Анапа анализ на хеликобактер

Обновлено: 24.04.2024

Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) - микроорганизм, инфицирование которым ассоциировано с появлением эрозий в желудке, развитием хронического гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Передаётся хеликобактер пищевым путём, через грязные руки и зараженные предметы обихода. При длительном нахождении Helicobacter pylori в организме возможно развитие атрофического гастрита, который является предраковым состоянием, поэтому своевременная диагностика и лечение, направленное на устранение хеликобактера, имеют важное значение.

Антитела к хеликобактеру (Helicobacter pylori) IgG – белки иммунной защиты, которые вырабатываются через 3-4 недели после контакта с инфекцией, вслед за иммуноглобулинами М (IgM) и А (IgA) и сохраняются длительное время после выздоровления. Являются маркерами инфицирования организма. Исследование будет информативно для первичной диагностики инфекции хеликобактером. Для оценки эффективности проведенной терапии целесообразно использовать методы диагностики, направленные на поиск возбудителя в выдыхаемом воздухе: дыхательный уреазный тест или исследование антигена хеликобактера в кале.

В каких случаях обычно назначают исследование на определение уровня антител к хеликобактеру (Helicobacter pylori), IgG?

  • При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки – в качестве скринингового первичного обследования
  • При симптомах хронического гастрита
  • При обследовании родственников пациентов с выявленной инфекцией Helicobacter pylori

Что означают результаты теста?

  • отсутствие инфицирования Helicobacter pylori
  • возможно, исследование сделано в ранний период инфекции, когда ещё не успели выработаться IgG.

Результат – >1,1 - антитела обнаружены

  • свидетельствует о наличии антител к хеликобактеру, что может быть при текущей инфекции либо еще какое-то время после проведенного лечения

Результат 0,9 – 1,1 - сомнительный результат.

  • рекомендуется повторное исследование через 1- 2 недели, в случае инфицирования в повторном исследовании антитела будут обнаружены (т.е. уровень антител повысится).

Сроки выполнения теста.

Как подготовиться к анализу?

Кровь можно сдать утром натощак или в течение дня через 3 часа после необильного приёма пищи.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Синонимы: Анализ крови на IgG антитела к хеликобактеру; Хеликобактер пилори, иммуноглобулины класса G, IgG-антитела.

Общая информация об исследовании Anti-H. pylori IgG (антитела класса IgG к Helicobacter pylori) и особенности применения теста

Антитела класса IgG к антигенам Helicobacter pylori начинают вырабатываться иммунной системой организма вслед за IgM, через 3-4 недели после начального инфицирования. В отличие от IgM, антитела IgG класса сохраняются на протяжении всего срока инфекции, а также выявляются длительное время после успешного лечения, постепенно снижаясь в титре, в связи с чем служат маркером текущей инфицированности или прошлой инфекции H. pylori.

Характеристика Helicobacter pylori – возбудителя хеликобактериоза

Helicobacter pylori (H. pylori) – грамотрицательная бактерия, колонизирующая слизистую оболочку желудка человека. Благодаря своему строению и продукции определенных ферментов, эти бактерии способны преодолевать защитные барьеры хозяина, выживать в агрессивной кислой среде желудка и колонизировать слизистую оболочку желудка. Заражение происходит чаще в детстве, главным образом через загрязненную воду и пищу, а также через слюну или фекально-оральным путем при тесных бытовых контактах. Спектр неблагоприятного влияния Н. pylori на слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки достаточно многообразен. Эти бактерии вырабатывают целый ряд ферментов (уреаза, протеазы, фосфолипазы), повреждающих защитный барьер слизистой оболочки, а также различные цитотоксины. Н. pylori способствуют высвобождению в слизистой оболочке желудка интерлейкинов, лизосомальных энзимов, фактора некроза опухолей, что вызывает развитие воспалительных процессов в слизистой оболочке желудка. Обсеменение слизистой оболочки желудка Н. pylori сопровождается развитием поверхностного антрального гастрита и дуоденита и ведет к повышению уровня гастрина с последующим усилением секреции соляной кислоты. Избыточное количество соляной кислоты, попадая в просвет двенадцатиперстной кишки, в условиях относительного дефицита панкреатических бикарбонатов способствует прогрессированию дуоденита и, кроме того, обусловливает появление в двенадцатиперстной кишке участков желудочной метаплазии (перестройки эпителия дуоденальной слизистой оболочки по желудочному типу), которые быстро заселяются Н. pylori. В дальнейшем при неблагоприятном течении, особенно при наличии дополнительных этиологических факторов (наследственная предрасположенность, 0 (I) группа крови, курение, нервно-психические стрессы и др.), в участках метаплазированной слизистой оболочки формируется язвенный дефект. Ассоциированными с Н. pylori оказываются около 80% язв двенадцатиперстной кишки и 60% язв желудка. Н. pylori-негативные язвы чаще всего бывают обусловлены приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).

В 1995 г. Международной ассоциацией по изучению рака (International Agency for Research on Cancer, IARC) H. pylori признана абсолютным канцерогеном и определена как важнейшая причина злокачественных новообразований желудка.

Эрадикация H. pylori приводит к исчезновению воспалительного инфильтрата в слизистой оболочке желудка, значительному снижению частоты рецидивов язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гистологический ремиссии мальтомы желудка и, возможно, к существенному уменьшению риска возникновения рака желудка.

С какой целью определяют уровень Антител класса IgG к Helicobacter pylori в сыворотке крови

Другие методы диагностики инфекции Helicobacter pylori

Несмотря на то, что хеликобактерная инфекция нередко протекает бессимптомно, установлено, что она является наиболее частой причиной воспалительных изменений слизистой оболочки желудка (гастрита), а хронический хеликобактерный гастрит, в свою очередь, служит фоном для развития более тяжелых болезней, в том числе язвенной болезни желудка и рака желудка. Это открытие изменило подходы к диагностике и лечению заболеваний верхних отделов желудочного кишечного тракта. При наличии признаков диспепсии, в комплексной диагностике причин нарушений используют тесты, нацеленные на выявление/исключение хеликобактерной инфекции. Приоритет первичной диагностики инфекции должен отдаваться неинвазивным диагностическим тестам, в первую очередь, дыхательному тесту с 13С-мочевиной, а также анализу кала на наличие антигенов H. рylori (см. тесты № 1303HEL, № 484). Серологические тесты (выявление специфических антител в крови, в том числе, выявление IgG к H. pylori) также могут быть применены в целях первичной диагностики. Наиболее целесообразно их использование в клинических ситуациях, когда информативность диагностических тестов первой линии ограничена вероятным снижением степени колонизации бактерией слизистой оболочки желудка вследствие недавнего приема антисекреторных или антибактериальных средств, после язвенного кровотечения, при атрофическом гастрите (см. тесты № 177, № 176, № 258. Для контроля эрадикации, который проводят через 4-6 недель после окончания эрадикационной терапии, лучше всего применять 13С-уреазный дыхательный тест или определение антигена Н. pylori в кале. Исследование IgG к H. pylori не целесообразно применять для контроля успешности лечения инфекции, поскольку и после полной эрадикации H. pylori концентрация специфических IgG в крови снижается медленно, на протяжении 6-12 месяцев и более.

Когда нужно сдавать анализ Хеликобактер, ДНК (Helicobacter pylori, ПЦР) кал, кач.?

  • Для диагностики заболеваний, вызываемых H. pylori;
  • С целью контроля эффективности эрадикации хеликобактерной инфекции.

Подробное описание исследования

Исследование позволяет определить ДНК Helicobacter pylori. Проводится методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) в режиме реального времени. Используется для дифференциальной диагностики заболеваний, вызываемых Helicobacter pylori.

H. pylori — грамотрицательная бактерия спиралевидной формы, активно функционирующая в кислой среде желудка. Возбудитель продуцирует аммиак, который делает его устойчивым к желудочному соку и позволяет разрушать слизистый барьер, что в последующем приводит к ульцерогенезу. Хеликобактерная инфекция ассоциирована с такими патологиями желудочно-кишечного тракта, как гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, аденокарцинома и недифференцируемая лимфома желудка.

Инфицирование Helicobacter pylori является основной причиной хронического гастрита и язвенной болезни; также эпидемиологические исследования, проведенные в последние годы, подтвердили связь персистирующей инфекции с повышенным риском возникновения рака желудка. Кроме того, эта бактерия является причиной большинства случаев лимфомы (формы онкогематологических заболеваний, характеризующихся пролиферацией клеток лимфоидной ткани, связанной со слизистой оболочкой пищеварительного тракта). Установлено, что инфекция довольно широко распространена и среди очень молодых возрастных групп (детей и подростков). Основным резервуаром инфекции являются Н. pylori-положительные лица и внутрисемейные контакты между членами семьи являются наиболее важным путем передачи, в основном, в раннем детстве.

В развивающихся странах могут случаться и другие пути передачи, например, через воду. Инфекция развивается, во многих случаях, протекая бессимптомно. В случае появления сопутствующих клинических симптомов у пациентов обычно наблюдаются диспептические симптомы с дискомфортом и болью в животе, тошнотой, изжогой, отрыжкой, чувством полноты после еды. Выявление H. pylori IgG антител является стандартным инструментом для исследования эпидемиологии инфекции. Тест используется для скрининга бессимптомных лиц из семей больных с заболеваниями, связанными с инфекцией H. pylori.

Путь передачи инфекции — алиментарный.

Инфекция может как протекать бессимптомно, так и вызывать диспепсические расстройства различной выраженности. Имеется зависимость от локализации возбудителя:

  • При поражении антрального отдела увеличивается продукция гастрина, которая приводит к развитию дуоденальной язвы.
  • При поражении тела желудка развивается атрофический гастрит, снижается продукция соляной кислоты и образуется язва желудка, а в последующем — аденокарцинома.

Диагностика H. pylori-инфекции осуществляется с помощью инвазивных и неинвазивных методов. Последние особенно широко применяются в педиатрической практике благодаря своему удобству и простоте. К ним относится метод ПЦР, который позволяет выявить наличие ДНК H.Pylori в биологическом материале, в частности, кале.

Тест рекомендован многочисленными международными консенсусами, является высокоинформативным методом в диагностике хеликобактерной инфекции. Используется для первичной диагностики и контроля за проведенной антихеликобактерной терапией.

Приём и исследование биоматериала

Когда нужно сдавать анализ Определение антигена HELICOBACTER PYLORI в кале (ИФА)?

  1. Выявление хеликобактерной инфекции у пациента;
  2. Подозрение на инфицирование Н. pylori при обнаружении гастрита, язвенной болезни и новообразований желудка;
  3. Контроль эффективности лечения, направленного на уничтожение H. pylori.

Подробное описание исследования

Helicobacter pylori (H. pylori) колонизирует желудок приблизительно у 50 % населения мира. Наличие этого микроорганизма является основным фактором риска развития язвы и аденокарциномы (рака) желудка, а также лимфомы (новообразования из лимфоидной ткани) слизистой оболочкой желудка. Эрадикация (уничтожение) H. pylori произвела революцию в лечении язвенной болезни, обеспечив в большинстве случаев полное выздоровление.

Н. pylori обитает в желудке вместе с небольшим количеством других бактерий, находящихся на слизистой оболочке данного органа. Спиралевидная форма и жгутики делают H. pylori подвижной. Бактерия устойчива к кислой среде желудка за счет способности к передвижению и выработке аммиака, понижающего уровень кислотности желудочного сока вокруг микроорганизма.

Возбудитель передается только от человека к человеку. До конца неизвестно, происходит ли передача чаще фекально-оральным — через грязные руки, воду, продукты питания, содержащие частички испражнений — или орально-оральным путем (через посуду, поцелуи и пр.). H. pylori вызывает хронический поверхностный гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка. Проникновение в организм Н. pylori сопровождается местным и системным иммунным ответом, включающим выработку антител и увеличение численности иммунных клеток в стенке органа. Однако эта реакция в большинстве случаев неэффективна для уничтожения этих бактерий.

Симптомы гастрита, вызванного данным микроорганизмом, могут быть различными:

  1. Дискомфорт в верхних отделах живота
  2. Тошнота
  3. Ощущение насыщения и тяжести от приема небольшого количества пищи
  4. Отрыжка воздухом

Однако большинства людей, зараженных H. pylori, симптомов болезни не имеют вплоть до развития осложнений на фоне инфекции. Как было отмечено ранее, данный микроорганизм является не только причиной гастрита, но и более серьезных и сложных патологий: язвенной болезни и рака желудка.

Язвенная болезнь желудка (ЯБЖ) — это хроническое заболевание, которое обычно имеет периоды обострения и ремиссии. При этой патологии происходит нарушение целостности стенки желудка и образуется дефект (язва). ЯБЖ одна из самых распространенных болезней ЖКТ, которая в среднем встречается у 10 % населения. Её симптомы могут быть схожи с проявлениями гастрита, но чаще они более выражены и включают боли — как при длительном перерыве между приемами пищи, так и через некоторое время после еды. Инфицирование Н. pylori значительно повышает риск развития ЯБЖ, особенно если человеку необходимо принимать препараты, уменьшающие образование защитной слизи в желудке. Также дополнительным фактором риска ЯБЖ у людей, инфицированных Н. pylori, является тяжелый стресс.

Особую опасность представляют собой осложнения ЯБЖ, например, кровотечение из язвы, ее прободение с попаданием содержимого в брюшную полость или малигнизация — трансформация в опухоль. По этой причине выявление Н. pylori и своевременное проведение эрадикации играет важную роль в предотвращении указанных осложнений. В рамках диагностики хеликобактерной инфекции используется несколько анализов — оценка уровня антител разных классов (IgA, IgM, IgG) к возбудителю, дыхательный тест, быстрый уреазный тест при эндоскопическом исследовании, биопсия из желудка с окрашиванием, позволяющим выявить Н. pylori и определение частиц (антигенов) данной бактерии в кале.

Кал на хеликобактер пилори

Преимуществом определения антигена Н. pylori в кале является его высокая диагностическая точность. Данный анализ имеет важное значение не только в диагностике хеликобактерной инфекции, но и в контроле эффективности эрадикационной терапии. Тест основан на ИФА — иммуноферментном анализе — методе, с помощью которого можно выявить частицы бактерии (антигены) в кале. Исследование входит в различные клинические рекомендации, так как является достаточно информативным, а также сдача данного теста доступна по цене, не требует болезненных вмешательств и проводится в кратчайшие сроки.

Определение антител IgМ к Хеликобактер пилори в крови с целью подтверждения инфицирования этой бактерией. Повышение IgМ характерно для острой фазы инфекции.

Приём и исследование биоматериала

Когда нужно сдавать анализ Хеликобактер пилори IgМ (кол)?

  1. Подтверждение заражения Хеликобактер пилори (острая фаза инфекции);
  2. Подозрение на повторное заражение Хеликобактер пилори (реинфекцию).

Подробное описание исследования

Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) представляет собой бактерию, поражающую слизистую оболочку желудка, что возможно благодаря устойчивости данного микроорганизма к кислой среде.

Предполагается, что заражение Helicobacter pylori происходит в раннем возрасте, однако оно вероятно также в некоторых случаях у взрослых. Инфекция обычно передается детям от родителей или в дошкольных учреждениях. Наиболее вероятным считается фекально-оральный путь заражения при проживании с инфицированным человеком в одном доме, а также в условиях длительного пребывания и тесного контакта с людьми в большом коллективе. Определенную роль играет нарушение гигиены, что также более характерно для маленьких детей. Кроме того, вероятен оральный путь передачи инфекции через слюну, поцелуи.

После проникновения в желудок, микроорганизм колонизирует его слизистую оболочку, вызывая гастрит антрального отдела желудка. Спиралевидная форма и жгутики делают H. pylori подвижной. Бактерия защищается от воздействия агрессивной кислой среды с помощью образования щелочи (аммиака) и некоторых других веществ, которые повреждают слизистую оболочку желудка.

В ответ на попадание бактерии в организм иммунная система образует антитела (АТ, иммуноглобулины, Ig). Изначально образуются антитела класса А и М, их вскоре заменяют иммуноглобулины класса G. В большинстве случаев организм не способен полностью победить данную инфекцию, что предопределяет сохранение высокого уровня антител класса G к ней.

При сочетании с прочими неблагоприятными условиями, такими как стрессы, неправильное питание, инфицирование данной бактерией приводит к повреждению слизистой оболочки желудка, образованию эрозий и язв. Симптомы заболевания, вызванного данным микроорганизмом, могут быть различными:

  1. Дискомфорт в верхних отделах живота;
  2. Тошнота;
  3. Ощущение насыщения и тяжести от приема небольшого количества пищи;
  4. Отрыжка воздухом.

У большинства людей заражение Хеликобактер пилори протекает бессимптомно. Длительное повреждение этой бактерией слизистой оболочки желудка приводит к развитию атрофии, снижению продукции кислоты. Наличие этого микроорганизма является основным фактором риска развития язвы и аденокарциномы (рака) желудка, а также лимфомы — новообразования из лимфоидной ткани — желудка. Эрадикация, то есть курс лечения для уничтожения H. pylori, произвела революцию в предотвращении и терапии язвенной болезни, обеспечив в большинстве случаев полное выздоровление. Редко наблюдается повторное заражение данной бактерией (реинфекция).

Анализ на Хеликобактер пилори.

Определение наличия инфекции Helicobacter pylori в организме важно для ранней диагностики патологии желудка. Как было отмечено ранее антитела класса M вырабатываются одними из первых в ответ на внедрение инфекции.

Данный тест актуален в комплексе с другими АТ (IgA, IgG) в качестве первичной диагностики хеликобактерной инфекции. Он также может проводиться при подозрении на реинфекцию. Исследование не требует сложной подготовки и доступно по цене.

Читайте также: