Бесплатное обследование на туберкулез
Обновлено: 01.05.2024
Россия находится в числе стран с неблагоприятной обстановкой по туберкулезу. При этом туберкулез входит в десятку самых опасных заболеваний, которые уносят каждый год больше всего жизней. Несмотря на то, что с каждым годом случаев заражения становится меньше, туберкулез остается крайне распространенной проблемой, которой нельзя пренебрегать
Вопреки частому заблуждению, туберкулез не связан напрямую ни с социальным положением, ни со стилем жизни. Из-за его распространенности им можно заразиться практически где угодно. При этом болеют туберкулезом не только взрослые.
Только в 2017 году, по данным ВОЗ, один миллион детей в возрасте до 14 лет заболели туберкулезом. 230 000 детей умерли от этой болезни. В Российской федерации доля детей составляет около 5,0% от числа всех заболевших туберкулезом.
Для предотвращения распространения инфекции важна ранняя диагностика. Вовремя поставленный диагноз также дает лучшие перспективы в выздоровлении. Туберкулез лечится долго и непросто, и чем раньше он будет обнаружен, тем быстрее и успешнее будет результат терапии.
Анализ перед школой и детским садом
При поступлении в школу или детский сад, а также перед поездкой в детский лагерь необходимо провести иммунологический тест на туберкулез. В случае противопоказаний к проведению кожных тестов или отказа родителей рекомендовано проведение теста Т-СПОТ.ТБ (согласно Федеральным клиническим рекомендациям по диагностике и лечению латентной туберкулёзной инфекции у детей, утвержденных Российским обществом фтизиатров).
Диагностика туберкулеза – вопрос безопасности детей в коллективе.
Профилактическое иммунологическое тестирование на туберкулез проводится ежегодно, а в группах риска - скрининг проводится два раза в год.
Какой анализ выбрать?
Кожные иммунологические тесты: проба Манту и Диаскинтест широко используются для тестирования детей. Методы отличаются доступностью, удобством применения, но при этом имеют ряд противопоказаний. Проба Манту имеет низкую специфичность, и положительный результат пробы Манту требует проведения повторного тестирования другими, более специфичными иммунологическими тестами: Диаскинтест, Т-СПОТ.ТБ.
У детей с аллергией и кожными заболеваниями предпочтительнее использовать тесты на туберкулез по анализу крови, например Т-СПОТ.ТБ.
T-SPOT.ТБ – прогрессивный метод ранней диагностики
Ранняя диагностика туберкулезной инфекции подразумевает обнаружение скрытой (латентной) формы туберкулеза. По оценкам Всемирной организации здравоохранения, сегодня микобактерией туберкулеза инфицировано от четверти до трети всего населения планеты. Подавляющее большинство из них — носители латентной, то есть спящей туберкулезной инфекции Наиболее прогрессивный и эффективный метод ранней диагностики латентного туберкулеза – тест по анализу крови T-SPOT.ТБ.
Преимущества теста T-SPOT.ТБ:
- Высокая чувствительность и специфичность
- Отсутствие противопоказаний и ограничений
- Безопасность теста, отсутствие побочных реакций
- Отсутствие противопоказаний и ограничений по времени проведения
- Отсутствие ложноположительных результатов в случае вакцинации БЦЖ;
- Требуется только одно посещение клиники
- Быстрый результат
Когда ребенку показан тест T-SPOT.ТБ:
- Если имеются любые противопоказания для применения кожных проб
- Детям с кожными заболеваниями, склонностью к аллергическим реакциям, эпилепсией
- В случае положительной реакции Манту для проверки диагноза
- При подозрении на внелегочные формы туберкулеза
- При подтвержденной ВИЧ-инфекции
Где сдать анализ?
В лаборатории ЛабКвест вы можете пройти T-SPOT.ТБ исследование быстро, качественно, в комфортных условиях и без очередей. В офисах ЛабКвест детям уделяется особое внимание. Чтобы процедуры прошли быстро и безболезненно, наши медсестры используют специальный инструментарий, который позволяет взять кровь из вены практически незаметно. Медицинские офисы оборудованы детскими зонами с бизибордами, карандашами, фломастерами и веселыми раскрасками.
Прием пациентов осуществляется на бюджетной основе, ДМС, по платным медицинским услугам.
Заведующий амбулаторно-консультативным отделением, врач-фтизиатр.
Ранее руководил центром по внедрению системы контроля качества медицинской помощи на основе клинических мероприятий в ФГБУ "НМИЦ ФПИ" Минздрава России.
Проводим диагностические исследования на амбулаторном этапе
- Методы ускоренной микробиологической диагностики.
- Рентгенологические методы исследования органов грудной клетки, костно-суставной системы, органов мочеполовой системы.
- Эндоскопические методы: для диагностики поражения легких и бронхов — фибробронхоскопия с комплексом биопсий (под наркозом или местной анестезией), эндосонография с биопсией лимфоузлов средостения, как альтернатива хирургическим методам диагностики заболеваний легких и внутригрудных лимфатических узлов); проводятся лечебные бронхоскопии при гнойных бронхитах и бронхоэктатической болезни, установка эндобронхиальных клапанов для лечения полостных образований легких.
- Кожные и иммунологические тесты (проба Манту с 2 ТЕ, проба с АТР ( ДИАСКИНТЕСТ), T-SPOT ТВ).
Перечень обследований для госпитализации
Отсутствие какого-либо обследования не является основанием для отказа в госпитализации (кроме данных об инфекционных заболеваниях: реакция Вассермана (ИФА), маркеры гепатитов (В, С) (ИФА), форма 50 (ВИЧ).
Серьезная организация. Видно, что переход в ведение Минздрава пошел на пользу. К больным относятся очень заботливо, стараются лечить, как можно. Читать полностью
Выразить я благодарность хочу Вам, моему дорогому врачу. Не просто здоровье, вы веру вернули, К жизни дорогу мою повернули. Лечите вы сердцем. Читать полностью
Хочу выразить свою благодарность чуткому человеку, специалисту, о личному доктору Ирине Александровна. Мой муж лежал в институте и наблюдался у неё в. Читать полностью
Здравствуйте. Я хочу поблагодарить всех врачей и медицинский персонал инфикционого 3 отделения за понятия и добрату к своим пациентом,за то как. Читать полностью
От всей души хотим выразить благодарность лечащему врачу НИИ пульмонологии и фтизиатрии г. Москва Назаровой Людмиле Дмитриевне, за профессионализм. Читать полностью
Выражаем глубокую благодарность хирургу Газданову Тамерлану Ахметовичу, заведующего отделением Сенчихину Павлу Владимировичу, врачу Назаровой Людмиле. Читать полностью
Огромная благодарность профессору Зубикову В. С. за блестяще проведенную операцию на плечевом суставе, доктору Герасимову И. А., который ассистировл. Читать полностью
Выражаю огромную благодарность по отношению к врачу-инфекционисту Ермоленко Ю.Ю. и постовым медсёстрам 1 поста инфекционного отделения. Наверное. Читать полностью
Оперировалась 2,5 года назад у Александра Сергеевича! Хочу выразить огромную благодарность доктору за профессионализм, поддержку и чуткость!Даже. Читать полностью
| Название услуги | Стоимость |
|---|---|
| Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный | 1800 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра повторный | 1300 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра высшей категории первичный | 2000 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра высшей категории повторный | 1500 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный (кмн) | 2200 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра повторный (кмн) | 1700 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный (дмн) | 2700 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра повторный (дмн) | 2200 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный | 1800 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный | 900 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный (кмн) | 2000 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный (кмн) | 1000 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный (дмн) | 2700 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный (дмн) | 1700 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный | 1800 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный | 900 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный (кмн) | 2000 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный (кмн) | 1000 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный (дмн) | 2700 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный (дмн) | 1700 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный | 1800 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста повторный | 900 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный (кмн) | 2000 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста повторный (кмн) | 1000 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный (дмн) | 2700 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста повторный (дмн) | 1700 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный | 1800 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный | 900 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный (кмн) | 2000 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный (кмн) | 1000 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный (дмн) | 2700 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный (дмн) | 1700 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-торакального хирурга первичный | 1800 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-торакального хирурга повторный | 900 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-торакального хирурга первичный (кмн) | 2000 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-торакального хирурга повторный (кмн) | 1000 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-торакального хирурга первичный (дмн) | 2700 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-торакального хирурга повторный (дмн) | 1700 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный | 1800 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный | 900 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный (кмн) | 2000 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный (кмн) | 1000 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный (дмн) | 2700 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный (дмн) | 1700 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный | 1800 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный | 900 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный (кмн) | 2000 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный (кмн) | 1000 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный (дмн) | 2700 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный (дмн) | 1700 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-эндоскописта первичный | 1800 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-эндоскописта повторный | 900 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-эндоскописта первичный (кмн) | 2000 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-эндоскописта повторный (кмн) | 1000 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-эндоскописта первичный (дмн) | 2700 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-эндоскописта повторный (дмн) | 1700 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный | 1800 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога повторный | 900 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный | 1800 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный | 900 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный (кмн) | 2000 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный (кмн) | 1000 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный (дмн) | 2700 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный (дмн) | 1700 |
| Осмотр (консультация) врача ультразвуковой диагностики | 1800 |
| Описание и интерпретация компьютерных томограмм (кмн) | 1000 |
| Описание и интерпретация компьютерных томограмм (дмн) | 1500 |
| Внутрикожная проба диаскин - тест | 500 |
| Взятие крови из периферической вены | 250 |
| Очаговая проба с туберкулином (Проба Манту) 2 ТЕ | 500 |
| Очаговая проба с туберкулином 10 ТЕ | 1000 |
| Очаговая проба с туберкулином 20-30 ТЕ | 1500 |
| Очаговая проба с туберкулином 50 ТЕ | 2000 |
| Диагностика латентной и активной туберкулезной инфекции у детей и взрослых с помощью Т-SPOT.TB | 6000 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный | 1800 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный | 1300 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда (кмн) первичный | 2000 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда (кмн) повторный | 1300 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда (дмн) первичный | 2700 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда (дмн) повторный | 1700 |
| Прием (осмотр, консультация) хирург-мамолог первичный | 2000 |
| Прием (осмотр, консультация) хирург-мамолог повторный | 1500 |
История отделения
Амбулаторно-консультативное отделение было создано в 1927 г. при участии профессоров В. С. Хольцмана, Н. Н. Гринчара. В тот период становления отечественной фтизиатрии амбулаторно-консультативное отделение являлось координационным центром, объединявшим всю консультативную работу по туберкулезу в г. Москве и Московской области. Первым руководителем отделения был И. И. Берлин. В дальнейшем руководителями были Ю. В. Антонов, В. Н. Адамович, Г. А. Нисан, И. С. Сергеев, Г.А. Гринчар, В. Я. Сагалович, Г.В. Щербакова.
.jpg)
Пройти бесплатное обследование на выявление заболеваний легких и туберкулеза приглашают горожан с 12 марта по 14 апреля. В акции, приуроченной ко Всемирному дню борьбы с туберкулезом, примут участие более 100 медицинских организаций столичного Департамента здравоохранения. Москвичи старше 18 лет смогут без направлений от врачей сделать флюорографию (рентген легких), а также получить консультации фтизиатров. Кроме того, для горожан организуют лекции, на которых расскажут, как защититься от болезни.
Скрининговые флюорографические обследования будут проводиться ежедневно с 09:00 до 18:00, кроме воскресенья, в восьми филиалах Московского городского научно-практического центра борьбы с туберкулезом (всего 12 отделений). Пациентам при себе необходимо иметь паспорт. Для людей, находящихся в трудной жизненной ситуации, специалисты центра проведут выездные приемы в 11 храмах и Центре социальной адаптации для лиц без определенного места жительства и занятий имени Е.П. Глинки.
Также москвичей приглашают посетить лекции по профилактике туберкулеза, которые пройдут на базе городских медучреждений. Дополнительно в рамках акции 23, 30 марта и 6 апреля во всех столичных поликлиниках состоятся открытые диагностические дни. Пациенты смогут сделать флюорографию и при необходимости получить консультации врачей-фтизиатров.
(1).jpg)
С полным списком медицинских организаций, принимающих участие в акции, можно ознакомиться на сайте Департамента здравоохранения Москвы. Там же размещены адреса мест, где пройдут выездные проверки, и расписание лекций.
Список филиалов Московского городского научно-практического центра борьбы с туберкулезом, где можно пройти бесплатное флюорографическое обследование с 12 марта по 14 апреля:
— филиал по ЮЗАО: Севастопольский проспект, дом 26;
— филиал по ЮАО: улица Речников, дом 25;
— филиал по ЗелАО: Зеленоград, 1-й Западный проезд, дом 8, строение 1;
— филиал по ЦАО и ЗАО: Москва, улица Радио, дом 18, улица Тарутинская, дом 2;
— филиал по СЗАО: улица Щукинская, дом 38;
— филиал по САО: улица Михалковская, дом 65;
— филиал по ВАО и СВАО: Сиреневый бульвар, дом 6, улица Металлургов, дом 37, улица Докукина, дом 18, улица Гончарова, дом 4.
Всемирный день борьбы с туберкулезом отмечается по решению Всемирной организации здравоохранения ежегодно начиная с 1982 года. 24 марта 1882-го немецкий микробиолог Роберт Кох объявил об открытии микобактерии, вызывающей туберкулез. В этот день традиционно проводятся мероприятия, посвященные профилактике заболевания и здоровому образу жизни.
.jpg)
Несмотря на стойкую тенденцию к снижению заболеваемости и смертности, Россия по-прежнему входит в 30-ку стран с наибольшей распространенностью туберкулеза. Призыв врачей регулярно проходить обследование на туберкулез более чем оправдан, и вот 10 фактов тому в подтверждение.
Факт 1: уровень жизни не так важен
Туберкулез долгое время считался болезнью людей с низким уровнем жизни. На почве этого убеждения выросла проблема стигматизации, которую эксперты сейчас называют одной из главных помех в деле борьбы с туберкулезом: страх огласки заставляет многих скрывать диагноз даже ценой отказа от лечения. В реальности уровень жизни уже не влияет на риск заражения палочкой Коха, вызывающей туберкулез. По данным ВОЗ, четверть жителей планеты инфицированы, и далеко не все они находятся за чертой бедности или в местах лишения свободы. Однако социальный статус, по мнению экспертов, может повлиять на вероятность развития туберкулеза и эффективность лечения. Запустить процесс могут плохое питание, например, или стрессы, от которых, впрочем, никто не застрахован. Остро стоит проблема приверженности лечению – больные с низким социальным статусом чаще отказываются от лечения или прерывают его.
Факт 2: достаточно нескольких бактерий
У современного человека, живущего в городе, много шансов познакомиться с туберкулезной палочкой. Сам факт встречи, впрочем, не означает, что туберкулез неизбежен: это может не случиться, потому что иммунная система человека умеет подавлять инфекцию.
Большой процент инфицированности населения микобактериями туберкулеза объясняется в том числе ее устойчивостью к внешним условиям. Например, в уличной пыли они могут жить до 3 месяцев, в домашней — до года, а в тепле, влажности и без солнечного света — больше 5 лет. Туберкулезная палочка комфортно чувствует себя в воде и на любых поверхностях, например, в доме, если там не устраивают генеральных уборок с хлорсодержащими средствами. Больной при этом выделяет микобактерии в окружающую среду совершенно обычными образом – с частичками мокроты. Не обязательно плевать кровью себе под ноги – это будет происходить каждый раз при кашле, чихании и даже разговоре. При тесном контакте в условиях жилья, офиса или закрытого учреждения этого вполне достаточно, и за год больной может заразить в среднем 10-15 человек. Для инфицирования достаточно вдохнуть всего лишь несколько микобактерий.
Факт 3: курение и диабет повышают риск
По статистике, только 10 процентов инфицированных микобактериями людей заболевают в течение жизни. Есть обстоятельства, которые увеличивают вероятность развития туберкулеза. Вот они:
сахарный диабет, язвенная болезнь
длительный прием некоторых препаратов – глюкокортикоидов, цитостатиков, иммунодепрессантов
активное употребление алкоголя
детский и подростковый возраст
тяжелые напряженные условия труда, безработица
Факт 4: некоторые не заболеют, но их немного
Факт 5: кашля может и не быть
Симптомы, которые должны насторожить и стать поводом для обследования на туберкулез, – беспричинное снижение веса, лихорадка, ночная потливость, хронический кашель, не связанный с ОРВИ. В народе сложилось устойчивое мнение, что кашель – основной признак. Сосед кашляет – это подозрительно. Близкий стал кашлять — пора на флюорографию. Никто не кашляет – все в порядке. На самом деле туберкулез, как и многие серьезные болезни, на ранних стадиях не имеет никаких симптомов или перечисленное может присутствовать в легкой форме, не внушающей опасений. Кашель присоединяется, когда нарушается функция легких. Именно поэтому обследование на туберкулез должно проводиться регулярно, а не по требованию.
Факт 6: обследование – это не один анализ
Такой диагноз, как туберкулез, не ставится ни по результатам одной пробы или анализа, ни по заключению одного врача. Это многоэтапный процесс. Вот, например, как все происходит у детей.
До 7 лет включительно делается проба Манту. Для оценки размера папулы нет общих стандартных критериев, она всегда проводится с учетом предыдущих показателей. Если результат меняется с отрицательного на положительный, говорят о том, что произошел вираж пробы. Это не означает, что у ребенка может быть туберкулез. После 8 лет проводится Диаскинтест.
Если проба Манту выходит за рамки нормы, назначают диаскинтест или лабораторные тесты. При отрицательном результате обследование прекращается. При положительном ребенку показан осмотр фтизиатром и дообследование – анализы крови, мочи, по возможности мокроты, а так же компьютерная томография. Цель – исключить или подтвердить активный процесс.
При нормальных результатах КТ проводится терапия латентного туберкулеза – в стационаре или на дому. Если активный туберкулезный процесс подтвержден, случай разбирается специальной врачебной комиссией, которая направляет ребенка на лечение в стационар.
Факт 7: есть предболезнь, которую надо лечить
Латентный туберкулез — это своего рода предболезнь: палочка Коха уже размножается, но человек еще не выделяет ее во внешнюю среду. В таком случае рентген и КТ не показывают туберкулезные очаги в легких, однако исследование крови или внутрикожная проба будут положительными. Проблема в том, что взрослый человек обычно ограничивается флюорографией и в отсутствие других симптомов больше не обследуется. Однако при латентном туберкулезе, несмотря на нормальное самочувствие пациента, врачи назначают превентивную химиотерапию, чтобы не допустить развития болезни.
Факт 8: туберкулез излечим
Туберкулез лечится и излечивается. Курс лечения длится в среднем полгода, применяется сочетание нескольких антибиотиков, через 3 недели после начала терапии больной перестает выделять микобактерии во внешнюю среду. Важен определенный образ жизни – скрупулезное выполнение предписаний врача, богатое белками питание, режим дня, нормальный отдых. Поэтому даже в тех странах, где не практикуется длительное пребывание больного в стационаре, процесс лечения контролирует медицинский работник или волонтер.
Факт 9: тем не менее от него умирают
Несмотря на успехи в лечении туберкулеза, он по-прежнему входит в 10 основных причин смертности на планете – наряду с инсультом, ХОБЛ, диабетом, раком легких и ДТП. Основные причины – поздно выявленная болезнь (без лечения умирают две трети больных), неправильное назначение препаратов или их плохое качество, низкая приверженность лечению у определенных категорий больных, а так же лекарственно-устойчивые формы (МЛУ-ТБ). По статистике ВОЗ, в странах Евросоюза, где ситуация с таким туберкулезом лучше, чем в целом по региону, показатель успешности лечения МЛУ-ТБ не превышает 45 процентов.
Факт 10: нельзя останавливаться
Количество больных, прекративших терапию по собственному желанию, в некоторых регионах РФ достигает 53 процентов. Это одна из причин лекарственно-устойчивого туберкулеза. Почти половина таких случаев в мире приходится на три страны – Индию, Китай и Россию.
СРАВНИТЕЛЬНАЯ ТАБЛИЦА СКРИНИНГОВЫХ МЕТОДОВ ДИАГНОСТИКИ ТУБЕРКУЛЕЗА
Диаскинтест
Внутрикожная проба с аллергеном туберкулезным рекомбинантным. Позволяет определить, происходит ли в организме размножение микобактерий, и обнаружить в том числе латентную туберкулезную инфекцию. Не подходит для выявления лиц, которым нужна ревакцинация БЦЖ, имеет ряд противопоказаний – например, карантин в детских учреждениях, острые инфекционные заболевания или хронические в фазе обострения, аллергические реакции.
T-SPOT.TB
Т-SPOT.ТБ – современный метод иммунологической диагностики латентной туберкулезной инфекции по анализу крови.
МЕТОДИКА T-SPOT ТЕСТ НА ТУБЕРКУЛЕЗ РЕКОМЕНДУЕТСЯ:
- В случае отказа пациента от проведения кожных тестов и флюорографии;
- При подозрении на внелегочные формы ТВ;
- При обнаружении у пациента аллергии на туберкулин (согласно анамнезу), аллергические заболевания, кожные заболевания, эпилепсия, острые и обострение хронических заболеваний;
- Пациентам, которым противопоказано или затруднено проведение подкожных тестов в следствие обострения основного заболевания.
- При выявлении ложноположительной реакции Манту у детей, привитых вакциной БЦЖ.
- У людей, посетивших страны с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом (Африка, Азия)
- У беременных в случае контакта с больным туберкулезом или наличия симптомов;
- Пациентам с инфекцией ВИЧ, особенно отягощенной сниженным уровнем протеиновых клеток CD4;
- При опухолевых заболеваниях, если человек проходит лечение лучевой или химиотерапии
- При аутоиммунных и других патологиях, приводящих к супрессии иммунитета;
Квантифероновый тест
Иммуноферментный тест, выявляет специфический гамма-интерферон для определения туберкулеза. Обладает высокой специфичностью, на результат не влияет наличие прививки БЦЖ, перекрестные реакции, текущее состояние здоровья пациента. Положительный результат означает активный туберкулез или скрыто протекающее заболевание.
Рентгенологические методы
Для диагностики туберкулеза назначается рентгеновский снимок легких (или флюорография для массового скрининга) и компьютерная томография, которые позволяют обнаружить в легких активный туберкулезный процесс. Опасения насчет неинформативности флюорографии или доз облучения, получаемых при регулярном обследовании, не имеют оснований.
T-SPOT.TB: кому и когда нужен
Все существующие тесты можно разделить на две группы – скрининговые и подтверждающие. Главное преимущество первых – дешевизна, скрининговыми обследованиями должно быть охвачено как можно большее количество людей. У взрослых скрининг на туберкулез – это флюорография. Однако она может выявить только очаги в легких, но не носительство инфекции или латентный туберкулез. Детям, которым не показан рентген, делают кожные пробы. Проблема в том, что они часто дают ложноположительный результат. И чтобы избавить впоследствии родителей и ребенка от походов по врачам и необходимости в некоторых случаях все же делать рентгенологическое исследование, можно выполнить исследование крови – например, T-SPOT.TB.
Такой анализ можно рекомендовать не только при положительном результате кожной пробы. Второй случай – когда в принципе невозможно сделать пробу Манту. Дело не только в отказе родителей, бывают медицинские противопоказания. Третья ситуация, когда анализ крови показан – это обследование людей из групп риска: в первую очередь это медперсонал, люди с иммунодефицитными состояниями (ВИЧ, системные заболевания, требующие приема иммунодепрессантов, онкозаболевания и пр.), те, кто был в контакте с больным туберкулезом. В принципе, если не попадающий ни в одну из категорий человек сделал, например, флюорографию, но отрицательный результат его по какой-то причине не удовлетворил (допустим, у него есть настораживающие симптомы), он тоже может прояснить ситуацию с помощью такого теста.
Широко распространенное в мире инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями M. tuberculosis и другими близкородственными видами. По данным ВОЗ, только в 2016 году туберкулезом заболели более 10 млн человек, из них около 1 млн – дети в возрасте до 14 лет. При этом до четверти населения мира (преимущественно жители развивающихся стран) являются носителями латентной формы туберкулеза.
В случае снижения защитных факторов организма латентная форма заболевания может перейти в активную форму с последующим выделением бактерий и заражением остальных людей. Вероятность развития активной формы заболевания у носителя латентной инфекции составляет около 10%. Заболевание может длительно протекать бессимптомно, что существенно затрудняет диагностику туберкулеза.
Методы иммунодиагностики туберкулеза
Иммунодиагностика необходима для выявления сенсибилизации организма (инфицирования) к M. tuberculosis, вызывающих при определенных условиях развитие туберкулеза. Среди методов иммунодиагностики можно выделить кожные пробы (проба Манту, Диаскинтест), а также специфические IGRA-тесты, к которым относится квантифероновый тест.
Квантифероновый тест
Низкая специфичность и недостаточная информативность кожных проб нередко приводит к неправильной интерпретации полученных результатов. К счастью, существуют альтернативные лабораторные методы обследования, которые позволяют исключить туберкулез. К альтернативным методам обследования на туберкулезную инфекцию относятся диагностические тесты, основанные на высвобождении лимфоцитами периферической крови гамма-интерферона (IGRA тесты). Таким исследованием является Квантифероновый тест.
QuantiFERON®-TB Gold (квантифероновый тест) – это инновационный тест для in vitro диагностики латентной туберкулезной инфекции. В основе Квантиферонового теста используется оценка T-клеточного иммунного ответа у человека методом IGRA (interferongamma release assay).
Сдать квантифероновый тест для диагностики латентной туберкулезной инфекции
Cрок исполнения с момента поступления биоматериала в лабораторию: 8 календарных дней.
Читайте также: