Анализ крови на скрытые кишечные инфекции

Обновлено: 18.04.2024

Для данного исследования лаборатория принимает следующий биоматериал:

Подготовка к исследованию

Запрещается собирать кал из памперсов, после клизмы, после введения ректальных свечей или приема медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника, с примесями мочи или выделений из половых органов.

Правила взятия биоматериала

Кал собирается после естественной дефекации (нельзя проводить исследование после клизмы!) на чистый лист бумаги или в чистую ёмкость (ёмкость предварительно вымыть с мылом, обдать кипятком и высушить). Нельзя отбирать пробу из унитаза. Испражнения собираются специальной лопаточкой из разных мест, вмонтированной в крышку контейнера, в объёме равном 1/2 чайной ложки.
Стерильный контейнер можно получить в регистратуре CMD.
Доставка в лабораторию в день взятия биоматериала.

Метод исследования

Острые кишечные инфекции (ОКИ) занимают большую часть в общей инфекционной патологии. Это касается как вирусных, так и бактериальных кишечных инфекций.

Среди возбудителей вирусных кишечных инфекций наиболее распространены: ротавирус, норовирус, астровирус, аденовирус.

Возбудителями бактериальных кишечных инфекций могут быть сальмонелла, патогенные штаммы кишечной палочки, шигеллы, кампилобактер.

В последнее время актуальность приобретает сочетанная инфекционная патология – сочетание двух и более возбудителей (микст-инфекция).

Согласно литературным данным, острые кишечные инфекции вирусно-бактериальной этиологии чаще представлены сочетанием сальмонеллеза с ротавирусной (РВИ) или норовирусной инфекцией (НВИ). Также нередко встречается микст-инфекция эшерихиоз + ротавирусная инфекция (РВИ). Микст-инфекция протекает тяжелее, по сравнению с моно-инфекцией, чаще приводит к осложнениям и формированию бактерионосительства.

Симптомы острых кишечных инфекций разнообразны и схожи между собой, что затрудняет клиническую диагностику:

лихорадка;
интоксикация;
боль в животе;
тошнота, рвота;
диарея.

При микст-инфекции сочетание нескольких возбудителей может в значительной степени изменить клиническую картину заболевания. Поэтому требуется лабораторная диагностика, которая позволит выявить возбудителей в короткие сроки.

Показания к назначению исследования:

дифференциальная диагностика кишечной инфекции;
выявление возбудителей сочетанной кишечной инфекции;
обследование контактных лиц в очаге ОКИ.

Референсные значения (вариант нормы):

Параметр	Референсные значения
РНК Rotavirus A	Не обнаружено
РНК Norovirus GI и GII	Не обнаружено
РНК Astrovirus	Не обнаружено
ДНК Adenovirus F	Не обнаружено
РНК Enterovirus	Не обнаружено
ДНК Shigella spp. + E. coli (EIEC)	Не обнаружено
ДНК S. dysenteriae I типа / Shigella spp. + E. coli (EHEC)	Не обнаружено
ДНК Salmonella spp.	Не обнаружено
ДНК Campylobacter spp.	Не обнаружено

Интерпретация.

Выявление РНК/ДНК возбудителя свидетельствует об инфицировании кишечной инфекцией.

При единовременном заказе нескольких услуг, услуга по сбору биоматериала оплачивается только один раз.

Комплексное молекулярно-генетическое исследование, которое позволяет выявить генетический материал наиболее вероятных возбудителей острых кишечных инфекций в кале и установить этиологию заболевания.

Синонимы русские

Синонимы английские

Acute intestinal infection screening; Bacterial and viral diarrhea screening, PCR, fecal samples.

Метод исследования

Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Исследование рекомендуется проводить до начала приема антибиотиков и других антибактериальных химиотерапевтических препаратов.
Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонна, пилокарпин и др.) и на окраску кала (железо, висмут, сернокислый барий), в течение 72 часов до сбора кала.

Общая информация об исследовании

Острые кишечные инфекции (ОКИ) – группа заболеваний, обусловленных вирусами, бактериями или паразитами, для которых характерен фекально-оральный механизм передачи. Общими для данных инфекций являются факторы передачи: пищевые продукты, вода, инфицированные бытовые предметы и грязные руки. Первые симптомы возникают через несколько часов или дней после инфицирования, начало резкое, с появлением частого жидкого стула, рвоты, боли в животе, признаков интоксикации (лихорадки, озноба, тошноты). Заболевание может носить групповой характер и проявиться у нескольких человек, употреблявших инфицированную пищу или воду.

Согласно официальной статистике, в России до 65-67% заболеваний этой группы составляют ОКИ неуточненной этиологии. Если возбудитель инфекции неизвестен, эффективность противоэпидемических мероприятий ограничивается. Соотношение частоты выявления вирусных и бактериальных патогенов варьируется в разных возрастах: у детей до 3 лет на долю вирусных агентов приходится 80-90% заболеваний, на долю бактериальных – 10-20%; среди взрослых пациентов доля вирусных возбудителей снижается до 30%.

Shigella species и Esherichia coli – грамотрицательные палочковидные микроорганизмы из семейства энтеробактерий. К роду Shigella относятся патогенные бактерии S. dysenteriae, S. flexneri, S. boydii и S. sonnei, которые являются возбудителями шигеллеза (бактериальной дизентерии). Энтероинвазивные E. coli (EIEC) очень близки с шигеллами, синтезируют и выделяют шигеллоподобный токсин, способны проникать в клетки слизистой кишечника и разрушать энтероциты, что приводит к образованию язвенных дефектов в слизистой кишечника. За значительную часть случаев "бактериологически неподтвержденной дизентерии", особенно у детей, ответственен энтероинвазивный эшерихиоз.

Бактерии рода Salmonella относятся к семейству энтеробактерий. S. typhi и S. parathyphi являются возбудителями брюшного тифа и паратифа. Существует множество серовариантов Salmonella species, способных вызвать у человека инфекцию по типу гастроэнтероколита, а также стать причиной внутрибольничных инфекций. Сальмонеллез может протекать в форме острой кишечной инфекции, тяжелой генерализированной инфекции или бессимптомного носительства. Окончательный диагноз ставится только после выделения возбудителя или обнаружения его ДНК.

Кампилобактерии являются одними из наиболее сложных для культивирования (которое требуется в ходе анализа) микроорганизмов. Это объясняется их микроаэрофильностью и возможностью подавления их роста сопутствующей флорой. Род кампилобактерий объединяет как возбудителей ОКИ (термофильные виды), так и сапрофитные и условно-патогенные виды, о чем необходимо помнить при выявлении этих микроорганизмов в клиническом материале. Применение наборов на основе ПЦР для определения термофильной группы кампилобактерий позволяет не только избежать трудоемкой и высокозатратной бактериологической работы, но и четко ограничить детекцию тех видов кампилобактерий, которые имеют этиологическую связь с острой кишечной инфекцией (С. jejuni, C. coli, C. lari, C. upsaliensis).

В соответствии с данными зарубежной литературы, норовирус – наиболее частый возбудитель вспышек ОКИ небактериальной этиологии. Эта особенность связана с низкой инфицирующей дозой и высокой устойчивостью в окружающей среде. ПЦР является "золотым стандартом" в клинической диагностике норовирусных инфекций.

Несмотря на несколько меньшую в сравнении с рота- и норовирусами распространенность, астровирусы составляют значительный пласт кишечных инфекций, у трети пациентов протекающий с явлениями колита. Ротавирусы группы А являются наиболее частой причиной спорадических заболеваний ОКИ у детей, а ДНКсодержащий аденовирус F (серотипы 40 и 41) нередко вызывает вспышки гастроэнтеритов у детей младшего возраста.

Для выявления и дифференциальной диагностики кишечных инфекций используются культуральные и молекулярно-генетические методы исследования генетического материала возбудителя в кале и определение концентрации специфических иммуноглобулинов в крови. ПЦР обладает преимуществом перед культуральными методами благодаря быстрому получению результатов, высокой специфичности и чувствительности исследования. Данный анализ позволяет со 100-процентной точностью определить возбудителя кишечного заболевания, а быстрая диагностика острых кишечных инфекций помогает избежать лишних процедур и оперативных вмешательств, своевременно начать лечение и ограничить очаг распространения инфекции.

Комбинированное обследование при воспалительных заболеваниях кишечника – комплекс исследований, направленных на выявление в крови пациента антител, в определенной степени характерных для неспецифического язвенного колита или болезни Крона.

Синонимы русские

Комплексное серологическое исследование на маркеры воспалительных заболеваний кишечника.

Синонимы английские

Serologic markers for IBD, serological testing for Inflammatory Bowel Disease, IBD differentiation panel.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Хронические воспалительные заболевания кишечника – это собирательный термин, объединяющий два заболевания – неспецифический язвенный колит и болезнь Крона. Также в эту группу относят недифференцированный колит – диагноз, который ставится, когда провести достоверное разграничение НЯК и БК невозможно. Эти заболевания патогенетически характеризуются деструктивным аутоиммунным воспалением кишечной стенки.

Важнейшая составляющая дифференциальной диагностики воспалительных заболеваний кишечника состоит в разграничении неспецифического язвенного колита и болезни Крона, так как есть некоторые различия в лечебной тактике, а также в частоте развития осложнений при этих двух заболеваниях. На данный момент наряду с эндоскопическим и патоморфологическим исследованием в диадиагностике НЯК и БК могут применяться и серологические маркеры, с определенной частотой встречающиеся при этих заболеваниях. К ним относятся антитела к цитоплазме нейтрофилов, антитела к пекарским дрожжам Saccharomyces cerevisiae и антитела к бокаловидным клеткам кишечника. Наличие и отсутствие этих антител при комплексном исследовании с высокой вероятностью позволяет дифференцировать одно из двух воспалительных заболеваний кишечника.

Антинейтрофильные цитоплазматические антитела (ANCA) – антитела к компонентам цитоплазмы нейтрофилов, чаще всего к содержимому их гранул. Выявляются при многих системных заболеваниях, в том числе и при воспалительных заболеваниях кишечника. Могут быть представлены IgG или IgA.

Основным методом определения ANCA является реакция непрямой иммунофлюоресценции, которая позволяет не только выявлять титр антител, но и дифференцировать основные типы флюоресцентного свечения. Выделяют два основных типа свечения ANCA – цитоплазматический (светятся гранулы в цитоплазме клетки) и перинуклеарный (p-ANCA). При перинуклеарном типе свечение очерчивает доли ядра лейкоцита, однако само ядро остается неокрашенным. Кроме двух основных типов свечения, может быть отмечен атипичный вариант перинуклеарного свечения – характеризуется широким неоднородным окрашиванием периферии ядра клетки. Выявление атипичного варианта свечения характерно для воспалительных заболеваний кишечника.

Антитела к пекарским дрожжам Saccharomyces cerevisiae (ASCA) – антитела к углеводным компонентам клеточной стенки пекарских дрожжей - естественному антигену пищи. Могут быть представлены IgG или IgA. В отличие от ANCA, они не являются аутоантителами, так как направлены скорее на антигены грибов, а не собственного организма.

Антитела к бокаловидным клеткам кишечника (АБК). Бокаловидные клетки кишечника производят муцин, функция которого состоит в увлажнении слизистой оболочки кишечника. Муцин является основным антигеном для АБК. Эти антитела скорее всего играют определенную роль в патогенезе неспецифического язвенного колита, так как расположение воспалительного поражения кишечника при НЯК отражает анатомическое распределение бокаловидных клеток в кишечнике. В то же время АБК выявляются не у всех больных НЯК. Стандартный метод выявления АБК – реакция непрямой иммунофлюоресценции.

Для чего используется исследование?

Для дифференциальной диагностики неспецифического язвенного колита и болезни Крона, прежде всего при невозможности применить эндоскопические и патоморфологические методы исследования, а также при низкой их информативности.

Когда назначается исследование?

При наличии клинических симптомов поражения ЖКТ в рамках воспалительного заболевания кишечника, особенно в виде колита (диарея с примесью крови, тенезмы, запоры, боли при дефекации, повышение температуры тела, потеря веса).

Что означают результаты?

1. Антитела к цитоплазме нейтрофилов, IgG (с определением типа свечения):

титр - менее 1:40;

результат - не обнаружено.

2. Антитела к Sacchаromyces cerevisiae (ASCA) классов IgG: 0 - 20 RU/ml.

3. Антитела к Sacchаromyces cerevisiae (ASCA) классов IgA: 0 - 20 RU/ml.

4. Антитела к цитоплазме нейтрофилов класса IgA (АНЦА): © Хеликс

Комплексное молекулярно-генетическое исследование для выявления и дифференциации наиболее распространенных возбудителей острых кишечных инфекций (ОКИ) – ротавирусы группы А (Rotavirus), норовирусы 2 генотипа (Norovirus 2 генонотип), астровирусы (Astrovirus). Исследование позволяет выявить генетический материал (РНК) возбудителей в кале и установить этиологию заболевания. Данные патогены являются основной причиной наиболее тяжелого гастроэнтерита у детей грудного и раннего возраста, а также у взрослых.

Анализ качественный - по каждому виду инфекции выдается результат "обнаружено/не обнаружено".

Синонимы русские

Скрининг на кишечные инфекции: ротавирус, норовирус, астровирус.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Метод исследования

ПЦР в режиме реального времени.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Исследование рекомендуется проводить до начала приема антибиотиков и других антибактериальных химиотерапевтических препаратов.
Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить (по согласованию с врачом) прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонна, пилокарпин и др.), и препаратов, влияющих на окраску кала (железо, висмут, сернокислый барий), в течение 72 часов до сбора кала.

Общая информация об исследовании

Ротавирусная инфекция – это острое вирусное заболевание, передающееся фекально-оральным путем. Его возбудителями являются РНКсодержащие ротавирусы (Rotavirus). Источник инфекции – больной человек.

Для ротавирусов характерна сезонность: чаще всего ими заражаются в холодное время года. Инкубационный период длится от 15 часов до нескольких суток, начало заболевания острое, с тошнотой, рвотой, диареей, иногда лихорадкой. Если болезнь не лечить, к ним могут добавиться обезвоживание и нарушение электролитного и кислотно-щелочного баланса. Хотя иногда ротавирусная инфекция протекает бессимптомно. После перенесенного заболевания иммунитет нестойкий, поэтому возможен рецидив.

Норовирус (Norovirus) – это РНКсодержащий вирус, относящийся к семейству Caliciviridae и приводящий к возникновению желудочно-кишечной инфекции в форме острого гастроэнтерита. Норовирусы классифицируются на шесть геногрупп: GI – GVI. В соответствии со сложившейся номенклатурой, известно около 38 генотипов данных вирусов. Для человека наиболее патогенными являются норовирусы GI, GII, GIV. По современным литературным данным, самой распространенной геногруппой в инфицировании человека является геногруппа GII. Она содержит до 19 генотипов и генотипы GII.3, GII.6, GII.12 ассоциированы с передачей инфекции через продукты питания. Норовирусная инфекция является высококонтагиозным заболеванием и может протекать в виде единичных случаев, групповых случаев и вспышек. Данный возбудитель является причиной возникновения более 90% небактериальной природы и около 50 % всех случаев гастроэнтеритов. К инфекции восприимчивы люди всех возрастных групп, но чаще описываются случаи заболевания у детей школьного возраста и взрослых.

Астровирусная инфекция – это острое вирусное заболевание с фекально-оральным путем передачи. Его возбудителями являются РНКсодержащие астровирусы (Astrovirus). Пик заболеваемости приходится на холодное время года. Инкубационный период составляет 3-4 дня. Инфекция проявляется в виде острого гастроэнтерита (общее недомогание, головная боль, тошнота, диарея, небольшое повышение температуры, иногда рвота) и чаще развивается у детей (особенно в возрасте до 2 лет), однако может встречаться и у взрослых. Она напоминает ротовирусную инфекцию, однако протекает легче. Заболевание длится, как правило, не более 5 дней, специфического лечения не требует и заканчивается выздоровлением.

Нередко астровирусная инфекция протекает бессимптомно. Выделение вируса с калом происходит в течение 3 недель с момента заражения, поэтому выявление возбудителя методом ПЦР рекомендуется проводить именно в это время.

Для выявления и дифференциальной диагностики кишечных инфекций используются культуральные и молекулярно-генетические методы исследования генетического материала возбудителя в кале и определение концентрации специфических иммуноглобулинов в крови. ПЦР обладает преимуществом перед культуральными методами благодаря высокой специфичности и чувствительности исследования. Данный анализ позволяет со 100-процентной точностью определить возбудителя кишечного заболевания, а быстрая диагностика острых кишечных инфекций помогает избежать лишних процедур и оперативных вмешательств, своевременно начать лечение и ограничить очаг распространения инфекции.

Для чего используется исследование?

Для установления этиологического фактора острой кишечной инфекции;
для дифференциальной диагностики причин острого гастроэнтероколита (воспаления ЖКТ).

Когда назначается исследование?

Установление этиологического фактора острой кишечной инфекции;
дифференциальная диагностика причин острого гастроэнтерита;
дифференциальная диагностика причин острой диареи;
при симптомах вирусного гастроэнтерита (боли в животе, диарея, рвота, метеоризм, лихорадка);
одновременное или последовательное развитие ОКИ у нескольких членов семьи, у детей в детском учреждении или пациентов в стационаре;
"обострение" симптоматики ОКИ у госпитализированного с этим диагнозом пациента (внутрибольничная инфекция);
по эпидемиологическим показаниям.

Что означают результаты?

Референсные значения: не обнаружено.

Norovirus 2 генотип

Анализ результатов проводят с помощью программного обеспечения используемого прибора для проведения ПЦР c детекцией в режиме "реального времени".

отсутствие РНК возбудителя в исследуемом материале;
уровень РНК в исследуемом материале ниже пределов детекции метода.

Также рекомендуется

34 Острые кишечные инфекции, скрининг (Shigellaspp., E. coli (EIEC), Salmonella spp., Campylobacter spp., Adenovirus F, Rotavirus A, Norovirus 2 генотип, Astrovirus)

87 Yersinia pseudotuberculosis, ДНК [ПЦР]

11 Посев кала на условно-патогенную флору с определением чувствительности к антибиотикам

Исследование на носительство возбудителей кишечных инфекций

Обычно анализ на кишечные инфекции проводят при необходимости установить наличие патогенных бактерий в кишечнике или желудке. Именно серологическое исследование и микробиологическое лежат в основе точного определения заболеваний бактериального характера. Благодаря обследованию можно обнаружить микробов, а также определить, какое лекарство будет эффективно. Тест позволяет расшифровать причину возникновения инфекций. Наш кишечник населен хорошими бактериями и условно-патогенной флорой. Если в организм попадают патогенные микробы, либо вирусы, формируется заболевание.

Если произошло снижение иммунитета, то условно-патогенная флора начинает активно размножаться в организме. Среди причин заболеваний также можно отметить:

зараженная вода;
недостаточно промытая зелень;
отсутствие хорошей термической обработки определенных продуктов;
немытые руки;
общение с больным человеком;
заболевшее животное.

Анализ на кишечные инфекции

Определенные тесты назначают, когда сложно поставить диагноз. Многие болезни имеют схожие признаки. Чтобы быть уверенными в точности результата, приходите в наш медицинский центр. Мы проведем диагностику и в кратчайшие сроки выдадим результат. Вы можете прийти в удобное время, при необходимости наши опытные специалисты расшифруют все показатели и назначат грамотное лечение.

Вам не придется столкнуться с большими очередями и мучительным ожиданием. Вы можете связаться с менеджером и уточнить все детали, включая время, в которое можно прийти и провести диагностику. В нашей частной поликлинике пациентам четко разъясняют все показатели теста. И при желании вы можете на месте получить в тот же день консультацию врача.

Для обследования обычно берут:

Когда назначают исследование на носительство возбудителей кишечных инфекций?

Обычно анализ назначается при определенной симптоматике, чтобы подтвердить, либо опровергнуть подозрения и назначить лечение, если болезнь выявлена. Тестирование назначается в случаях, когда:

появилась рвота и диарея;
при поступлении в больницу;
произошел контакт с больным;
чтобы понять, эффективно ли лечение;
проводятся периодические медосмотры.

Забор биоматериала осуществляется на дому или в больнице. Непременно исследование проходить должны:

сотрудники медучреждений;
лица, которые работают на предприятиях, связанных с приготовлением еды;
воспитатели и другие работники детского сада.

Все вышеперечисленные категории должны обследоваться 1 раз в год. Крайне важны такие мероприятия для исключения вспышек инфекции, наиболее легко распространяющейся в детском саду. При скученности коллектива заболевания передаются очень быстро.

Исследование кала на кишечные инфекции

Нельзя не подчеркнуть, что тест на выявление опасной флоры осуществляется серологическим способом, а также микробиологическим или бактериологическим. Для начала проводится микроскопия. Возбудитель в конкретном препарате оценивается под микроскопом. Но подобный метод целесообразен только через пару дней от момента начала болезни.

Уже после того, как лаборанты получают данные микроскопии, они решают, какую выбрать среду, чтобы в нее посеять материал. В особых чашках подготовлены условия для размножение микробов. Через некоторое время определяются морфологические свойства. Многих пациентов интересует вопрос, нужно ли заранее готовиться к диагностике. Необходимо исключить:

слабительные препараты;
энтеросорбенты;
препараты железа;
антибиотики.

Врачи рекомендуют воздержаться от использования лекарств в течение недели до сдачи анализа. Для сбора каловых масс подойдет только одноразовая емкость. Для удобства были продуманы контейнеры с небольшой ложечкой, которой удобно набирать материал. Подойдет и простая баночка, она должна предварительно кипятиться.

Лучше всего массы собирать с утра и сразу доставить их в лабораторию. Перед забором кала запрещено прибегать к клизмам, иначе результат окажется ложным. Врачи разрешают хранить тару в холодильнике, но не в морозильной камере.

Помните, что своевременное выявление недуга позволяет упростить лечение. Именно поэтому стоит проходить обследование профилактически, даже если жалобы отсутствуют. Целью исследования является выявление болезней у детей и взрослых, страдающих от поноса, либо лиц, которые находятся в очагах заболеваемости. Повторный тест проводится через 14 дней после завершения антибактериальной терапии.

Готовится анализ не менее 5 суток. В нем могут обнаружиться шигеллы или сальмонеллы, стафилококк, клебсиелы и протей. Когда определяется резистентность, то возле каждого из видов указывают антибиотик, а также чувствительность к нему в плюсах. Большое число плюсов указывает, что препарат хорошо действует.

ПЦР диагностика

Ученые разработали особую методику выявления кишечных инфекций, которая получила название ПЦР. Она применяется весьма успешно. Метод позволяет быстро поставить диагноз. Даже в небольшом количестве биоматериала легко обнаруживается ДНК возбудителя. Собирается совершенно любая из жидкостей.

Исследование крови

Для уточнения всех данных и определения присутствия инфекции проводится общий анализ крови и серологический. Кровь очень быстро реагирует на все происходящие в организме неполадки. При наличии любой инфекции повышается уровень лейкоцитов и СОЭ.

Серология — это достаточно информативный метод, который демонстрирует количество антител. На любой процесс, который является патологическим, организм реагирует выработкой антител. Проверяется зачастую уровень двух иммуноглобулинов — G и М. Самым первым будет реагировать иммуноглобулин, относящийся к классу М. Он указывает на острое течение болезни. Его уровень резко снижается через неделю от начала заболевания. Но в этот период растет титр G. Он указывает на то, что инфекция была перенесена .

Во избежание заражения всевозможными инфекциями, поражающими кишечник, важно тщательно мыть руки, хорошо промывать овощи, фрукты и зелень, избегать контакта с большим числом людей. Не стоит забывать, что способен передаваться возбудитель даже через чихание.

Опасная флора хорошо размножается в теплой и влажной среде. Но главными источниками опасности служат больные люди и животные. Часто происходит заражение в странах третьего мира, где антисанитария. Опасно пить родниковую воду, покупать лопнувшие фрукты, пить сырое молоко, заглатывать воду в водоемах. Если заболел ребенок или пожилой человек, к врачу надо обращаться незамедлительно при первых признаках, так как для этих категорий лиц острые инфекции опасны быстрым обезвоживанием и нередко приводят к гибели.

При малейших подозрениях на недуг обращайтесь в наш центр. Мы проведем полную диагностику, а затем грамотный специалист назначит терапию. Дети до 3 лет всегда подлежат госпитализации при тяжелой инфекции. Не занимайтесь самолечением. Помните, что вовремя поставленный диагноз помогает избежать тяжелых осложнений и во многих случая спасает жизнь. При необходимости у нас можно пройти обследование для санитарной книжки или профосмотр. Наша клиника всегда к вашим услугам и готова предоставить квалифицированную помощь и грамотный подход.

Читайте также: