Анализы на внутриутробную инфекцию у мужчин

Обновлено: 11.05.2024

Скрытыми называют инфекции, которые могут длительное время присутствовать в организме, никак не проявляясь. К группе скрытых инфекций у мужчин относят обычно заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП). Клиническая картина этих патологий размыта, что не позволяет диагностировать их на ранних стадиях. Это грозит пациенту тяжелыми формами воспаления, импотенцией, бесплодием и даже смертью.

Какие бывают скрытые инфекции у мужчин?

Заболевания, передающиеся половым путем, по-разному проявляются у мужчин и женщин. У представителей сильного пола заболевания чаще протекают бессимптомно. Чтобы вовремя обратиться к андрологу или урологу, нужно знать характерные особенности каждого вида скрытых инфекций у мужчин.

Наиболее опасны для пациентов мужского пола такие виды ИППП:

Гонорея. Возбудители заболевания — гонококки (Neisseria gonorrhoeae). Основной путь передачи гонококков – незащищенный половой контакт. У мужчин риск заражения этой болезнью ниже, чем у женщин, что связано с анатомическими особенностями половых органов. У них гонорея обычно протекает в виде острой формы уретрита. Основные симптомы – боль, зуд и жжение при мочеиспускании, гнойные выделения из уретры. Болезнь опасна развитием хронического воспаления.
Сифилис. Возбудитель этой болезни — бледная трепонема. Заразиться ей можно половым или контактно-бытовым путем. На первом этапе сифилис проявляется образованием округлой безболезненной язвы, имеющей плотное основание. Язва образуется обычно в области половых органов. Через некоторое время она самостоятельно исчезает, создавая у пациента ощущение полного выздоровления. В этом заключается основная опасность сифилиса. Однако спустя некоторое время появляются безболезненные высыпания, увеличиваются лимфоузлы, повышается температура тела. Если на этом этапе не начать лечение, высок риск развития третичного сифилиса, который приводит к необратимым последствиям.
Хламидиоз. Урогенитальный хламидиоз вызывают бактерии вида Chlamydia trachomatis. Они проникают в клетки слизистых оболочек половых органов, повреждая их. При этом болезнь может длительное время никак не проявляться. Запущенные формы хламидиоза вызывают тяжелые воспалительные процессы, нарушают мочеиспускание, вызывают лихорадку и патологические выделения из полового члена.
Уреаплазмоз. Болезнь вызывают условно-патогенные микроорганизмы — уреаплазмы. При создании благоприятных условий, бактерии активно растут и размножаются, вызывая воспаление. При этом пациент длительное время может не замечать симптомов. На ранних стадиях уреаплазмоз проявляется неприятными ощущениями в области половых органов. Однако при отсутствии лечения возможно развитие астеноспермии в результате паразитирования уреаплазм на сперматозоидах.
Цитомегаловирусная инфекция. Антитела к цитомегаловирусу диагностируются у 85% населения России. Вирус накапливается во всех биологических тканях и жидкостях. Передается обычно половым путем. Эта инфекция особенно опасна для беременных женщин, однако их инфицирование часто происходит от мужчин. У представителей мужского пола течение цитомегаловирусной инфекции напоминает простое ОРЗ. Болезнь проявляется вялостью, слабостью, болью и ломотой в мышцах.
Гарднереллез. Это заболевания вызывают вагинальные грибки гарднерелла, которые считаются частью здоровой микрофлоры влагалища женщины. У мужчин это заболевание развивается после незащищенного полового контакта с больной женщиной. По своим симптомам и течению гарднереллез напоминает уреаплазмоз. Больной также длительное время не ощущает никаких значимых симптомов. В это время в половых органах и уретре развивается хроническое вялотекущее воспаление. Последствия гарднереллеза могут быть очень опасными для пациента. Среди них простатит, везикулит, цистит, сепсис и абсцесс.
Папилломавирус. Вирус папилломы человека, после проникновения в организм может длительное время не давать симптомов. При этом ВПЧ проникает в клетки половых органов и нарушает процессы их деления. Результатом длительного присутствия вируса папилломы в организме становится появление остроконечных кондилом на половых органах, в области мошонки и заднего прохода. Эти кожные наросты могут травмироваться, инфицироваться, вызывать воспаления и даже злокачественное перерождение тканей.
Генитальный герпес. Возбудитель этого заболевания — вирус простого герпеса 1 и 2 типов. Этим вирусом инфицировано более 20% населения планеты. Характерный признак генитального герпеса – появление пузырьковых высыпаний на слизистых оболочках губ, глаз, носа, половых органов. Пузырьки заполнены прозрачной жидкостью. Если они лопаются, на слизистой образуются небольшие язвы. После заживления язв наступает период ремиссии. В это время вирус герпеса никак не проявляется.
ВИЧ. Вирус иммунодефицита человека – одна из самых опасных скрытых половых инфекций у мужчин и женщин. Заражение может происходить половым путем или при непосредственном контакте с кровью больного человека. Вирус губительно действует на иммунную систему. В результате даже самое безобидное инфекционное заболевание может стать для больного смертельным. Полностью избавиться от ВИЧ пока невозможно, однако современная поддерживающая терапия позволяет пациентам с таким диагнозом жить полноценной жизнью.

Список скрытых инфекций у мужчин довольно длинный. К описанным болезням можно также добавить кандидоз, донованоз, лимфогранулематоз венерический и т.д. Каждое заболевание имеет особенности течения. Важно знать, как проявляются скрытые инфекции у мужчин.

Симптомы скрытых инфекций у мужчин

Чтобы обнаружить заболевание на ранней стадии, нужно внимательно относиться к своему здоровью. Список симптомов скрытых инфекций у мужчин может быть различным.

Нельзя игнорировать такие признаки развития ИППП:

повышение температуры тела до субфебрильных и высоких значений;
появление необычных выделений из мочеиспускательного канала (необычным может быть цвет, запах, консистенция);
неприятные ощущения во время мочеиспускания – боль, жжение, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
боль внизу живота, в промежности и половых органах;
отсутствие или снижение полового влечения;
покраснение кожи, высыпания, язвы, гнойные образования на эпидермисе в области мошонки и промежности;
слабость эрекции, невозможность завершить половой акт, боль во время близости;
общая слабость, нервозность, нарушения сна и аппетита;
увеличение, болезненность лимфоузлов.

Поставить точный диагноз только на основе симптоматики невозможно. Даже если врач подозревает то или иное ЗППП, лечение назначается только после анализов на скрытые инфекции у мужчин.

Какие анализы на скрытые инфекции нужно сдавать мужчинам?

Наиболее информативна для выявления ИППП лабораторная диагностика. Для проведения исследований берут различный биологический материал:

кровь;
мочу;
сперму;
соскоб эпителиальных клеток;
мазок из уретры;
секрет предстательной железы.

Материал желательно сдавать натощак, накануне исследования нужно отказаться от тяжелых физических нагрузок и половых контактов.

Проверка биологического материала на скрытые инфекции у мужчин проводится такими методами:

Микроскопия. Полученный соскоб или мазок переносят на предметное стекло. Далее окрашивают и внимательно изучают при помощи мощного микроскопа. Лаборант может визуально заметить многие формы инфекций и подсчитать их количество в поле зрения. Бактериоскопия может проводиться по экспресс-технологии. В этом случае предварительные результаты могут быть получены всего за 15 минут.
Бактериологический посев. Небольшое количество биологического материала пациента помещают в благоприятную питательную среду. Далее на протяжении 5-10 дней создают оптимальные условия для размножения и роста колоний микроорганизмов. Когда колонии выросли, их исследуют при помощи микроскопа. Результаты бакпосева ждут относительно долго, однако этот метод позволяет установить чувствительность возбудителя к антибиотикам. Для этого полученные колонии обрабатывают различными антибактериальными препаратами и фиксируют их реакцию.
Иммуноферментный анализ (ИФА). Эта методика основана на выявлении антител к инфекциям в организме пациента. Антитела выделяются как нормальный иммунный ответ на проникновение в тело чужеродного агента – возбудителя. ИФА анализ крови на скрытые инфекции у мужчин достаточно точный, однако в редких случаях есть риск ложных результатов из-за перекрестных реакций.
ПЦР (полимеразная цепная реакция). Этот метод обладает точностью на уровне 99%. Тест определяет присутствие даже нескольких единиц возбудителя в образце. На анализ обычно берут кровь из вены. В биологическом материале обнаруживают ДНК-материал микроорганизма и многократно копируют его. Полученные удлиненные цепочки генетического материала легко идентифицировать. Их сравнивают с образцами, что позволяет поставить точный диагноз и рассчитать количество возбудителя в организме. Еще одно важное преимущество ПЦР анализа на ЗППП и скрытые инфекции у мужчин – скорость проведения теста. Результаты будут готовы уже через 4-5 часов.

Регулярно сдавать анализы на скрытые инфекции желательно всем мужчинам. Однако особенно важно делать это тем, кто практикует незащищенные половые связи с малознакомыми партнершами, имеет гомосексуальные связи, употребляет наркотики. Представители этих групп имеют повышенный риск заражения.

Лечение скрытых инфекций у мужчин

Схема лечения ИППП зависит от типа возбудителя, его количества в организме, стадии развития заболевания. Чаще всего по результатам диагностики врач назначает прием антибиотиков, противовирусных и противогрибковых препаратов. Симптоматическое лечение проводят противовоспалительными и обезболивающими средствами. На протяжении всего периода терапии нужно использовать барьерную контрацепцию (презерватив). Также специалист даст рекомендации по коррекции образа жизни.

Важно, чтобы после диагностики болезни, мужчина сообщил о ней всем своим половым партнершам. Это поможет предотвратить дальнейшее распространение ИППП.

Антитела, свидетельствующие о предшествующем или текущем инфицировании вирусом простого герпеса 1 или 2-го типа.

Антитела класса IgМ к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов  маркёр первичного инфицирования вирусом простого герпеса.

Маркер инфицированности организма цитомегаловирусом и наличия специфических антител к CMV.

Anti-CMV-IgM – маркер первичного инфицирования или реактивации цитомегаловирусной инфекции.

Anti-Rubella-IgG – индикатор наличия иммунитета к вирусу краснухи.

Anti-Rubella-IgM – маркер недавнего инфицирования вирусом краснухи.

Антитела класса IgG вырабатываются на антиген токсоплазмы при острой, подострой, хронической и латентной формах токсоплазмоза по истечении 3-4 недель с момента инфицирования. Токсоплазмоз входит в группу TORCH-инфекций, считающихся потенциально опасными для развития плода в ходе беременности инфицированной матери. Поэтому данное исследование желательно пройти женщинам за 2-3 месяца до планируемой беременности.

Обнаружение IgM-антител к Toxoplasma gondii позволяет диагностировать заболевание на ранней стадии. Токсоплазмоз входит в группу TORCH-инфекций, считающихся потенциально опасными для развития плода в ходе беременности инфицированной матери. Определение антител к токсоплазме очень важно при планировании беременности.

Синонимы: Иммуноглобулины класса М и G к токсоплазме, вирусу простого герпеса, вирусу краснухи, цитомегаловирусу; ТОРЧ-инфекции.

TORCH-инфекции относятся к внутриутробным инфекциям, которыми плод может заразиться во время беременности или при прохождении родовых путей. Они относительно безопасны для взрослых и даже для детей, но представляют угрозу для плода в организме беременной. Они обозначаются как аббревиатура из первых букв латинских названий инфекций: Toxoplasma (токсоплазменная инфекция), other infections (другие инфекции: сифилис, гепатит В, варицелла-зостер-вирус и другие, влияющие на плод, инфекции), Rubella (краснуха), Cytomegalovirus (цитомегаловирус), Herpes (герпес).

Антитела класса IgM начинают вырабатываться в острый период инфекции, достигают максимального уровня через несколько недель после инфицирования, а затем их содержание в крови постепенно уменьшается. Появление иммуноглобулинов класса М свидетельствует о первичном инфицировании или обострении хронической инфекции и высоком риске заражения плода. Иммуноглобулины класса G начинают вырабатываться через несколько дней после начала инфекционного заболевания, их концентрация возрастает в первые недели после инфицирования и сохраняется на высоком уровне в крови в течение нескольких лет. Благодаря достаточному уровню антител данного класса в крови обеспечивается защита повторного заражения. Наличие специфических иммуноглобулинов класса IgG чаще указывает на контакт с возбудителем инфекции в прошлом. Одновременное определение обоих классов антител позволяет дифференцировать острую, хроническую или ранее перенесенную инфекцию.

Комплекс исследований, в который входят лабораторные маркеры, позволяющие при планировании зачатия или во время беременности оценить наличие иммунитета к потенциально опасным для плода TORCH-инфекциям, а также выявить острую инфекцию.

После переливания крови и ее компонентов от донора, ранее перенесшего данные инфекции, в крови реципиента может определяться повышенный титр антител.

В каких случаях проводят анализ крови на TORCH-инфекции

Развернутый комплекс лабораторных маркеров, позволяющий оценить наличие иммунитета к потенциально опасным для плода TORCH-инфекциям, выявить острую инфекцию.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т. д.

Маркер инфицированности организма цитомегаловирусом и наличия специфических антител к CMV.

Anti-CMV-IgM – маркер первичного инфицирования или реактивации цитомегаловирусной инфекции.

Anti-Rubella-IgG – индикатор наличия иммунитета к вирусу краснухи.

Anti-Rubella-IgM – маркер недавнего инфицирования вирусом краснухи.

В каких случаях проводят анализ крови на TORCH-инфекции

Развернутый комплекс лабораторных маркеров, позволяющий оценить наличие иммунитета к потенциально опасным для плода TORCH-инфекциям, выявить острую инфекцию.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Лабораторная диагностика токсоплазмоза основана только на определении специфических антител, так как антиген Toxoplasma gondii присутствует в крови очень непродолжительное время. При попадании возбудителя в организм человека в течение 7 - 14 дней начинается первичный иммунный ответ-выработка IgM антител. Максимальный уровень IgM антител достигается к 20-му дню от начала заболевания. Полное их исчезновение в большинстве случаев происходит в течение 3 - 4 месяцев. В этот же период в крови отмечаются максимальные значения IgG антител. После выздоровления происходит постепенное снижение титра IgG антител до определённого уровня, который сохраняется пожизненно и свидетельствует о наличии устойчивого иммунитета.

При определении IgG и IgM антител к токсоплазмозу в сыворотке крови возможны следующие варианты результатов:

+IgG, -IgM - свидетельствует о бессимптомном здоровом носительстве (до 30% взрослого населения). Данное сочетание антител в крови беременных женщин не представляет угрозы для плода.
-IgG, +IgM либо +IgG, +IgM - первичное инфицирование, острое или субклиническое течение. Во время беременности данная ситуация указывает на возможность внутриутробного инфицирования. В сомнительных случаях необходимо повторить анализ через 7 - 14 дней для подтверждения сероконверсии.
-IgG, -IgM - отсутствие инфицирования. Беременные женщины с таким результатом должны быть включены в группу риска и обследоваться каждый триместр.

Вероятность врождённого токсоплазмоза составляет 1 на 1000 - 3500 родившихся детей. Это возможно при свежем случае инфицирования менее чем за 6 месяцев до наступления беременности и во время беременности. По данным НЦ АгиП РАН до 5 - 7% женщин заражаются во время беременности. Риск внутриутробного заражения плода увеличивается от 17% в первом триместре до 80% - в третьем триместре в случае острого токсоплазмоза беременной. Тяжесть поражения плода находится в зависимости от срока инфицирования (стадии внутриутробного развития).

Срок беременности (недели)	Риск заражения (%)	Исход
0 - 8	17	Тяжёлые аномалии развития, в/у гибель плода
8 - 18	25	Поражения ЦНС (гидроцефалия, кальцификаты в ткани мозга), печени, хориоретинит, судорожный синдром.
18 - 24	65	Нарушения функций различных органов (гепатоспленомегалия, желтуха, анемия, тромбоцитопения)
24 - 40	80	Субклинические проявления болезни с манифестацией через несколько лет (глухота, хориоретинит)

Наиболее тяжёлые последствия возникают при заражении до 24 недель. При подтверждении первичного инфицирования матери в первые 8 недель рекомендуется прерывание беременности. В более поздние сроки необходимы дополнительные исследования (УЗИ, забор пуповинной крови плода путём кордоцентеза с целью определения специфических антител IgM класса) для выработки тактики лечения и решения вопроса о возможном прерывании беременности.

Для установления диагноза определяются IgM антитела в сыворотке крови, максимальный титр которых наблюдается через 2 -3 недели от начала заболевания, а полное их исчезновение происходит через 1 - 3 месяца. IgG антитела определяются с 7-го дня заболевания, а максимальный титр - на 21-й день. Затем происходит снижение титра до определённого уровня, свидетельствующего об устойчивом иммунитете.

Возможны следующие сочетания IgG и IgM антител в сыворотке крови:

+IgG, -IgM - свидетельствует о перенесённом заболевании и устойчивом иммунитете. Иммунитет вырабатывается в результате перенесённых клинически выраженных и бессимптомных форм. В последнее время появились данные, что иммунитет после перенесённой краснухи не такой прочный как считали ранее, так как взрослые иногда заболевают краснухой (5% случаев), несмотря на то, что болели ею в детстве. В таком случае в сыворотке крови наблюдается прирост вируснейтрализующих антител (IgG).
-IgG, +IgM либо +IgG, +IgM - первичное инфицирование, острая форма или бессимптомное течение, которое наблюдается в 30% случаях. В данной ситуации велика опасность внутриутробного инфицирования. При заражении в первом триместре рекомендуется прерывание беременности. В сомнительных случаях анализ необходимо повторить через 7 - 14 дней для подтверждения сероконверсии.
-IgG, -IgM - отсутствие иммунитета. По последним данным 10 - 20% женщин детородного возраста не имеют иммунитета к вирусу краснухи. Поэтому необходимо обследовать женщин до беременности и при отсутствии иммунитета рекомендовать вакцинацию. Беременные женщины, не имеющие IgG антител к вирусу краснухи, включаются в группу риска и обследуются каждый триместр.

Для подтверждения диагноза врождённой краснухи можно исследовать кровь плода, полученную с помощью кордоцентеза, на наличие специфических IgM антител. Данные антитела могут определяться в сыворотке крови плода с 23 недели гестации и сохраняются в крови внутриутробно инфицированного ребёнка в течение 6 - 12 месяцев после рождения. Иммунитет после врождённой краснухи менее стоек, так как формирование иммунитета происходит в условиях незрелой иммунной системы плода.

Для профилактики краснушной инфекции рекомендуется проведение вакцинации всех детей до 2-х лет и ревакцинация девочек в 12 - 14 лет для обеспечения иммунитета к вирусу краснухи в детородном возрасте, а также вакцинация женщин детородного возраста не имеющих иммунитета. Оценка эффективности вакцинации осуществляется с помощью определения в сыворотке крови специфических антител к вирусу краснухи IgG класса.

Цитомегаловирусная инфекция

Лабораторная диагностика ЦМВИ основана на определении специфических антител в сыворотке крови и других биологических жидкостях наряду с различными методами определения антигена и ДНК вируса. Наличие в крови специфических антител IgG и IgM класса зависит от формы и стадии ЦМВИ.

ЦМВ не выводится из организма полностью, поэтому при суперинфицировании нельзя говорить о реинфекции, так как повторное заражение возможно другими штаммами вируса. При первичном инфицировании сначала возрастает титр IgM антител, а затем IgG. Через 3 - 4 месяца IgM антитела исчезают, но при обострении ЦМВИ возможно незначительное и кратковременное увеличение их уровня (до 30% случаев), в то время как рост титра IgG антител во время реактивации инфекции более значительный.

Возможны следующие варианты сочетания IgG и IgM антител при ЦМВИ:

-IgG, -IgM - отсутствие инфицирования. Наблюдается у 5 - 10% взрослого населения. Беременные женщины, не имеющие IgG антител к ЦМВ, включаются в группу риска и обследуются каждый триместр.
±IgG, +IgM - первичное инфицирование. Первичная ЦМВИ, возникающая у беременных в 1 - 4% случаях, сопровождается большим риском заражения плода, чем реактивированная.
+IgG, ±IgM - персистирующая инфекция, реактивация. Можно рассматривать как косвенный признак вирусемии и обострения инфекции. Риск заражения плода составляет 0,5 - 2,5%. В большинстве случаев ЦМВИ протекает бессимптомно и при этом в анамнезе женщины имеются сведения о неблагоприятных исходах беременностей: выкидыши, мёртворождения, рождения детей с пороками развития.
+IgG, -IgM - инфицированность, состояние ремиссии. Установлено, что наличие специфических IgG антител против ЦМВ в крови пациента указывает скорее на его инфицированность, чем на защищённость от инфекции. Данная ситуация не представляет непосредственной опасности для плода, но так как во время беременности развивается состояние физиологического иммунодефицита, в группу риска должны быть включены и серопозитивные и серонегативные женщины.

Герпесвирусная инфекция

Лабораторная диагностика ВПГИ включает в себя определение специфических антител к ВПГ в сыворотке крови наряду с определением антигена ВПГ в клетках крови, осадка мочи, слюне. Так как ВПГ I и ВПГ II имеют общие антигенные детерминанты, раздельное определение антител возможно только с помощью моноклональных антител. Поэтому для скрининговых обследований удобнее определять суммарные IgG к ВПГ I и ВПГ II и суммарные IgM антитела. При постановке диагноза необходимо учитывать лабораторные данные и клинические симптомы.

Возможны следующие варианты при определении специфических антител к ВПГ:

-IgG, -IgM - отсутствие инфицирования. Наблюдается у 5 - 10% взрослого населения. Беременные женщины, не имеющие IgG антител к ВПГ, включаются в группу риска и обследуются каждый триместр.
±IgG, +IgM - первичное инфицирование. Клинические симптомы выявляются в 33% случаев. Возможна трансплацентарная передача. Риск заражения ребёнка во время родов - 50 - 70%. ВПГ передаётся через плаценту в 10 раз реже чем цитомегаловирус.
+IgG, ±IgM - персистирующая инфекция, реактивация. Как и при ЦМВИ, можно рассматривать как косвенный признак вирусемии и обострения инфекции. В данном случае во время беременности риск заражения плода составляет 5%. В большинстве случаев ВПГИ имеет атипичное течение, и при этом в анамнезе женщины имеются сведения о неблагоприятных исходах беременностей: выкидыши, мёртворождения, рождения детей с пороками развития. Женщины с таким анамнезом подлежат обследованию до беременности.
+IgG, -IgM - инфицированность, состояние ремиссии. Установлено, что наличие специфических IgG антител к ВПГ, как и при ЦМВИ, в крови пациента указывает скорее на его инфицированность, чем на защищенность от инфекции. Данная ситуация не представляет непосредственной опасности для плода, но так как во время беременности развивается состояние физиологического иммунодефицита, в группу риска должны быть включены и серопозитивные и серонегативные женщины (возможно и первичное инфицирование и обострение ВПГИ). При необходимости обследуют обоих супругов.

Чаще всего заражение происходит во время родов. Максимальный риск наличия ВПГ в родовых путях - рецидив за 6 - 8 недель и менее перед родами. Инкубационный период составляет 2 - 14 суток. Неонатальный герпес проявляется везикулами на кожных покровах, конъюктивитом, неврологическими симптомами, герпетическим энцефалитом. Летальность при генерализованной ВПГИ - до 75%. Для диагностики используют определение суммарных антител к ВПГ в крови новорождённого в динамике в течение первых 3 - 4 недель жизни. В случае обнаружения IgM антител можно предположить инфицирование.

Скрытые инфекции — это заболевания, передающиеся половым путём, протекающие бессимптомно на протяжении длительного времени. Они медленно разрушают организм, в итоге став причиной серьёзных проблем со здоровьем. Анализы на скрытые инфекции — единственный метод выявления таких состояний.

Прием гинеколога, уролога — 1000 руб. Консультация по результатам УЗИ, анализов (по желанию) — 500 руб.

Причины появления скрытых инфекций у мужчин и женщин

Основной способ заражения ИППП — незащищённый половой контакт, хотя некоторые заболевания (например, вирус папилломы человека) могут передаться и при использовании презерватива.

Важно понимать, что заражение происходит не через семенную жидкость, а посредством контакта со слизистыми. Это значит, что даже если половой акт был прерван, и семяизвержение произошло не во влагалище женщины, обмен микрофлорой все-равно состоялся. Состав флоры у каждого человека индивидуален и далеко не всегда безобиден.

Заражённый партнёр может и не знать о наличии у себя ЗППП. Мало того, что болезнь долго не дает симптомов, ее тяжело выявить и с помощью обычных анализов типа мазка на флору или бактериальный посев. Также человек может быть просто носителем: его иммунитет не дает размножаться патогенному микроорганизму, но и не убивает его. При попадании на слизистые партнера с ослабленным местным иммунитетом, бактерия или вирус моментально образуют колонии.

Какие инфекции относятся к скрытым

Под скрытой инфекцией понимается возбудитель, поселившийся на слизистой поверхности органа (уретре, шейке матки, кишечнике) и паразитирующий за его счёт. Он не может самостоятельно продуцировать белки, необходимые для поддержания жизнедеятельности, поэтому некоторое время ведёт себя тихо и не проявляет симптомов. В 60% случаев носитель инфекции узнаёт о том, что болен, только когда происходит резкое ухудшение самочувствия, и симптомы проявляются бурно и активно.

К скрытым инфекциям относятся:

- Токсоплазмоз: половой путь и инфекция передаётся от матери ребёнку. : в острой форме мешает зачатию, способствует проникновению других инфекций.
- ВПЧ : является причиной рака шейки матки в 99,9% случаев. : часто развивается во время беременности по причине ослабления иммунитета, вызывает патологические изменения в строении плода. (бактериальный вагиноз): убивает молочнокислые полезные бактерии на поверхности влагалища и создают питательную среду для развития патогенной микрофлоры.
- Пиелонефрит: воспаление почек.
- Бактериурия: наличие бактерий в моче, которых быть не должно, указывает на заболевания мочеполовой системы. (неспособные оказать влияние на взрослого, но угрожающие жизни и здоровью плода).
В настоящее время существует 31 возбудитель скрытой инфекции. Каждый из них по-своему опасен.

Как развиваются скрытые инфекции

Проявления у женщин

Проявления у мужчин

Поражается поверхность влагалища и шейки матки, образуется эрозия

Поражается мочеиспускательный канал, головка пениса

Инфекция переходит на придатки и матку

Инфекция переходит на предстательную железу и почки

Инфекция охватывает весь организм, пациент жалуется на воспалительные процессы в слизистых оболочках — стоматиты, конъюнктивиты, язву желудка

Скрытые инфекции опасны тем, что приводят к хроническому воспалению. Например, у женщин эндометрий уже не может удерживать плодное яйцо, что приводит к выкидышу или воспалённые яичники не продуцируют яйцеклеток. А у мужчин в сперме содержится большое число неподвижных или ослабленных сперматозоидов. Именно скрытые инфекции являются причиной бесплодия у многих пар.

Группа риска

Человек может всю жизнь быть носителем инфекции, но не знать об этом. Лавинообразное распространение возбудителей провоцируют процессы, происходящие в организме. К ним относятся:
- изменения гормонального фона;
- ослабление иммунитета;
- беременность.
Часто ИППП проявляют себя параллельно с другой болезнью (гриппом, ангиной, воспалением лёгких). Особую опасность они представляют для беременных женщин. Их иммунитет ослаблен присутствием в организме новой жизни, поэтому возбудитель действует в организме беспрепятственно. Наибольшую опасность представляют TORCH-инфекции, получившие аббревиатуру от первых букв латинского написания болезней.

К ним относятся:
1. T — toxoplasmosis (токсоплазмоз). Особенно опасно проникновение инфекции в первом триместре беременности. Женщине в таком случае предлагают сделать аборт . На последнем триместре заражение не так опасно.
2. O — other, это общие заболевания, передающиеся бытовым и контактным путём (гепатит, микоплазмоз, хламидиоз, уреплазмоз, ветрянка, гонорея). . Если мама малыша переболела краснухой в детстве, у неё уже выработаны антитела. В противном случае есть большая угроза рождения ребёнка с полной глухотой, слепотой и параличом.
3. C — citomegalia (цитомегаловирус). Инфекция убивает плод, а также повреждает его головной и спинной мозг. Малыш рождается с глубокой инвалидностью.
4. H — herpes (генитальный герпес ). Малыш рождается слепым, глухим, с ДЦП, эпилепсией, если не произойдёт выкидыш на ранних сроках.
Все вышеперечисленные заболевания убивают плод либо приводят к врождённым патологиям и уродствам. Проникновение в организм на 2-12 неделе приводит к замиранию развития плода , 12-26 неделе — к аномальному развитию органов малыша, от 26 недели — к поражению ЦНС плода.

Что показывают анализы на скрытые TORCH-инфекции

При обнаружении TORCH-инфекции у женщины, ожидающей малыша, ей предлагают сделать аборт, потому что высока вероятность выкидыша или рождения ребёнка с серьёзными пороками развития. Вот почему анализы на TORCH-инфекции сдают на стадии планирования беременности за 2-3 месяца до наступления зачатия. В случае положительного результата будущая мама позаботится о своём здоровье и устранит проблемы, у неё хватит времени вылечиться и забеременеть будучи здоровой. TORCH-анализы — обязательная процедура при постановке в женской консультации на учёт.

TORCH-диагностика — это определение иммуноглобулинов (антител), способных противостоять ряду инфекций.
- IgM-антитела вырабатываются при проникновении инородных микроорганизмов первыми, и достигают пика концентрации в конце 3-го месяца инфицирования. Говорят об острой форме заболевания. После 4-го месяца они не определяются. Чтобы определить, как долго женщина заражена, у неё определяют IgG-антитела.
- IgG-антитела вырабатываются на повторное проникновение инфекции или на обострение хронической фазы. Эти иммуноглобулины защищают плод от болезней. Их наличие говорит о длительном нахождении инфекции в организме.
Женщина сдаёт 8 тестов на определение количества и качества антител IgM и IgG. При этом Ig — это международное обозначение чужеродного тела (инфекции).

Читайте также:

Анализы на внутриутробную инфекцию у мужчин

Какие бывают скрытые инфекции у мужчин?

Симптомы скрытых инфекций у мужчин

Какие анализы на скрытые инфекции нужно сдавать мужчинам?

Лечение скрытых инфекций у мужчин

В каких случаях проводят анализ крови на TORCH-инфекции

В каких случаях проводят анализ крови на TORCH-инфекции

Причины появления скрытых инфекций у мужчин и женщин

Какие инфекции относятся к скрытым

Как развиваются скрытые инфекции

Группа риска

Что показывают анализы на скрытые TORCH-инфекции