Бак посев из цервикального канала при молочнице

Обновлено: 07.05.2024

Посев на флору с определением чувствительности к антибиотикам позволяет оценить качественный и количественный состав микробных обитателей и узнать их восприимчивость к противомикробным препаратам (а/ч). Нормальная флора человека представляет собой совокупность разных микроорганизмов. При развитии ЗППП или иной болезни их состав меняется в сторону увеличения условно-патогенных и/или появления болезнетворных форм.

Анализ посева в гинекологии позволяет выявить в полученном материале вид бактерий, определить их количество и чувствительность к антибактериальным лекарственным средствам. Для этих целей может браться посев уреаплазмы, микоплазмы, молочницы, гарднереллы, возбудителя гонореи, стафилококки и др. Забор материала, в зависимости от вида исследования, возможен из: влагалища, цервикального канала, уретры, носа, горла, соскоба из прямой кишки. В ряде случаев возможно проведение исследование грудного молока и бакпосев мочи, а также взятие мазка на золотистый стафилококк, стрептококки и энтерококки при беременности.

Посев анализа из прямой кишки берется при подозрении на инфекционную патологию ануса и нижнего отдела кишечника. Анализ выявляет основные инфекции, передающиеся половым путем, попавшие туда после анального секса.

Показания к сдачи посева на флору

Выявление причины воспалительных заболеваниях;
Подбор антибактериальной терапии в гинекологии;
Оценка эффективности лечения инфекции.

При выполнении анализа бак посева ЗППП наша лаборатория всегда проводит определение чувствительности выявленного микроба к антибиотикам в двух вариантах: к основному или расширенному спектру.

Цена посева на флору

Как сдать посев флоры на чувствительность

Для получения достоверного результата анализ посева с определением антибиотикочувствительности микрофлоры должен проводиться не менее, чем через 10-14 дней после последнего приема антибиотиков и (или) подобных препаратов.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте
Да, такое возможно
Нужно брать в зеркалах конечно материал, так достовернее результаты
По возможности пересдать анализ

Здравствуйте, Ольга! Да, дефект забора материала возможен. Поэтому в сомнительных ситуациях всегда рекомендуют 2-кратный контроль. Что в обычном мазке на флору? Какая причина стационарного лечения?

Здравствуйте.
К сожалению, может быть, что мазок взят неправильно.
Обязательно контроль мазка на флору и пересдать посев ещё раз..

Да , все правильно, при несоблюдение надлежащих инструкций , скажем мазок взят без влагалищного зеркала , он не совсем адекватный и не может считаться бак посевом из цервикального канала ! Ведь доктор до цервикального канала видимо и не добрался . Жалобы какие у вас ?

Эльвира, жалоб никаких нет, я легла на зашивку шейки матки, а тут пришёл такой бакпосев в больнице и теперь посадили меня на антибиотики. Переживаю за бакпосев, хотелось бы подшиться, а не пессарий ставить. Сомнительно то, что везде разные результаты.

Эльвира, а бакпосев из цервикального канала, и из влагалища может быть разным? Мне взяли из влагалища, а написали что из ЦК, а я совсем не подмылась, мог ли быть такой результат?

В том то и дело, что у вас из влагалища взяли материал , причем из нижней трети влагалища или из средней трети и вовсе не из цервикального канала! Но, надо сказать , что и шов на шейку должен быть наложен при условии отсутствие инфекции ! Ну а коль вы не подготовлены, не взят мазок четко из канала или хотя-бы с шейки матки , то говорите с лечащим врачом в отношение пересдачи анализа ! А не приема антибиотиков вот так просто ! Без надобности !

Эльвира, спасибо огромное за ответ. Вы очень мне помогли, врач говорит что все равно где взят мазок, результат будет один. Не понятно почему он так тогда говорит. Я знаю что бакпосев должен быть хорошим

Это обязательное условие , перед наложением шва ! Укажите на все те замечания , те что вы нам здесь представили , заведующей отделением ! Она также заинтересована в правильности лечебного процесса !

Рекомендую:
-Тержинан по 1 на ночь 10дней, после
-свечи Ацилакт или Лактожиналь по 1 на ночь 10дней,для восстановления микрофлоры
-выпить 1капсулу Флуконазола 150мг на 1ый,4ый день лечения
-Половой покой или презервативы
-Исключить :ношение тесного белья, стринги, гели для интимной гигиены с отдушками, бритье, сладкое, мучное
-Хороший гель для интимной гигиены:Эпиген гель

Здравствуйте, учитывая неоднократные попытки лечения кандидоза, безуспешные судя по всему, необходимо понять, восстанавливаете ли вы микрофлору влагалища, кишечника? Что у вас с питанием, стулом? Достаточно ли кисломолочных продуктов, клетчатки в рационе? Носите ли вы синтетическое бельё, стринги? Практикуете ли анальный секс?

Необходимо максимально сделать акцент на восстановление вагинальной микрофлоры. Длительным курсом например биоселак лактожиналь лактогель по 10 дней с интервалом неделю три курса

По лечению желательно конечно сделать посев с чувствительностью к противогрибковым препаратам, чтобы понимать чем лучше лечить.
Также если не сдавали обязательно нужно сдать общий анализ крови, кровь на сахар и ВИЧ. Это поможет исключить побочные причины хронического кандидоза

Здравствуйте. При хронической форме кандидоза пимафуцин свечи ставьте 12 дней на ночь. Далее можно проставить лактожиналь 14 дней. Мужу крем на ночь кандид 7 дней. Ограничить мучное и сладкое

Условно-патогенная флора, живет в кишечнике. Может появится в анализе из-за неправильного забора материала

Ольга, здравствуйте. Для лечения молочницы Вам и Вашему мужу можно воспользоваться мазью Клотримазол. Препарат рекомендуют использовать при рецидивах молочницы. Вам-наносить на половые губы и вводить вглубь влагалища. Мужу- наносить снаружи (головка и крайняя плоть). Наносить мазь не менее 2-х недель 2 раза в день. Однократно примите с мужем Флуконазол в дозировке 150 мг.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Анализ прикрепите, пожалуйста.

Титры не маленькие конечно и учитвая пессарий, лучше свечи использовать комбинированные.
Тержинан разрешен. Курс 10 дней.
По 1 ваг. таблетке во влагалище на ночь.

Мазок наверное Вам только со сводов влагалища брали?
А там может и не быть проблем.

Юлия, откуда брали мазок, к сожалению не знаю ?‍♀️
Вы имеете ввиду не из цервикального взяли ?

А нужно ли пить антибиотики к которым чувствительность? Тержинана достаточно ?

Пока можно просанировать так.

Чуть позже пересдать посев и если будут снова изменения, то врач может и антибиотик назначить уже.

Юлия, врач сказала, что взяли из влагалища ?
Разве при постановке пессария не нужен изменено из цервикального?

По правилам вообще общий мазок берётся из 3- х точек:
Влагалище
Шейка ( канал)
Уретра.

Но на деле, особенно в ЖК, об этом почему то все забывают ((

Воспаление может быть исключительно в канале, и оно может быть большим, тогда сдается дополнительно посев и лечение назначается ( и свечи и антибиотики действительно иногда нужны).

Юлия, не в жк.. в Кулакова брали… ординатор под контролем врача….

В общем теперь получается, что у меня есть только информация о том, что есть во влагалище, а что твориться в цервикальном уже я и не узнаю ??‍♀️ Так как с пессарием же из цервикального не взять анализ?

Почему же не взять?
По необходимости врач все берет, контролирует.
Пессарий не закрывает вход в шейку/ канал.
Отток естественных выделений должен ведь быть)

Это по сути кольцо, которое поддерживает и разгружает шейку.

Юлия, поняла) врач который меня лечил просто не особо что-то объясняет.

Сейчас тогда лучше сначала просанироваться илт сразу пойти из цервикального досдать посев?

Можно пройти курс пока, он в любом случае необходим.

При наличии песаррия очень часто есть и флора патогенная и воспаление небольшое, и курсы санации частенько приходится проводить.

Контроль мазков у Вас неоднократно ещё будет.
Врач все знает, не переживайте.
Не пропустит доктор ничего.

У меня уже срок 32 недели, думаю как бы к родам быстрее все это пролечить. А то стафилококк же в родах вроде бы опасен ?

Вот как раз сейчас и необходимо санировать все.
Через пару недель контроль обязательно ещё посмотреть и по картине далее решать.

Юлия, поставила тержинан. И он так жжёт. Это нормальная реакция? А ещё я не могу его вставить глубоко. Совсем не лезет, боюсь до шейки достать. Можно ли его оставить практически на входе? Подействует ?

Первые пару дней можно понаблюдать, если жжение не сильное и быстро проходит.
До шейки Вы не достанете, таблетку необходимо ввести все же, на середину.
Прямо у входа если будет, то толку от этого не будет.

Смачивать теплой водой перед введением.

Здравствуйте. В мазке условно-патогенная флора и лактофлора.
Страшного ничего нет.
Просанируйте влагалище Флуомизином по 1 свече на ночь 6 дней.

Ещё сейчас врач сказала, что взяли из влагалища ?
Разве при постановке пессария не нужен именно из цервикального?

Здравствуйте, по результату бак посева , повышен титр эпидермального стафилококка, он может давать воспалительную реакцию , поэтому необходимо провести противовоспалительное лечение.

Это условно патогенная флора, лечится антибиотиками
Амоксиклав по 625 -2 раза в день-7 дней
Флюкостат по 150 мг на 3 и 7 день лечения
Линекс форте по 1 капс 1 раз в день 10 дней
И обязательно партнеру все то же самое.

Добрый день.
Сейчас есть условно - патогенные микроорганизмы в большом количестве.
Учитывая наличие пессария лучше просанироваться свечами тержинан.

Алексей,поставила тержинан. И он так жжёт. Это нормальная реакция? А ещё я не могу его вставить глубоко. Совсем не лезет, боюсь до шейки достать. Можно ли его оставить практически на входе? Подействует ?

Здравствуйте Ирина. В бак.посеве - энтерококк и стафилококк в титрах, требующих лечения. Вам необходимо пройти лечение с учетом чувствительности флоры:
- ампициллин по 500мг х 4 рд - 10 дней.
- Флуомизин вагинально по 1т на ночь 7 дней
Обязательно при этом восстановить кишечную микрофлору - Линекс по 1к х 1 рд в течении месяца
Восстановление влагалищной флоры - Лактожиналь вагинально по 1к х 1рд 14 - 21 день

Бактериологический посев (бакпосев), в гинекологии подразумевает собой исследование, при котором биологический материал, взятый врачом гинекологом у пациентки, помещают на питательную среду, для стимуляции роста вероятных микробов. Брать материал для бакпосева можно как половых путей, так и с ротоглотки, уретры и прямой кишки. Данные тесты позволяют не только определить типы микробов, провоцирующих то или иное заболевание, но и подобрать эффективные антибиотики (определить чувствительность микрофлоры к ним).

ПОСЕВ НА МИКОПЛАЗМУ

Микоплазмы (Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum, Mycoplasma hominis) - условно-патогенные микроорганизмы. Занимают ведущее место среди ИППП (инфекции, передающиеся половым путём). Микоплазма часто сочетается с гонококками, трихомонадами и условно-патогенными микроорганизмами; передаётся при половых контактах. При определенных условиях способна вызывать уретрит, цервицит, цистит, воспалительные заболевания малого таза, бесплодие, также осложнения беременности, послеродовые и послеабортные патологии. Результат анализа бак посева микоплазмы хоминис и ач содержит антибиотикограмму и заключение о количестве (концентрации) обнаруженного в материале микроба. Срок готовности результата - 7 дней.

Как берут посевы на микоплазму:
• зависимости от показаний у женщин берут мазок на посев микоплазмы из уретры, вагины, шейки матки, цервикального канала;
• у мужчин - мазок из уретры, моча (в количестве не менее 40 - 50 мл).

ПОСЕВ НА УРЕАПЛАЗМУ

Уреаплазма вызывает воспалительный процесс в мочеполовой системе. Передаётся иногда контактно-бытовым, чаще всего - половым путём. Инкубационный период от двух до трёх недель. У мужчин инфекция проявляется уретритом, ведущим к поражению яичек и придатков, а в конечном итоге к бесплодию. У женщин уреаплазмы вызывают уретриты, циститы, воспаления внутренних половых органов как осложение вагинального дисбактериоза. Порядок сдачи анализа посева на уреаплазму и микоплазму у женщин и мужчин схожи.

Сдать посев на уреаплазму следует при обнаружение в ПЦР мазках урогенитальных инфекций, гинекологических заболеваниях, циститах, при подозрении на наличие Ureaplasma spp., для контроля после лечения (на 10 - 14 день после отмены антибиотиков).
Часто пациенты задают вопрос, что лучше сдать - ПЦР или посев на уреаплазму? Дело в том, что это различных по сути и смыслу анализа посева в гинекологии - первый выявляет наличие ДНК возбудителя, а второй - его клиническое значимое количество и степень восприимчивости к противомикробным препаратам. Эти исследования, сданные в комплексе, помогут врачу гинекологу или урологу выбрать эффективную тактику лечения.

Результаты анализа посева на уреаплазму содержит указание на наличие или отсутствие роста, даётся полуколичественная оценка. Чувствительность уреаплазмы к антибиотикам определяют при положительном итоге поиска микроба в доставленном в лабораторию материале.

Расшифровка результата: в норме результат посева на уреаплазму отрицательный; при бессимптомном носительстве в бакпосевах может определяться низкий титр ( < 10 4 кое/мл).

ПОСЕВ НА МОЛОЧНИЦУ

Дрожжеподобные грибы рода Candida - причина молочницы - являются одними из самых распространенных возбудителей инфекций мочеполовой системы у женщин. Они могут присутствовать в небольшом количестве у здоровых людей. Если в силу определенных причин их количество вырастает, это служить причиной появления таких симптомов кандидоза, как выделения из влагалища, зуд, жжение, краснота, отечность и пр. Анализ бак посев на кандидоз позволяет гинекологу выявить и оценить степень присутствия грибов рода Candida и их чувствительность к противогрибковым препаратам.

Показания к исследованию у мужчин и женщин:

Наличие симптомов заболевания;
Подбор противогрибковой терапии;
Оценка результата лечения.

ПОСЕВ НА КИШЕЧНУЮ ГРУППУ

Исследование позволяет выявить и дифференцировать два наиболее распространенных возбудителя острой кишечной инфекции - шигеллез (бактериальная дизентерия) и сальмонеллез - это заболевание, вызываемое комплексом сальмонелл (Salmonella species). Материал - мазок из прямой кишки.

ПОСЕВ НА СТАФИЛОКОКК

Staphylococcus aureus (золотистый стафилококк) известен как возбудитель инфекций у человека. Источником является больной человек или здоровый носитель. Пути передачи: воздушно-капельный, воздушно-пылевой, контактный, пищевой. При пищевом пути передачи S. aureus вызывают пищевую токсикоинфекцию (отравление), характеризующуюся острым, бурным началом, выраженной интоксикацией, болью в животе, возможным повышением температуры. Взятие материала произвоится из прямой кишки, зева, носа. Посев на золотистый стафилококк выполняется с определением чувствительности возбудителя к лекарственным препаратам. Срок готовности результата анализа - 7 дней.

ПОСЕВ НА ЛИСТЕРИИ

Наиболее угрожаемый по листериозу люди - беременные, новорожденные, лица с иммунодефицитом. Передача инфекции происходит фекально-оральным (употребление молочных и мясных продуктов, птицеводческой продукции, овощей и фруктов), контактно-бытовым, трансплацентарным (во время беременности) путями.

Показания к сдаче бак посева на листерии:
Посевы на листерии берут из цервикального канала и влагалища, а также аспират полости матки, мазок или отделяемое из уретры (у женщин и мужчин).

Обследование лиц с симптомами заболевания, проживающих в местах, неблагополучных по листериозу;
Диагностика беременных перед родами, с отягощенным анамнезом;
Тестирование лиц с иммунодефицитом;
Обследование новорожденных при наличии признаков внутриутробной инфекции;
Оценка результатов проведенной терапии.

ПОСЕВ НА СТРЕПТОКОКК

Стрептококк агалактия (гемолитический) - условно-патогенный микроорганизм, при наличии факторов риска с ним могут быть связаны такие патологии, как самопроизвольные аборты, преждевременные роды, хориоамниониты, пиелонефриты, инфекции мочеполовых путей, аднекситы и эндометриты, эндокардит, сепсис, а также осложнения после кесарева сечения, мастит и эндометрит у родильниц.
Бак посев на стрептококк берется до начала антибактериальной терапии или не ранее, чем через 7-10 дней после ее окончания. При обнаружении в посеве из зева или мазка цервикального канала стрептококка, результат исследования (Streptococcus agalactiae B) выдается в количественном выражении.

Посевы на гемолитические стрептококки в гинекологии берут из цервикального канала и влагалища, горла, зева, исследуют аспират полости матки, мазок или отделяемое из уретры (у женщин и мужчин). Срок готовности результата анализа - 6-7 дней.

Особенности диагностики:
• взятие материала из уретры не ранее, чем через 3 часа после последнего мочеиспускания,
• из цервикального канала и влагалища - вне менструации

Читайте также: