Бемегрид при отравлении угарным газом

Обновлено: 24.04.2024

1 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
1 шт. - упаковки ячейковые контурные (50) - коробки картонные.
1 шт. - упаковки ячейковые контурные (100) - коробки картонные.
3 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
3 шт. - упаковки ячейковые контурные (50) - коробки картонные.
3 шт. - упаковки ячейковые контурные (100) - коробки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (50) - коробки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (100) - коробки картонные.
30 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
50 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Ацизол - высокоэффективный антидот против острого отравления смертельными дозами моноокиси углерода, а также эффективный антигипоксант при кислородной недостаточности.

Введение Ацизола пострадавшим в зоне массовых поражений повышает их шансы на выживание при тяжелых формах интоксикации, ускоряет элиминацию монооксида углерода и способствует успеху последующих медицинских мероприятий.

Ацизол - оригинальный отечественный препарат, не имеющий аналогов за рубежом по структуре и действию. Лекарственных и профилактических средств, применяемых при отравлении угарным газом до сих пор не существовало.

Использование Ацизола открывает принципиально новый путь борьбы с аноксией с помощью изменения сродства гемоглобина к газам крови и повышения переносимости высоких концентраций карбоксигемоглобина.

Ацизол препятствует образованию карбоксигемоглобина за счет влияния на кооперативное взаимодействие субъединиц гемоглобина, в результате чего уменьшается относительное сродство гемоглобина к оксиду углерода, улучшаются кислородсвязывающие и газотранспортные свойства крови.

Ацизол снижает выраженность интоксикации при отравлении оксидом углерода по показателям тяжести метаболического ацидоза, ускоряет элиминацию оксида углерода (СО) из организма.

Защитный индекс Ацизола при парентеральном применении составляет 1.40-1.45. Пероральное введение Ацизола повышает профилактическое и лечебное действие в отношении монооксида углерода, защитный индекс при этом повышается до 1.6-1.8.

Ацизол снижает потребность организма в кислороде, способствует повышению устойчивости к гипоксии органов, наиболее чувствительных к недостатку кислорода: головного мозга, миокарда, печени.

Ацизол является комплексным цинкорганическим соединением и восполняет дефицит цинка в организме.

Фармакокинетика

При в/м введении Ацизола C max достигается через 20-30 мин после введения дозы 60 мг (1 мл) и сохраняется в плазме в течение 4-5 ч. T 1/2 составляет 1-1.5 ч.

Показания препарата Ацизол

профилактическое средство при угрозе отравления;
лечебное средство при отравлении различной степени тяжести оксидом углерода (СО) и другими продуктами термоокислительной деструкции;
для экстренной медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях при поражении людей окисью углерода и продуктами горения органических веществ в очагах крупномасштабных катастроф и химических аварий; шахтные, горноспасательные работы, различные пожары (на производстве, в лесах), недомогания, вызванные автомобильными выхлопами (дорожные регулировщики, работники ГАИ) - области применения ацизола.

Как антигипоксическое средство, Ацизол может применен при многих заболеваниях, сопровождающихся ишемией, гипоксией внутренних органов: в терапевтической и хирургической практике, в урологии, гинекологии, дерматологии, а также для лечения функциональной импотенции.

Благодаря антигипоксантному и антиоксидантному действию Ацизол может найти применение в реаниматологии, неотложной терапии, хирургии с целью коррекции метаболического ацидоза и защиты клеточных мембран от воздействия продуктов перекисного окисления липидов.

Ацизол может быть рекомендован для внедрения в акушерскую практику, как эффективное средство при гипоксии плода.

В спортивной медицине применение Ацизола позволит повысить работоспособность и выносливость в тренировочных процессах за счет восполнения цинка в ферментативных системах, оптимизации тканевого дыхания, улучшения кислород-связывающих свойств крови.

Благодаря наличию в лекарственной форме Ацизола ионизированного цинка, препарат может быть использован при лечении цинк-дефицитных состояний: болезнь Прасада, иммунодефициты, алопеция, аллергодерматозы, дисфункция предстательной железы, задержка умственного и физического развития у детей.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10	Показание
D84.9	Иммунодефицит неуточненный
E87.2	Ацидоз
F52.2	Недостаточность генитальной реакции (импотенция психогенная)
F89	Расстройство психологического развития неуточненное
L20.8	Другие атопические дерматиты (нейродермит, экзема)
L23	Аллергический контактный дерматит
L24	Простой раздражительный [irritant] контактный дерматит
L28.0	Простой хронический лишай (ограниченный нейродермит)
L63	Гнездная алопеция
L64	Андрогенная алопеция
O36.3	Признаки внутриутробной гипоксии плода, требующие предоставления медицинской помощи матери
T58	Токсическое действие окиси углерода
Z73.0	Переутомление
Z73.3	Стрессовые состояния, не классифицированные в других рубриках (физическое и умственное напряжение)

Режим дозирования

С профилактической целью Ацизол назначают в дозе 1 мл в/м за 20-30 мин или по 1 капсуле (120 мг) за 30-40 мин до вхождения в зону задымления (загазованности), при высоком риске ингаляции СО, в период проведения работ по ликвидации последствий аварий и катастроф, сопровождающихся пожарами, или при тушении самих пожаров и спасении пострадавших.

Защитное действие Ацизола сохраняется в течение 1.5-2 ч при применении раствора препарата и повторное введение допускается через 1 ч после 1-го введения. При использовании капсул защитное действие сохраняется в течение 2-2.5 ч и повторный прием препарата допускается через 1.5-2 ч.

Побочное действие

Ацизол не проявляет побочного действия, в отдельных случаях возможно умеренная болезненность в месте инъекции.

Противопоказания к применению

повышенная чувствительность к компонентам препарата Ацизол.

Особые указания

Введение Ацизола не исключает необходимости проведения других лечебных мероприятий, направленных на поддержание жизненно-важных функций организма: оксигенотерапия, инфузионная терапия.

Передозировка

При передозировке Ацизола отмечается металлический вкус во рту, головная боль, тошнота, которые могут возникнуть при курсовом лечении и проходят после отмены препарата.

Условия хранения препарата Ацизол

Препарат следует хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25°C.

Белый кристаллический порошок без запаха, горького вкуса, малорастворим в воде и эфире, трудно — в спирте.

Фармакологическое действие

Фармакология

Непосредственно возбуждает дыхательный (в меньшей степени сосудодвигательный) центр, увеличивает частоту и амплитуду дыхательных движений. Оказывает стимулирующее влияние на кровообращение: повышает ОПСС и АД.

Является антагонистом барбитуратов (снотворных, наркозных и др. средств). Уменьшает токсичность барбитуратов, устраняет вызванное ими угнетение дыхания и кровообращения.

Применение вещества Бемегрид

Острое отравление барбитуратами, остановка дыхания при передозировке барбитуратов, тиобарбитуратов и др. средств для наркоза (эфир, фторотан и др.); прекращение наркоза барбитуратами и тиобарбитуратами и ускорение выхода из него, тяжелая гипоксия.

Противопоказания

Гиперчувствительность, психомоторное возбуждение, психоз, эпилепсия, судорожный синдром.

Ограничения к применению

С осторожностью применяют при заболеваниях сердца, гипертензии.

Побочные действия вещества Бемегрид

Тошнота, рвота, мышечные подергивания, судороги, аллергические реакции.

Способ применения и дозы

В/в медленно, взрослым — по 1–20 мл 0,5% раствора, при необходимости возможно повторное введение через 2–3 мин до восстановления рефлексов, углубления или полного восстановления дыхания, нормализации пульса и АД . Детям — в разовой дозе, сниженной во столько раз, во сколько раз масса тела ребенка меньше средней массы тела взрослого.

В качестве аналептика — в/в по 2–5 мл 0,5% раствора.

Особые указания

В случае острого отравления барбитуратами лечение проводят на фоне др. необходимых мероприятий: промывание желудка, в/в введение глюкозы, изотонического раствора натрия хлорида, применение антибиотиков для предупреждения инфекции и др.

Появление судорожных подергиваний конечностей служит сигналом для прекращения введения препарата.

Внимание!
Материалы сайта предназначены исключительно для медицинских и фармацевтических работников и носят справочно-информационный характер.

Дыхательный аналептик. Оказывает прямое стимулирующее влияние на центр дыхания, что приводит к повышению частоты и амплитуды дыхательных движений. По аналептической активности бемегрид превышает кордиамин и камфору.

Показания активного вещества БЕМЕГРИД

Острые отравления барбитуратами. Остановка дыхания при наркозе барбитуратами, тиобарбитуратами и другими средствами для наркоза. Для прекращения наркоза барбитуратами и тиобарбитуратами и ускорения пробуждения при наркозе; тяжелая гипоксия.

Режим дозирования

Вводят в/в. Для взрослых разовая доза составляет 10-50 мг, для детей дозу уменьшают во столько раз, во сколько масса тела ребенка меньше средней массы тела взрослого. Частота введения зависит от клинической ситуации. Общая доза зависит от тяжести отравления, состояния пациента. При появлении судорожных подергиваний следует прекратить введение.

Побочное действие

Противопоказания к применению

Тяжелые отравления средствами для наркоза, снотворными средствами, судорожный синдром, повышенная чувствительность к бемегриду.

Применение у детей

Особые указания

В случаях острого отравления барбитуратами наряду с введением бемегрида следует проводить промывание желудка (в случае приема барбитуратов внутрь), в/в вводить растворы глюкозы или изотонический раствор натрия хлорида, при необходимости показана симптоматическая терапия.

Лекарственное взаимодействие

Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов. Информация, содержащаяся на сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.

Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-79153 выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 15 сентября 2020 года.

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Этимизола раствор 1.5% в ампулах

Раствор для инъекций	1 мл
метиламид этилимидазолдикарбонат	15 мг

1 мл - ампулы (10) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Аналептическое средство. Оказывает прямое избирательное действие на дыхательный центр: возбуждает дыхательный центр в продолговатом мозге, повышает его чувствительность к гуморальным раздражителям (CO 2 ) и нервным импульсам.

Возбуждение дыхательного центра проявляется в резком длительном углублении и учащении дыхания, увеличении объема легочной вентиляции (при этом нервные элементы дыхательного центра не истощаются).

Увеличивает ОПСС и АД. Не повышает судорожную активность коры головного мозга, проявляет седативное действие, устраняет состояние тревоги. Угнетает ФДЭ, способствует накоплению внутриклеточного цАМФ, усиливает гликогенолиз и активирует метаболические процессы в ЦНС, мышечной и других тканях.

Улучшает краткосрочную память и несколько повышает умственную работоспособность.

Обладает также бронхолитическим, противовоспалительным и противоаллергическим действием, которое обусловлено стимуляцией выделения гипофизом АКТГ и повышением в связи с этим концентрации ГКС в крови.

Оказывает умеренное миотропное спазмолитическое действие, стимулирует сократимость скелетных мышщ.

Фармакокинетика

Хорошо всасывается при разных путях введения. Легко проходит через гистогематические барьеры (в т.ч. ГЭБ).

Метаболизируется в печени.

Выводится почками в виде метаболитов.

Показания активных веществ препарата Этимизола раствор 1.5% в ампулах

Стимуляция дыхательного центра: отравления наркотическими анальгетиками, угарным газом; во время и после общей анестезии; ателектаз легкого; гиповентиляция легких; аллергические реакции; асфиксия новорожденных; постасфиксические состояния и профилактика респираторного дистресса у новорожденных.

В качестве бронходилатирующего лекарственного средства: ХОБЛ; бронхиальная астма.

В качестве противовоспалительного средства: артриты; полиартриты.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10	Показание
F48.0	Неврастения
J44	Другая хроническая обструктивная легочная болезнь
J45	Астма
J96	Дыхательная недостаточность, не классифицированная в других рубриках
J98.1	Легочный коллапс (в т.ч. ателектаз)
M13.9	Артрит неуточненный
P21	Асфиксия в родах
P22	Дыхательное расстройство у новорожденного [дистресс]
R06.8	Другое и неуточненное анормальное дыхание
T40	Отравление наркотиками и психодислептиками [галлюциногенами]
T58	Токсическое действие окиси углерода
T78.4	Аллергия неуточненная

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

В/в (медленно), в/м, п/к. Для стимуляции дыхания - 0.6-1 мг/кг 1-2 раза/сут 1.5% раствора.

Для поддержания стимулирующего влияния ГКС на синтез сурфактанта у недоношенных детей - в/м, 0.2-1 мг/кг 1-3 раза/сут в течение 2-3 дней.

При бронхоспазме - в/м, 2 мл 1.5% раствора 2 раза/сут или внутрь, по 100 мг 3-4 раза/сут.

В качестве противовоспалительного и противоаллергического лекарственного средства - внутрь (после еды), по 100 мг 3-4 раза/сут. Курс лечения - 20-30 дней.

Побочное действие

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность; тяжелое угнетение ЦНС; двигательное и психическое возбуждение; бессонница; отравление судорожными ядами; артериальная гипертензия; глаукома; тяжелые формы атеросклероза; декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой системы; пожилой возраст.

Применение у детей

У детей при назначении в дозе 1 мг/кг возможно ослабление сокращения миокарда, снижение МОК, снижение пульсового давления, повышение диастолического АД, усиление тканевой гипоксии у детей, родившихся в асфиксии. Эти нежелательные явления можно ослабить назначением тиамина.

Применение у пожилых пациентов

Особые указания

В случае развития диспепсии необходимо принимать пероральную форму препарата через 30 мин после еды.

При развитии тревожности, головокружения, нарушений сна следует уменьшить разовую дозу до 50 мг, назначая 5-6 раз в утренние и дневные часы.

Лекарственное взаимодействие

Увеличивает T 1/2 теофиллина.

НПВС повышают анальгезирующую активность.

Циметидин замедляет метаболизм метиламида этилимидазолдикарбоната в печени, усиливая тем самым его действие.

Читайте также: