Анализ крови на стафилококк в гемотесте

Обновлено: 24.04.2024

Исследование проводят методом посева на плотные питательные среды. Идентификацию микроорганизмов проводят методом латексной агглютинации и/или масс-спектрометрии с помощью прибора Microflex Brucker Daltonik MALDI Biotyper, BRUKER, Германия.

Бактериологическое исследование биоматериала с целью выделения золотистого стафилококка (Staphylococcus aureus).

Синонимы: Staphylococcus aureus Culture. Bacteria Identification.

Данный метод включает в себя полуколичественное бактериологическое исследование биоматериала с целью выделения и идентификации золотистого стафилококка (Staphylococcus aureus, S. aureus).

Выделяемые микроорганизмы и возбудители:

С какой целью проводят посев на золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus)

Посев на золотистый стафилококк (S. aureus) проводят с целью выявления бактерионосителей в рамках профилактических и периодических медицинских осмотров, при обследовании перед госпитализацией.

Несоблюдение правил подготовки к исследованию может повлиять на результат теста.

Специальной подготовки не требуется.

Исследование проводится до начала лечения антимикробными препаратами. Мазки берут натощак или через 2-3 часа после приема пищи и питья. Перед манипуляциями нельзя полоскать рот/зев.

В каких случаях проводят Посев на золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus):

профилактическое обследование;
медицинские осмотры по показаниям;
обследование перед госпитализацией;
обследование медицинского персонала;
хирургических отделений стационаров (один раз в квартал) и родильных домов (один раз в шесть месяцев);
неспецифические воспалительные заболевания инфекционного происхождения;
контроль антибиотикотерапии.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Интерпретация

В норме рост Staphylococcus aureus отсутствует. Приблизительно 25-40% населения являются постоянными носителями этой бактерии, которая может сохраняться на кожных покровах и слизистых оболочках верхних дыхательных путей, не вызывая клинических проявлений инфекции. При этом они могут быть источниками инфекции для окружающих. Этиологически значимым S. aureus считается в случаях, если он выделен из грудного молока, из раневого отделяемого, абсцессов и др.

Посев на золотистый стафилококк – микробиологическое исследование, которое позволяет выделить в биоматерилале чистую культуру Staphylococcus aureus.

Приём и исследование биоматериала

Когда нужно сдавать анализ Посев на золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus)?

Подтверждение этиологической роли Staphylococcus aureus как возбудителя заболевания.
Динамическое наблюдение за пациентом и контроль проведенного лечения.
Выявление носительства S. aureus среди работников медицинских учреждений.

Подробное описание исследования

Золотистый стафилококк относится к грамположительным условно-патогенным бактериям, которые могут присутствовать на слизистых оболочках, не вызывая патологических изменений, но зачастую становятся этиологическим фактором воспалительного процесса и выступают возбудителями внутрибольничных инфекций.

Выделяют несколько путей передачи инфекции: воздушно-капельный, воздушно-пылевой, бытовой. Источником инфекции выступает зараженный человек, или бактерионоситель.

В норме микроорганизмы рода Staphylococcus встречаются на коже, во влагалище, гортани, кишечнике и слизистой оболочке носа. При нарушенной микрофлоре кишечника или ослабленном иммунитете наличие микроорганизма может привести к развитию инфекционных процессов различной локализации:

- молочные железы (мастит);

- кожа (карбункул, фолликулит);

- мочевыводящие пути (цистит, пиелонефрит);

- костно-суставная система (остеомиелит, септический артрит);

- желудочно-кишечный тракт (аппендицит, перитонит, холецистит, энтероколит).

Выявить золотистый стафилококк можно в различном биологическом материале: грудном молоке, мокроте, кале, ректальном соскобе, отделяемом из уха, моче, кале, соскобе из зева, носа и с конъюнктивы.

Что ещё назначают с этим исследованием?

Использованная литература

Страчунский, Л. С. Внебольничные MRSA — новая проблема антибиотикорезистентности / Л. С. Страчунский, Ю. А. Белькова, А. В. Дехнич // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. — 2005. — Т. 7, № 1.
Larry M. Bush , MD, FACP, Charles E. Schmidt College of Medicine, Florida Atlantic University, Maria T. Perez , MD, Wellington Regional Medical Center, West Palm Beach. Staphylococcus infections.
Moreillon P., Que Y.-A., Glauser M.P. Staphylococcus aureus (Including Staphylococcal Toxic Shock). In: Principles and practice of infectious disease / G.L. Mandell, Bennett J.E., Dolin R (Eds) ; 6th ed. – Churchill Livingstone, Philadelphia, PA 2005. – 2701 p.

Подготовка к исследованию

За 14 дней до проведения анализа необходимо прекратить прием антибактериальных препаратов.

Соскоб из зева берется строго натощак, перед исследованием 3 часа нельзя принимать пищу, чистить зубы, полоскать рот водой, пить.

Соскоб из влагалища рекомендуется сдавать не менее чем за 5 дней до начала менструации или через 5 дней после ее завершения. За 48 часов до процедуры следует отказаться от местных процедур: ванночек, введения свечей и таблеток, спринцеваний, интравагинального УЗИ и кольпоскопии, осмотра гинеколога.

Перед взятием соскоба из влагалища или урогенитального соскоба пациентам рекомендуется воздержаться от мочеиспускания в течение 1,5–2 часов. При наличии гнойных выделений соскоб рекомендуется брать через 15–20 мин после мочеиспускания.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Интерпретация результата

В небольших количествах золотистый стафилококк является нормальной частью микрофлоры кожи и слизистых оболочек.

Обнаружение золотистого стафилококка в значительном количестве при наличии клинической картины воспаления и повторных высевов указывает на этиологическую роль возбудителя в патологических процессах:

кожные инфекции (фурункулез);
пневмония, эндокардит, остеомиелит и др.

Обнаружение стафилококка в пунктатах из стерильных полостей в любых количествах свидетельствует о выделении возбудителя инфекционного процесса.

Приём и исследование биоматериала

Когда нужно сдавать анализ Посев на золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus)?

Подтверждение этиологической роли Staphylococcus aureus как возбудителя заболевания.
Динамическое наблюдение за пациентом и контроль проведенного лечения.
Выявление носительства S. aureus среди работников медицинских учреждений.

Подробное описание исследования

- молочные железы (мастит);

- кожа (карбункул, фолликулит);

- мочевыводящие пути (цистит, пиелонефрит);

- костно-суставная система (остеомиелит, септический артрит);

- желудочно-кишечный тракт (аппендицит, перитонит, холецистит, энтероколит).

Что ещё назначают с этим исследованием?

Использованная литература

Страчунский, Л. С. Внебольничные MRSA — новая проблема антибиотикорезистентности / Л. С. Страчунский, Ю. А. Белькова, А. В. Дехнич // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. — 2005. — Т. 7, № 1.
Larry M. Bush , MD, FACP, Charles E. Schmidt College of Medicine, Florida Atlantic University, Maria T. Perez , MD, Wellington Regional Medical Center, West Palm Beach. Staphylococcus infections.
Moreillon P., Que Y.-A., Glauser M.P. Staphylococcus aureus (Including Staphylococcal Toxic Shock). In: Principles and practice of infectious disease / G.L. Mandell, Bennett J.E., Dolin R (Eds) ; 6th ed. – Churchill Livingstone, Philadelphia, PA 2005. – 2701 p.

Подготовка к исследованию

За 14 дней до проведения анализа необходимо прекратить прием антибактериальных препаратов.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Интерпретация результата

кожные инфекции (фурункулез);
пневмония, эндокардит, остеомиелит и др.

Определение специфического иммуноглобулина класса Е необходимо для подтверждения аллергической реакции или сенсибилизации к стафилококковому энтеротоксину А. Он имеет важное значение в развитии аллергической реакции немедленного типа.

Приём и исследование биоматериала

Когда нужно сдавать анализ Стафилококковый энтеротоксин A IgE (M80, ImmunoCAP)?

Поиск причины частых обострений бронхиальной астмы и ХОБЛ;
Подозрение на развитие частых обострений экземы в связи с повышенным содержанием золотистого стафилококка, выделяющего энтеротоксин группы А.

Подробное описание исследования

Стафилококки — это неподвижные бактерии шаровидной формы. Среди потенциально опасных для человека выделяют золотистый стафилококк (лат. Staphylococcus aureus). Он является возбудителем многих инфекций, при взаимодействии с клетками человека выделяет токсины.

Энтеротоксин А представляет собой белок, который взаимодействует с мембраной клетки организма человека и способствует проникновению в нее стафилококка. Стафилококковый энтеротоксин А может выступать в роли аллергена — вещества, способного вызвать развитие аллергических реакций.

S. aureus способен при взаимодействии с клетками человека выделять энтеротоксин А, который проникает в организм человека, где взаимодействует с различными клетками иммунной системы.

Staphylococcus aureus вызывает широкий спектр заболеваний, начиная от незначительных инфекций кожи и мягких тканей до участия в обострении хронических заболеваний органов дыхания (хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), бронхиальная астма). Стафилококки используют множество стратегий, чтобы избежать действия иммунной системы человека.
Инфекционные агенты являются важным фактором развития и обострения заболеваний органов дыхания. Наиболее распространенными выделяемыми патогенами являются вирусы и бактерии. Есть данные о том, что энтеротоксины золотистого стафилококка могут модифицировать заболевание дыхательных путей, действуя в качестве супераллергенов, более активных белковых структур, способных вызвать аллергию.

ХОБЛ характеризуется прогрессирующим изменением ткани легких из-за хронического воспаления дыхательных путей, появлением хрипов, небольшого количества мокроты, кашля.

Бронхиальная астма характеризуется воспалительными изменениями аллергического характера в дыхательных путях, сопровождается эпизодами ощущения удушья, чувства нехватки воздуха, кашлем.

При других хронических заболеваниях, таких как аллергический дерматит, экзема (сыпь, покраснение и зуд различных участков кожи) колонизация S. aureus в коже людей, страдающих этим заболеванием, составляет около 70%, а у здоровых лиц около 39%.

Уровень IgE к стафилококковому энтеротоксину А повышается при заболеваниях органов дыхания не только в стадии обострения, но и в период ремиссии. Важно не только присутствие этих микроорганизмов в дыхательных путях организма человека, но и их способность высвобождать аллергенные вещества, такие как энтеротоксин А.

Аллергодиагностика проводится с помощью флюоресцентного иммуноанализа системой ImmunoCAP, которая обеспечивает высокую точность благодаря определению специфических иммуноглобулинов в очень малых количествах.

Для определения гиперреактивности иммунной системы к стафилококковому энтеротоксину А необходимо оценить уровень специфического иммуноглобулина Е в крови.

Возбудитель стафилококка - Staphylococcus aureus - это грамположительные неподвижные и не образующие спор анаэробные бактерии, которые имеют округлую форму (форму кокка) и растут гроздьями, поэтому фактически название микроорганизма означает “золотая гроздь винограда”.

О заболевании

При выращивании в чашке Петри с кровяным агаром колонии золотистого стафилококка имеют характерный золотисто-желтый цвет, отсюда и соответствующее название. Этот микроорганизм чрезвычайно распространен, им колонизировано около четверти населения планеты.

Обычно он распространяется в носовой полости, паховой области, подмышках и других частях кожи, но в большинстве случаев является нормальной частью кожной флоры человека и не вызывает никаких проблем.

Однако при увеличении количества бактерий на коже, они начинают проникать в глубокие слои кожи через микротрещины и могут привести к кожным инфекциям и абсцессам.

Патологические процессы могут затрагивать не только различные внутренние органы, такие как печень, почки, селезенка, головной мозг, но и мышцы, кости и суставы, что ведет к крайне плачевным последствиям, поэтому при подозрении на наличие инфекции, следует немедленно обратиться к доктору.

Виды стафилококковых инфекций

Выделяют несколько наиболее распространенных видов стафилококков:

Чаще всего эта инфекция поражает верхние дыхательные пути, вызывая гнойную ангину, фарингит, тонзиллит, бронхит и другие воспалительные заболевания. Данные бактерии очень устойчивы и трудно поддаются терапии.

Данный микроорганизм чрезвычайно устойчив почти ко всем видам антибиотиков пенициллинового ряда, антисептикам, высоким температурам, активным прямым солнечным лучам. Он вызывает различные поражения кожи, такие как экзема, абсцесс, фурункулы, поражения желудочно-кишечного тракта, верхних дыхательных путей, слизистых оболочек, в худшем случае приводит к токсическому шоку.

Этот микроорганизм обитает на поверхности кожи и слизистых любого здорового человека и не несет никакого вреда. Но, если эта бактерия попадает в кровь человека с ослабленным иммунитетом, что чаще всего происходит при хирургических операциях, использовании неправильно обработанных инструментов, катетеров, происходит заражение крови, что ведет к воспалению внутренней оболочки сердца.

Несмотря на то, что этот вид наименее опасный, при заражении он приводит к общей интоксикации организма, вследствие выделения опасных токсинов и ферментов в процессе своей жизнедеятельности. Данные микроорганизмы часто становятся возбудителями воспаления уретры и мочевого пузыря. Преимущественно это характерно для женщин в силу анатомических особенностей строения их мочеполовой системы. При отсутствии лечения цистит влечет за собой воспаление почек и проблемы с зачатием ребенка.

Симптомы и формы стафилококка у взрослых и детей

Симптомы, которые ощущает больной, сильно разнятся в зависимости от способа и места инфицирования и состояния иммунитета. Но можно выделить ряд наиболее характерных признаков:

● нагноение порезов, отечность, гнойные высыпания на коже и слизистых, зуд и покраснение глаз;

● отсутствие обоняния и носового дыхания;

● першение в горле, болезненность при глотании, сухой кашель;

● тошнота, рвота, общее ослабленное состояние;

● сильные головные боли, приступы эпилепсии, сильная одышка;

● болезненные ощущения в суставах.

Одной из самых распространенных форм стафилококков у взрослых людей является его бессимптомное носительство. Здоровый человек не ощущает каких-либо признаков заболевания до тех пор, пока не появится провоцирующий фактор, который даст толчок развитию болезни.

Для женщин наиболее опасен сапрофитная форма, способная привести к возникновению цистита. Это связано с тем, что уретра женщин располагается очень близко к влагалищу, из-за чего велика вероятность попадания патогенной микрофлоры, в том числе и палочки стафилококка, в уретральный канал, а затем и в мочевой пузырь, вызывая его воспаление.

Так как маленькие дети не обладают окрепшей иммунной системой, риск развития инфекции у ребенка достаточно велик. Причем привести к серьезным осложнениям у детей могут даже те виды стафилококка, которые во взрослом возрасте практически не вызывают проблем. Особенную опасность представляет стафилококк у детей в возрасте до года, так как он с легкостью, в кратчайшие сроки способен распространиться по организму и привести к серьезным последствиям вплоть до летального исхода.

Причины возникновения

Наиболее часто бактерия попадает в организм человека через ранки и микротрещины на коже. Инфекция, проникнув через рану, начинает размножаться в крови, распространяясь по организму и поражая легкие, сердце, мозг, печень, почки, суставы.

При стафилококке заболевания могут быть самые различные такие, как пневмония, менингит, остеомиелит, эндокардит, сепсис и многие другие.

Заражение инфекцией стафилококк может произойти следующими способами:

● Контактно-бытовым путем при использовании личных предметов больного;

● Воздушно-капельным при близком общении с зараженным;

● Фекально-оральным на грязных фруктах, овощах и других продуктах питания, грязных посуде и руках;

● Вертикальным при прохождении ребенка через родовые пути зараженной матери при родах.

● Нередко инфицирование происходит во время хирургического вмешательства через медицинский инструментарий и во время проведения различных манипуляций.

Диагностика

Диагностировать наличие инфекции может только врач по результатам проведенного анализа на стафилококк.

Стоит помнить, что проведение анализа рекомендуется только, если присутствуют симптомы болезни. Наличие бактерии в биологическом материале может означать то, что человек является ее носителем, что само по себе является нормой.

Для анализа осуществляется забор материала из области, где предположительно развивается инфекция. Чтобы обнаружить патологический процесс проводятся несколько тестов, чтобы отследить динамику размножения бактерий. Если их число стремительно увеличивается, можно диагностировать наличие стафилококковой инфекции. Также дополнительный анализ позволит определить конкретный вид инфекции, чтобы доктор смог подобрать персональную схему лечения.

Лечение

Лечение стафилококка может проводиться хирургическим способом при наличии гнойного поражения в области заражения. Также может потребоваться удалить инфицированный имплант, катетер и пр.

В качестве консервативного лечения стафилококка применяют антибиотики, антибактериальные средства в сочетании с иммуномодулирующей терапией. Препараты подбираются с учетом устойчивости стафилококка к большому ряду медикаментов. Большую эффективность показало применение бриллиантового зеленого раствора для обработки зараженных ран.

Какие анализы необходимо сдать

В первую очередь, для определения наличия инфекции сдается анализ на стафилококк.

При заболеваниях дыхательных путей сдают мазок из носо- и-ротоглотки, при цистите - мочу, при расстройстве ЖКТ - кал, при кожных поражениях - соскоб с кожи, а, если есть подозрения на обширное заражение, сдают кровь.

Также перед тем как начать лечение с применением антибиотиков, требуется сдать анализ на резистентность к этим медикаментам.

К какому врачу обращаться

Запущенными случаями заболевания занимается инфекционисту.

Но если у вас только появились подозрения и вы хотите получить точный диагноз, для начала вам следует обратиться к терапевту, с детьми – к педиатру. Доктор проведет диагностику и на основании полученных результатов выпишет вам направление к необходимому врачу.

Профилактика стафилококка

Главной мерой профилактики заражения стафилококком является постоянное соблюдение правил гигиены. После пребывания в общественных местах или контакта с предметами общественного пользования необходимо тщательно мыть руки с мылом. Также важно не контактировать с главным источником заражения стафилококком - больными людьми.

Как предотвратить заболевание

Чтобы предотвратить распространение стафилококка в организме и последующее развитие болезни, необходимо укреплять иммунитет. Для этого рекомендуется вести здоровый образ жизни, заниматься физической активностью, правильно питаться, соблюдая баланс витаминов и всех необходимых микроэлементов, потреблять достаточное количество воды.

Крепкий иммунитет сдержит активность патогенного микроорганизма в пределах безопасной нормы.

Читайте также: