Анализа крови на напряженность иммунитета к паразитам

Обновлено: 25.04.2024

Определение специфических антител к гельминтам Opistorchis, Toxocara, Trichinella и Echinococcus, используемое для скрининга паразитических заболеваний человека.

Синонимы русские

Скрининговое обследование на возбудителей описторхоза, токсокароза, трихинеллеза и эхинококкоза.

Синонимы английские

Gastrointestinal parasites screening test;

Screening for Opisthorchiasis, Toxocariasis, Trichinosis, and Echinococcosis.

Метод исследования

Иммуноферментный анализ (ИФА)

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Opistorchis, Toxocara, Trichinella и Echinococcus – это паразитические черви, являющиеся возбудителями гельминтозов. Описторхоз возникает при попадании в организм плоских червей рода Opistorchis при употреблении зараженной речной рыбы. При этом заболевании преимущественно поражаются желчевыводящие пути и протоки поджелудочной железы. Возбудителями токсокароза являются круглые черви рода Toxocara. При токсокарозе могут вовлекаться самые разнообразные органы, в том числе легкие, глаза, головной мозг и кишечник. Трихинеллез возникает при употреблении мяса, содержащего цисты круглых червей рода Trichinella, и протекает с преимущественным поражением скелетной мускулатуры. Возбудителями эхинококкоза являются ленточные черви Echinococcus granulosus. При этом заболевании может поражаться практически любой орган, в том числе головной мозг, костная ткань, печень, глаза. В этой группе гельминтозов наиболее часто в России встречается описторхоз.

Несмотря на наличие особенностей течения разных гельминтозов, дифференциальная диагностика этой группы заболеваний не может быть осуществлена на основании клинической картины. Кроме того, часто гельминтозы протекают в стертой форме или бессимптомно. Поэтому в основе скрининга гельминтозов лежит лабораторное обследование. Скринингу этой группы гельминтозов подлежат пациенты с наличием в анамнезе указаний на употребление в пищу сырой речной рыбы (описторхоз), сырого мяса (трихинеллёз), а также контактирующие по роду деятельности с зараженными животными, почвой и водой (ветеринары, работники коммунальных служб, садоводы – токсокароз и эхинококкоз). Для идентификации возбудителей используют разные методы, в том числе микроскопический анализ кала на наличие яиц паразитов, микроскопический анализ аспирата дуоденального содержимого и мокроты на наличие личиночных форм, методы молекулярной диагностики, а также серологические тесты. Одним из наиболее точных методов диагностики гельминтозов является иммуноферментный анализ (ИФА), позволяющий определять специфические антитела к разным возбудителям.

Метод ИФА имеет несколько преимуществ по сравнению с анализом кала. С помощью анализа кала паразитов удается выявить только при достаточном их количестве. Напротив, если инфекция носит ограниченный характер, можно получить ложноотрицательный результат. С другой стороны, если гельминтоз протекает тяжело и сопровождается поражением и обструкцией желчевыводящих путей, яйца или личинки паразита могут вовсе не попадать в кишечник и поэтому не определяться в кале. Метод ИФА основан на определении в крови специфических антител к паразитам, что обуславливает его более высокую по сравнению с микроскопией кала чувствительность, которая составляет 91-92 %.

Следует отметить некоторые ограничения метода ИФА. Так, положительный результат исследования не позволяет дифференцировать текущую инфекцию и инфекцию в прошлом. По этой причине исследование не предназначено для оценки эффективности проведенного лечения. Также исследование не позволяет уточнить локализацию процесса. Результат исследования антител к эхинококку будет положительным как при изолированном поражении печени, так и при диссеминированном эхинококкозе. Следует помнить, что титр антител не всегда отражает объем поражения.

Специфичность исследования несколько уступает его чувствительности. Из-за наличия сходств в антигенной структуре этих и других гельминтов иногда могут наблюдаться ложноположительные реакции. По этой причине интерпретацию результата следует производить с учетом дополнительных клинических и лабораторных данных, в том числе результата микроскопии кала.

Так как в исследовании определяют уровень антител, результат анализа в значительной степени зависит от состояния иммунной системы организма. При наличии у пациента иммуносупрессии (ВИЧ-инфекция, прием глюкокортикоидов и других иммуносупрессантов, старческий возраст) возможен ложноотрицательный результат. Следует помнить, что иммуноглобулины класса IgG могут быть определены через 2-4 недели от начала инфекции.

Для этой группы гельминтозов характерна эозинофилия, типичная для всех инвазивных гельминтозов. Также при длительно текущей инфекции могут наблюдаться нарушения показателей общеклинических тестов (признаки мальабсорбции, анемия), поэтому при обследовании пациента с подозрением на гельминтозы из этой группы проводят дополнительные лабораторные тесты.

Для чего используется исследование?

Для скрининга описторхоза, токсокароза, трихинеллёза и эхинококкоза.

Когда назначается исследование?

При обследовании пациентов с указанием на употребление в пищу сырой речной рыбы (описторхоз), сырого мяса (трихинеллёз), а также контактирующих по роду деятельности с зараженными животными, почвой и водой (ветеринары, работники коммунальных служб, садоводы – токсокароз и эхинококкоз);
при оформлении ребенка в детский сад, лагерь, бассейн, при госпитализации;
при устройстве на работу декретированных групп населения.

Что означают результаты?

Референсные значения: отрицательно.

описторхоз, токсокароз, трихинеллёз или эхинококкоз, текущая инфекция;
описторхоз, токсокароз, трихинеллёз или эхинококкоз, инфекция в анамнезе;
ложноположительный результат (другие гельминтозы).

Что может влиять на результат?

Состояние иммунной системы организма;
время, прошедшее с момента заражения.

Важные замечания

Результат анализа следует оценивать вместе с данными дополнительных анамнестических, лабораторных и инструментальных исследований;
исследование не позволяет дифференцировать текущую инфекцию и гельминтоз в анамнезе и не предназначено для оценки эффективности лечения;
исследование не позволяет определить локализацию и объем поражения.

Также рекомендуется

7 Общий анализ крови

2 Анализ кала на цисты простейших

137 Аскаридозы, ДНК [ПЦР] (кал, мокрота)

22 Ascaris lumbricoides, IgG, титр

80 Anisakis, IgG

12 Гистологическое исследование биоптатов органов и тканей (за исключением печени, почек, предстательной железы, лимфатических узлов)

Корь – острое вирусное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Для болезни характерны:

высокая температура (до 40 градусов);
симптомы общей интоксикации (мышечная слабость, отсутствие аппетита, головная боль);
воспаление слизистой оболочки глаз и светобоязнь;
специфическая сыпь (красные пятна разных размеров с тенденцией к слиянию) на голове и по всему телу, на месте которой остаются пигментные пятна.

Вирус поражает преимущественно клетки, выстилающие дыхательные пути. Это приводит к воспалению носоглотки, гортани, трахеи, бронхов. Позже поражаются слизистая оболочка ротовой полости, тонкий и толстый кишечник. Осложнением инфекции могут стать воспаление легких, энцефалит.

Вирус способен сохраняться в помещениях, которые посетил больной человек, например, в лифтах; легко переносится воздушными потоками через системы вентиляции. Для человека, который не болел корью или не был привит от нее, вероятность заражения при контакте с возбудителем близка к 100%.

Эпидемический паротит

Эпидемический паротит, или свинку, вызывает вирус, который передается контактно-бытовым и воздушно-капельным путями. Вероятность передачи инфекции от заболевшего человека здоровому и не иммунизированному составляет 70–85%.

резкое повышение температуры (при тяжелой форме паротита температура 38–40 градусов может сохраняться до двух недель);
воспаление и болезненность в области околоушной слюнной железы;
сухость во рту;
боль в области ушей, которая усиливается во время разговора или при жевании.

Вирус паротита может поражать не только слюнные железы, но и поджелудочную, предстательную, половые железы. При неблагоприятном исходе паротит может привести к атрофии яичек, бесплодию, хроническому панкреатиту. Заболевание поражает мужчин в полтора раза чаще, чем женщин.

Краснуха

Краснуха – это острое инфекционное заболевание, которое вызывает Rubella virus. Болезнь передается воздушно-капельным и контактно-бытовым путями. В детском возрасте краснуха обычно протекает легко и без осложнений, в половине случаев заболевания – бессимптомно.

Взрослые переносят болезнь тяжелее. Как правило, краснуха сопровождается значительным повышением температуры, выраженной болезненностью суставов. Наиболее характерные симптомы:

увеличение и болезненность лимфоузлов на голове и шее;
покраснение неба, точечные кровоизлияния;
появление сыпи сначала за ушами, затем на лице, в течение суток – распространение по всему телу.

Наиболее частое осложнение заболевания – артрит, также возможно развитие энцефалита. Особенно опасно заражение краснухой во время беременности: оно может привести к мертворождению, самопроизвольному выкидышу, рождению ребенка с различными пороками развития. По этой причине краснуха входит в число TORCH-инфекций.

Использованная литература

Подготовка к исследованию

Рекомендуется сдавать кровь с 8 до 11 часов утра, натощак (12–14 часов после приема пищи, пить можно только негазированную воду).

Ужин накануне исследования – легкий, без жирной пищи.

В течение 24 часов перед исследованием отказаться от алкоголя, интенсивных физических нагрузок, лекарственных препаратов (по согласованию с лечащим врачом).

За 1–2 часа до сдачи крови воздержаться от курения.

Перед исследованием исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.

Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.

Глистами или гельминтами называют все виды червей, паразитирующих в организме человека и животных. Гельминтоз – одно из самых распространенных заболеваний на планете. Многие люди заражены одновременно несколькими видами паразитов. Чтобы диагностировать глистную инвазию чаще всего проводит исследование кала на яйца гельминтов.

Однако 100% достоверность и точность дает только анализ крови на глисты по методу ИФА (иммуноферментный анализ).

Когда нужно сдать анализ крови на глистов и гельминтов?

Проникая в организм человека в виде яиц, паразитирующие черви обычно поселяются в желудочно-кишечном тракте. Гельминты нарушают всасывание питательных веществ и разрушают клетки слизистых оболочек кишечника. Это вызывает воспаления, кисты и вторичные инфекционные процессы. Кроме того паразиты выделяют токсичные продукты жизнедеятельности, вызывающие общее ослабление организма носителя.

Некоторые виды глистов поражают также печень, легкие мышцы, мозг, зрительный аппарат. Все это проявляется характерными признаками. Анализ крови на глисты следует сдать при появлении таких симптомов:

расстройства пищеварения – диарея, запор, рвота, скопление газов в кишечнике;
резкое похудение при сохранении привычного рациона питания;
бессонница;
тревожность, резкие перепады настроения, общая слабость;
сыпь, воспаление, раздражение кожи и слизистых оболочек;
ухудшение состояния волос и ногтей;
изнурительный кашель;
снижение иммунитета, частые простудные заболевания;
геморрой, боль и жжение в заднем проходе.

Проходить исследование на глистные инвазии регулярно, рекомендуется людям, входящим в группы риска:

Люди, контактирующие с домашними животными. К этой категории относят владельцев домашних животных, ветеринаров, работников цирков и зоопарков. Животные – один из самых вероятных источников заражения глистными инвазиями.
Жители местности с высоким порогом заражения. Особенно распространены гельминтозы среди жителей тропических и субтропических стран.
Врачи и медицинский персонал. Высок риск глистных инвазий среди паразитологов, вирусологов, проктологов, педиатров.
Работники кафе, баров, ресторанов. Повара и сотрудники кухни постоянно контактируют с немытыми овощами, а официанты прикасаются к посуде посетителей.
Люди, работающие с детьми. Воспитатели детских садов, учителя младших классов, тренеры спортивных секций входят в группу риска по гельминтозам.

Регулярно проводя лабораторную диагностику, можно выявить паразитарную инвазию на ранних стадиях и избежать тяжелых последствий для здоровья.

Какой анализ показывает наличие глистов?

Исследование крови обычно проводят для подтверждения результатов анализа кала, который часто дает ложные результаты. Чтобы определить наличие глистов по анализу крови, проводят такие виды лабораторных тестов:

Иногда для подтверждения диагноза дополнительно проводятся печеночные пробы и ПЦР-диагностика.

Подготовка к анализу крови на глисты

Перед сдачей крови на глистные инвазии никакой специальной подготовки не требуется. Чтобы повысить достоверность, врачи советуют соблюдать такие рекомендации:

отказаться от приема пищи за 4-5 часов до исследования;
накануне теста не следует употреблять алкогольные напитки;
желательно за два-три дня исключить из рациона острые, соленые, кислые продукты;
не следует принимать противоглистную терапию (по согласованию с врачом);
отказаться от тяжелых физических нагрузок за сутки до сдачи биологического материала.

Какие типы глистов можно определить по анализу крови?

Чтобы назначить эффективное лечение гельминтоза, важно правильно определить тип паразита. Наиболее распространены три вида паразитирующих червей – трематоды, цестоды и нематоды. Каждая группа паразитов насчитывает несколько сотен разновидностей гельминтов.

Иммуноферментный тест позволяет определить антитела к таким типам паразитарных инвазий:

Аскаридоз. Аскариды – это круглые черви, которые проникают в организм человека в виде яиц. Носитель аскарид становится главным источником заражения для окружающих, поскольку яйца червей выделяются вместе с калом больного. Поселяясь в кишечнике человека, аскариды быстро растут и могут проникать в сосудистое русло. Далее черви проникают в ткани печени, легких и дыхательных путей. Пациенты при этом ощущают общее недомогание, расстройство стула, одышку, боли в груди. Срок жизни круглого червя составляет год, после чего погибшая особь выводится из организма вместе с калом. Первичная диагностика аскаридоза заключается в обнаружении яиц в кале больного. Однако точный диагноз ставят при определении специфических антител (IgG) к аскаридам в крови.
Токсокароз. Это заболевание вызывают нематоды Toxocara canis. Эти паразиты обычно обитают в организме собак и диких животных. Проникая в почву с калом животных, нематоды могут попадать в организм человека при употреблении в пищу немытых овощей и несоблюдении правил гигиены. В теле носителя они поражают кишечник, печень, легкие. Диагностировать токсокароз по исследованию кала сложно, поскольку нематоды не доживают до половозрелого возраста в организме человека. При этом возможно определение этих глистов по анализу крови при выявлении антител (IgG) к антигенам токсокар.
Описторхоз. Это паразитарное заболевание вызывают мелкие трематоды семейства Opistorhidae. Они попадают в организм человека при употреблении в пищу сырой или непроваренной рыбы семейства карповых. В теле человека трематоды поселяются в желчных протоках и каналах поджелудочной железы. Здесь они могут паразитировать на протяжении многих лет, вызывая недомогание, ослабление иммунитета, аллергические реакции и вторичные инфекции. Специфические IgG-антитела к антигенам описторхиса можно обнаружить в крови пациент через 6-8 недель после проникновения паразита в организм.
Трихинеллезы. Гельминтозы этой группы вызывают нематоды рода Trichinella. Заражение происходит при употреблении в пищу сырого мяса, содержащего личинки трихинелл. Опасность нематод этой группы заключается в том, что в организме они созревают и откладывают новые личинки. Они способны проникать в сосудистое русло, откуда разносятся по всему организму. Особенно часто личинки трихинелл оседают в клетках поперечнополосатых мышц. Это вызывает боли и ломоту в мышцах, лихорадку, общую слабость носителя. Специфические антитела к трихинеллезу (IgG) появляются в крови через 14 — 15 дней после глистной инвазии.
Эхинококкоз. Эта паразитарная болезнь развивается при проникновении в организм личинок Echinococcus spp. Чаще всего паразит попадает в организм носителя от собаки. В группу риска входят люди, регулярно контактирующие с домашними животными. Эхинококкоз – это тканевое заболевание, при котором возбудитель поражает клетки внутренних органов. Только иммуноферментный анализ крови покажет глисты этого типа появлением антител класса G.
Стронгилоидоз. Это тропический гельминтоз, который вызывают круглые черви Strongyloides stercoralis (угрица кишечная). Заразиться личинками этого гельминта можно при прямом контакте кожи с зараженной почвой, например, при хождении босиком. Заболевание часто протекает бессимптомно, вызывая тяжелые формы угнетения иммунитета. В крови специфические антитела к Strongyloides stercoralis появляются через 2 недели после заражения и сохраняются на протяжении 6-12 месяцев после излечения.

Только если в крови пациента отсутствуют антитела ко всем типам паразитарных инвазий, можно говорить об отсутствии гельминтоза. Если антитела к одному или нескольким гельминтам выявлены, пациента направляют к паразитологу для назначения эффективного лечения.

Где сдать анализ крови на глисты в Санкт-Петербурге?

Паразиты – это многоклеточные организмы, проникающие в тело человека и использующие его, как среду жизнедеятельности. Регулярное проведение анализа крови на все виды паразитов позволяет обнаружить инвазию на ранних стадиях и избежать опасных последствий.

Врачи в лаборатории

Зачем делать анализ крови на наличие паразитов?

Ученые говорят, что более 90% людей на планете заражены хотя бы одним видом паразитарной инфекции. По данным ВОЗ ежегодно от паразитарных инфекций фиксируется около 14 миллионов смертей.

После заражения, паразиты питаются, растут и размножаются за счет хозяина, нанося ему существенный вред. Их активный рост и размножение может привести к инвалидности и смерти человека.

Каждый вид паразитарной инфекции вызывает определенные негативные последствия для здоровья носителя:

В процессе жизни и после гибели паразитарный организм выделяет токсичные продукты жизнедеятельности, отравляющие организм человека. Это вызывает общую слабость, снижение аппетита, головокружения и другие признаки плохого самочувствия. Также эти токсины могут вызывать сыпи, аллергии, дерматиты.
Многие паразиты обитают в желудочно-кишечном тракте, нарушая процессы пищеварения. Например, аскариды и бычий цепень повреждают клетки слизистых оболочек ЖКТ, вызывая воспаления и нарушая всасывание питательных веществ. Скапливаясь в кишечнике в большом количестве, аскариды могут вызывать острую кишечную непроходимость.
Эхинококк может провоцировать образование кист во внутренних органах, в том числе и в тканях головного мозга. Особенно опасно состояние, при котором оболочка кисты разрывается. Это может привести к гибели пациента.
Очень опасны личинки трихинеллы. Они живут в клетках мышц, вызывая их деградацию и разрушение.
Многие паразиты питаются живыми клетками, что может вызывать их злокачественное перерождение. На фоне паразитарной инвазии повышается риск развития рака.

Кроме того, у всех людей зараженных паразитарными инфекциями, наблюдается гиповитаминоз, снижение иммунитета, ухудшение состояния волос, кожи, ногтей. Это связано с недостатком питательных веществ.

Лабораторное исследование позволяет поставить точный диагноз и подобрать эффективную схему лечения.

Когда нужно сдать анализ крови на паразитов?

Анализ крови на паразиты в организме желательно сдавать регулярно. Это позволит определить даже незначительное количество вредоносных гельминтов и членистоногих до появления неприятных симптомов.

Чаще всего пациенты отмечают такие симптомы паразитарной инвазии:

расстройство кишечника – диарея, запор, тошнота, вздутие, метеоризм;
изменение цвета, структуры, консистенции кала;
боли в мышцах и суставах;
аллергические реакции – сыпь, зуд, жжение, покраснение кожи;
бледность кожных покровов;
снижение либидо, нарушения эрекции у мужчин;
раздражительность, тревожность, нервозность;
хроническая усталость;
нарушения сна;
признаки геморроя, боль, зуд, жжение в заднем проходе;
частые заражения ОРВИ, простудными заболеваниями.

Комплексный анализ крови на паразитов

Чтобы выявить не только факт присутствия паразитирующего организма в теле человека, но и точно определить его вид, разработан общий (комплексный) анализ крови на паразитов. По результатам этого исследования можно установить наличие целого ряда паразитирующих агентов, единожды сдав биологический материал.

Какой анализ крови нужно сдать на паразитов

Проникая в организм человека, паразитарная инфекция воспринимается им как чужеродный (враждебный) агент – антиген. В ответ на его присутствие иммунитет дает иммунную реакцию, направленную на защиту организма от вредного паразита. При этом, иммунные клетки вырабатывают специальные вещества – антитела (иммуноглобулины). Соединяясь с антигеном, иммуноглобулины образуют комплексы, которые легче распознать и уничтожить.

Подготовка к анализу крови на паразитов

На исследование берется венозная кровь пациента. Специальной подготовки к сдаче биологического материала не требуется. Единственное требование – отказ от приема пищи за 4 часа до забора крови. Врачи рекомендуют сдавать биологический материал утром натощак.

Что показывает анализ крови на паразитов?

Иммуноферментный тест определяет широкий спектр паразитарных инвазий в крови пациента.

ИФА анализ крови на паразитов показывает:

Дизентерийный амебиаз. Болезнь вызывает заражение протозойным паразитом Entamoeba histolytica. Заболевание особенно распространено в тропиках и субтропиках. Приоритетный путь распространения инвазии – фекально-оральный. Человек может заразиться, употребляя немытые продукты питания и загрязненную воду. Дизентерийный амебиаз вызывает поражение печени, язвенный колит, тяжелые кишечные расстройства. Для постановки диагноза в сыворотке крови пациента должны быть выявлены антитела класса IgG к Entamoeba histolytica.
Лямблиоз. Это заболевание вызывают представители семейства Protozoe Lamblia intestinalis. Заражение также происходит фекально-оральным путем. Дети более подвержены инвазии лямблиями и тяжелее переносят заболевание. Паразитарные организмы живут в клетках слизистой оболочки тонкого кишечника. Лямблиоз вызывает тяжелые патологии желудочно-кишечного тракта. Пациенты, страдающие болезнями ЖКТ, в 39 — 42% случаев заражены паразитами Protozoe Lamblia. Лабораторный тест выявляет антитела суммарных классов IgA, IgM, IgG к антигенам лямблий.
Токсоплазмоз. Эта паразитарная инфекция входит в группу TORCH-комплекса. Особенно опасно заболевание во время беременности, поскольку паразиты могут проникать через плацентарный барьер и нарушать развитие плода. Заражение чаще всего происходит при контакте с домашними животными. Чтобы поставить диагноз токсоплазмоз, необходимо сдать анализ крови на паразитов с целью выявления IgM и IgG к токсоплазме.
Трихомониаз. Это заболевание вызывают жгутиковые простейшие из рода трихомонад (Trichomonas vaginalis). Основной путь распространения паразита – незащищенный половой акт с зараженным человеком. Трихомониазом обычно страдают люди активного репродуктивного возраста. Болезнь опасна бесплодием и развитием патологии беременности. В ответ на инфицирование иммунная система пациента продуцирует в кровь специфические антитела к антигенам возбудителя — IgG. Именно их обнаруживают в крови человека при проведении ИФА анализа.
Гельминтозы. Гельминтами называют паразитарных червей, которые могут проникать и жить в организме человека или животного. Статистика ВОЗ говорит, что каждый второй человек в мире был заражен одним из видов гельминтов. Самый распространенный тип гельминтоза – аскаридоз. Его вызывают круглые черви аскариды. Они проникают в организм с продуктами питания в виде яиц и заселяют кишечник, сосудистое русло, печень и легкие. Основной метод диагностики гельминтозов – анализ кала на яйца гельминтов. При проведении иммуноферментного теста на паразитов в крови человека выявляют специфические антитела к китайскому сосальщику (клонорхоз), аскаридам и личинкам нематод (анизакидоз). Это считается дополнительным методом диагностики гельминтной инвазии.

Расшифровка анализа крови на паразитов

Результаты исследования необходимо предоставить лечащему врачу, который поставит окончательный диагноз. Тест чаще всего проводится по полуколичественному типу. Антитела к каждому паразиту определяются отдельно. Это значит, что по каждому паразитарному агенту возможен результат трех типов:

Положительный. Подтверждает паразитарную инвазию. В редких случаях возможен ложноположительный результат.
Отрицательный. Говорит об отсутствии инфицирования.
Сомнительный. Такой результат возможен, если антитела выявлены в малом количестве и поставить точный диагноз на основании результатов теста, нельзя.

Где сдать анализ крови на паразитов?

Читайте также: