Анализ на описторхоз сдавать в инвитро

Обновлено: 19.04.2024

Описторхоз - гельминтоз, вызываемый трематодой семейства Opistorhidae.

Заражение человека происходит при употреблении заражённой личинками описторхисов рыбы семейства карповых. Заболевание связано с жизнедеятельностью паразитов в протоках печени и поджелудочной железы. Основной патологический процесс - хронический холангит и поражение протоков поджелудочной железы.

Течение хронического описторхоза характеризуется периодами ремиссии и обострениями, связанными с алиментарными нарушениями, присоединением кишечных инфекций, нервно-психическими расстройствами. Описаны раковые поражения желчных протоков, ассоциированных с описторхозом.

Продукция специфических IgG-антител к антигенам описторхиса наблюдается через 6 - 8 недель после заражения и достигает максимума через 2 - 3 месяца, держась на таком уровне довольно долго. Но, при длительных сроках заболевания, у больных нередко наблюдается значительное снижение уровня антител, вплоть до уровня ниже порогового.

Литература

Беэр С.А. Биология возбудителя описторхоза. 2005 КМК 336 с.
Sripa B. и соавт. Evaluation of serum tumor markers in opisthorhiasis-associated cholangiocarcinoma. Cancer Detection and Prevention, 2000; 24 (Supplement 1).

Специальной подготовки к исследованию не требуется.
С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться здесь >>.

Литература

Беэр С.А. Биология возбудителя описторхоза. 2005 КМК 336 с.
Sripa B. и соавт. Evaluation of serum tumor markers in opisthorhiasis-associated cholangiocarcinoma. Cancer Detection and Prevention, 2000; 24 (Supplement 1).

Диагностика описторхоза (в комплексе с другими методами).
Эпидемиологические исследования.
Карцинома печени.
Хронический холангит и хронический панкреатит.

Литература

Беэр С.А. Биология возбудителя описторхоза. 2005 КМК 336 с.
Sripa B. и соавт. Evaluation of serum tumor markers in opisthorhiasis-associated cholangiocarcinoma. Cancer Detection and Prevention, 2000; 24 (Supplement 1).

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

При сочетании клинико-эпидемиологических данных окончательный диагноз может быть установлен только методами паразитарных исследований, путем нахождения яиц описторхисов в образцах дуоденального содержимого или фекалиях больного. С этой целью в настоящее время чаще всего применяют эфир-формалиновый метод Като и его модификации. Однако однократно полученный отрицательный результат - отсутствие яиц О. felineus при исследовании под микроскопом образцов кала или дуоденального содержимого больного - отнюдь не свидетельствует об отсутствии описторхозной инвазии. Эффективность данных паразитологических методов прямо зависит от яйцепродукции гельминтов в момент исследования. Отсутствие яиц в пробах описторхозных больных может быть обусловлено:

невозможностью обнаружения яиц у людей на ранней стадии заболевания, когда еще отсутствуют половозрелые мариты описторхисов, способные к яйцепродукции;
цикличностью яйцепродукции гельминтов;
неравномерным распределением яиц по содержимому толстой кишки;
невысокой вероятностью обнаружения яиц паразитов при низкой интенсивности инвазии.

Поэтому для достоверного исключения описторхоза при обследовании больных может оказаться недостаточно даже многократной копроовоскопии или исследования образцов желчи на наличие яиц описторхисов.

Существенным дополнением к паразитологическим методам диагностики описторхоза являются иммунологические методы, масштаб применения которых особенно возрос в последние годы. Суть их - выявление в сыворотках крови обследуемых антител, специфичных к антигенам описторхисов.

При первичном контакте с антигенами описторхисов иммунная система инвазированного человека начинает вырабатывать к антигенам паразита иммуноглобулины класса М. Их синтез достигает максимального значения через 1,5-2 недели, а через 3-4 недели начинает быстро снижаться, поскольку иммунная система человека переключается на синтез иммуноглобулинов класса G. Продукция специфических IgG достигает максимума к 2-3 месяцам от начала заражения и держится на таком уровне довольно долго. Однако при длительных сроках заболевания у больных нередко наблюдается значительное снижение уровня концентрации специфических антител, ниже порогового, который может быть определен современными методами. Одной из причин этого является расход антител на образование циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК) с экскреторносекреторными антигенами гельминтов. Главная функция ЦИК - удаление из организма хозяина чужеродных антигенов. Вместе с тем, при гельминтозах ЦИК часто играют заметную роль в патогенезе заболевания, а их длительная циркуляция в организме коррелирует с продолжительностью и тяжестью течения патологического процесса. Кроме того, ЦИК стимулируют у инвазированного хозяина продукцию специфических супрессоров, угнетающих Т- звено иммунитета, и, в целом, оказывают тормозящее влияние на функциональное состояние иммунной системы.

Специальной подготовки к исследованию не требуется. С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться здесь >>.

Синонимы: Анализа крови на описторха; Антиописторхис-IgG; Антитела класса G к антигенам кошачьей двуустки; IgG антитела к возбудителю описторхоза; Анти-Описторхис-IgG.

Описторхоз – гельминтоз, вызываемый мелкой трематодой семейства Opistorhidae. Заражение человека происходит при употреблении недоваренной или непрожаренной зараженной личинками описторхисов рыбы семейства Карповых. Инкубационный период заболевания составляет около 2-3 недель. Описторхисы паразитируют преимущественно в желчных путях печени и протоках поджелудочной железы. Инвазия может протекать без клинических проявлений, возможны недомогание, лихорадка, желтуха. Ведущую роль в патогенезе описторхоза играют аллергические реакции на продукты обмена веществ гельминтов, механическое воздействие на стенки желчных, панкреатических протоков и желчного пузыря, раздражение нервных элементов протоков, возникновение условий, благоприятных для присоединения вторичной инфекции желчевыводящих путей, железистая пролиферация эпителия желчных и панкреатических протоков.

Высокая частота бессимптомных вариантов инфекции ведет к риску недостаточной диагностики и развитию хронических форм. Основной патологический процесс  хронический холангит и поражение протоков поджелудочной железы. Хронический описторхоз может продолжаться годами, проявления его полиморфны и могут варьировать от бессимптомной инвазии до тяжелого заболевания с осложнениями в виде развития гнойного холангита, панкреатита, камней желчного пузыря, описаны случаи развития холангиокарциномы. В патогенезе хронической стадии описторхоза большую роль играют повторные заражения с обострением воспалительного процесса.

Среди лабораторных методов диагностики описторхоза основное значение принадлежит исследованиям кала на яйца глист (см. тест № 159ЯГ), которые следует проводить серийно при низкой интенсивности инфекции. Часто наблюдается выраженная эозинофилия (см. тесты №№ 5 , 119). В комплексе с другими лабораторными и клиническими методами обследования при подозрении на описторзоз используют серологические тесты (определение антител к антигенам описторхиса).

Специфические антитела класса IgG к антигенам описторхиса можно обнаружить через 6-8 недель после заражения, их концентрация достигает максимума через 2-3 месяца и сохраняется на таком уровне довольно долго. Но при длительных сроках заболевания у больных нередко наблюдается значительное снижение уровня антител, вплоть до уровня ниже порогового. Тест используют в качестве дополнительного исследования в комплексе с другими клиническими и лабораторными методами обследования при подозрении на описторхоз.

Тест на антитела класса IgG к антигенам описторхиса, как серологического маркера описторхоза, проводят в комплексе с другими лабораторными исследованиями при подозрении на это заболевание.

Читайте также: