Антитела к аденовирусу iga

Обновлено: 28.11.2022

Выявление специфических антител к возбудителям семейства Adenoviridae - иммуноглобулинов класса G (IgG), рост концентрации которых является признаком острой аденовирусной инфекции или обострения хронической.

Синонимы русские

Аденовирус, аденовирусная инфекция, специфические антитела IgG (IgG), иммуноанализ.

Синонимы английские

Adenovirus, adenovirus infection, Specific IgG to Adenovirus, immunoassay.

Метод исследования

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Исключить курение за 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Представители семейства Adenoviridae являются возбудителями острых вирусных инфекций, протекающих с поражением респираторного тракта, глаз, кишечника, лимфатических узлов.

Источником может быть больной человек или вирусоноситель. Инфекция передается воздушно-капельным, пищевым или контактно-бытовым путями. Возможно заражение от матери к плоду во время беременности. Наиболее восприимчивы дети и молодые люди, также особое значение имеет для пациентов, перенесших трансплантацию органов вследствие наличия выраженной иммуносупрессии.

В начальном периоде заболевание характеризуется признаками острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ) с повышением температуры тела, ознобом, мышечной и суставной болью, а также развитием ринита, фарингита, тонзиллита, иногда ларингита и бронхита. Затем появляется лимфаденопатия – увеличение лимфатических узлов различных групп. Характерно поражение глаз с развитием конъюнктивита – катарального, фолликулярного, пленчатого. Иногда в процесс вовлекается желудочно-кишечный тракт с возникновением гастроэнтерита – болями в животе, тошной, рвотой, нарушениями стула.

Диагностика аденовирусной инфекции основана на выявлении характерных клинических признаков, подтверждение которых осуществляется с помощью лабораторных тестов. В частности, проводится анализ на выявление специфических антител – иммуноглобулинов класса G (IgG), которые синтезируются иммунной системой спустя несколько дней после попадания вируса в организм. Их концентрация быстро растет в период острой стадии инфекции или при обострении хронического течения, а также при реинфицировании. В завершающей стадии заболевания концентрация IgG снижается, но сохраняется на некотором уровне в течение длительного времени, что говорит о том, что человек переносил аденовирусную инфекцию.

Выявление IgG проводится с помощью иммуноанализа, в процессе которого к сыворотке крови пациента добавляется реактив с известными антигенами аденовируса. При наличии в образце антител к ним происходит образование комплексов антиген-антитело, которые затем определяются специальным лабораторным оборудованием, и оценивается концентрация IgG.

Для более достоверного установления диагноза, как правило, используют метод парных сывороток, когда анализу подлежит кровь, взятая в начале заболевания и в разные периоды его развития. Таким образом, можно оценить, как меняется титр антител в динамике. Также для полной диагностической картины рекомендуется проводить исследования одновременно на IgG и IgA, по концентрации которых можно достаточно точно установить стадию развития инфекции, ее латентное течение, перенесенное в прошлом заболевание, а следовательно, определиться с оптимальной тактикой лечения.

Для чего используется исследование?

  • Верификация острого периода аденовирусной инфекции при наличии типичной клинической картины;
  • выявление реинфицирования аденовирусной инфекции;
  • выявление обострения при латентном течении заболевания;
  • выявление недавно перенесенной аденовирусной инфекции;
  • контроль эффективности лечения аденовирусной инфекции.

Когда назначается исследование?

  • При клинических симптомах аденовирусной инфекции для лабораторного подтверждения и точного установления возбудителя;
  • при обследовании контактных лиц (по эпидемиологическим показаниям);
  • при комплексном обследовании на наличие аденовирусной инфекции (в совокупности с исследованием IgA).

Что означают результаты?

Коэффициент позитивности: 0 - 0,8.

Результат исследования по концентрации обнаруженных IgG может быть:

  • положительный;
  • отрицательный;
  • сомнительный.

Причины положительного результата: острый период аденовирусной инфекции, реинфицирование, перенесенная инфекция (небольшая концентрация IgG сохраняется в течение достаточно длительного времени после заболевания), индивидуальные особенности.

Причины отрицательного результата: отсутствие заражения аденовирусами, длительный промежуток времени после перенесенной инфекции, индивидуальные особенности.

Сомнительный результат: отмечаются пограничные значения, при которых рекомендуется повторить исследование через 10-14 дней.

Кто назначает исследование?

Терапевт, педиатр, инфекционист, офтальмолог, пульмонолог, гастроэнтеролог.

Серологический маркёр текущей или недавней инфекции аденовирусом.

Аденовирусы впервые выделены в 1953 г. Они могут быть причиной многих острых заболеваний, поражающих носоглотку, конъюнктиву, лёгкие (пневмония), мочевой пузырь (геморрагический цистит), диарею новорождённых, менингита; быть причиной изъязвление гениталий. С 1956 г. болезни, вызываемые ими, называют аденовирусной инфекцией. Вирусы проникают в организм через слизистые дыхательных путей и конъюнктивы. Размножаясь, поражают лимфатические узлы, вызывают общую интоксикацию и могут угнетать иммунную систему Аденовирус принадлежит к семейству аденовирусов рода Mastadenovirus. Вирусная частица содержит ДНК, окруженную капсидом (белковой оболочкой).

Известен 41 серотип аденовирусов человека. Клинически наиболее значимы серотипы 1 - 8, 11, 21, 31, 35, 37, 40, 41. Аденовирусы – частая причина инфекционных респираторных заболеваний. Эта инфекция распространена во всех возрастных группах, но особенно часто наблюдается у детей школьного возраста. Заболеваемость круглогодичная. Инфекция передаётся воздушно-капельным путём и через загрязнённые предметы. Инкубационный период может быть коротким – 3 - 5 суток. Максимальное выделение вируса наблюдается в первые несколько дней инфекции.

С аденовирусами 1 - 39 серотипов связывают 5 - 10% от общего числа респираторных заболеваний (насморк, конъюнктивит, отит среднего уха, фарингит) и до 20% пневмоний у заболевших в молодом возрасте. Аденовирусы были выделены также у детей с коклюшеподобными заболеваниями. Эти вирусы нередко длительно персистируют в нёбных и глоточных миндалинах и могут периодически выделяться даже здоровыми людьми при кашле, чихании, разговоре. Серотипы 40 и 41 аденоновируса (кишечные аденовирусы) вызывают гастроэнтериты. Это частая причина поноса у грудных детей. Аденовирусы серотипов 11 и 21 могут вызывать геморрагический цистит. Аденовирусы 8, 19, 37 связывают с эпидемическим кератоконъюнктивитом.

Лабораторная диагностика. Большей частью, основывается на клинических проявлениях и не требует лабораторного подтверждения. При необходимости, для подтверждения недавно перенесённой инфекции аденовирусом используют серологическое тестирование (в лаборатории ИНВИТРО тесты № 241 и № 242 - антитела к аденовирусу класса IgG и IgA) с использованием парных сывороток.

Антитела класса IgA (секреторные, обеспечивающие преимущественно местную защиту на уровне слизистых оболочек) появляются в первые дни после инфицирования, концентрация их растёт в остром периоде. Обычно выявляются в крови во время острой инфекции и некоторое время после выздоровления. Появление и рост концентрации IgA антител можно наблюдать как при первичной инфекции, так и при реинфицировании и обострении латентной инфекции. Но детектируемые уровни IgA антител в крови определяются не во всех случаях текущей инфекции.

Для серологического подтверждения острой инфекции желательно проводить тестирование в комплексе с определением IgG антител (в лаборатории ИНВИТРО тест № 241 ) в динамике с интервалом 10 - 14 дней, значительный рост концентрации свидетельствует о свежей инфекции (чувствительность теста для IgA антител - 77%). Антитела против различных серотипов аденовирусов показывают высокую степень кросс-реактивности.

Специальная подготовка не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи. С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться здесь >>.

  • При необходимости лабораторного подтверждения текущей или недавней аденовирусной инфекции (результаты исследования следует оценивать только в совокупности с клиническими данными).
  • Эпидемиологические исследования.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

  • отрицательный;
  • сомнительный;
  • положительный.
  1. острая или имевшая место в недавнем прошлом аденовирусная инфекция;
  2. здоровые люди (до 12%).
  1. отсутствие инфицирования;
  2. инкубационный период;
  3. отдаленные сроки после инфекции;
  4. отсутствие детектируемого уровня антител (чаще у детей).

Сомнительно: результат, приближающийся к пороговому значению. Желательно повторить исследование через 1 - 2 недели.

* Коэффициент позитивности (КП) - это отношение оптической плотности пробы пациента к пороговому значению. КП - коэффициент позитивности является универсальным показателем, применяемым в качественных иммуноферментных тестах. КП характеризует степень позитивности исследуемой пробы и может быть полезен врачу для правильной интерпретации полученного результата. Поскольку коэффициент позитивности не коррелирует линейно с концентрацией антител в пробе, не рекомендуется использовать КП для динамического наблюдения за пациентами, в том числе контроля эффективности лечения.

Определение в венозной крови антител к возбудителям семейства Adenoviridae - иммуноглобулинов класса А (IgA), которые являются признаком острой или недавно перенесенной аденовирусной инфекции.

Синонимы русские

Аденовирус, аденовирусная инфекция, иммуноанализ.

Синонимы английские

Adenovirus, adenovirus infection, IgA, immunoassay.

Метод исследования

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Аденовирус является ДНКсодержащим представителем семейства Adenoviridae рода Mastadenovirus, крайне устойчив в окружающей среде. С одной стороны, считается одним из возбудителей острых респираторных инфекций (ОРВИ), с другой – отличается от них поражением многих систем организма, а не только органов дыхания. Особенно актуально возникновение аденовирусной инфекции при формировании новых коллективов (детские сады, школы, воинские части и др.), а также у пациентов, перенесших трансплантацию органов.

Первоначальные проявления инфекции, как правило, выражены в виде общей интоксикации организма: лихорадки, озноба, головной боли, болей в мышцах, суставах. Актуальны поражения респираторного тракта в виде ринита, фарингита, тонзиллита, а у детей также ларингита, бронхита. При этом происходит увеличение лимфатических узлов, что является характерным признаком аденовирусной инфекции. Возможно поражение ЖКТ с развитием болей в животе, тошноты, рвоты, нарушения стула. Нередко развивается реакция со стороны глаз в виде конъюнктивита.

Одним из методов диагностики аденовирусной инфекции является выявление в венозной крови пациента иммуноглобулинов класса А (IgA). IgA – это класс так называемых секреторных антител, которые отвечают за обеспечение защиты "местно", в слизистых оболочках, через которые происходит передача инфекции. Они появляются практически сразу после заражения и увеличиваются в количестве по ходу развития заболевания, т.е. в остром периоде. Также рост их концентрации происходит при повторном инфицировании и обострении хронического или латентного процесса.

В ходе иммуноанализа к исследуемому образцу крови добавляется специальный диагностикум, который содержит определенные антигены, в данном случае антигены аденовируса. При наличии к ним антител в крови пациента образуются комплексы антиген-антитело, которые можно выявить приборами и подсчитать их количество. Наибольшее значение имеет иммуноанализ методом парных сывороток, когда исследованию подлежит кровь, взятая в начальном периоде инфекции и затем по мере ее развития еще несколько раз через определенные промежутки времени. В таком случае можно оценить динамику нарастания, снижения или примерно того же уровня титра антител IgA, что имеет важное диагностическое значение.

Кроме того, целесообразно проводить одновременное исследование на IgA и IgG изначально и в динамике для более точного определения стадии инфекции, характера ее течения, а следовательно, для оптимального выбора тактики лечения.

Для чего используется исследование?

  • Верификация острого периода аденовирусной инфекции при наличии типичной клинической картины.
  • Выявление реинфицирования или обострения при латентном течении аденовирусной инфекции.
  • Выявление недавно перенесенной аденовирусной инфекции.
  • Контроль эффективности лечения аденовирусной инфекции.

Когда назначается исследование?

  • При клинических симптомах аденовирусной инфекции для лабораторного подтверждения и точного установления возбудителя.
  • При обследовании контактных лиц (по эпидемиологическим показаниям).

Что означают результаты?

Кто назначает исследование?

Терапевт, педиатр, инфекционист, офтальмолог, пульмонолог, гастроэнтеролог.

Серологический маркёр текущей или недавней инфекции аденовирусом.

Аденовирусы впервые выделены в 1953 г. Они могут быть причиной многих острых заболеваний, поражающих носоглотку, конъюнктиву, лёгкие (пневмония), мочевой пузырь (геморрагический цистит), диарею новорождённых, менингита; быть причиной изъязвление гениталий. С 1956 г. болезни, вызываемые ими, называют аденовирусной инфекцией. Вирусы проникают в организм через слизистые дыхательных путей и конъюнктивы. Размножаясь, поражают лимфатические узлы, вызывают общую интоксикацию и могут угнетать иммунную систему Аденовирус принадлежит к семейству аденовирусов рода Mastadenovirus. Вирусная частица содержит ДНК, окруженную капсидом (белковой оболочкой).

Известен 41 серотип аденовирусов человека. Клинически наиболее значимы серотипы 1 - 8, 11, 21, 31, 35, 37, 40, 41. Аденовирусы – частая причина инфекционных респираторных заболеваний. Эта инфекция распространена во всех возрастных группах, но особенно часто наблюдается у детей школьного возраста. Заболеваемость круглогодичная. Инфекция передаётся воздушно-капельным путём и через загрязнённые предметы. Инкубационный период может быть коротким – 3 - 5 суток. Максимальное выделение вируса наблюдается в первые несколько дней инфекции.

С аденовирусами 1 - 39 серотипов связывают 5 - 10% от общего числа респираторных заболеваний (насморк, конъюнктивит, отит среднего уха, фарингит) и до 20% пневмоний у заболевших в молодом возрасте. Аденовирусы были выделены также у детей с коклюшеподобными заболеваниями. Эти вирусы нередко длительно персистируют в нёбных и глоточных миндалинах и могут периодически выделяться даже здоровыми людьми при кашле, чихании, разговоре. Серотипы 40 и 41 аденоновируса (кишечные аденовирусы) вызывают гастроэнтериты. Это частая причина поноса у грудных детей. Аденовирусы серотипов 11 и 21 могут вызывать геморрагический цистит. Аденовирусы 8, 19, 37 связывают с эпидемическим кератоконъюнктивитом.

Лабораторная диагностика. Большей частью, основывается на клинических проявлениях и не требует лабораторного подтверждения. При необходимости, для подтверждения недавно перенесённой инфекции аденовирусом используют серологическое тестирование (в лаборатории ИНВИТРО тесты № 241 и № 242 - антитела к аденовирусу класса IgG и IgA) с использованием парных сывороток.

Антитела класса IgA (секреторные, обеспечивающие преимущественно местную защиту на уровне слизистых оболочек) появляются в первые дни после инфицирования, концентрация их растёт в остром периоде. Обычно выявляются в крови во время острой инфекции и некоторое время после выздоровления. Появление и рост концентрации IgA антител можно наблюдать как при первичной инфекции, так и при реинфицировании и обострении латентной инфекции. Но детектируемые уровни IgA антител в крови определяются не во всех случаях текущей инфекции.

Для серологического подтверждения острой инфекции желательно проводить тестирование в комплексе с определением IgG антител (в лаборатории ИНВИТРО тест № 241 ) в динамике с интервалом 10 - 14 дней, значительный рост концентрации свидетельствует о свежей инфекции (чувствительность теста для IgA антител - 77%). Антитела против различных серотипов аденовирусов показывают высокую степень кросс-реактивности.

Специальная подготовка не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи. С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться здесь >>.

  • При необходимости лабораторного подтверждения текущей или недавней аденовирусной инфекции (результаты исследования следует оценивать только в совокупности с клиническими данными).
  • Эпидемиологические исследования.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

  • отрицательный;
  • сомнительный;
  • положительный.
  1. острая или имевшая место в недавнем прошлом аденовирусная инфекция;
  2. здоровые люди (до 12%).
  1. отсутствие инфицирования;
  2. инкубационный период;
  3. отдаленные сроки после инфекции;
  4. отсутствие детектируемого уровня антител (чаще у детей).

Сомнительно: результат, приближающийся к пороговому значению. Желательно повторить исследование через 1 - 2 недели.

* Коэффициент позитивности (КП) - это отношение оптической плотности пробы пациента к пороговому значению. КП - коэффициент позитивности является универсальным показателем, применяемым в качественных иммуноферментных тестах. КП характеризует степень позитивности исследуемой пробы и может быть полезен врачу для правильной интерпретации полученного результата. Поскольку коэффициент позитивности не коррелирует линейно с концентрацией антител в пробе, не рекомендуется использовать КП для динамического наблюдения за пациентами, в том числе контроля эффективности лечения.

Клинические проявления аденовирусных заболеваний отличаются большим разнообразием, что обусловлено способностью аденовирусов поражать слизистые оболочки дыхательных путей (глотки, гортани, трахеи, бронхов, легких), кишечника, мочевого пузыря, конъюнктивы, а также лимфоидную ткань и клетки нервной системы. Следует отметить, что в разных возрастных группах клинические проявления могут различаться. Наиболее тяжелое осложнение – вирусный менингит (поражение оболочек головного мозга). Аденовирусная инфекция может протекать в виде манифестных, субклинических и латентных форм. Заболевание возникает во всех возрастных группах, но чаще всего болеют дети раннего и младшего возраста. Определение антител класса IgM к аденовирусу является хорошим дополнением к методу прямого определения вируса для диагностики инфекций респираторного тракта, конъюнктивита, кератита, менингита и гастроэнтерита, повышая достоверность диагностики.

Синонимы русские

Аденовирус, аденовирусная инфекция, мастаденовирус.

Синонимы английские

Adenovirus, adenovirus infection, IgM.

Метод исследования

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Аденовирус является ДНКсодержащим представителем семейства Adenoviridae рода Mastadenovirus, крайне устойчив в окружающей среде. С одной стороны, считается одним из возбудителей острых респираторных инфекций (ОРВИ), с другой – отличается от них поражением многих систем организма, а не только органов дыхания. Особенно актуально возникновение аденовирусной инфекции при формировании новых коллективов (детские сады, школы, воинские части и др.), а также у пациентов, перенесших трансплантацию органов.

Переносчиком и естественным резервуаром аденовируса является человек. Это может быть больной в активной фазе заражения или вирусоноситель. Типичные пути заражения: воздушно-капельным способом при кашле с мокротой; при заглатывании носоглоточного секрета – способ заражения слизистой кишечника; через руки – посредством слизистого отделяемого конъюнктивы глаз.

Первоначальные проявления инфекции, как правило, выражены в виде общей интоксикации организма: лихорадки, озноба, головной боли, болей в мышцах, суставах. Актуальны поражения респираторного тракта в виде ринита, фарингита, тонзиллита, а у детей также ларингита, бронхита. При этом происходит увеличение лимфатических узлов, что является характерным признаком аденовирусной инфекции. Возможно поражение ЖКТ с развитием болей в животе, тошноты, рвоты, нарушения стула. Нередко развивается реакция со стороны глаз в виде конъюнктивита. Менее специфичный путь заражения – у больных с выраженной иммунодепрессией (раком, СПИДом) через мочу, фекалии. Возможна передача через воду в бассейне при купании при заглатывании или вдыхания водяных капель.

Аденовирус попадает в организм через респираторные пути. С вдохом в эпителий верхних дыхательных путей попадают вирусы. Здесь они адсорбируются на эпителиальных клетках, проникают внутрь, где происходит их репликация (размножение). Эпителиальная клетка при выходе готовых вирионов погибает. При массированном заражении эпителию наносится значительный урон, а в кровь попадают токсические продукты распада гибнущих клеток эпителия.

"Мишени" для аденовируса – эпителиальные клетки слизистых оболочек всех без исключения полых органов человека. Поэтому сопровождать данную инфекцию могут разнообразные заболевания. В зависимости от расположения клеток-"мишеней", это может быть при поражении слизистых дыхательных путей ОРЗ аденовирусные (насморк; ларинготрахеобронхит; ринофаринготонзиллит; тонзиллит; трахеобронхит); вирусная пневмония; фарингоконъюнктивит; при инфицировании конъюнктивы глаз – кератоконъюнктивит; при поражении слизистой мочевого пузыря – геморрагический цистит; при заражении слизистой кишечника – диарея аденовирусная.

В остром периоде появляются IgM, которые используются для подтверждения аденовирусной этиологии клиники. Обнаружение специфических IgM к аденовирусам свидетельствует о перенесенной или текущей инфекции. Иммуноглобулин G (IgG) является преобладающим классом выявляемых антител, но иногда обнаружение IgM - единственный способ поставить диагноз. Наиболее широко для измерения антител используется реакция связывания комплемента (РСК) и иммуноферментный метод. Эти методы в основном определяют антитела против группоспецифических детерминант на гексоновом компоненте. Иммуноферментный метод гораздо более чувствителен и удобнее, чем РСК, и имеет дополнительное преимущество, т.к. легко адаптируется для определения специфических классов иммуноглобулинов. Чувствительность теста - 83 %, специфичность - 100 %.

Для чего используется исследование?

  • Для ранней диагностики аденовирусной инфекции;
  • для диагностики острой аденовирусной инфекции или реактивации латентной инфекции.

Когда назначается исследование?

  • При клинических симптомах аденовирусной инфекции: боль в горле; повышение температуры; боль в мышцах и суставах; вялость, снижение аппетита; чувство дискомфорта в животе; затрудненное дыхание; поражение слизистой носоглотки; увеличение лимфоузлов; конъюнктивит;
  • при обследовании контактных лиц (по эпидемиологическим показаниям);
  • при комплексном обследовании на наличие аденовирусной инфекции (в совокупности с исследованием IgG, IgA).

Что означают результаты?

Референсные значения: антитела не обнаружены.

Коэффициент позитивности (КП):

1,1 – положительный результат (антитела обнаружены).

КП – концентрация специфических антител в единице объема. Чем выше КП пробы, тем выше концентрация антител.

В случае получения сомнительного результата рекомендуется повторить исследование через 10-14 дней. При повторном результате "Сомнительно" результат следует рассматривать как отрицательный.

Антитела IgM к аденовирусу появляются через несколько дней после инфицирования, в остром периоде заболевания, а также в период реактивации инфекции.

Значительное увеличение концентрации антител (в 2 и более раза) и/или сероконверсия в образце, взятом через 7-10 дней, указывает на острую инфекцию.

Важные замечания

  • Определение IgM нецелесообразно использовать для диагностики хронической или перенесенной в прошлом инфекции.
  • Дифференциальную диагностику различных клинических форм аденовирусной инфекции проводят с гриппом, ОРВИ, дифтерией глотки и глаз, инфекционным мононуклеозом, микоплазменной инфекцией, иерсиниозом.

Кто назначает исследование?

Педиатр, отоларинголог, инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог, врач общей практики.

Также рекомендуется

49 Антитела к аденовирусу (Adenoviridae), IgA

165 Антитела к аденовирусу (Adenoviridae), IgG

39 Adenovirus, ДНК [реал-тайм ПЦР]

16 Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоцитарная формула, СОЭ (с обязательной микроскопией мазка крови)

Читайте также: