Анализ на гонококки в инвитро

Обновлено: 18.04.2024

Качественное определение ДНК возбудителя гонореи методом ПЦР.

Гонорея - венерическое заболевание вызывается грамотрицательным диплококком - Neisseria gonorrhoeae. Передаётся половым путем, поражая преимущественно слизистые оболочки мочеполовой системы.

У мужчин возбудитель гонореи является причиной уретритов, стриктуры уретры, эпидидимита, простатита, орхита и других заболеваний яичек и его придатков.

У женщин проявляется как уретрит, бартолинит, эндоцервицит, эндометрит, сальпингит и пельвиоперитонит. Симптомы хронической гонореи у женщин могут быть минимальными, заболевание трудно диагностируется.

Новорожденные могут заразиться гонореей при прохождении ребёнка через родовые пути (бленнорея новорожденных).

Аналитические показатели: для индикации ДНК N. gonorrhoeae в клинических образцах и идентификации в присутствии других непатогенных нейсерий и других микроорганизмов. Определяемый фрагмент - участки последовательности гена криптической плазмиды N. gonorrhoeae с применением двух пар праймеров. Первая пара праймеров позволяет проводить обнаружение как N.gonorrhoeae, так и некоторых непатогенных нейсерий. Другая пара праймеров также позволяет проводить обнаружение как N.gonorrhoeae, так и других непатогенных нейссерий, не выявляемых первой парой праймеров. Таким образом, анализ на обнаружение N.gonorrhoeae считается положительным только в том случае, когда с помощью каждой пары праймеров удаётся получить утвердительный результат.

Специфичность обнаружения - 99%, чувствительность анализа - 100 копий ДНК-матрицы криптической плазмиды N.gonorrhoeae в 5 мкл прошедшей обработку (выделение ДНК) пробы.

Гонорея - это инфекционное венерическое заболевание, вызываемое специфическим возбудителем – гонококком, и передающееся обычно половым путём.

Гонорея относится к самым распространённым бактериальным инфекциям и является наиболее часто встречающейся венерической болезнью. По данным ВОЗ ежегодно в мире гонореей заболевает не менее 150 - 180 млн. человек. В основном заболевание распространено среди молодых людей от 20 до 30 лет, однако может встречаться в любом возрасте, как у мужчин, так и у женщин. Бурному росту гонореи способствуют демографические сдвиги, увеличение количества беспорядочных случайных половых связей, рост проституции, гомосексуализма.

Возбудитель заболевания и пути заражения гонореей

Как правило, заболевание имеет очаговый, местный характер. Однако у женщин в мочеполовых органах иногда одновременно или последовательно возникает несколько очагов воспаления. В редких случаях при запущенном заболевании и при отсутствии лечения гонорея становится генерализованным заболеванием, то есть поражает организм в целом. В этом случае это может вызывать тяжёлые системные поражения суставов, нервной, сердечно-сосудистой и дыхательной систем, может развиваться гонококковый сепсис.

Гонококки высокочувствительны к факторам внешней среды: погибают при температуре выше 55° С, при высыхании, обработке растворами антисептиков, под влиянием прямых солнечных лучей. Поэтому заражение происходит в основном половым путём. Гораздо реже бывает заражение бытовым путем (через грязное белье, полотенца, мочалки).

Классификация и симптомы заболевания

Инкубационный период заболевания у мужчин обычно составляет от 3 до 5 суток, у женщин - от 5 до 10 суток. Но этот период может сокращаться до 1 дня или удлиняться до 2 недель.

Качественное определение ДНК возбудителя гонореи методом ПЦР.

Возбудитель заболевания и пути заражения гонореей

Классификация и симптомы заболевания

Приём и исследование биоматериала

Комплексы с этим исследованием

Когда нужно сдавать анализ Гонорея, ДНК возбудителя (Neisseria gonorrhoeae, ПЦР) соскоб, кач.?

Основные показания к назначению анализа на ДНК возбудителя гонореи:

ежегодное профилактическое обследование,
профилактический скрининг беременных женщин,
дифференциальная диагностика инфекций мочеполовой системы,
зуд, жжение, дискомфорт в области половых органов,
нехарактерные выделения из уретры или влагалища,
нарушение репродуктивных функций у мужчин и женщин.

Подробное описание исследования

Гонорея

Гонорея — одно из наиболее распространённых заболеваний, передаваемых половым путём. Поражает преимущественно органы мочевыделительной и репродуктивной системы , но может также распространяться на слизистые оболочки ротовой полости, глотки, конъюнктивы глаз. При длительном течении без лечения может стать причиной как мужского, так и женского бесплодия.

Чаще всего гонорея передаётся от заражённого человека к здоровому после незащищённого полового акта (более 90% случаев), в том числе анального и орального секса. Однако возможно и бытовое заражение через предметы личной гигиены.

Также гонорея передаётся от заражённой матери ребёнку во время родов.

Как правило, заболевание успешно лечится приёмом антибиотиков.

Основные симптомы гонореи у женщин:

болезненные ощущения во время полового акта,
выделения из влагалища гнойного характера,
кровянистые выделения между менструациями,
боль при мочеиспускании,
зуд в области половых органов,
реже — болезненные ощущения при дефекации,
боль внизу живота,
ангина или фарингит — воспаление слизистой оболочки глотки.

Основные симптомы гонореи у мужчин:

боль при мочеиспускании,
белые, жёлтые или зеленоватые выделения из уретры,
боль в яичках,
зуд головки полового члена.

Гонорея часто протекает бессимптомно, что повышает шанс заражения от носителя инфекции. Для профилактики людям, ведущим активную половую жизнь и меняющим партнёров, рекомендуется сдавать анализ раз в год.

Если возбудитель заболевания — гонококк — был обнаружен, то половым партнёрам необходимо пройти лечение совместно, так как гонореей можно заразиться повторно.

Описание возбудителя

Гонококк (Neisseria gonorrhoeae) — бактерия, которая поражает преимущественно органы мочеполовой системы, а также прямую кишку, слизистые оболочки глаз и глотки. Гонококки сохраняют жизнеспособность в гное и слизи вплоть до высыхания, что делает возможным бытовое заражение. В крови гонококки не выживают, поэтому распространение бактерий по всему организму — редкость.

Результат анализа мазка на флору подразумевает обычно формулировку - "хороший" или "плохой". Сдача его не представляет трудностей для пациентки, но чтобы провести забор и получить достоверный результат, гинекологу и врачу-лаборанту потребуется высокая квалификация. В противном случае расшифровка будет ошибочной, данные будут искажены. На качество влияет также предварительная подготовка женщины и правильность взятия материала. Далее расскажем, что отличает между собой плохой мазок и хороший, и что нужно делать для уточнения причин отклонений.

Результаты мазка

Врачом лаборантом при проведении мазка на флору у женщин в анализе выделения могут быть обнаружены следующие образования:

1. Плоский эпителий - слой клеток, выстилающий влагалище и шейку матки. В норме эпителий должен присутствовать. Отсутствие его в результате мазка свидетельствует об атрофии эпителиальных клеток.

2. Лейкоциты в анализе на флору у женщин - норма до 15 единиц в поле зрения (в мочеиспускательном канале до 5, во влагалище до 10 и в шейке матки до 15 единиц в поле зрения). Количество лейкоцитов в мазке у женщин резко возрастает при воспалении влагалища (кольпит, вагинит). Чем больше лейкоцитов, тем острее протекает заболевание. При остром воспалении значение этого показателя результата мазка на флору будет "до 100 в поле зрения" или "покрывают все поле зрения".

3. Палочки в анализе мазка на флору составляют нормальную микрофлору влагалища. Кроме палочек гинекологический мазок на флору не должен содержать других микроорганизмов.

5. Лептотрикс (Leptothrix) - анаэробная грамотрицательная бактерия. Чаще всего лептотрикс встречается при смешанных половых инфекциях - трихомониазе и хламидиозе, при кандидозе и бактериальном вагинозе. Определение его в мазках из влагалища должно настораживать врача и предусматривать дальнейшее более углубленное обследование женщины, чем просто анализ на флору.

6. Мобилункус - анаэробный микроорганизм, один из представителей транзиторной микрофлоры мочеполовых органов. Часто встречается у женщин с бактериальным вагинозом и кандидозом.

7. Трихомонада - простейший микроорганизм, представляет собой подвижный одноклеточный организм со жгутиком, вызывающий воспалительные заболевания мочеполовой сферы.

8. Гонококки (диплококки) - возбудители гонореи - в анализе мазка у здоровых пациенток не определяются.

Расшифровка хорошего мазка в на флору характеризуется наличием следующих показателей:

Плоский эпителий - слой клеток, выстилающий влагалище и шейку матки. В нормальном мазке эпителий должен присутствовать. Если же эпителия не содержится, то у гинеколога есть основание предположить недостаток эстрогенов, избыток мужских половых гормонов, атрофию эпителиальных клеток.
Лейкоциты - норма до 15 - 20 единиц, они препятствуют инфекции в гениталиях. Повышенные лейкоциты в мазке наблюдаются при воспалении (кольпит, вагинит). Чем их больше, тем острее протекает воспаление.
Золотистый стафилококк в небольших количествах - норма. Значительное повышение может быть симптомом воспалительного процесса во влагалище, слизистой оболочки матки (эндометрит).
Палочки составляют нормальную микрофлору влагалища. Кроме палочек, в хорошем мазке не должно быть других микроорганизмов.

Результаты мазка на флору может содержать патологические микроорганизмы, указывающие на наличие той или иной половой инфекции. В расшифровке врач-лаборант может указать следующие бактерии, характерные для "плохого" анализа мазка у женщин:

Причины плохого мазка на флору и что делать дальше?

Читайте также: