Анализы на токсоплазмоз в караганде

Обновлено: 25.04.2024

Антитела класса М к Toxoplasma gondii. Анти-Toxo-IgM появляются в течение 2 недель после инфицирования и могут сохраняться до года и более. Их присутствие не является, таким образом, строгим показателем острой инфекции. Но обнаружение у ранее серонегативных (то есть не имевших антител к Toxoplasma gondii) женщин при беременности анти-Toxo-IgM антител указывает на свежую инфекцию, которая может приводить к врождённому токсоплазмозу. Особенности инфекции. Возбудитель токсоплазмоза - токсоплазма (Toxoplasma gondii) - относится к простейшим. Жизненный цикл возбудителя проходит внутри клеток организма-хозяина. Окончательный хозяин паразита - заражённые кошки и прочие представители семейства кошачьих выделяют с испражнениями особую форму токсоплазм - ооциты. Ооцисты устойчивы во внешней среде. Попавшие в организм промежуточного хозяина (грызуны, птицы, скот, человек) ооцисты продолжают жизненный цикл, в мышечной и других тканях организма, где образуются псевдо- и истинные цисты. Инфицирование возможно:

при употреблении в пищу не обработанных термически мясопродуктов, дегустации сырого фарша (псевдо- или истинные цисты);

при употреблении плохо промытых овощей и несоблюдении санитарно-гигиенических норм при контактах с домашними животными (ооцисты);

от матери к плоду, в случае инфицирования женщины во время данной беременности (тахизоиты, паразитирующие в макрофагах крови), при последующих беременностях плод не инфицируется.

Передача возбудителя от человека к человеку исключена (кроме вертикальной передачи во время беременности), поскольку токсоплазма ни в одной из форм не выделяется из организма человека. При инфицировании беременной в первом триместре, возможно самопроизвольное прерывание беременности; вероятность инфицирования плода составляет не более 15%, но тяжесть неврологических дефектов и риск возникновения хориоретинитов у плода выше, если инфекция возникла у женщины в первом триместре беременности. У инфицированных новорожденных врождённый токсоплазмоз часто проявляется в виде генерализованного поражения. В случае заражения в третьем триместре беременности, вероятность инфицирования плода повышается до 65%, в этом случае врождённый токсоплазмоз проявляется поздно. У лиц с нормальным иммунитетом токсоплазмоз обычно протекает без клинических проявлений (в латентной форме). При подавлении иммунитета заболевание может проявиться в острой (наиболее тяжёлой), подострой или хронической (наиболее лёгкой) формах. Для токсоплазмоза характерны: лимфаденопатия (особенно шейных лимфоузлов), лихорадка, миалгия, головная боль, реже - гепатомегалия и спленомегалия. Возможно поражение практически любой системы органов. В периферической крови выявляется анемия, лейкопения, относительный лимфоцитоз, увеличение количества эозинофилов. Острое течение токсоплазмоза у лиц со сниженным иммунитетом угрожает развитием энцефалита, менингоэнцефалита, базального арахноидита. Ведущую роль в распознавании токсоплазмоза играет лабораторная диагностика. При обследовании беременных женщин первичная инфекция определяется по увеличению титров специфических антител в 3 и более раз. Обнаружение в крови беременной специфичных IgM и нарастание титров IgG подтверждает первичное заражение токсоплазмозом. Такие беременные, независимо от наличия или отсутствия клинических проявлений, подлежат срочному лечению с целью профилактики заражения плода.

Важно! Токсоплазмоз входит в группу TORCH-инфекций (название образовано начальными буквами в латинских наименованиях - Toxoplasma, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes), считающихся потенциально опасными для развития ребёнка. В идеальном случае проконсультироваться с врачом и пройти лабораторное обследование на TORCH-инфекции женщине нужно за 2 - 3 месяца до планируемой беременности, поскольку в этом случае будет возможность предпринять соответствующие лечебные или профилактические меры, а также при необходимости в будущем сравнить полученные результаты исследований до беременности с результатами обследований во время беременности.

Определение IgM играет решающую роль при постановке диагноза токсоплазмоза у новорожденных, поскольку специфические IgG, в отличие от IgM, могут передаваться плоду от матери. Высокая чувствительность анализа позволяет диагностировать ранние стадии заболевания, что особенно важно для пациентов с иммунодефицитами и для младенцев, у которых уровень антител в крови, как правило, очень низкий.

Специальная подготовка не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи. С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться здесь >>.

Токсоплазмоз — паразитарное заболевание, вызываемое токсоплазмами (Toxoplasma gondii). Токсоплазмы это облигатные внутриклеточные паразиты, относящиеся к типу простейших, способны к довольно активному передвижению по типу скольжения. Источником инфекции являются различные животные, в том числе домашние (кошки, собаки). Токсоплазмоз входит в потенциально опасную для внутриутробного развития плода группу TORCH-инфекции (токсоплазма, вирус краснухи, цитомегаловирус, герпес)

Пути заражения токсоплазмозом:

Непосредственный контакт с зараженным животным;

Орально-фекальный путь заражения, при употреблении пищи немытыми руками, после контакта непосредственно с самим животным, либо с поверхностями, с которыми контактировало животное;

Использование в пищу сырого или плохо прожаренного мяса, зараженного токсоплазмой;

Переливание крови и ее компонентов;

Трансплантация донорских органов;

Трансплацентарный путь заражения (передача инфекции от зараженной матери к ребенку во время внутриутробного развития).

Существует два основных варианта токсоплазмоза: врожденный и приобретенный. Врожденный проявляется наличием множественных дефектов в развитии различных органов и систем, вплоть до полной слепоты и недоразвития спинного и головного мозга; В иных случаях возможен выраженный интоксикационный синдром (повышение температуры тела, общая слабость, головная боль), увеличение печени и селезенки.

Клиническая картина приобретенного токсоплазмоза:

Выраженная головная боль;

Тошнота и рвота;

Гепатоспленомегалией (увеличение печени и селезенки);

Увеличением шейных лимфатических узлов.

Диагностика токсоплазмоза методом полимеразной цепной реакцией (ПЦР) отличается высокой чувствительностью и специфичностью (98%). Принцип ПЦР заключается в идентификации уникального фрагмента ДНК, принадлежащего Toxoplasma gondii, после многократного удвоения исследуемого генетического материала в пробирке.

Симптоматика, соответствующая клинической картине врожденного или приобретенного токсоплазмоза;

Прямой контакт с больным животным;

Профилактики после прямого контакта с незнакомыми животными;

Обследование на токсоплазмоз при подготовке к беременности;

Новорожденным от матери с клиникой токсоплазмоза.

Положительный результат анализа:

Наличие фрагмента ДНК Toxoplasma gondii в исследуемом материале;

Отрицательный результат анализа:

Отсутствие фрагмента ДНК Toxoplasma gondii в исследуемом материале;

Количество ДНК Toxoplasma gondii в исследуемом материале меньше уровня чувствительности анализатора.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Токсоплазмоз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Токсоплазмоз – широко распространенное паразитарное заболевание с поражением нервной системы, глаз, селезенки, печени, сердца. По данным ВОЗ, число лиц, инвазированных токсоплазмами, составляет около 1,5 млрд человек.

У взрослых токсоплазмоз обычно протекает бессимптомно. Заболевание с клиническими проявлениями часто развивается у наиболее восприимчивой и уязвимой группы населения – детей.

Причины появления токсоплазмоза

Возбудителем токсоплазмоза является Toxoplasma gondii. Токсоплазма – внутриклеточный паразит, который способен к размножению бесполым путем в клетках тканей человека. В процессе размножения образуются скопления паразитов внутри клетки с образованием псевдоцист. В случае хронизации процесса образуются истинные цисты с собственной оболочкой.

Человек является промежуточным хозяином и заражается спорозоитами – инвазивными формами токсоплазм, которые способны проникать в организм.

Спорозоиты выделяются с фекалиями кошек, и при нарушении правил личной гигиены происходит заражение человека (этим объясняется столь частое инфицирование токсоплазмами в раннем детском возрасте – в связи с особенностями поведения детей и не развитыми у них навыками гигиены).

Другая форма токсоплазм – цистозоиты – они проникает в организм человека при употреблении мяса больных животных, если оно было плохо термически обработано.

Токсоплазмы через желудочно-кишечный тракт попадают в лимфатическую систему и с током лимфы – в лимфатические узлы. На этом этапе на фоне интенсивного размножения токсоплазм формируются воспалительные изменения в лимфоидной ткани. Далее паразиты проникают в системный кровоток и разносятся по всему организму. В зависимости от конечной точки их миграции развивается соответствующая клиническая картина заболевания.

Размножение в клетках органов сопровождается выделением токсических продуктов жизнедеятельности токсоплазм, которые могут вызывать аллергические реакции организма.

Иммунная система со временем уничтожает все вегетативные формы, которые способны к размножению, и в организме остаются лишь цисты токсоплазм, спрятанные от иммунологического надзора благодаря толстой оболочке.

Под воздействием факторов, снижающих иммунные силы организма (например, ВИЧ, применение цитостатиков, глюкокортикостероидная терапия), возможна повторная активация токсоплазм с дальнейшим их распространением по всему организму.

Если заражение произошло во время беременности (после 2-го месяца), токсоплазмы могут проникнуть в кровоток плода и привести к развитию заболевания, а также к формированию тяжелых пороков развития.

Классификация заболевания

В зависимости от сроков заражения токсоплазмами выделяют врожденный токсоплазмоз (при внутриутробном заражении) и приобретенный (когда заражение произошло после рождения).

При развитии клинической симптоматики выделяют легкую, среднетяжелую и тяжелую формы токсоплазмоза.

Симптомы токсоплазмоза

Клиническая картина токсоплазмоза зависит от формы заболевания.

Наиболее часто встречается бессимптомная первичная токсоплазменная инфекция, которая при отсутствии факторов иммунодефицита никак себя не проявляет.

В редких случаях инвазия токсоплазм в организм ранее здоровых людей вызывает повышение температуры тела, незначительное увеличение и болезненность лимфатических узлов, пятнисто-папулезную сыпь, часто принимаемую за крапивницу (красного цвета с небольшими возвышениями – папулами), и увеличение печени. Еще реже токсоплазмы вызывают воспалительные процессы в органах зрения.

Инкубационный период токсоплазмоза составляет от 3 дней до нескольких месяцев. Обычно он протекает бессимптомно, в редких случаях больные жалуются на слабость и головную боль.

При острой форме токсоплазмоза по завершении инкубационного периода внезапно поднимается температура до 39°C градусов, появляется выраженная слабость, головная и мышечная боль, снижается аппетит, иногда бывают высыпания на коже. Сыпь распределяется равномерно по всему телу, редко встречается на волосистой части головы, ладонях и стопах. Характер высыпаний – пятнисто-папулезный со склонностью к слиянию. В это же время увеличиваются лимфатические узлы, печень и селезенка. При поражении сердца фиксируются нарушения сердечного ритма. Возможны психические расстройства, потеря сознания, парезы и параличи, повторяющаяся рвота, резкие головные боли – все эти симптомы указывают на поражение центральной нервной системы.

При легкой форме острого токсоплазмоза заболевание проявляется недомоганием, незначительным подъемом температуры, тошнотой, диареей.

При хроническом течении токсоплазмоза не наблюдается столь яркой клинической картины. Выявляются симптомы хронической интоксикации: слабость, снижение аппетита, нарушение сна, дискомфорт в мышцах и суставах, быстрая утомляемость, раздражительность, головные боли, учащенное сердцебиение. Одним из частых проявлений хронического токсоплазмоза является прогрессирующее поражение глаз. В редких случаях – судороги.

Длительное течение болезни может привести к снижению интеллектуального развития и различным психическим нарушениям.

Врожденный токсоплазмоз также подразделяется на острый и хронический. При остром врожденном токсоплазмозе состояние ребенка с первых дней тяжелое, прогноз неблагоприятный.

При хронической форме часто отмечается поражение нервной системы с задержкой умственного и физического развития ребенка.

Более легкие формы проявляются в возрасте 5–7 лет в виде повышенной утомляемости, судорог и поражения глаз.

Диагностика токсоплазмоза

Диагностика токсоплазмоза проводится на основании жалоб пациента, данных осмотра и комплекса лабораторно-инструментальных методов обследования. Объем обследования может меняться в зависимости от клинической картины, тяжести заболевания, а также наличия осложнений.

Для выявления возбудителя могут быть назначены следующие методы диагностики:

Исследование уровня иммуноглобулинов класса М к токсоплазме для выявления острой инфекции.

Приём и исследование биоматериала

Комплексы с этим исследованием

Когда нужно сдавать анализ Токсоплазма IgM (кол)?

Выявление острого токсоплазмоза;
Оценка вероятности заражения токсоплазмой во время беременности.

Подробное описание исследования

Токсоплазма (Toxoplasmagondii) представляет собой внутриклеточного паразита из царства простейших, который обитает в организме кошек, но способен инфицировать множество промежуточных хозяев, включая человека. Токсоплазма имеет три стадии существования: спорозоит, тахизоит, рахизоит.

Зараженные кошки выделяют яйца паразита (ооцисты) с фекалиями. Человек заражается токсоплазмозом в результате:

Приема пищи или воды, загрязненных кошачьими фекалиями;
Употребления в пищу недоваренного мяса, содержащего жизнеспособные ооцисты.

Также может происходить передача паразита через плаценту, что приводит к врожденному токсоплазмозу. Тяжесть поражения плода зависит от времени возникновения острой инфекции у матери во время беременности. Частота врожденного токсоплазмоза увеличивается по мере прогрессирования беременности и, наоборот, тяжесть заболевания наиболее высока, когда материнская инфекция приобретена на ранних сроках беременности.

После первичного заражения Toxoplasma gondii может оставаться латентным в течение всей жизни хозяина; риск реактивации наиболее высок среди лиц с ослабленным иммунитетом.

После попадания в пищеварительный тракт яйца токсоплазмы превращаются в тахозоиты, форму инфекции, которая разносится по кровеносным и лимфатическим системам. Далее паразит попадает в разные органы (мозг, печень, легкие, сердечно-сосудистую систему) и образует в них тканевую форму — брахизоит. В таком виде токсоплазма существует в организме человека пожизненно.

Инфекция у людей с нормальным иммунитетом обычно протекает бессимптомно. В части случаев отмечается лимфаденопатия (увеличение лимфатических узлов) и симптомы, похожие на простуду. Далее паразит обитает в теле человека, не вызывая заболевания, если нет патологии иммунной системы.

Тяжелый токсоплазмоз может возникать у пациентов со СПИДом или лиц с ослабленным иммунитетом. Обычно поражается центральная нервная система, вызывая широкий спектр неврологических и психических расстройств. Считается, тяжелое течение инфекции обусловлено реактивацией токсоплазмоза вследствие снижения иммунной защиты.

Большинство младенцев, заразившихся токсоплазмой внутриутробно, не имеют симптомов при рождении, особенно если инфицирование матери произошло в третьем триместре, а последствия появляются в более позднем возрасте. Врожденный токсоплазмоз может привести неврологическим заболеваниям, нарушению слуха, поражению глаз ребенка.

Инфицирование токсоплазмой вызывает иммунный ответ в виде образования антител. Антитела представляют собой сложные молекулы, имеющие белковую и небелковую часть. Они выделяются плазматическими клетками, представителями иммунной системы. Образовавшееся антитело соединяется с возбудителем инфекции и нейтрализует его.

В организме существует этапность продукции антител. Первыми выделяются антитела класса М (АТ IgM), которые служат маркерами острой инфекции. Их исследование при подозрении на токсоплазмоз крайне важно у беременных, ранее не встречавшихся с данной инфекцией, и людей с ослабленным иммунитетом. Наряду с этим целесообразна оценка уровня антител класса G к токсоплазме. Они обнаруживаются в крови спустя несколько недель после заражения данным паразитом и указывает на то, что встреча с ним произошла ранее.

Читайте также: