Больные спидом и вич позитивные
Обновлено: 19.04.2024
ВИЧ (Вирус Иммунодефицита Человека) – это вирус, поражающий иммунную систему человека, основная задача, которой – защищать наш организм от инфекций. На настоящий момент этот вирус переведен в разряд хронических инфекций.
Конечно, не стоит отрицать, что некоторые изменения в жизни инфицированного человека происходят: ему необходимо уделять больше внимания своему здоровью, расставить приоритеты в жизни и принять множество важных для себя решений. Для этого необходимо время, поддержка близких людей, друзей и доброжелательное отношение лечащего врача.
И конечно, не стоит забывать, что и вам необходимо научиться оказывать реальную помощь близкому человеку в борьбе с болезнью.
Чем Вы можете помочь ВИЧ-инфицированному?
Первым, и важным фактором является психологическая поддержка как друзей, так и родственников.
- Продолжайте общаться с близким вам человеком, пусть это будут короткие, но частые беседы;
- Слушайте, постарайтесь понять;
- Покажите, что вы рядом и всегда готовы помочь;
- Позволяйте ему самому делать то, что в его силах.
Помните, когда Вы активно вовлечены в уход за близким человеком, Вы также можете испытывать целую гамму чувств: боль, отчаяние, бессилие, злость, печаль, скорбь, усталость и даже вину. Эмоции здесь играют важную роль.
Будьте готовы стать объектом гнева и раздражения со стороны больного в ответ на ваши усилия.
С целью избежать ярких эмоциональных реакций:
- постарайтесь избегать советов, если их у вас не просят;
- не впадайте в назидательный тон, не осуждайте и не ищите виноватых;
- не пытайтесь выяснить, каким образом произошло заражение и не позволяйте больному заниматься самообвинениями (если вашему другу или близкому захочется он сам вам расскажет);
- не жалейте, не опекайте, не лишайте контроля над своей жизнью.
Чтобы иметь возможность помочь близкому человеку, нужно еще и понимать как помочь самому себе. Ведь и вам потребуется много сил и поддержка.
Как помочь себе, если у близкого или друга диагноз ВИЧ-Инфекция?
- Продолжайте, как и прежде, общаться с друзьями, другими членами семьи и просто знакомыми;
- Проконсультируйтесь у специалистов по поводу данного заболевания, постарайтесь как можно больше получить информации и из достоверных источников специальная литература).
Помните. Общение с ВИЧ-инфицированным человеком не опасно (если исключить секс без презерватива и совместное употребление наркотиков).
Прежде чем, оказывать медицинскую помощь ВИЧ-инфицированному, защитите себя: заживляйте и заклеивайте лейкопластырем ранки и порезы, используйте резиновые перчатки;
Соблюдайте меры личной гигиены. Не допускайте использования другими людьми бритв, зубных щеток и маникюрных принадлежностей, которыми пользовался больной
Важно. Если произошла аварийная ситуация — инфицированная кровь попала на вашу кожу или слизистую — проведите дезинфекцию с помощью специальной аптечки и при необходимости обратитесь в любую поликлинику или центр-СПИД.
Людям, живущим с ВИЧ, нужна поддержка не только квалифицированных специалистов, но и окружающих их людей - близких, родственников, коллег, друзей, чье доброе отношение станут огромным ресурсом в процессе адаптации к жизни в таких непростых условиях.
Не бойтесь протянуть им руку помощи! Не бойтесь обменяться рукопожатием с человеком, заражённым ВИЧ! В настоящее время даже дети знают, что такое ВИЧ, и какими путями он может передаваться. Тем не менее, многие до сих пор содрогаются при мысли о рукопожатии с ВИЧ - положительным человеком.
Не бойтесь сидеть рядом с ним, есть за одним столом, участвовать в спортивных соревнованиях, учиться, работать и т.п. ВИЧ-инфицированный человек нуждается в сострадании и симпатии, помощи и поддержке так же, как и любой другой даже самый здоровый человек. Никто не заслуживает пренебрежительного отношения только потому, что он заразился.
Как преодолеть страх заболеть ВИЧ
Преодолеть страх заболеть ВИЧ возможно, прежде всего, с помощью овладения всей информацией по этому вопросу. Поскольку при недостаточной осведомленности возникают опасения передачи ВИЧ-инфекции, которые проявляются в избегании прямого контакта, раздельном питании, использовании отдельной посуды и пр.
Помните ВИЧ НЕ передается:
- через общую посуду для еды, при пользовании общим туалетом, душем и ванной, постельным бельем;
- при рукопожатиях и объятиях;
- через поцелуй;
- через пот или слезы;
- при кашле и чихании;
- Вирус иммунодефицита – очень неустойчив, он живет только в организме человека и быстро погибает во внешней среде.
Поэтому невозможно заразиться ВИЧ в бассейне, при занятиях спортом, а также через укус насекомого или общение с животными.
Важно знать и помнить о том, что слюна, пот, слезы, и прочие биологические жидкости ВИЧ-положительного (кроме крови, спермы, влагалищного секрета, грудного молока) не представляют опасности. Вирус может там находиться, но в очень незначительном количестве.
Нужно поддержать ВИЧ–положительного человека и объяснить ему, что просить о помощи не стыдно.
Просьба о помощи – это признак не слабости, а скорее – самостоятельности: так больной заботится о том, чтобы сохранить свои силы, вести достойное существование.
Будьте рядом со своим другом или близким и проявляйте заботу друг о друге.
Похожие статьи
HIV TV
Что если у тебя СПИД?
Насколько важен прием АРВТ?
1. Мой тест на ВИЧ положительный. Могло ли это быть ошибкой?
Хотя ложноположительный результат встречается нечасто, для проверки полученных результатов необходимо провести контрольный тест, то есть повторить анализ. Вероятность получения двух ложноположительных результатов теста крайне низка. Если первый тест проводился в домашних условиях, для выполнения повторного анализа обратитесь к врачу или в медицинскую лабораторию.
2. Если у моего партнера отрицательный результат теста на ВИЧ, то он не инфицирован?
3. Как я мог получить ВИЧ?
4. Это моя вина?
5. Но я думал, что активные партнеры не могут заразиться ВИЧ?
Действительно, вероятность инфицирования ВИЧ для активного партнера значительно ниже как при анальном, так и при вагинальном сексе. Согласно данным одного исследования, проведенного в 2012 году, для партнеров, занимающих активную позицию при анальном сексе, характерно снижение риска заражения на 86 процентов. Однако это не отменяет того факта, что активные партнеры могут инфицироваться и инфицируются ВИЧ при незащищенных половых контактах.
6. Правда ли, что у многих ВИЧ-положительных людей есть гепатит С?
7. Если я ВИЧ-положительный, значит у меня СПИД?
8. Я умру?
Да, но не завтра и не потому, что у вас ВИЧ. Дело в том, что при надлежащем лечении ВИЧ-положительные пациенты могут жить так же долго и полноценно, как и здоровые люди. Вы имеете гораздо больше шансов погибнуть в автомобильной катастрофе, чем умереть от ВИЧ. Конечно, как и при любом хроническом заболевании (например, сахарном диабете), у вас могут развиться определенные осложнения. Кроме того, вы можете быть подвержены различным заболеваниям, как и все люди. Существуют данные, что при длительном применении антиретровирусных препаратов, которые необходимо принимать ВИЧ-положительным, увеличивается риск раннего развития некоторых заболеваний, связанных с возрастом, таких как остеопороз. Однако не забывайте, что приверженность лечению позволит вам прожить долгую и активную жизнь, несмотря на ВИЧ.
9. Когда необходимо начать лечение?
Прямо сейчас. Лечение должно быть начато как можно скорее, лучше всего в день получения положительного результата анализа на ВИЧ. Раннее начало лечения ВИЧ-инфекции приводит к значимым долгосрочным преимуществам. Но даже при отсутствии симптомов инфекция ослабляет иммунную систему. По мнению ученых, откладывание начала антиретровирусной терапии приводит к увеличению объемов скрытых резервуаров ВИЧ-инфекции. Напротив, раннее начало лечения уменьшает вирусную нагрузку. Содержание вируса в крови может снизиться до уровня ниже определяемого, при котором вероятность передачи ВИЧ партнеру крайне мала. Так что немедленно получите рецепт и начните прием препаратов.
10. Я должен принимать антиретровирусные препараты каждый день?
Всю жизнь? И да, и нет. По данным исследования, проведенного в 2015 году, только при сочетании раннего начала лечения с регулярным приемом препаратов соотношение CD4 и CD8 клеток становится близким к норме. Чем ближе этот показатель к нормальному, тем больше клеток борются с ВИЧ и дают вам силы, здоровье и продолжительность жизни человека без ВИЧ-инфекции. Не стоит пренебрегать такой ощутимой пользой для здоровья. Однако и врачи, и фармацевтические компании понимают, что необходимость ежедневно принимать лекарства превращается в настоящее испытание, и поэтому разрабатывают новые возможности лечения. В этом году было проведено исследование, по результатам которого было выявлено, что инъекция препарата два раза в месяц так же эффективна, как и ежедневный прием таблеток (хотя может пройти один-два года, прежде чем такие препараты станут продаваться в аптеках). Да, пока вам придется придерживаться лечения с религиозным рвением (представьте, будто это поход в спортзал или ежедневный прием витаминов), однако это не означает, что вы обречены до конца жизни ежедневно принимать таблетки.
11. Если я ВИЧ-положителен, значит, мне нельзя заниматься сексом?
Нет, это не так. На самом деле большинство врачей поощряют продолжение полноценных сексуальных отношений. Оргазм сам по себе может быть чудесным лекарством: чувство сексуального удовлетворения помогает заснуть, стимулирует повышение уровня иммуноглобулинов (которые борются с инфекцией), уменьшает стресс, чувство одиночества и депрессию. Однако присутствие ВИЧ в организме подразумевает, что необходимо защищать себя и своих сексуальных партнеров.
12. Как я могу защитить моих сексуальных партнеров?
Есть разные способы защитить себя и своего партнера. Честно и подробно обсудите свой ВИЧ-статус и связанный с ним риск передачи инфекции. Всегда используйте презерватив и поддерживайте сексуальные отношения с партнером, применяющим доконтактную профилактику (PrEP). Следите за поддержанием вирусной нагрузки ниже определяемого уровня. Важен даже правильный выбор смазки для презерватива (избегайте двух составляющих: поликватерниума и поликватерниума-15, так как оба типа полимера увеличивают риск передачи ВИЧ).
14. Что такое ДКП (PrEP)? ДКП (PrEP)
15. Какой риск у людей, употребляющих неинъекционные наркотики и алкоголь?
Люди, употребляющие неинъекционные наркотики и алкоголь, более склонны к рискованному сексуальному поведению и незащищенным контактам. Многие люди, принимающие наркотики или алкоголь, прежде всего, выбирают сексуальных партнеров из своего круга общения. Сюда могут войти люди, которые употребляли наркотики внутривенно, занимались сексом за деньги или наркотики, стали жертвами травматической ситуации, или сидели в тюрьме. Во всех этих уязвимых группах риск передачи ВИЧ высокий.
Известно, что Украина занимает одно из первых мест в Европе по темпам распространения ВИЧ/СПИДа. Ежедневно около 50 человек узнают о своем ВИЧ-позитивном статусе. Возможно, в их число попали и Вы. Услышав о положительном результате теста, все испытывают шок. Может быть, сейчас его испытали и Вы. Нередко, столкнувшись с положительным результатом анализа, человек оказывается на перепутье – необходимо многое узнать, многое переосмыслить, возможно, придется что-то изменить, чтобы продолжать привычную жизнь. Но знайте – это не приговор. Сегодня ВИЧ-позитивные люди работают, учатся, создают семьи, рожают здоровых детей, занимаются спортом и творчеством. Все это возможно, если знать, что надо делать, когда позитивный ВИЧ-статус подтвердился, а также помнить, что Вам есть куда обратиться за информацией и поддержкой.
Разговор о "позитивной" жизни стоит начать с того, что человек, – независимо от того, есть ли у него на самом деле диагноз ВИЧ-инфекция, или же только подозрения на его наличие, – никогда не останется один, без помощи. В Украине действует налаженная система оказания медицинской и социальной помощи людям, живущим с ВИЧ.
В этом разделе вы найдете информацию о том, куда лучше всего обратиться за медицинской и социальной помощью в вашем регионе.
Если вам нужна любая информация о ВИЧ-инфекции или СПИДе — звоните на всеукраинский бесплатный круглосуточный телефон доверия по вопросам ВИЧ/CПИДа: 0 800 500 451.
Главным научным учреждением, которое занимается вопросами лечения пациентов, живущих с ВИЧ, является Институт эпидемиологии и инфекционных болезней им.Л. В. Громашевского Академии медицинских наук Украины, отделение СПИД (г.Киев, ул.Ивана Мазепы ,23). Тел.: + 38 (044) 280 64 29.
Всеукраинская сеть людей, живущих с ВИЧ — самая большая и авторитетная организация в Украине, представляющая интересы людей, живущих с ВИЧ.
АРТ (антиретровирусная терапия) — лечение, замедляющее размножение вируса иммунодефицита человека. Позволяет надолго продлить срок жизни с ВИЧ-инфекцией, а также приостановить развитие СПИДа.
Антиретровирусные (AРВ) препараты — лекарственные вещества, подавляющие размножение ВИЧ и предотвращающие разрушение иммунной системы, а, следовательно, замедляющие развитие ВИЧ-инфекции.
ВИЧ-инфекция — заболевание, возникающее вследствие заражения вирусом иммунодефицита человека. Характеризуется медленным и постепенным разрушением иммунной (защитной) системы, что приводит к СПИДу (синдрому приобретенного иммунодефицита).
Иммунная система — совокупность органов, тканей и клеток, обеспечивающих развитие иммунного ответа, в частности, защиту от инфекций (вирусных, бактериальных, грибковых и т.д.).
Клетки CD4 – клетки иммунной системы, СД4-лимфоциты. Показатель их количества дает представление о состоянии иммунной системы. Снижение количества клеток CD4 является признаком разрушения иммунной системы и сопровождается угнетением защитных сил организма.
Передача вируса от матери к ребенку (вертикальная трансмиссия) — передача ВИЧ от матери к ее ребенку. ВИЧ может передаваться во время беременности, родов и при грудном вскармливании.
Ретровирусы — семейство РНК-содержащих вирусов, к которым принадлежит вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).
СПИД — синдром приобретенного иммунодефицита – заключительная стадия ВИЧ-инфекции, при которой иммунная система человека не может противостоять инфекционным и раковым заболеваниям, что приводит к смерти ВИЧ-инфицированного человека.
ВИЧ-инфекция — это заболевание, возникающее вследствие заражения человека вирусом иммунодефицита (ВИЧ). Главная особенность ВИЧ-инфекции в преимущественном поражении иммунной системы, вследствие чего организм человека с течением времени становится беззащитным перед другими заболеваниями – не только перед злокачественными опухолями, но и перед сравнительно безобидными микроорганизмами.
Синдром – множество различных симптомов (признаков), которые развиваются вследствие повреждения иммунной системы организма.
Иммунный – вирус поражает иммунную (защитную) систему организма, которая отвечает за его защиту от инфекционных заболеваний.
ВИЧ-инфекция – это инфекционное заболевание, при котором происходит поражение защитных клеток иммунной системы. В процессе размножения вируса в организме падает сопротивляемость организма. Если человек инфицирован – это не значит, что у него сразу развивается СПИД. Вирус может находиться в организме годами и десятилетиями, прежде чем носитель ВИЧ почувствует у себя признаки заболевания. Но это зависит от состояния иммунитета каждого человека, вирулентности (активности) вируса ВИЧ, который попал в организм, а также от образа жизни инфицированного.
На сегодняшний день существует подтверждение нескольких путей передачи ВИЧ от одного человека к другому:
- половой (при любом половом контакте с инфицированным человеком во время вагинального, орального или анального секса без презерватива);
- парентеральный (через кровь – при применении загрязненных игл и шприцев наркоманами, при повреждении кожных покровов или слизистых оболочек медицинским инструментарием, загрязненным ВИЧ, при переливании крови зараженного ВИЧ донора);
- от ВИЧ-инфицированной матери ребенку во время беременности, родов или при грудном вскармливании.
- крови;
- сперме;
- грудном молоке.
В вагинальном секрете здоровой женщины тоже есть незначительное количество вируса. Однако, эрозии и другие гинекологические заболевания или инфекции, передающиеся половым путем, увеличивают содержание ВИЧ до опасных пределов и резко возрастает риск инфицирования полового партнера. Наряду с перечисленными жидкостями, вирус содержится в моче, слюне, слезах, поте, но концентрация вируса в них очень незначительна, поэтому через них инфицироваться невозможно.
Таким образом, соблюдая определенные правила безопасного поведения, ВИЧ-позитивные люди не будут подвергать других людей риску инфицирования.
Если вы употребляете наркотики внутривенно, нужно делать это по возможности новым одноразовым стерильным шприцем (если используете чужой – всегда дезинфицируйте его!).
ВИЧ не передается:
- при совместном использовании кухонной посуды и других предметов быта (туалетных принадлежностей, полотенец, постельного и нательного белья, телефонов, туалетов, ванных, бассейнов и т.п.);
- через воду и воздух;
- через дверные ручки, поручни в транспорте, спортивные снаряды;
- через пищу, приготовленную ВИЧ-инфицированным человеком;
- через укусы насекомых или животных;
- через прикосновения, объятия или рукопожатия;
- через дружеские поцелуи;
- через чиханье или кашель;
- через домашних животных.
- Он теряет свою активность после 10-минутной обработки 70% раствором спирта.
- Его легко уничтожают домашние отбеливающие средства и различные химические средства (3% раствор перекиси водорода, эфир, ацетон, дезинфицирующие растворы широкого спектра действия).
- Он быстро погибает при нагревании до температуры +56°С и выше в течение 30 минут.
- Мгновенно погибает при кипячении.
Для того, чтобы определить, инфицирован человек или нет, необходимо пройти тестирование на ВИЧ (по научному – первичный скрининг на антитела к ВИЧ). Если во время такого исследования будет выявлен позитивный результат, проводятся дополнительные (подтверждающие) тесты. Только на их основании пациенту сообщают окончательный результат.
Забор крови в этом случае производится из вены. Проведение тестирования с использованием этого метода требует специального оборудования, соответственно, возможно оно только в условиях лабораторий, которые аттестованы на этот вид исследования. Для проведения подтверждающих исследований используют различные комбинации ИФА-тестов. В отдельных случаях применяют дополнительное исследование с использованием метода иммунного блота. Иммунный блот — метод, который позволяет выявлять антитела к отдельным специфическим антигенам ВИЧ.
Согласно украинскому законодательству по вопросам ВИЧ/СПИД, тестирование на ВИЧ в Украине должно быть добровольным, бесплатным и конфиденциальным, а по желанию и анонимным, то есть вы не должны обязательно указывать ваше имя, фамилию и какие-либо личные данные. Никто не может принудить вас к прохождению теста. Если же вас заставляют пройти тест на работе, по месту учебы или службы, при приеме на работу — стоит обратиться за разъяснением или юридической помощью во Всеукраинскую сеть ЛЖВ.
Прохождение теста в обязательном порядке сопровождается до- и послетестовым консультированием. В отдельных учреждениях для этого направляют на обязательную консультацию к психологу. Данную процедуру врач обязательно должен предлагать всем желающим пройти тестирование. Это важно для того, чтобы каждый человек осознал свои риски относительно инфицирования ВИЧ и изменил свое поведение на более безопасное в плане инфицирования.
Если первый результат вашего быстрого теста на ВИЧ или ИФА положительный, вас направят в Центр СПИДа или местный кабинет Доверия лечебного учреждения, где проведут подтверждающие исследования, а затем (в случае необходимости) проконсультируют о дальнейшей жизни с ВИЧ и видах предоставляемой помощи.
Очень важно стать на учет у врача, поскольку только через Центр СПИД или кабинет Доверия вы можете получить:
Мы рекомендуем всем пациентам, у которых впервые выявлены антитела к ВИЧ, обращаться сразу в соответствующий региональный центр СПИДа или кабинет Доверия в тех городах, где нет центров СПИДа.
Результат теста говорит только о наличии вируса в организме, а не о состоянии здоровья человека. Проведя первичное стандартное обследование, врач сможет получить важную информацию относительно вашего состояния здоровья. С этими данными он будет сравнивать результаты дальнейшего наблюдения, что позволит своевременно выявлять и адекватно оценивать любые изменения.
Центры СПИД обязаны соблюдать конфиденциальность вашего диагноза и всей связанной с ним информации. Результаты вашего теста на ВИЧ должны быть известны только вам.
Для начала необходимо определиться с тем, о какой стадии заболевания идет речь в вашем конкретном случае. Одно дело — вы недавно инфицировались и сейчас можно обойтись профилактическими мероприятиями по недопущению или по максимальному торможению развития ВИЧ-инфекции, и совсем другое, когда ВИЧ у вас уже давно, и антиретровирусное лечение уже имеет жизненное значение.
Для ранней диагностики ВИЧ-инфекции у детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями, применяют другой молекулярно-биологический метод (качественный ПЦР), который позволяет выявлять в крови провирусную ДНК ВИЧ. Это уникальная и чрезвычайно ценная диагностическая возможность для определения инфицированности новорожденных детей, поскольку хорошо известно, что у таких детей до 18 месяцев после рождения в крови сохраняются антитела к вирусу ВИЧ, попавшие в кровь плода от ВИЧ-инфицированной мамы. Пожалуй, это единственный из существующих на сегодняшний день методов, гарантирующих точную и надежную диагностику ВИЧ у таких маленьких детей.
Жизнь продолжается. И в ваших силах сделать ее здоровой и счастливой. Важно только знать, что жизнь с ВИЧ требует определенных изменений и ограничений, некоторых усилий по поддержанию здорового образа жизни. Сейчас важно ставить реалистичные цели по постепенному изменению своей повседневной жизни.
Знание о своем ВИЧ-положительном статусе порождает очевидную неопределенность и страх, которые распространяются на все сферы жизни. Это чувство опасности, безусловно, является самой большой проблемой. Закономерно возникает множество вопросов, которые касаются значения инфекции для собственной жизни, относительно здоровья, сексуального поведения, социальных контактов и др.
Вы не обязаны рассказывать другим о вашем диагнозе. Иногда это может принести много неприятностей, поскольку случаев безграмотности и предрассудков, связанных с ВИЧ, к сожалению, предостаточно. Но вы не должны забывать о другом – у вас есть дети, семья, друзья, близкие – поэтому вас мучает вопрос, говорить ли им о том, что вы инфицированы ВИЧ, и как это сделать. Помните о своей ответственности перед ними. Рассказать о том, что анализ дал положительный результат – это сложный шаг, и если вы чувствуете, что растерялись, можно обратиться за советом к психологу или людям, которые уже прошли через подобные проблемы – их координаты подскажут в общественных организациях, работающих с ЛЖВ. Очень важно, чтобы советчик был достаточно компетентен, хорошо знал проблему — тогда его советы не причинят вред.
В день установления диагноза
Чтобы получить информацию и воспользоваться советом, можно при желании обратиться в другие организации или позвонить по телефону горячей линии доверия. Помните, что вы не одиноки. Многие люди пережили то же самое и при этом живут полноценной жизнью, создают семьи (так, существует немало случаев, когда один из партнеров имеет ВИЧ-статус, а другой — нет), рожают здоровых детей. Во многих организациях работают группы самопомощи для ЛЖВ, и Вы можете записаться в них и начать посещать.
Больше в эту больницу я не ходила, за свой счет в город ездила лечиться. Терапию [получала] и тесты сдавала в областном центре СПИДа — тоже, чтобы в нашей больнице не появляться. Болтливые там у нас, как выяснилось, специалисты.
О диагнозе знают близкие родственники и одна подруга, которым я открылась. Но больше никому не рассказываю: люди-то разные, мало ли как отреагируют!
Я замужем, но детей нет. Сейчас временно живу в другом городе, работаю продавцом, два раза в год езжу сдавать анализ в центр СПИДа и получать терапию. Ну или родственники по доверенности получают. В областном центре с этим проблем нет, препараты всегда в наличии.
Там, где я живу сейчас, тоже сложности с восприятием ВИЧ-положительных людей: городок маленький, не хочется распространяться о диагнозе…
Страх стигмы
Главными проблемами людей, живущих с ВИЧ в России, врачи и общественники называют нехватку современной антиретровирусной терапии, стигматизацию и низкую информированность медработников. Если речь идет о пациентах, проживающих в селах и деревнях, каждая из этих проблем становится еще глубже.
Галина — первая героиня этого текста — живет в Новосибирской области, и мы не знаем, ни как она выглядит, ни даже ее настоящего имени. Такая конспирация понятна и, скорее всего, оправдана, ведь чем населенный пункт меньше — тем и односельчане знакомы лучше между собой, а слухи распространяются быстрее. Кроме того, она работает в магазине, а продавец в сельской местности — личность весьма заметная и узнаваемая.
И все же, по словам Маяновского, с годами люди даже в отдаленных населенных пунктах стали терпимее к ЛЖВ. Он вспомнил случай из 2000-х: жители Калужской области прознали, что у односельчанки ВИЧ, начали ее травить и подожгли дом.
Тест за тридевять земель
Однако рост лояльности россиян к ВИЧ-положительным гражданам в первую очередь заметен в крупных городах. В деревнях и селах, где и за меньшее отличие от общества приходится ловить косые взгляды, ситуация хуже.
По словам экспертов, постоянная боязнь стигматизации вынуждает ВИЧ-положительных жителей сельской местности перестраховываться: не рассказывать о статусе даже старым приятелям, не сдавать анализы в местных учреждениях здравоохранения.
Ольга Саража, главный внештатный специалист по ВИЧ при департаменте здравоохранения Тюменской области
По словам Ольги Саражи, в Тюменский центр СПИДа регулярно приезжают сдавать анализы и получать терапию ЛЖВ из Свердловской и Курганской областей.
У 22% опрошенных регулярные расходы на дорогу до местного центра СПИДа или врача-инфекциониста составляют от 500 рублей до восьми тысяч рублей разово. 15% респондентов вынуждены добираться до медучреждения от трех до 12 часов и более.
Эти цифры, пусть и косвенно, подтверждают сказанное экспертами: немало людей, живущих с ВИЧ, готовы ехать в другой населенный пункт и даже регион, лишь бы в местной больнице не узнали об их статусе. И в последние годы государство идет в этом вопросе навстречу, поскольку по закону ЛВЖ могут получить антиретровирусную терапию в любом регионе, независимо от места прописки.
Анастасия (имя изменено), 32 года:
— Диагноз мне поставили пять лет назад. О нем знают только родственники и несколько близких друзей.
В селе я оказалась случайно — родственники попросили за домом присмотреть. Сама я из города, там мне комфортнее, и я планирую туда вернуться, когда ребенок подрастет — ему год. Я живу с мужем, своим ребенком и падчерицей. Пока не работаю. Да и работы тут нет.
В селе, где я оказалась, проживают около 1 000 человек. Из медицинских учреждений — только ФАП (фельдшерско-акушерский пункт. — Прим. ред.). Поскольку я тут недавно, с какими-то трудностями, связанными с восприятием окружающими моего ВИЧ-статуса, не сталкивалась. Но я, хоть и не стесняюсь своего статуса, все-таки стараюсь не афишировать его. Тесты прохожу в городе, за терапией — туда же езжу с ребенком. Это обходится мне в 2–2,5 тысячи рублей.
Терапия молчания
Врачи и общественные фонды признают, что сейчас в России дела с обеспечением пациентов с ВИЧ антиретровирусной терапией обстоят как никогда хорошо, и любой пациент с этим диагнозом, независимо от места жительства, может получить препараты. Пусть медучреждения, где это можно сделать, и не всегда в шаговой доступности, регионы разрабатывают свои схемы обеспечения необходимыми лекарствами.
При этом, по его мнению, отчасти благодаря доступности лечения, ВИЧ в России стал менее обсуждаем, хотя риск заражения высок, как и прежде, и масштабы заболевания в стране растут все больше.
Марина (имя изменено), 35 лет:
— 14 лет назад я проходила обследование в частной клинике, и у меня обнаружили ВИЧ. Но о диагнозе я узнала от мамы: из платной больницы почему-то в первую очередь позвонили в местную районную больницу, а уже оттуда поступил звонок моей маме. Ей очень грубо сообщили, что у меня…
Теперь уже — бывший муж. Он употреблял наркотики, я об этом не знала.
И тут начались трудности. Много трудностей. Поселок маленький (менее 9 тысяч человек, до Новосибирска — больше 50 километров), слухи разошлись быстро. А люди-то малограмотные и злые, как оказалось. Смотрели косо…
У меня есть сын, ему 12, он тоже ВИЧ-положительный. Регулярно с ним ездим в центр СПИДа, сдаем анализы и получаем терапию. Врачи там все очень хорошие, грамотные и самое главное — с душой относятся.
В дальнейшем я планирую переехать в областной центр. Не из-за себя, так сыну будет лучше. Там возможностей гораздо больше, чем в районе.
Анализ на смелость
В сельских районах Тюменской области проживают около шести тысяч ВИЧ-положительных граждан. Основной путь инфицирования — как и везде сейчас — половой, гетеросексуальный. Только здесь, в отличие от городов, так было и десять, и двадцать лет назад.
Деревни и поселки в любой области России в плане инфраструктуры похожи тем, что наличие тех или иных госучреждений в них регламентируется в зависимости от населенности. Например, тип медицинских учреждений в сельской местности напрямую зависит от того, сколько человек проживают там: при численности населения больше двух тысяч человек — в селах и поселках должна быть врачебная амбулатория, а если меньше — только фельдшерско-акушерский пункт с одним фельдшером, который чаще всего живет неподалеку, в приписанном к ФАПу доме.
Но практика Тюменской области показывает, что даже в таких условиях можно обеспечить необходимыми медицинскими услугами каждого деревенского жителя.
Но специалист по ВИЧ тюменского депздрава признает, что несмотря на доступность тестирования, в сельской местности — это больная тема. Все упирается в конфиденциальность информации. Пациенты боятся разглашения, и если уговорить их пройти скрининг на сердечно-сосудистые заболевания или, скажем, онкопатологии труда не составляет, то заставить протестироваться на ВИЧ непростая задача.
Всего в рамках проекта был протестирован 1 031 человек — 25 подтвержденных положительных результатов.
Боязнь раскрыться
По словам равного консультанта по ВИЧ Таисии Ланюговой, ВИЧ-инфицированные люди боятся признать свой статус, так как считают, что стоит им сделать это — и с нормальной жизнью можно попрощаться.
Но при этом Ланюгова, которая живет с ВИЧ с 2004 года, а с 2006-го занимается равным консультированием и развитием пациентского сообщества, также уверена, что и российское общество, и ЛВЖ уже готовы к совместному диалогу, который поможет стереть клеймо стереотипов о заболевании.
Наши главные цели и задачи:
- снижение числа новых случаев инфицирования ВИЧ и удержание роста эпидемии среди населения;
- улучшение качества жизни людей, живущих с ВИЧ (ЛЖВ);
- повышение правовой грамотности населения в сфере ВИЧ и развитие навыков отстаивания собственных прав при неправомерных ограничениях доступа к лечению и медицинским услугам;
- противодействие распространению идей ВИЧ-диссидентства;
- снижение внутренней и внешней стигматизации и дискриминации со стороны общества в отношении представителей уязвимых групп населения, в том числе к ЛЖВ;
- развитие гражданского общества.
Наши приоритетные направления деятельности:
- разработка и реализация профилактических программ социально значимых заболеваний, таких как: ВИЧ-инфекция, гепатиты В/С, сифилис и другие ИППП;
- расширение доступа к прохождению экспресс-тестирования на ВИЧ;
- комплексное медико-социальное сопровождение, социальная реабилитация и адаптация людей, живущих с ВИЧ и затронутых ВИЧ-инфекцией;
- юридическое консультирование и социально-правовое сопровождение по фактам ограничений прав и свобод в связи с наличием ВИЧ-инфекции, противоречащих законодательству Российской Федерации;
- психологическая помощь и поддержка.
Наши основные целевые группы:
- люди, живущие с ВИЧ и затронутые ВИЧ-инфекцией;
- мужчины, практикующие секс с мужчинами (МСМ).
Услуги МОО "Позитивный Диалог":
Структура МОО "Позитивный диалог"
Общее собрание членов Организации.
- Ступишин Михаил Юрьевич
- Лоза Александр Михаилович
- Панченко Николай Дмитриевич
Президент Организации - Ступишин Михаил Юрьевич
HIV TV
Что если у тебя СПИД?
Насколько важен прием АРВТ?
Читайте также: