Анализ крови на инфекции расшифровка хламидиоз

Обновлено: 18.04.2024

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Комбинация титров антител в первой сыворотке		Диагноз	Лечение	Стадия инфекции	Необходи- мость второй сыворотки
IgG	IgA
> 200	> 200	активная хламидийная инфекция	показано	первичная инфекция; реинфекция; реактивация	не требуется
50	50	хламидийная инфекция	под вопросом	ранняя; хроническое течение инфекции	необходима через 10 - 14 дней
< 50	> 50	предпола- гаемая хламидийная инфекция	под вопросом	первичная инфекция; реинфекция; реактивация	требуется через 10 - 14 дней
> 50	< 50	предпола- гаемая хламидийная инфекция	нет	реинфекция; реактивация; серологи- ческий фон	требуется через 10 - 14 дней
< 50	< 50	отсутствие серо- конверсий	нет	очень ранняя инфекция; нет хламидийной инфекции	требуется через 10 - 14 дней

Секреторные антитела, появляющиеся через 1 - 2 недели после инфицирования и защищающие слизистые оболочки от более глубокого проникновения хламидий. Маркёр острой или хронической инфекции. Функции. Появляются через 10 - 15 дней после первичного внедрения в организм Chlamydia .

Хламидиоз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Хламидиоз – урогенитальная (мочеполовая) инфекция, возбудителем которой является Chlamydia trachomatis (хламидия трахоматис). Ранняя диагностика хламидиоза затруднена, поскольку в течение долгого времени болезнь может протекать бессимптомно. В результате инфекция переходит в хроническую форму, сопровождаясь различными осложнениями, которые иногда являются причиной бесплодия и невынашивания беременности.

Причины появления хламидиоза

Урогенитальный хламидиоз является высококонтагиозным (очень заразным) заболеванием. Инфекция передается половым путем - при наличии хламидиоза у одного из партнеров заражение второго неизбежно в случае отсутствия методов барьерной контрацепции. Наиболее высокая заболеваемость отмечается у лиц моложе 25 лет. Заражение детей происходит перинатальным путем – от инфицированной беременной женщины через плаценту и в родах.

В зависимости от локализации поражения выделяют:

Хламидийные инфекции нижних отделов мочеполового тракта (урогенитальный хламидиоз):

уретрит – воспаление мочеиспускательного канала;
цервицит – воспаление шейки матки;
цистит – воспаление мочевого пузыря;
вульвовагинит – воспаление наружных половых органов и влагалища.

Хламидийные инфекции органов малого таза и других мочеполовых органов:

орхит – воспаление яичка;
эпидидимит – воспаление придатков яичка;
простатит – воспаление предстательной железы, сопутствующее уретриту;
сальпингоофорит – воспаление маточных труб и яичников;
эндометрит – воспаление слизистой оболочки матки.

Хламидийная инфекция аноректальной области – это воспаление области заднего прохода и прямой кишки.
Хламидийный фарингит – это воспаление задней стенки глотки.
Хламидийные инфекции, передаваемые половым путем, другой локализации (артрит – воспаление суставов, пневмония – воспаление легких, перитонит – воспаление брюшины и др.).
Хламидийный конъюнктивит – это воспаление слизистой оболочки глаз.

Симптоматика хламидиоза зависит от локализации воспаления. В некоторых случаях симптомы вовсе отсутствуют, если заболевание имеет латентное (скрытое) течение.

При возникновении жалоб все симптомы инфекции можно разделить на две группы:

связанные с поражением мочеполовой системы,
связанные с поражением других органов.

Проявления хламидиоза у мужчин обычно выражены слабее и ограничиваются дискомфортом при мочеиспускании, учащенным мочеиспусканием, выделениями из мочеиспускательного канала. При прогрессировании заболевания может присоединяться боль во время мочеиспускания.

При поражении аноректальной области нередко отмечается бессимптомное течение заболевания. Возможны жалобы на зуд, жжение в аноректальной области, незначительные выделения из прямой кишки желтоватого или красноватого цвета; болезненность при дефекации, слизисто-гнойные выделения из прямой кишки, нередко с примесью крови, запоры.

При хламидийном фарингите пациенты могут жаловаться на дискомфорт, чувство сухости в горле, боль, усиливающуюся при глотании.

Для хламидийного конъюнктивита, который возникает на фоне урогенитального хламидиоза, характерна незначительная болезненность пораженного глаза; сухость и покраснение конъюнктивы; светобоязнь; скудное слизисто-гнойное отделяемое в углах глаза.

При хламидийной инфекции может развиться поражение суставов, которое в большинстве случаев протекает в виде моноартрита, когда воспаление развивается в одном суставе (обычно коленном, голеностопном, плюснефаланговом, тазобедренном, плечевом или локтевом). При хламидийной инфекции артрит, как правило, сочетается с уретритом и конъюнктивитом.

Диагностика хламидиоза

Поскольку жалобы и данные осмотра при хламидийной инфекции неспецифичны, точная постановка диагноза возможна только с помощью лабораторной диагностики.

Для диагностики неосложненной хламидийной инфекции генитальной локализации забор клинического материала осуществляется из мочеиспускательного канала у мужчин, из мочеиспускательного и цервикального канала у женщин.

Синонимы: Хламидия, возбудитель хламидиоза; Хламидия трахоматис. Ch. trachomatis, DNA (qPCR, Real-time PCR, RT-PCR); Chlamydia trachomatis by Amplified Detection. Краткое описание микроорганизма, выявляемого с помощью теста «Хламидии, определение ДНК (Chlamydia trachomatis, DNA) в соск.

Хламидиоз – опасное заболевание, которое может поражать не только половые органы, но и другие структуры человеческого тела. Для выявления этой инфекции может использоваться анализ крови на иммуноглобулины.

Анализы на хламидии: виды

Существует несколько основных методов диагностики хламидиоза.

В клинической практике применяются такие исследования:

культуральная диагностика – самое информативное исследование, но самое дорогое;
ПЦР – обладает высокой чувствительностью, хотя в ряде случаев может давать ложноотрицательные анализы;
анализ крови ИФА на хламидии – скрининговый метод;
ПИФ (прямая иммунофлюоресценция) с моноклональными антителами (применяется редко).

Анализ крови на хламидии для диагностики заболевания используется реже, чем ПЦР.

Но этот метод очень простой и быстрый. Поэтому может применяться для скринингового обследования лиц из групп риска по хламидиозу.

Анализ крови на хламидии – расшифровка, норма

Исследование крови проводится на определение одного из нескольких типов иммуноглобулинов.

В их числе:

Если вы сдали анализ крови на хламидии, расшифровка результатов проводится, исходя их титра разных антител.

Норма анализа крови на хламидии – это отсутствие любых иммуноглобулинов. Наличие IgМ свидетельствует о том, что в данный момент человек болеет острым хламидиозом. На неё также может указывать IgА. Наиболее информативными считаются именно такие анализы крови на хламидии.

Сроки появления указанных иммуноглобулинов после начала заболевания составляет до 14 дней. Также определяется IgG. Но он может быть отрицательным в острую фазу воспаления, и долгое время остается положительным после излечения. Поэтому оценка титра IgG не слишком информативна в первичной диагностике хламидиоза.

Анализ крови на хламидии у детей не используется для подтверждения диагноза. Методикой выбора у несовершеннолетних лиц является культуральное исследование.

Каковы преимущества и недостатки ИФА?

Анализ крови на хламидиоз имеет как преимущества, так и недостатки.

Преимуществами метода являются:

Возможность обнаружения инфекции, вне зависимости от её локализации.
Возможность определения стадии патологического процесса по концентрации (титру) разных типов иммуноглобулинов.
Простота использования – процесс полностью автоматизирован.

Недостаток у этого метода только один – это низкая специфичность.

ИФА может быть положительным при наличии в организме других инфекций, помимо хламидиоза. Поэтому он не может служить в качестве подтверждающего исследования. ИФА проводится только для скрининговой (массовой) диагностики хламидиоза.

Отрицательный результат исследования говорит о том, что человек здоров.

Положительный результат анализа не свидетельствует однозначно о болезни и требует подтверждения. Обычно для этого используется дополнительно ПЦР.

Как интерпретировать анализы крови на хламидии, если иммуноглобулины положительные, ПЦР отрицательна?

Нужно смотреть, какие именно иммуноглобулины повысились. Вариантов, почему могут быть противоречивые результаты, есть несколько.

Человек когда-то давно перенес хламидиоз.

Тогда IgM и IgA будут отрицательными. Но IgG может оставаться положительным длительное время, а иногда и в течение всей жизни. ПЦР будет отрицательной, потому что в клиническом материале хламидий нет. То есть, человек здоров. Наличие иммуноглобулинов IgG в крови – это остаточный иммунитет против когда-то перенесенной инфекции.

Человек болен хламидиозом, но хламидий нет в мочеполовом тракте.

ПЦР определяет возбудителя в клиническом материале, который берется чаще всего из уретры.

Но там хламидий может и не оказаться. Например, если человек нарушил правила подготовки к анализу, помочился за 5 минут до обследования и не сказал об этом врачу. Или если хламидиоз имеет другую локализацию. К примеру, пациент страдает хламидийным фарингитом (воспаление глотки) или конъюнктивитом. Но при проведении ИФА антитела все равно будут обнаружены в крови. Иммунитет реагирует одинаково, вне зависимости от того, проникли хламидии в мочеиспускательный канал или дыхательные пути. При текущей острой инфекции обязательно обнаружатся иммуноглобулины М. Другие их виды тоже могут быть положительными (IgG и IgA).

Ложноположительная ИФА.

Анализ крови на хламидии обладает невысокой специфичностью. Он может быть положительным при наличии в организме других возбудителей венерических инфекций. Поэтому, если ПЦР отрицательный, скорее всего, пациент не страдает хламидиозом.

Ложноотрицательная реакция ПЦР.

Такое тоже бывает, но редко. Частота ложноотрицательных результатов обычно не превышает 5%.

Отрицательные анализы крови на хламидии, а ПЦР положительная

Чаще всего подобное расхождение в результатах связано со сдачей анализа вскоре после инфицирования. В зависимости от того, насколько информативной будет лабораторная диагностика, течение хламидиоза моно условно разделить на три периода:

Заражение произошло, но возбудитель еще не выделяется во внешнюю среду.

В этом случае симптомов хламидиоза еще нет. Анализы ПЦР и ИФА будут отрицательными.

Возбудитель начал выделяться во внешнюю среду, но иммунитет еще не выработал достаточное количество антител, чтобы их можно было обнаружить в крови.

В этот период симптомы могут уже появиться, хотя могут и отсутствовать. При проведении ПЦР результаты будут положительными, потому что возбудитель выделяется во внешнюю среду.

Но анализ крови на хламидии трахоматис будет отрицательным. Ведь иммунитету нужно около 2 недель, чтобы он выработал достаточное количество антител.

Возбудитель выделяется во внешнюю среду, антитела синтезируются иммунной системой.

Оба анализа будут положительными. ПЦР покажет инфекцию, ведь хламидия продолжает выделяться. Уже образуются иммуноглобулины М и А, поэтому анализ крови на антитела к хламидиям будет положительным. Но IgG в острой фазе заболевания все еще может быть отрицательным. Эти иммуноглобулины образуются позже.

Когда становятся отрицательными анализы крови на хламидии после лечения?

После болезни еще долгое время остается положительным анализ крови на хламидии. Иммуноглобулины М и А исчезают довольно быстро – уже через несколько недель. А вот иммуноглобулин G может циркулировать в крови длительное время.

Положительный анализ крови на хламидии может сохраняться несколько месяцев или даже несколько лет. Иногда он остается положительным навсегда.

Обычно для контроля результатов терапии анализ крови на хламидии после лечения предполагает выявление IgМ и IgА. Определение IgG неинформативно.

Где сдать анализ крови на хламидии?

В нашей клинике вы можете сдать анализ крови на хламидии.

Цена этого исследования зависит от ряда факторов:

сколько иммуноглобулинов определяется;
качественный, количественный или полуколичественный метод определения;
расценки лаборатории.

У нас вы можете сдать любые анализы на хламидии по доступной цене. Результаты будут готовы на следующий день. Опытный врач-венеролог проведет расшифровку анализа и при необходимости назначит лечение.

При подозрении на хламидиоз обращайтесь к грамотным венерологам нашего медицинского центра.

У пациентов с хламидиозом в крови выявляются антитела IgG к хламидии трахоматис. Однако обнаружение этих иммуноглобулинов не всегда свидетельствует о том, что человек болен. Поговорим о том, что такое АТ к хламидиям и о чем могут говорить анализы крови на антитела.

Откуда берутся антитела к хламидиям?

Иммунная система человека противостоит любым инфекциям, которые попадают в организм.

На своей поверхности бактериальные клетки, в том числе хламидии, несут антигены. Это вещества, которые организм считает чужеродными.

После проникновения хламидии в организм эти антигены обнаруживаются клетками иммунной системы. Они передают информацию в В-лимфоциты, которые вырабатывают антитела (иммуноглобулины).

Существуют разные их классы.

Диагностическое значение при инфекционной патологии имеют три из них:

имеет маленькую молекулярную массу;
составляет 70-75% от всех классов антител;
наиболее эффективен во вторичной фазе иммунного ответа;
выявление в крови свидетельствует о давнем инфицировании.

Это единственный класс иммуноглобулинов, который проникает через плаценту в ткани развивающегося плода.

Поэтому в случае наличия у матери хламидии трахоматис, IgG у ребенка могут определяться, даже если он не был инфицирован во время родов.

Как определяют антитела?

Клиническим материалом для исследования является кровь из локтевой вены. Для определения уровня антител в сыворотке крови к тем или иным инфекциям используется в основном иммуноферментный анализ.

ИФА в том числе применяется для обнаружения хламидии трахоматис.

IgG положительный может быть не ранее чем через месяц после инфицирования. Таким образом, данное исследование не подходит для ранней диагностики хламидиоза.

Зато ИФА обладает определенными преимуществами в сравнении с другими методами диагностики. В частности, он помогает установить стадию инфекционного процесса.

Благодаря ИФА врач-венеролог может установить, имеет он дело с новым эпизодом заражения или старой инфекцией.

Кроме того, с помощью этого метода диагностики можно диагностировать хламидиоз любой локализации. Он является методикой выбора, если болезнь протекает без поражения урогенитального тракта.

АТ к хламидии трахоматис IgG – расшифровка

Если ранее человек не болел хламидиозом, антитела к хламидии трахоматис IgG (положительный результат) свидетельствует о том, что заражение произошло более месяца назад.

Однако сам факт определения в крови данного класса АТ не может быть критерием установления диагноза.

Даже если человек вылечился, еще некоторое время (до полугода и дольше) могут сохраняться антитела к хламидии трахоматис IgG.

Сильно положительный результат в то же время может свидетельствовать об острой фазе инфекции, так как со временем титр (количество) антител уменьшается.

Но для установления острой фазы нужен также анализ на АТ классов IgА и IgМ. Их повышение однозначно свидетельствует о свежем инфекционном процессе.

В то же время выявление АТ к хламидии трахоматис IgG без IgА и IgМ говорит о перенесенном, но успешно вылеченном хламидиозе.

Определение IgG в динамике не проводится.

Такое исследование не будет информативным для оценки качества лечения, ведь уровень данного класса иммуноглобулинов меняется очень медленно.

При подозрении на хламидиоз обращайтесь в нашу клинику.

Здесь можно пройти диагностику этого заболевания, в том числе сдать анализы на антитела к хламидии трахоматисIgG.

Интерпретацию результатов проводит врач-венеролог.

Руководствуясь данными анализа на АТ к хламидиям он назначает пациенту лечение.

В этой статье мы разберем нормы анализа крови на хламидии, а также как и когда следует выполнить данный анализ. Хламидиоз является одним из наиболее распространенных заболеваний, передающихся половым путем. Хламидийная инфекция одна из наиболее трудных патологий при диагностировании.

Анализ крови на хламидии: виды анализов и их нормы

В отличие от других половых инфекций, хламидии трахоматис практически невозможно определить в мазке. Поэтому применяются иные методы диагностики для выявления хламидий.

К таким анализам относится:

Экспресс-тест по методу иммунохроматографии
Иммуноферментный анализ
Метод полимеразной цепной реакции
Цитоскопический метод
Реакция иммунофлюоресценции
Метод бактериологического посева

Норма анализа крови на хламидии трахоматис

Давайте разберем, что такое норма анализа крови на хламидии трахоматис. У здорового человека, при проведении анализа крови, хламидии не обнаруживаются. В это же время, у зараженного человека могут быть различные результаты анализа. Это зависит от длительности и текущей формы заболевания.

Детальную картину заболевания можно получить при использовании иммуноферментного метода диагностики. При этом, в активной стадии болезни будет отмечаться высокий уровень иммуноглобулина G. Его титр будет колебаться в пределах от 100 до 6000 и более. Иммуноглобулины A и M будут тоже повышены.

При хронической форме заболевания титр иммуноглобулинов может быть снижен более чем в два раза. Во время выздоровления его уровень упадет до минимума.

Анализ крови на хламидии: как подготовиться

Для того что бы получить максимальную точность от выбранного метода, необходимо провести подготовку к анализам.

Для этого необходимо придерживаться ряда простых правил, к которым относится:

Отказ от курения за час до проведения анализа;
До прохождения анализов прекратить половые акты;
Не проводить диагностирование во время приема антибиотиков;
Мужчинам необходимо не мочиться на протяжении 1-2 часов до диагностики;
Анализ крови на хламидии, при заборе крови из вены, сдается натощак;
Отказ от приема жирной, копченой, острой пищи и алкоголя за 2 дня до сдачи крови;

Где можно сдать анализ на хламидии трахоматис анонимно

На данный момент, при обращении в государственную поликлинику, нет возможности пройти диагностику гарантированно анонимно. Поэтому, выполнить анализы на хламидиоз анонимно возможно только в частных клиниках.

Обращение в частную клинику сбережет много времени. Результат анализа крови на хламидии трахоматис будет готов максимально быстро.

Сколько стоит анализ крови на хламидии трахоматис?

Цена анализа крови на хламидиоз колебаться в зависимости от выбранного метода. Наиболее экономным, но наименее точным методом, является иммунохроматографический экспресс-тест. Цитоскопический метод тоже наименее затратный метод, к сожалению, его точность невелика.

К более дорогим методам относят иммуноферментный анализ и полимеразную цепную реакцию. При использовании этих методов, показатели анализа крови на хламидии наиболее точные. Точно узнать, сколько будет стоить анализ крови на хламидии, вы можете после консультации врача и определения метода диагностики.

Анализ крови на хламидии положительный: что делать?

При получении положительного результата немедленно обращайтесь к специалисту!

Важно! При заражении хламидиозом, нельзя заниматься самолечением!

По результату анализов, врачом назначается курс лечения.

Основной группой препаратов для лечения хламидиоза являются антибиотики. Кроме того, назначаются препараты для повышения иммунитета. Во время лечения необходимо отказаться от половых контактов. Это необходимо для предотвращения инфицирования вашего полового партнера и распространения болезни.

При необходимости сдать анализ крови на хламидии обращайтесь в наш медицинский центр.

Читайте также: