Бактерионосителям токсигенных коринебактерий дифтерии целесообразно назначать

Обновлено: 19.04.2024

Изоляция больного проводится в стационаре до полного клинического выздоровления и бактериологического очищения (2 отрицательных анализа на BL, взятых с двухдневным промежутком). Допуск в ДОУ после дополнительного бактериологического анализа на BL.

Госпитализация носителей токсигенных штаммов обязательна. Их изоляция прекращается после санации и двух отрицательных анализов на BL, взятых через 3 дня после окончания лечения. Допуск в детское учреждение без дополнительного бактериологического анализа.

На контактных с дифтерийным больным или бактерионосителем накладывается карантин до получения окончательного ответа бактериологического исследования, но не менее чем на 7 дней.

Для предупреждения распространения инфекции проводится активная иммунизация дифтерийным анатоксином тех контактных, у кого подошел срок очередной вакцинации или ревакцинации, а также всем детям и взрослым, не получавшим прививок от дифтерии в течение предшествовавших 10 лет.

Все дети, у которых выявлено носительство токсигенного штамма бациллы Леффлера, так же как и больные, должны быть госпитализированы. Если при бакобследовании у ребенка выделяется нетоксигенный штамм дифтерийной палочки, изоляция и госпитализация не требуется, а лечение проводится при наличии клинических показателей. Носителям токсигенного штамма дифтерийной палочки проводится комплексное лечение с учетом состояния макроорганизма. Бактериологическое очищение носителей токсигенных штаммов бациллы Леффлера констатируется после 2 отрицательных посевов со слизистой носа и зева, взятых через 3 дня после окончания лечения.

Дезинфекция. В очаге дифтерии после госпитализации больного должна быть проведена тщательная заключительная дезинфекция с использованием 1%-го раствора хлорамина.

Задания в тестовой форме

1. Бактерионосителям токсигенных коринебактерий дифтерии целесообразно назначать:

антитоксическую противодифтерийную сыворотку

антибиотик широкого спектра действия

2. При расчете дозы антитоксической сыворотки, вводимой больному дифтерией, учитывают:

клиническую форму болезни

3. При локализованной форме дифтерии ротоглотки:

температура свыше 40 0 С

резкая боль при глотании

налеты, не выходящие за пределы миндалин

отек клетчатки шеи

4. Типичным осложнением токсической дифтерии является:

5. Для токсической дифтерии не характерны:

лихорадка, боли в горле

отек шейной клетчатки, тонзиллярный лимфаденит

регионарный лимфаденит без отека шейной клетчатки

выраженный отек миндалин и ротоглотки

распространенные фибринозные налеты в ротоглотке

6. При токсической форме дифтерии ротоглотки возможны следующие осложнения, кроме:

невритов черепных нервов (паралич мягкого неба, офтальмоплегия и др.)

полирадикулоневрита с развитием вялых периферических параличей

7. Для локализованной формы дифтерии зева не харакерны:

умеренная болезненность при глотании

тризм жевательной мускулатуры

температура тела в пределах 38 0 С

застойная гиперемия зева

8. Синдром крупа развивается:

при дифтерии носа

при дифтерии ротоглотки

при дифтерии гортани

9. При подозрении на дифтерию врач поликлиники обязан:

ввести больному противодифтерийную сыворотку

осуществить экстренную госпитализацию

подать экстренное извещение в СЭС

10. Характерные осложнения дифтерии:

полиневрит и полирадикулоневрит

парезы и параличи дыхательной мускулатуры

периферические параличи конечностей

11. Отек подкожной клетчатки шеи наряду с другими характерными признаками дифтерии наблюдается:

при дифтерии ротоглотки локализованной

при дифтерии ротоглотки распространенной

при дифтерии ротоглотки токсической

при дифтерии гортани

12. В патогенезе дифтерии ведущая роль принадлежит:

13. К дифтерии частых локализаций относятся:

14. После перенесенной дифтерии формируется стойкий, пожизненный иммунитет:

1. Бактерионосителям токсигенных коринебактерий дифтерии целесообразно назначать:

антитоксическую противодифтерийную сыворотку

антибиотик широкого спектра действия

2. При расчете дозы антитоксической сыворотки, вводимой больному дифтерией, учитывают:

клиническую форму болезни

3. При локализованной форме дифтерии ротоглотки:

температура свыше 40 0 С

резкая боль при глотании

налеты, не выходящие за пределы миндалин

отек клетчатки шеи

4. Типичным осложнением токсической дифтерии является:

5. Для токсической дифтерии не характерны:

лихорадка, боли в горле

отек шейной клетчатки, тонзиллярный лимфаденит

регионарный лимфаденит без отека шейной клетчатки

выраженный отек миндалин и ротоглотки

распространенные фибринозные налеты в ротоглотке

6. При токсической форме дифтерии ротоглотки возможны следующие осложнения, кроме:

невритов черепных нервов (паралич мягкого неба, офтальмоплегия и др.)

полирадикулоневрита с развитием вялых периферических параличей

7. Для локализованной формы дифтерии зева не харакерны:

умеренная болезненность при глотании

тризм жевательной мускулатуры

температура тела в пределах 38 0 С

застойная гиперемия зева

8. Синдром крупа развивается:

при дифтерии носа

при дифтерии ротоглотки

при дифтерии гортани

9. При подозрении на дифтерию врач поликлиники обязан:

ввести больному противодифтерийную сыворотку

осуществить экстренную госпитализацию

подать экстренное извещение в СЭС

10. Характерные осложнения дифтерии:

полиневрит и полирадикулоневрит

парезы и параличи дыхательной мускулатуры

периферические параличи конечностей

11. Отек подкожной клетчатки шеи наряду с другими характерными признаками дифтерии наблюдается:

при дифтерии ротоглотки локализованной

при дифтерии ротоглотки распространенной

при дифтерии ротоглотки токсической

при дифтерии гортани

12. В патогенезе дифтерии ведущая роль принадлежит:

13. К дифтерии частых локализаций относятся:

14. После перенесенной дифтерии формируется стойкий, пожизненный иммунитет:

15. Сыпь при скарлатине:

16. Возбудителем скарлатины является:

бета-гемолитический стрептококк группы А

стрептококк группы В

17. Инкубационный период скарлатины:

18. Для лечения больного скарлатиной назначают:

19. Пути передачи скарлатины:

20. В начале скарлатины выявляются:

мелкоточечная сыпь на гиперемированном фоне кожи

пятнисто-папулезная сыпь на неизмененном фоне кожи

21. Наиболее типичными осложнениями при скарлатине являются:

23. Скарлатина у детей первого года жизни протекает:

со слабо выраженным токсическим синдромом

в гипертоксической форме

с некротической ангиной

с необильной сыпью

с осложнениями в виде отита, лимфаденита

24. Типичным симптомом скарлатины не является:

25. Для экзантемы при скарлатине не характерно:

преобладание элементов на боковых поверхностях груди и сгибательных поверхностях рук

наличие элементов на внутренней поверхности бедер

скопление элементов вокруг крупных суставов, на ладонях и подошвах

отсутствие элементов в носогубной области

отсутствие этапности высыпания

26. Ранние осложнения скарлатины:

27. Поздние осложнения скарлатины можно ожидать:

через 6 месяцев

28. К начальным проявлениям скарлатины относятся:

мелкоточечная сыпь на гиперемированном фоне

29. Ребенок допускается в детский коллектив от начала заболевания скарлатиной:

30. К поздним осложнениям скарлатины относятся:

31. Ребенок, перенесший скарлатину, перед выпиской должен быть осмотрен:

32. При выявлении ребенка, больного скарлатиной, карантин:

накладывается на 21 день

накладывается на 14 дней

накладывается на 7 дней

33. Инкубационный период кори составляет:

30 и более дней

34. Сыпь при кори характеризуют:

гиперемированный фон кожи

тенденция к слиянию элементов сыпи

35. Клинические признаки митигированной кори:

отсутствие симптомов интоксикации

мелкая сыпь без тенденции к слиянию

удлиненный продромальный период

а) Основная литература:

1. Педиатрия : учебник / ; ред. Н. А. Геппе . – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009 . – 429 с. : табл.- Прил.: с. 427-429 + CD .

б) Дополнительная литература:

Пропедевтика детских болезней [Текст]: учебник под ред. Геппе Н.А. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.- 464 с.

Детская поликлиника [Текст]: учеб. пособие / Твер. гос. мед. акад.; [сост. А.Ф. Виноградов].- Тверь: РИЦ ТГМА, 2004.- 495 с.

Основы формирования здоровья детей [Текст]: учеб. пособие / Твер. гос. мед. акад.; [сост. А.Ф. Виноградов].- Тверь: РИЦ ТГМА, 2004.- 122 с.

Инфекционные болезни у детей [Текст]: учебник под ред. Учайкина В.Ф., Нисевич Н.И.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006.- 688 с.

Геморрагические заболевания у детей [Текст]: учебное пособие /Тверской гос. мед. акад. ; [Ю.С. Апенченко, О.Б. Федерякина]. - [Тверь]: РИЦ ТГМА , 2004.

Лекции и учебные материалы кафедры.

в) Программное обеспечение и Интернет-ресурсы:

Поздравление и. о. ректора СтГМУ В. Н. Мажарова с праздником Пасхи!

Поздравление и. о. ректора СтГМУ В. Н. Мажарова с праздником Пасхи!

Ежегодная акция по уходу за могилами бывших сотрудников вуза

Ежегодная акция по уходу за могилами бывших сотрудников вуза

VII медико-биологическая олимпиада среди студентов первого курса СтГМУ

VII медико-биологическая олимпиада среди студентов первого курса СтГМУ

Участие сотрудника СтГМУ в Международном экологическом форуме в Вологде

Участие сотрудника СтГМУ в Международном экологическом форуме в Вологде

Активисты студенческого добровольческого центра и межэтнического совета СтГМУ провели донорскую акцию

Активисты студенческого добровольческого центра и межэтнического совета СтГМУ провели донорскую акцию

Представители СтГМУ – в числе победителей всероссийского и краевого этапов конкурса УМНИК

Выступление сотрудника СтГМУ на секции РАН

Выступление сотрудника СтГМУ на секции РАН

Студенты СтГМУ заняли призовые места в финальном этапе XXX Международной олимпиады по хирургии имени академика М.И. Перельмана

Студенты СтГМУ заняли призовые места в финальном этапе XXX Международной олимпиады по хирургии имени академика М.И. Перельмана

Работа волонтеров СтГМУ по медицинскому сопровождению мероприятий

Работа волонтеров СтГМУ по медицинскому сопровождению мероприятий

Поздравляем с юбилеем заведующую кафедрой философии и гуманитарных дисциплин, кандидата педагогических наук, доцента Чурсину Полину Валентиновну!

Поздравляем с юбилеем заведующую кафедрой философии и гуманитарных дисциплин, кандидата педагогических наук, доцента Чурсину Полину Валентиновну!

Урок-реконструкция, приуроченный ко Дню единых действий в память о геноциде советского народа нацистами и их пособниками в годы Великой Отечественной войны

Поздравление и. о. ректора СтГМУ В. Н. Мажарова с праздником Пасхи!

Поздравление и. о. ректора СтГМУ В. Н. Мажарова с праздником Пасхи!

Ежегодная акция по уходу за могилами бывших сотрудников вуза

Ежегодная акция по уходу за могилами бывших сотрудников вуза

VII медико-биологическая олимпиада среди студентов первого курса СтГМУ

VII медико-биологическая олимпиада среди студентов первого курса СтГМУ

Участие сотрудника СтГМУ в Международном экологическом форуме в Вологде

Участие сотрудника СтГМУ в Международном экологическом форуме в Вологде

Активисты студенческого добровольческого центра и межэтнического совета СтГМУ провели донорскую акцию

Активисты студенческого добровольческого центра и межэтнического совета СтГМУ провели донорскую акцию

Представители СтГМУ – в числе победителей всероссийского и краевого этапов конкурса УМНИК

Выступление сотрудника СтГМУ на секции РАН

Выступление сотрудника СтГМУ на секции РАН

Студенты СтГМУ заняли призовые места в финальном этапе XXX Международной олимпиады по хирургии имени академика М.И. Перельмана

Студенты СтГМУ заняли призовые места в финальном этапе XXX Международной олимпиады по хирургии имени академика М.И. Перельмана

Работа волонтеров СтГМУ по медицинскому сопровождению мероприятий

Работа волонтеров СтГМУ по медицинскому сопровождению мероприятий

Поздравляем с юбилеем заведующую кафедрой философии и гуманитарных дисциплин, кандидата педагогических наук, доцента Чурсину Полину Валентиновну!

Поздравляем с юбилеем заведующую кафедрой философии и гуманитарных дисциплин, кандидата педагогических наук, доцента Чурсину Полину Валентиновну!

Урок-реконструкция, приуроченный ко Дню единых действий в память о геноциде советского народа нацистами и их пособниками в годы Великой Отечественной войны

Поздравление и. о. ректора СтГМУ В. Н. Мажарова с праздником Пасхи!

Поздравление и. о. ректора СтГМУ В. Н. Мажарова с праздником Пасхи!

Ежегодная акция по уходу за могилами бывших сотрудников вуза

Ежегодная акция по уходу за могилами бывших сотрудников вуза

VII медико-биологическая олимпиада среди студентов первого курса СтГМУ

VII медико-биологическая олимпиада среди студентов первого курса СтГМУ

Участие сотрудника СтГМУ в Международном экологическом форуме в Вологде

Участие сотрудника СтГМУ в Международном экологическом форуме в Вологде

Активисты студенческого добровольческого центра и межэтнического совета СтГМУ провели донорскую акцию

Активисты студенческого добровольческого центра и межэтнического совета СтГМУ провели донорскую акцию

Представители СтГМУ – в числе победителей всероссийского и краевого этапов конкурса УМНИК

Выступление сотрудника СтГМУ на секции РАН

Выступление сотрудника СтГМУ на секции РАН

Студенты СтГМУ заняли призовые места в финальном этапе XXX Международной олимпиады по хирургии имени академика М.И. Перельмана

Студенты СтГМУ заняли призовые места в финальном этапе XXX Международной олимпиады по хирургии имени академика М.И. Перельмана

Работа волонтеров СтГМУ по медицинскому сопровождению мероприятий

Работа волонтеров СтГМУ по медицинскому сопровождению мероприятий

Поздравляем с юбилеем заведующую кафедрой философии и гуманитарных дисциплин, кандидата педагогических наук, доцента Чурсину Полину Валентиновну!

Поздравляем с юбилеем заведующую кафедрой философии и гуманитарных дисциплин, кандидата педагогических наук, доцента Чурсину Полину Валентиновну!

Урок-реконструкция, приуроченный ко Дню единых действий в память о геноциде советского народа нацистами и их пособниками в годы Великой Отечественной войны

Читайте также: