Анализ кала у грудничка на инфекции
Обновлено: 24.04.2024
Острые инфекционные заболевания пищеварительного тракта у детей встречаются чрезвычайно часто. Этому способствуют и относительная незрелость иммунной системы ребенка, недостаточные гигиенические навыки в этом возрасте, а также пребывание в детском коллективе.
В настоящее время патогенами, которые преимущественно поражают систему пищеварения у детей, являются вирусы (ротавирус, аденовирус и др.). Основными симптомами заболевания становятся: разжижение стула, рвота, может повышаться температура, а также поражаться слизистые оболочки глаз, ротоглотки и др.
Для выбора правильной тактики лечения нередко необходимо исключать бактериальную инфекцию, такую как: кишечная палочка (особенно серотип O157:H7), сальмонелла, шигеллы.
Для исследования на эти инфекции рекомендован анализ кала.
Как собрать кал для анализа на кишечные инфекции у детей
- Кал собирается в стерильный контейнер с завинчивающейся крышкой и ложечкой, который необходимо заранее получить в медицинском центре Санаре бесплатно или приобрести в аптеке.
- Контейнер наполняется не более 1/3 его объёма.
- На контейнере необходимо разборчиво указать фамилию, инициалы ребенка, дату его рождения, дату и время сбора материала.
- Если в порции кала обнаруживается слизь и/или кровь, материал следует брать из этих участков.
- До отправки материал должен храниться в холодильнике при +4. +8°С, не более 8 часов.
Важно: исследование кала на возбудители кишечных инфекций проводится до назначения антибактериальной терапии.
Анализ кала ребенку на дому
При необходимости, предварительно собранный биоматериал (кал для исследования) в клинику может доставить курьер.
Результаты лабораторных исследований можно получить по электронной почте, а также лично у администраторов медицинского центра.
Приходите к нам и будьте здоровы!
Общую стоимость исследования кала на возбудители кишечных инфекций уточняйте у администраторов медицинского центра, т.к. это зависит от профиля выбранных исследований.
Кал – конечный продукт, образующийся в результате сложных биохимических процессов расщепления пищи, всасывания продуктов переваривания в желудочно-кишечном тракте и выделения из кишечника продуктов обмена. Анализ испражнений (экскременты, фекалии) – выделений содержимого конечного отдела толстой кишки - имеет большое значениев диагностике и оценке эффективности терапии при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
Исследование кала позволяет диагностировать нарушение кислотообразующей и ферментативной функций желудка; нарушение ферментативной функции поджелудочной железы; нарушение функций печени; наличие ускоренной эвакуации из желудка и кишечника; нарушение всасывания в двенадцатиперстной и тонкой кишке; воспалительный процесс в желудочно-кишечном тракте; дисбактериоз; язвенный, аллергический, спастический колиты.
Что влияет на цвет кала
Цвет кала обусловлен, главным образом, пигментом стеркобилином. Изменение цвета является важным диагностическим признаком многих заболеваний. Так, при механической желтухе, когда прекращается поступление желчи в кишечник, кал обесцвечивается. Черный дегтеобразный кал (мелена) − признак кровотечения из верхних отделов пищеварительного тракта. Красный цвет чаще всего обусловлен примесью неизмененной крови при кровотечениях из толстой кишки. Из патологических примесей в кале можно обнаружить слизь, кровь, гной, гельминтов и др.
Микроскопическое исследование кала
При микроскопическом исследовании определяют основные элементы кала: мышечные волокна, растительную клетчатку, нейтральный жир, жирные кислоты и их соли, лейкоциты, эритроциты, клетки кишечного эпителия, клетки злокачественных новообразований, слизь, простейших, яйца гельминтов.
Нормальный кал – аморфная масса из частиц пищевых остатков. У здоровых людей полупереваренные мышечные и соединительнотканные волокна, являющиеся остатками белковой пищи, содержатся в очень незначительном объеме.
Большое количество лейкоцитов в кале указывает на воспалительный процесс в кишечнике (дизентерия, язвенный колит). При воспалении слизистой дистальных отделов толстой и прямой кишки на фоне слизи в экссудате можно обнаружить нейтрофилы, эозинофилы и клетки цилиндрического эпителия.
Копрограмму назначают в диагностических целях при изучении функции желудочно-кишечного тракта и при обследовании органов пищеварения, а также для оценки эффективности их лечения.
Рентгенологическое исследование желудка и кишечника в предшествующие двое суток перед сдачей кала на копрограмму.
Мясо, рыба, помидоры, все виды зеленых овощей, препараты железа могут повлиять на результат исследования кала на скрытую кровь.
- Рекомендована отмена лекарственных препаратов (все слабительные, ваго- и симпатикотропные средства, каолин, сульфат бария, препараты висмута, железа, ректальные свечи на жировой основе, ферменты и другие препараты, влияющие на процессы переваривания и всасывания).
- Нельзя проводить копрологические исследования после клизмы.
- После рентгенологического исследования желудка и кишечника проведение анализа кала показано не ранее, чем через двое суток.
- При исследовании на скрытую кровь из рациона следует исключить мясо, рыбу, помидоры, все виды зелёных овощей, препараты железа.
- Целесообразно применение следующей диеты: молоко, молочные продукты, каши, картофельное пюре, белый хлеб с маслом, 1-2 яйца всмятку, немного свежих фруктов. Такую пищу дают в течение 4-5 дней, кал исследуют на 3-5 сутки (при условии самостоятельного опорожнения кишечника).
- Кал собирается после самопроизвольной дефекации в одноразовый пластиковый контейнер с герметичной крышкой и ложечкой-шпателем для отбора пробы. Следует избегать примеси к калу мочи и отделяемого половых органов. Контейнер необходимо доставить в лабораторию в день сбора материала, до отправки хранить в холодильнике (+4. +8°С).
- Стерильный контейнер с завинчивающейся крышкой и ложечкой можно получить в любом медицинском офисе ИНВИТРО. Контейнер предоставляется бесплатно.
- Кал собирается в количестве не более 1/3 объёма контейнера.
- На контейнере необходимо указать вашу фамилию, инициалы, дату рождения, дату и время сбора материала, запись должна быть сделана разборчивым почерком.
- Материал должен быть доставлен в лабораторию в день сбора. Во время сбора избегать примесей мочи, отделяемого половых органов. До отправки материал должен храниться в холодильнике при +4. +8°С.
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Первый анализ крови у малыша берут еще в роддоме. В дальнейшем кровь то из пальца, то из вены ребенок сдает регулярно: во время и после болезни, при диспансеризации, перед плановыми операциями и даже в профилактических целях. О чем расскажут анализы крови у детей? Этому посвящена наша статья.
Какие бывают анализы крови и для чего они нужны?
Анализ крови у новорожденных
– назначается детям с 3 месяцев. Цель: исключить развитие железодефицитной анемии и проверить, готов ли малыш к плановым прививкам. При малейшем отклонении от нормы анализа крови у детей вакцинацию не проводят. При наследственной предрасположенности к определенным заболеваниям выполняют специальный генетический анализ крови.
Клинический (общий) анализ крови у детей
– наиболее распространенное исследование крови. Цель: выявить в организме воспалительные процессы, анемию, наличие глистов, эндокринных нарушений (СОЭ). Назначается для определения/подтверждения диагноза, корректировки лечения, профилактики заболеваний (в первую очередь, инфекционных).
Биохимический анализ крови
– более развернутое исследование, дающее представление о состоянии различных органов и систем организма. Берется только из вены.
При необходимости некоторые врачи-специалисты могут дать направление на анализ крови на аллергены или гормоны .
Что происходит с малышом в процедурном кабинете?
В процедурном кабинете нашего центра царит спокойная, позитивная атмосфера. Мамы и папы имеют возможности зайти вместе с малышом и во время забора крови держать его коленях, обнимать, целовать, дуть в ушко. Внимание ребенка отвлекут веселые картинки на стенах, яркие игрушки. Мы делаем все, чтобы детям было приятно и не больно. Например, вместо обычных игл-скарификаторов для взятия крови из пальчика мы применяем дорогостоящую новинку – ланцеты. Эти забавные устройства, похожие на авторучку, с кнопочкой и пружинкой, очень нравятся маленьким пациентам. У игл в ланцетах особая заточка: они прокалывают кожу почти безболезненно и так, чтобы кровь текла быстро и на пальчик не приходилось долго давить. По окончании процедуры врач заклеивает ранку пластырем со смешными рожицами или зверюшками.
Многие мамы с опаской относятся к забору крови из вены. И напрасно! В нашем центре работает опытный процедурный врач, который выполнит все необходимые манипуляции быстро и комфортно для малыша. Зимой, например, такой способ предпочтительнее: из вены кровь потечет быстрее, чем из озябшего пальца, а значит, у крохи будет меньше поводов для недовольства.
Как правильно сдавать анализы крови у детей?
Почти всегда врачи просят сдавать анализ крови утром и натощак. Это не прихоть, а необходимость. Дело в том, что кровь, взятая у одного и того же ребенка в разное время суток, может отличаться по показателям. После еды повышается уровень лейкоцитов, после сна – уровень эритроцитов. Если за период лечения проводится несколько анализов крови, важно выполнять их при одинаковых условиях: брать кровь только из вены или только пальца и приблизительно в одно и то же время.
Нормы анализа крови у детей
Расшифровка анализа крови у детей
В Интернете можно найти массу таблиц, в которых приводится норма показателей крови по возрастам, но это не тот случай, где уместна самостоятельность и гадание на кофейной гуще. В настоящее время существует несколько сотен (!) параметров, по которым можно исследовать кровь, и все они имеют значение не сами по себе, а в сопоставлении друг с другом. Расшифровка анализа крови требует серьезной профессиональной подготовки. Педиатры нашего центра всегда на связи с пациентами в рабочее время, а если вы приобрели нашу комплексную программу медицинского обслуживания, то сможете звонить своему личному врачу круглосуточно. Вы получите исчерпывающие и квалифицированные ответы на все волнующие вас вопросы.
5 причин, чтобы доверить расшифровку анализа крови у детей специалисту:
ПРАЙС-ЛИСТ на медицинские услуги Центра
Записаться на прием к врачу Центра можно через:
либо по телефонам Центра В Москве:
в рабочие часы Центра (ежедневно, без выходных и праздников, с 9.00 до 21.00)
Копрограмма или анализ кала – важное исследование, выполняемое с целью выявления заболеваний пищеварительной системы, например, воспалительного заболевания кишечника, рака желудка или толстой кишки, трещин заднего прохода, геморроя, дисбактериоза.
Анализ стула помогает оценить функции пищеварения и всасывания в кишечнике, определить наличие условно-патогенных возбудителей – вирусов, бактерий, паразитов.
При нормальной работе желудочно-кишечного тракта проходящая по нему пища подвергается воздействию пищеварительных ферментов и желчи. В результате белки расщепляются на аминокислоты, полисахариды на моносахариды, жиры на глицерин и жирные кислоты, нуклеиновые кислоты на нуклеотиды. Затем получившиеся вещества всасываются через стенку кишечника в кровь и лимфу.
В толстый кишечник попадают непереваренные пищевые остатки, где из них частично всасывается вода. В норме каловые массы, попадающие в прямую кишку, состоят:
- из воды на 70%;
- из сухих пищевых остатков на 30%.
При нарушениях в работе ЖКТ начинаются сбои в процессах переваривания и всасывания питательных веществ. Это отражается на характеристиках кала.
Когда сделать общие анализы кала?
Общие анализы кала должны сделать пациенты с:
- симптомами желудочно-кишечные расстройства: боль в животе, изменение частоты стула – понос или запор, изменение вида стула, тошнота, рвота, метеоризм, увеличение окружности живота, снижение массы тела, слабость;
- синдромом раздраженного кишечника;
- плохим пищеварением, язвой желудка;
- воспалительными заболеваниями кишечника;
- нарушением всасывания питательных веществ;
- заболеваниями печени, поджелудочной железы
- раком желудочно-кишечного тракта или для исключения рака;
- кровотечением из ЖКТ неясного генеза;
- аутоиммунными заболеваниями;
- аллергией;
- дефицитом питания.
Таким образом, тестирование кала назначают с целью:
- диагностики заболеваний органов ЖКТ– патологии желчного пузыря и желчевыводящих путей, желудка, поджелудочной железы, печени, двенадцатиперстной, тонкой и толстой кишки;
- проверки при подозрении на кишечные инфекции;
- для оценки лечения заболеваний ЖКТ;
- диагностики генетических патологий, злокачественных новообразований;
- установления неусвояемости определенных продуктов.
Подготовка к тестированию
Подготовка к копрограмме требует соблюдения некоторых рекомендаций, позволяющих получить адекватный результат тестирования:
- Перед исследованием нельзя проводить диагностические процедуры, вызывающие раздражение анального отверстия и прямой кишки: клизмы, ректороманоскопию, колоноскопию.
- Сдавать кал для тестирования через неделю после окончания лечения антибиотиками, лекарствами на основе энзимов.
- За трое суток до сдачи анализа не принимать лекарства и продукты, меняющие цвет кала. Необходимо отказаться от помидоров, томатного сока, пасты, свёклы и других овощей и фруктов, содержащих красящие пигменты.
- После рентгенологического исследования желудка и кишечника анализ кала следует сдавать не ранее, чем через двое суток.
- Не принимать слабительные, ферментативные средства, сорбенты.
- Исключить введение ректальных свечей, масел.
- При анализе на скрытую кровь в ЖКТ в течение 4-5 дней необходимо соблюдать диету: исключить мясо, рыбу, яйца и зеленые овощи, а также препараты железа, магния и висмута.
- Питание должно состоять из овощей, фруктов, каш, кисломолочных продуктов.
- Необходимо воздержаться от жирных, копченых, острых и маринованных продуктов.
- Нельзя сдавать анализ кала женщинам во время менструации.
Сбор кала
- Необходимо купить в аптеке специальный стерильный контейнер для сбора кала. Его использование позволит предотвратить загрязнение собираемого биоматериала.
- Забор кала обычно выполняется в домашних условиях после самостоятельного акта опорожнения кишечника.
- После акта дефекации следует набрать шпателем каловые массы в контейнер, заполнив его примерно на одну треть. В собранный кал не должны попасть моча, менструальные выделения или вода из унитаза.
- Контейнер с калом сдается в лабораторию в день сбора, хранить его можно в холодильнике при температуре от +4 до +8°С 6-8 часов.
Срок исполнения
До 2-3 рабочих дней.
Как собрать кал у грудных детей?
- Для сбора кала использовать пеленку.
- При запоре провести массаж живота.
- Перед процедурой вымыть руки, использовать чистый контейнер.
- Не собирать кал с памперсов.
Нормальные значения
Остатки непереваренной пищи
Реакция на скрытую кровь
Реакция на белок
Реакция на стеркобилин
Реакция на билирубин
Мышечные волокна с исчерченностью
Мышечные волокна без исчерченности
Соли жирных кислот
Растительная клетчатка переваренная
Растительная клетчатка непереваренная
Йодофильная флора нормальная
Йодофильная флора патологическая
Расшифровка показателей макроскопического исследования кала
Консистенция:
- жидкие каловые массы – излишне активная перистальтика кишечника, колит, протозойная инвазия;
- слишком тугие каловые массы – избыточное всасывание жидкости в кишечнике, запоры, обезвоживании организма;
- пенистый кал — недостаточная функция поджелудочной железы или нарушение секреторной функции желудка;
- кашицеобразный кал – диспепсия, колит или ускоренная эвакуации каловых масс из толстого отдела кишечника.
- горохообразный кал – геморрой, трещины ануса, язвы, голодание, микседема;
- кал в виде тонкой ленты – стеноз тонкого отдела кишечника или наличие в нем новообразований.
- черный цвет или цвет дегтя – употребление в пищу некоторых продуктов: смородины, аронии, вишни; прием препаратов с висмутом или железом, а также кровотечение в желудке или двенадцатиперстной кишке, цирроз печени;
- красный оттенок – при кровотечении в толстом отделе кишечника;
- светло-коричневый цвет – при печеночной недостаточности или закупорке желчных протоков;
- светло-желтый – при патологиях поджелудочной железы и вследствие чрезмерного употребления молочных продуктов;
- темно-коричневый – при избытке мяса в рационе питания и при повышении секреторной функции в толстом отделе кишечника;
- зеленый – при брюшном тифе.
- гнилостный – при образовании в кишечнике сероводорода при язвенном колите или распаде тканей, туберкулезе, гнилостной диспепсии;
- кислый – при усилении процессов брожения;
- зловонный – при нарушении в работе поджелудочной железы, недостатке желчи, поступающей в кишечник.
Кислотность:
- повышение pH у грудных детей на искусственном вскармливании, у взрослых – при гнилостной диспепсии или высокой активности кишечной микрофлоры;
- снижение pH – при нарушении процесса всасывания в тонком кишечнике, при чрезмерном употреблении в пищу углеводов, при усилении процессов брожения.
Слизь обнаруживается при язвенном колите и запорах.
Кровь в кале определяется при кровотечениях в ЖКТ, вызванных новообразованиями, полипами, язвами, геморроем, воспалительными процессами.
Остатки непереваренной пищи
Непереваренная пища в кале или лиенторея свидетельствует о нарушении функции поджелудочной железы, хроническом гастрите, ускоренной перистальтике.
Читайте также: