Бак посев на цитомегаловирус

Обновлено: 26.04.2024

Цитомегаловирус (ЦМВ) – одна из самых распространенных на сегодня вирусных инфекций, передающихся половым путем.

Вызывает ее вирус из семейства герпесвирусов, являющийся родственным вирусу генитального герпеса.

Данное заболевание распространено как среди взрослых, так и среди детей.

В процентном соотношении среди детей и молодых людей он составляет 10-15%.

После 35 лет инфицированы 50% населения.

По статистике, цитомегаловирус у мужчин встречается реже, чем у женщин.

Если все же мужчина инфицирован, он может заразить партнершу при половом акте.

Важно! Спасти от заражения помогут средства контрацепции.

Признаками цитомегаловируса у мужчин могут служить воспаление яичек и боли при мочеиспускании.

Проникает цитомегаловирус в ткани и живет в организме человека до момента полного излечивания.

Поражаются биологические ткани – слюна, сперма, слезы, моча, секрет шейки матки.

Цитомегаловирус передается как половым путем, так и воздушно-капельным и внутриутробно.

Помимо всего прочего, вирус может передаваться при родах и кормлении грудью.

Согласно медицинской статистике, цитомегаловирус циркулирует в крови у по меньшей мере 20% населения Земли.

Сдача анализа на цитомегаловирус

Диагностика ЦМВ осуществляется комплексно.

С учетом клинической картины заболевания и результатов лабораторной диагностики, которой уделяется главное внимание.

Какие анализы нужно сдавать на цитомегаловирус?

1. Слюну
2. Спинномозговую жидкость
3. Кровь
4. Мочу
5. Смывы из бронхов и легких
6. Мазок из уретры, влагалища, шейки матки

Анализ крови на цитомегаловирус включает иммуноферментный анализ.

Наличие иммуноглобулинов М и G дает врачам полную картину о болезни.

Если есть показания, врачи рекомендуют сдать анализ мочи на цитомегаловирус.

Важно помнить, что забор необходимо делать только утренней мочи, предварительно произвести гигиену половых органов.

ПЦР анализ цитомегаловирус у беременных

Беременные женщины при постановке на учет в специализированном заведении должны обязательно сдать анализ на цитомегаловирус.

Анализ может показать наличие у женщины антител Anti-CMV IgG – что это значит.

Показатель Anti-CMV IgG говорит лишь о том, что будущая мама уже болела данным вирусом, и, организм выработал иммунитет на него.

В первом триместре положительный анализ на цитомегаловирус не нанесет никакого вреда плоду, однако на более поздних сроках может.

Помните! Будущая мама должна проходить комплексное обследование и постоянно быть под наблюдением лечащего врача.

Новорожденным необходимо сдать анализ на цитомегаловирус только в случае, если анализ мамы во время беременности носил положительный характер.

Важно понимать, что если у вас сильная иммунная система, вы не заражены ВИЧ-инфекцией, у вас нет онкологии, организм способен подавлять цитомегаловирус.

В противном случае могут возникнуть тяжелые патологии.

Расшифровка анализа на цитомегаловирус

После сдачи анализа на цитомегаловирус, в лаборатории изучаются антитела IgG.

Биоматериал добавляют в пробирку и ждут окрашивание.

Затем сравнивают полученный цвет с подготовленными положительными и отрицательными образцами.

В некоторых случаях используют тест-систему, где разводят кровь и получают результат.

Расшифровка анализа на цитомегаловирус:

1. IgG +; IgM- - сильный иммунитет, заражение исключено
2. IgM-; IgG- - существует риск заразиться впервые
3. IgM+; IgG+ - есть в организме
4. IgG-; IgM+ - имеется заражение, необходимо срочное лечение

Когда показатель антител не превышает 50%, говорят о присутствие в организме инфекции.

Если показатель антител igg колеблется 50-60%, однозначного ответа нет и необходимо повторно сдать анализ.

Когда же антитела превышают отметку 50% даже после повторного анализа – это говорит о длительном инфекционном заболевании.

Анализ на цитомегаловирус: методики

ЦМВ диагностируют преимущественно тремя методами:

1. Культуральное исследование с помощью посева на специальные питательные среды. Этот способ диагностики позволяет не только идентифицировать возбудителя заболевания. Но и определить, к каким противовирусным препаратам он проявит чувствительность. Это окажет незаменимую помощь в подборе наиболее эффективной тактики последующего лечения.
2. Серодиагностика с помощью ИФА, РИФ, РСК. Эти методики дают возможность выявить в сыворотке крови пациента специфические иммуноглобулины к вирусу – антитела.

Наиболее достоверен и информативен ИФА, анализ с помощью РСК может давать ложноположительные результаты. Анализ крови на цитомегаловирус считается положительным при обнаружении иммуноглобулинов класса IgM. Наличие антител класса IgG говорит о перенесенном в прошлом заболевании. Антитела класса IgG долго функционируют и вырабатываются организмом постоянно. Однако если количественный анализ показывает рост антител IgG, следует насторожиться – это может говорить о прогрессировании инфекции.

3. Метод ПЦР. ПЦР, другими словами полимеразная цепная реакция, - один из верных способов обнаружения цитомегаловируса. ПЦР – действенный метод для выявления вируса, как в острой форме, так и в латентной. Биологический материал, который берется для анализа, исследуется. Полученный результат анализа на цитомегаловирус будет более точным, чем остальные. Проводятся исследования в специальной лаборатории. Он основывается на выявлении в исследуемом материале генома вируса. Для этого анализа может использоваться слюна, моча, кровь и другие биологические жидкости.

Среди множества вирусных инфекций, поражающих человека, цитомегаловирус - не самый грозный враг. Это ДНК- содержащий вариант, который для жизнедеятельности использует клетки человека.

О том где сдать анализы
на цитомегаловирус рассказывает
подполковник медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование	Срок	Цена
Антитела к цитомегаловирусу, IgM	1 д.	600.00 руб.
Антитела к цитомегаловирусу, IgG	1 д.	600.00 руб.
ДНК Cytomegalovirus	1 д.	300.00 руб.

Ложноположительный анализ на цитомегаловирус

Когда Вы сдали тест на цитомегаловирус методом ПЦР, следует сдать, насколько достоверен результат.

Медодика достаточно точная, и, нет причин не доверять тестированию.

Когда ПЦР на цитомегаловирус положительный, в 98% это подверждается.

Если выявлены положительные антитела к цитомегаловирусу, следует обратиться к врачу.

Как и где сдать анализ на цитомегаловирус у мужчин?

Это можно сделать в любом медицинском учреждении, оказывающем услуги лабораторной диагностики половых инфекций.

В нашем платном КВД цена на ПЦР анализ цитомегаловируса стоит 300 рублей.

ПЦР анализ цитомегаловирус: цена

Сколько делается анализ на цитомегаловирус и сколько он стоит?

Стоимость исследования и длительность ожидания его результатов будет зависеть от объема анализов.

А также стоимости используемых при этом реактивов, оборудования и диагностических систем.

В платных клиниках стоимость анализа на цитомегаловирус не превысит 500 рублей.

В нашей клинике ПЦР на цитомегаловирус можно выполнить за 300 рублей.

К примеру, ПЦР анализ из крови стоит дороже, чем из мазка.

В нашей клинике это 300 и 900 рублей.

В современных медицинских учреждениях, при сдаче анализа с утра, к обеду или вечером вы уже получите результат.

Цитомегаловирус способен передаваться разными путями:

Половой – наиболее распространенный.
Инфекция передается как при вагинальном, так и при анальном, оральном сексе с зараженным партнером.
Контактный – возбудитель передается при разговоре, чихании, поцелуях, близких контактах с инфицированным человеком.
Гемотрансфузионный путь передачи вируса реализуется во время переливания крови и ее компонентов.
Вирус также может передаваться при пересадке органов и тканей от больного человека здоровому.
Внутриутробный путь передачи от больной матери плоду

Симптомы заболевания цитомегаловирусом

Симптоматика и интенсивность проявления цитомегаловирусной инфекции зависит от силы иммунного ответа организма.

Степени его сопротивляемости.

При сильном иммунитете вирус может находиться в организме годами, не причиняя ему какого-либо вреда и не вызывая болезненных реакций.

Если же резистентность понижена, вирус проявляет себя во всей своей красе.

Приводя к многочисленным патологическим состояниям и еще большему ослаблению защитных сил организма.

Нередко ЦМВ проявляется в виде обычного респираторного заболевания – ОРВИ, простуды, однако главное его отличие от обычных ОРЗ – длительность течения (до 1 месяца).

ЦМВ может протекать в виде:

сопровождаться воспалением суставов
поражением печени
селезенки
кожными высыпаниями
лимфаденитом

Для сдачи анализов на цитомегаловирус, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Антитела к цитомегаловирусу lgM, CMV IgM количественный — позволяет определить наличие антител класса IgM к цитомегаловирусу (CMV или ЦМВ).

Когда происходит контакт человека с CMV, его иммунная система проявляет защитную реакцию, вырабатывая антитела классов IgM и IgG против ЦМВ.

Длительность инкубационного периода от 15 дней до 3 месяцев. При данной инфекции имеет место нестерильный иммунитет (то есть не наблюдается полной элиминации вируса). Иммунитет при цитомегаловирусной инфекции (ЦМВ) нестойкий, медленный. Возможна реинфекция экзогенным вирусом или реактивация латентной инфекции. Вследствие длительного персистирования в организме вирус действует на все звенья иммунной системы больного. Специфические антитела отвечают за лизис внутриклеточного вируса, а также ингибируют его внутриклеточную репликацию или распространение от клетки к клетке. Сыворотки пациентов после первичной инфекции содержат антитела, реагирующие с внутренними протеинами ЦМВ (р28, р65, р150). В сыворотке выздоровевших людей содержатся в основном антитела, реагирующие с гликопротеинами оболочки.

Наибольшее диагностическое значение имеет определение IgM, как показателя активности процесса, что может свидетельствовать об остро текущем заболевании, реинфекции, суперинфекции или реактивации. Появление анти-CMV IgM антител у ранее серонегативного пациента свидетельствует о первичной инфекции. При эндогенной реактивации инфекции IgM-антитела образуются нерегулярно (обычно в довольно низких концентрациях) или могут вообще отсутствовать. Выявление иммуноглобулинов класса G также позволяет определить первичную цитомегаловирусную инфекцию (ЦМВИ), проводить наблюдение в динамике за лицами с клиническими проявлениями инфекции и помогать при ретроспективной диагностике. При тяжелой ЦМВИ, а также у беременных и детей раннего возраста выработка антител к ЦМВ замедлена. Это проявляется обнаружением специфических антител в низкой концентрации или отсутствием положительной динамики антител.

Цитомегаловирусная инфекция — это широко распространённое вирусное поражение организма, которое относится к так называемым оппортунистическим инфекциям, протекающим обычно латентно. Клинические проявления наблюдаются на фоне физиологических иммунодефицитных состояний (дети первых 3–5 лет жизни, беременные — чаще во 2 и 3 триместре), а также у лиц с врождёнными или приобретёнными иммунодефицитами (ВИЧ-инфекция, применение иммунодепрессантов, онкогематологические заболевания, облучение, диабет и т. п.).

Цитомегаловирус — входит в группу семейства вирусов герпеса. Так как и другие представители этой группы, он может сохраняться у человека всю жизнь. Группу риска составляют дети 5–6 лет, взрослые 16–30 лет, а также лица, практикующие анальный секс. Дети восприимчивы к передаче инфекции воздушно-капельным путём от родителей и других детей с латентными формами инфекции. Для взрослых более характерен половой путь передачи. Вирус содержится в сперме и других биологических жидкостях. Вертикальная передача инфекции (от матери к плоду) происходит трансплацентарно и в процессе родов.

ЦМВ-инфекция характеризуется разнообразием клинических проявлений. У здоровых людей с нормальным иммунитетом первичная инфекция протекает без осложнений (и часто бессимптомно). В редких случаях развивается картина инфекционного мононуклеоза (около 10% всех случаев инфекционного мононуклеоза), клинически не отличимого от мононуклеоза, вызванного вирусом Эпштейн-Барра. Репликация вируса происходит в тканях ретикуло-эндотелиальной системы, эпителии урогенитального тракта, печени, слизистой дыхательных путей и пищеварительного тракта. При снижении иммунитета после трансплантации органов, терапии иммуносупрессорами, ВИЧ-инфекции, а также у новорожденных, ЦМВ представляет серьезную угрозу, так как заболевание может затрагивать любой орган. Возможно развитие гепатита, пневмонии, эзофагита, гастрита, колита, ретинита, диффузной энцефалопатии, лихорадки, лейкопении. Заболевание может заканчиваться летально.

Цитомегаловирус опасен при иммунодефиците и при беременности является потенциально опасным для развития плода. Поэтому за 5–6 месяцев до планируемой беременности необходимо проходить обследование на TORCH, чтобы оценить состояние иммунитета по отношению к этим вирусам, при необходимости провести лечение, либо обеспечить профилактику и контроль. При первичном инфицировании беременной цитомегаловирусом (в 35–50% случаев) или реактивации инфекции в период беременности (в 8–10% случаев) развивается внутриутробная инфекция. При развитии внутриутробной инфекции на сроке до 10 недель есть риск возникновения пороков развития, возможно самопроизвольное прерывание беременности. При инфицировании на 11–28 неделе возникают задержка внутриутробного развития, гипо- или дисплазии внутренних органов. Если инфицирование происходит на более позднем сроке, поражение может быть генерализованным, захватывать определенный орган (например, фетальный гепатит) или проявляться после рождения (гипертензионно-гидроцефальный синдром, нарушения слуха, интерстициальная пневмония и т. д.). Проявления инфекции также зависят от иммунитета матери, вирулентности и локализации вируса.

На сегодняшний момент вакцина против цитомегаловируса не разработана. Медикаментозная терапия позволяет увеличить период ремиссии и воздействовать на рецидив инфекции, но не позволяет элиминировать вирус из организма.

Особое значение лабораторная диагностика цитомегаловирусной инфекции имеет у следующих категорий обследуемых:

Женщины при подготовке к беременности

1. Латентное течение заболевания
2. Сложность дифференциальной диагностики первичного инфицирования и рецидива инфекции при обследовании во время беременности
3. Тяжёлые последствия внутриутробной инфекции у новорожденных

Беременные женщины

1.Тяжёлые последствия внутриутробной инфекции у новорожденных
2. Иммунодефицитные состояния (генерализованные формы)

Последовательное многократное определение уровня IgG-антител у новорожденных позволяет отличить врожденное заражение (постоянный уровень) от неонатального (нарастание титров). Если титр IgG антител при повторном (через две недели) анализе не увеличивается, то причин для тревоги нет, если титр IgG растет, следует рассмотреть вопрос об аборте.

СMV и TORCH
CMV-инфекция входит в группу TORCH-инфекций (название образовано начальными буквами в латинских наименованиях — Toxoplasma, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes), считающихся потенциально опасными для развития ребенка. В идеальном случае проконсультироваться с врачом и пройти лабораторное обследование на TORCH-инфекции женщине нужно за 2–3 месяца до планируемой беременности, поскольку в этом случае будет возможность предпринять соответствующие лечебные или профилактические меры, а также при необходимости в будущем сравнить полученные результаты исследований до беременности с результатами обследований во время беременности.

подготовка к беременности;
признаки внутриутробной инфекции, фето-плацентарная недостаточность;
состояние иммуносупрессии при ВИЧ-инфекции, неопластических заболеваниях, приёме цитостатических препаратов и т. д;
клиническая картина инфекционного мононуклеоза в отсутствие инфекции, вызванной вирусом Эпштейна-Барра;
гепато-спленомегалия неясной природы;
лихорадка неясной этиологии;
повышение уровня печёночных трансаминаз, гамма-ГТ, ЩФ в отсутствие маркёров вирусных гепатитов;
атипичное течение пневмонии у детей;
невынашивание беременности (замершая беременность, привычные выкидыши).

Интерпретация результатов

Единицы измерения: УЕ*

Положительный результат будет сопровождаться дополнительным комментарием с указанием коэффициента позитивности пробы (КП*):

инфицирование ЦМВ произошло более 3–4 недель назад;
инфицирование в период 3–4 недель до обследования исключено;
внутриутробная инфекция маловероятна.

первичное инфицирование или реактивация инфекции;
внутриутробная инфекция возможна.

*Коэффициент позитивности (КП) — это отношение оптической плотности пробы пациента к пороговому значению. КП — коэффициент позитивности, является универсальным показателем, применяемым в иммуноферментных тестах. КП характеризует степень позитивности исследуемой пробы и может быть полезен врачу для правильной интерпретации полученного результата. Поскольку коэффициент позитивности не коррелирует линейно с концентрацией антител в пробе, не рекомендуется использовать КП для динамического наблюдения за пациентами, в том числе контроля эффективности лечения.

Посев на культуре клеток (ВПГ, ЦМВ) — не только выявляет вирус, но и даёт информацию о его активности (агрессивности). Анализ результатов посева на фоне лечения, позволяет делать заключение об эффективности проводимой терапии.

Вирус простого герпеса (ВПГ), или герпес, бывает двух видов: вирус простого герпеса первого типа (ВПГ-1) и вирус простого герпеса второго типа (ВПГ-2). Обе формы вируса — высококонтагиозны.

Основной путь передачи герпеса: воздушно-капельный, контактный, половой, внутриутробный, гемотрансфузионный, при пересадке органов. Первичная герпевирусная инфекция и реактивация инфекции (в гораздо меньшей степени) в период беременности могут вызывать патологию беременности или внутриутробное инфицирование плода. Причиной внутриутробного инфицирования плода чаще бывает ВПГ-2, но не исключено заражение и ВПГ-1. Кроме того, роженицы могут передать вирус новорождённому при родах, что может вызвать неонатальный герпес — редкое заболевание с летальным исходом.

высыпание на губах и слизистой оболочке рта группы скученных мелких пузырьков (везикул), наполненных прозрачным содержимым;
воспалённость, отёчность кожи и слизистой в области высыпаний.

ВПГ-2 — относится к числу инфекций, передаваемых половым путем, которые могут вызвать генитальный герпес.

Распространяется, главным образом, половым путём при кожном контакте.

Вирус генитального герпеса Herpes simplex 2 типа поражает, преимущественно, покровные ткани (эпителий) шейки матки у женщин и полового члена у мужчин, вызывая боль, зуд, появление прозрачных пузырьков (везикул) на месте которых образуются эрозии/язвочки. Однако при оральных контактах возможно поражение покровной ткани губ и ротовой полости.

HSV и беременность
У беременных: вирус может проникнуть через плаценту в плод и вызвать у него врождённые дефекты. Герпес может вызвать также самопроизвольный аборт или преждевременные роды. Но особенно вероятна опасность заражения плода в процессе родов, при прохождении через шейку матки и влагалище при первичной или рецидивирующей генитальной инфекции у матери. Такое заражение на 50% повышает смертность новорождённых или развитие у них тяжёлых повреждений головного мозга или глаз. При этом определённый риск инфицирования плода существует даже в тех случаях, когда у матери ко времени родов отсутствуют какие-либо симптомы генитального герпеса. Ребёнок может заразиться и после рождения, если у матери или у отца имеются поражения, во рту, или получить вирус с материнским молоком.

Цитомегаловирус (или ЦМВ) — это разновидность из группы герпесвирусов (Herpesvirus), относящаяся к роду Cytomegalovirus подсемейства 3-herpesviridae. Встречается везде. Статистика частоты встречаемости очень вариативна — вероятно, из-за того, что у значительной массы носителей вируса заболевание протекает бессимптомно. Способов полного излечения от герпеса пока нет, т.е. заражённый человек остается носителем возбудителя на всю жизнь.

ЦМВ — это инфекция, сходная с герпесом или ветрянкой, только с гораздо более серьёзными и неожиданными последствиями — от повреждения внутренних органов до необратимых изменений ЦНС. Определить данное заболевание на ранних стадиях проблематично, его точный инкубационный период пока неизвестен. Проявления инфекции могут быть приняты за воспаление органов мочеполовой системы, обычные недомогания типа ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) и прочие обычные болезни. Весьма часто ЦМВ приводит к возникновению многочисленных воспалений сразу в нескольких внутренних органах.

При беременности вирус не всегда передаётся от больной матери к ребёнку. Но если инфицирование ЦМВ произошло в период беременности или болезнь усилилась, то вероятность передачи заболевания плоду значительно возрастает.

Цитомегаловирусная инфекция передаётся половым путем, через слюну, материнское молоко, при беременности (от матери к ребёнку), через общую мочалку, полотенце, посуду и т.д.

Наиболее часто цитомегаловирусная инфекция проявляется как острая респираторно-вирусная инфекция. От больных поступают жалобы на общее недомогание, насморк, быструю утомляемость. Происходит увеличение и воспаление слюнных желёз, сопровождающееся беловатым налётом на языке и дёснах, а так же обильным выделением слюны.

У женщин и мужчин поражение мочеполовой системы даёт симптомы хронического не специфического воспаления. В этом случае, если не обнаружена вирусная природа патологии, лечение заболевания при помощи антибиотиков будет малоэффективно.

Самые серьёзные и опасные осложнения цитомегаловируса — это патология беременности, плода и новорождённого. Если произошло инфицирование плода во время беременности, то риск развития этой патологии будет максимальным. Однако, не стоит забывать, что проблемы могут возникнуть так же у беременных при активации латентной ЦМВ-ифекции, когда вирус попадает в кровь, впоследствии заражая плод. Согласно статистике, ЦМВ является наиболее частой причиной не вынашивания беременности. Внутриутробная цитомегаловирусная инфекция является причиной поражений центральной нервной системы (тугоухость и отставание в умственном развитии). В 20–30% случаев заканчивается смертью ребёнка.

Преимущества посева на культуре клеток
Главным преимуществом посева на культуре клеток является высокая точность исследования в случае положительного результата. Кроме того, по культуре клеток можно определять, вирусом герпеса какого типа — первого, второго или ЦМВ, была вызвана инфекция. Если результат лабораторной диагностики на культуре клеток окажется у вас положительным, можете быть уверенным, что у вас вирус герпеса.

Основным недостатком посева на культуре клеток является высокий процент ложноотрицательных результатов. Поскольку для посева вирус должен находиться в активном состоянии, если герпетический пузырёк или язвочка маленького размера или уже начинает заживать, то для нормального исследования количества вируса может быть недостаточно. При проведении диагностики позднее, чем через 48 часов после появления симптомов, высока угроза ложноотрицательного результата. Посев вируса на культуре клеток бывает еще менее достоверным при диагностике во время рецидивов (положительные результаты получают лишь в 30% случаев повторных вспышек герпеса).

Подготовка
Специальная подготовка не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приёма пищи. Кровь берется в пробирку с ЭДТА.

Сбор мочи
Накануне сдачи анализа не рекомендуется употреблять в пищу овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свёкла, морковь, клюква и т.п.), принимать диуретики.

Перед сбором мочи необходимо провести тщательный гигиенический туалет внешних половых органов. Собирают строго утреннюю порцию мочи, выделенную сразу же после сна. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации; во избежание попадания в мочу выделений из влагалища, рекомендуется ввести во влагалище тампон.

За сутки до сдачи исключить приём алкоголя и половой акт.

Материал собирается в стерильный пластиковый контейнер. Собирается средняя порция утренней мочи. При первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 3–5 сек) выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, собрать среднюю порцию мочи в чистую ёмкость. Продолжить мочеиспускание в унитаз. Ёмкость закрыть, промаркировать.

Нужно постараться максимально сократить срок доставки материала в лабораторию. Длительное хранение приводит к размножению бактерий.

Доставить контейнер с мочой в медицинский офис необходимо как можно скорее с момента взятия биоматериала. Моча в стерильном пластиковом контейнере для посева стабильна не более 2 часов при температуре 18–20°С, не более 6 часов при температуре хранения 4–8°С.

желательно собирать утром;
зубы не чистить, не есть как минимум 4 часа;
слюна собирается в стерильный контейнер.

Сдача мазка не допускается в дни менструации. За трое суток до взятия необходимо отказаться от применения вагинальных свечей, тампонов, спермицидов, за сутки исключить половые контакты. Нельзя спринцеваться накануне проведения обследования. После УЗИ-исследования с применением вагинального датчика, кольпоскопии, биопсии должно пройти не менее 48 часов.

Мазок из урогенитального тракта мужчины

За 1–2 суток до взятия мазка, необходимо исключить половые контакты. Нельзя мочиться в течение 1,5–2 часов до процедуры.

Интерпретация результатов
Результат исследования выдаётся в процентах. В норме данные вирусы на культуре клеток не обнаруживаются.

Метод ПЦР позволяет идентифицировать в биологическом материале искомый участок генетического материала и обнаружить единичные молекулы ДНК вируса, не выявляемые другими методами. Принцип метода основан на многократном увеличении числа копий, специфичных для данного возбудителя участка ДНК.

С помощью ПЦР-анализа можно диагностировать инфекцию в остром периоде и выявлять случаи носительства.

Цитомегаловирус (ЦМВ) — это разновидность из группы герпесвирусов (Herpesvirus), относящаяся к роду Cytomegalovirus подсемейства 3-herpesviridae. Встречается везде. Статистика частоты встречаемости очень вариативна — вероятно, из-за того, что у значительной массы носителей вируса заболевание протекает бессимптомно. Способов полного излечения от герпеса пока нет, т.е. заражённый человек остаётся носителем возбудителя на всю жизнь.

ЦМВ — это инфекция, сходная с герпесом или ветрянкой, только с гораздо более серьёзными и неожиданными последствиями — от повреждения внутренних органов до необратимых изменений ЦНС. Передача вируса возможна только от человека человеку — через предметы или животных заражение произойти не может. Определить данное заболевание на ранних стадиях проблематично, его точный инкубационный период пока неизвестен. Проявления инфекции могут быть приняты за воспаление органов мочеполовой системы, обычные недомогания типа ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) и прочие обычные болезни. Весьма часто ЦМВ приводит к возникновению многочисленных воспалений сразу в нескольких внутренних органах.

CMV у лиц с ослабленным иммунитетом
При беременности вирус не всегда передаётся от больной матери ребёнку. Но если инфицирование ЦМВ произошло в период беременности или болезнь усилилась, то вероятность передачи заболевания плоду значительно возрастает.

Возникший иммунодефицит может спровоцировать активизацию болезни. Возбудитель может содержать моча, слюнная или семенная жидкость, молоко или секрет шейки матки. Мать может заразить ребёнка как внутриутробно, так и при родах или при кормлении. Подростки часто заражаются при поцелуях, половых контактах и т.д.

Передача возбудителя возможна посредством цельной крови или её препаратов, содержащих красные кровяные тельца, либо во время пересадки органов. При нормальном иммунитете заболевание может никак себя не проявлять даже в течение всей жизни.

Основное средство профилактики ЦМВ — это поддержание сильного иммунитета, систематический прием иммуностимуляторов и витаминов. В противном случае даже при небольших проблемах с иммунитетом вирус способен стать причиной многих инфекционных болезней. Он довольно устойчив к противовирусным средствам, особенно при острой форме. Инкубационный период цитомегаловирусной инфекции обычно длится от 20 до 60 дней. Во время острой фазы болезни, которая продолжается от 2 до 6 недель, появляются признаки общей интоксикации организма: озноб, головная боль, боли в мышцах, наблюдается общая слабость и повышение температуры тела. На фоне первичного внедрения инфекции перестраивается иммунная система организма. В течение нескольких недель после острой фазы сохраняется слабость, могут возникать вегетативно-сосудистые расстройства.

Клинические признаки инфекции, вызванной CMV
Наиболее часто цитомегаловирусная инфекция проявляется как острая респираторно-вирусная инфекция. От больных поступают жалобы на общее недомогание, насморк, быструю утомляемость. Происходит увеличение и воспаление слюнных желёз, сопровождающееся беловатым налётом на языке и дёснах, а также обильным выделением слюны.

У женщин и мужчин поражение мочеполовой системы даёт симптомы хронического неспецифического воспаления. В этом случае, если не обнаружена вирусная природа патологии, лечение заболевания при помощи антибиотиков будет малоэффективно.

Осложнения CMV
Самые серьёзные и опасные осложнения цитомегаловируса — это патология беременности, плода и новорождённого. Если произошло инфицирование плода во время беременности, то риск развития этой патологии будет максимальным. Однако, не стоит забывать, что проблемы могут возникнуть также у беременных при активации латентной ЦМВ-инфекции, когда вирус попадает в кровь, впоследствии заражая плод. Согласно статистике, ЦМВ является наиболее частой причиной невынашивания беременности. Внутриутробная цитомегаловирусная инфекция является причиной поражений центральной нервной системы (тугоухость и отставание в умственном развитии). 20–30% случаев заканчиваются смертью ребёнка.

Лечение CMV-инфекции
Лечение ЦМВ-инфекции является комплексным. Оно включает в себя противовирусную и иммунную терапию. Стоит помнить, что ЦМВ довольно быстро покидает периферию и не выделяется из биологических жидкостей (грудное молоко, слюна и кровь). Таким образом, наступает латентная фаза инфекции. Очень важно вовремя и качественно провести иммунотерапию, чтобы активировать защитные механизмы организма для контроля активации латентной ЦМВ-инфекции.

подготовка к беременности;
признаки внутриутробной инфекции, фетоплацентарная недостаточность;
состояние иммуносупрессии при ВИЧ-инфекции, неопластических заболеваниях, приёме цитостатических препаратов и т.д;
клиническая картина инфекционного мононуклеоза в отсутствии инфекции, вызванной вирусом Эпштейна-Барра;
гепато-спленомегалия неясной природы;
лихорадка неясной этиологии;
повышение уровня печёночных трансаминаз, гамма-ГТ, ЩФ в отсутствии маркёров вирусных гепатитов;
атипичное течение пневмонии у детей;
невынашивание беременности (замершая беременность, привычные выкидыши).

Забор крови производится в соответствующую пробирку строго до метки.

Сразу после заполнения и извлечения пробирки из держателя её нужно аккуратно перевернуть 5–10 раз на 180° для смешивания пробы с наполнителем. Не встряхивать!

Цитомегаловирусная инфекция является разновидностью патологического процесса, вызванного вирусом герпеса.

Она относится к медленным вирусным инфекциям.

Заболеваемость цитомегаловирусом высокая, что обусловлено практическим отсутствием клинической симптоматики.

Для выявления патологии проводится лабораторный анализ на цитомегаловирус.

Свойства цитомегаловируса

Цитомегаловирус является представителем семейства герпес вирусов.

Его основной особенностью является длительное персистирование в геноме клеток организма человека без каких-либо патологических проявлений.

С течением длительного периода времени в клетках организма человека под действием вируса изменяется обмен веществ.

Они становятся крупными и имеют тенденцию к более интенсивному делению.

Именно эти свойства цитомегаловируса могут приводить к перерождению нормальных клеток в опухолевые с формированием новообразования.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование	Срок	Цена
Антитела к цитомегаловирусу, IgM	1 д.	600.00 руб.
Антитела к цитомегаловирусу, IgG	1 д.	600.00 руб.
ДНК Cytomegalovirus	1 д.	300.00 руб.

Клинические проявления цитомегаловирусной инфекции

Острая фаза инфекционного процесса длится несколько недель (обычно 1-1,5 месяца).

Вирус может проникать в организм человека несколькими способами:

воздушно-капельный путь
половой путь
трансплацетарный путь – вирус передается от матери новорожденному ребенку
гемотрансфузионное инфицирование – передача вируса с кровью во время переливания ее компонентов

инфицирование ребенка во время грудного вскармливания молоком

После проникновения вируса в организм, он встраивается в геном клеток и длительное время находится там в неактивном состоянии.

При воздействии различных провоцирующих факторов цитомегаловирус активизируется, приводя к развитию различных проявлений :

слабость
воспаление верхних дыхательных путей
воспалительный процесс органов урогенитального тракта
боли внизу живота
признаки общей интоксикации

Основой выявления патологического инфекционного процесса является лабораторная диагностика.

Она включает несколько основных методик исследования:

иммуноферментный анализ крови на цитомегаловирус
вирусологическое исследование с посевом биологического материала на специальные клеточные культуры на цитомегаловирус, берется кровь и мазки

Лабораторный анализ на цитомегаловирус – как сдавать?

Исследования на цитомегаловирус проводятся в условиях специальной медицинской лаборатории.

В зависимости от вида и методики обследования, для его проведения берется кровь (материал для иммуноферментного анализа, ПЦР) или мазок из урогенитального тракта (использутеся для ПЦР, вирусологического исследования).

Исследование на цитомегаловирус: подготовка

Разберем, как правильно сдавать анализ на инфекцию.

Если вам предстоит сдать кровь, медицинский кабинет следует посетить натощак в утреннее время.

Забор крови на инфекции осуществляется из вены.

Это довольно быстрая процедура, которая не отнимет много времени.

Если вы сдаете мазок на цитомегаловирус, следует знать правила подготовки.

Они довольно простые.

Накануне исследования:

Выполнить гигиену половых органов без мыла
Не спринцеваться и не использовать местные антибактериальные растворы
Пару дней воздержаться от сексуальных отношений
Перед забором мазка нежелательно мочиться

Важно знать, что для исследования методом ПЦР подойдёт любая биологическая жидкость.

В том числе можно сдать на анализ слюну или мочу.

Для этого следует получить в лаборатории или купить в аптеке стерильный пластиковый контейнер.

При этом можно собрать материал в домашних условиях.

Важно в максимально короткие сроки доставить контейнер в лабораторию.

Если вы сомневаетесь, какой анализ следует сдавать на вирус, посоветуйтесь с лечащим врачом.

При наличии урогенитальной симптоматики, доктор посоветует выполнить мазок.

Он будет наиболее информативным методом исследования в такой ситуации.

Цитомегаловирус: ПЦР диагностика

На сегодняшний день наиболее достоверным и точным является проведение ПЦР , с помощью которого удается определить наличие вируса при его минимальном количестве.

Ввиду практического отсутствия клинической симптоматики, во время планирования беременности рекомендуется проходить это исследование.

Если методом ПЦР получен отрицательный результат, можно сказать что цитомегаловирус отсутствует.

Этот метод достаточно чувствительный и очень редко дает ложноотрицательные результаты.

Если есть сомнения, можно проверить ответ с помощью других методик.

Например, провести вирусологическое исследование или определение антител в крови.

Методика ПЦР позволяет использовать любую биологическую жидкость от пациента.

Это может быть моча кровь или слюна.

Антитела к цитомегаловирусу

Для выявления стадии процесса врач назначает анализ на антитела.

Разберем что это за анализ, зачем он выполняется и как интерпретировать результаты исследования.

Антитела к цитомегаловирусу быть различных типов.

Определяется суммарные антитела или различные виды антител по отдельности.

Наиболее часто определяют антитела следующих видов:

Иммуноглобулины типа G
Иммуноглобулины типа А
Иммуноглобулины типа M

В крови часто наблюдается повышение иммуноглобулинов G.

Сам по себе факт повышения этих элементов не означает заболевание.

Когда Вы наблюдаете такие антитела, это говорит о том, что организм сталкивался с цитомегаловирусом.

Наиболее вероятно инфекция была перенесена и осталась иммунная память.

Повышение титра этих антител может свидетельствовать о носительстве заболевание.

Для этого анализ повторяют, спустя 3 недели после первоначального.

Диагностическое значение имеет кратное повышение титра антител.

Если выявлены антитела типа М, это означает острую фазу заболевания.

Антитела G при этом тоже будут повышены.

Если выявлены суммарные антитела к цитомегаловирусу, следует сдать другие анализы, которые покажут результат более четко.

Когда выявлены положительные антитела к цитомегаловирусу, следует проконсультироваться у врача.

Доктор подскажет, на какой стадии находится заболевание и следует ли его лечить.

Анализ на цитомегаловирус – расшифровка

Проводился анализ на антитела к цитомегаловирусу

Если проводился анализ на антитела к цитомегаловирусу, то положительным считается результат повышения титра IgM в 4 раза и больше в сравнении с предыдущим исследованием (обычно проводится дважды с интервалом в 1-2 недели).

При проведении ПЦР анализ на цитомегаловирус положительный, если в исследуемом материале был обнаружен генетический материал вируса.

Тест на цитомегаловирус положительный: что делать в этом случае

Если пришел положительный результат на цитомегаловирус, не стоит поддаваться панике.

Очень часто отмечают лишь носительство этого вируса.

Положительный анализ крови на цитомегаловирус: что делать?

Помните! Если пришёл позитивный ответ, это не означает наличие заболевания.

Окончательный диагноз установит врач по результатам выполненных анализов и осмотра.

Если выявлено носительство цитомегаловируса, это может быть опасным, если Вы планируете беременность.

При положительных результатах анализа следует обратиться к врачу.

Стоит также обследоваться половым партнерам.

Анализ на антитела к цитомегаловирусу может быть положительным у одного партнера отрицательным у другого.

Здесь нет ничего необычного, потому что инфицирование зависит от иммунной системы в том числе.

Сроки исследования на цитомегаловирус

Давайте разберем, сколько по времени делается анализ на эту вирусную инфекцию.

Время выполнения анализов зависит от методики.

Самым быстрым анализом считается ПЦР метод, несколько дольше будет выполняться анализ на антитела.

Если вы сдали анализ методом ПЦР, результат может быть готов в течение часа.

Экспресс анализы можно сделать, если клиника располагает собственной ПЦР лабораторией.

Если клиника транспортирует анализы в другую лабораторию, обычный срок изготовления ПЦР теста и анализы на антитела одни сутки.

Когда Вы сдаете анализы в выходной день, это время может быть увеличено.

Если вы хотите сдать анализ на цитомегаловирус, и получить быстрый результат, обращайтесь в нашу специализированную клинику.

Сколько стоит анализ на цитомегаловирус

Стоимость тестирования может отличаться, в зависимости от методики, лаборатории или клиники, где выполняется анализ.

Средние цены по Москве на данное исследование от 500 до 2500 рублей.

В нашей лаборатории вы можете выполнить ПЦР анализ на ЦМВ всего за 300 рублей.

Если понадобиться консультация врача, стоимость ее составляет 900 рублей.

Где сдать анализы на цитомегаловирус

Если вам требуется сдать этот анализ, следует обратиться в лабораторию.

Можно попробовать сдать анализ и в поликлинике.

Следует понимать, что не всегда анализ на цитомегаловирус доступен по полису ОМС.

В некоторых поликлиниках такая услуга в принципе отсутствует.

Если нужно сдать анализ быстро и качественно, следует обратиться в платную клинику.

В нашей специализированной клинике, Вы можете сдать анализ на цитомегаловирус за один день.

Когда есть какие-либо симптомы, кроме цитомегаловирусной инфекции, стоит исключить и другие заболевания.

При наличии неприятных признаков, выделений или зуда, оптимальным решением будет сдать создать палитру тестов на распространенные ЗППП.

Если вы не знаете, какие именно анализы сдавать на инфекцию, врач вам подскажет.

При необходимости сдать анализ на цитомегаловирус в Москве, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу с 15 летним опытом работы.

Читайте также: