Бактериофаг стрептококковый аналоги дешевле
Обновлено: 16.04.2024
Всего найдено 113 аналогов Бактериофаг стрептококковый
Все аналоги Бактериофаг стрептококковый подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС (анатомо-терапевтическо-химическая классификация).
Действующие вещества: Бактериофаги
Укажите ваш точный адрес, чтобы купить Бактериофаг стрептококковый в ближайшей аптеке
Аналоги по составу
У нижеперечисленных аналагов Бактериофаг стрептококковый совпадают коды ATC. Аналоги подобраны по химической структуре лекарственного препарата и являются наиболее подходящими заменителями. Одинаковый состав, показания к применению, могут отличаться дозы действующих веществ.
Бактериофаг дизентерийный поливалентный
Бактериофаг клебсиелл пневмонии
Бактериофаг клебсиеллезный поливалентный
Бактериофаг Коли
Бактериофаг Коли-протейный
Бактериофаг синегнойный
Бактериофаг стафилококковый
Бактериофаг Протейный
Бактериофаг Псевдомонас Эругиноза (Синегнойный)
Сивекстро
Аналоги по показанию и способу применения
Аналоги совпадают по коду ATC 4-го уровня. Лекарственные препараты, имеющие различный состав, но могут быть схожи по показанию и способу применения.
Пиобактериофаг
Диоксидин-Мирфарм
Диоксизоль-Дарница
Монурал
Фортераз
Фосмицин
Фосмурал
Фосфорал
Урофосфабол
Уреацид
Урофосцин
Уронормин-Ф
Берни
Кирин
Тробицин
Нитро
Нитроксолин
Нитроксолин Форте
Уроксолин
Зивокс
Линелид
Лизолид
Лизомак
Линезид
Линезолид-Тева
Линезолидин
Линемакс
Линезолид-Виал
Роулин-Роутек
Зеникс
Амизолид
Кубицин
Диоксидин
Аналоги по коду ATC 3-го уровня
Аналоги совпадают по коду ATC 3-го уровня. Лекарственные препараты, имеющие различный состав, но могут быть схожи по показания и способу применения.
Ванкомицин
Ванкомицин-Тева
Веро-Ванкомицин
Эдицин
Ванкадицин
Ванко
Ванкомицин-Вокате
Ванкомицин-Мип
Ванкомицин-Фармекс
Ликованум
Танкофето
Ванкорус
Ванкомабол
Глитейк
Таргоцид
Тейкопланин-Тева
Тейкопланин-Фармекс
Вибатив
Коломицин
Колистин
Веллобактин-В
Вилимиксин
Фузидат
Фузидин-натрий
Фуцидин
Фузиданат
Атрикан
Эфлоран
Метрогил
Метронидазол
Трихопол
Метрид
Метрозол
Метронидазол Б. Браун
Метронидазол-Дарница
Метронидазол-Здоровье
Метронидазол-Новофарм
Бацимекс
Орвагил
Метронидал
Тинидазол
Тинидазол-Акри
Фазижин
Тинидазол-Озон
Мератин
Оргил
Орнигил
Орнидазол
Орнидазол-Астрафарм
Орнидазол-Веро
Орнидазол-КВ
Орнизол
Занитро
Золгил
Мерадазол
Орзол
Орниваг
Орнидазол-Здоровье
Орниджил
Орнимак
Гайро
Ордигил
Фурадонин
Фурадонин Авексима
Фурагин
Фурамаг
Фурасол
Фурагин-Актифур
Урофурагин
Все аналоги Бактериофаг стрептококковый представлены исключительно в ознакомительных целях и не являются поводом для самостоятельного принятия решения о замене препарата. Перед употреблением препарата проконсультируйтесь с врачом и ознакомьтесь с инструкцией по применению.
ИНСТРУКЦИЯ
для медицинского применения препарата
Бактериофаг стрептококковый
(Bacteriophagum streptococci)
Фармакологическое действие:
Бактериофаг стрептококковый – лекарственный препарат со специфическим противомикробным действием в отношении стрептококков. Бактериофаг вызывает лизис чувствительных штаммов стрептококков, за счет проникновения фаговых частиц внутрь бактериальной клетки и использования её ресурсов для размножения. После гибели бактерии отмечается выход зрелых фаговых частиц, способных заражать другие чувствительные бактериальные клетки.
Бактериофаг стрептококковый не влияет на жизнедеятельность других бактерий, в частности не изменяет естественную микрофлору.
Эффективность препарата увеличивается в случае предварительного определения фагочувствительности возбудителя.
Показания к применению:
Бактериофаг стрептококковый применяют для лечения заболеваний, обусловленных стрептококками, независимо от локализации гнойно-воспалительного процесса.
В отоларингологической и пульмонологической практике бактериофаг применяют для лечения пациентов с отитом, синуситом, гайморитом, ангиной, ларингитом, фарингитом, бронхитом, трахеитом, пневмонией и плевритом.
Бактериофаг стрептококковый используют для лечения хирургических, урогенитальных и энтеральных инфекций, в том числе ожогов, фурункулов, инфицированных ран, абсцессов, бурсита, остеомиелита, мастита, гидраденита, цистита, кольпита, эндометрита, сальпингоофорита, а также холецистита и дисбактериоза.
Бактериофаг стрептококковый используют для лечения генерализованных септических заболеваний, а также гнойно-воспалительных заболеваний у новорожденных, включая омфалит, конъюнктивит, пиодермию и сепсис.
Рекомендуется назначение бактериофага для обработки послеоперационных и свежеинфицированных ран для профилактики развития гнойно-воспалительного процесса.
По эпидемическим показаниям Бактериофаг стрептококковый назначают для профилактики внутрибольничных инфекций.
Способ применения:
Бактериофаг стрептококковый предназначен для перорального, местного и ректального применения. Перорально препарат принимают в неразведенном виде за 60 минут до еды. Длительность терапии, схему применения и дозы бактериофага определяет врач.
При терапии заболеваний с локализированными гнойно-воспалительными поражениями необходимо применять препарат как местно, так и перорально.
В зависимости от локализации очага инфекции бактериофаг используют:
- Для местного применения, в том числе орошений, аппликаций, примочек, тампонирования и смачивания турунд, вводимых в полости. В таком случае применяют до 200 мл раствора в зависимости от размеров пораженного участка. При абсцессах бактериофаг вводят в полость после удаления гноя (количество препарата должно быть несколько меньше объема удаленного гноя). При остеомиелите 10-20 мл препарата Бактериофаг стрептококковый вливают в рану после хирургической очистки.
- Для введения в суставную, плевральную и другие ограниченные полости, в том числе полость мочевого пузыря и почечной лоханки, через капиллярный дренаж, нефростому или цистостому. В ограниченные полости вводят до 100 мл, в мочевой пузырь до 50 мл, в почечную лоханку до 7 мл.
- В гинекологической практике 5-10 мл раствора вводят в полость матки или влагалища. Допускается применение раствора для смачивания тампонов, вводимых во влагалище.
- В отоларингологической практике раствор используют для смачивания турунд, промываний, полосканий и закапываний.
- При кишечных инфекциях препарат используют для перорального и ректального применения. Ректально препарат вводят в рекомендованной разовой дозе в виде высокой клизмы.
Как правило, перорально назначают прием разовой дозы, рекомендованной для соответствующей возрастной группы пациента, трижды в сутки. При комбинированном ректальном и пероральном применении одну пероральную дозу заменяют ректальным введением.
Рекомендованные разовые дозы препарата Бактериофаг стрептококковый для различных возрастных групп:
Детям до 6 месяцев, как правило, рекомендуется назначать 5 мл раствора перорально или 10 мл при ректальном применении. Начинать терапию следует с ректального введения раствора в виде высоких клизм, если в течение 2-3 дней лечения не отмечается развития срыгиваний и рвоты разрешается назначать пероральный прием бактериофага.
Детям 6-12 месяцев, как правило, рекомендуется назначать 10 мл раствора перорально или 20 мл при ректальном применении.
Детям 1-3 лет, как правило, рекомендуется назначать 15 мл раствора перорально или 30 мл при ректальном применении.
Детям 3-8 лет, как правило, рекомендуется назначать 20 мл раствора перорально или 40 мл при ректальном применении.
Детям от 8 лет и взрослым, как правило, рекомендуется назначать 30 мл раствора перорально или 50 мл при ректальном применении.
Средняя продолжительность терапии составляет от 7 до 20 дней. При рецидивирующих формах заболеваний назначают несколько курсов лечения бактериофагом.
Терапия препаратом Бактериофаг стрептококковый не исключает назначения антибиотиков.
При местном применении, если рана обрабатывается химическими антисептиками, перед использованием бактериофага следует промыть пораженный участок изотоническим раствором натрия хлорида.
Побочные действия:
Не было отмечено развития нежелательных эффектов препарата Бактериофаг стрептококковый.
Противопоказания:
Не желательно назначать препарат пациентам с непереносимостью дополнительных или активных компонентов бактериофага.
Беременность:
В период беременности вопрос о целесообразности применения препарата Бактериофаг стрептококковый решает врач.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Бактериофаг стрептококковый можно применять одновременно с другими лекарственными препаратами, в том числе антибиотиками различных групп.
Передозировка:
Данных о передозировке препарата Бактериофаг стрептококковый нет.
Форма выпуска:
Раствор Бактериофаг стрептококковый по 20 или 100 мл в стеклянных флаконах, в пачку из картона вкладывают по 1 флакону.
Раствор для инъекционного введения Бактериофаг стрептококковый по 10 мл в ампулах, в картонную пачку вкладывают по 10 ампул.
Условия хранения:
Бактериофаг стрептококковый годен в течение 2 лет при условии хранения в помещениях с температурным режимом от 2 до 8 градусов Цельсия.
Запрещено замораживать раствор Бактериофаг стрептококковый.
Разрешена транспортировка препарата Бактериофаг стрептококковый при температуре до 25 градусов Цельсия в течение не более 1 месяца.
Состав:
Раствор Бактериофаг стрептококковый содержит:
Стерильного фильтрата фаголизатов бактерий Streptococcus.
Дополнительные ингредиенты, включая воду и консервант.
Фармакологическая группа:
Противомикробные и противопаразитарные средства
Бактериофаги
Нозологическая классификация (МКБ-10):
Другие бактериальные кишечные инфекции (A04)
Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения (A09)
Стрептококковая септицемия (A40)
Стрептококковая инфекция неуточненная (A49.1)
Стрептококки и стафилококки как причина болезней, классифицированных в других рубриках (B95)
Гнойный и неуточненнй средний отит (H66)
Острый синусит неуточненный (J01.9)
Стрептококковый фарингит (J02.0)
Стрептококковый тонзиллит (J03.0)
Острый ларингит (J04.0)
Острый трахеит (J04.1)
Острый ларинготрахеит (J04.2)
Пневмония, вызванная стрептококком группы В (J15.3)
Пневмония, вызванная другими стрептококками (J15.4)
Хронический синусит неуточненный (J32.9)
Хронический ларингит (J37.0)
Хронический ларинготрахеит (J37.1)
Хронический бронхит неуточненный (J42)
Язвенный хронический проктит (K51.2)
Язвенный колит неуточненный (K51.9)
Дисбактериоз (K63.8.0*)
Холецистит неуточненный (K81.9)
Абсцесс кожи, фурункул и карбункул (L02)
Флегмона (L03)
Гидраденит гнойный (L73.2)
Абсцесс синовиальной сумки (M71.0)
Другие инфекционные бурситы (M71.1)
Остеомиелит неуточненный (M86.9)
Тубулоинтерстициальное поражение почек при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках (N16.0*)
Цистит неуточненный (N30.9)
Уретрит и уретральный синдром (N34)
Воспалительные болезни молочной железы (N61)
Сальпингит и оофорит неуточненные (N70.9)
Воспалительная болезнь матки неуточненная (N71.9)
Воспалительная болезнь шейки матки (N72)
Сепсис новорожденного, обусловленный стрептококком группы В (P36.0)
Сепсис новорожденного, обусловленный другими и неуточненными стрептококками (P36.1)
Омфалит новорожденного с небольшим кровотечением или без него (P38)
Другие уточненные изменения наружных покровов, специфичные для плода и новорожденного (P83.8)
Другие нарушения, возникшие в перинатальном периоде (P96)
Плеврит (R09.1)
Открытая рана неуточненной области тела (T14.1)
Термические и химические ожоги неуточненной локализации (T30)
Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках (T79.3)
Хирургическая практика (Z100)
Пиодермия (L08.0)
Бактериальный сепсис новорожденного неуточненный (P36.9)
Конъюнктивит (H10)
Пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniae (J13)
Иммунобиологическое средство, предназначено для борьбы с бактериями по типу Шигеллы 1, 2, 3, 4, 6 сероваров, сальмонеллы, энтеропатогенной кишечной палочки различных серогрупп, наиболее значимых в этиологии энтеральных заболеваний, протей, энтерококка, стафилококка, синегнойная палочки и т.д., вирусами и заболеваниями, которые они вызывают, например, гноение ран, отиты, пиелонефриты и др. Эффективность медикамента была доказана клиническими исследованиям и врачебным опытом.
Производитель
Страна происхождения
Группа препаратов
Лекарственное средство входит в состав клинико-фармакологической группы иммунобиологических препаратов — бактериофагов.
Действующее вещество
В качестве основного компонента может использоваться различное вещество, в зависимости от вида препарата:
- смесь стерильных фильтратов фаголизатов;
- бактериофаг коли;
- бактериофаг клебсиелл;
- бактериофаг стафилококковый;
- бактериофаг стрептококковый.
В состав входит только один из приведенных компонентов.
Формы выпуска
Выпускается Бактериофаг в форме раствора для приема внутрь или для местного и наружного использования, имеет желтый оттенок, допускается зеленый прозрачный.
Упаковка
Медикаментозное средство разливается в стеклянные флаконы объемом 20 или 100 мл, которые помещаются в картонные пачки. В одной пачке может содержаться 4, 8, 10 или 1 флакон, в зависимости от объема.
Состав
Интести
Активные вещества: смесь стерильных фильтратов фаголизатов Шигеллы 1, 2, 3, 4, 6 сероваров, сальмонеллы, энтеропатогенной кишечной палочки различных серогрупп, наиболее значимых в этиологии энтеральных заболеваний, протей, энтероккока, стафилококка, синегнойной палочки.
Вспомогательные компоненты: хинозол в концентрации 1 г/мл.
Активные вещества: бактериофаг коли (Escherichia coli).
Клибсиелл
Активные вещества: стерильная смесь очищенных фильтратов фаголизатов Klebsiella pneumonia, Klebsiella ozaenae, Klebsiella rhinoscleromatis — 10 мл.
Стафилококковый
Активные вещества: бактериофаг стафилококковый стерильный фильтрат — 100%.
Стрептококковый
Активные вещества: бактериофаг Streptococcus.
Дозировка
Дозирование производится из учета возраста и способа применения, все возможные вариации приведены в таблице.
Возраст | Разовая доза, мл | |
Перорально | Ректально | |
0-6 месяцев | 5 | 10 |
6-12 месяцев | 10-15 | 20 |
От 1 до 3 лет | 15-20 | 20-30 |
От 3 до 8 лет | 20-30 | 30-40 |
Старше 8 лет | 30-40 | 50-60 |
Гнойно-воспалительные заболевания объединяют в себе прием внутрь и местное применение на протяжении 7-20 дней.
Перед использованием бактериофага местным способом необходимо промыть рану хлоридом натрия.
Показания к применению
Интести назначается для лечения болезней, появляющихся на фоне развития Salmonella spp., Escherichia coli, Proteus spp., Enterococcus spp., Staphilococcus spp., Pseudomonas aeruginosa:
- бактериальной дизентерии;
- сальмонеллеза;
- диспепсии;
- дисбактериоза;
- энтероколита, колита.
Коли используется для борьбы с заболеваниями, связанными с развитием Escherichia coli:
- воспалением пазух носа;
- ангиной;
- воспалением среднего уха;
- фарингитом;
- ларингитом;
- трахеитом;
- бронхитом;
- пневмонией;
- плевритом.
Клебсиелл необходим для борьбы с бактериями Klebsiella pneumoniae, Klebsiella ozaenae, Klebsiella rhinoscleromatis и заболеваниями, которые они вызывают:
- озена;
- склерома;
- гастроэнтероколит;
- холецистит;
- панкреатит;
- дисбактериоз кишечной полости;
- омфалит;
- пемфигус;
- пиодермия;
- септицемия;
- гной на ранах;
- ожог;
- перитонит;
- плеврит;
- мастит;
- остеомиелит;
- абсцесс;
- цистит;
- пиелонефрит;
- уретрит;
- эндометрит;
- вульвит;
- бартолинит;
- кольпит;
- сальпиноофорит;
- отит;
- ангина;
- фарингит;
- ларингит;
- стоматит;
- гайморит;
- бронхит;
- фронтит;
- пародонтит;
- пневмония;
- плеврит;
- конъюнктивит;
- гнойная язва роговицы.
Стафилококковый и стрептококковый назначается для лечения заболеваний, вызванных бактериями Streptococcus или Staphylococcus:
- воспаление пазух носа;
- ангина;
- воспаление среднего уха;
- фарингит;
- ларингит;
- трахеит;
- бронхит;
- пневмония;
- плеврит;
- загноенные раны;
- абсцесс;
- флегмона;
- фурункул;
- карбункул;
- гидраденит;
- панариции;
- парапроктит;
- мастит;
- бурсит;
- остеомиелит;
- уретрит;
- цистит;
- кольпит;
- эндометрит;
- сальпингоофорит;
- пиелонефрит;
- омфалит;
- пиодермия;
- конъюнктивит;
- сепсис.
Передозировка
Случаев передозировок зафиксировано не было и симптомы отсутствуют.
Противопоказания
В качестве противопоказания выступает гиперчувствительность к компонентам лекарства Бактериофаг.
Побочные действия
Побочные эффекты могут наблюдаться только у детей младших возрастов до 6 месяцев, которые проявляются в виде срыгиваний и высыпаний на коже.
Способ применения
Различают несколько способов применения, которые определяются очагом возникновения инфекции:
- Орошение, примочки и тампонирование объемом до 200 мл. Используется при абсцессе после удаления гнойных отложений. При остеомиелите после хирургических вмешательств.
- При введении в полость создается капиллярный дренаж, через который производится дальнейшее введение в течение последующих дней.
- В случае цистита, пиелонефрита, уретрита используется пероральное применение. Если полость мочевого пузыря имеет дренаж, то препарат Бактериофаг вводится через цистостому или нефростому 1-2 раза в день по 20-50 мл, если это мочевой пузырь и по 5-7 мл если почечная лоханка.
- Гнойно-воспалительные гинекологические заболевания требуют введения непосредственно в полость вагины по 5-10 мл один раз в день, при колите по 10 мл с помощью тампонирования на 2 часа.
- Гнойно-воспалительные заболевания полости носа, горла или уха должны сопровождаться введением препарата по 2-10 мл 1-3 раза в день путем закапывания, промывания, полоскания.
- При инфекциях кишечника Бактериофаг принимается внутрь 3 раза в сутки за 1 час до еды. Лечение длится 7-20 дней.
- Детям в возрасте до 6 месяцев при сепсисе или энтероколите вводят клизму 2-3 раза в день по 5-10 мл. Если ребенок не отрыгивает, то возможен пероральный прием. Лечение продолжается 5-15 дней. При возникновении рецидива назначается повторный курс. Для профилактики сепсиса и энтероколита применяют клизмы 2 раза в день в течение 5-7 дней.
- Для лечения омфалита, пиодермии и инфицированных ран используют аппликации марлевой повязкой, которая смачивается лекарственным средством и прикладывается к пораженному участку.
Перед использованием необходимо взболтать флакон и убедиться в отсутствии осадков, в противном случае применение запрещено.
В процессе вскрытия флакона необходимо исполнение некоторых правил: мыть руки, обрабатывать колпачок спиртом, снимать колпачок не открывая пробку, избегать соприкосновения внутренней поверхности пробки с другими предметами, не оставлять флакон открытым.
Для соблюдения стерильности рекомендуется набирать лекарство Бактериофаг шприцем путем прокалывания пробки.
Применение при беременности и кормлении грудью
Использование лекарственного средства в период беременности и грудного вскармливания возможно в случае превышения пользы для матери над потенциально возможным риском, при этом должно быть разрешение со стороны врача.
Фармакологическое действие
Действие медикамента основано на лизисе бактерий, соответствующих показаниям, описанным в инструкции и соответственно выбранному действующему веществу.
Синонимы
В качестве аналога Бактериофага в аптеке можно встретить другие средства, схожие по составу или фармакологическим свойствам, в их число входят другие разновидности бактериофагов.
Фармакокинетика
Сведения о фармакокинетических свойствах не предоставлены.
Взаимодействие с другими препаратами
Допускается применение медикаментозного средства в сочетании с другими лекарствами, в том числе с антибиотиками.
Лекарственная форма
Выпускается в жидкой не дозированной форме для внутримышечного внутривенного перорального или местного применения.
Условия хранения
Место хранения должно быть защищено от света и недоступно для детей, температура окружающей среды должна быть в пределах от +2 до +8°С. Допускается хранение в течение 1 месяца при температуре от +8 до +25°С.
Срок годности
При соблюдении правил хранения, описанных в инструкции, пригодность лекарства сохраняется в течение 2 лет.
Особые условия
Необходимо соблюдать меры осторожности, описанные в разделе способов применения. Влияние на способность к управлению автотранспортом и работу, связанную с высокими требованиями к скорости психомоторных реакций, отсутствует.
Условия отпуска из аптек
На территории Российской Федерации Бактериофаг отпускается из аптек без рецепта.
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Бактериофаг стрептококковый
Раствор для приема внутрь, местного и наружного применения желтого цвета, прозрачный.
бактериофаг стрептококковый* |
*стерильный фаголизат штаммов Streptococcus
20 мл - флаконы (4) - пачки картонные.
20 мл - флаконы (10) - пачки картонные.
100 мл - флаконы (1) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Препарат обладает способностью специфически лизировать бактерии Streptococcus.
Показания препарата Бактериофаг стрептококковый
Лечение и профилактика заболеваний, вызванных бактериями Streptococcus в составе комплексной терапии:
- заболевания уха, горла, носа, дыхательных путей и легких (воспаления пазух носа, среднего уха, ангина, фарингит, ларингит, трахеит, бронхит, пневмония, плеврит);
- хирургические инфекции (нагноения ран, ожоги, абсцесс, флегмона, фурункулы, карбункулы, гидраденит, панариции, парапроктит, мастит, бурсит, остеомиелит);
- урогенитальные инфекции (уретрит, цистит, пиелонефрит, кольпит, эндометрит, сальпингоофорит);
- энтеральные инфекции (гастроэнтероколит, холецистит), дисбактериоз кишечника;
- генерализованные септические заболевания;
- гнойно-воспалительные заболевания новорожденных (омфалит, пиодермия, конъюнктивит, гастроэнтероколит, сепсис и др.);
- другие заболевания, вызванные стрептококками.
С профилактической целью препарат используют для обработки послеоперационных и свежеинфицированных ран, а также для профилактики внутрибольничных инфекций по эпидемическим показаниям.
Важным условием эффективной фаготерапии является предварительное определение фагочувствительности возбудителя.
Открыть список кодов МКБ-10Код МКБ-10 | Показание |
A04 | Другие бактериальные кишечные инфекции |
A09 | Другой гастроэнтерит и колит инфекционного и неуточненного происхождения |
A40 | Стрептококковый сепсис |
B95 | Стрептококки и стафилококки как причина болезней, классифицированных в других рубриках |
H66 | Гнойный и неуточненный средний отит |
J01 | Острый синусит |
J02 | Острый фарингит |
J03 | Острый тонзиллит |
J04 | Острый ларингит и трахеит |
J13 | Пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniae |
J15 | Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках |
J20 | Острый бронхит |
J31.0 | Хронический ринит (в т.ч. озена, атрофический и гипертрофический ринит) |
J31.2 | Хронический фарингит |
J32 | Хронический синусит |
J35.0 | Хронический тонзиллит |
J37 | Хронический ларингит и ларинготрахеит |
J42 | Хронический бронхит неуточненный |
J85 | Абсцесс легкого и средостения |
J86 | Пиоторакс (эмпиема плевры) |
K52.9 | Неинфекционный гастроэнтерит и колит неуточненный |
K61 | Абсцесс области заднего прохода и прямой кишки |
K63.8 | Другие уточненные болезни кишечника |
K81.0 | Острый холецистит |
K81.1 | Хронический холецистит |
L02 | Абсцесс кожи, фурункул и карбункул |
L03 | Флегмона |
L73.2 | Гидраденит гнойный |
M70 | Болезни мягких тканей, связанные с нагрузкой, перегрузкой и давлением |
M71 | Другие бурсопатии |
M86 | Остеомиелит |
N10 | Острый тубулоинстерстициальный нефрит (острый пиелонефрит) |
N11 | Хронический тубулоинтерстициальный нефрит (хронический пиелонефрит) |
N30 | Цистит |
N34 | Уретрит и уретральный синдром |
N61 | Воспалительные болезни молочной железы |
N70 | Сальпингит и оофорит |
N71 | Воспалительная болезнь матки, кроме шейки матки (в т.ч. эндометрит, миометрит, метрит, пиометра, абсцесс матки) |
N72 | Воспалительная болезнь шейки матки (в т.ч. цервицит, эндоцервицит, экзоцервицит) |
N73.5 | Тазовый перитонит у женщин неуточненный |
N76 | Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы |
O91 | Инфекции молочной железы, связанные с деторождением |
P36 | Бактериальный сепсис новорожденного |
P38 | Омфалит новорожденного с небольшим кровотечением или без него |
P39.1 | Конъюнктивит и дакриоцистит у новорожденного |
P39.4 | Неонатальная инфекция кожных покровов |
P39.8 | Другая уточненная инфекция, специфичная для перинатального периода |
T30 | Термические и химические ожоги неуточненной локализации |
T79.3 | Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках |
Режим дозирования
Препарат используют для приема внутрь (через рот), ректального введения, аппликаций, орошений, введения в полости ран, вагины, матки, носа, пазух носа и дренированные полости.
Рекомендуемые дозировки препарата
Возраст пациента | Доза на 1 прием (мл) | |
внутрь | в клизме | |
0-6 мес | 5 | 5-10 |
6-12 мес | 10 | 10-20 |
от 1 года до 3 лет | 15 | 20-30 |
от 3 до 8 лет | 15-20 | 30-40 |
от 8 лет и старше | 20-30 | 40-50 |
Лечение гнойно-воспалительных заболеваний с локализованными поражениями должно проводиться одновременно как местно, так и приемом препарата внутрь в течение 7-20 дней (по клиническим показаниям).
В случае, если до применения бактериофага для лечения ран применялись химические, антисептики, рана должна быть тщательно промыта стерильным 0,9 % раствором натрия хлорида.
В зависимости от очага инфекции бактериофаг применяют:
1. В виде орошения, примочек и тампонирования в объеме до 200 мл в зависимости от размеров пораженного участка. При абсцессе после удаления гнойного содержимого с помощью пункции препарат вводят в количестве меньшем, чем объем удаленного гноя. При остеомиелите после соответствующей хирургической обработки в рану вливают бактериофаг по 10-20 мл.
2. При введении в полости (плевральную, суставную и другие ограниченные полости) до 100 мл оставляют капиллярный дренаж, через который бактериофаг вводят в течение нескольких дней.
3. При циститах, пиелонефритах, уретритах препарат принимают внутрь. В случае, если полость мочевого пузыря или почечной лоханки дренированы, бактериофаг вводят через цистостому или нефростому 1-2 раза в день по 20-50 мл в мочевой пузырь и по 5-7 мл в почечную лоханку;
4. При гнойно-воспалительных гинекологических заболеваниях препарат вводят в полость вагины, матки в дозе 5-10 мл ежедневно однократно,
5. При кольпите - по 10 мл орошением или тампонированием 2 раза в день. Тампоны закладывают на 2 часа.
5. При гнойно-воспалительных заболеваниях уха, горла, носа препарат вводят в дозе 2-10 мл 1-3 раза в день. Бактериофаг используют для полоскания, промывания, закапывания, введения смоченных турунд (оставляя их на 1 час).
6. При энтеральных инфекциях, дисбактериозс кишечника, препарат принимают внутрь 3 раза в день за 1 ч до приема пищи в течение 7-20 дней по клиническим показаниям. Возможно сочетание двукратного приема внутрь с однократным ректальным введением разовой возрастной дозы бактериофага в виде клизмы после опорожнения кишечника.
Применение бактериофага у детей (до 6 месяцев). При сепсисе, энтероколите новорожденных, включая недоношенных детей, бактериофаг применяют в виде высоких клизм (через газоотводную трубку или катетер) 2-3 раза в сутки в дозе 5-10 мл. При отсутствии рвоты и срыгивания возможно применение препарата через рот. В этом случае он смешивается с грудным молоком. Возможно сочетание ректального (в виде высоких клизм) и перорального (через рот) применения препарата. Курс лечения 5-15 дней. При рецидивирующем течении заболевания возможно проведение повторных курсов лечения. С целью профилактики сепсиса и энтероколита при внутриутробном инфицировании или' опасности возникновения внутрибольничной инфекции у новорожденных детей бактериофаг применяют в виде клизм 2 раза в день в течение 5-7 дней.
При лечении омфалита, пиодермии,- инфицированных ран препарат применяют в виде аппликаций ежедневно двукратно (марлевую салфетку смачивают бактериофагом и накладывают на пупочную ранку или пораженный участок кожи).,
Меры предосторожности при применении. Перед использованием флакон с бактериофагом необходимо взболтать и просмотреть. Препарат должен быть прозрачным и не содержать осадка.
Внимание! При помутнении препарат не применять!
Вследствие содержания в препарате питательной среды, в которой могут развиваться бактерии из окружающей среды, вызывая помутнение препарата, необходимо при вскрытии флакона соблюдать следующие правила:
- тщательно мыть руки;
- обработать колпачок спиртсодержащим раствором;
- снять колпачок, не открывая пробки;
- не класть пробку внутренней поверхностью на стол или другие предметы;
- не оставлять флакон открытым;
- вскрытый флакон хранить только в холодильнике.
Вскрытие флакона и извлечение необходимого объема препарата может проводиться стерильным шприцем путем прокола пробки.
Препарат из вскрытого флакона при соблюдении условий хранения, вышеперечисленных правил и отсутствии помутнения может быть использован в течение всего срока годности.
Так мир познакомился с микроорганизмами, питающимися бактериями, которые много тысяч лет делали свое дело слаженно, не давая бактериям уничтожить все живое на земле. В 1921 г. Д. Мэйсон и Р. Брайон впервые описали успешное лечение стафилококковой инфекции кожи с помощью стафилококкового бактериофага. Во время Второй мировой войны бактериофаги использовались при гнойно-септических инфекциях, дизентерии, тифе и др.
Бактериофаги еще в прошлом столетии доказали свою эффективность и безопасность. Почему же бактериофаги до сих пор не стали основными средствами борьбы с инфекцией? Это объясняется несколькими причинами. Главная — открытие новой группы препаратов – антибиотиков, надолго оттеснившее интерес к бактериофагам. Плюс:
- недостаточная информированность врачей и пациентов,
- отсутствие фагов ко многим патогенным бактериям,
- неэффективность лечения в связи с неправильным подбором бактериофагов для лечения конкретного больного,
- недостаточно изученное иммунологическое взаимодействие бактериофагов и организма человека,
- отсутствие нормативно-правовых аспектов применения бактериофагов в лечении инфекций человека.
Что такое бактериофаги
В 1939 году А. Флемингом был открыт антибиотик, и началась эра антибиотиков в лечении бактериальных инфекций. Появилось большое количество антибиотиков 1, 2, 3, 4 поколений, причем антибиотики последнего поколения, которыми пользуются и сейчас, появились еще в 70-е годы прошлого столетия. На Западе и Америке отказались от бактериофагов и активно начали применять антибиотики.
Но А. Флеминг предупреждал о некоторых обязательных моментах применения антибиотиков:
- строгих показаниях к назначению,
- соблюдении продолжительности и запрете прерывания курса лечения,
- адекватных дозах препарата,
- способах введения,
- назначения их обязательно врачом,
- отпуске антибиотиков исключительно по рецепту.
Несоблюдение хотя бы части этих требований могло привести и, как оказалось, приводит к кризису антибиотиковой эры. Бактерии перестают реагировать на препараты. Пока ещё действуют антибиотики последнего поколения, решая труднейшие клинические проблемы, но рассчитывать на появление новых антибиотиков не приходится.
Россия на сегодняшний день оказалась самой развитой страной в области микробиологии изучения бактериофагов. Бактериофаги – это естественные антагонисты бактерий.
Каков механизм действия бактериофагов
Сегодня многие заболевания вызываются стафилококками, стрептококками, клебсиеллами и другими бактериями, и успешно могут лечиться бактериофагами. Это естественная альтернатива антибиотикам, возврат к природе.
Какие преимущества имеют бактериофаги в лечении бактериальных инфекций
Бактериофаги много тысяч лет делали свое дело, не давая бактериям уничтожить все живое на земле.
Бактериофаги могут применяться и у беременных, и у детей, во всех возрастных группах людей. Противопоказаний к их применению нет.
Фаги совместимы с различными лекарствами, в том числе с антибиотиками, причем они уменьшают непереносимость (резистентность) бактерий к антибиотикам.
Курс лечения бактериофагами более короткий (7-14 дней). Фаги практически не дают побочных явлений. Они определяются бактериальной зараженностью и распадом бактерий с выделением эндотоксина, но они значительно меньше, чем при приеме антибиотиков, эти явления легко снимаются приёмом энтеросорбентов. Бактериофаги можно применять при аллергических реакциях на антибиотики.
Бактериофаги, благодаря своей специфичности воздействия на бактерии, не убивают хорошие бактерии и не изменяют нормальную микрофлору кишечника. Они, в отличие от антибиотиков, не нарушают микробиом человека.
Какие виды бактериофагов известны
Известно, что бактериофаги действуют на один штамм бактерий, поэтому производятся препараты бактериофагов, действующих против разных штаммов одного возбудителя:
- стафилококковый бактериофаг,
- сальмонеллезный бактериофаг,
- стрептококковый бактериофаг,
- клебсиеллёзный бактериофаг (Клебсиелла пневмония),
- бактериофаг псевдомонас (против синегнойной палочки).
Производятся препараты против двух и более возбудителей, поливалентные бактериофаги:
- бактериофаг дизентерийный, действующий на разные штаммы дизентерийной палочки,
- клебсиеллезный бактериофаг против трёх видов клебсиелл,
- бактериофаг бактериальный поливалентный очищенный (действует на стрептококк, стафилококк, протей, клебсиеллу пневмонию, кишечную палочку, синегнойную палочку),
- пиобактериальный комплексный бактериофаг (против стафилококка, стрептококка, двух видов протея, двух видов клебсиеллы, энтерококков, энтеропатогенной кишечной палочки, синегнойной палочки),
- бактериофаг интестин-бактериальный против дизентерийной палочки, сальмонеллы, кишечной палочки, протея, энтерококков, стафилококков, синегнойной палочки,
- пиобактериофаг поливалентный или секстафаг (против стафилококка, стрептококка, протея, синегнойной палочки, клебсиеллы пневмонии, энтеропатогенной кишечной палочки).
Особенность бактериофагов – узкая специфичность, в следствие чего они могут применяться против определенных штаммов бактерий, поэтому необходимо иметь большую коллекцию бактериофагов, из которой можно выбрать подходящий препарат или фаговый коктейль для конкретного пациента. Коллекция бактериофагов составляет более 200 препаратов.
Производителем бактериофагов в России является научно-производственное объединение Микроген — мировой лидер изучения бактериофагов.
При каких заболеваниях применяются бактериофаги
Бактериофаги применяются при:
- трофических язвах,
- раневых инфекциях,
- инфекциях органов дыхания,
- мочеполовой системы,
- желудочно-кишечных тракта,
- болезнях лор-органов и др. заболеваниях.
Инфекции желудочно-кишечного тракта, вызванные сальмонеллой, золотистым стафилококком, протеем, и др. и сопровождающиеся диареей (поносами), успешно лечатся бактериофагами.
Применяться бактериофаги при острых кишечных инфекциях могут:
- в виде монотерапии при легких формах,
- в сочетании с антибиотиками при
- средне-тяжелых формах болезни,
- бактерионосительстве – выделении энтеропатогенных бактерий,
- комплексной терапии условно-патогенной флоры и нарушении микробиома (микрофлоры) кишечника.
Используются бактериофаги в дерматологии, в детской практике, хирургии. С профилактической целью — в детских садах и школах для предотвращения эпидемий, например, дизентерии. Бактериофаги уже более 100 лет на службе человека. Может быть, как раз сейчас начинается эпоха бактериофагов. В новосибирском научном центре разрабатываются технологии персонализированного лечения. Медицинские центры Франции, Бельгии, Швейцарии проводят клинические исследования коктейлей бактериофагов.
Важным условием успешного лечения бактериофагами является знание микрофлоры тех органов, где предполагается бактериальная инфекция. Ниже приведены необходимые исследования микрофлоры для различных очагов заражения:
Участок заражения Обследование желудочно-кишечный тракт анализ на микробиом толстой кишки (на дисбактериоз) носоглотка мазок на микрофлору урологические заболевания посев мочи,
посев секрета простатыгинекологические заболевания мазки раневые поверхности и язвы,
в том числе при диабетической стопепосев В настоящее время при выявлении бактериального возбудителя болезни есть возможность определить его чувствительность к бактериофагу. Перед началом лечения необходимо пройти это обследование.
Как принимаются бактериофаги
Бактериофаги хранятся в холодильнике при температуре 2-8 градусов.
Бактериофаги — это крупные частицы. Они трудно проникают в ткани органов, поэтому лучше вводить их при лечении прямо к месту локализации инфекции. Это могут быть ингаляции при легочной патологии, промывания при лор-заболеваниях, аппликации при трофических язвах, ожогах, ранах. При инфекциях мочевыводящих путей для достижения успеха препараты бактериофагов вводятся в полость мочевого пузыря (хронический цистит).
Для внутреннего употребления есть бактериофаги во флаконах по 20 мл, 4 флакона в упаковке. Перед употреблением флакон следует подержать в руке, согреть, перелить в чистую посуду и принять внутрь. Принимать 2 раза в день натощак и после ужина, курс лечения 6 дней.
Есть упаковки по 50 мл и 100 мл. Поскольку следует максимально сохранять стерильность препарата (при помутнении запрещён его приём), необходимый для однократного приёма объём следует набирать в шприц.
В настоящее время проводят лечение бактериофагами диабетической стопы. Из больных тканей берут мазок для выявления конкретных патогенных бактерий. Затем из коллекции бактериофагов подбирают те, которые способны ликвидировать именно эти бактерии. Бактериофаг наносят на стерильную салфетку, прикладывают к ране. Лечение около недели.
Бактериофаги применяются в медицине местно или внутрь. Еще в 30-ые годы прошлого столетия бактериофаги доказали свою безопасность и высокую эффективность в клинических условиях. Но покупать бактериофаги и лечиться самостоятельно не стоит.
Заключение
Не всегда бактериофаги могут заменить антибиотики. Так, если имеет место острая ситуация, когда заподозрена бактериальная инфекция, но нет времени определить бактериальный фон болезни, чтобы подобрать препарат бактериофаг, то применяется лечение антибиотиками. При хронических инфекционных болезнях, когда установлена нечувствительность бактерий к антибиотикам и бактериальный фон заболевания, предпочтение следует отдать бактериофагам.
Хотя бактериофаги, возможно, не смогут полностью заменить антибиотики, но вместе они могут бороться со многими серьезными болезнями в клинической практике.
Читайте также: