Антитела могут уйти переболевшим сифилисом
Обновлено: 19.04.2024
Сифилис после лечения требует контроля уровня антител в крови. После выздоровления в крови еще некоторое время сохраняются антитела к бледной трепонеме. Критерием излеченного заболевания является динамическое снижение титров антител.
Если болезнь начали лечить на раннем этапе, антитела исчезнут в течение 2-х лет.
При терапии поздних стадий сифилиса гарантии полного исчезновения антител не существует.
Около 70% вылечившихся людей сохраняют маркеры заболевания в крови на всю жизнь.
После лечения сифилиса: какие анализы надо сдавать?
После окончания терапии пациенту необходимо сдать полный объем анализов:
Титры РСК после лечения сифилиса должны снизиться минимум в 4 раза. Далее пациент в течение полугода еще дважды сдает этот анализ.
Антитела, которые выявляет исследование, должны за этот срок полностью исчезнуть. РИТ после окончания терапии дает либо слабоположительный, либо отрицательный результат.
Количественные показатели анализа должны быть меньше 30%. РИФ сохраняется слабоположительной до полного выведения из организма бледных трепонем.
Важно! Наличие слабой реакции этого анализа после лечения сифилиса – нормальное состояние.
Это происходит из-за того, что слабое флуоресцентное свечение при исследовании дают мертвые возбудители.
Суть метода РПГА состоит в образовании комплекса антиген-антитело.
После сифилиса антигены бледной трепонемы на эритроцитах могут сохраняться всю жизнь. Положительный результат этого анализа после лечения сравнивается с показателями других исследований.
Помните! Положительный РПГА при отрицательных РСК и РИФ указывает на пролеченный сифилис.
ИФА – исследование, которое обнаруживает в крови наличие специфических антител к возбудителю.
Антитела после лечения сифилиса часто остаются у человека даже после полного излечения.
Поэтому специалистов интересует показатель титров.
Малый титр при наличии противосифилитической терапии указывает на пролеченную инфекцию.
Важно! Наличие антител к заболеванию не представляет угрозы для организма. Поэтому не следует переживать об их наличии и пытаться от них окончательно избавиться.
Сифилис после лечения: как долго надо состоять на учете?
Сроки контрольного наблюдения после лечения сифилиса зависят от следующих показателей:
- Результаты анализов;
- Тяжесть течения инфекции;
- Стадия начала лечения сифилиса.
Сроки могут варьироваться от 1 года до 5 – 6 лет при выявлении болезни на третьей стадии.
Сифилис после лечения: серорезистентность
Иногда после лечения сифилиса анализ РСК остается положительным, титры не снижаются. Если такое состояние сохраняется спустя 6 – 12 месяцев после эффективного лечения, говорят о серорезистентном сифилисе. Пациенту в этом случае может быть назначен дополнительный курс антибактериальной терапии.
Причины развития серорезистентного сифилиса могут быть следующие:
Сохранение в организме бледных трепонем, их переход в устойчивую L-форму;
Патологический иммунный ответ.
Бледные трепонемы при неадекватном или позднем лечении могут становиться устойчивыми к антибиотикам. При этом очистить организм от возбудителя становится значительно сложнее.
Помните! Предотвратить такое состояние может своевременное обращение к врачу и соблюдение назначений.
Неправильный иммунный ответ не зависит от присутствия бледных трепонем и не представляет угрозы здоровью.
Если вам необходимо сдать анализы после лечения сифилиса, сделать это вы можете в лаборатории нашей клиники.
Многие пациенты, у которых в прошлом сифилис был успешно пролечен, при сдаче анализов при профилактическом обследовании сталкиваются с положительными реакциями.
Значит ли это, что болезнь снова вернулась, или же это явление является вариантом нормы?
Как долго сохраняются следы сифилиса в крови, чем это обусловлено и как от них избавиться?
Бледная трепонема в организме
У некоторых пролеченных больных при проведении лабораторной диагностики обнаруживается незначительное количество бледной спирохеты в организме.
Возбудитель находится в неактивной стадии, не вызывает клинических симптомов. Такой человек не опасен для окружающих, но нуждается в постоянном наблюдении.
При снижении защитных сил организма возбудитель может перейти в активную фазу и вызвать рецидив заболевания. Такая неприятная ситуация обычно связана с резистентностью возбудителя к антибиотикам, которая возникает при неправильном лечении.
Также возможно проникновение возбудителя через гематоэнцефалический барьер. Это делает их неуязвимыми, поскольку большинство антибактериальных препаратов не могут проникать в спинномозговую жидкость.
Серологические следы сифилиса
Самый распространенный метод диагностики сифилиса — это серологические тесты. Именно их проводят в качестве скринингового обследования, а также для контроля после лечения. Именно в этих анализах чаще всего обнаруживаются следы после сифилиса.
Существует несколько классов иммуноглобулинов. В диагностике важную роль имеют антитела классов A, Mи G. Серологические тесты позволяют их дифференцировать.
На раннем этапе заболевания начинают вырабатываться IGA. Они отвечают за местный иммунитет и атакуют возбудителя в месте его внедрения в организм. Они не являются специфичными, поэтому в диагностике сифилиса не используются.
IgM являются маркером острого инфекционного процесса. Они появляются уже на 3-й неделе заболевания и циркулируют в крови в течение всего заболевания.
После успешного курса лечения эти иммуноглобулины постепенно исчезают из крови. Их наличие, а тем более рост титра говорит о том, что пациент нуждается в дальнейшем лечении.
Самыми специфичными являются IgG. Они появляются на 5-й неделе заболевания, их количество постепенно увеличивается. Они являются клетками памяти, которые сохраняются в течение длительного времени после эрадикации возбудителя из организма. У большинства переболевших они циркулируют в крови в течение нескольких лет, но у некоторых людей сохраняются на всю жизнь.
Именно они являются следом в крови после перенесенного сифилиса.
Наличие этих иммуноглобулинов после перенесенного заболевания является нормой и не говорит о наличии инфекции или латентном течении заболевания, поэтому не стоит паниковать, если спустя некоторое время после лечения они обнаруживаются в анализах. В течение первого года после излечения сифилиса количество IgG снижается в 6-8 раз. В последующем эти показатели индивидуальны.
У многих людей титр иммуноглобулинов сохраняется стабильно.
Можно ли убрать следы сифилиса из крови
Этот вопрос волнует многих пациентов. При профилактических обследованиях обычно используют скрининговый метод — реакцию Вассермана.
У переболевших она часто дает положительный результат. Эта ситуация крайне неприятна, поэтому для многих актуален вопрос: как убрать следы сифилиса из крови.
К сожалению, на сегодняшний день не существует способов, позволяющих убрать IgG из организма. Ни прием антибиотиков, ни современные способы очистки крови не оказывают никакого воздействия на антитела.
Единственный способ — ждать, пока иммуноглобулины исчезнут сами, но этого может не произойти в течение всей жизни.
Переболевшие сифилисом должны знать об этой особенности и не ориентироваться на результаты лишь одного анализа. Для них подходят специфические тесты, которые позволяют определить класс иммуноглобулинов. Лечащий врач обязательно должен знать о том, что в анамнезе пациента был сифилис.
Это поможет ему правильно оценить результаты анализов и назначить дополнительные исследования, которые подтвердят, что человек здоров. Оптимальным методом диагностики для носителей антител является ПЦР. Эта методика ориентирована на определение ДНК бледной спирохеты и никак не связана с иммуноглобулинами. Если человек действительно здоров, то при проведении этого исследования результат будет достоверным.
Для исследования крови на следы сифилиса и получения консультации как их убрать - обращайтесь в нашу клинику.
Если врач говорит пациенту, что анализ на сифилис отрицательный, то пациент начинает думать, что бледной трепонемы в организме нет.
Однако, это не всегда так.
Иногда случается, что показатели анализа оказываются недостоверными.
В этом случае заболевание остается неподтвержденным, и пациент не получает лечения.
В результате патология прогрессирует, и больной несет угрозу окружающим.
Так как ложноотрицательные результаты анализов становятся причиной инфицирования здоровых людей бледной трепонемой.
Сифилис: виды диагностических методик и их особенности
Чтобы обнаружить сифилис существует немало диагностических методик.
Каждая из них имеет характерные особенности и нюансы.
Метод микроскопии
Анализ позволяет обнаружить в исследуемом образце биоматериала бледную трепонему – возбудителя сифилиса.
- делают соскоб с поверхности твердого шанкра и вторичного сифилида, потому что именно здесь, бледные трепонемы находятся в больших концентрациях;
- проводят пункцию лимфоузла, ликвора или околоплодных вод.
Методика не позволяет снимать диагноз из-за слабой чувствительности.
Появление ложноотрицательных результатов может быть обусловлено следующими факторами:
- нарушением взятия биоматериала, повлекшим отсутствие или недостаточную концентрацию патогенов в исследуемом образце;
- прием антибактериальных препаратов, как внутрь, так и местно. В этом случае бледная трепонема может также отсутствовать в исследуемом биоматериале.
В целом микроскопия может давать ложноотрицательные результаты примерно в тридцати процентах случаев.
По причине высокой специфичности методика имеет право на существование.
ПЦР-исследование
Методика позволяет идентифицировать генетический материал возбудителя.
Поэтому анализ характеризуется высокой точностью и достоверностью.
Ели ПЦР исследование взятого с поверхности высыпаний образца биоматериала показывает отрицательные результаты на бледную трепонему, то, скорее всего, сифилиса у пациента нет.
В этом случае, грамотный специалист, должен дать оценку состоянию здоровья пациента, в комплексе с имеющейся клиникой.
Если имеющиеся проявления имеют характерные признаки заболевания и не соответствуют полученным данным, то обследование пациента необходимо продолжить.
Серологические реакции
Они могут быть трепонемные и нетрепонемные.
Каждая из методик направлена на обнаружение антител к возбудителю сифилиса.
Интерпретация результатов анализов требует высокого профессионализма врача, т.к. встречаются сложные формы инфицирования.
Нетрепонемные анализы
В основе каждой из методик лежит поиск антител. Но, после заражения анализы остаются отрицательные на протяжении длительного периода из-за отсутствия антител.
Сколько пройдет времени пока в крови появятся антитела?
Примерно через пару недель появятся IgM, а спустя четыре или шесть недель – IgG.
То есть от начала заражения должно пройти, как минимум, 2-3 недели.
Иммуноглобулины начинают синтезироваться у разных людей через разные промежутки времени.
У одних раньше, у других позже.
Может ли быть у одного партнера анализ на сифилис отрицательный, а у другого – положительный?
Нетрепонемные методики, обычно, используют при скрининговых исследованиях.
Они отличаются быстротой исследования, простотой постановки и дешевизной.
Трепонемные методики относят к уточняющим видам диагностики. Это: РИФ, РИТ, ИФА и другие разновидности тестов. Главным отличием от нетрепонемных методик является использование для анализа клеточной стенки возбудителей. В качестве мишени используют противосифилитические иммуноглобулины М и G.
Трепонемные тесты характеризуются высокой достоверностью и специфичностью.
Из-за дороговизны их применяют только с целью уточнения диагноза и в качестве контрольных тестов.
Причины ложноотрицательного результата при сифилисе
Если при исследовании крови на сифилис анализ имеет отрицательный результат, то не стоит быть уверенным в том, что болезнь обошла стороной.
- Существует немало случаев, когда у человека сифилис есть, а анализ крови на антитела оказывается отрицательный.
Это может произойти, если взятие биоматериала проводилось в серонегативный период (в него входят период инкубации и несколько недель первичного сифилиса).
На этом этапе развития патологического процесса в организме еще малая концентрация бледных трепонем, и в крови еще не успели образоваться антитела к возбудителю.
При отсутствии антител анализ также показывает отрицательный результат.
Также больные часто спрашивают, какие анализы после заражения сифилисом остаются дольше всего отрицательные.
Длительное время могут не показывать заражения, даже при наличии явной симптоматики, такие виды диагностики, как РПР и РВ.
Именно они направлены на выявление антител к патогенам.
В этом случае дополнительно проводится ПЦР исследование.
Из шанкра берут биоматериал и отправляют на диагностику.
ПЦР считается наиболее достоверным результатом исследования, так как позволяет в исследуемом образце обнаружить ДНК возбудителя сифилиса.
- Применение антикардиолипинового теста неспецифического типа.
Методика зарекомендовала себя с хорошей стороны при проведении диагностики на начальных этапах развития заболевания.
Но, исследования на поздней стадии сифилиса нередко показывает ложноотрицательные результаты, что может ввести в заблуждение не только больного, но и доктора.
Когда после лечения анализы становятся отрицательными при проведении антикардиолипиновой методики?
Согласно статистическим данным, чтобы результаты стали отрицательными, может потребоваться примерно год.
У небольшого количества пациентов ложноположительная реакция сохраняется дольше.
Следует знать, что РПР может давать ложноположительные показатели, если пациент страдает туберкулезом или хроническим заболеванием.
Методика не используется, если женщина беременная, так как результат теста также может оказаться положительным.
Даже при полной автоматизации анализа не могут полностью исключаться ошибки лаборанта.
Им могут быть перепутаны образцы, неверно истолкованы итоги исследований.
На самом деле, такое случается очень редко.
Пациенты, которые находятся под наблюдением венеролога, хотят понимать, каким должен быть отрицательный анализ на сифилис?
Какие должны быть показатели титра антител, чтобы быть полностью уверенным в том, что его нет.
Например, результаты RW показывают наличие сифилиса.
Но, так как это скрининговый тест, то его необходимо перепроверять.
Для этого проводят ПЦР и анализ крови на иммуноглобулины.
Если они покажут отрицательные результаты, то это обозначает, что проявлять беспокойство не стоит.
Таким образом, причины ложноотрицательных результатов могут быть спровоцированы следующими факторами:
- выбором неоптимального способа исследования;
- сдача анализа крови преждевременно;
- сочетание заболевания с другими ИППП, которые могут влиять на состояние иммунной защиты;
- взятие анализа в процессе лечения.
Что делать при наличии ложных результатов на сифилис
Случается, что пациенты начинают сомневаться в результатах анализов.
Это может происходить не только если тесты отрицательные, но и положительные.
Пациенты начинают паниковать, потому что не знают, что надо делать, если анализ на сифилис не отрицательный.
Всегда ли стоит доверять такому результату?
Для начала надо успокоиться и тщательно подготовиться к классическому скрининговому тесту.
Если показатели при явных проявлениях патологии повторно покажут отрицательный результат, или положительный – при отсутствии симптомов, то лучше отдать предпочтение другому виду исследования.
В частности, высокой степенью достоверности обладает ПЦР.
Преимуществом исследования является то, что для исследования может подойти любой биоматериал.
- может быть взят на исследованиеКонец формы ликвор, полученный при пункции спинного мозга. Если анализ на сифилис покажет отрицательный результат, значит, пациент здоров;
- если результаты исследования пунктата лимфоузлов на сифилис будут отрицательные, то и в этом случае у пациента нет опасного заболевания.
Повторный анализ при положительном результате на сифилис
При получении положительного результата в случае появления сомнений в его точности, показано повторное проведение исследования.
Поэтому, таким пациентам, подробно разъясняют, как правильно подготовиться к сдаче анализов.
При взятии соскоба из шанкра, пациентам рекомендуют:
- не проводить обработку антисептиками и антибиотиками очагов поражения;
- перед взятием биоматериала исключить употребления напитков, содержащих алкоголь;
- подобрать одежду таким образом, чтобы она не касалась образований и не оказывала на них трения.
Если пациенту назначен анализ крови, то требования к ее взятию стандартные:
- биоматериал сдается натощак;
- забор крови делают в утренние часы;
- перед сдачей крови исключить эмоциональные и физические нагрузки.
Способы получения достоверного результата при сифилисе
Как считают некоторые специалисты, наиболее точные результаты будут получены при проведении ПЦР или микроскопии образца пунктата, полученного из регионарных лимфатических узлов.
Проведение подобной диагностики позволяет получить достоверный результат уже через несколько дней после инфицирования.
В результате доктор сможет быстрее поставить правильный диагноз и назначить лечение пациенту.
Подобный вид диагностики актуален при наличии атипичных форм патологии.
При заражении оральным путем, спустя несколько дней уже происходит увеличение подчелюстных лимфоузлов.
Взятие пунктата и изучение его в лаборатории позволит в максимально короткие сроки провести диагностику.
Методика является инвазивной, сложной в исполнении и не всегда эффективной.
Анализы после лечения сифилиса
До сих пор лечение сифилиса проводится антибиотиками пенициллиновой группы.
Препараты для уничтожения бледной трепонемы подбираются индивидуально для каждого пациента.
В процессе терапии и после окончания курса сдаются контрольные анализы, чтобы лечащий врач мог оценить адекватность назначенного лечения.
Внешние проявления заболевания на фоне правильно подобранных средств терапии проходят достаточно быстро.
Поэтому при получении первых отрицательных анализов нельзя отказываться от приема лекарств и проведения повторной диагностики, так анализы могут оказаться ложноотрицательными.
В этом случае увеличивается риск развития рецидива.
Периодичность проведения контрольных анализов зависит от формы патологии, давности процесса и других факторов.
Можно ли сделать быстрее анализы, чтобы подтвердить выздоровление?
Например, пациентам, у которых сифилис был пролечен на этапе первой стадии, зачастую достаточно после окончания лечения провести два трепонемных теста.
Если они окажутся отрицательными, то пациент считается здоровым.
Периодичность их проведения составляет три и шесть месяцев после приема последней дозы антибиотика.
Экстренная профилактика сифилиса
В некоторых случаях возможно проведение после незащищенного секса профилактических мероприятий, чтобы анализ на сифилис был отрицательный.
Экстренная профилактика будет эффективной только в течение первых двух часов после сексуальной связи.
Поверхность бедер и наружные половые органы вначале промывают проточной водой с мылом, затем их обрабатывают раствором антисептика.
Самыми доступными средствами, которые могут быть использованы, являются Хлоргексидин и Мирамистин.
После этого необходимо обратиться к врачу.
Он назначит превентивную терапию, чтобы уничтожить ту патогенную микрофлору, которая успела поселиться в организме.
Результаты терапии надо будет проконтролировать.
Доктор скажет, какие и когда надо будет сдать анализы.
Если меры профилактики не дадут эффекта, то возникнет необходимость в проведении полноценного курса терапии.
Для диагностики и лечения сифилиса обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация венеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
У всех перенесших в течение жизни сифилис, сохраняются антитела в крови
Вот сейчас стало можно сдавать анализ на IgG к коронавирусу, чтобы посмотреть уровень иммунитета или узнать была ли болезнь.
То же самое в случае с сифилисом. Когда то вы болели им и были пролечены, но в крови есть антитела, которые несут в себе память о том, что такой эпизод в вашей жизни был.
Своеобразная имуннач память. Это нормально. Это не значит, что вы сейчас больны ?
Это лабораторное число. Не более. Оно не несёт в себе никакого значения, кроме того, что инфекция была когда то перенесена и пролечена. Для чего вы сдали этот анализ? Ещё что то сдавали? Приложите сверху. Есть кнопка добавить
Планируем ребенка. Решила сначала проверить здоровье. Обычные стандартные анализы для женщины на болезни, гепатит, вич, диабет и т.д.
Титры антител Ig Gмогут сохраняться всю жизнь после проведённого лечения.
Это не болезнь, это состояние.
Вот по сути и ответ на ваш вопрос.
Антитела - это клетки памяти. Несут в себе информацию о пкренесенный инфекциях. Для каждой болезни они специфичны.
Их уровень не говорит о качестве иммунитета, числовое значение не несёт смысловой нагрузки. Это просто цифра анализатора.
Сейчас по беременности вам назначат перечень анализов в виде рмп, рпга и ифа повторно. Увидят по крови перенесенный ранее сифилис и для профилактики назначат лечение.
К тому же эти антитела не указывают на иммунитет к инфекции. То есть это не значит, что вы не заболеете вновь, если вдруг будет половой партнёр болен. То есть о том на сколько качественный иммунитет - это тоже не говорит. Сифилисом можно заражаться вновь
На сервисе СпросиВрача доступна консультация венеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Марина, добрый вечер! К сожалению, IgG Вы никуда не денутся, т.к. они у Вас будут жить в организме до конца жизни, т.к. Вы перенесли сифилис
Илона, то есть по анализу крови видно что инфекции нет сейчас? Мне не хочется чтобы муж знал что это было у меня в прошлом, просто неприятно, но мы планируем третьего ребенка, анализу снова, это очень неприятно.
Марина, Вы при беременности будете сдавать РВ крови, который будет отрицательным. Необязательно везде рассказывать о том, что было раньше
Илона, при прошлой беременности рв был положительный, микрореакция отрицательно всегда, а рв как раз показывает антитела сумарно. После вторых родов прошло 8 лет
Значит, сразу сдавайте ИФА с раздельными антителами. Любой врач знает, что при отрицательных IgM - сифилиса нет, а положительные IgG указывают на перенесённый сифилис. Люди лучше сразу возьмите справку у венеролога, где так и будет написано. Удачи Вам!)
Здравствуйте! Антитела сохраняются пожизненно. Можно только взять заключение в Квд у венеролога, что вы на данный момент не болеете. Также кровь на Ig M должна быть отрицательная.
Добрый день.
Ig G вы никак не уберете.
Доказать можно лишь заключением доктора венеролога, который вам напишет что у вас нет сифилиса на данный момент.
Здравствуйте Марина. У Вас нормальный анализ для человека ранее перенесшего сифилис. Антитела - это наш иммунитет. Убрать их можно только одним способом - уничтожить иммунную систему. Но тогда Вы долго не проживете.
Михаил, то есть анализ РВ будет положительным, мы хотим с мужем ребёнка но о том что было у меня я не хочу рассказывать ни ему ни врачам
У Вас положительным будет анализ методом ИФА с Ig G или суммарным иммуноглобулином.
Анализы методом РВ, РМП, РПР должны быть отрицательными.
Беременеть можно. Вы здоровый человек.
Лечащему врачу о наличии сифилиса необходимо рассказать. "От врача и адвоката скрывать ничего не надо".
Мужу тоже лучше рассказать. Мало ли у кого что было в прошлом.
Здравствуйте! Марина не переживайте, вы ранее перенесли заболевание, поэтому антитела остаются, их никуда не денешь! На данный момент вы здоровы и можете смело планировать 3ью беременность
Здравствуйте, антитела IgG у вас, к сожалению,на всю жизнь теперь останутся положительными,это антитела памяти. Антитела IgM у вас отрицательные, это как раз и означает,что в данный момент острой стадии заболевания нет
Ваши антитела останутся с вами всю жизнь. Если эти данные всплывают при медосмотрах, просто возьмите справку, что в Х году вы прошли лечение и при таких анализах вопросов к вам не будет.
Здравствуйте. Анализ показывает, что Вы раньше болели сифилисом, о чём свидетельствуют антитела IgG. Сейчас болезни уже нет, то есть сифилис у Вас пролеченный, Вы им сейчас не болеете. Но убрать антитела невозможно, так как выработка антител - это работа иммунной системы. То есть эти антитела (IgG) будут всегда в анализах, когда будете сдавать вновь и вновь. А доказать, что Вы уже не болеете можно предоставив выписку, что Вы уже сифилис пролечили к каком - то учреждении, так как IgM - отрицательный, а значит сифилисом Вы на данный момент уже не болеете.
Здравствуйте! У Вас иммунная память показывает, что сифилисом Вы переболели и сейчас он неактивен. Если муж требует доказательства того, что Вы здоровы, Вам необходимо просто взять справку у венеролога.
Здравствуйте, Марина.
Иммуноглобулины G у Вас всегда пожизненно будут положительны. Это нормально и от них никак нельзя избавиться.
Вам необходимо пойти на прием к венерологу, взять справку о том, что Вы в настоящее время не больны сифилисом и в лечении не нуждаетесь.
Здравствуйте! Антитела после пролеченного сифилиса будут пожизненно с Вами. Их убрать никак не сможете. О перенесенном сифилисе от врача информацию ни когда не скрывайте. Вам надо взять справку у венеролога о пролеченном сифилисе .
Читайте также: