Анализ слюны на инфекции у ребенка

Обновлено: 19.04.2024

Микробиологическое исследование отделяемого из ротоглотки или носа, которое позволяет диагностировать инфекционные заболевания верхних дыхательных путей (ринит, фарингит, ларингит, тонзиллит), а также оценить эффективность их лечения.

Приём и исследование биоматериала

Когда нужно сдавать анализ Посев отделяемого верхних дыхательных путей на микрофлору (нос, зев)?

Показания к назначению:

подозрение на инфекцию верхних дыхательных путей,
оценка эффективности лечения.

Подробное описание исследования

Микрофлора верхних дыхательных путей

Микрофлора верхних дыхательных путей — это совокупность различных видов микроорганизмов, которые населяют нос, рот и глотку.

Как правило, качественный и количественный состав микрофлоры стабилен.

Среди представителей микрофлоры носа и зева выделяют комменсальные (дружественные, непатогенные) и условно-патогенные микроорганизмы.

Комменсальные микроорганизмы:

нейссерии,
лактобактерии,
гемофильная палочка,
дифтероиды,
фузобактерии,
актиномицеты.

Условно-патогенные микроорганизмы:

грибы рода Candida,
стафилококки,
стрептококки,
энтеробактерии.

Условно-патогенные микроорганизмы — потенциальный источник инфекции верхних дыхательных путей. Если снижается иммунитет, нарушается обмен веществ или баланс гормонов, условно-патогенные микроорганизмы подавляют рост представителей нормальной микрофлоры и приводят к инфекционному заболеванию.

Факторы, провоцирующие рост условно-патогенной микрофлоры:

бесконтрольный приём антибиотиков,
воспалительные заболевания верхних дыхательных путей,
травмы рта и носа (в том числе после хирургического вмешательства),
хронический стресс.

Инфекции верхних дыхательных путей

Инфекции верхних дыхательных путей (ИВДП) — поражение верхних отделов дыхательной системы чужеродными патогенами (вирусами, бактериями и грибами).

Инфекции верхних дыхательных путей распространены среди людей всех возрастов. Заражение ИВДП возможно в любое время, но пик заболеваемости обычно приходится на осень и зиму.

Инфекции верхних дыхательных путей:

ринит — воспаление слизистой оболочки носа;
фарингит — воспаление глотки;
тонзиллит — воспаление глоточных и нёбных миндалин;
ларингит — воспаление гортани;
эпиглоттит — воспаление надгортанника.

Симптомы инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей различаются в зависимости от того, какая часть носо- и ротоглотки поражена. Но можно выделить и общие проявления.

Симптомы инфекций верхних дыхательных путей:

насморк, заложенность носа,
боль в горле,
чихание,
кашель,
повышение температуры тела,
общее недомогание,
боль в мышцах и суставах.

В отсутствие правильного и своевременного лечения возбудители инфекции верхних дыхательных путей могут опуститься в нижние отделы дыхательной системы и окружающие ткани с развитием гнойного воспаления и пневмонии.

Возбудители инфекций верхних дыхательных путей

В большинстве случаев инфекции верхних дыхательных путей вызывают вирусы.

Вирусы — возбудители ИВДП:

риновирус,
коронавирус,
вирус гриппа и парагриппа,
аденовирус,
респираторно-синцитиальный вирус,
вирус Эпштейна — Барр,
энтеровирус Коксаки В.

Помимо вирусов, инфекционные заболевания верхних дыхательных путей могут вызывать бактерии.

Бактерии — возбудители ИВДП:

пневмококк,
β-гемолитический стрептококк группы А,
дифтерийная палочка,
микоплазма,
хламидия,
золотистый стафилококк,
моракселла,
клебсиелла.

Как правило, вирусы и бактерии попадают в дыхательные пути воздушно-капельным или контактно-бытовым путём.

Нередко причиной ИВДП становится инфекция ротовой полости, возникшая из-за кариеса или грибов рода Candida.

Диагностика инфекций верхних дыхательных путей

Чтобы определить возбудителя инфекционного заболевания и назначить лечение, врач направляет пациента на бактериологический анализ отделяемого верхних дыхательных путей — посев на микрофлору.

Посев отделяемого верхних дыхательных путей — культуральный метод исследования, который позволяет выделить из биоматериала пациента микроорганизмы, идентифицировать их и определить точное количество.

Посев отделяемого из зева или носа — стандарт диагностики ИВДП, который позволяет подтвердить или опровергнуть участие вирусов, бактерий и грибов в развитии болезни.

Чтобы правильно выбрать препарат для лечения ИВДП, дополнительно определяют чувствительность возбудителя к антибактериальным препаратам, бактериофагам и антимикотическим средствам.

Если ИВДП была диагностирована ранее, бактериологический посев отделяемого верхних дыхательных путей проводят, чтобы оценить эффективность терапии.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Анализ слюны – это современный метод диагностики, который используется для определения различных инфекций в организме. С помощью анализа слюны можно провести ДНК тест, и узнать о том, как похудеть. Давайте рассмотрим особенности диагностики организма с помощью этого исследования.

Анализ слюны весьма необычный и даже нетрадиционный метод диагностики. Но, не смотря на это, он приобретает популярность. На сегодняшний день, во многих аптеках можно купить тест и провести анализ в домашних условиях. Но насколько эффективен анализ слюны и может ли он заменить анализ крови? С помощью такого анализа можно выявить дисбактериоз ротовой полости, который является одним из симптомов заболеваний ЖКТ. В слюне накапливаются летучие жирные кислоты, которые фиксируются тест системой. Именно по составу кислот можно определить причину дисбактериоза, то есть заболевание и назначить эффективное лечение.

Очень часто, анализ слюны в своей практике используют стоматологи. Анализ необходим при обнаружении дисбаланса микрофлоры, для определения причины данного симптома. Анализ слюны позволяет спрогнозировать возможность развития кариеса, а ДНК тест по слюне позволяет определить отцовство. Это исследование проводят и на определение наркотиков, такой диагностикой занимаются специализированные лаборатории. Перед сдачей анализа, нельзя чистить зубы, кушать, полоскать рот или жевать жвачку, также необходимо отказаться от приема антибиотиков и лекарств.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

К кому обратиться?

Анализ ДНК по слюне

Анализ ДНК по слюне позволяет определить родство, а также выявить наличие различных инфекционных возбудителей в организме, которые вызывают заболевания. Анализ ДНК по слюне проводится в специализированных БАК лабораториях. Для проведения этого исследования, к примеру, для определения родства необходимо собрать три образца слюны для сравнения. Так, для определения отцовства необходим образец слюны матери, отца и ребенка.

Соскоб эпителия необходимо брать ватной палочкой с внутренней поверхности щеки. После этого мазок высушивается при комнатной температуре, но в темном месте, помещается в бумажный конверт и передается в лабораторию для дальнейшего исследования. Соблюдение правил сдачи анализа гарантирует достоверные результаты исследования.

[9], [10]

Анализ слюны для похудения

Анализ слюны для похудения позволяет определить факторы, которые мешаю организму похудеть. С помощью этого исследования можно определить гормональные сбои в организме и проблемы в работе систем и органов. Как и по анализу крови, с помощью результатов анализа слюны составляется специальная диета, рекомендации к похудению, список разрешенных и запрещенных продуктов.

Кроме сдачи анализа слюны, для похудения необходимо полная диагностика и обследование организма. Для этого рекомендуется сдать и анализ крови на биохимию. Это исследование позволит узнать уровень жирового обмена в организме, а также уровень холестерина, инсулина, лептина, липопротеидов и другого. В комплексе, все эти анализы дадут полную картину о том, что является препятствием на пути к стройности и как с этим бороться.

[11], [12], [13], [14], [15], [16]

Диета по анализу слюны

Диета по анализу слюны составляется исходя из результатов проведенного анализа. При составлении диеты учитываются возможные заболевания и инфекции, а также все нарушения организма, которые были диагностированы в процессе исследования слюны. Диета по анализу слюны схожа с диетами, которые составляют по результатам анализов крови и по группе крови.

Так, благодаря результатам исследований, диетолог индивидуально составляет список разрешенных и запрещенных продуктов и общие рекомендации по питанию. Это позволяет контролировать рацион и использовать сбалансированное меню, которое направлено на снижение веса или на борьбу с определенными заболеваниями.

[17], [18], [19], [20], [21], [22]

Анализ слюны на ПЦР

Анализ слюны ПЦР – это анализ на полимеразную цепную реакцию, то есть ДНК диагностика. Как правило, ПЦР проводится для диагностики половых инфекций, так как она дает самые точные результаты. Для анализа слюны на ПЦР берется соскоб со слизистой оболочки щеки. Кроме слюны, для ПЦР берут мочу, кровь и другие биологические жидкости.

Перед сдачей анализа рекомендуется не принимать пищу и не чистить зубы, так как это позволит получить точные результаты исследований с минимальной погрешностью. Результаты можно получить через два-три дня после сдачи. Если для анализа слюны на ПЦР используется тест-система, то анализы будут готовы через пару часов.

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Биохимический анализ слюны

Биохимический анализ слюна направлен на исследование ферментов, которые определяют состояние внутренних органов (печени, почек, желчного пузыря и других). Это исследование позволяет выявить дисбактериоз и причины его появления. При исследовании диагностируются показатели на наличие различных патологий. Патологические процессы могут возникнуть из-за болезнетворных изменений в микрофлоре, которые и приводят к тому или иному заболеванию.

Биохимический анализ слюны постепенно вытесняет идентичный анализ крови. Биохимические параметры при анализе слюны такие же, как и при исследованиях крови или мочи. Все это говорит о том, что анализ слюны это безболезненное и точное исследование, который позволяет диагностировать проблемы в организме и возможные заболевания.

[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38]

Анализ слюны на инфекции

Анализ слюны на инфекции позволяет выявить болезнетворные микроорганизмы в человеческом организме и назначить эффективное лечение. Бактериоскопия – это мазок на флору. С помощью этого анализа можно определить наличие факторов, провоцирующих различные заболевания.

Так, с помощью слюны можно выявить инфекции, которые приводят к заболеваниям желудочно-кишечного тракта и других органов. Обратите внимание, что во рту больше всего бактерий, поэтому если вас интересует наличие конкретной инфекции, то есть бактериальных микроорганизмов, лучше воспользоваться анализом крови на биохимию или сделать комплекс исследований (кровь, моча, слюна) и сравнить полученные результаты.

[39], [40], [41], [42], [43], [44], [45]

Генетический анализ слюны

Генетический анализ слюны или ДНК анализ проводится для определения родства. Чаще всего к такому анализу прибегают для определения отцовства. Это исследование проводится только в специализированных лабораториях. Так, материал, взятый на анализ, проходит несколько стадий подготовительных процедур для очистки и извлечения образца ДНК для генотипирования.

Генетический анализ слюны необходим и для определения генетической предрасположенности к определенным заболеваниям. Так, тест на слюну дает на 99,7% точный результат. Такая генетическая диагностика с помощью анализа слюны позволяет уберечь организм от возможных заболеваний. Кроме того, с помощью генетического анализа слюны осуществляется поиск родственников. Только для проведения анализа необходимы ДНК маркеры от нескольких доноров для сравнения полученных результатов на родство.

Анализ слюны на туберкулез

Анализ слюны на туберкулез необходимо проводить людям, которые имеют подозрения на легочные заболевания. Кроме анализа слюны, для диагностики туберкулеза используют анализ крови ИФА и ПЦР. Исследование слюны заключается в том, что на полученный мазок капают пару капель реагента, который и показывает соответствующую реакцию. Если мазок поменял окраску, то это говорит о наличие заболевания, если изменений в цвете не произошло, то инфекции-возбудителя туберкулеза в организме нет.

Помимо анализа слюны, для диагностики туберкулеза проводят анализ мокроты и манту. Анализ крови - это еще один эффективный метод для определения заболевания. Но в отличие от вышеперечисленных анализов, анализ слюны проще всего сдать, а исследование образца не требует много времени и специальных лабораторных условий. Но, не смотря на это, анализ слюны на туберкулез остается самым дорогостоящим.

Анализ слюны – это уникальный метод исследования, с помощью которого можно диагностировать различные заболевания, определить наличие инфекций и паразитов в организме. Но самое главное, с помощью анализа слюны можно провести ДНК диагностику. Это позволяет определить родство или просто диагностировать состояние организма.

[46], [47], [48], [49], [50], [51], [52], [53], [54], [55], [56], [57]

Исследование проводят методом посева на плотные питательные среды с использованием прибора WASP, Copan, Италия. Идентификацию микроорганизмов проводят методом масс-спектрометрии с помощью прибора Microflex Brucker Daltonik MALDI Biotyper, BRUKER, Германия. Определение чувствительности к антимикробным препаратам проводят диско-диффузионным методом с использованием анализатора ADAGIO, BIO-RAD, Франция; определение чувствительности к бактериофагам – путем посева бактериальной культуры на плотную питательную среду с последующим нанесением бактериофага.

Синонимы: Upper Respiratory Culture,Routine. Bacteria Identification. Antibiotic Susceptibility and Bacteriophage Efficiency testing.

Поражение носа (ринит, синусит), слизистой оболочки глотки (фарингит) нередко обусловлены бактериальной инфекцией, в основном пневмококком, стафилококом (ринит), гемолитическим стрептококком (фарингит).

Данный метод включает в себя качественное и полуколичественное бактериологическое исследование биоматериала с целью выделения и идентификации этиологически значимых микроорганизмов − возбудителей заболеваний верхних дыхательных путей − с определением чувствительности выделенных патогенов к антимикробным препаратам (антибиотикам) и бактериофагам.

Антибиотики относятся к лекарственным препаратам, эффективность которых является наиболее очевидной для лечения бактериальной инфекции. Основным ограничением эффективности антимикробных препаратов является способность микроорганизмов формировать устойчивость (резистентность) к их действию. Этот естественный процесс многократно ускоряется при необоснованном и избыточном применении антимикробных препаратов в качестве средств профилактики в медицине, средств самолечения широкими кругами населения.

Учитывая наличие указанных проблем, антимикробный препарат следует назначать только при наличии обоснованных показаний (документированная или предполагаемая бактериальная инфекция) и с учетом результатов определения чувствительности к нему выделенного возбудителя.

В ряде случаев, в условиях растущей антибиотикорезистентности, а также для пациентов, имеющих противопоказания к приему антибиотиков, актуальной альтернативой антибактериальным препаратам служат бактериофаги. В медицине используют их способность разрушать клетки болезнетворных микроорганизмов. Литическое действие бактериофагов строго специфично. В производстве фаговых препаратов учитывают специфичность бактериофагов и готовят поливалентные фаговые препараты – смеси бактериофагов, активных в отношении различных типов возбудителей. При применении бактериофаги не нарушают нормального биоценоза человека, могут применяться в комплексной терапии с другими лекарственными средствами. Бактериофаги не вызывают дисбиоз, аллергию, не подавляют иммунную систему; разрешены к применению у детей с 0 месяцев, у беременных и в период лактации. При необходимости использования бактериофагов в лечебных и/или профилактических целях необходимо проводить оценку чувствительности к ним возбудителя.

условно-патогенные микроорганизмы: Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Branchamella catarrhalis, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus; грамотрицательные бактерии семейства энтеробактерий;
грибы рода кандида (Candida albicans и др.);
представители нормальной флоры: зеленящие стрептококки (Streptococcus viridans group), коагулазонегативные стафилококки (Staphylococcus еpidermidis), непатогенные нейссерии (Neisseria spр.), непатогенные дифтероиды (Corynebacterium spр.), и некоторые другие.

С какой целью проводят посев отделяемого верхних дыхательных путей на микрофлору, определение чувствительности к антимикробным препаратам и бактериофагам

Посев биоматериала проводят с целью выделения и идентификации этиологически значимых микроорганизмов − возбудителей заболеваний верхних дыхательных путей, а также для определения чувствительности выделенных патогенов к антибиотикам и бактериофагам.

Этот анализ принимается по сокращённому графику. Это связано с тем, что биоматериал должен попасть в лабораторию в очень короткий срок. Проверьте расписание сокращённого графика приёма на странице вашего отделения. При сдаче вне графика срок выполнения исследования может быть увеличен на 1-3 дня.

Приём и исследование биоматериала

Когда нужно сдавать анализ Биохимический анализ слюны?

Оценка состояния микрофлоры полости рта (при подготовке к протезированию, имплантации, хирургическим методам лечения пародонтита, операции синус-лифтинга).
Заболевания пищеварительного тракта.
Подбор терапии и оценка эффективности проводимого лечения.

Подробное описание исследования

Биохимический анализ слюны — исследование, с помощью которого оцениваются показатели, отражающие состояние микрофлоры ротовой полости.

Слюна – жидкость, выделяемая слюнными железами в ротовую полость. Вещества в ее составе отражают процессы, происходящие во внутренних органах.

Дисбактериоз — наиболее часто встречающаяся патология, которая отражает изменения количественного и качественного состава бактериальной флоры ротовой полости.

Подобное состояние может быть вызвано различными причинами:

особенностями питания человека;
приемом антибактериальных препаратов;
физическими нагрузками;
эмоциональным стрессом;
иммунодефицитными состояниями;
воспалительными процессами.

Биохимический анализ слюны на дисбактериоз – это лабораторное исследование, основанное на определении количественного и качественного состава короткоцепочечных жирных кислот, являющихся метаболитами анаэробных и аэробных популяций индигенной микрофлоры. К короткоцепочечным жирным кислотам (фракции С2–С6) относят уксусную, пропионовую, изомасляную, масляную, изовалериановую, валериановую, изокапроновую и капроновую кислоты. Их продуцируют микроорганизмы ротовой полости и слизистой желудочно-кишечного тракта. При различных патологиях органов ЖКТ (желудка, кишечника, печени) изменяется микрофлора, а значит, и биохимические параметры слюны. По спектру летучих жирных кислот можно судить о локализации заболевания пищеварительного тракта.

Исследование приводится методом газожидкостного хроматографического анализа. Метод позволяет оценить состояние микробиоценоза полости рта. Таким способом можно диагностировать пародонтоз, гингивит, истоматит.

Верификация видового состава микрофлоры проводится по качественному, т. е. относительному содержанию короткоцепочечных жирных кислот.

Что ещё назначают с этим исследованием?

Использованная литература

Подготовка к исследованию

За несколько дней до анализа не принимать противовоспалительные средства, антисептики, антибиотики.
За 3 часа до сдачи слюны не употреблять пищу и напитки, а также исключить курение и жевательную резинку. Запрещается чистить зубы и полоскать полость рта.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Исследование рекомендуется отложить:

при кровоточивости десен;
повреждениях слизистой оболочки рта;
приеме некоторых лекарственных препаратов (противовоспалительных средств, антибиотиков, антисептиков).

Интерпретация результата

Исследование выявляет метаболиты микроорганизмов ротовой полости (летучие жирные кислоты):

масляную;
пропионовую;
уксусную.

Обнаружение в ротовой жидкости суммарного количества короткоцепочечных жирных кислот на уровне 0,8–1,9 мг/г свидетельствует о нормальном состоянии микрофлоры полости рта.

Снижение или увеличение суммарного количества короткоцепочечных жирных кислот говорит об изменении количества и функциональной активности облигатной и условно-патогенной микрофлоры полости рта.

Увеличение относительного содержания пропионовой и масляной кислот в качественном составе короткоцепочечных жирных кислот говорит о повышенном количестве популяций анаэробных микроорганизмов. При относительном содержании пропионовой кислоты на уровне 0,17–0,185 ед. и уксусной кислоты на уровне 0,75–0,78 ед. отмечается увеличение количества бактерий рода Bacteroides; при содержании масляной кислоты на уровне 0,03–0,35 ед., уксусной кислоты на уровне 0,6–0,65 ед. и пропионовой кислоты на уровне 0,09–0,1 ед. – бактерий рода Clostridium и Fusobacterium; содержание пропионовой кислоты на уровне 0,19–0,21 ед., масляной кислоты на уровне 0,045–0,055 ед. и уксусной кислоты на уровне 0,7–0,75 ед. свидетельствует об увеличении в полости рта смешанной анаэробной флоры.

Содержание пропионовой кислоты на уровне 18–20%, масляной кислоты на уровне 0,1–0,12 ед. и изокислот на уровне 0,059–0,065 ед. указывает на увеличение количества анаэробной флоры, обладающей протеолитической и гемолитической активностью. Содержание уксусной кислоты на уровне 0,89–0,93 ед., пропионовой кислоты на уровне 0,055–0,09 ед., масляной кислоты на уровне 0,015–0,025% и изомеров короткоцепочечных жирных кислот на уровне 0,03–0,038 ед. говорит об увеличении микроорганизмов родов Е. coli, аэробных стрептококков и стафилококков; содержание уксусной кислоты на уровне 0,87–0,91 ед. и изомеров короткоцепочечных жирных кислот на уровне 0,07–0,085 ед. характерно для увеличения популяций аэробных микроорганизмов, обладающих протеолитической активностью.

Изменение относительного содержания кислот в пределах 0,05–0,06 ед. от нормальных показателей свидетельствует о минимальных изменениях микрофлоры полости рта.

Читайте также: