своего жизненного цикла проходят через разные формы развития: яйцо, цисту (форму временного существования в защитной оболочке — для выживания), зрелую форму. Яйца паразитов обычно устойчивы к неблагоприятным условиям внешней среды. Заражённые животные или люди выделяют их с калом, и яйца некоторое время существуют вне организма хозяина.

Большинство паразитов, поражающих человека, — это гельминты (глисты) — плоские и круглые черви. Они питаются веществами, поступающими в желудочно-кишечный тракт хозяина.

Заражение гельминтами: причины, симптомы, диагностика

Чаще всего люди заражаются гельминтами при попадании в ротовую полость яиц паразитов с загрязнённых рук.

Другие способы заражения гельминтами:

  • заглатывание воды или частиц земли, заражённых яйцами гельминтов, во время купания в загрязнённых водоёмах, работ на садовом участке;
  • заглатывание воды, заражённой яйцами гельминтов, во время путешествий в страны с тёплым климатом и плохой системой очистки питьевой воды.

Зачастую паразиты, которые попали в организм человека, прикрепляются к стенке кишечника и размножаются там, выделяя яйца. Затем яйца глистов в кале попадают во внешнюю среду. Так заражённый гельминтами человек становится источником инфекции.

Поскольку яйца гельминтов нельзя заметить без микроскопа, инфицированный человек может долгое время выделять их, не зная о том, что он распространяет инфекцию.

Симптомы, которые позволяют врачу заподозрить паразитарную инфекцию:

  • диарея,
  • боли в животе,
  • тошнота,
  • вздутие живота,
  • избыточное газообразование,
  • снижение веса без явной причины.

Эти симптомы могут возникнуть через несколько дней или недель после заражения и сохраняться в течение длительного времени, то исчезая, то появляясь вновь.

Заболевания, вызванные гельминтами, — гельминтозы — могут протекать в острой или хронической форме.

Последствия гельминтозов для организма:

  • нарушение обмена веществ,
  • травмирование стенок кишечника,
  • кровотечения и, как следствие, анемия,
  • перекрывание просвета кишки, протоков печени и поджелудочной железы.

Для пожилых людей, пациентов с ослабленным иммунитетом (например, ВИЧ-инфицированных) паразитарные инфекции особенно опасны, так как могут вызвать серьёзные осложнения.

Анализ кала на яйца гельминтов под микроскопом позволяет подтвердить или исключить заражение паразитами, а также идентифицировать гельминта: яйца разных паразитов имеют характерные формы, размеры и внутреннюю структуру. Если анализ подтвердил заражение гельминтами, врач сможет назначить своевременное лечение.

Специфические антитела IgG — один из показателей инфицирования аскаридами. Определение титра антител используется в комплексной диагностике аскаридоза для подтверждения диагноза.

Приём и исследование биоматериала

Когда нужно сдавать анализ Аскаридоз IgG (п/кол)?

Комплексная диагностика заражения аскаридами

Подробное описание исследования

Аскаридоз: стадии и симптомы заболевания

Аскаридоз — глистное заболевание, поражение организма круглыми червями аскаридами (Ascaris lumbricoides).

Выделяют две стадии аскаридоза.

Ранняя — миграционная — стадия обычно продолжается 2—3 недели. Из внешней среды в организм человека попадают яйца аскарид. Затем в тонком кишечнике из яиц вылупляются личинки, попадают в кровеносные сосуды и совершают цикл миграции по организму.

Основные симптомы ранней стадии аскаридоза:

  • тошнота,
  • боль в животе,
  • общее недомогание,аллергические высыпания.

Когда личинки двигаются по дыхательным путям, у пациента может появиться сухой или влажный кашель, одышка, свистящее дыхание.

Поздняя — кишечная — стадия наступает, когда личинки вновь попадают в тонкий кишечник, где из них формируются взрослые аскариды.

Симптомы поздней стадии аскаридоза:

  • тошнота,
  • повышенное газообразование в кишечнике,
  • вздутие живота,
  • боль в животе с локализацией вокруг пупка,
  • потеря аппетита,
  • диарея,
  • повышенная утомляемость,
  • головокружения и головная боль,
  • нарушения сна.

Осложнения заболевания связаны с массивной глистной инвазией.

Основные осложнения аскаридоза:

  • кишечная непроходимость,
  • аппендицит,
  • аскаридозный перитонит — воспаление брюшины,
  • механическая желтуха (из-за заползания аскарид в желчевыводящие протоки),
  • закупорка гельминтами дыхательных путей,
  • гнойный холангит — воспаление жёлчных протоков,
  • острый аскаридозный панкреатит — воспаление поджелудочной железы.

Антитела IgG к аскаридам

Антитела IgG — специфический маркер аскаридоза. В ответ на внедрение гельминтов организм начинает вырабатывать специфические антитела.

Первыми синтезируются IgM антитела — их уровень остаётся высоким в течение 1—2 недель после инфицирования, затем снижается. После IgM вырабатываются IgG антитела, которые обеспечивают иммунный ответ на повторное заражение, определяются в крови примерно в течение 3 месяцев после заражения и сохраняются у многих людей в течение всей жизни. Таким образом, анализ на антитела IgG к аскаридам применяется в комплексной диагностике аскаридоза для подтверждения диагноза, дифференцированного диагноза.

Описание возбудителя

Возбудитель заболевания — аскарида (Ascaris lumbricoides).

Аскариды — круглые черви, разнополые. Длина самки может достигать 40 см, самцы, как правило, меньше — 15—25 см.

Ежедневно самка аскариды откладывает более 200 тысяч незрелых яиц, которые выделяются с фекалиями во внешнюю среду. Если температурно-влажностные условия там оказываются комфортными (температура 12—37 °C, влажность не ниже 8%), то яйца созревают до инвазионной стадии, то есть могут вызвать аскаридоз.

В организм нового хозяина яйца попадают через рот с немытых рук, продуктов питания, предметов обихода. В тонком кишечнике из яиц выходят личинки и с током крови поднимаются в печёночные вены, сердце, лёгочную артерию и лёгочные капилляры, затем в просвет бронхов, трахеи и глотки.

Вместе со слюной личинки повторно заглатываются и попадают в тонкий кишечник, где из них развиваются взрослые особи. На всём пути своего развития личинки постоянно растут. Питаются они белками, глюкозой и витаминами, которые содержатся в сыворотке крови.

В среднем взрослые аскариды живут в организме около одного года. Без повторного заражения новые особи не появляются, поэтому самостоятельное выздоровление от аскаридоза возможно примерно через год.

Аскаридоз − гельминтоз, вызываемый крупными круглыми червями аскаридами Ascaris lumbricoides (размер взрослых особей 15-40 см). Человек, в кишечнике которого паразитируют самки и самцы аскарид, является единственным источником инфекции. Механизм передачи возбудителя аскаридоза фекально-оральный; пути передачи − пищевой, водный, бытовой. Способствует распространению аскаридоза употребление овощей, ягод и зелени с огородов, почва которых удобрена необезвреженными фекалиями. Взрослые аскариды обитают в тонкой кишке, где самки после оплодотворения откладывают яйца. Попадая с фекалиями в окружающую среду, при благоприятных условиях яйца созревают. При проглатывании человеком зрелых яиц в верхнем отделе тонкой кишки из них выходят личинки, которые проникают через стенку кишки в нижнюю полую вену, далее в сосуды печени и легких, откуда переходят в альвеолы и бронхи. В легких они поднимаются по эпителию дыхательных путей в глотку и заглатываются в желудочно-кишечный тракт.

После повторного попадания в тонкую кишку они в течение 70-75 суток развиваются во взрослых паразитов, способных продуцировать яйца. Продолжительность жизни взрослой аскариды достигает года, после чего происходит ее гибель, и вместе с калом она удаляется наружу. Поэтому наличие аскарид на протяжении нескольких лет у одного человека объясняется только повторными заражениями.

В клиническом течении аскаридоза выделяют две фазы – раннюю (миграционную) и позднюю (кишечную). Первая фаза совпадает с периодом миграции личинок, тогда как вторая обусловлена паразитированием гельминтов в кишечнике и возможными осложнениями. Основными клиническими признаками аскаридоза являются симптомы поражения легких (сухой кашель, одышка, боли в груди), субфебрильная температура, уртикарные высыпания, зуд, недомогание, слабость, головные боли, в клиническом анализе крови – эозинофилия до 20-30%, гиперлейкоцитоз (см. тесты № 5, № 119). В хронической фазе аскаридоза возникают тошнота, дисфункция кишечника, боли в животе, нарушение сна. Аскаридоз нередко провоцирует бронхиальную астму. Возможные осложнения аскаридоза − панкреатит, аппендицит, кишечная непроходимость.

Лабораторная диагностика кишечной стадии аскаридоза основана на обнаружении яиц аскарид при исследовании кала на яйца гельминтов (см. тест № 159ЯГ) или при выявлении в фекалиях взрослых аскарид, выделенных самопроизвольно или после диагностической дегельминтизации. Личиночный аскаридоз можно диагностировать путем обнаружения личинок аскарид в мокроте или серологическими методами, выявляя специфические антитела в сыворотке крови.

С какой целью определяют Антитела к аскаридам IgG

Специфические антитела класса IgG являются свидетельством иммунного ответа организма на антигены паразита при его внедрении в организм. Их появление характерно для миграционной стадии аскаридоза. При подозрении на аскаридоз серологическое тестирование используют дополнительно к клиническим обследованиям и исследованиям кала на яйца гельминтов (в сомнительных случаях выявление специфических антител помогает подтвердить диагноз аскаридоза). Следует отметить, что диагноз не может быть поставлен на основании одного серологического тестирования, данные серологического исследования должны рассматриваться только вместе с клиническим анамнезом и симптоматикой. У новорожденных и пациентов с иммунодефицитами серологические данные имеют ограниченное значение.

Читайте также: