Антибиотики при кандидозном уретрите у женщин

Обновлено: 24.04.2024

Уретрит — заболевание мочеполовой системы, которое диагностируют как у мужчин, так и у женщин. Заболевание чаще находят у лиц мужского пола из-за большей выраженности симптомов. Но уровень заболеваемости одинаково высокий среди лиц обоих полов.

Что такое уретрит?

Симптомы уретрита у женщин могут быть выражены весьма незначительно, и женщина может не обращать на них внимание. Также часто болезнь протекает в скрытой форме: когда инфекция в организме есть, а признаков болезни никаких нет. Тогда человек даже не подозревает о патологии и не обращается за медицинской помощью. В таких случаях прогноз неблагоприятный, потому что отсутствие лечение приводит к тому, что процесс становится хроническим. И, логично, что он несет определенные осложнения и трудную терапию в дальнейшем.

Уретрит — это болезнь, при которой воспаляются стенки мочеиспускательного канала (уретры). Причины могут быть разными. Уретрит распространен широко, в основном он связан с воспалительным или инфекционным заболеванием мочеполовых органов человека.

Уретра женщин длиной всего 1-2 сантиметра, а ширина довольно большая. В этот канал без труда попадают патогенные микробы, и отмечается легкость их проникновения в мочевой пузырь. Отток урины нарушается, даже если уретра слегка отекла вследствие патологического процесса, имеющего место в ней. Уретрит не несет угрозу жизни пациентки. Но симптомы его ухудшают качество жизни человека и негативно влияют на состояние половой сферы и репродуктивную функцию.

Часто врачи обнаруживают у женщины уретрит, который развивается вместе с циститом. При этом последняя названная болезнь является осложнением первой, что бывает во многих случаях. Потому важно вовремя лечить воспаление уретры, само по себе оно не пройдет. В случаях отсутствия лечения может начаться восходящий процесс, а это уже сложнее и дороже вылечить.

Причины уретрита у женщин

Причиной становятся инфекции. Но иногда уретру повреждают неинфекционные агенты. Потому болезнь делят на два вида:

инфекционный
неинфекционный (бывает неспецифическим и специфическим)

Специфический уретрит — это обычное воспаление с выделением гноя. Симптомы зависят от возбудителя патологии. В основном это:

стафилококки
стрептококки
кишечная палочка

Этот вид уретрита возникает, когда женщина заражается половыми заболеваниями (ЗППП) при незащищенном половом акте.

Возбудители инфекционного специфического воспаления уретры:

трихомонады
гонококки
микоплазмы
хламидии
грибы Candida

Инфекционный вид уретрита у женщин может быть спровоцирован вирусами, в большинстве случаев это остроконечные кандиломы (вызывающие ВПЧ) или вирус герпеса.

Причины неинфекционного вида воспаления мочеиспускательного канала:

первый половой акт
венозный застой в сосудах таза
болезни женской сферы
аллергические заболевания
попадание в уретру посторонних предметов, которые раздражают стенки канала
травмирование канала при самостоятельном введении туда различных предметов, при катетеризации или в процессе проведения цистоскопии
рак уретры, при котором возникает и воспаление (в уретру поступают небольшие камни, и ее слой повреждается)

Инфекционным уретритом женщина может заразиться:

Если при половом акте не были применены средства барьерной контрацепции, существует очень высокий риск заражения уретритом. Через кровь (гематогенный путь) возбудители попадают в мочеиспускательный канал по посудам, либо из зоны хронического воспаления. Таковыми зонами могут быть:

туберкулез
хронический гайморит
зубы с кариесом

Высокий риск уретрита возникает у тех женщин, у которых присутствует один или более фактор, перечисленный ниже:

беременность (иммунитет снижен, потому инфекция захватывает организм быстрее и проще, а также меняется баланс гормонов, что также способствует развитию болезни)
психоэмоциональные значительные нагрузки, постоянный стресс
постоянное употребление алкогольных напитков
излишнее охлаждение организма
травмирование половых органов
болезни мочеполовой системы различного характера
хроническое воспаление в организме
нарушение правил индивидуальной гигиены
сниженный иммунитет как следствие дефицита витаминов в организме, строгих диет, неполноценного питания, тяжелых болезней в прошлом и т. п.

Симптомы

Только в редких случаях болезнь дает знать о себе четкими симптомами. У женщин в основном они проявлены неярко, как уже отмечалось выше. Инкубационный период может длиться как минуты, так и 1-2 месяца. После этого заметных симптомов может и не быть, что имеет место в 50% случаев уретрита у женщин. Хоть болезнь и протекает латентно, но в это время женщина может заразить своих половых партнеров.

Симптомы специфического и неспецифического вида отличаются. Но все виды уретрита имеют и общую клинику:

ощущение, что молчеиспускательный канал склеился, когда идешь утром в туалет
наличие крови в урине
выделения из уретры, в том числе, гнойного характера
время от времени возникающие ноющие боли в зоне лобка
зуд и прочие неприятные ощущения при мочеиспускании (сжимающее чувство или тянущее и пр.)

Эти симптомы могут не проявляться в полной мере. Может присутствовать всего 1-2 из них, или же они будут чередоваться. При уретрите нет типичной инфекционной клинической картины. Человек не чувствует слабости, температура его тела может оставаться в пределах нормы.

Симптомы уретрита у женщин, который протекает в хронической форме, чаще всего отсутствуют. Но время от времени под влиянием разных факторов болезнь может обостряться, и тогда вероятно возникновение беспокоящих симптомов. Специфический инфекционный тип болезни проявляется по-разному, что зависит от возбудителя (в определенной мере помогает врачу в диагностике агента).

Гонорейный уретрит

Если вы нашли у себя этим симптомы, срочно идите к врачу. Именно на этой стадии легче всего диагностировать болезнь и найти возбудителя. Ведь в хронической фазе вам будет казаться, что всё прошло, и нет повода обращаться к врачу. А процесс на самом деле будет прогрессировать.

Трихомонадный уретрит

Инкубационный период примерно такой, как и у выше описанного вида уретрита. В 1/3 случаев специфическая клиническая картина отсутствует. Типичным симптомом является жжение и боль в мочеиспукательном канале и в наружных половых органах. В хронической форме симптомы пропадают.

Кандидозный уретрит

Тут инкубационный период более короткий, составляет всего от 10 до 20 дней в разных случаях. Потом появляется жжение, болезненность и иные неприятные ощущения при походе в туалет с целью опорожнения мочевого пузыря. Также присутствуют выделения из уретры, которые имеют бело-розовый цвет. Они по консистенции вязкие, иногда густые. Симптомы кандидозного уретрита у женщин выражены умерено.

Микоплазменный уретрит

Хламидиозный уретрит

Инкубационный период составляет две или три недели. Симптомы выражены очень слабо. Это может быть небольшая боль или зуд при мочеиспускании. Также типичны выделения из мочеиспускательного канала, они могут быть разные. В части случаев выделения гнойные.

Урогенитальный туберкулез

Похожая клиническая картина бывает у женщин и при туберкулезе. Эта болезнь поражает не только легкие. Есть множество видов туберкулеза, процесс может затронуть даже уретру, почки или половые органы. Типичны такие симптомы:

повышенное потоотделение
слабость
температура субфебрильного уровня, долго непроходящая

Туберкулезный уретрит развивается зачастую только когда имеется туберкулезное поражение почек. В таких случаях процесс затрагивает и мочевой пузырь человека. В части случаев находят также туберкулез половых органов.

Заболеваемость туберкулезом сегодня растет, часто фиксируют внелегочные формы. При них рентген поражение не показывает, но на самом деле возбудитель болезни активно орудует в организме человека.

Не откладывайте поход к врачу при обнаружении у себя тревожащих симптомов, даже слабо выраженных или периодически пропадающих. Есть множество болезней, которые вы не отличите, судя только по своим ощущениям и возникающей симптоматике. Только опытный врач может провести правильную дифференциальную диагностику и назначить адекватное лечение.

Диагностика

Бактериологическое исследование урины нужно, чтобы определить возбудителя и те лекарства, которыми можно его уничтожить (антибиотикограмма). Из уретры делают соскоб, чтобы исследовать его, применяется метод ПЦР. Делается также анализ мочи пациентки на микобактерии туберкулеза.

Инструментальные диагностические методы:

уретроскопия (возможно, с забором биоптата)
уретроцистоскопия
ультразвуковая диагностика

Осложнения

Как уже отмечалось, осложнения очень вероятны, если уретрит долго не лечить. В основном первое, что бывает у женщин при непролеченном воспалении уретры, это цистит. Также во многих случаях осложнениями выступают вагинит и вульвовагинит.

При восходящем пути инфекции возникают такие (больше угрожающие здоровью) осложнения у женщин:

эндометрит
кольпит
бесплодие

Лечение острого уретрита

Терапия проводят в домашних условиях, если нет опасных осложнений. Важно придерживаться схемы лечения, которая назначены врачом, а также осуществлять контроль (о нем также расскажет врач). Что касается медикаментов, назначают антибиотики, если это, конечно, не грибковая и не вирусная инфекция. В таких случаях лечение будет несколько иным.

Важно правильно подобрать антибиотик, исходя из полученных результатов анализов пациентки. У всех возбудителей есть высокая, а есть низкая чувствительность к определенным антибактериальным препаратам.

Если обнаружен неспецифический вид болезни, то применяют антибиотики широкого спектра действия (влияющие на большинство возбудителей болезни):

сульфаниламиды
цефалоспорины
фторхинолоны
макролиды

Если уретрит вызван возбудителем гонореи, применяют такие лекарства:

цефакор
рифампицин
цефуроксим
олететрин
спектиномицин

Если болезнь вызвана трихомонадами, то применяют какие-либо из ниже перечисленных препаратов:

свечи йодовидон
хлоргексидин
иморазол
бензидамин

Если симптомы уретрита у женщин спровоцированы Candida, то врач назначает лекарства, которые могут убить грибок. Это:

Микоплазменный уретрит требует назначения антибактериальных препаратов, в основном это тетрациклины. Препаратами выбора являются сам тетрациклин и доксициклин. Вызванный хламидиями уретрит у пациенток женского пола лечат тетрациклиновыми антибиотиками, как и выше описанный вид. Также подходят такие препараты как клинафлоксацин, азитромицин, кларитромицин и эритромицин.

Вирусный уретрит лечится соответствующими медикаментами:

пенцикловир
фамцикловир
ацикловир
ганцикловир

Если у женщины врач находит уретрит, он сначала приписывает ей антибиотики, которыми можно уничтожить большинство известных возбудителей болезни. Они называются препаратами широкого спектра действия. Это важно, чтобы процесс не хронизировался, пока врач и пациентка будут ждать результатов анализов, в которых будет указан возбудитель и чувствительность его к отдельным антибиотикам.

Формы, в которых выпускаются антибиотики для лечения воспаления мочеиспукательного канала:

таблетки (глотать)
в/в или в/м растворы
инсталляции для вливание лекарства непосредственно в канал
свечи, которые вводятся во влагалище

Примерно в 40 случаях из 100 рекомендовано лечение одним антибиотиком, что на языке врачей называется монотерапией. Также в 40 случаях из 100 требуется сочетание двух антибактериальных препаратов. И только в меньшинстве случаев одновременно лечатся тремя или даже 4-мя лекарствами.

Диета при уретрите у женщин

Важно не только принимать лекарства, но и скорректировать свое питание. Диета — не синоним голодания. Это выстроенный по определенным правилам рацион. При уретрите для скорейшего выздоровления нужно минимизировать или даже исключить такую еду:

слишком соленую
острую
кислую
с большим содержанием жиров

Следите за тем, сколько вы пьете. В сутки можно и нужно пить 1,5 л воды (супы не в счет).

Общие рекомендации для выздоровления

придерживаться правил личной гигиены
исключить половые акты, даже с контрацепцией, пока вы полностью не будете здоровы (что должен подтвердить врач и соответствующие анализы)
не переохлаждаться (не сидеть на холодном, одеваться по погоде и т.д.)

Лечение хронического уретрита

Лечение должно быть комплексным:

прием витаминов и минералов
промывание мочевого канала антисептиками
прием антибиотиков

Делаются инсталляции антибиотика в уретру пациентки. При наличии грануляций делают инсталляцию колларгола и раствора серебра в уретру, а также бужирование и прижигание уретры 10% - 20% раствором нитрата серебра (если присутствует значительное сужение).

Если хроническое заболевание вызвано трихомонадами, то нужно проводить инсталляции в мочевой канал раствора трихомонацида 1%. Вызванное хламидиями заболевание требует не только приема антибиотиков, но и пробиотиков, препаратов интерферона, иммуномодуляторов, гепатопротекторов, витаминных комплексов, антиоксидантов, проводится и энзимотерапия.

На протяжении жизни более 50% женщин один раз и больше болеют уретритом. Потому стоит быть внимательными к своему здоровью и не откладывать визиты к врачу при обнаружении тревожащих симптомов мочеполовой системы.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

К микотическим (грибковым) относят кандидозный уретрит. Эта патология встречается сравнительно редко.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Код по МКБ-10

Что вызывает кандидозный уретрит?

Наиболее часто кандидозный уретрит возникает у больных с эндокринными нарушениями (сахарный диабет) или на фоне длит проводимой антибактериальной терапии. У больных без эндокринных нарушений микотические уретриты как следствие проводимой терапии антибиотиками возникают относительно редко. У женщин кандидозные уретриты могут быть следствием тотального поражения половых органов грибковой инфекцией, которую считают одним из самых распространенных микозов у женщин. У мужчин микотические уретриты носят изолированный характер.

Заражение происходит половым путём. Среди возбудителей кандидоза - дрожжеподобные грибы рода Candida, которых в настоящее время насчитывают более 150 видов. Заболевание в 80-90% случаев вызывают С. albicans, в 1-5% - С. tropicalis, в 10% - С. Grabrata. В отделяемом из мочеиспускательного канала обнаруживают большое количество нитей псевдомицелия в густой плотной слизи. Остальные виды Candida редко вызывают поражение влагалища и вульвы. У женщин с этими заболеваниями, а также у их половых партнёров нередко развивается поражение мочеиспускательного канала, обусловленное Candida или Gardnerella vaginalis.

Симптомы кандидозного уретрита

Кандидозный уретрит обычно начинается подостро, течение его торпидное. Инкубационный период длится в среднем 10-20 дней. Субъективные симптомы кандидозного уретрита не имеют характерных признаков. Иногда появлению выделений предшествуют парестезии в виде лёгкого зуда или жжения. Симптомы кандидозного уретрита - обычно скудные или водянистые выделения из мочеиспускательного канала бледно-розового цвета, однако они могут быть и густыми, слизистыми, с длинными нитями, заметными невооружённым глазом, быстро оседающими на дно сосуда. Поражения добавочных половых желёз при микотических уретритах редки, но баланопоститы встречаются очень часто.

Для кандидозного уретрита характерно образование белесоватого налёта в виде творожистых пятен на слизистой оболочке мочеиспускательного канала. Слизистая оболочка отёчна, резко гиперемирована.

Кандидозный уретрит может осложняться простатитом, эпидидимитом, циститом, особенно при смешанной инфекции, обусловленной грибами и патогенными микроорганизмами.

[7], [8], [9]

Лечение уретрита у женщин представляет собой актуальную проблему современной урологии.

Для мужчин, воспаление мочеиспускательного канала опасно в такой же мере.

Поскольку заболевание имеет очень широкое распространение и без лечения может привести к осложнениям не только со стороны мочевыделительной, но и со стороны половой системы.

Отчего возникает заболевание?

Внутренняя поверхность мочеиспускательного канала покрыта эпителиальными клетками, которые уязвимы перед патогенными микроорганизмами.

У мужчин инфекция в уретру проникает при незащищенных половых контактах и потому у них уретрит часто вызывается возбудителями венерических инфекций (специфический процесс).

Предшествовать лечению уретрита у женщин специфическими препаратами должна лабораторная диагностика.

Выполняется посев мочи на микрофлору и чувствительность к лекарственным препаратам, а также делается мазок из цервикального канала.

Эти обследования при наличии жалоб можно пройти в нашем платном кожно-венерологическом диспансере.

Половые особенности инфекции

Чтоб добиться действительно быстрого и полного выздоровления, необходимо учитывать разницу в строении мочевыделительных органов у мужчин и женщин.

Мужская уретра длинная и узкая, инфекция в ней задерживается и переходит в основном на внутренние половые органы – простату, яички.
Женская уретра короткая и широкая, по ней микробы быстро проникают в мочевой пузырь, из-за чего у женщин приходится лечить одновременно уретрит и цистит.

Чтоб предупредить опасные осложнения уретрита, при первых симптомах заболевания (или его обострения при хронической форме) необходимо обратиться к квалифицированному урологу.

Этот врач занимается лечением уретрита и у женщин, и у мужчин.

Медикаментозное лечение

При неосложненных формах заболевания практикуется амбулаторное лечение – когда пациент получает от врача детальные рекомендации, а принимает лекарства дома, в домашних условиях.

Лечение неспецифического уретрита у женщин

Неспецифическим называется уретрит, вызванный одним из условно-патогенных возбудителей.

У женщин 80% случаев этим возбудителем является кишечная палочка или другие микроорганизмы, а заболевание называет неспецифическим уретритом.

К сожалению, от такой проблемы не застрахованы и дети.

У них процесс провоцируется нарушением правил гигиены, переохлаждением органов таза.

Могут они заражаться и бытовым путем.

Лечение уретрита у детей проводится по тем же принципам, что и у взрослых, но с учетом возрастных особенностей половых органов.

Естественно, дозы лекарств должны подбираться соотвествтующие.

Принципы лечения

Для достижения стойкого положительного результата, лечение уретрита должно проводиться с учетом определенных требований:

Назначения делают в день обращения, основываясь на опыте врача.
Идентификация спектра микробной флоры, вызвавшей процесс (лабораторные обследования).
Определение чувствительности возбудителей к противомикробным препаратам.
При необходимости – после получения тестов на чувствительность – коррекция терапевтической схемы.
Физиотерапевтическое лечение для закрепления достигнутого эффекта.

При формировании схемы стараются ограничиться одним или двумя антибиотиками.

Исключение – развитие уретрита у пациентов с ВИЧ.

При таком сочетании необходимо назначать более широкий комплекс лекарств, значительное внимание уделяя иммунитету и физиотерапии.

Лечение уретрита у женщин проводят в домашних условиях,

Госпитализация может понадобиться лишь в случае развития серьезных осложнений со стороны почек, повышаться температура и ухудшаться общее самочувствие.

Основой лекарственной схемы являются антибиотики и противомикробные препараты.

Например, цефалоспорины, тетрациклины, макролиды и фторхинолоны при лечении неспецифического уретрита.

Намного требовательнее подбираются лекарства в случае диагностики уретрита при ЗППП:

Трихомонадный процесс – противопротозойные (метронидазол, тинидазол).
Микоплазменный – тетрациклины (Доксициклин) и макролиды (Кларитромицин), если микробы к ним чувствительны.
Уреаплазменный – эти микробы сходны с микоплазмой, поэтому при лечении уретрита применяются те же средства.
Хламидийный – макролиды, фторхинолоны (Пефлоксацин). К тетрациклинам многие хламидии уже выработали устойчивость. Но если тесты покажут чувствительность – то можно и Доксициклин применять.
Кандидозный – не обойтись без противогрибковых препаратов (Флуконазол).
Одной из частых причин уретритов, особенно – хронических, рецидивирующих, является вирус герпеса. Против этого возбудителя эффективны препараты на основе ацикловира.

Лечение уретрита и цистита у женщин (заболевания часто встречаются вместе) проводится с помощью одного из антибактериальных препаратов.

Выбор осуществляется врачом на основании данных о чувствительности возбудителя.

Анонимные венерологические анализы и лечение могут потребоваться любому после случайной половой связи. Особенно когда необходимо в скором времени вступить в контакт с постоянным половым партнером.

О том, как проходит
лечение уретрита у женщин
рассказывает гинеколог,
акушер-гинеколог
Попельницкая Наталья Олеговна

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование	Срок	Цена
Прием уролога	900.00 руб.
Промывание уретры с катетером без лекарств	1000.00 руб.

Наиболее часто используются препараты следующих групп:

Фторхинолоны – Ципрофлоксацин, Офлоксацин.
Макролиды – Азитромицин, Рокситромицин, Эритромицин.
Простые и защищенные (в комбинации с клавулановой кислотой) пенициллины – Ампициллин, Аугментин, Амоксиклав и др.

Каждый антибиотик имеет свою длительность применения (в среднем – 3-5 дней), курсовую дозу и кратность приема.

В последние десятилетия все чаще встречаются случаи сочетанного поражения уретры.

Например – бактериальный уретрит протекает на фоне герпетического или находят неспецифическую флору и возбудителей ЗППП, поэтому схема лечения уретрита составляется индивидуально для каждой женщины и каждого мужчины.

Едва ли не единственный случай, когда при лечении можно обойтись без антибиотиков – уретрит при мочекаменной болезни.

Неприятные симптомы вызываются солями (песком), который царапает и раздражает уретру при мочеиспускании.

Таким пациентам полезно проводит инстилляции в уретру анестетиков.

Уросептики

Для этой категории лекарств характерно то, что они выводятся с мочой в неизмененном виде.

Важными препаратами для лечения воспаления мочеиспускательного канала также являются уросептики.

Это лекарственные средства с антимикробной активностью, концентрирующиеся в моче в силу своих биохимических особенностей.

Они эффективны при уретрите, цистите и инфекциях почек.

Уросептики бывают растительными и синтетическими.

Среди синтетических уросептиков существует целый ряд препаратов, которые можно поделить на 3 группы:

оксихинолоны (нитроксолин)
нитрофураны (фурагин, фурадонин)
хинолоны и фторхинолоны (нолицин)

Такие препараты иногда назначаются для периодического приема женщинам и мужчинам с хроническим уретритом.

Местное лечение

Кроме системного применения лекарств в виде таблеток и уколов, отличный эффект достигается локальным воздействием на очаг воспаления (уретру).

Это так называемые инстилляции – заливка лекарственных веществ непосредственно в уретру у мужчин, а у женщин – и в мочевой пузырь.

Применяются:

Особо эффективна методика при лечении хронических уретритов и циститов.

Вспомогательная терапия

Если лечением уретрита занимается профессионал, облегчение наступает уже через сутки-двое от начала терапии.

Важная роль при уретрите отводится соблюдению диеты.

Из питания должны быть исключены пряности, копчения и маринады, а также алкоголь.

Пищевой рацион должен состоять преимущественно из молочной и растительной продукции.

Также необходимо выпивать не менее 2 литров жидкости (морсы, питьевая вода).

В этот объем не включаются чаи, которые нужно пить в большом количестве.

Многие специалисты рекомендуют на время лечения уретрита отказаться от тяжелых физических нагрузок и половой жизни.

Народная медицина предлагает несколько разных методик, но принимать во внимание нужно только те, которые основаны на лекарственных травах.

И то – только после консультации с квалифицированным врачом.

В качестве вспомогательной терапии могут использоваться:

витамины
иммуностимуляторы
физиотерапевтическое лечение

Витаминотерапия необходима для уменьшения воспалительных явлений и повышения общего уровня сопротивляемости организма.

Также витамины помогают уменьшить риск осложнений и побочных действий лекарств.

Иммуностимулирующие средства особо полезны при лечении хронического уретрита и цистита у женщин (заболевания часто встречаются вместе).

Кроме традиционных УВЧ и электрофореза, с хорошим эффектом проходят сеансы внутриуретрального облучения лазером.

Зачастую уретрит у женщин развивается на фоне имеющейся гинекологической патологии, чаще всего кольпита (воспаления влагалища).

В этом случае обязательно назначаются антимикробные средства на основе метронидазола или орнидазола и комплексные вагинальные свечи для нормализации влагалищной микрофлоры.

В случае, когда воспаление мочеиспускательного канала протекает в сочетании с папилломавирусной инфекцией, необходимо бороться с уретральными кондиломами.

Для этого используют эндоскопические методы и вакцину от папилломавирусов.

Немедикаментозное лечение

Сюда относят так называемые народные методы и другие рекомендации, не связанные с медицинскими манипуляциями.

В нашем кожно-венерологическом диспансере проводится лечение всех видов урологической патологии.

В том числе специфических и неспецифических уретритов.

Для повышения эффективности лечения и сокращения сроков терапии у нас делаются инстилляции лекарственных средств непосредственно в мочеиспускательный канал.

Эта лечебная процедура позволит вам быстро избавиться от всех симптомов уретрита.

При необходимости лечения уретрита, обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Термин уретрит определяет воспаление слизистой оболочки уретры (мочеиспускательный канал).

Основной причиной развития воспалительной реакции является инфекционный процесс, вызванный патогенными бактериями.

Инфекция часто распространяется на мочевой пузырь с сопутствующим развитием цистита.

Антибиотики при уретрите являются основным лекарственным средством этиотропной терапии, направленной на уничтожение возбудителя инфекции.

Уретрит – воспалительный процесс мочеиспускательного канала.

Встречается как у мужчин, так и у женщин.

Сопровождается зудом, жжением, дискомфортом при мочеиспускании.

Бывают случаи, когда человек даже не подозревает о наличии инфекционного уретрита и становится переносчиком инфекций при половом акте.

Выявляется уретрит путем взятия посева мочи и мазка из уретры.

Помните! Посев в определении чувствительности антибиотиков при уретрите важен для назначения правильного лечения.

Только после выявления воспалительного процесса, понимания его длительности и этимологии происхождения назначается список лекарственных средств.

Какие антибиотики при уретрите наиболее эффективны?

Эффективность антибиотикотерапии определяется видом бактерий, которые привели к развитию уретрита.

Поэтому на основании данных клинического обследования и лабораторной диагностики врач выявляет и идентифицирует возбудителя инфекционного процесса.

Для лечения уретрита назначаются антибиотики:

1. Фторхинолоны
2. Бета-лактамные антибиотики
3. Уроантисептики
4. Производные имидазола

В ходе лечения вам могут назначить мази и свечи.

Правильно подобранная схема лечения, позволяет избежать осложнений и способствует комплексному и правильному лечению.

Препараты отменяются только тогда, когда повторная сдача анализов не показывает воспалительный процесс в организме.

Часто осложнением уретрита является цистит, полученный в результате проникновения инфекции в мочевой пузырь.

Осложнение в виде цистита может появиться после переохлаждения, недостаточной гигиены или получения травмы.

Воспаление в уретре вызывают 2 основные группы патогенных бактерий, для уничтожения которых применяются различные антибиотики:

1. Неспецифическая бактериальная инфекция. Патогенные или условно-патогенные бактерии могут вызывать воспалительный процесс любой локализации. Они паразитируют преимущественно на поверхности слизистой оболочки и в межклеточном пространстве подслизистого слоя.

Поэтому антибиотики при цистите и уретрите, вызванном неспецифической инфекцией, должны обладать широким спектром активности (незащищенные и защищенные полусинтетические пенициллины – бициллин 3, цефалоспорины - роцефин).

Неспецифическую инфекцию представляют бактерии стафилококки, кишечная палочка, протей, клебсиелла, стрептококки.

Антибиотики при уретрите при ЗППП

Необходимо полное понимание происхождения уретрита.

Если он вызван бактериями, которые передаются половым путем, то лечение будет назначено соответствующее.

Лечащий врач назначит вам антибиотики широкого спектра, в том числе и противогрибковые - клотримазол, итраконазол, флуконазол.

Бывают случаи, когда антибиотики не принесут никакого положительного результата, так как ЗППП вызваны вирусами и нуждаются в противовирусном лечении.

2. Бактериальная половая инфекция. Включает патогенные бактерии, которые передаются преимущественно половым путем. К ним относятся микоплазмы, уреаплазмы, хламидии, которые паразитируют внутри клеток слизистой оболочки уретры. А также гонококки, локализующиеся на поверхности структур урогенитального тракта.

Для лечения половых инфекций с внутриклеточным паразитированием специфических бактерий применяются антибиотики группы макролиды(эритромицин) или тетрациклины (тетрациклин).

При гонорейном уретрите более эффективными являются пенициллины или цефалоспорины.

Во время проведения бактериологического исследования (посев) выполняется определение чувствительности выделенного возбудителя к основным группам антибиотиков.

Это позволяет врачу выбрать наиболее эффективный препарат для этиотропной терапии уретрита.

О том как лечить уретрит
у мужчин рассказывает
подполковник медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование	Срок	Цена
Прием уролога	900.00 руб.

Антибиотики при уретрите у мужчин

Выбор антибиотика при уретрите у мужчин врач проводит на основании всех результатов исследования.

Воспаление мочеиспускательного канала сопровождается распространением инфекционного процесса на мочевой пузырь и предстательную железу.

У мужчин уретрит проявляется настолько явно, что его невозможно перепутать с другим воспалительным процессом.

Организм мужчины так устроен, что уретра обладает благоприятной средой для размножения бактерий.

Внимание! Несвоевременное лечение может привести к развитию цистита и простатита.

Заразиться мужчина может как при половом контакте, так и приобрести заболевание после перенесенной ангины.

Лечение уретрита у мужчины назначается после исследовании мочи и мазков.

Схема лечения - назначаются антибиотики (доксициклин, гентамицин, офлоксацин, ацикловир).

Назначаются иммуномодуляторы и пробиотики.

Не стоит забывать про кишечник – всякий прием антибиотиков разрушает микрофлору кишечника и нуждается в восстановлении.

В ходе применения препаратов, для лечения уретрита, рекомендуется избегать половой близости в течение всего курса.

Для положительного эффекта, курс препаратов должны пропить оба партнера.

Поэтому более эффективными являются антибактериальные средства, которые в достаточной концентрации накапливаются в этих органах (эритромицин, амоксициллин).

Антибиотики при уретрите у женщин

В связи с анатомическими особенностями мочеполовой системы женщин (меньшая длина уретры), инфекционный процесс достаточно быстро распространяется из мочеиспускательного канала в мочевой пузырь.

Статистика показывает, что у женщин воспалительный процесс протекает менее активно и мучительно, нежели у мужчин.

Объясняется это строением мочеиспускательного канала.

При неправильном лечении уретрита женщина может приобрести цистит или воспаление органов таза.

Цистит бывает хронический, острый и рецидивирующий.

Лечение цистита может назначить только врач на основании ваших анализов, самолечение – опасно для вашего здоровья.

При легкой форме цистита можно воспользоваться лекарственными средствами на основе растительных компонентов – популярный среди них – уролесан.

Его действие направлено на снижение первых признаков цистита – потягивание в области почек и частое мочеиспускание.

Антибиотики при цистите назначаются таким образом, чтобы снять воспалительный процесс, препараты должны избавить вас от зуда и жжения при мочеиспускании.

Стандартный курс лечения 7 дней.

Лекарственные группы, которые можно использовать при лечении:

1. Пенициллины
2. Тетрациклин
3. Сульфаниламиды
4. Нитрофурантоин
5. Эритромицин

Важно понимать, что к некоторым антибиотикам у бактерий может выработаться иммунитет и их необходимо менять.

Наиболее эффективные антибиотики при цистите и уретрите у женщин должны в достаточной терапевтической концентрации накапливаться в моче (бициллин 3, амоксициллин).

Поэтому врач выбирает препараты, которые выводятся из организма почками.

Антибиотики при уретрите контроль после лечения

Важно понимать, что прием антибиотиков это не все лечение.

Необходимо повторно сдать анализы на уретрит.

Относитесь с особым вниманием к своему здоровью.

Ведите здоровый образ жизни.

Не забывайте про средства контрацепции, особенно в случае частой смены полового партнера.

Соблюдайте гигиену и поддерживайте чистоту вашего тела.

Схема терапии уретрита

Антибиотики при уретрите могу быть назначены в сочетании с ферментами, такая комбинация увеличивает их эффект.

При комплексной терапии, антибиотики при уретрите применяют в сочетании с инстилляциями.

Процедура проводится врачом в процедурном кабинете.

Уретрит является патологией, которую могут вызывать различные группы микроорганизмов.

Поэтому выбрать наиболее эффективный антибиотик может только врач на основании данных исследования.

Самостоятельное бесконтрольное применение антибиотиков способно спровоцировать развитие устойчивости патогенных бактерий с развитием хронического воспаления.

При необходимости назначения лечения уретрита, обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Кандидозный уретрит представляет собой грибковое воспалительное поражение слизистой оболочки уретры, вызванное грибками Candida.

Этот вид грибка устойчив к внешним факторам и довольно хорошо размножаются в благоприятных условиях.

Образовывается очаг грибковой инфекции в уретре.

Появляется обычно по причине, сниженной иммунной системы.

Проникать в организм человека может через кожу, кишечник и при половом контакте.

Эта патология является распространенным явлением, встречается несколько чаще у женщин.

Кандидозный уретрит бывает острым и хроническим.

В зависимости от пути проникновения, выделяют первичную и вторичную инфекцию.

Причины кандидозного уретрита

Возбудителем кандидозного уретрита является условно-патогенный грибок рода Candida.

Это означает, что микроорганизм в организме может присутствовать в норме, в микроскопических количествах у женщин.

Наличие же кандиды у мужчин – признак заболевания.

При воздействии неблагоприятных условий происходит активизация грибковой инфекции.

К причинным факторам, которые вызывают кандидозный уретрит, относятся:

Длительные (хронические) стрессы и умственное перенапряжение.
Изменение гормонального фона. Кандидозный уретрит у женщин развивается на фоне изменения уровня эстрогенов и прогестерона.
Антибиотикотерапия, которая применялась достаточно длительный период времени (больше 2-х недель).

Антибиотики в этом случае угнетают нормальную бактериальную флору, что приводит к активизации грибка.

Сахарный диабет или другие нарушения обмена углеводов.
При повышении уровня сахара в слизистых оболочках создаются условия для активизации кандидозной инфекции.
Иммунодефицит – врожденное или приобретенное снижение активности иммунитета.
Хронические инфекции половой системы (хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз).
Беспорядочные половые контакты, без средств контрацепции;
Злоупотребление спиртными и табачными изделиями.

Эти провоцирующие факторы обязательно учитываются в процессе лечения кандидозного уретрита.

Следует запомнить! Определить причину появления болезни может только специалист.

Симптомы кандидозного уретрита

От момента заражения до появления первых признаков интервал времени составляет от 3 до 21 дня.

В случае если развился кандидозный уретрит, симптомы характеризуются классической триадой проявлений:

I. зуд и жжение в области мочеиспускательного канала;
II. умеренная дизурия – появление чувства дискомфорта во время мочеиспускания в виде болезненных ощущений;
III. появление белых налетов и выделений, имеющих плотную (творожистую) консистенцию, локализующихся на головке полового члена у мужчин или вульве у женщин.

Необходимо отметить, что это заболевание не сопровождается температурой и ознобом

Кандидозный уретрит у мужчин развивается несколько реже

Кандидозный уретрит у мужчин развивается несколько реже, чем у женщин.

Но он часто может иметь первично хроническое течение с минимальными клиническими проявлениями.

Это приводит к тому, что мужчина длительное время не обращается за медицинской помощью.

Как следствие, возможно распространение инфекционного грибкового процесса на другие органы урогенитального тракта и развитие осложнений.

Внимание! При появлении симптоматических проявлений кандидоза, наличие выделений, как можно скорее обратитесь к специалисту.

Какие анализы сдают на кандидозный уретрит

При постановке диагноза, главной задачей врача является обнаружение причину появления болезни.

Специалист проводит осмотр больного и назначает следующие лабораторные исследования:

Общий анализ мочи и крови;
Мазок из уретры;
Биохимический анализ крови;
Гистологические исследования поражённых участков тканей;
ПЦР-исследования;
Бактериологический посев материала.

Пройти исследования можно в нашем платном медицинском центре.

Все виды анализов выполняем быстро и качественно.

После получения результатов, можно проконсультироваться у нашего специалиста.

Для каждого пациента, предусмотрен индивидуальный подход и курс лечения.

После проведения всех исследований определяют причину появления кандидозного уретрита и назначают терапию.

О том как лечится кандидозный
уретрит рассказывает
подполковник медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование	Срок	Цена
ДНК Candida albicans	1 д.	300.00 руб.

Лечение кандидозной инфекции уретры

Характерные проявления патологического процесса позволяют практически сразу предположить диагноз кандидозный уретрит.

Подтверждение диагноза возможно только после лабораторных анализов – ПЦР и посева на кандиду, анализов крови на антитела.

Лечение направлено на уничтожение грибковой инфекции и устранение факторов, которые провоцируют ее развитие.

Для уничтожения грибковых клеток применяются противогрибковые препараты, которые обладают выраженной активностью в отношении грибков рода Candida (ламизил, нистатин, гризеофульвин).

Обычно эти лекарственные средства принимаются после оценки чувствительности к ним грибка по результатам посева.

Назначаются противогрибковые антибиотики сначала в сочетании капельниц дифлюкана с таблетками, затем переходят только на таблетки.

Одновременно проводятся местное лечение кандидоза – инстилляции у мужчин, ванночки и тампоны у женщин.

В хронических случаях добавляют ферменты и иммунные препараты.

Продолжительность лечения составляет одну-две недели.

Если случай запущенный, лечение увеличивается до 4-х недель.

Лечение обязательно проводится под лабораторным контролем

Если имеет место хронический кандидозный уретрит у мужчин, лечение обязательно проводится под лабораторным контролем эффективности подавления и уничтожения грибковых клеток.

Для эффективной терапии патологии обязательно проводятся соответствующие мероприятия, направленные на устранение провоцирующих факторов.

Для лучшего эффекта, необходимо соблюдать следующие условия:

На время лечения не вступать в половые контакты;
Исключить из рациона продукты с высоким содержанием углеводов;
Соблюдать правила личной гигиены;
Нижнее белье стирать отдельно, с использованием горячей воды и антибактериальных средств.

Поэтому очень важно проводить лечение только после консультации врача.

Самостоятельное, неправильное применение только противогрибковых препаратов может привести к хронизации инфекции и развитию различных осложнений.

Кандидозный уретрит: осложнения

Если не провести диагностику и лечение вовремя, это приводит к хронической форме болезни.

Запущенная болезнь способна прогрессировать и приводить к ряду осложнений.

Встречаются случаи, когда заболевание локализуется в пищеводе.

У женщин возможно нарушение флоры влагалища.

Мужчины страдают от простатита, орхита, везикулита.

Помните! Важно вовремя обратиться за помощью в клинику и выполнять все указания лечащего врача.

Меры профилактики при кандидозном уретрите

Предупредите развитие болезни, чтобы сохранить свое здоровье.

Все профилактические меры направлены на устранение возможных причин проникновения и развития грибка.

К предупредительным мерам относятся:

Соблюдение активного образа жизни;
Укрепление иммунной системы;
Правильное и сбалансированное питание;
Заниматься оздоровлением организма;
Дозированные физические нагрузки;
Не злоупотреблять алкогольными напитками.

Если у вас появился дискомфорт, первые признаки кандидозного уретрита, немедленно обратитесь к врачу-специалисту.

Благоприятный исход болезни возможен при адекватном и своевременном лечении.

Такое заболевание как кандидозный уретрит поддается медикаментозному лечению.

Не затягивайте с визитом к врачу.

При обнаружении любых симптомов кандидозного уретрита обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Читайте также: