Бак посев из уретры на кишечную палочку

Обновлено: 18.04.2024

Бактериологическое исследование материала, полученного при соскобе из уретры, для выявления причин воспаления в мочеполовой системе.

Что входит в комплекс

Приём и исследование биоматериала

Когда нужно сдавать анализ Посев из уретры на микрофлору с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам?

  1. Обследование людей с симптомами заболеваний урогенитального тракта;
  2. Обследование беременных;
  3. Оценка эффективности лечения заболеваний урогенитального тракта.

Подробное описание исследования

Мочеиспускательный канал (уретра) представляет собой орган в виде трубки, который находится в малом тазу, а у мужчин его часть располагается внутри полового члена. Через уретру моча выводится из мочевого пузыря наружу.

Изнутри мочеиспускательный канал выстлан слизистой оболочкой. На ее поверхности, а также в просвете уретры обитает множество микроорганизмов, среди которых можно обнаружить не только бактерии, но также вирусы и грибы, которые составляют нормальную микрофлору этой части урогенитального тракта.

Избыточное размножение условно-патогенной флоры в уретре может вызывать ее воспаление (уретрит). Предрасполагающими факторами для этого могут быть: снижение иммунитета, нарушение гигиены мочеполовой области, наличие инфекций, передающихся половым путем. У женщин нарушение флоры уретры часто наблюдается вместе с дисбиозом влагалища.

При уретрите отмечается жжение и режущие боли в процессе мочеиспускания, выделения из мочеиспускательного канала с неприятным запахом. Из-за особенностей строение мочеиспускательного канала у женщин (более короткая уретра) у них чаще отмечается попадание инфекции в мочевой пузырь и развитие цистита, наряду с уретритом.

Диагностика уретрита основана на данных анамнеза, то есть оценке жалоб пациента и выяснении потенциальных причин воспаления мочевыводящих путей, а также на результатах лабораторных анализов. Среди них важную роль играет мазок/соскоб из уретры с последующим бак.посевом биоматериала.

В случае выявления избыточного роста условно-патогенных микроорганизмов выполняется определение их чувствительности к антибиотикам. Это важно для того, чтобы врач мог подобрать оптимальную терапию в условиях растущей устойчивости бактерий к противомикробным средствам.

Исследование проводят методом посева на плотные питательные среды с использованием прибора WASP, Copan, Италия. Идентификацию микроорганизмов проводят методом масс-спектрометрии с помощью прибора Microflex Brucker Daltonik MALDI Biotyper, BRUKER, Германия. Определение чувствительности к антимикробным препаратам проводят диско-диффузионным методом с использованием анализатора ADAGIO, BIO-RAD, Франция; определение чувствительности к бактериофагам – путем посева бактериальной культуры на плотную питательную среду с последующим нанесением бактериофага.

Бактериологическое исследование биоматериала с целью выделения и идентификации условно-патогенных микроорганизмов – возбудителей неспецифических инфекционно-воспалительных заболеваний урогенитального тракта − с определением чувствительности выделенных патогенов к стандартному спектру антимикробных препаратов (антибиотиков, АМП) и бактериофагам.

Синонимы: Genitourinary tract Culture, Routine; Antibiotic Susceptibility and Bacteriophage Efficiency testing.

Микроорганизмы, составляющие нормальную микрофлору мочеполовой системы, составляют её биоценоз. У женщин детородного возраста микробная флора влагалища представлена строгими и факультативными анаэробными микроорганизмами (к ним в большей степени относятся лактобациллы) и значительно в меньшей степени аэробными и микроаэрофильными условно-патогенными бактериями. Другие отделы (полость матки, внутренний канал шейки матки) стерильны.

У девочек до наступления полового созревания преобладает кокковая флора и грамположительные палочки (дифтероиды).

У здоровых мужчин дистальные отделы уретры контаминированы грамположительными кокками и палочками в небольшом количестве. Проксимальные отделы уретры, простата и семявыводящие канальцы стерильны.

Изменение численности того или иного вида микроорганизмов или появление несвойственных данному месту обитания бактерий ведут к возникновению признаков инфекционно-воспалительных заболеваний.

Данный метод включает в себя качественное и полуколичественное бактериологическое исследование биоматериала с целью выделения и идентификации возбудителей инфекционно-воспалительных заболеваний неспецифического характера и определение чувствительности выделенных микроорганизмов к антимикробным препаратам (антибиотикам, АМП).

Антибиотики относятся к лекарственным препаратам, эффективность которых является наиболее очевидной для лечения бактериальной инфекции. Основным ограничением эффективности антимикробных препаратов является способность микроорганизмов формировать устойчивость (резистентность) к их действию. Этот естественный процесс многократно ускоряется при необоснованном и избыточном применении антимикробных препаратов в качестве средств профилактики в медицине, средств самолечения широкими кругами населения.

Учитывая наличие указанных проблем, антимикробный препарат следует назначать только при наличии обоснованных показаний (документированная или предполагаемая бактериальная инфекция) и с учетом результатов определения чувствительности к нему выделенного возбудителя.

В ряде случаев, в условиях растущей антибиотикорезистентности, а также для пациентов, имеющих противопоказания к приему антибиотиков, актуальной альтернативой антибактериальным препаратам служат бактериофаги. В медицине используют их способность разрушать клетки болезнетворных микроорганизмов. Литическое действие бактериофагов строго специфично. В производстве фаговых препаратов учитывают специфичность бактериофагов и готовят поливалентные фаговые препараты – смеси бактериофагов, активных в отношении различных типов возбудителей. При применении бактериофаги не нарушают нормального биоценоза человека, могут применяться в комплексной терапии с другими лекарственными средствами. Бактериофаги не вызывают дисбиоз, аллергию, не подавляют иммунную систему; разрешены к применению у детей с 0 месяцев, у беременных и в период лактации. При необходимости использования бактериофагов в лечебных и/или профилактических целях необходимо проводить оценку чувствительности к ним возбудителя.

  • условно-патогенные микроорганизмы: энтеробактерии, неферментирующие грамотрицательные бактерии, стрептококки, энтерококки, стафилококки, коринеформные бактерии и дрожжеподобные грибы.

С какой целью проводят посев отделяемого половых органов на микрофлору, определение чувствительности к антимикробным препаратам и бактериофагам

Исследование проводят для определения бактериальной природы инфекционно-воспалительного заболевания неспецифического характера, обоснования рациональной антибиотикотерапии и подбора препаратов бактериофагов.

Метод определения Исследование проводят методом посева на плотные питательные среды с использованием прибора WASP, Copan, Италия. Идентификацию микроорганизмов проводят методом масс-спектрометрии с помощью прибора Microflex Brucker Daltonik MALDI Biotyper, BRUKER, Германия. Определение чувствительности к антимикробным препаратам проводят диско-диффузионным методом с использованием анализатора ADAGIO, BIO-RAD, Франция.

Синонимы: Urine Culture, Routine, quantitative. Aerobic Bacteria Identification and Antibiotic Susceptibility Testing.

Данный метод включает в себя количественное бактериологическое исследование биоматериала с целью выделения и идентификации микроорганизмов − возбудителей инфекций органов мочевой системы − с определением чувствительности выделенных патогенов к антимикробным препаратам (антибиотикам, АМП).

Антибиотики относятся к лекарственным препаратам, эффективность которых является наиболее очевидной для лечения бактериальной инфекции. Основным ограничением эффективности антимикробных препаратов является способность микроорганизмов формировать устойчивость (резистентность) к их действию. Этот естественный процесс многократно ускоряется при необоснованном и избыточном применении антимикробных препаратов в качестве средств профилактики в медицине, средств самолечения широкими кругами населения.

Учитывая наличие указанных проблем, антимикробный препарат следует назначать только при наличии обоснованных показаний (подтвержденная или предполагаемая бактериальная инфекция) и с учетом результатов определения чувствительности к нему выделенного возбудителя.

  • Энтеробактерии: E. coli, Enterobacter spp., Klebsiella spp., P. mirabilis, P. aeruginosa, P. vulgaris, Citrobacter spp., Morganella spp., Serratia spp.;
  • неферментирующие грамотрицательные микроорганизмы: Pseudomonas spp. (включая P. aeruginosa), Acinetobacter spp., Stenotrophomonas maltophilia;
  • стафилококки: S. saprophyticus, S. aureus;
  • стрептококки: S. agalactiae;
  • дрожжеподобные грибы (скрининговое выявление);
  • другие бактерии: энтерококки, C. urealyticum

С какой целью проводят посев мочи на микрофлору и определение чувствительности к антимикробным препаратам

Исследование проводят с целью диагностики и мониторинга течения бактериальных инфекций органов мочевой системы, определения чувствительности их возбудителей к антимикробным препаратам и профилактического скрининга групп повышенного риска по бактериальным инфекциям мочевыводящих путей (ИМП).

Бактериологическое исследование материала, полученного при соскобе из уретры, для выявления причин воспаления в мочеполовой системе.

Что входит в комплекс

Приём и исследование биоматериала

Когда нужно сдавать анализ Посев из уретры на микрофлору с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам?

  1. Обследование людей с симптомами заболеваний урогенитального тракта;
  2. Обследование беременных;
  3. Оценка эффективности лечения заболеваний урогенитального тракта.

Подробное описание исследования

Мочеиспускательный канал (уретра) представляет собой орган в виде трубки, который находится в малом тазу, а у мужчин его часть располагается внутри полового члена. Через уретру моча выводится из мочевого пузыря наружу.

Изнутри мочеиспускательный канал выстлан слизистой оболочкой. На ее поверхности, а также в просвете уретры обитает множество микроорганизмов, среди которых можно обнаружить не только бактерии, но также вирусы и грибы, которые составляют нормальную микрофлору этой части урогенитального тракта.

Избыточное размножение условно-патогенной флоры в уретре может вызывать ее воспаление (уретрит). Предрасполагающими факторами для этого могут быть: снижение иммунитета, нарушение гигиены мочеполовой области, наличие инфекций, передающихся половым путем. У женщин нарушение флоры уретры часто наблюдается вместе с дисбиозом влагалища.

При уретрите отмечается жжение и режущие боли в процессе мочеиспускания, выделения из мочеиспускательного канала с неприятным запахом. Из-за особенностей строение мочеиспускательного канала у женщин (более короткая уретра) у них чаще отмечается попадание инфекции в мочевой пузырь и развитие цистита, наряду с уретритом.

Диагностика уретрита основана на данных анамнеза, то есть оценке жалоб пациента и выяснении потенциальных причин воспаления мочевыводящих путей, а также на результатах лабораторных анализов. Среди них важную роль играет мазок/соскоб из уретры с последующим бак.посевом биоматериала.

В случае выявления избыточного роста условно-патогенных микроорганизмов выполняется определение их чувствительности к антибиотикам. Это важно для того, чтобы врач мог подобрать оптимальную терапию в условиях растущей устойчивости бактерий к противомикробным средствам.

Посев мочи на микрофлору — анализ, который позволяет найти в моче чужеродные микроорганизмы (бактерии и дрожжеподобные грибы). Используется для диагностики и мониторинга течения инфекций мочевыводящих путей (ИМП), помогает оценить эффективность лечения. Также рекомендован в качестве профилактического скрининга для пациентов из групп риска по развитию ИМП.

Этот анализ принимается по сокращённому графику. Это связано с тем, что биоматериал должен попасть в лабораторию в очень короткий срок. Проверьте расписание сокращённого графика приёма на странице вашего отделения. При сдаче вне графика срок выполнения исследования может быть увеличен на 1-3 дня.

Приём и исследование биоматериала

Когда нужно сдавать анализ Посев мочи на микрофлору?

Показания к посеву мочи на микрофлору:

  • подозрение на инфекцию мочевыводящих путей,
  • оценка эффективности лечения,
  • обследование беременных с неудовлетворительными результатами общего анализа мочи,
  • определение причин лихорадки,
  • обследование перед проведением плановой хирургической операции на органах мочеполовой системы.

Подробное описание исследования

Инфекции мочевыводящих путей

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) — поражение мочевыделительной системы чужеродными патогенами.

Мочевыводящие пути состоят из почек, мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Почки постоянно фильтруют кровь, забирают из неё избыток жидкости вместе с отработанными веществами и формируют мочу. Моча по мочеточникам попадает в мочевой пузырь, где накапливается и периодически выводится наружу через мочеиспускательный канал — уретру.

ИМП возникают, когда патогены извне попадают в уретру, размножаются и подавляют нормальную микрофлору, провоцируя воспаление. Если процесс не остановить, патогены поднимаются по уретре, поражают мочевой пузырь, мочеточники, почки.

Вызванное инфекцией воспаление уретры — уретрит, мочевого пузыря — цистит, почек — пиелонефрит.

Патогены могут попасть в уретру во время полового контакта, при использовании некоторых средств контрацепции и гигиены (вагинальные колпачки, менструальные чаши) или при установке мочевого катетера.

Кроме патогенных микроорганизмов, ИМП могут вызвать и условно-патогенные микроорганизмы. Они провоцируют заболевания только при снижении иммунитета.

ИМП чаще диагностируют у женщин. Это связано с анатомическими особенностями мочевыводящих путей (уретра женщин короче и шире, чем у мужчин) и близостью анального отверстия, бактерии из которого легко проникают в половые органы.

Основные возбудители ИМП:

  • кишечная палочка (E. coli),
  • сапрофитный стафилококк (S. saprophyticus),
  • клебсиеллы (Klebsiella spp.),
  • протеи (Proteus spp.),
  • синегнойная палочка (Ps. aeruginosa),
  • энтеробактеры (Enterobacter spp.) и другие возбудители.

Факторы риска ИМП:

  • беременность,
  • период менопаузы,
  • применение антибиотиков,
  • аномалии развития органов мочеполовой системы,
  • нарушение оттока мочи (опухоли в мочевыделительной системе, мочекаменная болезнь),
  • сахарный диабет,
  • недержание кала и мочи у пожилых пациентов,
  • стресс.

Симптомы и осложнения ИМП

Симптомы ИМП:

  • частые позывы к мочеиспусканию,
  • боль и дискомфорт в пояснице,
  • боль и жжение при мочеиспускании,
  • потемнение мочи,
  • повышение температуры тела,
  • озноб.

Обычно такие симптомы сложно терпеть, поэтому пациенты сразу обращаются к врачу (терапевту, урологу или гинекологу) и получают лечение.

Если ИМП не лечить, развиваются осложнения со стороны репродуктивной системы вплоть до бесплодия. Особенно опасны инфекции мочевыводящих путей для беременных, так как они могут спровоцировать раннее прерывание беременности.

Чтобы определить возбудителя инфекционного заболевания и назначить лечение, доктор направляет пациента на бактериологический анализ мочи — посев на микрофлору.

Читайте также: