Бендикс от глистов инструкция по применению таблетки

Обновлено: 19.04.2024

Гельминтоз нельзя оставлять без лечения. Заболевание может сопровождаться неприятными симптомами, вызывать серьезные осложнения. Гельминты поражают внутренние органы, некоторые виды способны размножаться в человеческом организме. Широким спектром противопаразитарной активности обладает египетский препарат Bendax. Приобрести его можно в виде таблеток или сиропа.

Принцип действия Бендакс, преимущества перед аналогами

Антигельминтный эффект препарата Бендакс обеспечивает активное вещество альбендазол. Оно избирательно подавляет полимеризацию белка β-тубулина, разрушая микроканальцы клеток кишечного тракта паразитов. Гибель гельминтов обеспечивают также следующие эффекты препарата:

подавление утилизации глюкозы;
торможение синтеза аденозинтрифосфата (важен для обмена веществ и энергии);
блокирование передвижения секреторных гранул и прочих структур в мышечных клетках.

По сравнению с аналогами препарат Бендакс обладает такими преимуществами:

широкий спектр действия;
быстрая эффективность;
минимум противопоказаний и побочных эффектов;
возможность применения у маленьких детей.

Клинические исследования

Препарат прошел несколько этапов лабораторных исследований, подтвердивших его эффективность, а также был протестирован на 2580 добровольцах.

Результаты осмотра и анализов после окончания курса показали:

98% — полное исчезновение гельминтом;
97% — улучшение общего самочувствия и пищеварения;
89% — улучшение формулы крови;
92% — полное исчезновение личинок паразитов.

Только 10% пациентов из тестовой группы через 6 месяцев понадобилось пройти повторное лечение.

Консультация с врачом на официальном сайте производителя

О препарате Bendax от глистов можно узнать больше на официальном сайте производителя. Любой желающий может заполнить форму обратной связи для консультации с врачом. У специалиста можно уточнить всю необходимую информацию о препарате, задать индивидуальные вопросы.

Инструкция по применению Bendax

У противопаразитарного препарата Бендакс есть две формы – таблетки и сироп. Действие и активный состав в обоих случаях идентичен. Препарат против глистов в форме сиропа удобнее, когда лечение предстоит ребенку.

Каждая таблетка Bendax содержит 200 мг активного вещества. В одной пачке 6 капсул, упакованных в пластиковый блистер. Аналогичный объем активного компонента в 10 мл сиропа. Его реализуют в темных флаконах по 60 мл, снабженных крышкой-дозатором.

Принимать противогельминтный препарат Бендакс необходимо во время еды. Прием жирной пищи в 5 раз увеличивает всасывание и максимальную концентрацию активного компонента альбендазола. И таблетки, и сироп можно запивать водой.

Максимальная дозировка препарата Bendax – 400 мг. Этот объем соответствует 2 таблеткам либо 20 мл сиропа. Максимальная суточная дозировка – 800 мг (4 таблетки либо 40 мл сиропа).

Особенности приема противопаразитарного препарата Бендакс зависят от того, каким видом гельминтов поражен организм. Для выведения круглых червей однократно принимают 2 таблетки или 20 мл сиропа. Через 2 недели при необходимости проводят повторный прием препарата.

Для лечения стронгилоидоза Бендакс принимают в течение 3 дней. Раз в день пьют 2 таблетки либо 20 мл сиропа. Аналогичная дозировка при лямблиозе, но терапию продолжают 5 дней.

Состав

Активным компонентом в составе препарата Bendax является альбендазол. Именно это вещество обеспечивает антигельминтный эффект. Относится оно к группе бензимидазолов. В печени этот компонент быстро преобразуется в сульфоксид альбендазола (первичный метаболит), сохраняя при этом антигельминтную активность. Максимальной концентрации вещество достигает в течение 2-5 часов.

Сульфоксид альбендазола практически полностью распространяется по организму. Выводится он преимущественно кишечником, частично с мочой. Нарушение функции почек на этот процесс не влияет. При поражении печени концентрация сульфоксида альбендазола увеличивается вдвое, а период полувыведения удлиняется.

Помимо альбендазола препарат Bendax содержит растительные экстракты и вспомогательные вещества.

Показания

У антигельминтного препарата Bendax широкий спектр применения. Средство эффективно в таких случаях:

аскаридоз;
трихоцефалез;
некатороз;
анкилостомидоз;
энтеробиоз;
токсокароз;
стронгилоидоз;
эхинококкоз;
лямблиоз.

Большую часть этих заболеваний является нематодозами, то есть вызвана круглыми червями. Препарат эффективен и в отношении других паразитов:

ленточные черви;
свиной цепень;
бычий цепень;
трематоды;
простейшие.

Препарат применяют также в составе комплексной терапии при нейроцистицеркозе.

Противопоказания

Противопоказаний у антигельминтного препарата Bendax. Связаны они преимущественно с входящим в состав средства альбендазолом.. Ограничения такие:

детский возраст до 2 лет;
индивидуальная непереносимость любого компонента;
беременность;
период грудного вскармливания;
офтальмологические заболевания, сопровождающиеся поражением сетчатки.

Препарат может вызывать побочные эффекты, но обычно это связано с некорректным его применением, превышением рекомендованной дозировки. В большинстве случаев организм реагирует на это желудочно-кишечными расстройствами, головной болью, кожной сыпью. Для устранения таких последствий нужно промыть желудок и принять энтеросорбент.

Где купить Bendax – цены аптек Москвы

Противопаразитарный препарат Bendax в аптеке не продают. Купить средство можно через официальный сайт производителя. Только в этом случае гарантирована цена без накруток и подлинность препарата. Заказ в Москве или другом городе можно получить по почте или транспортной компанией. При покупке через сторонние сайты и магазины есть риск получить подделку.

Отзывы врачей

Лобастова Екатерина Сергеевна, инфекционист: Препарат Bendax действительно обеспечивает противопаразитарный эффект. Его обуславливает вещество альбендазол, которое встречается в ряде медикаментозных препаратов. Преимущество Бендикса в широком спектре действия, возможности применения у маленьких детей. Эффективность и многопрофильность препарата не исключает необходимость сдачи анализов – есть очень много видов гельминтозов, в ряде случаев помогает только комплексная терапия.

Реальные отзывы покупателей о Bendax – развод или правда

Отзывы потребителей, применявших Бендакс, можно изучить ниже:

Селиверстова Ольга, Владимир: Начались проблемы с кожей, часто отекала. Пошла по врачам проверяться, обнаружили гельминтов. Прописали препарат с альбендазолом, купила Bendix. Принять его нужно было только один раз, сразу 2 таблетки. Врач посоветовала через 2 недели повторить прием для профилактики. Анализы показали, что все чисто.

Горбачева Виктория, Северодвинск: Всей семьей заразились аскоридозом после отпуска в Азии. Воду только в бутылках брали, скорее всего, где-то с едой подхватили. Долго не могли понять, в чем дело, поскольку симптомы периодами появлялись. Выявили, когда анализы сдали. Для лечения выбрали Бендикс. Себе и мужу таблетки заказывала, ребенку сироп. Препарат нужно было принять только 2 раза с интервалом 2 недели. Вылечились удачно.

Врач-терапевт высшей категории. Стаж более 20 лет.

Сертификаты:

Состав и форма выпуска

Препарат представлен как продукт египетского производителя SIGMA и поставляется в различные страны. Средство позиционируется антигельминтиком с содержанием лекарственных трав, обладающих противопаразитарным эффектом.

Препарат реализуется в виде таблеток. В стандартной упаковке их 6 штук, каждая из которых содержит 200 мг альбендазола. Вспомогательными компонентами являются макрогол 400, тальк. Механизм действия Альбендазол, как основной компонент Bendax, оказывает на паразитов антигельминтный и противопротозойный эффект, независимо от места их локализации.

Показания к применению

Препарат назначается при следующих инфекциях:

нематоды: острицы, аскариды, власоглавы, анкилостомы;
цестоды: эхинококки, свиной, карликовый и бычий цепни;
цестоды смешанные гельминтозы;
простейшие: лямблии.

Инструкция применению

Дозировка средства подбирается лечащим врачом исходя из возраста пациента. Необходима консультация врача!

Детям рекомендуется употреблять не более 1 таблетки в день после еды;
Взрослым рекомендуется употреблять 2 таблетки в день утром и вечером после еды;
При лечении паразитарных инфекций у взрослых дозировка повышается до 2-3 таблеток. Кратность приема остается прежней.

Принимать Bendax необходимо на протяжении 7-8 дней. Повторный курс лечения рекомендуется производить не ранее, чем через месяц.

Побочные эффекты

Обычно препарат хорошо переносится пациентами. Но продолжительное использование средства может стать причиной следующих нежелательных реакций со стороны организма: лихорадка, жар; головокружение, слабость; аллергия; Аллергия повышение кровяного давления; диспепсические расстройства. В лабораторных анализах у пациента может возникнуть рост печеночных ферментов, лейкопения и агранулоцитоз.

Противопоказания

Беременность. Лекарство не рекомендуется женщинам в положении, так как альбендазол проникает через плацентарный барьер и грубо вмешивается в развитие плода, провоцируя различные осложнения. Для будущих мам существуют препараты щадящего действия, которые можно принимать с разрешения врача; Лактация. Активные компоненты лекарства проникают в материнское молоко, причиняя вред ребенку. Поэтому использовать средства на основе альбендазола при грудном вскармливании запрещено; Дети до 2 лет. Токсичность действующего вещества исключает использование медикамента в раннем возрасте; Индивидуальная непереносимость основного и вспомогательных компонентов препарата; Острая печеночная недостаточность.

Еще немного о Bendax

Уничтожению подлежат не только кишечные особи, но и глисты, которые смогли мигрировать из пищеварительного тракта в другие органы и системы. Альбендазол одинаково успешно борется со взрослыми особями, личинками и яйцами паразитов, благодаря полимеризации тубулина. В результате этой реакции в организме гельминтов нарушаются процессы метаболизма, без которых их дальнейшее существование невозможно. Без энергоресурсов глисты и простейшие погибают.

Макрогол 400 дополняет действие альбендазола. Этот компонент усиливает перистальтику кишечника, увеличивает объем фекалий за счет притягивания воды, препятствует всасыванию токсинов и общему отравлению организма продуктами распада гельминтов. Данный механизм действия способствует очищению пищеварительного тракта человека от паразитов, погибших в результате влияния альбендазола.

Рассмотрены факторы риска паразитозов у детей, действие паразитов на организм ребенка, подходы к диагностике паразитарной инвазии и принципы комплексного лечения паразитозов с тем чтобы предотвратить дальнейшее развитие функциональных нарушений с формиров

Risk factors of parasitosis in children was considered, as well as the influence of parasites on a child's body, approaches to the diagnostics of parasitic invasions and principles of integrated treatment of parasitic diseases in order to prevent the further development of functional disorders of the formation of organic pathology.

Паразитарное заболевание — развитие болезненных симптомов в результате жизнедеятельности гельминта или простейших в организме человека [1]. Основной фактор выживания и распространения паразитов — их необычайно высокая репродуктивная способность, а также постоянно совершенствующиеся механизмы приспособления к обитанию в теле человека. К сожалению, настороженность медицинских работников в отношении паразитарных заболеваний у населения в настоящее время чрезвычайно низка, а профилактика гельминтозов сведена к лечению выявленных инвазированных пациентов [12, 13]. Вместе с тем многие исследователи отмечают связь широкой распространенности паразитозов у детского населения с развитием функциональной патологии органов пищеварения на фоне нарушений регуляции и высокий риск формирования хронических заболеваний даже при условии естественной санации ребенка с течением времени.

Самые распространенные и изученные заболевания — аскаридоз, энтеробиоз (рис. 1) и лямблиоз — регистрируются повсеместно. В России ежегодно выявляется более 2 млн больных нематодозами. При оценке территориального распределения лямблиоза по России установлено, что самый высокий средний уровень показателей заболеваемости в течение многих лет отмечен в Санкт-Петербурге, причем пораженность детей, посещающих детские учреждения, составляет 35% [2].

Каждый человек в течение жизни неоднократно переносит различные паразитарные заболевания [9]. В детском возрасте паразитозы встречаются чаще. У детей раннего возраста (до 5 лет) этому способствует широкая распространенность репродуктивного материала паразитов (цисты, яйца, личинки (рис. 2)) в окружающей среде и недостаточное развитие гигиенических навыков.

Значимость определенных факторов риска меняется в соответствии с возрастом ребенка. Доказано, что для детей младшего возраста более значимы санитарно-гигиенические условия проживания, а для подростков при сборе анамнеза необходимо уделить внимание социально-экономическим и географическим факторам (пребывание в лагере, туристическая поездка, наличие младшего брата или сестры) (рис. 3).

Транзиторное снижение противоинфекционного иммунитета как фактор риска возникновения паразитоза у детей регистрируется также в период реконвалесценции после вирусных заболеваний, вызываемых вирусами герпетической группы (цитомегаловирус, вирус простого герпеса I и II, вирус Эпштейна–Барр), может возникать в результате ятрогении (применение иммуносупрессивной терапии при аллергических и аутоиммунных заболеваниях). В настоящее время значимая доля детей находится в состоянии дезадаптации, которое также сопровождается снижением иммунной защиты.

Иммунную защиту желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) ребенка можно условно разделить на специфическую и неспецифическую. К неспецифической защите относят комплекс условий нормального пищеварения: зрелость ферментативных систем, обеспечение кислотно-щелочного градиента в различных отделах ЖКТ, деятельность нормальной микрофлоры, адекватную моторику.

Отдельно необходимо отметить, что для такого заболевания, как лямблиоз, предрасполагающим фактором инвазии является нерегулярное и недостаточное отделение желчи в кишечник при аномалиях развития желчного пузыря (перетяжки, перегибы). Лямблиоз, выявленный у пациентов педиатрического отделения МОНИКИ, в 100% случаев сопровождался дисфункцией билиарного тракта.

У детей в восстановительном периоде после острых кишечных инфекций, после массивной антибиотикотерапии, а также у пациентов с хронической патологией органов пищеварения сопутствующие нарушения ферментного обеспечения, нормофлоры и моторики кишечника также делают ЖКТ более уязвимым для паразитов (рис. 4).

Специфическая защита слизистой оболочки органов пищеварения зависит от возраста ребенка и его зрелости. Механизм специфической иммунной защиты является одной из наиболее древних систем организма, так как гельминтозы сопровождают человечество в течение многих тысячелетий. Этот механизм представлен прежде всего эозинофилами крови и иммуноглобулином Е.

Классический развернутый антипаразитарный ответ может быть сформирован у ребенка не ранее достижения им 4 лет и тесно связан с качеством и количеством IgE, созревающего к этому возрасту. При контакте организма с паразитом в первую очередь выделяются медиаторы воспаления: интерлейкин, лейкотриен С4, D4, простагландины, тромбоксаны. Увеличивается количество лимфоцитов, продуцирующих IgM и IgG. В клиническом анализе крови отмечается рост уровня эозинофилов и базофилов, связанный с увеличением содержания этих клеток в тканях инвазированного органа. Встречаясь с личинками паразита, тканевые базофилы выделяют гепарин и гистамин, которые в сочетании с лейкотриенами и другими медиаторами воспаления вызывают общие проявления: зуд, реактивный отек, гиперемию, а также могут спровоцировать общие проявления: бронхоспазм, проявления крапивницы или диарею. Аллергическое воспаление при паразитозах развивается по классическому пути и призвано создать условия, приводящие к гибели и/или элиминации паразита [5].

Вместе с тем эозинофилы обладают выраженным цитотоксическим потенциалом, превышающим возможности других клеток крови, что объясняет первостепенное значение эозинофилов в антипаразитарных реакциях и их повреждающую роль при аллергии. Основное действие эозинофилы оказывают в барьерных тканях. В очаге инвазии они дегранулируют, оказывая гельминтотоксическое и цитотоксическое действие. Белки эозинофильных гранул (большой основной протеин, эозинофильная пероксидаза, эозинофильный катионный протеин, эозинофил-производный нейротоксин) токсичны не только для паразита, но и для клеток организма ребенка. Еще одной из важных причин системных и органных поражений, сопутствующих паразитозам, является образование иммунных комплексов [9, 10].

Действие паразитов на организм ребенка осуществляется с вовлечением многих систем. Практически все их виды могут вызывать сдвиг соотношения Th1/Th2 клеток в направлении, благоприятном для их выживания. Описаны случаи, когда продукты выделения паразита оказывали гормоноподобное действие на организм хозяина [5].

Местное влияние паразиты осуществляют, вызывая контактное воспаление слизистой оболочки и стимулируя вегетативные реакции. При этом нарушаются процессы кишечного всасывания, адекватная моторика ЖКТ и его микробиоценоз.

Системное влияние оказывается за счет использования паразитом энергетического и пластического потенциала пищи в ущерб организму ребенка, индукции аллергии и аутоиммунных процессов, целенаправленной иммуносупрессии и эндогенной интоксикации. Проведенными исследованиями показано, что аллергический синдром сопутствует аскаридозу и энтеробиозу в 71,3% случаев. Среди детей с атопическим дерматитом паразитозы выявляются у 69,1%, при этом лямблиоз из числа всех инвазий составляет 78,5% [4].

Особенно узнаваемую клиническую картину формирует токсокароз (рис. 5). Клиническими маркерами этой инвазии являются лейкемоидная реакция эозинофилов (от 20% и выше эозинофилов в формуле крови), сопровождающая ярко и упорно протекающий аллергический синдром в виде атопического дерматита с выраженным зудом и резистентностью к традиционной терапии или тяжелую бронхиальную астму с частыми приступами.

В 75,3% случаев паразитозы сопровождаются разнообразными функциональными нарушениями со стороны ЖКТ. Рядом работ доказано, что паразитарная инвазия способна вызывать нарушения углеводного обмена, а также дисахаридазную недостаточность за счет снижения уровня лактазы [7, 9].

У большинства детей нарушения адаптации являются одним из важных звеньев патогенетического процесса при паразитозе. Следует отметить, что состояние дезадаптации затрагивает в первую очередь лимфоцитарное звено иммуногенеза, что не может не сказываться на созревании и дифференцировке специфического иммунитета.

Диагностика паразитозов

До настоящего времени ведется поиск простого, доступного и надежного метода диагностики паразитозов. Разработанные методики прямого визуального обнаружения требуют минимальной экспозиции диагностического материала, многократных повторных исследований. Известные способы диагностики глистных инвазий и протозоозов, такие как метод толстого мазка фекалий по Като, метод формалин-эфирного осаждения, перианальный соскоб, микроскопия пузырной и печеночной желчи, имеют ряд недостатков, связанных как с особенностями развития паразита, так и с состоянием макроорганизма и его реактивностью.

Непрямые методы исследования (определение специфических антител) обладают недостаточной специфичностью и достоверностью. Известно, например, что, проходя сложный цикл развития от яйца до взрослого состояния, гельминты меняют свой антигенный состав. Антитела в организме хозяина вырабатываются в основном в ответ на поступление экскретов и секретов гельминта, тогда как в иммунодиагностических реакциях используются соматические антитела. Возникающая неспецифическая сенсибилизация организма, общность некоторых антигенов трематод, простейших и человека создают высокий удельный вес ложноположительных серологических реакций в титрах ниже достоверно диагностических. Таким образом, исследование методом иммуноферментного анализа (ИФА) на гельминты является высокочувствительным, но низкоспецифичным методом. Определение паразитов методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) является высокоспецифичным и высокочувствительным методом, но из-за дороговизны и сложности не может быть скрининговым, когда, например, нужно обследовать группу детей из детского учреждения.

Не теряет своей актуальности клинический осмотр ребенка и внимательный учет косвенных признаков паразитоза. Важно отметить возможность течения паразитоза при аллергическом и астеническом синдроме, полилимфаденопатии неясного генеза, при нарушениях кишечного всасывания, углеводного обмена, при затяжном и хроническом течении болезней пищеварительного тракта, гепатоспленомегалии неясного генеза. Течение паразитарной инвазии имеет клинические особенности: обычно признаки поражения минимизированы, заболевание носит стертый характер, обострения полиморфны и неярки. Особенностью обострений заболеваний данной группы является их цикличность с периодом в 11–15 дней.

Косвенными лабораторными признаками паразитоза могут быть анемия, базофилия, эозинофилия, увеличение уровня аспартатаминотранферазы (АСТ).

Кроме того, признаки возможной паразитарной инвазии следует учитывать при оценке результатов инструментального исследования. При ультразвуковом исследовании органов брюшной полости у ребенка старше 3 лет косвенными признаками паразитоза являются гепатоспленомегалия, неравномерность паренхимы печени и селезенки за счет мелких гиперэхогенных сигналов, увеличенные лимфатические узлы в воротах селезенки.

Лечение гельминтозов

Лечение гельминтозов должно начинаться с применения специфических антигельминтных препаратов. Современный арсенал лекарственных средств, используемых для лечения кишечных паразитозов, включает значительное количество препаратов различных химических классов [11]. Они применяются как в клинической практике для лечения выявленных больных, так и с целью массовой профилактики.

Определяя препарат для специфической противопаразитарной терапии, следует понимать, что спектр действия этих препаратов не особенно широк. Практически все препараты этой группы применяются многие десятки лет и целесообразно предположить, что паразиты выработали системы приспособления и заболевание может быть резистентным к проводимой терапии. По данным Г. В. Кадочниковой (2004), эффективность такого традиционного препарата, как Декарис, в современных условиях не достигает 57%. Кроме того, эта группа противопаразитарных средств, к сожалению, имеет ряд побочных эффектов: тошноту, рвоту, абдоминальный синдром.

Таким образом, в современных условиях следует отдавать предпочтение более современным препаратам, которые, во-первых, являются универсальными для лечения как нематодозов, так и смешанных глистных инвазий и активны в отношении такого распространенного паразита, как лямблия. Во-вторых, использование одного противопаразитарного препарата, а не их комбинации, ощутимо снижает риск неприятных побочных эффектов. На сегодняшний день единственный представитель этой группы в нашей стране — альбендазол (Немозол).

Для лечения аскаридоза у детей старшего возраста или при рецидивировании заболевания в настоящее время под наблюдением врача может быть применен комбинированный прием антигельминтных средств (например, альбендазол в течение трех дней, затем — Вермокс в течение трех дней). Непременным условием успешной дегельминтизации больных энтеробиозом являются одновременное лечение всех членов семьи (коллектива) и строгое соблюдение гигиенического режима для исключения реинвазии. Следует отметить, что важное значение имеет ежедневная влажная уборка, так как были описаны казуистические случаи распространения репродуктивного материала остриц на частичках пыли на высоту до 1,5 метра.

В педиатрической клинике МОНИКИ разработаны принципы терапии паразитозов, учитывающие особенности патогенеза инвазии и позволяющие качественно и надежно вылечить данную группу заболеваний. Благодаря применению разработанной схемы терапии удается эффективно предотвратить реинвазию и развитие функциональных нарушений органов пищеварения у детей.

Принципы терапии больных паразитозами

1. Прием антипаразитарных препаратов проводится с учетом вида возбудителя инвазии.

Препараты, применяемые в лечениии аскаридоза:

Вермокс (мебендазол) (для детей с 2 лет) — по 100 мг 2 раза в сутки в течение 3 дней;
Пирантел — 10 мг/кг однократно;
Немозол (альбендазол) (для детей с 2 лет) — 400 мг однократно.

Препараты, применяемые в лечении энтеробиоза:

Вермокс (мебендазол) (для детей с 2 лет) — 100 мг однократно;
Пирантел — 10 мг/кг однократно;
Немозол (альбендазол) (для детей с 2 лет) — 400 мг однократно.

Препараты, применяемые в лечении лямблиоза:

орнидазол 25–30 мг/кг (если масса тела больше 35 кг — 1000 мг) в два приема в течение 5 дней, 1 день — 1/2 дозы, повторный курс через 7 дней;
Макмирор (нифурател) — по 15 мг/кг 2 раза в сутки в течение 7 дней;
Немозол (альбендазол) — по 15 мг/кг однократно в течение 5–7 дней.

2. Лечение паразитоза предусматривает измененные в результате жизнедеятельности паразитов свойства пищеварительного тракта ребенка (функциональные нарушения органов пищеварения, ферментопатия, изменение микробиоценоза) и их коррекцию курсами ферментных препаратов и синбиотиков (табл. 1).

3. Обязательное применение энтеросорбентов и комплекса поливитаминов с микроэлементами (табл. 2 и 3).

Таким образом, разработанные в клинике педиатрии МОНИКИ принципы комплексной терапии паразитозов у детей предусматривают поэтапное восстановление функционального состояния ЖКТ, нарушенного в результате местного и системного влияния паразитов. Применение комплексной терапии позволяет предотвратить дальнейшее развитие функциональных нарушений с формированием органической патологии, а также избежать реинвазии.

Литература

Л. И. Васечкина 1 , кандидат медицинских наук
Т. К. Тюрина, кандидат медицинских наук
Л. П. Пелепец, кандидат биологических наук
А. В. Акинфиев, кандидат медицинских наук

Одна таблетка содержит: действующего вещества – албендазола – 400 мг; вспомогательные вещества – целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, кроскармеллоза натрия, кросповидон, повидон К 30, натрия лаурилсульфат, магния стеарат, Опадрай II (в т.ч. макрогол 4000, лактозы моногидрат, гипромеллоза, титана диоксид Е 171).

Описание

Фармакотерапевтическая группа

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Албендазол является производным бензимидазола с противогельинтной и антипротозойной активностью в отношении кишечных и тканевых паразитов. Албендазол оказывает ларвицидное, овоцидное и противогельминтное действие, предположительно, за счет ингибирования полимеризации тубулина. Это вызывает нарушение метаболизма гельминтов, в том числе, энергетическое истощение (подавление поглощения глюкозы), что приводит к обездвиживанию, а затем уничтожению восприимчивых гельминтов.
Фармакокинетика
После приема внутрь албендазол плохо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) – менее 5 %, в неизмененном виде не определяется в плазме, биодоступность – низкая. Системное фармакологическое действие усиливается при приеме лекарственного средства с жирной пищей, при этом повышается абсорбция и увеличивается С max в плазме крови в 5 раз. Время достижения С max албендазола сульфоксида составляет 2‒5 ч. Связывание с белками плазмы – 70 %. Албендазол обнаруживается в желчи, печени, стенке кисты и кистозной жидкости, цереброспинальной жидкости.
Албендазол быстро претерпевает эффект первого прохождения печени, и, как правило, не обнаруживается в крови. Основным метаболитом, обладающим антигельминтной активностью и обеспечивающим эффективность при системных тканевых инфекциях, является албендазола сульфоксид.
После приема лекарственного средства в разовой дозе 400 мг фармакологически активный метаболит, албендазола сульфоксид, достигает плазменных концентраций от 1,6 до 6,0 мкмоль/л. T1/2 албендазола сульфоксида составляет 8,5 ч. Выводится с желчью через кишечник в виде албендазола сульфоксида и лишь незначительная часть его количества выводится с мочой. Выведение из кист наблюдалось в течение нескольких недель после длительного приема высоких доз. При внепеченочном холестазе печеночный клиренс значительно снижается, что приводит к увеличению AUC и повышению содержания в плазме албендазола сульфоксида.
Особые категории пациентов
Дети: фармакокинетика албендазола сульфоксида при приеме одно-кратных доз 200–300 мг (приблизительно 10 мг/кг) албендазола сопоставима с фармакокинетикой, наблюдавшейся у взрослых после приема пищи. Клинический опыт применения у детей младше 6 лет ограничен.
Пациенты пожилого возраста: фармакокинетика албендазола сульфоксида сопоставима с фармакокинетикой у здоровых молодых пациентов.
Пациенты с нарушением функции почек: фармакокинетика албендазола при применении у пациентов с нарушением функции почек не была исследована.
Пациенты с нарушением функции печени: фармакокинетика албендазола при применении у пациентов с нарушением функции печени не была исследована.

Показания к применению

Кишечные инфекции и ларвальный (личиночный) гельминтоз (в том числе, смешанные глистные инвазии)
– Нематодозы: аскаридоз, энтеробиоз, трихоцефалез, анкилостомоз, некатороз, стронгилоидоз.
– Трематодозы: описторхоз и клонорхоз.
– Лямблиоз у детей 2–12 лет.
– Цестодозы: тениоз (Taenia solium, Taenia saginata), гименолепидоз.
Системные гельминтозы
– Эхинококкоз. Албендазол демонстрирует наибольшую эффективность при лечении кист печени, легких и брюшины. Опыт применения при кистах костей, сердца и центральной нервной системы ограничен.
– Кистозный эхинококкоз (вызванный Echinococcus granulosus). Албендазол применяется для лечения пациентов с кистозным эхинококкозом:
1. если хирургическое вмешательство неприемлемо.
2. перед хирургическим вмешательством.
3. после хирургического вмешательства в случае, если предоперационное лечение было слишком кратковременным, или произошла утечка содержимого кисты, или во время хирургического вмешательства был выявлен жизнеспособный материал.
4. после чрескожного дренирования кист в диагностических или терапевтических целях.
– Альвеолярный эхинококкоз (вызванный Echinococcus multilocularis). Албендазол применяется для лечения пациентов:
1. при неоперабельном заболевании, особенно в случаях локальных или отдаленных метастазов.
2. после паллиативного хирургического вмешательства.
3. после радикального хирургического вмешательства или трансплантации печени.
– Нейроцистицеркоз. Албендазол применяется для лечения пациентов со следующими состояниями:
1. одиночные или множественные кисты или гранулематозные поражения паренхимы головного мозга.
2. арахноидальные или внутрижелудочковые кисты.
3. гроздевидные кисты.

Читайте также: