Анализ крови на наличие хронической алкогольной интоксикации

Обновлено: 26.04.2024

Алкоголизм – это тяжелое прогрессирующее заболевание, при котором человек становится психологически и физически зависим от алкоголя. Страдающий алкоголизмом испытывает непреодолимую тягу к спиртному и употребляет его в больших количествах, несмотря на отрицательные последствия.

Люди, подверженные алкогольной зависимости, как правило, отрицают наличие у них заболевания. Поэтому даже если человек не признает зависимости, но у него есть проблемы в отношениях с близкими, он испытывает трудности при выполнении работы из-за спиртного, не может контролировать количество выпитого алкоголя – это повод признать заболевание и начать лечение. Алкоголизм – одно из самых распространенных заболеваний, способное привести к тяжелым последствиям в работе организма.

Кроме того, алкоголизм представляет собой очень важную социальную проблему – значительная часть дорожно-транспортных происшествий, правонарушений, попыток самоубийства совершается под действием спиртного.

Самостоятельно прекратить прием алкоголя зависимому человеку крайне сложно. Излечение возможно лишь в том случае, если пациент осознает проблему и сам захочет избавиться от тяги к спиртному. На данный момент используют широкий комплекс лечебных мероприятий, в результате которых более половины пациентов отказываются от спиртного на длительное время, а некоторые и навсегда.

Синонимы русские

Хронический алкоголизм, алкогольная зависимость, синдром алкогольной зависимости, алкогольная аддикция, этилизм.

Синонимы английские

Alcohol dependence, alcohol addiction, alcoholism, drinking problem.

Симптомы

В настоящее время врачи различают собственно алкоголизм и так называемое злоупотребление алкоголем. Злоупотребление алкоголем – это частое употребление больших доз спиртного, что приводит к проблемам в учебе, работе, в отношениях с близкими людьми, однако не сопровождается теми характерными симптомами, которые присущи алкоголизму.

Основными признаками перехода от эпизодического употребления спиртного к алкоголизму являются:

непреодолимая тяга к спиртному, его употребление несмотря на проблемы в семье и на работе, отказ в пользу употребления алкоголя даже от любимых занятий;
неспособность контролировать количество спиртного и время его приема (например, человек выпивает перед тем, как садится за руль, по утрам, в одиночестве);
возрастающая необходимость во все большем количестве спиртного для получения эффекта от него, отсутствие "защитного" рвотного рефлекса даже при употреблении очень большого количества алкоголя – происходит изменение толерантности (чувствительности) к нему;
"симптомы отмены" при прекращении употребления спиртного (беспокойство, головная боль и боль в животе, дрожь, тревога, нарушения сна, повышение артериального давления).

Человек, страдающий алкогольной зависимостью, постепенно становится беспокойным, чувствует свою вину, пытается скрыть употребление спиртного от близких.

Общая информация о заболевании

При алкоголизме формируется психологическая и физическая зависимость от спиртного. В спиртном содержится этанол, или этиловый спирт, воздействующий на нейротрансмиттеры – серотонин, катехоламины, глутаминовую кислоту, эндогенные опиаты – химические вещества, которые отвечают за передачу информации между клетками головного мозга и влияют на эмоции, поведение, ощущения. Например, повышение уровня дофамина и опиатов вызывает эйфорию (опьянение), расслабленность, доставляет удовольствие, снижает тревогу – это именно те ощущения, которые испытывают при приеме небольших доз алкоголя, и именно на этом основана психологическая зависимость от спиртного – человек стремится к спокойствию и комфорту, которые дает алкоголь. Однако длительное употребление его больших количеств приводит к тому, что баланс химических веществ в головном мозге нарушается, нервные клетки адаптируются к присутствию этилового спирта. Организму постоянно требуются все большие дозы алкоголя для поддержания хорошего самочувствия. Если поступление алкоголя прекращается, нервная система приходит в состояние длительного возбуждения, что проявляется "симптомами отмены": тревогой, беспокойством, дискомфортом, дрожью и др. Так формируется физическая зависимость от алкоголя. Употребление алкоголя теперь объясняется не просто стремлением расслабиться, а необходимостью поддерживать нормальное самочувствие.

Длительное возбуждение нервной системы при воздержании от алкоголя, когда зависимость уже сформирована, приводит к повреждению и разрушению клеток головного мозга, галлюцинациям, психозам, эпилептическим припадкам.

Постепенно организму требуются все большие дозы алкоголя для достижения эффекта от него – меняется толерантность к алкоголю, пропадает защитный рефлекс при приеме слишком большого количества спиртного (рвота).

Из-за изменения уровня нейротрансмиттеров, влияющих на эмоции и поведение, а также из-за повреждения клеток головного мозга меняется личность больного – ограничиваются интересы, теряются моральные принципы, критическое отношение к своему состоянию, ухудшаются память и внимание, снижается интеллект.

Однако алкоголь влияет не только на нервную систему. Под действием ферментов из этанола образуется ацетальдегид, который вызывает хроническую интоксикацию и поражение всех органов, в том числе повреждение плода при беременности. Чаще всего страдают печень (алкогольный гепатит), желудок (гастрит), сосуды (атеросклероз), кости (остеопороз). За счет повреждения желудка и нарушения всасывания питательных веществ развивается авитаминоз. Дефицит питательных веществ, поражение печени, желудка и кишечника, токсическое действие этанола на эритроциты приводят к анемии. Кроме того, алкоголизм вызывает нарушения сексуальной функции у мужчин и расстройства менструального цикла у женщин, а также увеличивает вероятность рака пищевода, желудка, печени.

На развитие алкогольной зависимости также могут влиять ферменты, регулирующие обмен алкоголя в организме. Этанол через кровь поступает в печень, где метаболизируется двумя основными ферментами: алкогольдегидрогеназа превращает этанол в ацетальдегид, являющийся канцерогеном и нейротоксином, ацетальдегид расщепляется до ацетата и воды под действием альдегиддегидрогеназы. Эти ферменты кодируются соответствующими генами. Определить их активность можно, проведя генетическое исследование. В зависимости от варианта гена, работать ферменты могут быстро или медленно, тем самым определяя уровень накопления токсичного продукта распада алкоголя – ацетальдегида. Гены ферментов метаболизма алкоголя являются основными генами, способными повышать риск алкогольной болезни печени.

Определяя индивидуальные особенности метаболизма алкоголя, можно выявить риск развития алкоголизма и ассоциированных с ним осложнений для здоровья или врождённую непереносимость алкоголя. Это может использоваться в качестве предиктивного теста, для мотивации отказа от алкоголя. При генетически обусловленной непереносимости алкоголя повышена вероятность развития серьезных патологий при приеме даже минимальных концентраций спиртного – это следствие слабой работы ферментов и, соответственно, длительного повреждающего действия ацетальдегида.

Кто в группе риска?

Диагностика

Диагностика алкоголизма основана, прежде всего, на симптомах, которые подтверждаются лабораторными тестами.

Если врач подозревает злоупотребление алкоголем, но пациент это отрицает, можно провести анализы на этанол и продукты его распада (этилглюкуронид, фосфатидилэтанол) в крови и моче. Выявить сам этанол в организме можно лишь в течение 12 часов после приема алкоголя, этилглюкуронид присутствует в организме 5 дней, а фосфатидилэтанол еще дольше – до 3 недель.
При алкоголизме повышается уровень гамма-глютамилтранспептидазы (гамма-ГТ) в крови. Это указывает на повреждение печени и поджелудочной железы алкоголем. Также может увеличиваться концентрация АСТ (аспартатаминотрансферазы) и АЛТ (аланинаминотрансферазы) – ферментов, попадающих в кровь при заболеваниях печени. Если человек употребляет спиртное изредка, то показатели АСТ, АЛТ и особенно ГГТ нормализуются за несколько дней, а при хроническом алкоголизме остаются повышенными.
Большое значение имеет общий анализ крови – анемия и увеличение среднего объема эритроцитов (МСV) являются признаками недостатка питательных веществ и токсического действия этанола на эритроциты.
При опросе пациента на алкоголизм указывают следующие факты:
1. тяга к алкоголю, несмотря на отрицательные последствия и ущерб другим занятиям;
2. увеличение количества употребляемого спиртного, человек пьет в любое время независимо от обстоятельств и не может остановиться;
3. чтобы опьянеть, требуется все большая доза спиртного;
4. появляются "симптомы отмены".
1. При осмотре врач обращает внимание на общее состояние пациента (запах алкоголя, признаки нарушения питания, беспокойство), а также выявляет признаки поражения органов, подвергающихся токсическому действию алкоголя, и назначает дополнительные обследования.
Лечение

Лечение алкоголизма эффективно лишь в том случае, если у пациента есть желание избавиться от зависимости. Оно должно быть комплексным, может занять немало времени и включает в себя:
- лекарственную терапию, направленную на снятие неприятных симптомов при отмене алкоголя и выведение продуктов распада этанола из организма;
- психологическую помощь профессионалов;
- поддержку людей, которые уже избавились или пытаются бороться с зависимостью, – так называемые группы анонимных алкоголиков;
- лечение всех осложнений, вызванных употреблением алкоголя.
Существует также метод введения в организм (внутривенно или перорально) лекарственных средств, взаимодействующих с этанолом. При этом выделяется вещество, которое ухудшает самочувствие пациента, – возникают тошнота, рвота, головная боль. Такие неприятные симптомы помогают пациенту побороть тягу к алкоголю.

Профилактика

Профилактика алкоголизма направлена, прежде всего, на информирование людей об отрицательных последствиях употребления спиртного, на формирование негативного отношения к алкоголю, особенно среди подростков. Важна также психологическая поддержка людей, бросающих пить, для предотвращения их возврата к спиртному.

Наркологические службы и клиники постоянно совершенствуют имеющиеся методики помощи зависимым, повышают уровень теоретических знаний и практических навыков специалистов.

От своевременности и правильности действий врача нередко зависит жизнь пациента.

Особенно актуальна круглосуточная наркологическая помощь при наличии у больного острых состояний, возникающих на фоне:
- алкогольных и наркотических отравлений;
- передозировок;
- развития абстинентных явлений (похмелья у алкоголиков и ломки у наркоманов)
Стоимость услуг

Что нужно сделать, чтобы помочь человеку

В общении с диспетчером имеется возможность:

Оказание круглосуточной наркологической помощи

Все лечебные мероприятия начинаются с устранения острых проявлений заболеваний, вызванных применением психоактивных веществ.

Задача нарколога достаточно узкая, ему необходимо снять у пациента:
- Острую алкогольную интоксикацию, сопровождающуюся неадекватным поведением, плохоосознаваемым состоянием, нарушением равновесия, тошнотой, рвотой, потерей сознания, комой (в тяжёлом случае).
- Явления наркотической передозировки с нарушениями дыхания, падением артериального давления, аритмиями, судорогами в конечностях и в теле, бледностью и синюшностью кожи. При этом наблюдается неадекватная реакция зрачков – резкое расширение, или сужение, рвота. При потере сознания изо рта может выделяться пена.
- Запой. Состояние, при котором больной постоянно употребляет большие дозы алкоголя в течение определенного времени.
- Абстиненцию при алкоголизме.Так называется болезненный статус на фоне запоев. Для того, чтобы убрать сильную слабость, дрожь в теле, мучительные боли в теле, судороги, сухость слизистых и т.д. требуется очередная порция спиртного.
- Ломку при наркомании.
Снятие этих тяжёлых для пациента жалоб требует проведения массивной детоксикации. Очистка организма достигается внутривенным введением препаратов, способных быстро нейтрализовать и вывести токсические субстанции. Инфузионные растворы подбираются индивидуально. Быстрота их введения и количество зависит от общего состояния клиента.

Детоксикационная терапия может оказываться в виде наркологической помощи на дому.

В условиях клиники имеется возможность ускорить процесс очистки. Для этого применяются аппараты внутривенной лазерной терапии. Эту процедуру можно совмещать с лекарственной детоксикацией или проводить отдельно. При хронических отравлениях показан плазмаферез (очистка, или замещение плазмы крови). В стационаре практикуется применение (ксеноно-) озонотерапии.

Детоксикационное лечение дополняется назначением препаратов, поддерживающих сердечно-сосудистую систему. В терапии нуждаются и поврежденные ядами мозг, печень, почки. Современные фармацевтические средства позволяют очень быстро и качественно восстанавливать структуру поврежденных тканей (за счёт регенерации клеток органа) и их функциональность.

Психотерапевтические сеансы, основаны на приемах внушения и убеждения дают очень быстрый положительный результат. Для усиления эффекта помимо психотерапии в сознании используется практика гипноза . Врач постепенно подводит выздоравливающего человека к необходимости принятия запретительной терапии – кодировки.

Опираясь на состояние здоровья и особенности психики, доктор подбирает наиболее приемлемый способ кодировочного метода:
- внутривенное введение препарата;
- вшивание (подшивка лекарства под кожу);
- лазерное кодирование;
- иглотерапевтический метод;
- стресс-терапия по методу Довженко.
В практической наркологии возникают ситуации, требующие подтверждения или отрицания наличия у обследуемого человека алкогольной зависимости. Существующие стандартные лабораторные методики являются давно устаревшими и выявляют только имеющуюся на данный момент степень интоксикации. Помочь наркологу в диагностике болезни они не могут. В современных способах используется принцип выявления специфических маркеров, позволяющих установить факт приёма спиртных напитков на протяжении длительного срока. Сдача крови на алкоголизм позволяет заподозрить наличие алкозависимости даже в межзапойный период, когда человек не принимал алкоголь несколько дней и даже недель. В настоящее время ведётся работа над прохождением обязательного тестирования лиц, получающих права, разрешение на оружие. Несомненную пользу методики окажут и в практике судебных расследований.

Почему стандартная лабораторная диагностика не выявляет болезненной зависимости

Анализ крови на алкоголизм невозможен при использовании проб, реагирующих на наличие спирта или его метаболитов в биологических жидкостях. Происходит это ввиду быстрой элиминации молекул этанола и продуктов его расщепления.

Процесс катаболизма алкоголя в организме выглядит следующим образом:
1. Распад этилгидрата под воздействием ферментов алкогольдегидрогеназ до ацетальдегида.
2. Дальнейшее расщепление ацетальдегидных молекул до уксусной кислоты с участием альдегиддегидрогеназ (дегидрогеназ) печени.
3. Появление конечных продуктов разложения: воды и углекислого газа.
Весь процесс по времени длится несколько часов. Через сутки в биологических жидкостях организма выявить даже следы алкоголя можно только очень чувствительными методиками.

Для этого медицинскими экспертизами использовались и ещё используются реакции:
- Раппопорта с дополнением Архангеловой.
- Мохова-Шинкаренко.
- Проба Попова.
- Микрометод Видмарка в модификации Шоймоша.
- Фотометрический метод по Карандаеву.
- Методика газожидкостной хроматографии.
Некоторые из них являются предварительными, другие более точные. Одни просты в применении, а часть довольно дорогостоящие и требует специального оборудования.

В качестве объектов исследования у пациентов забираются:
- Выдыхаемый воздух.
- Моча.
- Кровяная ткань.
С их помощью устанавливается как факт наличия алкоголя в организме, так и его количества. Но результат показывает только сиюминутную картину и позволяет произвести функциональную оценку концентрации спирта.

Люди часто интересуются, как называется анализ крови на алкоголизм, позволяющий по выявлению маркеров непрямого распада этанола установить факт длительного приёма спиртных напитков. Биомаркеры являются веществами, появляющимися в организме на фоне деструкции внутренних органов метаболитами спирта.

Анализ крови на хронический алкоголизм по маркеру CDT

Выявить с большой долей вероятности алкогольную зависимость можно при помощи маркера – углеводдефицитного трансферрина (УДТ). Английский синоним этого вещества сarbohydrate-deficient transferrin (CDT), в переводе на русский – карбогидрат-дефицитный трансферрин. Данный сывороточный белок выполняет в организме функцию транспорта железа. В состав его изоформ включает до 8 сиаловых кислот.

При длительной алкоголизации (не менее 60 мл спирта в сутки) УДТ теряет часть сиаловых кислот, и приобретает вид новых изоформ. Их нахождение при исследовании биоматериала оценивают в качестве суммарного CDT, значения которого возрастают при употреблении спиртных напитков, длящемся не менее 2 недель. Одноразовые приёмы не меняют уровень показателя. Диагностическая ценность данных сохраняется до 2 недель после последнего принятия алкоголя. В норме содержание УДТ не превышает 1,2%. При полученном значении 2,5% делается вывод о вероятности наличия алкозависимости. Маркер крови на алкоголизм имеет специфичность на уровне 80-90%.

Необходима коррекция результатов при:
- Беременности.
- Применении гормонов.
- Галактоземии.
- Врожденных обменных нарушениях.
Результат более точный у мужчин, чем у женщин и относится к наиболее специфическим. В сомнительных случаях для уточнения применяются другие методики. В комплексе они представляют полноценную картину имеющейся проблемы.

Порядок сдачи

Пройти методику можно в наркологическом диспансере, имеющем необходимое оборудование. Также исследование проводится в сертифицированных медцентрах, платных лабораториях.

Исследование содержания гамма-глютамилтранспептидазы (ГГТП)

Учёт среднего объёма эритроцита

Замечено, что длительное употребление алкоголя негативно отражается на некоторых лабораторных показателях. Наиболее специфичным отклонением является повышение уровня MCV (mean cell volume).

В комплексе обследования пациентов учитываются все три анализа. Конечно, все они второстепенные, вспомогательные. Основное значение в диагностике хронической алкозависимости отводится сбору анамнеза, учёту сведений родственников. Теоретическая наркология постоянно разрабатывает новые, более совершенные и точные диагностические методы. Они важны и для подбора вариантов терапии алкогольной зависимости.

Углеводдефицитный трансферрин – биомаркер хронического употребления алкоголя (более 60 граммов этанола в сутки).

Синонимы русские

Углеводдефицитный трансферрин (УДТ), карбогидратдефицитный трансферрин.

Синонимы английские

Carbohydrate-deficient transferrin (CDT), % CDT.

Метод исследования

Единицы измерения

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?
- Исключить из рациона алкоголь в течение 24 часов до исследования.
- Не принимать пищу в течение 8 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
- Полностью исключить прием лекарственных препаратов в течение 24 часов перед анализом (по согласованию с врачом).
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании

Трансферрин – сывороточный белок, главная функция которого – транспорт железа. В крови он присутствует в виде изоформ с различным количеством присоединенных остатков сиаловых кислот (в молекуле трансферрина их может быть до 8). В крови основной формой трансферрина является тетрасиалотрансферрин. При употреблении алкоголя в большом количестве гликозилирование трансферрина нарушается и в крови возрастает концентрация других его изоформ с меньшим количеством остатков сиаловых кислот (асиало-, моно-, дисиалотрансферринов). Их и оценивают как суммарный углеводдефицитный трансферрин (CDT). Уровень карбогидратдефицитного трансферрина значительно возрастает при ежедневном употреблении более 60 граммов этанола (4-5 алкогольных напитков или 0,75 литра вина в день) в течение не менее двух недель. При однократном приеме высоких доз спиртных напитков концентрация углеводдефицитного трансферрина в крови не изменяется. Период полувыведения трансферрина составляет 2 недели, поэтому после прекращения употребления алкоголя показатель нормализуется в вышеуказанный срок.

Специфичность CDT для диагностики хронического злоупотребления спиртными напитками составляет 80-90 %, чувствительность – 60-70 %. Исследование, выполненное с помощью высокоэффективной жидкостной хроматографии (ВЭЖХ), обладает значительным преимуществом перед иммунологическим методом в плане специфичности и чувствительности. CDT оценивается в относительных единицах ( % от общего трансферрина), поэтому наличие анемии не влияет на результат анализа.

Углеводдефицитный трансферрин – более специфичный показатель для диагностики алкоголизма, чем гамма-глютамилтранспептидаза (ГГТП) и средний объем эритроцита (MCV). Однако отдельное назначение CDT (без дополнительных анализов) в качестве скрининга не рекомендовано в связи с его недостаточной чувствительностью. Необходимо также учитывать, что уровень углеводдефицитного трансферрина повышается при врождённых нарушениях гликозилирования, галактоземии, беременности и применении гормональных препаратов.

Для чего используется исследование?
- Для диагностики хронического употребления высоких доз алкоголя;
- для оценки эффективности лечения алкоголизма;
- для мониторинга абстиненции в целях выявления рецидивов алкоголизма;
- для дифференциальной диагностики причин изменений функции печени, изменений поведения.
Когда назначается исследование?
- При подозрении на злоупотребление алкоголем;
- при наличии клинических данных и изменений в лабораторных анализах, которые могут быть ассоциированы с употреблением алкоголя (повышение ГГТП, изменение соотношения АЛТ/АСТ, нарушение функции печени, поджелудочной железы, психоневрологические изменения);
- при наблюдении за пациентами с риском рецидива алкоголизма.
Что означают результаты?

Референсные значения: 0,00 - 1,60 %.

Причины повышения CDT:
- злоупотребление алкоголем в дозе более 60 граммов этанола в сутки в течение не менее двух недель;
- врождённые нарушения гликозилирования.
Что может влиять на результат?
- Результаты исследования могут быть искажены при беременности, приеме гормональной заместительной терапии, врождённых нарушениях гликозилирования (например, карбогидратдефицитном гликопротеиновом синдроме Iа типа), галактоземии, врождённом нарушении толерантности к фруктозе.
- Исследование более специфично для мужчин, чем для женщин.
- Прием лекарственных препаратов (антидепрессантов, дисульфирамов) не вызывает значительных изменений в результате данного анализа.
Важные замечания
- Уровень CDT снижается до нормы через 2 недели после прекращения употребления алкоголя. Однократные приемы высоких доз алкоголя не вызывают повышения этого показателя.
Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Нарколог, психиатр, невролог, гастроэнтеролог, терапевт, судмедэксперт, токсиколог

Чаще всего лица, злоупотребляющие спиртным, убеждены в том, что у них нет алкогольной зависимости. Они отвергают доводы родственников о том, что не мешало бы закодироваться, и очень злятся, когда окружающие обвиняют их в пьянстве.

Чтобы понять, болеет ли человек алкоголизмом, наркологи используют специальные диагностические методы. Существует множество признаков, по которым можно распознать опасное хроническое заболевание.

Признаки, которым уделяют внимание при диагностике алкоголизма

Чтобы подтвердить наличие алкозависимости, врачи применяют лабораторные методики, различные тестирования. Особое внимание уделяется внешним проявлениям. Дело в том, что невозможно изо дня в день пьянствовать и оставаться красивым и здоровым. Пьяниц выдают:
- отеки;
- опухшие веки;
- красно-синий оттенок кожи лица;
- неопрятный внешний вид;
- запах перегара.
Чтобы безошибочно дифференцировать болезнь, врачи используют разные критерии диагностики алкоголизма, включенные в МКБ-10. Зависимому предлагают ответить на определенные вопросы, например:
- есть ли непреодолимое желание выпить;
- возникают ли сложности с контролем принимаемых доз спиртного (человек начинает пить и не может остановиться);
- приходится ли периодически повышать дозу, чтобы получать привычный опьяняющий эффект;
- случался ли абстинентный синдром;
- изменились ли интересы после того, как алкоголь вышел на первый план;
- вызвало ли спиртное негативные изменения со стороны здоровья.
Для подтверждения болезни нужно, чтобы на протяжении одного месяца в течение года присутствовали не менее трех таких признаков. В ходе диагностики хронического алкоголизма обязательно определяют стадию патологии. Всего их три:
1. Первая. Характеризуется понижением толерантности к этанолу. Даже после затяжных пьянок у человека не возникает рвотный рефлекс.
2. Вторая. Толерантность к спиртному усиливается еще больше, периодически развивается абстиненция. Другие симптомы болезни на второй стадии — алкогольный психоз, патологии внутренних органов, обусловленные токсическим воздействием этанола.
3. Третья. Влечение к спиртосодержащим составам становится невероятно сильным. Больной полностью утрачивает контроль над потреблением алкоголя. Запои становятся более длительными. Наблюдаются необратимые психические нарушения, прогрессирует личностная деградация.
Инструментальные способы диагностики алкоголизма

Этанол разрушает органы, изменяет их работу. Поэтому определить факт пьянства можно, проведя диагностические обследования:
- УЗИ. При изучении печени визуализируются распространенные аномалии, характерные для алкогольного гепатита и цирроза. Также УЗ-диагностика позволяет обнаружить свойственные алкозависимым болезни печени, панкреатит.
- ЭЭГ головного мозга. Внимание уделяется отклонениям в описании мозговых волн. Они говорят о нарушении когнитивных способностей у пьющего.
- Ядерный магнитный резонанс. Позволяет зафиксировать атрофию мозгового вещества, уменьшение объема мозга, расширение мозговых борозд и желудочков. Чем дольше пациент пьянствует, тем ярче выражены отклонения.
- Реоэнцефалография. Высокоточная методика, направленная на изучение сосудистой системы мозга. По полученным с помощью метода данным врач видит, насколько тяжелым был последний запой.
Нарушения в деятельности головного мозга и изменения в его строении — лучшие доказательства регулярных пьянок. С такими доводами спорить нет никакого смысла.

Биохимическая диагностика алкогольной зависимости

Алкоголизм меняет активность целого ряда ферментов. При хронической этаноловой интоксикации диагностика показывает:
- повышенную активность АСТ, ГГТ, АЛТ;
- постоянные скачки в активности разных печеночных ферментов;
- повышение концентрации триглицеридов;
- рост щелочной фосфатазы.
Также лабораторные методы диагностики алкоголизма могут подтвердить увеличение уровней мочевой кислоты, ферритина и некоторых других веществ, указывающих на повреждение органов высокими дозами этанола.

Иммуноферментный анализ

Запои активизируют сложные иммунные процессы, в результате которых образуются антитела к собственным клеточным структурам. Именно поэтому у алкоголиков часто возникают опасные нейродегенеративные изменения и мозговые аномалии.

Подтверждение алкоголизма методом иммуноферментного анализа — инновационное направление диагностики. У зависимых обнаруживаются аутоантитела к глутаматным рецепторам. При абстиненции их концентрация резко повышается. Есть у пьяниц и антитела к опиатным рецепторам.

Психологическое тестирование алкоголиков

Чтобы провести психодиагностику, психолог использует вопросы из Миннесотского многоаспектного личностного опросника (MMPI). Он позволяет выявить скрытую зависимость, стадию болезни. Также демонстрирует неявную предрасположенность к алкоголизму.

Читайте также: