Бластоцистоз что это такое простыми словами

Обновлено: 19.04.2024

Инфекционное заболевание кишечника вызывают одноклеточные паразиты Blastocystis hominis. Попадая в организм, они могут долго жить, питаясь продуктами жизнедеятельности бактерий, населяющих кишечник. Пока человек здоров и активен его иммунитет, они не доставляют проблем. При снижении защитных сил:

бластоцисты активизируются;
вырабатываются токсины, которые с кровотоком распространяются по организму;
появляются аллергические реакции;
наступает воспаление кишечника;
происходит интоксикация организма;
состояние пациента ухудшается.

Бластоцистоз кишечника развивается в его толстом отделе.

Благоприятная среда, возможность соседствовать с другими патогенными микроорганизмами, гельминтами, достаточное количество пищи, – отличные условия для размножения опасных паразитов.

Инфекция может долгие годы жить внутри человека, пока однажды не проявит себя тяжелыми симптомами. Аллергические высыпания, сопровождающие недуг, похожи на признаки многих патологий, поэтому не всегда удается:

вовремя диагностировать заболевание;
назначить правильное лечение.

Возбудитель и причины возникновения

Паразиты проникают в организм человека через рот, перемещаются по пищеварительному тракту, пока не попадают в толстый кишечник. Простейшие Blastocystis hominis относятся к биогельминтам. Бластоцисты населяют кишечник, уживаясь с его микрофлорой. Носители инфекции:

активно размножаются;
свободно проникают через стенки кишки;
всасываются в кровь;
распространяются по руслу сосудов;
вызывают интоксикацию организма благодаря выделению отравляющих веществ;
провоцируют заболевание при ослаблении защитных сил.

Заражение бластоцистозом происходит несколькими путями:

Контактно-бытовой – употребление в пищу грязных овощей, фруктов, использование чужой одежды, предметов гигиены. Некачественное приготовление блюд, недостаточная их термообработка, общение с зараженными домашними животными – кошками, собаками.
Водный – купание в грязных водоемах, употребление некипяченой воды.
Фекально-оральный – несоблюдение личной гигиены после посещения туалета, улицы, прием пищи немытыми руками.

Причиной развития паразитарной инфекции становятся:

проживание в антисанитарных условиях;
детский возраст;
иммунодефицитные заболевания;
стрессовые ситуации;
путешествия в страны с низким уровнем развития;
наличие в доме насекомых, которые переносят инфекцию;
привычка пробовать на рынке продукты;
содержание заболевших морских свинок, хомячков.

Строение и жизненный цикл бластоцисты

Чтобы продлить свое существование, паразиты прячутся в защитную оболочку – цисту, которая образуется при наличии неблагоприятных факторов. В этом случае под микроскопом бластоспоры в кале походят на коконы. Особенности Blastocystis hominis:

относится к анаэробным микроорганизмам;
отличается бинарным размножением – материнская клетка делится на две дочерние;
микроорганизм способен поглощать мелкие частицы;
у простейшего паразита отсутствует клеточная стенка;
имеет эндоплазматическую шероховатую сеть, участвующую в синтезе белков.

Бластоспоры, попавшие в организм, составляют часть микрофлоры кишечника. Они соседствуют с другими вредными и полезными микроорганизмами. При отсутствии провоцирующих факторов выходят из кишечника во время дефекации вместе с калом. При внезапном сбое иммунитета:

начинается бесконтрольное бурное размножение – число микроорганизмов удваивается каждые 20 минут;
крупные формы проходят через стенки кишечника;
паразиты попадают в кровоток;
начинают агрессивное воздействие на весь организм.

Классификация бластоцист

Лабораторный анализ проводят, чтобы выявить бластоцисты в кале у взрослого человека, ребенка. По его результатам определяют формы паразитарных микроорганизмов. Это помогает точной постановке диагноза. Blastocystis hominis классифицируются так:

Форма	Особенности	Диаметр, микрометр
Вакуолярная	Клетка покрыта цитоплазматическим слоем, вакуоль в центре сохраняет питательные компоненты. Внутри находятся 4 ядра.	5-20
Гранулярная	Имеет аналогичное строение, вакуоль дополнительно включает гранулы миелинов, гликогена, липидов. Это свидетельство близкой гибели паразитов.	5-20

Любая форма паразитарных микроорганизмов может вызвать бластоцистоз. Медики выделяют еще две разновидности:

Форма	Особенности	Диаметр, микрометр
Авакуолярная (амебная)	Имеет сложности перемещения из-за малых габаритов, крепится к слизистой толстого кишечника, где и обитает. Вне его погибает, может эвакуироваться при акте дефекации, не нанося вреда организму.	До 5
Мультивакуолярная	Образуется как скопление авакуолярных элементов в кишечнике, окружена плотной защитной оболочкой. Вместо одной центральной вакуоли наблюдается несколько.	До 20

Симптомы бластоцистоза

При инфицировании человек может долго не иметь признаков заболевания, пока по какой-то причине не снизится иммунитет. Развитие инфекции в этой ситуации провоцирует повышенная активность бластоцистов.

Появляются кожные высыпания, похожие на аллергическую реакцию, что затрудняет диагностику. Лечение не приносит результатов. При беременности возникает железодефицитная анемия.

Для бластоцистоза характерны симптомы:

плохой аппетит;
боли в животе;
сильные спазмы;
зуд вокруг анального отверстия;
резкое похудение;
запах изо рта;
метеоризм;
понос.

Признаки бластоцистоза можно спутать с кишечной инфекцией, вызванной другими причинами или отравлением:

соединение продуктов распада бластоцистов с сахарами, крахмалами вызывает активное газообразование;
наблюдается нарушение пищеварения;
появляется неожиданная аллергическая сыпь, которая так же внезапно исчезает;
диарея принимает хронический характер.

При развитии бластоцистоза возможно появление аллергии на пищевые продукты, которые раньше нормально переносились. Отравление агрессивными веществами распада паразитов вызывает хроническую диарею, интоксикацию организма. Наблюдается ухудшение самочувствия, для которого характерны:

повышение температуры;
лихорадка;
озноб;
головокружение;
тошнота;
позывы к рвоте;
слабость;
ощущение усталости.

Бластоцисты в кале

Для установления диагноза болезни необходимо несколько раз сдать анализ кала. Чтобы обеспечить точность результатов, требуется соблюсти ряд условий. Необходимо:

поместить биоматериал в стерильную емкость;
организовать быструю доставку кала в лабораторию, пока паразиты не погибли – в течение 20 минут;
сделать не менее трех проб с промежутком несколько дней, чтобы учесть прогрессирование бластоцистоза.

Диагноз будет поставлен правильно, если пациент:

за трое суток прекратит употребление препаратов, действующих на перистальтику кишечника, – Прозерин, или средств, окрашивающих кал, – содержащих висмут, железо;
не будет лечиться ректальными суппозиториями, мазями;
за сутки исключит очистительные клизмы;
ограничит употребление овощей, фруктов;
перед сбором кала не будет проводить гигиенические процедуры промежности;
перед дефекацией освободит мочевой пузырь;
произведет забор биоматериала из нескольких участков фекалий;
сдаст анализ с утра.

Blastocystis hominis у детей

Развитие бластоцистоза в детском возрасте отличается быстрым прогрессированием, ярко выраженными симптомами. Тяжесть заболевания зависит от состояния иммунной системы малыша. Самолечение в такой ситуации недопустимо. Необходимо срочно доставить ребенка в стационар для оказания помощи, исключения заражения других членов семьи. Для кишечной инфекции характерно:

начало развития бластоцистоза с лихорадки;
появление мелкой зудящей сыпи;
повышение температуры;
отказ ребенка от еды;
потеря аппетита;
вялость;
капризность;
слабость;
тошнота;
рвота.

Бластоцистоз сложно диагностируется в детском возрасте. Симптомы похожи на аллергическую реакцию, возникшую на пищевые продукты. Есть особенности заболевания:

аллергия появляется на еду, с которой раньше не было проблем;
высыпания могут быстро пройти;
тут же возникает обильная сыпь на другие продукты;
проявления аллергии не лечатся антигистаминными препаратами;
отсутствуют признаки кишечной инфекции;
затрудненное выявление заболевания откладывает начало лечения;
правильный диагноз дают только обнаруженные бластоцисты в кале у ребенка.

Диагностика

При появлении симптомов кишечной инфекции необходимо отличить бластоцистоз от других заболеваний. Для этого проводят ряд исследований. Главное – анализ кала. Особенности диагностики:

при использовании иммерсионного объектива с увеличением до 1000 раз должно наблюдаться не меньше пяти бластоспор;
инфекция подтверждается, если возбудитель определяется путем проведения нескольких повторных анализов, подтверждающих наличие паразитов – не менее трех в разные дни;
бластоцисты имеют вид округлых или амебоподобных клеток.

Проводятся дополнительные методы диагностики. К ним относится:

общий анализ крови – повышенный уровень лейкоцитов сигнализирует о воспалении;
ультразвуковое исследование органов брюшины выявляет патологические изменения;
метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) – обнаруживает фрагменты ДНК бластоцистов;
эндоскопия прямой кишки для выявления обнаружения инфекции.

Самое информативное исследование – иммуноферментный анализ крови (ИФА). Метод диагностики:

дает оценку свойств иммунитета организма;
помогает выявить паразитов по наличию в крови антигенов;
определяет белки-антитела – иммуноглобулины;
выявляет иммунный ответ на наличие бластоцистов;
отличается высокой точностью и стоимостью проведения.

Лечение бластоцисты

Паразитарная инфекция требует постановки точного диагноза. Только в этом случае назначается курс лечения. Препараты должен выписывать врач с учетом тяжести болезни из-за наличия противопоказаний, побочных эффектов. Консервативные лечебные мероприятия при бластоцистозе предполагают:

применение противопаразитических средств;
использование иммуностимулирующих препаратов – Иммунорм, Эхинацея, Изопринозин, Амиксин;
прием витаминов;
умеренные нагрузки – фитнес, прогулки;
организацию сна и отдыха;
исключение вредных привычек.

Опасность при бластоцистозе представляет сильное обезвоживание организма, нарушение микрофлоры кишечника, спровоцированное диареей. Для восстановления рекомендуют:

восполнить дефицит жидкости с помощью препаратов Инфалит, Оралит, Регидрон;
принимать энтеросорбенты – Энтеросгель, Неосмектин, Смекта;
использовать пробиотики для нормализации микрофлоры – Линекс, Бифидумбактерин, Аципол.

Важное внимание при бластоцистозе уделяется соблюдению диеты. Необходимо исключить из употребления пищу, содержащую крахмал, сахар – мучные изделия, макароны, картофель. Важно пить много жидкости в виде кислых соков, воды, морсов. В рационе должны присутствовать:

морская капуста;
грецкие орехи;
кисломолочная продукция – йогурт, кефир;
редька;
квашеная капуста;
клюква.

Из препаратов, противодействующих кишечным паразитам, назначаются:

Метронидазол – разрушает структуру ДНК бластоцистов, максимальная доза для взрослых – 4 мг в сутки, курс определяет врач, противопоказан при патологиях печени, беременности, болезнях крови;
Фуразолидон – противомикробное средство, запрещено детям до трех лет, имеет побочные эффекты.

Результативностью при лечении бластоцистоза обладают:

Ниморазол – противодействует паразитам, имеет антибактериальные свойства, может вызывать рвоту, головокружение, высыпания на коже;
Тиберал – быстро справляется с инфекцией, дозировка устанавливается с учетом массы тела пациента, есть побочные действия;
Тинидазол – противопаразитарное средство, угнетающее синтез ДНК, длительность лечения до 10 дней устанавливает врач, противопоказан при патологиях центральной нервной системы, беременности.

Народные средства

Целители издревле используют методы борьбы с паразитарной инфекцией. Было замечено, что состояние пациента улучшается, когда он ест кислую пищу. Бластоциты негативно воспринимают такую среду в кишечнике – происходит разрушение патогенных микроорганизмов. Метод лечения бластоцистоза требует осторожности для пациентов, имеющих заболевания органов пищеварения. Рекомендуется:

выпивать 50 мл рассола квашеной капусты за полчаса до еды;
заправлять салаты яблочным уксусом;
пить чай с лимоном, кислые соки.

Исследования подтвердили, что бластоцисты реагируют на изменение температуры, которую создают острые специи и овощи. Народные целители рекомендуют включить в рацион продукты, которых боятся паразиты. С учетом состояния ЖКТ желательно:

есть блюда с острыми приправами – горчицей, жгучим перцем, хреном, чесноком, хмели-сунели, гвоздикой;
добавлять в напитки, соусы, корень имбиря;
употреблять лук;
пить отвар горькой полыни – чайная ложка на стакан кипятка – за полчаса перед приемом пищи по 70 мл.

Профилактика

Для исключения возможности развития кишечного бластоцистоза требуется соблюдение несложных правил. Профилактика заболевания поможет сохранить здоровье взрослым и детям. Мероприятия включают:

соблюдение гигиены – обязательное мытье рук после прогулки, посещения туалета;
ежедневную смену нижнего белья;
избавление в доме от насекомых – переносчиков паразитов – муравьев, мух;
поддержание чистоты и порядка, особенно в ванной, на кухне, в туалете, с использованием дезинфицирующих препаратов.

Для профилактики паразитарной инфекции – бластоцистоза – необходимо:

употреблять качественные продукты;
мыть перед едой зелень, овощи, фрукты;
подвергать блюда качественной термообработке;
пить чистую, кипяченую воду;
не пробовать на рынках продукты, особенно овощи, фрукты;
перестать грызть ногти;
не пользоваться чужими предметами гигиены, вещами;
поддерживать иммунитет;
принимать витаминные комплексы;
закаляться;
совершать пешие прогулки;
перестать курить;
исключить алкоголь;
нормализовать питание;
заниматься спортом.

Видео

Бластоцисты в кале

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Что такое бластоцистоз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Александрова Павла Андреевича, инфекциониста со стажем в 14 лет.

Над статьей доктора Александрова Павла Андреевича работали литературный редактор Юлия Липовская , научный редактор Сергей Федосов и шеф-редактор Лада Родчанина

Определение болезни. Причины заболевания

Бластоцистоз — это заболевание человека, вызываемое простейшим одноклеточным микроорганизмом Blastocystis, который колонизирует желудочно-кишечный тракт и при определённых условиях вызывает срыв функционирования кишечника (запоры или диарея, дискомфорт и боли в животе). Также Blastocystis повышает частоту развития иммунодепрессии, проблемной кожи и патологии суставов. Паразит проникает в организм посредством фекально-орального механизма. Чаще всего болезнь протекает в форме неактивного носительства.

Этиология

домен — Eukaryota;
тип — cтраменопилы (также входят водоросли, водяная плесень и диатомовые водоросли);
учебный класс — Blastocystae;
порядок — Blastocystida;
семья — Blastocystidae;
род — Blastocystis;
вид — Blastocystis hominis (рекомендуется использовать общий термин — Blastocystis sp).

Впервые эти простейшие были описаны А. Алексеевым (А. Alexieff) в 1911 году, а уже в 1912 году Е. Брумпт (Е. Brumpt) выделил и описал основные признаки бластоцисты в материале человека.

Бластоцисты — очень разнообразные по генетическим вариациям простейшие одноклеточные. Они выявляются в кишечнике как у человека, так и у множества животных (свиней, приматов, собак, птиц, тараканов и др.), т. е. не являются строго специфичными к хозяину. Отсюда рекомендуемое наименование — Blastocystis sp. (species subtype n., где n — число, указывающее субтип простейшего ). До сих пор ведутся дискуссии по поводу патогенности их для человека, однако в экспериментах на мышах заражение бластоцистами вызывало у животных воспаление кишечника, выраженное нарушение его работы и преждевременную смерть, а у высших приматов — хроническую диарею [16] .

Для людей характерно нахождение подтипа ST (при генетическом типировании). Всего 9 видов (ST1-ST9), наиболее распространены ST1, ST2, ST3 и ST4, причём они могут сосуществовать в организме одного хозяина в разных сочетаниях. На сегодняшний день конкретная патогенность разных подтипов для человека не выяснена, однако есть предположения, что заболевание вызывают лишь некоторые подтипы паразита, тогда как другие в основном приводят лишь к носительству.

Жизненный цикл Blastocystis до конца не изучен. Размножаются микроорганизмы бинарным делением. Тело покрыто специальной мембраной, с которой соприкасается цитоплазма и органеллы. Паразиты могут находиться в кишечнике от недели до нескольких лет.

Бластоцисты имеют 4 формы жизни:

Вакуолярная форма. В культуре у бессимптомных носителей бластоцисты выявляются в форме круглого или овального образования размерами 5-50 (редко больше) мкм. Основную часть тела занимает большая центральная вакуоль (вероятно, предназначена для хранения), окружённая тонким кольцом цитоплазмы. В цитоплазме могут находиться от 1 до 6 ядер.
Гранулярная форма. В просвете кишечника выявляются тонкостенные простейшие, напоминающие вакуолярную форму, но с наличием в вакуоли и цитоплазме гранул различной формы (участвуют в химических процессах поддержания жизнедеятельности и размножении).
Авакуолярная (амёбовидная) форма. Выявляется в культуре у больных кишечными расстройствами. Амёбовидные бластоцисты в кишечнике адгезированы (прикреплены) к эпителию и неподвижны.
Цисты. Они меньше по размеру и имеют толстую многослойную стенку, выявляются в культуре (кале). Данная форма лишена центральной вакуоли, имеет несколько небольших вакуолей с отложениями пищи и несколько ядер. Это самая устойчивая во внешней среде форма.

Паразиты к ультивируются на питательных средах, причём образуют множество нетипичных форм (промежуточные стадии развития).

Бластоцисты достаточно быстро погибают при действии бытовых дезинфектантов, кипячении и замораживании. В окружающей среде при 4 °C могут сохранять жизнеспособность до 2 месяцев, при 25 °C — до 1 месяца, длительно не погибают в дистиллированной воде [1] [2] [6] [12] .

Эпидемиология

Бластоцисты распространены повсеместно, это один из самых часто встречающихся паразитов в мире (заражены, вероятно, не менее 1 млрд. человек), распространённость подтипов пока изучается. В некоторых регионах, особенно в тропиках, ими инфицировано до 100 % населения, в США — около 23 % популяции. Заболеваемость выше в тех регионах, где присутствует антисанитария и не уделяется должного внимания соблюдению правил личной гигиены. Чаще болезнь выявляется среди людей, которые контактируют с животными и имеют сопутствующую патологию ЖКТ или хронический вирусный гепатит. Во многих случаях они выявляются в сочетании с другими патогенами ЖКТ (лямблиями, возбудителями острых кишечных инфекций и др.).

Механизм передачи — фекально-оральный, пути — водный (через загрязнённую воду), пищевой (через заражённую пищу) и контактно-бытовой (при несоблюдении правил гигиены, возможно распространение насекомыми, например мухами и тараканами).

Риск распространения в семье, где соблюдают правила гигиены, минимален. В странах, где проводят централизованное обеззараживание водопроводной воды, вода из под крана безопасна (т. е. бластоцисты в ней не содержатся) [1] [7] [8] [10] .

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы бластоцистоза

Во множестве случаев выявления бластоцист у людей симптомы не проявляются или их нельзя напрямую связать с паразитом (по крайней мере, на сегодняшнем уровне развития медицины). Возможно, люди (и врачи в том числе) оказались "ослеплены" фактами исчезновения и уменьшения количества некоторых паразитарных заболеваний (например, малярии и дракункулёза), что создало неверное представление о победе над паразитами. Однако постоянное увеличение числа больных с патологией кишечника неустановленной этиологии, иммунодефицитами и кожными заболеваниями может быть вызвано распространением именно тех микроорганизмов, которые раньше считались непатогенными или условно-патогенными.

Чаще всего при манифестной форме заболевания (когда болезнь начинает проявляться) больные указывают на следующие признаки:

дискомфорт и боли в животе;
неустойчивый стул, диарея, запор, изменение консистенции стула, его цвета и запаха;
метеоризм;
тошнота;
перианальный зуд, иногда зуд кожи;
повышенная утомляемость, снижение работоспособности;
снижение массы тела (похудание);
необъяснимые высыпания на коже;
дискомфорт в суставах;
частые простудные заболевания;
повышенная нервная возбудимость, плохой сон;

Есть публикации, описывающие связь бластоцист с воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК). Дело в том, что ВЗК связаны с нарушением барьерной функции эпителия, а у пациентов с бластоцистозом повышена кишечная проницаемость [16] . Это позволило предположить, что паразиты могут повреждать стенку кишечника [15] .

Есть некоторые предпосылки, указывающие на более частое развитие манифестных форм болезни, в основном это:

генетическая предрасположенность (связанная с повышенной секрецией цитокинов);
возраст (чем старше человек, тем больше вероятность симптоматики);
более патогенные подтипы бластоцист.

Бластоцистоз у беременных

Каких-то обособленных проявлений инфекции у беременных не наблюдается. Возможно более раннее начало и тяжесть токсикоза, чаще развиваются функциональные нарушения работы желудочно-кишечного тракта. Возможное влияние на плод ограничивается повышенным риском гипотрофии ( недостаточной массы тела) , анемии, отставании по срокам развития, после рождения может быть отмечена склонность к аллергизации и патологиям кожи (атопический дерматит, псориаз) [3] [4] [7] [13] .

Патогенез бластоцистоза

Бластоцисты могут нарушать расположение и функционирование актиновых филаментов эпителиальных клеток кишечника (нитей из специальных белков, находящихся в цитоплазме клеток, их основная функция — сократительная). Таким образом они влияют на барьерную функцию кишечной стенки, что приводит к диарее, нарушению процессов пищеварения и обмена биологически активных веществ.

Выявлена способность бластоцист стимулировать выработку провоспалительных цитокинов клетками толстого кишечника (ИЛ-8, гранулоцитарно-макрофагальный колониестимулирующий фактор), которые играют роль в развитии ревматоидного артрита.

Классификация и стадии развития бластоцистоза

Единой официально принятой классификации бластоцистоза не существует, обобщённо можно представить следующую градацию:

По клинической форме:

Манифестная (с симптомами):
типичная (с проявлениями желудочно-кишечных расстройств);
атипичная (с поражениями кожи и суставов).
Субклиническая (проявления болезни минимальны или выражаются только лабораторными изменениями).
Бессимптомная ("неактивное" паразитоносительство).

В Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) о бластоцистозе нет информации. Однако заболевание можно отнести к группе А07 — Другие протозойные кишечные болезни.

Осложнения бластоцистоза

Белково-энергетическая недостаточность (гипо- и авитаминоз, снижение веса, анемия и др.).
Развитие дисбиотического состояния кишечника (стойкое нарушение количества, состава и функционирования нормальной флоры кишечника).
Артрит — дискомфорт и боли в суставах. — зудящие обширные высыпания на теле.

Появление и обострение генетически обусловленных заболеваний кожи (атопический дерматит, псориаз и др.). В данном случае бластоцисты выступают как провоцирующий фактор [3][4][12][14] .

Диагностика бластоцистоза

Для верной диагностики важно целенаправленно определить бластоцисты в биологическом материале. Врач принимает решение, являются ли именно они причиной симптомов у конкретного человека: часто симптомы обнаруживаются в ассоциации с другими патогенами или имеется сопутствующая патология неинфекционного характера.

ПЦР диагностика (выявление бластоцист в кале путём молекулярно-генетической детекции). Достаточно надёжный и чувствительный метод, за одно исследование выявляемость составляет 88 %.
Посев кала (культивирование бластоцист на средах). Надёжный метод выявления, однако сложен в реализации и коммерчески невыгоден [1][7][12][14] .

Дифференциальная диагностика

Паразитарные заболевания другой этиологии (лямблиоз, аскаридоз, энтеробиоз, дифиллоботриоз и др.).
Кишечные инфекции (сальмонеллёз, дизентерия, энтеровирусная, ротавирусная и др.).
Синдром раздражённого кишечника (при полном отсутствии этиологического фактора кроме питания и стресса).
Воспалительные заболевания кишечника неинфекцонной природы (болезнь Крона, язвенный колит).

Заболевания желудка и верхнего отдела кишечника гастроэнтерологического характера (гастрит, дуоденит). (сборное понятие, характеризующееся неустойчивостью стула, дискомфортом в животе различного характера, снижением веса и другими симптомами) [1][4][12][14] .

Лечение бластоцистоза

Терапия бессимптомного носительства в каком-либо медицинском вмешательстве не нуждается. Не стоит заниматься лечением и тем более самолечением при отсутствии симптоматики и сомнении в роли данного микроорганизма в болезни. Нет гарантии, что применение препаратов благотворно скажется на здоровье кишечной экологической системы и организма в целом и не ухудшит проявления заболевания.

При развитии симптомов, в патогенезе которых нельзя исключить роль бластоцист, и подтверждении паразитирования их в кишечнике проводятся следующие мероприятия:

диета с ограничением сладкого, газообразующего и мучного (улучшает микроклимат кишечника, в какой-то мере лишает бластоцист энергетических запасов, снижает метеоризм);
противопротозойная терапия. Применяются препараты нитроимидазольной группы, ингибиторов дигидрофолат-редуктазы и некоторые пробиотические дрожжи;
применение пробиотических препаратов (лактобактерии, бифидобактерии и энтерококки);
повышение иммунитета кишечника. Применение иммуномодулирующих средств и прямое восполнение дефицита IgA в просвете кишечника.

На сегодняшний день не существует какого-либо препарата или стратегии лечения, позволяющих со 100 % вероятностью избавиться от бластоцист [5] [7] [12] [13] .

Прогноз. Профилактика

При сохранном иммунитете прогноз благоприятный (даже при развитии клинически выраженного заболевания), при иммунодефиците (особенно СПИДе) прогноз серьёзный.

Меры профилактики неспецифичны, их можно разделить на общественно-значимые (социальные) и индивидуальные.

Бластоцистоз – заболевание, вызванное простейшим микроорганизмом бластоцистис. Бластоцистис ( Blastocystis hominis ) – это полиморфный паразит кишечника человека и животных. Бластоцистис имеет три жизненные формы: вакуолярную, гранулярную и амебоидную. Для жизнедеятельности бластоцистис необходимо отсутствие кислорода (строгий анаэроб), нейтральное значение рН и температура 37 ºС. Бластоцистис очень чувствителен к высоким и низким температурам, а так же к средствам дезинфекции. Цисты бластоцистис способны выживать до 2,5 недель в воде при нормальной температуре.

Бластоцистоз широко распространен во всем мире, особенно в тропических странах, где ими инвазировано до 40 % населения. На территории Российской Федерации на долю бластоцистоза приходится 89 % от общего количества случаев кишечных инфекций. Поэтому бластоцистоз представляет огромную медико-социальную проблему.

Механизм передачи бластоцистоза фекально-оральный, поэтому возможны любые пути заражения возбудителем через ротовую полость: контактно-бытовой, водный.

Эти микроорганизмы находятся в микрофлоре человека и не несут опасности при отсутствии для них благополучных условий. Механизм влияния бластоцист на организм человека еще изучается, считается, что они провоцируют кишечные инфекции в тех случаях, когда ослабевает иммунная система. Микроорганизм проникает в желудочно-кишечный тракт, достигает толстого кишечника и начинает активно размножаться.

Основными проявлениями бластоцистоза являются нарушения работы ЖКТ, которые могут быть в виде рвоты, диареи, снижения веса при правильном питании. Также могут появляться периодические спазмы и болезненные ощущения в животе, которые не связаны с приемом пищи. У бластоцисты есть особенность — она всасывается в кровь через стенку кишечника. Её зрелая форма может всасываться в кровь, вызывая интоксикацию, а иногда и септические проявления. Возникает истинная лихорадка с высоким повышением температуры. В случаях же других гельминтозов температура не повышается выше 37,5. При гибели части микроорганизмов, продукты их распада могут проникать через кровь в кожу, вызывая и кожные проявления (характерно только при иммунодефиците). Еще одним из специфических симптомов бластоцистоза является спонтанно возникающие аллергии на пищевые продукты, которые ранее такого не вызывали. Бластоцистоз у детей протекает так же, как у взрослых, за исключением того, что лихорадка у детей более выраженная.

Бластоцисты могут не причинить никакого вреда организму, и просто, пройдя через желудочно-кишечный тракт, выйти вместе с фекалиями.

Для подтверждения диагноза бластоцистоз у детей и взрослых не достаточно простых клинических признаков. В обязательном порядке специалист назначает исследование кала. При выявлении более 5 патогенных микроорганизмов бластоцистов диагноз подтверждается. Содержимое кишечника сдается на исследование несколько раз, чтобы исключить ложный бластоцистоз.

Профилактика бластоцистоза

Профилактикой бластоцистоза являются те же нормы, что и для любой кишечной инфекции:

- санитарные нормы места проживания;

- санитарные нормы при приготовлении и употреблении пищи.

Чаще всего именно грязные руки становятся основным путем, через который патоген попадает в наш организм, и, если тот ослаблен, начинают там активно размножаться. Основной группой риска, безусловно, остаются дети, поэтому им нужно привить следующие правила:

- часто мыть руки с мылом;

- любые фрукты или овощи, а также другие продукты не кушать или не пробовать на улице или в не мытом виде;

- пить только фильтрованную или кипяченую воду;

- следить за своей личной гигиеной.

Не всегда получается соблюдать профилактические нормы в борьбе с бластоцистами, но даже если они и попадут в ваш организм, и он будет сильным и крепким, то это никак не отразится на его здоровье. Поэтому лучшей профилактикой недуга будет здоровый образ жизни, регулярный спорт, закаливание и правильное питание. В лечении нуждаются лишь больные, имеющие ярко выраженные симптомы бластоцистоза. Крепкий иммунитет — лучшая защита от бластоцистоза.

Болезнь может долгое время не проявляться. Как только количество простейших повышается в разы, возникают неприятные симптомы. Причинами заражения у взрослых считаются пренебрежение правилами личной гигиены, поедание немытых овощей и фруктов, особенно в летний период времени, контактирование с животными.

Выявить патологический процесс можно с помощью анализов кала. Проводится микроскопическое исследование, по которому видно лейкоцитоз, нарушение кишечной микрофлоры, изменения в тканях пищеварительного тракта. Лечение заключается в проведении антибактериальной терапии.

Содержание статьи:
1. Бластоцистоз что это такое простыми словами
2. Классификация
3. Симптомы бластоцисты у взрослого
4. Причины и возбудители
5. Как сдавать анализы на цисты простейших
6. Как лечить у взрослых
7. Лечение бластоцисты народными средствами
8. Методы профилактики чтобы не заболеть

Бластоцистоз что это такое простыми словами

В толстой кишке взрослого человека живет много простейших. Если их численность находится на нормальном уровне, они не несут вреда человеку. Как только иммунная функция ослабевает под влиянием неблагоприятных факторов, их количество повышается в разы.

К простейшим относятся и бластоцисты. О них стало известно больше 50 лет назад. Сначала их считали непатогенными микробами. Но потом выяснилось, что они активно размножаются и ведут к развитию серьезной патологии.

Бластоцистоз считается кишечной патологией. Лечится только с помощью сильнейших антибиотиков.

Классификация

Под бластоцистами понимают простейшие микроорганизмы, состоящие из нескольких ядер. Их размер колеблется в пределах 5-20 микрон.

Микробы подразделяются на несколько видов:

Вакуолярные. Бластоцисты характеризуются цитоплазматическим телом, количество ядер которого достигает 3-4. В центре находится вакуоль крупного размера, а по кругу располагаются составляющие микроорганизма.
Гранулярные. Такой тип бактерий имеет сходство с простейшими вакуолярной формы. Отличаются наличием инородных частиц из липидов, миелинов и гликогена в структуре.
Амебные и авакуолярные. У таких простейших нет вакуоли. Их размер не превышает 5 микрон. Бластоспоры отличаются нежизнеспособностью в окружающей среде, так как они не могут передвигаться.
Мультивакуолярные. Такая группа паразитов представляет собой объединение нескольких простейших авакуолярной формы. Находятся под плотной защитной пленкой и цитоплазмой.

При создании благоприятных условий клетки бластоцисты превращаются в цисту. После попадания в кишечник она растворяется и начинает свою деятельность.

Симптомы бластоцисты у взрослого

Болезнь долгое время протекает бессимптомно. При увеличении количества бластоцист в несколько раз проявляется неприятная симптоматика в виде:

болезненного чувства в нижней части живота;
тошноты;
поноса;
уменьшения массы тела без видимых причин;
рвотных позывов;
понижения аппетита или полного отказа от употребления пищи.

О развитии бластоцистоза могут указывать сыпь на кожном покрове, зуд и повышение температуры до 37-38 °С.

Причины и возбудители

Развитие бластоцистоза происходит в результате проникновения в организм человека бластоцист. Это простейшие клетки, которые под контролем естественного иммунитета не вредят человеку. Как только возникают благоприятные условия, количество микробов увеличивается. Тогда они начинают бесконтрольно размножаться.

Выделяется несколько основных причин развития болезни у взрослых в виде:

пренебрежения правилами личной гигиены;
приема некачественной воды, которая не прошла очистку;
контактирования с животными;
применение предметов общего назначения.

Частой причиной заражения является поедание немытых овощей, фруктов и ягод. Особенно это актуально в летний период.

Как сдавать анализы на цисты простейших

Взрослые не всегда обращаются с болезненным чувством в животе и тошнотой к врачу. Простейших выявляют при проведении анализа каловых масс.

Его назначают при:

оформлении санитарной книжки;
плановой госпитализации в стационар;
профосмотрах;
оформлении карты на санаторно-курортное лечение;
оформлении справки в бассейн;
диспансеризации.

Анализ необходим и для тех пациентов, которые проходят лечение антибиотиками. Он покажет эффективность медикаментозной терапии.

Чтобы анализ был достоверным, следует придерживаться следующих рекомендаций:

Существует еще несколько правил сдачи анализа:

Материал собирается в утренние часы. Крайний срок — вечер перед отходом ко сну.
Перед тем как собрать материал, необходимо освободить мочевой пузырь. Не допускается попадание мочи на каловые массы, так как это может повлиять на результаты анализа.
Не рекомендуется подмываться перед опорожнением кишечника.
После дефекации сбор фекалий производится из нескольких мест. Контейнер заполняется на 1/3.
Если забор кала происходил утром, то необходимо сразу же сдать его в лабораторию. Если пациент опорожнил кишечник вечером, то материал хранится в холодильнике на нижней полке до утра.

Чем свежее будет кал, тем правильнее будет поставлен диагноз.

Чтобы поставить диагноз, кал нужно сдать несколько раз с перерывом в 2-3 дня. Если есть заболевание, то количество бластоцист будет составлять больше 5.

На определение заболевания влияют:

наличие симптоматики, которая указывают на активизации простейших;
развитие лейкоцитоза в ОАК;
наличие симптоматики дисбактериоза кишечника;
изменения морфологического характера в кишечных тканях;
наличие положительного результата анализа ПЦР.

Последний метод считается высокочувствительным. Он помогает выявить простейших даже в том случае, если их количество не превышает 5.

Как лечить у взрослых

Лечение бластоцистоза у взрослых подразумевает комплексный подход.

прием симбиотиков для нормализации кишечной микрофлоры: Хилак Форте, Максилак, Бейфинол;
прием солевых растворов для нормализации водно-солевого баланса в организме: Регидрон, Инфалит;
употребление сорбентов: Полисорб, Энтеросгель;
применение иммунных препаратов натурального или синтетического происхождения: Иммунал, Эхинацея, Амиксин, Галавит.

Лечение не обходится без антибактериальной терапии. Врач может предложить несколько вариантов:

Принимать Фуразолидон в течение недели. Препарат следует употреблять 4 раза в день по 2 драже с дозировкой 500 мг.
Использовать Метронидазол. Лечение длится 5 суток. Кратность применения — дважды в день по 500 мг.
Однодневный курс с помощью Тиберала. Пьют препарат 3 раза за 1 день.
Принять Ниморазол. Антибактериальная терапия длится 7 дней.

Лечение назначается врачом исходя из течения болезни и индивидуальных особенностей организма.

Консервативная терапия подразумевает не только прием медикаментов, но и:

нормализацию питания;
выполнение умеренных физических нагрузок;
налаживание режима дня и отдыха;
исключение вредных привычек.

Необходимо регулярно пить очищенную воду. Суточный объем составляет 1,5-2,5 л. Каждый раз перед едой следует мыть руки с мылом. Овощи и фрукты должны подвергаться очистке или термической обработке.

Сколько воды надо пить в день. Какая вода самая полезная

Лечение бластоцисты народными средствами

Особую популярность в лечении патологии имеют средства из народной медицины. Их применение основывается на создании неблагоприятных условий для простейших.

Есть несколько эффективных методов:

Употребление отвара из полыни. Трава имеет горьковатый привкус. Для приготовления настоя потребуется 1 ч. л. сырья и кружка кипяченой воды. Напиток настаивается 20-30 минут, потом процеживается. Принимается готовое средство трижды в день.
Использование рассола квашеной капусты. В течение 14 дней рекомендуется пить по 50 мл рассола за 30 минут до приема пищи.
Рекомендуется добавить в меню кислые продукты.
Каждый вечер следует принимать по стакану кисломолочного продукта: ряженки, кефира, простокваши.

Можно меню разбавить острыми и жгучими продуктами в виде чеснока, перца, лука, хрена, имбиря и приправ.

Методы профилактики, чтобы не заболеть

Предотвратить развитие заболевания можно, если соблюдать профилактические меры.

соблюдение личной гигиены: мытье рук перед едой, после улицы и посещения туалета;
добавление в меню качественных, натуральных и чистых продуктов;
термическое обрабатывание овощей, фруктов и ягод;
применение фильтрованной или кипяченой воды;
поддержку чистоты в доме;
исключение вредных привычек: грызть ногти;
повышение иммунитета: постоянные прогулки на свежем воздухе, рациональное питание, физические нагрузки, периодический прием иммуномодулирующих средств;
периодическую сдачу анализа кала на наличие простейших.

Бластоцистоз — одно из тех заболеваний, которое лечится и заканчивается благоприятным исходом. Особое внимание необходимо уделить тем, кто имеет слабый иммунитет, вредные привычки и пренебрегает личной гигиеной.

Читайте также: