Анализы на инфекции при увеличенных лимфоузлах у ребенка

Обновлено: 24.04.2024

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Увеличение лимфатических узлов - причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Лимфатические узлы – маленькие биологические фильтры, относящиеся к лимфатической системе. Основная их функция – защита организма. Лимфатические узлы пропускают через себя поток лимфы и в своих структурах задерживают патогены, которые уничтожаются защитными клетками – лимфоцитами.

Что представляют собой лимфатические узлы? Это небольшие скопления лимфоидной ткани, расположенной на соединительнотканном каркасе.

Лимфоидная ткань – это пул клеток, которые участвуют в уничтожении поврежденных и опухолевых клеток и микроорганизмов.

Увеличение лимфатических узлов может быть симптомом как легкого инфекционного заболевания, так и серьезной патологии, которая может привести к тяжелому исходу. Поэтому во всех случаях увеличения лимфатических узлов стоит обратиться к врачу для проведения диагностики и выяснения причины.

затылочные;
шейные;
подчелюстные;
подбородочные;
надключичные и подключичные;
подмышечные;
локтевые;
паховые;
подколенные.

Врач при осмотре пальпирует (ощупывает) лимфатические узлы и определяет их размер, структуру, болезненность, изменение кожи над лимфатическим узлом.

Увеличение лимфатических узлов свидетельствует о патологическом процессе. Изолированное увеличение лимфоузла, или генерализованная лимфаденопатия напрямую зависит от причины, лежащей в основе заболевания.

инфекционные процессы;
аутоиммунные заболевания;
опухолевые патологии;
болезни накопления (группа заболеваний, сопровождаемых нарушением метаболизма).

Лимфатические узлы участвуют в формировании иммунитета, и при любом инфекционном процессе в них активируется деление клеток, защищающих организм.

Так, при бруцеллезе, туберкулезе, сифилисе, дифтерии бактерии могут оседать в лимфатических узлах, вызывая их воспаление. При этом лимфатические узлы увеличиваются в размере за счет усиленного притока лимфы и крови.

Наиболее часто лимфатические узлы увеличиваются при острых инфекциях верхних дыхательных путей. Среди них наибольший размер лимфоузлы приобретают при тонзиллите (ангине).

Болезненное увеличение лимфоузлов может быть признаком болезни кошачьих царапин (из названия понятно, что заболевание возникает у лиц, поцарапанных кошкой). Причиной возникновения воспалительного процесса является бактерия Bartonella henselae.

Одним из ярких примеров вирусного заболевания, сопровождаемого значительным увеличением лимфоузлов, является инфекционный мононуклеоз. Болезнь вызывает вирус Эпштейна-Барр и цитомегаловирус.

Инфекционный мононуклеоз чаще встречается в детском и молодом возрасте. Кроме увеличения лимфоузлов характеризуется повышением температуры тела, слабостью и болью в горле.

У детей генерализованная лимфаденопатия встречается при детских инфекционных заболеваниях, таких как корь, краснуха, паротит, ветряная оспа.

Лимфаденопатии при ВИЧ-инфекции сопутствует ряд симптомов: потеря массы тела, необъяснимая лихорадка, ночная потливость, утомляемость, а позднее и инфекционные заболевания (герпес, цитомегаловирусная инфекция, кандидоз).

При системной красной волчанке поражается кожа, почки и серозные оболочки внутренних органов (возникают волчаночные плевриты, серозиты). При ревматоидном артрите преимущественно поражаются суставные хрящи.

Увеличение лимфатических узлов может быть симптомом прогрессирования опухолевого процесса в организме. Атипичные (опухолевые) клетки мигрируют в лимфоузлы, застревают в них, размножаются и растягивают узел своей массой.

Отдельно стоит выделить группу злокачественных новообразований, поражающих непосредственно лимфатическую систему.

Лимфома Ходжкина, или лимфогранулематоз протекает с образованием в лимфоузлах и селезенке конгломератов из пораженных незрелых лимфоцитов.
Неходжкинские лимфомы – группа лимфопролиферативных заболеваний.

Увеличение лимфоузлов может быть симптомом болезни накопления: какое-то вещество в результате нарушения метаболизма скапливается в органах и тканях, в том числе и лимфатических узлах. Среди таких заболеваний: гемохроматоз (накопление железа), болезнь Вильсона-Коновалова (накопление меди) и другие наследственные нарушения обмена.

Аллергические реакции иногда приводят к увеличению лимфатических узлов. Гиперчувствительность к некоторым лекарствам приводит к генерализованной лимфаденопатии.

Среди эндокринологических заболеваний гипертиреоз может характеризоваться лимфаденопатией, увеличением селезенки и повышением содержания лимфоцитов в крови. При лечении все показатели возвращаются к норме.

Стоит помнить, что через лимфоузлы проходит вся лимфа, оттекающая от органов, и если человек занимается тяжелым физическим трудом, то локтевые и подколенные лимфоузлы могут быть увеличены из-за большой нагрузки.

Взрослый должен обратиться к врачу-терапевту , а ребенка и подростка осматривает педиатр . В зависимости от сопутствующих симптомов может потребоваться консультация следующих специалистов:

врача-онколога;
врача-хирурга ;
врача-фтизиатра;
врача-инфекциониста;
врача-эндокринолога ;
врача-ревматолога.

Диагностика и обследование при увеличении лимфатических узлов

Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ См. также: Общий анализ – см. тест № 5, Лейкоцит.

мазок периферической крови с микроскопией;
биохимический анализ крови (Глюкоза; креатинин; мочевина; печеночных ферментов – алининаминотрансфераза; аспартатаминотрансфераза; билирубин общий; общий белок);

Материал для исследования Сыворотка или плазма крови. Если нет возможности центрифугировать пробу через 30 минут после взятия для отделения сыворотки/плазмы от клеток, пробу берут в специальную пробирку, содержащую ингибитор гликолиза (флюорид натрия). Синони.

Синонимы: Анализ крови на креатинин; Сывороточный креатинин; Креатинин сыворотки, оценка СКФ. Сreat; Сre; Blood Creatinine; Serum Creatinine; Serum Creat. Краткая характеристика определяемого вещества Креатинин Креатинин – низкомолекулярное азотсодержащее вещество, продукт метаболизма креа.

Синонимы: Диамид угольной кислоты; Карбамид; Мочевина в крови; Азот мочевины. Urea nitrogen; Urea; Blood Urea Nitrogen (BUN); Urea; Plasma Urea. Краткая характеристика аналита Мочевина Мочевина является основным азотсодержащим продуктом катаболизма белков и аминокислот в организме человека. .

Аланинаминотрансфераза − внутриклеточный фермент, участвующий в метаболизме аминокислот. Тест используют в диагностике поражений печени, сердечной и скелетных мышц. Синонимы: Глутамат-пируват-трансаминаза; Глутамат-пируват-трансаминаза в сыворотке; СГПТ. Alanine aminotransferase; S.

Синонимы: Глутамино-щавелевоуксусная трансаминаза; Глутамат-оксалоацетат-трансаминаза сыворотки крови (СГОТ); L-аспартат 2-оксоглутарат аминотрансфераза; ГЩТ. Aspartateaminotransferase; Serum Glutamicoxaloacetic Transaminase; SGOT; GOT. Краткая характеристика определяемого вещества АсАТ .

Синонимы: Общий билирубин крови; Общий билирубин сыворотки. Totalbilirubin; TBIL. Краткая характеристика определяемого вещества Билирубин общий Билирубин – пигмент коричневато-желтого цвета, основное количество которого образуется в результате метаболизма гемовой части гемоглобина при дест.

Синонимы: Общий белок сыворотки крови; Общий сывороточный белок. Total Protein; Serum Тotal Protein; Total Serum Protein; TProt; ТР. Краткая характеристика определяемого вещества Общий белок Сыворотка крови (плазма крови, лишенная фибриногена) содержит множество белков, выполняющих разнообразны.

для выявления сопутствующей аутоиммунной патологии целесообразно исследование на содержание в крови антител: антинуклеарные антитела; антитела класса IgG к двуспиральной ДНК; Антинейтрофильные цитоплазматические антитела, АНЦА Ig G;

Синонимы: Анализ крови на антитела к ДНК; IgG антитела к двухцепочечной ДНК; Аутоантитела класса G против двуспиральной ДНК; Анти-dsDNA IgG. Antibody to ds-DNA, IgG; Native double-stranded DNA antibody; Double stranded DNA antibody, IgG. Краткое описание исследования Антитела класса IgG к двусп.

Тест, использующийся в диагностике системных васкулитов. При исследовании сыворотки методом непрямой иммунофлюоресценции с использованием фиксированных препаратов нейтрофилов человека наличие антител такого типа проявляется в виде диффузного цитоплазматического (cANCA) или перинуклеарн.

анализ крови на содержание гормонов (тироксина; трийодтиронин; тиреотропного гормона; антител к тиреопероксидазе; антител к тиреоглобулину);

Свободный, не связанный с транспортными белками плазмы крови тироксин. Синонимы: Анализ крови на свободный тироксин. Free T4; Free Form of Thyroxin. Краткая характеристика определяемого вещества Тироксин свободный Тироксин (Т4) – один из двух основных тиреоидных гормонов щитовидной жел.

Синонимы: Свободный трийодтиронин. Free T3. Краткое описание исследуемого вещества Трийодтиронин свободный Трийодтиронин свободный (Т3св.) относится к тиреоидным гормонам и является не связанной с белками биологически активной фракцией общего трийодтиронина (Т3общ.), который секретируется клетка.

Гормон гипофиза, регулирующий функции щитовидной железы. Один из важнейших тестов в лабораторной диагностике заболеваний щитовидной железы. Синонимы: Тиреостимулирующий гормон; Тиреотропин. Thyroid-stimulating Hormone; TSH; Thyrotropin. Краткая характеристика т.

Синонимы: Анализа крови на АТ-ТПО; Антитела к микросомальному антигену; АТПО. Antimicrosomal Antibodies; Antithyroid Microsomal Antibodies; Thyroid Peroxidase Autoantibodies; TPO Antibodies; Thyroid Peroxidase Test; Thyroid microsomal antibody; Thyroperoxidase antibody; TPOAb; Anti-TPO. Краткое.

анализ крови на онкомаркеры;
Антитела к ВИЧ 1 и 2 и антиген ВИЧ 1 и 2;

Внимание. При положительных и сомнительных реакциях, срок выдачи результата может быть увеличен до 10 рабочих дней. Синонимы: Анализ крови на антитела к ВИЧ1 и 2 и антиген ВИЧ1 и 2; ВИЧ-1 p24; ВИЧ-1-антиген, p24-антиген; ВИЧ 1 и 2 антитела и антиген p24/25, ВИЧ тест-системы 4-г.

обследование на туберкулез;
биопсия лимфатического узла – Исследование пунктатов других органов и тканей (кроме костного мозга);

Исследование пунктатов, полученных из опухолей, предопухолевых, опухолеподобных образований различной локализации: печень, почки, лёгкие, забрюшинные опухоли, опухоли средостения, щитовидная железа, предстательная железа, яичко, яичники, лимфатические узлы, миндалины, мягкие ткани, кости. .

комплексное ультразвуковое исследование органов брюшной полости;

Сканирование внутренних органов брюшной полости для оценки его функционального состояния и наличия патологии.

Рентгенологическое исследование структуры легких с целью диагностики различных патологий.

Исследование слизистой оболочки верхнего отдела желудочно-кишечного тракта с возможностью выполнения биопсии или эндоскопического удаления небольших патологических образований.

Эндоскопическое исследование толстого кишечника для поиска участков патологии, проведения биопсии и удаления небольших полипов и опухолей.

Лечебно-диагностический метод исследования толстого кишечника, во время которого при необходимости может быть проведено малое хирургическое вмешательство (биопсия, удаление полипа до 1 мм).

Исследование молочных желез, позволяющее оценить структуру органа, для диагностики и выявления заболеваний молочных желез у женщин на ранних стадиях.

Если же лимфоузлы быстро увеличиваются, болезненны при ощупывании, процесс сопровождается другими симптомами, в том числе повышением температуры тела и слабостью, необходимо проконсультироваться со специалистом.

При бактериальном воспалении будет назначена антибактериальная терапия и необходимое симптоматическое лечение (жаропонижающие и противовоспалительные средства). При инфекционном мононуклеозе обычно специфической терапии не требуется, проводится в основном симптоматическое лечение. При подозрении на ВИЧ-инфекцию проводится тщательное лабораторно-инструментальное обследование и назначается антиретровирусная терапия, а также лечение сопутствующих инфекций.

Для лечения аутоиммунных заболеваний используются различные иммуносупрессивные и противовоспалительные препараты. В зависимости от показаний может применяться пульс-терапия и терапия внутривенными иммуноглобулинами.

При опухолевых процессах решается вопрос о проведении химиотерапии, лучевой терапии, хирургического лечения, а также трансплантации костного мозга.

Прежде всего лечение увеличенных лимфатических узлов направлено на терапию основного заболевания, приведшего к развитию этого симптома. Важно соблюдать правила личной гигиены, организовать режим дня и сбалансировать рацион. Любое лечение назначает врач.

Недопустимо растирать и прогревать увеличенный лимфатический узел, смазывать мазями, пытаться его раздавить и лечить любыми народными методами без консультации специалиста.

затылочные;
шейные;
подчелюстные;
подбородочные;
надключичные и подключичные;
подмышечные;
локтевые;
паховые;
подколенные.

инфекционные процессы;
аутоиммунные заболевания;
опухолевые патологии;
болезни накопления (группа заболеваний, сопровождаемых нарушением метаболизма).

Лимфома Ходжкина, или лимфогранулематоз протекает с образованием в лимфоузлах и селезенке конгломератов из пораженных незрелых лимфоцитов.
Неходжкинские лимфомы – группа лимфопролиферативных заболеваний.

врача-онколога;
врача-хирурга ;
врача-фтизиатра;
врача-инфекциониста;
врача-эндокринолога ;
врача-ревматолога.

Диагностика и обследование при увеличении лимфатических узлов

мазок периферической крови с микроскопией;
биохимический анализ крови (Глюкоза; креатинин; мочевина; печеночных ферментов – алининаминотрансфераза; аспартатаминотрансфераза; билирубин общий; общий белок);

для выявления сопутствующей аутоиммунной патологии целесообразно исследование на содержание в крови антител: антинуклеарные антитела; антитела класса IgG к двуспиральной ДНК; Антинейтрофильные цитоплазматические антитела, АНЦА Ig G;

анализ крови на содержание гормонов (тироксина; трийодтиронин; тиреотропного гормона; антител к тиреопероксидазе; антител к тиреоглобулину);

анализ крови на онкомаркеры;
Антитела к ВИЧ 1 и 2 и антиген ВИЧ 1 и 2;

обследование на туберкулез;
биопсия лимфатического узла – Исследование пунктатов других органов и тканей (кроме костного мозга);

комплексное ультразвуковое исследование органов брюшной полости;

Рентгенологическое исследование структуры легких с целью диагностики различных патологий.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Илона, сдавали общий анализ крови, ещё выписывали анализ на витамин д. Витамин д у ребёнка понижен. А анализ крови в норме

Добрый день
У вашего ребенка имеет место реактивная лимаденопатия - увеличение лимфоузлов. У ребенка есть аденоидит?

Дарья, аденоидов нет. Он не часто болеет простудными. За год буквально 2 раза с невысокой температурой

Дети переносят вирусные заболевания в том числе еще и без клинической картины, то есть "на ногах", ребенок переболел, а этого никто не понял и не заметил.
Более того, размер лимфоузлов в норме до 1 см! У вас по результатам узи только 2-3 лимфоузелочка увеличены, притом незначительно!
Вы сдали кровь, воспалительных изменений нет, по УЗИ тоже все в порядке. Сами лимфоузлы безболезненны и ребенка никак не беспокоят.
Они сами постепенно уменьшаться. Увеличенные лимфоузлы свидетельствуют об активной и эффективной работе иммунной системы.

Дарья, они увеличены с сентября.т.е визуально их видно когда шею поворачивает. А сейчас лимфоузел на шее под подбородком почти с перепелиное яйцо( но его он не беспокоит). Ребёнок подвижный, активный на самочувствие не влияет. Но я хочу сдать анализы какие только можно ( из Вены чтоб за один раз) . Хочу исключить все самое плохое. А какие анализы сдавать я не знаю. Врач колье общего анализа ( кровь из пальца) ничего не назначает. Через 2 недели мы летим отдыхать на море. И я боюсь вдруг ему солнце нельзя

А что плохое? Это точно не онкология.
Вы сдали уже общий анализ крови, даже сделали УЗИ, которые подтверждают отсутствие воспаления и доброкачественность процесса.
Ребенку можно активничать, можно солнце, можно витамины - фрукты и овощи.
Лимфоузлы сильно выделяются у худощавых детей.

Дарья, ребёнок у нас пухлый и высокий.116 рост и вес 22 кг. Если бы были какие то плохие вещи то кровь показала бы это? Или нужно сдавать на онкомаркеты или ещё что то в этом духе?

Конечно, если бы что-то нехорошее, то зашкаливали бы лейкоциты и прочие кровяные клетки.
Узи тоже бы показало, что в лимфоузлах происходят патологические процессы.
Я не вижу смысла мучать ребенка сдачей анализов. Это нормальная возрастная особенность для ребенка такого возраста. Смело едьте на отдых, солнце, морская вода окажут благоприятное влияние.

Нужно исключить хронические заболевания у Лора , стоматолога в первую очередь
Сдать на скрытые инфекции (вэб,цмв)

Добрый вечер. В норме у детей пальпируются единичные лимфоузлы. Если они безболезненны, не спаяны с соседними тканями, размером до 1.5 см, это норма. Можно дообследоваться- исключить персистиикющие инфекции( ЦМВ, микоплазмлз, хламидиоз, Эпштейн-Барр) + осмотр ЛОР врача.

Альбина, пухлый ( точнее прям крепкий такой) рост 116 и вес 22 кг в 4 года. У него развитее очень активное. Он говорить начал четко предложениями ( пря по взрослому)ровно в 1 год.в 1,5 года стал выговаривать букву р. По внешности лет на 5 выглядит

Если л/у безболезненный , не спаян с окрудающими тканями, кожа над ним не изменена, прдвижный, то повода для беспокойства нет, тем более узи хорошее.
Если была бы онкология кровь бы обязательно отреагировала( понизился бы гемоглобин , лейкоциты, лимфоциты, тромбоциты).
Не переживайте и отпустите ситуацию .Л/у восстанавливаются длительно?

Евгения, посмотрела Ваше УЗИ, по нему все отлично, все лимфатические узлы округлой формы, размером до 1 см, единичные превышают на 1 мм, округлой формы, не спаяны с тканями, кровоток не изменен.
Лимфоузлы являются частью иммунной системы и помогают бороться с инфекциями и другими заболеваниями.
Лимфоузлы увеличиваются, когда работает иммунная система.
Когда нужно бить тревогу и искать причину:
-увеличение надключичных л/у
-изменение кожи на л/у
- потеря веса
- длительная лихорадка
- постоянный рост без уменьшения в течение 4-6 недель
- высокая плотность л/у
Поэтому если нет ни одного из этих факторов, то нужно просто наблюдать.

Здравствуйте
Общие анализы не сдавали? Общий анализ крови
Лмфоузлы болезненные при пальпации? Мягкие? Кожа над ними не изменена?

Кровь сейчас прикреплю. Они мягкие , есть один более плотный он на кости(затылочный )Есть УЗИ лимфоузлов. Сейчас все прикреплю.

Дарья, прикрепила,но тут на УЗИ нет затылочных. На ЦМВ прикол отрицательный результат. На УЗИ ОБП все в порядке , лифоузлов нет , ничего не увеличено.

Инфекционным мононцклкозом ребёнок не болел?
По анализам отклонений нет, лейкоциты и соэ не повышены
Как часто ребёнок болеет?

Дарья, нет , не болел. Посмотрите , пожалуйста, биохимию , меня беспокоят там изменения . Увеличение альбумина.

Увеличение альбумина незначительно, всего нм 1 единицу. Причинами увеличения альбумина являются обезвлживание организма.
Я так понимаю, что анализ ребёнку сдавался натощак, в том числе вы не давали ребёнку пить воду?

Ксения, здравствуйте. Хронических очагов инфекции у ребёнка нет: аденоиды, кариозные зубы? Как часто болеет ребёнок?

Анастасия, Здравствуйте! Из хронических заболеваний только кариес. Плохие зубы. Но свалить на зубы не могу ибо увеличены многие группы лимфоузлов .

По протеинограмме у вас чуть завышены альбумины ,что может говорить о том ,что ребёнку нужно потреблять больше жидкости (лето душно, потоотделение усилено ) . Гамма-глобулины понижены, но не критично,чтобы по ним делать какой то определённый вывод
Билирубин в норме и печёночный пробы в норме.
Холестерин завышен, но вполне может быть таковым если перед сдачей крови ребёнок сделал погрешность в диете( много сладкого тяжёлой пищи).

Когда были у стоматолога? Кариозные зубы могут давать увеличение местных л.узлов и если совсем процесс запущен, то региональные л.узьлы также начинают реагировать

И подскажите у вас кошки нет или у знакомых ,либо просто уличные кошки не цврапали ребёнка в ближайшее время?

Анастасия, перед сдачей анализа она не кушала. Никаких нарушений в анализах для паники вы не видите ? Должны ещё придти ( анализы )ВЭБ и герпесы.

Анастасия, только недавно. Зубы плохие. Несколько зубов удалены , были свищи. Лечить не даётся. Предлагают под наркозом,я пока хочу с лифоузлами разобраться. У нее 5 кариозных зубов и три удалено .

На данный момент нет . Если бы показатели были запредельно повышены или наоборот, тогда можно было бы паниковать. Но не в данный момент.

Читайте также: