Анализ на брюшной тиф в медицинской книжке

Обновлено: 23.04.2024

Брюшной тиф провоцируется бактерией, относящейся к роду микроорганизмов — сальмонелла. Живёт грамотрицательная палочка только там, где есть кислород. Бактерия не склонна распространять споры, но в условиях агрессивной среды хорошо выживает. Палочка тифа в воде может выживать в течение 5 месяцев, а в кале она будет активна около 1 месяца.

Если палочка попала в продукты питания, в том числе в молочные, то сохранится в них в условиях холодильника в течение месяца, но только при условии небольшого охлаждения. Мгновенно погибает возбудитель при высокой температуре. Даже в воде, нагретой до +60 градусов, тифозный возбудитель погибнет за 5 мин. Жизнеспособность бактерия потеряет и при попадании на неё солнечных лучей. От дезинфицирующих средств палочка тоже быстро погибает. Антигенная структура у микроорганизма сложная. В целях диагностики используются исключительно два антигенных комплекса, это Vi-антиген, а также О-антиген.

Дифференциальная диагностика болезни

Симптомы развития брюшного тифа во многом похожи на прочие инфекционные болезни. И очень важно отличить его своевременно от гриппа, менингококка, бруцеллеза и сыпного типа.

  • только в трети случаев болезнь начинается остро;
  • нарушается сон, появляется слабость, а также боль в голове;
  • реакция заторможенная;
  • кожа бледнеет;
  • интоксикация развивается очень медленно;
  • температура нарастает тоже не быстро, люди не потеют при этом;
  • замедляется ритм сердца;
  • снижается давление, появляется влажный кашель;
  • возникает вздутие живота, урчание.


Начали проявляться первые симпотомы возможного брюшного тифа, очень важно провести специфическое обследование в лаборатории, чтобы отличить брюшной тиф от так называемых паратифов и др.

Диагностика брюшного типа состоит из общеклинических методов, а также специфических реакций. Широко применяется серологическое исследование на брюшной тиф. В итоге появляется возможность понять, какова степень тяжести недуга, а также выявить характеристики бактерии, чувствительность к антибактериальным препаратам. Необходимые анализы проводятся в самом начале заболевания и перед выходом из больницы. Если есть необходимость, тест повторяется многократно.

Очень важно провести специфическое обследование в лаборатории, чтобы отличить брюшной тиф от так называемых паратифов.

Характеристика методов обследования

Многих интересует, где можно сдать анализ при малейшем подозрении на недуг. В нашем центре вы сможете пройти обследование, так как мы располагаем собственной многопрофильной лабораторией. Надо отметить, что при неспецифических исследованиях получен будет результат в течение 1 дня, а при специфической реакции потребоваться может 5 дней.

Выявление возбудителя важно не только для больных, но и для носителей. Все результаты исследования вносятся в санитарную книгу. Эта диагностика является обязательной для людей, которые заняты в пищевой промышленности или работают с детьми.

Для проведения тестов у больного человека или потенциального носителя берут на анализ:

В каждом конкретном случае врач индивидуально определяет, какая биологическая среда должна быть сдана. И надо понимать, что действия должны быть быстрыми, так как если были назначены антибиотики, то эффективность диагностики может быть снижена. Все жидкости у человека следует брать до того момента, как начали проводить терапию.

Общеклинические методы диагностики

Они в себя включают самые обычные процедуры, которые состоят в сдаче мочи, а также крови. Любые выявленные изменения покажут более ясную картину, они очень важны. Обычно в общем анализе наблюдаются следующие изменения:

  • лейкоцитоз возникает в самом начале появления недуга;
  • появляется лимфоцитоз, а также тромбоцитопения;
  • при тяжелом течении может появиться даже панцитопения (когда кровяные ростки угнетаются);
  • во время выздоровления появление эозинофилов назвать можно неплохим показателем.

Если оценивать анализ мочи, то можно сказать, что в нем изменения будут традиционными. Это повышение лейкоцитов, а также эритроцитов. Если проводится копрограмма, то в кале выявляют иногда эритроциты, которые говорят о том, что в кишечнике присутствует незначительное кровотечение. При определённых обстоятельствах врачи считают нужным провести исследование на скрытую кровь, чтобы полностью можно было избежать ошибки и вовремя определить, есть ли кровотечения.

Биохимические показатели важны исключительно с целью определения нарушения работы каких-то органов. Иногда у больных развивается пиелонефрит, может появиться гепатит.

Специфические методы

Окончательный диагноз можно поставить только на основе микробиологической диагностики. Если обследование проводится для санитарной книжки, то запись об отсутствии инфекции станет допуском к работе. В специфические разновидности входят: бактериологическое обследование и серологическое.

Бактериологический метод

Данный вариант предполагает, что у больного берут на посев биологический материал. Чаще это желчь. Изучаются морфологические признаки, биохимические и другие. Обязательно должен проводиться тест на чувствительность к антибиотикам, без которого трудно будет назначить терапию с противомикробным действием.

Если говорить об анализе крови, то его следует проводить именно в самые первые дни после появления недуга. Положительный результат позволит подтвердить диагноз. Когда обнаруживается подобная сальмонелла в стуле, то это может говорить, как о носительстве, так и о болезни. Именно поэтому важно обследоваться дополнительно.

В чём заключается серологическое исследование на брюшной тиф

В основании большинства серологических методик всегда лежит присоединение исследуемого антигена и самих антител, производимых в организме больного. Серологическая реакция на брюшной тиф называется реакцией Видаля. Ценность данного метода состоит в том, что антитела нарастают на всех последующих стадиях болезни. Некоторые лаборатории для исключения ошибок проводят реакцию, сокращенно именуемую РПГА.

Нельзя не отметить, что именно серологическое исследование на брюшной тиф даёт возможность прояснить определённый диагноз, подтвердить, либо полностью опровергнуть его, а также понять, как произошло заражение.

Микробы на начальной стадии попадают в человеческий организм. И на этом этапе бактериологический способ никак не поможет. Серологическая методика является популярной, она не представляет никакую сложность ни для медицинского персонала, ни для пациентов. Берется кровь из вены в быстром темпе. По увеличению количества антител понятно, какая стадия у заболевания. Антитела также могут появиться при вакцинации. В крови они остаются после вакцины или перенесённой инфекции на долгое время.

Обычно результат выдаётся через несколько дней. Уровень показателя IgM зависит от самой инфекции, IgG сохраняется долго в организме. Оба показателя помогают определить стадию недуга. Кровь всегда целесообразно сдавать в начале болезни, а также при профилактике. В нашем медицинском центре пройти обследование можно без направления и очередей. Оснащена клиника современным оборудованием, позволяющим проводить самые разные тесты. Если вам нужно пройти обследование для медицинской книжки, у нас вы сможете сдать все необходимые анализы и получить консультацию специалистов.

Декретированные контингенты - это должностные лица и работники организаций, деятельность кото­рых связана с производством, хранением, транспор­тировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды, воспитанием и обучением детей, коммунальным и бытовым обслуживанием населения (далее - работники эпидемиологически значимых профессий) (ст. 36 ФЗ № 52).

В целях предупреждения возникновения и распростра­нения инфекционных заболеваний, массовых неинфек­ционных заболеваний (отравлений) и профессиональных заболеваний работники отдельных профессий (в том чис­ле эпидемиологически значимых), производств и орга­низаций при выполнении своих трудовых обязанностей обязаны проходить предварительный, при поступлении на работу, и периодические профилактические медицин­ские осмотры (далее - медицинские осмотры), сведения о которых вносятся в личную медицинскую книжку работ­ника (ст. 34 ФЗ № 52).

Что влечет за собой отказ от проведения прививок?

Каков перечень этих работ?

Перечень работ, выполнение которых связано с вы­соким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок, устанавливает уполномоченный Правитель­ством Российской Федерации федеральный орган испол­нительной власти.

Постановлением Правительства Российской Федера­ции от 15.07.1999 № 825 (далее - постановление № 825) ут­вержден перечень работ, выполнять которые сотрудники без прививок не могут. Речь идет о следующих категориях работников:

  • работники медицинских организаций, работающие с больными инфекционными заболеваниями, живыми куль­турами возбудителей инфекционных заболеваний, кровью и биологическими жидкостями человека;
  • работники образовательных учреждений всех типов и видов;
  • работники по обслуживанию канализационных сооружений, оборудования и сетей.

Для этих категорий работников профилактические при­вивки в рамках национального календаря профилактиче­ских прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям обязательны. Сведения о них вносят в личную медицинскую книжку.

С учетом того, что работники эпидемиологически значимых профессий в группе риска по распространению инфекционных заболеваний среди населения, им насто­ятельно рекомендуется проведение прививок с внесени­ем сведений в личную медицинскую книжку, даже если их деятельность не входит в перечень работ, включенных в постановление № 825.

Перечень необходимых профилактических прививок.

Против кори прививки проводят взрослым в возрас­те до 35 лет включительно. Иммунизация против кори осуществляется дву­кратно. Лицам, не болевшим, не привитым и не имеющим сведений о прививках против кори, проводится вакцина­ция, а затем вторая прививка (ревакцинация) с интервалом не менее 3 месяцев. Лицам, имеющим одну прививку, осу­ществляется еще одна прививка (ревакцинация) с интерва­лом не менее 3 месяцев.

Против краснухи иммунизация проводится женщинам в возрасте от 18 до 25 лет включительно. Иммунизация про­тив краснухи осуществляется двукратно. Женщинам, не бо­левшим, не привитым и не имеющим сведений о прививках против краснухи, проводится вакцинация, а затем вторая прививка (ревакцинация) с интервалом не менее 3 меся­цев. Женщинам, имеющим одну прививку, осуществляется еще одна прививка (ревакцинация) с интервалом не менее 3 месяцев.

У лиц с неизвестным прививочным анамнезом против кори и краснухи с целью решения вопроса о прививках воз­можно проведение серологических исследований. Резуль­таты серологического исследования вносят в медицинскую документацию с указанием уровня антител. Напомним, что в личную медицинскую книжку вносится только результат, соответствующий положительному уровню и освобождаю­щий от проведения прививки.

Против дифтерии иммунизации подлежат лица без ограничения возраста. Лицам, привитым против дифте­рии (имеющим не менее двух прививок), прививки про­водят каждые 10 лет с момента последней ревакцинации. Лицам, которые ранее не были привиты против дифтерии, осуществляется полный курс, состоящий из трех приви­вок: две в цикле вакцинации, проведенные с интервалом в 1,5 месяца, и последующая ревакцинация через 6-9 меся­цев после законченной вакцинации. Последующие ревакцинации проводятся через 10 лет от последней ревакци­нации.

Против вирусного гепатита В прививки проводят взрослым в возрасте от 18 до 55 лет, не привитым ранее. Иммунизация состоит из трех прививок по схеме 0-1-6 (первая доза - в момент начала вакцинации, вторая доза - через месяц после первой прививки, третья доза - через 6 месяцев от начала вакцинации).

Против гриппа прививки проводят взрослым, рабо­тающим по отдельным профессиям и должностям, - ра­ботникам медицинских и образовательных учреждений, транспорта, коммунальной сферы. Иммунизация против гриппа осуществляется ежегодно в предэпидемический по гриппу период. Оптимальное время проведения при­вивок против гриппа - сентябрь-ноябрь.

Приказом Минздрава России от 21.03.2014 № 125н утвержден календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям, в соответствии с которым осуществляются профилактические прививки отдельным категориям граждан.

Против брюшного тифа прививки проводят лицам, за­нятым в сфере коммунального благоустройства (работни­ки, обслуживающие канализационные сети, сооружения и оборудование, а также сотрудники организаций, осу­ществляющих санитарную очистку населенных мест, сбор, транспортировку и утилизацию бытовых отходов), лицам, работающим с живыми культурами возбудителей брюш­ного тифа. Иммунизация осуществляется однократно.

Против вирусного гепатита А прививают лиц, подвер­женных профессиональному риску заражения, - медицин­ских работников, работников сферы обслуживания населения, занятых на предприятиях пищевой промышленности, а также работников, обслуживающих водопроводные и ка­нализационные сооружения, оборудование и сети.

Иммунизация против вирусного гепатита А осуществ­ляется не привитым и не болевшим ранее данной инфек­цией, двукратно с интервалом 6-12 месяцев.

Против шигеллезов (дизентерия Зонне) прививают работников медицинских организаций (их структурных подразделений) инфекционного профиля, лиц, занятых в сфере общественного питания и коммунального благо­устройства.

Где можно сделать прививки и как их делают - платно или бесплатно?

В соответствии с ст. 5 Закона об иммунопрофилактике граждане имеют право на бесплатные профилактические прививки, включенные в национальный календарь про­филактических прививок, и профилактические прививки по эпидемическим показаниям в государственных и муни­ципальных организациях здравоохранения.

Иммунизация в рамках национального календаря профилактических прививок (против дифтерии, кори, краснухи, вирусного гепатита В, гриппа, работающим по отдельным профессиям и должностям) осуществля­ется на бесплатной основе - вакцина закупается за счет средств, поступающих из федерального бюджета - в меди­цинских учреждениях по месту прикрепления населения.

Кто имеет право делать прививки и о чем обязаны проинформировать прививаемого?

Профилактические прививки проводятся гражданам в государственных, муниципальных или частных органи­зациях здравоохранения либо гражданами, занимающи­мися частной медицинской практикой, при наличии ли­цензии на медицинскую деятельность.

Личная медицинская книжка (ЛМК) - официальный документ строгой отчетности. Оформлять и выдавать ЛМК уполномочены центры гигиены и эпидемиологии и их филиалы.

Данный приказ не предусма­тривает внеочередную замену выданных ранее центрами Госсан­ эпиднадзора книжек на ЛМК нового образца. Срок действия ЛМК - до заполнения всех страниц.

Кто оплачивает медицин­ские осмотры и профессиональ­ную гигиеническую подготовку персонала - сами сотрудники или работодатели?

В соответствии с ФЗ № 52 ин­дивидуальные предприниматели и юридические лица, то есть ра­ботодатели, обязаны обеспечивать условия, необходимые для свое­временного прохождения меди­цинских осмотров своими работни­ками (в том числе оплату), а также осуществлять гигиеническое обу­чение сотрудников (ст. 11, 34) и на­личие на предприятии официально изданных санитарных правил.

Нужно ли менять медкнижку при переходе на другую работу?

Где должна храниться медкнижка - у работодателя или у работника?

Личные медицинские книжки должны храниться у администра­ции организации и выдаваться на руки работникам (под расписку) для прохождения медицинских осмотров и профессиональной ги­гиенической подготовки.

Сотрудники, осуществляющие выносную торговлю на лотках, в палатках, павильонах, должны иметь ЛМК на руках.

Где можно пройти медобследования и каков порядок внесения их результатов в медкнижки?

Медицинский осмотр ра­ботники могут пройти в любом лечебно-профилактическом уч­реждении (ЛПУ), при наличии не­обходимых специалистов, имею­щем соответствующую лицензию (экспертиза профпригодности, проведение предварительных и периодических осмотров).

Кто имеет право проверять медкнижки? Легко ли выявить фальшивку? Кто отвечает за подделку - работник или директор?

Ответственность за допуск к ра­боте лиц, не имеющих полностью оформленной личной медицинской книжки, в соответствии с законода­тельством несет работодатель.

Од­нако при выявлении фальсифициро­ванной медкнижки ответственность ложится на самого сотрудника, так как без его непосредственного учас­тия этот документ не может быть оформлен (в том числе не могут быть внесены сведения о гигиени­ческом обучении и медосмотре). За использование фальсифициро­ванных документов предусмотрена уголовная ответственность, и при установлении факта подделки пра­воохранительные органы возбуж­дают уголовное дело в отношении владельца книжки.

Обязаны ли иметь медкнижку и проходить гигиени­ческое обучение медицинские работники государственных и коммерческих ЛПУ?

Медицинские работники ле­чебно-профилактических учреж­дений обязаны проходить профи­лактические медосмотры, но не подлежат профессиональной ги­гиенической подготовке.

Для медицинских работников государственных и муниципаль­ных ЛПУ, расположенных на терри­тории Москвы (кроме роддомов, отделений патологии новорож­денных, детских отделений и боль­ниц), личная медицинская книжка не обязательна, а результаты мед­осмотров могут вноситься в меди­цинскую карту или оформляться в виде справки.

Для медицинских работников коммерческих ЛПУ личная ме­дицинская книжка обязательна. В нее вносят результаты профи­лактических медосмотров. То же самое касается сотрудников род­домов, отделений патологии ново­рожденных, детских отделений и больниц.

Работники ЛПУ всех форм собст­венности, деятельность которых непосредственно связана с пи­танием и коммунально-бытовым обслуживанием пациентов, подле жат профессиональной гигиениче­ской подготовке и медицинским осмотрам, обязаны иметь ЛМК. К работникам ЛПУ, деятельность которых непосредственно связана с коммунально-бытовым обслужи­ванием пациентов, следует отно­сить следующие профессии: сани­тарка, сестра-хозяйка, сотрудник прачечной, слесарь-сантехник.

Какие медицинские осмотры и с какой периодичностью необ­ходимо проходить работникам для оформления ЛМК?

Объем медицинских осмотров и периодичность их проведения зависят от категории работников.

· работники, деятельность которых связана с продуктами питания

Для работников организа­ций пищевой промышленности, общественного питания, про­довольственной торговли при поступлении на работу объем профилактических медицинских осмотров подразумевает сле­дующее:

осмотр терапевтом и дерматовенерологом,

исследо­вание крови на сифилис,

бактериоскопическое исследование на заболевания, передающиеся половым путем,

флюорографи­ческое обследование органов грудной клетки,

исследование на носительство возбудителей ки­шечных инфекций,

серологиче­ское обследование на брюшной тиф,

исследование кала на гельминтозы и протозоозы, соскоб на энтеробиоз.

Периодические медицинские осмотры для указанной категории работников включают:

осмотр те­рапевтом и флюорографическое обследование органов грудной клетки,

исследование кала на гельминтозы и протозоозы,

соскоб на энтеробиоз - 1 раз в год;

осмотр дерматовенерологом, исследо­вание крови на сифилис, бактериоскопическое исследование на заболевания, передающиеся поло­вым путем - 2 раза в год.

· Работники, деятельность кото­рых связана с производством, хра­нением, транспортировкой и реа­лизацией кремово-кондитерских изделий

при поступлении на ра­боту в дополнение к перечислен­ному проходят осмотр у стомато­лога, отоларинголога и исследова­ние на носительство стафилококка (мазок из носоглотки),

в дальней­шем - осмотр у стоматолога, ото­ларинголога - 2 раза в год.

Бактериологическое исследова­ние на носительство возбудителей кишечных инфекций, исследование крови на брюшной тиф, мазок на носительство стафилококка в даль­нейшем проводятся только по эпи­демиологическим показаниям.

· Работники дошкольных образовательных учреждений

Для работников дошкольных образовательных учреждений при поступлении на работу объем про­филактических медицинских ос­мотров подразумевает следующее:

осмотр терапевтом и дерматове­нерологом,

исследование крови на сифилис,

бактериоскопическое исследование на заболевания, передающиеся половым путем,

флюорографическое обследова­ние органов грудной клетки, ис­следование на носительство возбудителей кишечных инфекций,

серологическое обследование на брюшной тиф,

исследование кала на гельминтозы и протозоозы, соскоб на энтеробиоз.

Периодические медицинские осмотры для указанной категории работников включают осмотр те­рапевтом и флюорографическое обследование органов грудной клетки,

исследование кала на гель­минтозы и протозоозы,

соскоб на энтеробиоз - 1 раз в год;

осмотр дерматовенерологом, исследо­вание крови на сифилис и бактериоскопическое исследование на заболевания, передающиеся поло­вым путем - 4 раза в год.

· Работники начального, сред­него и профобразования

Для работников общеобразо­вательных учреждений, учреж­дений начального и среднего профессионального образова­ния при поступлении на работу объем профилактических меди­цинских осмотров подразумевает следующее:

осмотр терапевтом и дерматовенерологом, исследо­вание крови на сифилис, бакте-риоскопическое исследование на заболевания, передающиеся половым путем, флюорографиче­ское обследование органов груд­ной клетки.

Периодические осмотры вклю­чают осмотр терапевтом и дер­матовенерологом, исследование крови на сифилис, бактериоскопическое исследование на забо­левания, передающиеся половым путем, флюорографическое обсле­дование органов грудной клетки -1 раз в год.

· Работники аптек

Для работников аптечных учреждений при поступлении на работу объем профилактических медицинских осмотров подразу­мевает следующее: осмотр тера­певтом и дерматовенерологом, исследование крови на сифилис, бактериоскопическое исследова­ние на заболевания, передающи­еся половым путем, флюорогра­фическое обследование органов грудной клетки.

Периодические осмотры вклю­чают осмотр терапевтом и дер­матовенерологом, исследование крови на сифилис, бактериоско­пическое исследование на забо­левания, передающиеся половым путем, флюорографическое обсле­дование органов грудной клетки - 1 раз в год.

· Работники организаций коммунально-бытового обслу­живания

Для работников организаций коммунально-бытового обслужи­вания (кроме бассейнов) при по­ступлении на работу объем про­филактических медицинских осмо­тров подразумевает следующее:

осмотр терапевтом и дерматове­нерологом, исследование крови на сифилис, бактериоскопическое исследование на заболевания, передающиеся половым путем, флюорографическое обследование органов грудной клетки, прививка против дифтерии.

Периодические осмотры включают осмотр терапевтом и флюорографическое обследова­ние органов грудной клетки -1 раз в год;

осмотр дерматовенерологом, исследование крови на си филис, бактериоскопическое :следование на заболевания, доедающиеся половым путем - 2 раза в год.

· Работники бассейнов и аквапарков

Для лиц, обслуживающих ванну бассейна, при поступлении на работ у объем профилактических медицинских осмотров подразумевает следующее:

осмотр терапевтом и дерматовенерологом, исследование крови на сифилис, бактериоскопическое исследование на заболевания, передающиеся половым путем, флюорографичес кое обследование органов груд­ой клетки, исследование кала на гельминтозы и протозоозы, соскоб на энтеробиоз.

Периодические осмотры вклю­ чают осмотр терапевтом и флюо­рографическое обследование органов грудной клетки, исследо­вание кала на гельминтозы и про­тозоозы, соскоб на энтеробиоз – 1 раз в год;

осмотр дерматовенерологом, исследование крови н а сифилис, бактериоскопическое исследование на заболевания, передающиеся половым путем, - 2 раза в год.

· Работники непродовольст­венных магазинов, пассажир­ского транспорта

Для работников организаций непродовольственной (промыш­ленной) торговли, пассажирского транспорта при поступлении на работу объем профилактических медицинских осмотров подразуме­вает следующее: осмотр терапев­ том, осмотр дерматовенерологом, исследование крови на сифилис, бактериоскопическое исследован ие на заболевания, передающи­ еся половым путем, флюорогра­фическое обследование органов рудной клетки.

Периодические осмотры для этих работников включают осмотр терапевтом и дерматовенеро­ логом, исследование крови на сифилис, бактериоскопическое исследование на заболевания, передающиеся половым путем, флюорографическое обследо­вание органов грудной клетки - раз в год.

Какие нужно сделать прививки работникам, имеющим ЛМК?

Все работники из числа декре­тированных контингентов должны быть привиты против дифтерии (вакцинация проводится один раз в 10 лет). Кроме того, сотрудники в возрасте до 35 лет, не болевшие, не привитые или привитые одно­кратно, должны быть иммунизиро­ваны против кори.

Сведения о прививках также вносят на соответствующую страницу ЛМК, проставляя стан­дартный штамп, содержащий на­звание ЛПУ, название и серию вакцины, дату проведения имму­низации. Штамп заверяется под­писью ответственного лица и пе­чатью ЛПУ. При наличии времен­ных или постоянных противопо­казаний к проведению прививок запись об этом в ЛМК вносит терапевт.

Если работник прививался про­тив указанных заболеваний или перенес их, однако не имеет этому документального подтвержде­ния, следует сдать кровь на на­пряженность иммунитета к дан­ным инфекциям. По итогам такого обследования терапевт выносит заключение о необходимости про­ведения прививки.

Должны ли иностранные граждане проходить какие-либо дополнительные обследования, кроме тех, которые делают граждане РФ?

(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Калужской области, 2006-2022 г.

Если Вы не нашли необходимую информацию, попробуйте зайти на старую версию сайта

* Для работников, связанных с производством, хранением, транспортировкой и реализацией мясо-молочной, кремово-кондитерской, мороженого, заморож. п/фабрикатов - сан.минимум проводится 1 раз в год.

2. Для работников сферы коммунального и бытового обслуживания (оздоровительные учреждения, прачечные, гостиницы, фитнес-центры, салоны красоты).
Терапевт 1 раз в год
Флюорография 1 раз в год
Дерматовенеролог
(включая кровь на сифилис, мазок на гонорею)		 1 раз в год
Я/г, Энтеро-биоз 1 раз в год
Сан. минимум 1 раз в 2 года
Отоларинголог 1 раз в год
Стоматолог 1 раз в год
Психиатр 1 раз в год
Психиатр-нарколог 1 раз в год
Электрокардиограмма 1 раз в год
Клинический анализ крови 1 раз в год
Клинический анализ мочи 1 раз в год
Анализ крови на холестирин 1 раз в год
Анализ на содержание крови в глюкозе 1 раз в год
Гинеколог (мазок на флору + цитологический мазок) 1 раз в год
3. Для должностных лиц и работников организаций, деятельность которых связана воспитанием, обучением и питанием детей.
Терапевт 1 раз в год
Флюорография 1 раз в год
Дерматовенеролог (включая кровь на силифис и мазок на гонорею) 1 раз в год
Исслед. на носительство микробов тифо-паратифозной дизентерийной групп 1 раз при оформлении новой книжки или при переходе на другую работу
Я/г, энтеро-биоз 1 раз в год
Исслед. на брюшной тиф(кровь на РНГА) 1 раз при оформлении новой книжки или при переходе на другую работу
Сан.
минимум		 1 раз в 2 года*
Отоларинголог 1 раз в год
Стоматолог 1 раз в год
Психиатр 1 раз в год
Психиатр-нарколог 1 раз в год
Электрокардиограмма 1 раз в год
Клинический анализ крови 1 раз в год
Клинический анализ мочи 1 раз в год
Анализ крови на холестирин 1 раз в год
Анализ на содержание крови в глюкозе 1 раз в год
Гинеколог (мазок на флору + цитологический мазок) 1 раз в год

* Для работников пищеблока детских дошкольных учреждений сан. минимум проводится 1 раз в год.

Для работников всех отраслей проводится иммунопрофилактика:

Читайте также: