Болят глаза при ротавирусе

Обновлено: 23.04.2024

Ротавирусная инфекция - инфекционное заболевание, причиной которого является ротавирус, имеются также и другие названия - ротавироз, ротавирусный гастроэнтерит, кишечный грипп, желудочный грипп. Возбудитель ротавирусной инфекции - вирус из отряда ротавирусов (лат. Rotavirus). Инкубационный период инфекции - 1-5 дней. Ротавирус поражает как детей, так и взрослых, но у взрослого человека, в отличие от ребенка, заболевание протекает в более легкой форме. Больной становится заразным с первыми симптомами ротавироза и остается заразным до конца проявления признаков заболевания (5-7 дней). Через 5-7 дней наступает выздоровление, организм вырабатывает стойкий иммунитет к ротавирусу и повторное заражение происходит очень редко. У взрослых с низким уровнем антител симптомы заболевания могут повториться.

Пути передачи ротавирусной инфекции

Путь передачи ротавируса в основном пищевой (через немытые продукты, грязные руки). Заразиться ротавирусной инфекцией можно самыми разными путями, например, через инфицированные продукты питания, прежде всего молочные (из-за специфики их производства). Ротавирусы прекрасно себя чувствуют в холодильнике и могут жить там много дней, хлорирование воды их не убивает. У детей в возрасте от 1 года и старше ротавироз может появиться при посещении яслей, детских садов и школ, так как в новой обстановке иные вирусы и микробы, чем в домашней обстановке или в коллективе, где ребенок находился долгое время.

Вирус проникает в слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. В основном поражается слизистая тонкой кишки. Ротавирусная инфекция поражает желудочно-кишечный тракт, вызывая энтерит (воспаление слизистой оболочки кишечника), отсюда и характерные симптомы ротавироза.

Симптомы ротавирусной инфекции у детей

Выделяется инкубационный период (1-5 суток), острый период (3-7 суток, при тяжёлом течении болезни - более 7 суток) и период восстановления после болезни (4-5 суток).

Часто ротавирусная инфекция у ребенка проявляет себя следующими симптомами и признаками по порядку: ребенок просыпается вялым, капризным, его тошнит уже с утра, возможна рвота даже на голодный желудок. Возможна рвота со слизью. Аппетит снижен, после еды неоднократно рвет с кусочками непереваренной пищи, рвота начинается и после питья жидкости в количестве более 50 мл. Начинает повышаться температура и к вечеру термометр может показать уже более 39 0 С. При заражении ротавирусной инфекцией температура стойко повышена и "сбить" ее трудно, держаться повышенная температура может до 5 дней. К симптомам присоединяется жидкий стул, чаще желтого цвета с неприятным запахом, при этом может болеть живот. У малышей, которые еще не могут объяснить, что у них что-то болит, признаком болей является плач и урчание в животе. Ребенок становится плаксивым и раздражительным, худеет "на глазах", со второго дня заболевания появляется сонливость. При правильном лечении все симптомы ротавирусной инфекции проходят через 5-7 дней и наступает полное выздоровление, жидкий стул может держаться немного дольше.

Интенсивность проявления симптомов ротавирусной инфекции, тяжесть и длительность заболевания различны. Симптомы ротавироза очень похожи на признаки других, более тяжелых заболеваний, например отравления, холеры или сальмонеллеза, поэтому в случае повышения температуры у ребенка, появления тошноты и/или жидкого стула немедленно вызовите на дом врача. При болях в животе вызовите скорую помощь, до прихода врача обезболивающие препараты ребенку не давать!

Симптомы ротавирусной инфекции у взрослых

Взрослые также болеют ротавирозом, но некоторые могут принять его симптомы за обычное временное расстройство пищеварения (говорят, "что-то не то съел"). Тошнота и рвота обычно не беспокоят, может быть общая слабость, снижение аппетита, повышение температуры и жидкий стул, но не длительное время. Ротавирусная инфекция у взрослых часто протекает бессимптомно. Несмотря на стертость симптомов, больной остается заразным все это время. Более легкое протекание ротавирусной инфекции у взрослых объясняется не только более сильным иммунитетом, но и большей приспособленностью желудочно-кишечного тракта к такого рода встряскам. Обычно если в семье или в коллективе есть инфицированный, то в течение 3-5 суток поочередно начинают заболевать и остальные. Предотвратить заражение от носителя инфекции возможно только в случае активной иммунной системы.

Лечение ротавирусной инфекции у детей

Препаратов, убивающих ротавирус не существует, поэтому лечение ротавирусной инфекции симптоматическое и направлено на нормализацию водно-солевого баланса, нарушенного при рвоте и поносе и на предотвращение развития вторичной бактериальной инфекции. Основной целью лечения является борьба с результатами воздействия инфекции на организм: дегидратацией, токсикозом и связанными с ними нарушениями сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем.

При появлении симптомов желудочно-кишечного расстройства ни в коем случае не давать ребенку молоко и молочные, даже кисло-молочные продукты, в том числе кефир и творог - это отличная среда для роста бактерий.

Аппетит у ребенка снижен или отсутствует, заставлять ребенка кушать не следует, дайте ему выпить немного киселя (домашнего, сваренного из воды, крахмала и варенья), можно попоить куриным бульоном. Если ребенок не отказывается от еды, можно покормить его жидкой рисовой кашей на воде без масла (немного подсластить). Главное правило - давать еду или питье маленькими порциями с перерывом, чтобы предотвратить рвотный рефлекс. В дни с сильной рвотой или поносом нужно восполнить объем жидкости и солей, вымытых с жидким стулом и рвотными массами.

Температуру ниже 38 0 С сбивать не следует, если больной ее переносит удовлетворительно. Сбить температуру выше 38 0 С помогают влажные обтирания слабым водочным раствором - обтирать нужно все тело ребенка целиком, не допуская перепада температуры между участками тела, после обтирания надеть на ноги тонкие носочки. Ребенка с высокой температурой не кутать.

Лечение ротавирусной инфекции у взрослых

Особого лечения не требуется. При выраженных симптомах лечение симптоматическое. Не допускайте контакта с детьми во время заболевания ротавирозом, чтобы не заразить их.

Осложнения ротавирусной инфекции

При правильном лечении ротавирусная инфекция протекает без осложнений. Если не поить ребенка с рвотой и поносом часто, особенно это касается детей до года, возможно обезвоживание организма вплоть до летального исхода. Если не принять меры, возможно присоединение бактериальной кишечной инфекции и болезнь будет протекать еще более тяжело. Обязательно следите за температурой тела ребенка, длительное повышение температуры выше 39 0 С ведет к отмиранию клеток, в первую очередь, клеток головного мозга.

Летальный исход наблюдается в 2-3 % случаев, в основном среди детей с ослабленным здоровьем. После выздоровления перенесенная ротавирусная инфекция не влечет никаких долговременных последствий и прогноз благоприятный.

Профилактика ротавирусной инфекции

В качестве эффективного средства против ротавируса ВОЗ рекомендует проведение профилактической вакцинации.

Для специфической профилактики ротавироза на настоящий момент существует две вакцины, прошедшие клинические испытания. Обе принимаются орально и содержат ослабленный живой вирус. Ротавирусные вакцины в настоящее время доступны только в Европе и США.

Неспецифическая профилактика заключается в соблюдении санитарно-гигиенических норм (мытьё рук, использование для питья только кипячёной воды).

Что такое энтеровирусный конъюнктивит и чем он опасен? В нашей информационной статье рассказываем о причинах, симптомах и профилактических мерах, направленных на предупреждение данного заболевания, которое может поразить черепные и спинномозговые нервы.

Что такое энтеровирусный конъюнктивит? Описание термина и особенности заболевания

В этой статье

Энтеровирусный конъюнктивит — острое инфекционное заболевание (conjunctivitis haemorrhagica enteroviralis), которое на сегодняшний день мало изучено. Оно вызвано энтеровирусом семидесятого типа и проявляется в качестве геморрагического конъюнктивита.

К заболеваниям этого типа относят такие инфекции, которые могут возникнуть из-за попадания в организм кишечных вирусов. Каким образом они проявляются? Специалисты говорят, что чаще всего поражение приходится на сердечно-сосудистую и нервную систему, мышечные ткани, печень, ЖКТ, почки. Сам же энтеровирус относится к семейству пикорнавирусов, но иногда заболевание вызвано и вирусом Коксаки А24.

Как проходит процесс заражения организма энтеровирусным конъюнктивитом?

Когда вирус попадает в организм, он постепенно начинает накапливаться и затем разноситься во все органы посредством крови. Важно понимать, что энтеровирусы обладают тропизмом (движение клеток относительно раздражителя) к нервной ткани, мышцам и эпителиальным клеткам. Тропизм, в свою очередь, проявляется не только в клинической картине, но и в изменениях тканей. На сегодняшний день специалисты говорят об отсутствии осложнений при энтеровирусном конъюнктивите. Единственным примером среди зафиксированных было появление вследствие болезни поясничного радикуломиелита.

Пути заражения энтеровирусным конъюнктивитом

Чаще всего энтеровирусная инфекция активизируется летом или осенью. В группе риска оказываются дети до десяти лет. Взрослые и дети старшего возраста болеют реже, так как у них уже сформированный иммунитет.

Плюс ко всему, группа риска зачастую игнорирует правила личной гигиены и пренебрегает мерами профилактики. Что касается грудничков, то они менее подвержены энтеровирусного конъюнктивиту, так как вместе с материнским молоком ребенок получает антитела к данному возбудителю.
Специалисты говорят, что заражение энтеровирусным конъюнктивитом происходит от заболевшего человека или же носителя инфекции. Инкубационный период составляет от двух до десяти дней. Очень важно обратиться за помощью к специалисту в первые дни болезни, так как существует несколько видов конъюнктивита, и определить, энтеровирусный у Вас он или нет, может только врач. Кроме того, оперативное вмешательство профессионала убережет Вас и Ваших детей от осложнений.

Формы и признаки энтеровирусного конъюнктивита

В первую очередь заболевание проявляется на слизистых. Именно поэтому энтеровирусный конъюнктивит характеризует себя так же, как и любой другой конъюнктивит. Если иммунная система пациента достаточно сильная, то дальше слизистых заболевание не распространяется и протекает в более легкой форме. При недостаточном уровне иммунитета, высоком количестве попавших вирусных частиц или увеличенной вирулентности вируса наблюдается размножение инфекции. Поэтому клиническая картина может быть самой разнообразной: от герпетической ангины и серозного менингита до эпидемической миалгии, энтеровирусной экзантемы и другого ряда заболеваний.

Симптомы энтеровирусного конъюнктивита

Как уже упоминалось выше, инкубационный период длится от двух до десяти дней и начинается с внезапного, но острого возникновения болей в глазах. После появляется слезоточивость и светобоязнь, а также ощущение инородного тела внутри глаза. Спустя сутки больной замечает отечность и гиперемированность конъюнктивы, а также кровоизлияния и обильное серозное или серозно-гнойное отделяемое. Если вовремя не обратиться к специалисту, то через три дня процесс может распространиться и на другой глаз. В этом случае, возможно, лечение, которое обычно занимает не больше двух недель, затянется. Плюс ко всему, уровень дискомфорта из-за болезни резко повысится.

Как проводится диагностика энтеровирусного конъюнктивита

Обычно офтальмолог определяет заболевание по ряду клинических форм, которые характерны для энтеровирусного конъюнктивита, особенно во время эпидемических вспышек. Диагностика спорадических энтеровирусных конъюнктивитов нередко вызывает трудности.

Помимо сбора анамнеза и осмотра, специалист прибегает к лабораторным исследованиям, чтобы подтвердить диагноз: происходит сбор слизи и выделений. Проводятся также серологические исследования, для которых берут парные сыворотки.

С чего начинать лечение?

Также стоит рассказать о нескольких рекомендациях, которые необходимо учитывать при терапии. Во-первых, не накладывайте на глаза повязки, так как они способствуют ухудшению эвакуации отделяемого и могут спровоцировать кератит. Во-вторых, чаще мойте руки и пользуйтесь одноразовыми средствами гигиены. Если прибегаете к пипеткам и глазным палочкам, то для каждого глаза должна быть индивидуальная.

Лечение энтеровирусного конъюнктивита: подбор препаратов

В случае герпесного и энтеровирусного конъюнктивита терапия также направлена на устранение сыпи и пресечение развития болезни, поэтому необходимо еще принимать внутрь лекарственные средства противогерпетического действия.
Важно понимать, что перед терапией необходимо очистить слизистую оболочку от гнойных выделений. После этого больному потребуется обработка пораженной области вирусоцидными препаратами. Ребенку и его родителям следует обзавестись терпением: для устранения энтеровирусного конъюнктивита потребуется время.

Профилактика заболевания. Какие меры стоит предпринимать против энтеровирусного конъюнктивита?

Что касается профилактических мер, то здесь все просто: необходимо соблюдать правила личной гигиены. Мойте руки после туалета, не пользуйтесь чужими полотенцами, когда вытираете лицо, и тушью для ресниц. Если диагностирован конъюнктивит, то в срочном порядке следует изолироваться от коллектива, особенно если это касается детей. Для закапывания лекарственных средств или закладывания мази следует использовать индивидуальные пипетки и стеклянные палочки, после чего их стерилизуют кипятком.

Заключение

Итак, энтеровирусный конъюнктивит чаще всего выражается в геморрагической форме и проявляется на глазах. Помимо конъюнктивита, заболевание характеризуется расстройствами ЖКТ, воспалением лимфатических узлов и другими расстройствами. Лечение такого типа инфекции следует начинать незамедлительно, так как энтеровирусный конъюнктивит является одной из самых заразных форм. Воспаление снимают специалисты с помощью лекарственных препаратов различного спектра действия, а в качестве вспомогательной терапии можно прибегать к народным средствам.

Но увлекаться последними не стоит: инфекционное заболевание имеет ряд побочных эффектов, именно поэтому требует присмотра со стороны врача, который не допустит осложнений и подберет препараты, учитывая особенности организма. Немаловажную роль в процессе выздоровления играет соблюдение правил личной гигиены. Не затягивайте с лечением энтеровирусного конъюнктивита, обращайтесь к специалисту при возникновении первых симптомов.

В настоящее время установлено, то наиболее часто острая кишечная инфекции с диареей вирусной этиологии вызывается ротавирусом и парвовирусом и реже пикорнавирусом.

Ротавирусная инфекция. Пути заражения и группы риска

Источником инфекции является больной человек или носитель вируса.

Наиболее подвержены вирусной инфекции люди со сниженным иммунитетом, дети, пожилые люди и больные с сопутствующей тяжелой патологией. Чаще эта инфекция наблюдается в зимне-весеннее время, но отдельные случаи встречаются во время всего года.

Пути заражения ротавирусной инфекцией – фекально-оральный и воздушно-капельный. Ротавирусная инфекция — болезнь грязных рук, еще ею заражаются через обсеменение продуктов питания. Инкубационный период занимает от 15 часов до 3-5 дней.

Ротавирус поражает клетки слизистой тонкой и толстой кишок, снижает функции переваривания и всасывания пищи, фильтрации жидкости, ускоряет моторику кишечника.

Ротавирусная инфекция. Симптомы

Ротавирусная инфекция. Диагностика

Диагностика ротавирусной инфекции проводится врачом и включает в себя:

Исключение бактериальной инфекции (сальмонеллеза, дизентерии, иерсиниоза и др.), паразитарной инфекции (лямблиоза и др.).
Определение антигена (вируса) в анализе кала.
Антитела к вирусу ротара методом ИФА – это скрининговый метод, клинический анализ крови.

Ротавирусная инфекция. Лечение

Лечение — симптоматическое и включает в себя следующие мероприятия:

Диетический режим, щадящую пищу:
- кашу на воде,
- печеные фрукты (яблоки и груши),
- мясные и рыбные котлеты,
- подсушенный белый хлеб,
- куриный бульон,
- ягодные кисели,
- исключение или значительное ограничение молока.
Обильное питье! Можно воспользоваться готовыми глюкозо-электролитными порошками, которые разводились в кипяченой воде – Регидрон, Глюкосан, Энтеродез. Можно приготовить раствор следующего состава: 1 литр кипяченой воды + 1 чайная ложка пищевой соды + 1 чайная ложка обычной соли + 2-4 столовых ложки сахара, пить небольшими глотками до восстановления работы кишечника. Взрослому человеку рекомендуется на 30 кг массы тела 1.5 – 1.7 литров жидкости.
Антибактериальные препараты при вирусных заболеваниях нецелесообразны, если нет доказательств присоединения бактериальных осложнений.

Если после перенесенной инфекции обостряются хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, то необходимо обсудить вопросы восстановительного лечения с врачом.

Продолжительность болезни 5-7-10 дней.

Профилактика ротавирусной инфекции

Специфическая профилактика (вакцина) в России не разработана (имеются вакцины от ротавирусной инфекции в США и некоторых Европейских странах). В связи с этим общие меры профилактики совпадают с таковыми при других кишечных инфекциях и дополнительными мероприятиями, предупреждающими распространение инфекций воздушно-капельным путем.

Природные воды, водопроводная вода могут быть загрязнены ротавирусом, считается, что это одна главных причин увеличения заболеваемости. Необходимо кипячение воды!

Обязательно соблюдение личной гигиены: мытье рук до еды, после улицы, перед приготовлением пищи. Фрукты мыть тщательно, горячей водой.

Ротавирус смывается и обезвреживается туалетным и хозяйственным мылом, стиральными порошками. И практическая простая рекомендация: при выходе на улицу смазать носовые ходы мылом — это более эффективно, чем надевать маску в метро! Если в семье больной, то необходима изоляция его на 10-15 дней, в квартире должна проводиться влажная уборка.

Иммунитет к ротавирусу

Прогноз заболевания чаще всего благоприятный.

В организме переболевшего образуются специфические антитела разных классов иммуноглобулинов против вируса, которые обычно сохраняются 1-2 года и затем их титр падает. Эти антитела защищают человека от повторного заболевания, но эта защита частичная, т. к. направлена против одного вида ротавируса, который вызвал болезнь.

Существует несколько видов ротавируса, поэтому вероятность повторного заражения в течение года составляет около 30%.

Иммунитет к ротавирусу неустойчивый, и уже через год можно вновь инфицироваться тем же самым видом вируса повторно, но после этого иммунитет формируется более стойкий в 2-3 раза.

Ротавирусная инфекция, которую так же называют ротавирусный гастроэнтерит, или в просторечии - желудочный или кишечный грипп) -острая кишечная инфекция, возбудителем которой является Ротавирус человека из рода Rotavirus.

Вероятность заболеть высока у людей любого возраста, однако чаще инфицируются дети раннего возраста- от полугода до двух лет.

Источником ротавирусной инфекции может быть как больной человек, так и здоровый вирусоноситель. Попадая в тело человека возбудитель активно размножается в клетках слизистой оболочки желудка и тонкого кишечника вызывая соответствующую клиническую картину гастроэнтерита, нарушается переваривание пищи, что приводит к развитию обезвоживания вследствие диареи ( поноса) и, уже с первого дня заболевания вирус выделяется в окружающую среду с калом.

Главный путь распространения ротавирусной инфекции - фекально-оральный: от человека к человеку, через зараженные предметы, немытые руки, пищу. Возбудитель долго сохраняет жизнеспособность в водной среде, как в открытых водоемах , так и в хлорированной воде ( бассейны). Так же вероятен и воздушно капельный путь передачи- при чихании, кашле.

Инкубационный период - от 1 до 5 дней.

Начало заболевания острое: повышается температура до 39 С, что сопровождается общим недомоганием, слабостью, появляются сильные, схваткообразные боли в животе, рвота. Довольно быстро к этим симптомам присоединяется диарея ( стул жидкий, частый, желтоватого цвета, с неприятным резким кислым запахом). Так же характерно покраснение глаз, слизистой задней стенки глотки и небных дужек, мягко выраженные катаральные явления.

Симптомы не являются строго специфичными, они могут сопровождать и другие опасные острые кишечные инфекции ( сальмонеллез, пищевое отравление, холера).

Главная опасность ротавирусной инфекции - в обезвоживании организма , развивающемся вследствие частой рвоты и обильного поноса .

Обычно болезнь заканчивается через 4-7 дней выздоровлением.

Заболевание представляет наибольшую опасность для малышей, обезвоживание у них развивается очень быстро, что может привести даже к смертельному исходу, если потери жидкости постоянно не восполнять. Взрослые же переносят инфекцию в мягкой, стертой форме ( послабление стула может быть однократным или кратковременным, на первый план в симптоматике могут выходить катаральные явления в носоглотке), сохраняется достаточная жизненная активность, но в этот период человек высоко заразен.

Специфического (противовирусного) лечения на данный момент не существует. Терапия только симптоматическая ( направленная на снижение выраженности основных симптомов: снижение температуры, восполнение потерь воды и восстановление водно- солевого баланса с помощью регидратирующих растворов, щадящая диета и применение мягких ферментных препаратов).

Самодиагностика недопустима, при появлении вышеперечисленных симптомов следует обратиться к врачу, для верификации диагноза.

Профилактика ротавирусной инфекции заключается в соблюдении мер личной гигиены ( прежде всего- тщательное и частое мытье рук, фруктов, овощей перед употреблением). Однако, следует понимать , что даже неукоснительное соблюдение гигиены не является гарантией отсутствия заражения.

С 2009 года существует возможность специфической вакцинопрофилактики. Однако, пока данная вакцина не включена в национальный календарь прививок, и, проводится по желанию.

Читайте также: