Бледная лихорадка у детей проявляется

Обновлено: 18.04.2024

Повышение температуры тела - один из самых частых симптомов инфекционных заболеваний у детей и одна из самых частых причин обращения родителей за помощью к педиатру. Лихорадочные состояния представляют собой самый распространенный повод к применению медикаментозных средств [1, 5].

При измерении температуры тела в подмышечной ямке повышенной обычно считают температуру тела 37,0 °С и выше. Однако следует иметь в виду, что значения 36,0-37,5 °С могут быть признаны нормальными [3, 5]. Нормальная температура тела ребенка колеблется в течение суток в пределах 0,5-1,0 °C, повышаясь к вечеру. Аксиллярная температура ниже ректальной на 0,5-0,6 °C.

Лихорадка - неспецифическая защитно-приспособительная реакция организма, возникающая в ответ на воздействие различных патогенных раздражителей и характеризующаяся перестройкой процессов терморегуляции, которая приводит к повышению температуры тела.

Повышенная температура тела уменьшает жизнеспособность некоторых патогенных микроорганизмов, усиливает специфический и неспецифический компоненты иммунитета [11]. Однако повышение температуры может играть адаптивную роль только при ее подъеме до определенного предела. При высокой гипертермии (40-41 °С) наблюдается усиление интенсивности обменных процессов. Несмотря на усиление работы дыхательной и сердечнососудистой систем (при подъеме температуры тела на каждый градус выше 37 °С частота дыхания увеличивается на 4 в 1 мин, частота сердечных сокращений (ЧСС) - на 10-20 в 1 мин) возросшая доставка кислорода может не обеспечивать растущих потребностей в нем тканей, что приводит к развитию тканевой гипоксии и нарушению распределения сосудистого тонуса. В первую очередь страдают функции ЦНС, что нередко проявляется развитием судорожного синдрома - фебрильных судорог (особенно у детей раннего возраста, имеющих перинатальное повреждение ЦНС). При гипертермии возможно развитие отека головного мозга, когда состояние ребенка резко ухудшается, наступает угнетение центральной нервной системы [3, 9].

У детей с гипотрофией, дыхательной недостаточностью, а также при поражениях центральной нервной системы неблагоприятные для здоровья последствия могут развиться при сравнительно умеренной степени повышения температуры тела (38,5-39 °С).

Классификация лихорадки

Механизм лихорадки

Повышение температуры тела инфекционного генеза развивается в ответ на воздействие пирогенов вирусной или бактериальной природы и встречается наиболее часто.

В основе лихорадки лежит способность гранулоцитов и макрофагов синтезировать и выделять при активации эндогенные белковые пирогены, интерлейкины (ИЛ-1, ИЛ-6), фактор некроза опухоли (ФНО) и интерфероны. Мишенью для действия эндогенных пирогенов является терморегуляторный центр, осуществляющий регуляцию механизмов теплопродукции и теплоотдачи, обеспечивая тем самым нормальную температуру тела и ее суточные колебания.

ИЛ-1 считается основным инициирующим медиатором в механизме развития лихорадки. Он стимулирует секрецию простогландинов, амилоидов А и Р, С-реактивного белка, гаптоглобина, α₁-антитрипсина и церулоплазмина. Под действием ИЛ-1 инициируется продукция Т-лимфоцитами ИЛ-2 и повышается экспрессия клеточных Ig-рецепторов, а также происходит усиление пролиферации В-лимфоцитов и стимуляция секреции антител. Нарушение иммунного гомеостаза при инфекционном воспалении обеспечивает проникновение ИЛ-1 через гематоэнцефалический барьер, где он взаимодействует с рецепторами нейронов центра терморегуляции. При этом активизируется циклооксигеназа (ЦОГ), что приводит к повышению внутриклеточного уровня циклического аденозин-3,5-монофосфата (цАМФ) и изменению внутриклеточного соотношения Na/Ca. Данные процессы лежат в основе изменения чувствительности нейронов и сдвига терморегуляторного баланса в сторону усиления теплопродукции и уменьшения теплоотдачи. Устанавливается новый, более высокий уровень температурного гомеостаза, что приводит к повышению температуры тела.

Клинические варианты лихорадки

Анализируя температурную реакцию, очень важно оценить не только величину ее подъема, продолжительность и суточные колебания, но и сопоставить эти данные с состоянием и самочувствием ребенка, клиническими проявлениями заболевания. Это необходимо для выбора правильной тактики лечебных мероприятий в отношении больного, а также для проведения дальнейшего диагностического поиска.

В первую очередь необходима оценка клинических признаков соответствия процессов теплоотдачи повышенному уровню теплопродукции, т. к. в зависимости от индивидуальных особенностей организма лихорадка даже при одинаковой степени повышения температуры тела у детей может протекать по-разному.

При адекватной реакции ребенка на повышение температуры тела теплоотдача соответствует повышенной теплопродукции, что клинически проявляется нормальным самочувствием, розовой или умеренно гиперемированной окраской кожи, влажной и теплой на ощупь (так называемая "розовая лихорадка"). Тахикардия и учащение дыхания соответствуют уровню температуры тела, ректально-дигитальный градиент не превышает 5-6 °С. Такой вариант лихорадки считается прогностически благоприятным.

Если реакция ребенка на повышение температуры тела неадекватна и теплоотдача существенно меньше теплопродукции, то клинически наблюдаются выраженное нарушение состояния и самочувствия ребенка, озноб, кожа бледная, мраморная, ногтевые ложе и губы с цианотичным оттенком, холодные стопы и ладони (так называемая "бледная лихорадка"). Наблюдается стойкое сохранение гипертермии, чрезмерная тахикардия, одышка, возможны бред, судороги, ректально-дигитальный градиент более 6 °С. Такое течение лихорадки является прогностически неблагоприятным и является прямым показанием для оказания неотложной помощи.

Среди клинических вариантов патологического течения лихорадки выделяют гипертермический синдром, при котором отмечается быстрое и неадекватное повышение температуры тела, сопровождающееся нарушением микроциркуляции, метаболическими расстройствами и прогрессивно нарастающей дисфункцией жизненно важных органов и систем [4]. Риск развития таких состояний особенно высок у детей раннего возраста, а также с отягощенным преморбидным фоном. Чем меньше возраст ребенка, тем опаснее для него быстрый и значительный подъем температуры тела в связи с возможным развитием прогрессирующих метаболических нарушений, отека мозга, нарушением витальных функций. При наличии у ребенка серьезных заболеваний сердечно-сосудистой, дыхательной систем лихорадка может привести к развитию их декомпенсации. У детей с патологией центральной нервной системы (перинатальные энцефалопатии, эпилепсия и др.) на фоне повышенной температуры тела возможно развитие судорог.

Тактика ведения и лечения детей с лихорадкой

Борьба с лихорадкой является одним из важнейших компонентов комплексной терапии основного заболевания. Проводится на фоне этиотропной (антимикробной, противовирусной, антипаразитарной) и посиндромной терапии.

При лихорадочных состояниях у детей проводимые мероприятия должны включать:

Снижение температуры тела не должно быть критическим, необязательно добиваться ее нормальных показателей, достаточно понизить температуру на 1-1,5 °C. Это приводит к улучшению самочувствия ребенка и позволяет лучше перенести лихорадочное состояние.

При "розовой лихорадке" необходимо раздеть ребенка с учетом температуры воздуха в помещении, положить "холод" на крупные сосуды (паховые, подмышечные области), при необходимости - обтереть водой комнатной температуры, что бывает достаточным для снижения температуры тела или значительно снижает объем фармакотерапии. Обтирание холодной водой или водкой не показано, так как может привести к спазму периферических сосудов и уменьшению теплоотдачи.

У детей из группы риска при неблагоприятном течении лихорадки с выраженной интоксикацией, нарушением периферического кровообращения ("бледная лихорадка") жаропонижающие препараты назначают даже при субфебрильной температуре (выше 37,5 °С), при "розовой лихорадке" - при температуре, превышающей 38,0 °С (табл. 1).

Таблица 1. Показания к назначению жаропонижающих средств

Клинический вариант лихорадки	Факторы риска развития осложнений лихорадки
Клинический вариант лихорадки	Отсутствуют	Имеются
"Розовая лихорадка"	38,5 °С	38,0 °С
"Бледная лихорадка"	38,0 °С	37,5 °С

Жаропонижающие средства обязательны, наряду с другими мерами, при гипертермическом синдроме, когда происходит быстрое и неадекватное повышение температуры тела, сопровождающееся нарушением микроциркуляции, метаболическими расстройствами и прогрессивно нарастающей дисфункцией жизненно важных органов и систем [6, 9].

Необходимо отметить, что лекарственные средства для снижения температуры не должны назначаться курсом, т. к. при этом меняется температурная кривая и резко затрудняется диагностика инфекционных заболеваний. Очередной прием жаропонижающего препарата нужен только при повторном подъеме температуры тела до соответствующего уровня.

Принципы выбора жаропонижающих средств у детей.

Жаропонижающие средства по сравнению с другими лекарственными препаратами наиболее широко используются у детей, поэтому их выбор осуществляется исходя прежде всего из соображений безопасности, а не эффективности. Препаратами выбора при лихорадке у детей согласно рекомендациям ВОЗ [12] являются парацетамол и ибупрофен. Парацетамол и ибупрофен разрешены в Российской Федерации для безрецептурного отпуска и могут назначаться детям с первых месяцев жизни как в стационаре, так и в домашних условиях [8].

Необходимо отметить, что парацетамол обладает жаропонижающим, анальгезирующим и очень слабым противовоспалительным эффектом, т. к. реализует свой механизм преимущественно в центральной нервной системе и не обладает периферическим действием. Ибупрофен (Нурофен для детей, Нурофен) имеет более выраженные жаропонижающий, анальгетический и противовоспалительный эффекты, что определяется его периферическим и центральным механизмом. Кроме того, использование ибупрофена (Нурофен для детей, Нурофен) предпочтительно при наличии у ребенка наряду с лихорадкой болевого синдрома, например, лихорадка и боли в горле при ангине, лихорадка и боль в ушах при отите, лихорадка и боли в суставах при псевдотуберкулезе и др. [7]. Основной проблемой при использовании парацетамола является опасность передозировки и связанного с ней гепатотоксического действия у детей старше 10-12 лет. Это обусловлено особенностями метаболизма парацетамола в печени ребенка и возможностью образования токсических метаболитов препарата [2]. Ибупрофен редко может вызывать нежелательные явления со стороны желудочно-кишечного тракта, дыхательной системы, крайне редко - со стороны почек, изменения клеточного состава крови.

Таблица 2. Рекомендуемые разовые дозы НПВП для лечения лихорадки у детей

Препарат	Разовые дозы
Парацетамол	15 мг/кг не более 4 раз в сутки с интервалом не менее 4 часов
Ибупрофен (Нурофен для детей, Нурофен)	5-10 мг/кг 3-4 раза в сутки
Анальгин	В составе литической смеси 50% р-р до 1 года: 0,1-0,2 мл/на 10 кг массы тела старше 1 года: 0,1 мл на год жизни*

Назначение Анальгина (метамизола натрия) возможно только в случае непереносимости других жаропонижающих препаратов или при необходимости парентерального введения. Это связано с риском возникновения таких нежелательных реакций, как анафилактический шок, агранулоцитоз (с частотой 1:500 000), длительное коллаптоидное состояние с гипотермией [5].

Следует помнить, что препараты, обладающие сильным противовоспалительным эффектом, более токсичны. Нерационально для снижения температуры тела у детей использовать мощные противовоспалительные препараты - нимесулид, диклофенак, они разрешены только для рецептурного отпуска [5].

Не рекомендуется в качестве жаропонижающего средства для детей ацетилсалициловая кислота, способная при гриппе и других ОРВИ, ветряной оспе вызвать синдром Рея (тяжелую энцефалопатию с печеночной недостаточностью). Не следует использовать амидопирин и фенацетин, исключенные из списка жаропонижающих препаратов из-за высокой токсичности (развитие судорог, нефротоксичность).

При выборе лекарственных препаратов для снижения температуры у детей необходимо учитывать наряду с безопасностью удобство их применения, т. е. наличие детских лекарственных форм (сироп, суспензия), а также стоимость.

Лечебная тактика при различных клинических вариантах лихорадки у детей.

Выбор стартового жаропонижающего препарата, прежде всего, определяется клиническим вариантом лихорадки. Если ребенок хорошо переносит повышение температуры, его самочувствие страдает незначительно, кожа розовая или умеренно гиперемирована, теплая, влажная ("розовая лихорадка"), использование физических методов охлаждения позволяет снизить температуру тела и в ряде случаев избежать фармакотерапии. Когда эффект применения физических методов недостаточен, назначают парацетамол в разовой дозе 15 мг на кг массы тела или ибупрофен в дозе 5-10 мг на кг массы тела на прием внутрь в суспензии (Нурофен для детей) или таблетированной (Нурофен) форме в зависимости от возраста ребенка.

При "бледной лихорадке" жаропонижающие должны использоваться только в комплексе с сосудорасширяющими средствами. Возможно применение Папаверина, Но-шпы, Дибазола. При стойкой гипертермии с нарушением общего состояния, наличием симптомов токсикоза возникает необходимость парентерального введения сосудорасширяющих, жаропонижающих и антигистаминных средств [9]. В таких случаях используют литическую смесь:

Дети с некупирующейся "бледной лихорадкой" должны быть госпитализированы.

Гипертермический синдром, при котором отмечается быстрое и неадекватное повышение температуры тела, сопровождающееся нарушением микроциркуляции, метаболическими расстройствами и прогрессивно нарастающей дисфункцией жизненно важных органов и систем, требует незамедлительного парентерального введения жаропонижающих, сосудорасширяющих, антигистаминных препаратов с последующей госпитализацией и проведением неотложной посиндромной терапии [9, 10].

Таким образом, при лечении ребенка с лихорадкой педиатру следует помнить:

Белая лихорадка у ребенка: что это значит? Это явление состоит в том, что у пациента резко (до 39оС) повышается температура, одновременно кожные покровы этого человека, в том числе ребенка, приобретают бледный (то есть белый) оттенок. Хотя в общем случае подъем температуры – это положительное явление, поскольку таким образом организм борется с инфекцией, белая лихорадка у ребенка – симптом, имеющий негативный смысл. Наряду с избавлением от вредных вирусов и бактерий это состояние может принести вред здоровью пациента.

В целом старшие родственники осведомлены о том, как бороться с жаром и если этот симптом отмечается сам по себе, они нередко вызывают врача. Но так как он может иметь определенное специфическое происхождение, обратиться к специалисту все-таки нужно, чтобы он установил изначальную причину происходящего.

Причины белой лихорадки у детей

Причиной белой лихорадки у ребенка является определенное заболевание или иной вред здоровью, сама же лихорадка в таком случае выступает в качестве реакции на то, что произошло с ребенком.

Один из случаев – появление в организме маленького пациента инфекции, а следом организм реагирует на нее подобным образом. Белая лихорадка у ребенка весьма нередко становится последствием такого распространенного заболевания, как ОРВИ. Помимо этого, предпосылкой к ней станет травма различных типов, отек, ожог, опухоль и кровоизлияние.

Также к этому проявлению может привести существенное эмоциональное напряжение стрессового характера. Вполне способен привести к белой лихорадке у ребенка и интенсивный болевой шок.

В целом можно назвать следующие пять ключевых предпосылок, которые могут вызвать данное состояние у малолетнего пациента:

инфекционное поражение в острой стадии;
заражение вирусом, если у пациента отмечается респираторная болезнь, то такой симптом может проявиться в первые сутки;
бактериальное заражение, в отношении которого была проведена неправильная терапия;
заболевание, вызванное воспалением, в том числе пневмония, отит, тонзиллит, ринит, фарингит;
болезни соматического характера (как хронические, так и острые).

Симптомы белой лихорадки у детей

Белая лихорадка у ребенка протекает в три этапа.

Первоначальный резкий подъем температуры у малыша.
Последующая стабилизация этого показателя.
Падение температуры до нормальной (может быть как резким, так и постепенным).

Среди симптомов данного состояния следует упомянуть жар, хотя ладони и стопы ребенка на ощущение холодные. Кожа у малыша бледная, при этом если нажать на определенный участок, то белое пятно на нем сохраняется в течение длительного времени. Причина состоит в том, что вследствие сильного спазма на таком участке происходит нарушение кровообращения.

У маленького пациента отмечается вялость и слабость, есть он не хочет. Также может возникнуть аритмия, организм малыша может подвергнуться обезвоживанию.

Стоит помнить, что эти симптомы свидетельствуют о том, что иммунная система ребенка запущена в действие, в результате организм, нагнав температуру до 38,5 или 39?С, добивается того, чтобы белок чужеродного происхождения, попавший в систему извне, свернулся. Проблема состоит в том, что белая лихорадка – опасное заболевание, поскольку при сохранении такой температуры в течение определенного времени могут начаться судороги, также произойдет обезвоживание. В результате в опасности окажется жизнь ребенка.

В целом наиболее часто данное состояние наблюдается у детей, возраст которых находится в промежутке от рождения до трех лет.

Когда следует обратиться к врачу?

Обратиться к врачам имеет смысл, если температура держится в течение продолжительного времени, не желая спадать. Также тревожным симптомом будет общая слабость ребенка и нарушение его дыхания. Если состояние маленького пациента вызывает беспокойство, требуется позвать педиатра.

В самых серьезных случаях белой лихорадки у ребенка, что делать с этим состоянием, может лучше всего определить врач. Разумеется, во многих случаях родители предпочитают бороться с температурой самостоятельно, но именно доктор сможет точно установить ее причины и выработать оптимальные действия.

Диагностика

Диагностика белой лихорадки требует повторного измерения температуры, чтобы зафиксировать, что она добралась до отметки в 38,5 либо же 39?С. Также требуется проверять его ладони и стопы, чтобы выяснить, холодные ли они (именно это выступает симптомом данного состояния).

Лечение

Следует точно установить, что это действительно опасная белая лихорадка. Лечение ребенка в случае, когда у него просто поднялась температура до отметки 38,5 или 39?С, может не потребоваться, если он чувствует себя относительно комфортно в этой ситуации.

Помещение, в котором остается больной, должно в любом случае иметь просто теплую температуру, жары там быть не должно. Необходимо, чтобы воздух был увлажнен, укутывать малыша не требуется.

Питье нужно давать ему в обильном количестве, а еду – когда он захочет. При этом если малыш даже довольно длительное время воздерживается от употребления пищи, заставлять его есть все-таки нельзя. Если у ребенка и так не хватает сил, то все оставшиеся могут быть потрачены на переваривание поступившей пищи, что его состояния не улучшит. Рекомендованное питье – различные морсы и разведенное в воде малиновое варенье, также можно давать воду, главное, чтобы все это было теплым, а не горячим. А вот, к примеру, такое весьма популярное сочетание, как молоко и мед, на самом деле в случае резкого повышения температуры не рекомендовано. Причина в том, что молоко сворачивается внутри.

Так как лечить белую лихорадку у ребенка следует, прежде всего, путем борьбы с жаром. Температуру, когда она поднимается выше отметки в 39 градусов, следует сбивать, давая ребенку жаропонижающее.

Препараты при белой лихорадке ребенку назначит приглашенный родителями врач, который предварительно определить причину состояния маленького пациента.

При этом следует иметь в виду, что действие жаропонижающего требует времени. Если после его приема прошло всего лишь полчаса, то со значительной вероятностью температура просто не успеет упасть. Имеет смысл выждать в продолжение нескольких часов, и уже после этого она в большинстве случаев опустится.

При этом вполне приемлемым будет падение этого показателя у ребенка с 39?до 38?С, неплохо будет и если она упадет на полградуса, это также будет означать, что организм с белой лихорадкой справляется. При этом пичкать малыша жаропонижающими вновь, уже после того как ему дали то их количество, которое было предписано врачом, не стоит. Передозировка этих препаратов может вызвать гипотермию, когда температура ребенка упадет ниже 36,6?С.

Кроме того, ребенка можно обтирать, используя влажную губку, но вот спиртом натирать его не стоит. Это соединение негативно влияет на организм маленького пациента. Если им злоупотребить, то в результате может произойти интоксикация, после чего его состояние только ухудшится.

Также желательно, чтобы родители или другие старшие родственники оставались рядом с ребенком. Жар в случае, когда ребенок находится один, усугубляется страхом, который он в такой ситуации испытывает. Когда же вместе с ним находится взрослый, это оказывает на него благотворное воздействие, после чего его состояние улучшается.

Как записаться к педиатру

Сотрудники нашего медицинского центра действуют максимально оперативно. Особенно, если речь идет об экстренной ситуации, требующей срочной госпитализации. В клинике осуществляется диагностика и сразу же назначается оптимальный метод лечения, который поможет вашему ребенку как можно быстрее преодолеть все трудности заболевания.

Белая лихорадка у детей — это не название очередной патологии, а одно из проявлений инфекционных бактериальных или вирусных заболеваний.

Белая лихорадка у детей - не отдельное заболевание

Что такое белая лихорадка

Причины лихорадки

Причиной белой или бледной лихорадки может стать абсолютно любое заболевание, вызвающее подъем температуры. Чаще всего речь идет об инфекционной патологии. Это:

бронхит;
отит;
ангина
воспаление легких;
ОРВИ и ОРЗ;
кишечная инфекция;
сальмонеллез;
аллергическая реакция.

Кроме того, причинами лихорадочного состояния могут быть:

менингококцемия;
мононуклеоз;
скарлатина;
корь;
краснуха;
энцефалит.

Симптомы лихорадки

Поначалу можно и не распознать такое необычное состояние у ребенка, ведь начинается болезнь обычно и может присутствовать ряд следующих симптомов:

ломота в суставах;
вялость;
увеличение лимфатических узлов;
боль в горле;
кашель;
тошнота и рвота;
отсутствие аппетита;
насморк;
потеря слуха;
боль в области глазных яблок;
головная боль;
светобоязнь.

Однако самый главный признак — это чрезмерно бледные кожные покровы.

Сама лихорадка обычно проходит в 3 стадии:

Резкое повышение температуры до фебрильных отметок (39-40 градусов).
Стабилизация, при которой температура остается на высокой отметке и практически не сбивается, либо сбивается на короткий промежуток времени.
Постепенное снижение температуры до приемлемых показателей.

В то время, когда температура достигает наивысшей отметки, у ребенка могут наблюдаться следующие симптомы:

аритмия или учащенное сердцебиение;
галлюцинации;
судороги;
синюшность носогубного треугольника.

Белая лихорадка у детей отличается от обычной нездоровой бледностью. Распознать ее можно с помощью простого теста. Для этого необходимо нажать на кожу ребенка пальцем, после чего проследить за реакцией. Если участок остается бледным долгое время, значит, это белая лихорадка. В нормальном состоянии кожа приобретает свой естественный цвет через несколько секунд.

Важно вовремя отследить опасное состояние ребенка, ведь некоторые дети даже во время лихорадки умудряются быть более менее бодрыми, и родители думают, что подойдет стандартное лечение вирусного заболевания.

Как помочь

Если родители поняли что у ребенка именно белая лихорадка, нужно оказать малышу неотложную помощь, но вначале следует вызвать врача. До его прихода важно постоянно оставаться с ребенком, чтобы не пропустить момент, если вдруг у него начнутся судороги или он потеряет сознание, что очень опасно в такой ситуации. Необходимо постоянно контролировать температуру.

Ребенок может жаловаться на холод и озноб, поэтому нужно давать ему как можно больше теплого питья: компотов, чая. Чтобы ему стало легче, необходимо наладить кровообращение в конечностях, которые остаются холодными. Для этого нужно выполнить растирающий массаж ступней и ладоней.

Ребенку можно давать жаропонижающие средства из списка разрешенных. К таким относятся препараты на основе ибупрофена и парацетамола.

Для детей лучшими формами лекарственных средств являются сиропы и свечи. В обычных ситуациях свечи действуют быстрее, поскольку их содержимое быстро всасывается через стенки кишки и разносится с кровотоком. При белой лихорадке нарушены кровообращение и всасываемость, поэтому предпочтительнее использовать сироп.

Недопустимо давать ребенку Анальгин, Нимесулид или Ацетилсалициловую кислоту. До приезда врача можно облегчить состояние, обтирая его тело влажной губкой. Однако, вода не должна быть холодной, иначе резкий перепад температуры приведет к еще большему спазму периферических сосудов. Ребенка можно укрыть тонкой простыней, желательно, чтобы он лежал на левом боку, так циркуляция крови улучшается.

Скорая помощь или врачи в больнице могут использовать следующие виды препаратов назначает специальный укол с тремя составляющими: Анальгин, Но-Шпа, Димедрол. После укола состояние ребенка быстро нормализуется и эффект сохраняется до 12-14 часов. Обычно после него температура больше не поднимается до фебрильных значений. Кроме того, лечение основывается в последующем на приеме антибиотиков и противовоспалительных препаратов.

Белая лихорадка у детей требует врачебного контроля

Чего делать нельзя

В панике и желании помочь своему ребенку родители могут сделать некоторые серьезные ошибки. Ниже будет перечислены действия, которые запрещены при белой лихорадке:

Нельзя укутывать ребенка или подкладывать ему грелки, даже если он жалуется на сильный холод.
Запрещается резко сбивать температуру до 36.6 градусов, поскольку организм может испытать шок.
Нельзя растирать ребенка спиртом — это приведет к спазму сосудов.
Нельзя превышать допустимые дозы жаропонижающих средств, они могут вызвать отравление.

Лихорадка, возникшая у детей до года, крайне опасна и может привести даже к летальному исходу, поскольку процесс терморегуляции у таких малышей еще не налажен. Таким маленьким пациентам необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь и уже в стенах больницы будут выяснены причины и назначена нужная терапия.

Если у ребенка не снижается температура и на этом фоне он потерял сознание, его начало непроизвольно трясти, глаза закатываются — это и есть те самые фебрильные судороги. Обычно приступ длится от нескольких секунд до нескольких минут.

Судороги — прямое показание вызвать скорую помощь. Пока она едет, вот что необходимо делать родителям:

положить ребенка на спину;
освободить его от одежды;
повернуть голову на бок;
ожидать окончания приступа, постоянно находясь с ребенком.

пытаться разжать челюсти ребенка, находящегося в приступе;
обтирать его чем-то холодным или погружать в холодную воду;
давать какие-то препараты;
пытаться привести в чувство другими способами.

Обычно к приезду скорой приступ уже заканчивается, но важно рассказать врачу все детали произошедшего, чтобы он смог оценить состояние ребенка.

Белая лихорадка — это опасное состояние. Родителям необходимо заранее знать, что делать, как вести себя при ее проявлении, чтобы не навредить малышу.

* Представленная информация не может быть использована для самостоятельной постановки диагноза, определения лечения и не заменяет обращение к врачу!

Ведущий редактор, пишет на темы, которые актуальные для мам: мода, красота, питание, здоровье, беременность, роды, воспитание, обучение, хобби.

Тревожные симптомы

Сепсис — реакция организма на инфекцию. Обычно иммунная система борется с патогенами вроде вирусов и бактерий, посылая в кровоток химические вещества, которые их убивают. Но во время сепсиса организм борется слишком активно, поэтому повреждает не только возбудителя инфекции, но и здоровые ткани и клетки организма. В результате может развиться септический шок, при котором артериальное давление сильно снижается и кровь не поступает в нужном количестве до разных органов. Поэтому лучше не терять время, растирая ноги ребенка ладошками, — сепсис развивается быстро и требует срочной медицинской помощи.

Срочно вызывайте доктора, если у ребенка кроме температуры появились такие симптомы, как:

неподвижность шеи;
трудности с дыханием;
спутанное сознание;
сонливость или суетливость;
диарея, рвота;
судороги;
сыпь;
сильная боль в горле, ушах, головная боль.

А также если температура:

у малыша младше 3 месяцев;
у ребенка с ослабленной иммунной системой из-за рака, приема стероидных препаратов и других причин;
под мышкой выше 39,4°С, а при других способах измерения — 40°С ;
не проходит дольше суток у детей младше 2 лет, а у детей постарше — дольше трех дней;
появилась после пребывания в жарком месте — это может быть тепловой удар;
привела к обезвоживанию — у ребенка жажда, редкое мочеиспускание или он плачет без слез.

Не пытайтесь определить вид лихорадки

Как помочь ребенку без спирта и уксуса

Если тревожных симптомов нет, то беспокоиться, как правило, не о чем. В таком случае вы можете облегчить самочувствие ребенка самостоятельно. Старайтесь давать ему больше жидкости, чтобы не допустить обезвоживания, и обеспечьте малышу отдых: школу лучше пропустить, пока температура не станет нормальной.

Пытаться согреть ребенка, укутывая его в теплые вещи, не нужно — так температура может повыситься. Лучше выбирать легкую, комфортную одежду и следить за тем, чтобы в комнате было не слишком жарко или холодно. Ни в коем случае не пробуйте экстремальные методы вроде обтирания спиртом или уксусом. Если жидкости впитаются в кожу, это может привести к отравлению.

Вы можете попробовать протереть ребенка прохладной водой, но обычно в этом нет необходимости — обезболивающие справляются лучше, если нужно ослабить боль и немного снизить температуру. Подойдут ибупрофен или парацетамол. Аспирин детям принимать нельзя, потому что его связывают с развитием синдрома Рея — опасного для жизни состояния. Перед тем, как давать ребенку лекарства, проверьте инструкцию и убедитесь, что выбрали правильную дозу, а если малышу еще нет двух лет, обсудите дозировку с врачом.

Это общие рекомендации, но никто не знает вашего ребенка лучше, чем вы. Поэтому, если что-то в его поведении и самочувствии показалось необычным — есть повод проконсультироваться с врачом.

Читайте также: