Будут ли дети у того кто болел коклюшем
Обновлено: 25.04.2024
Только недавно переболел и вот – опять? Кашель, течёт из носа? Почему ребёнок часто простужается? Что вообще значит - часто?
- Валерия Александровна, желание любой мамы – видеть своего малыша здоровым. Правда ли, что детство не должно обходиться без различных вирусных заболеваний и они – тренировка иммунитета?
Читайте материал по теме: Непривитые дети – самые здоровые?
Что для детей норма, а что - нет? По отечественной классификации, когда речь идёт об острых респираторных заболеваниях (ОРЗ), ребёнка можно отнести к часто болеющим, если:
- до годовалого возраста он болеет 4 и более раз в течение года;
- с 1 года до 3-х лет - 6 и более раз в год;
- с 4-х до 5-и лет - 5 и более раз в год;
- старше 5-и лет - 4 и более раз в год.
Кроме того, учитывается не только частота случаев болезни, но и то, как болеет ребёнок: возникают ли осложнения, необходимость в приёме антибиотиков.
- Вы высказали мнение отечественной педиатрии. А как на проблему часто болеющих детей смотрят ваши зарубежные коллеги? Для них часто болеющий ребёнок – это какой?
Принцип такой, что у них частота эпизодов ОРЗ в течения года выше, чем по нашей классификации.
- Кто виноват в том, что ребёнок начинает часто болеть? По каким причинам это происходит?
Причин, почему у детей отмечаются частые случаи простудных заболеваний, много. Факторами риска являются, например:
- внутриутробное инфицирование, а также в родах;
- асфиксия при родах;
- патология головного мозга из-за кислородного голодания;
- пониженная масса тела ребёнка;
- рахит и похожие состояния;
- нехватка в организме витаминов;
- хроническая патология носоглотки;
- аллергия и/или отягощённый аллергоанамнез (например, если один или оба родителя имеют аллергическое заболевание);
- вдыхание паров табака (пассивное курение);
- раннее начало искусственного вскармливания;
- конституциональная особенность лимфоидной ткани ребёнка (избыточное её развитие).
- Валерия Александровна, что включает в себя обязательное обследование часто болеющих детей?
В первую очередь это тщательный сбор анамнеза, с исключением наследственных и врождённых патологий (например, муковисцидоза), осмотр.
Из лабораторных методов назначается;
- общий анализ крови и мочи;
- исследование на гельминтозы (прежде всего - на лямблиоз);
- бактериологические посевы из зева, носа;
- полимеразная цепная реакция (ПЦР) с целью обнаружения определённых инфекций в материале мазков из носоглотки;
- анализ крови на содержание общего иммуноглобулина, IgE, иные показатели системы иммунитета, при необходимости - кожные аллергопробы
Читайте материал по теме: Как правильно сдать общий анализ крови?
Как правило, проводится консультация ЛОР-врача, аллерголога-иммунолога. Может назначаться рентгенологическое исследование носоглотки, придаточных пазух носа.
- Говорят, что из часто болеющих детей вырастают редко болеющие взрослые. Ваша практика подтверждает, что это так?
Да, я наблюдаю такую закономерность. Причём это заметно не только у взрослых, но с определённого возраста уже и у детей.
- Что делать, если у ребёнка частые простудные заболевания? Как укрепить детский иммунитет?
Основные мероприятия включают:
- ликвидацию хронических очагов инфекции (лечение кариозных зубов, болезней ЛОР-органов и т.д.);
- сезонный приём поливитаминных комплексов после консультации с доктором;
- дыхательную гимнастику, лечебную физкультуру;
- С чего начать закаливание часто болеющих детей?
Мероприятия по закаливанию лучше начинать летом. Начните с хождения дома босиком. Полезно умываться прохладной водой, включая лицо, руки, область за ушами (местное закаливание).
Можно положить на дно ванны полотенце, смочить его прохладной водой и дать ребёнку потопать по нему ногами в течение 30 секунд. Важно не стоять, а именно походить по полотенцу. Время можно постепенно увеличивать до 1-3 минут.
Полезны воздушные ванны, в том числе детям, которые болеют не часто.
- Назначают ли часто болеющим детям иммуномодуляторы?
Да, но делать это может только врач - как для взрослых, так и для детей. Иммунная система состоит из множества компонентов, и поэтому для того, чтобы получить от иммуномодуляторов пользу и не нанести вред, нужно точно понимать, чего можно ожидать от применения того или иного препарата. Для этого могут понадобиться дополнительные исследования иммунной системы.
- Иногда детские врачи рекомендуют забрать часто болеющего ребёнка из детского сада. Когда это оправдано?
Этот вопрос решается в индивидуальном порядке. Одно из оснований - если ОРЗ у ребёнка начинает протекать с осложнениями.
- Как помочь ребёнку быть здоровым?
Это хорошо известные мероприятия. К ним относятся:
- полноценный сон. Часто болеющему ребёнку ночью нужно спать на 1-1,5 часа дольше, чем здоровому. В идеале должен быть и дневной сон (1-2 часа);
- оптимальная температура в помещении (днём +20°C, ночью +18°C);
- частое проветривание комнаты;
- ежедневные прогулки - до 1-1,5 часов, лучше 2 раза в день. При температуре ниже -15°C - до 30-ти минут 1 раз в день;
- одежда по погоде. Принцип такой: летом - один слой одежды, весной и осенью - 2, а зимой - 3. Разумеется, нужно учитывать и климатическую полосу нашей страны. Не нужно закрывать нос и рот ребёнка шарфом;
- рациональное питание. В рацион нужно обязательно включать мясо. За счёт него должно покрываться 70% необходимого суточного количества белков. Также полезна рыба. Вместо сахара можно давать мёд, но при условии нормальной его переносимости. В рационе должно быть много овощей и фруктов, в том числе в виде салатов, соков. Не следует заставлять ребёнка есть, если он не хочет - важно разобраться в причинах отказа от еды;
- рациональное лечение возникающих заболеваний;
- гармонизация внутрисемейных отношений.
Другие материалы по темам:
Головко Валерия Александровна
В 2004 году окончила медицинский факультет Тульского государственного университета.
Другие статьи по теме
Есть много заболеваний, сопровождающихся кашлем. При некоторых из них кашель настолько мучительный. Кашель кашлю рознь. Как у ребёнка определить коклюш?
Без чего не может обойтись ребёнок? Вопрос риторический, но вместе с тем. Памперсы – спасители или вредители?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте!
Лечение антибиотикам получали? Каким, как длительно и когда завершили приём антибиотиков?
Маргарита, я сама не сдавала анализ, у ребенка подтверждено по пцр в инфекционной больнице. Я и муж заболели после ребёнка, так же без температуры и насморка, только кашель, но не такой сильный как у ребенка. Вероятно потому что привиты, а ребёнок ещё нет.
Маргарита, общее состояние отличное. Изредка подкашливаю, чаще когда провокаторы есть в виде дыма от сигарет или пыли. В общем где-то не более 5раз за сутки. И кашель у меня обычный, не похож на коклюшный как у ребенка приступами.
Понимаете любое заболевание - эти снижение иммунитета. Во время беременности иммунитет тоже снижается. Поэтому я рекомендую полностью восстановиться, питание, приём витаминов, режим труда и отдыха ну примерно восстановление от 3 до 6 месяцев, то есть довести свой иммунитет до максимальной высоты, чтобы во время беременности он не был нулевым и все прошло хорошо от зачатия до родов!
Спасибо за пояснение.
Так как антибиотикотерапию вы не получали, то беременность планировать стоит не менее чем через 3 месяца от момента выздоравления.
При коклюше сложно оценить момент выздоравления, так как кашель может продолжаться в течение года. Поэтому обычно ориентируются по уровню антител.
Я бы рекомендовала вам планировать беременность не ранее, чем с середины лета. Сейчас как раз увеличится витаминное естественное наполнение, тёплая погода, иммунитету будет легче окрепнуть.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Однозначно сумамед давать не нужно, нет смысла повторять антибиотк если его принимали недавно, антибиотик вообще для профилактики не дают, здесь только ждать проявлений заболевания, ребёнок не обязательно может заболеть, при выявлении вам в данной ситуации подойдёт Клаудия
Здравствуйте , младшую чаще кормите грудью,антибиотик профилактически не даётся, накопитель побочку только у 3х месячной девочки
Инкубационный период коклюша до 14 дней. Дочь болеет 4-ю неделю, малышка не заболела. Не вздумайте давать ребенку антибиотик для профилактики.
Надежда, дело в том, что сын старший тоже заболел с 8 янв, соответственно, а инкубац период коклюша всеже до 20 дней говорят, соответственно у малышки уже может быть инкубационный период ((((
Здравствуйте Екатерина. После перенесенного коклюша у вас сформировался стойкий пожизненный иммунитет и антитела до 6 месяцев защитят малышку. В абтерапии, тем более профилактической; нет необходимости! Не накручивайте себя и не переживайте!
Здравствуйте, инкубационный период 21 день. Т. К. У вас был тесный контакт -девочка уже не заболеет.
Для профилактики Сумамед нельзя давать.
Кормите грудью в обычном режиме.
Туалет носа и слизистых.
Можно гриппферон в нос.оак.
Екатерина, дело в том, что сын старший тоже заболел с 8 января , соответственно у малышки уже может быть инкубационный период, если она заразилась от него. с 11 по 18 янв он пропил Клацид. и, как,я понимаю, с 18 янв не заразен. , т. е только от этого момента можно 20 дней отсчитывать.
Скорее всего, Ваш ребенок уже не заболеет. А вот необоснованным назначением антибиотика подорвете иммунную систему 3-хмесячного малыша
Надежда, конечно в любом другом случае ни за что не стала бы давать малышу антибиотики. Но коклюш это ужас для малыша, поэтому и думаю.
инкубационный период до 20 дней допускается, но чаще заболевание развивается через неделю с момента заражения.
Многоув. коллега Е. Фурманова, никогда еще в истории медицины не давали антибиотик в качестве профилактического средства.
Екатерина, если у вас есть сомнения на счет ваших ат, защищающих ребенка, можно сдать кровь(вашу или ребенка) на напряженность иммунитета к коклюшу и не травить аб. Постпрививочный иммунитет имеет срок, а после перенесенного заболевания иммунитет формируется пожизненный(например, у вас после перенесенного заболевания).
Есть много заболеваний, сопровождающихся кашлем. При некоторых из них кашель настолько мучительный, что способен буквально измотать человека. Одно из них – коклюш.
- Ульяна Владимировна, что такое коклюш?
Это острое инфекционное заболевание с циклическим течением, наличием спастического кашля. Вызывается коклюш специфической бактерией - коклюшной палочкой.
- Какими симптомами проявляется коклюш?
Признаки типичного его течения у ребёнка следующие:
- повышение температуры тела;
- возможна небольшая раздражительность, возбудимость, нервозность;
- особый кашель, с одышкой на вдохе. Характерны несколько кашлевых толчков на выдохе, а затем происходит свистящий, усиленный вдох. Эти фазы составляют один цикл. В зависимости от тяжести течения, таких приступов на протяжении дня может быть 2-15.
ПРИ КОКЛЮШЕ - ОСОБЫЙ КАШЕЛЬ,
С ОДЫШКОЙ НА ВДОХЕ
Из-за кашля возможно посинение кожных покровов, напряжение - вплоть до разрыва капилляров, носовое кровотечение, вздутие межрёберных промежутков.
При выраженном приступе кашля может быть непроизвольное мочеиспускание или дефекация.
Существуют и другие формы коклюша, при которых симптомы будут отличаться. Несколько иначе протекает он у взрослых.
- По каким признакам можно отличить коклюш от простуды?
При типичном течении коклюша - по характерному спастическому кашлю, который ни с чем не спутаешь.
ЕСЛИ ОБЫЧНАЯ ПРОСТУДА ПРОДОЛЖАЕТСЯ ПРИМЕРНО
7-10 ДНЕЙ, ТО КОКЛЮШ КО ВТОРОЙ НЕДЕЛЕ ТОЛЬКО
"НАБИРАЕТ ОБОРОТЫ" - В ЧАСТНОСТИ, УСИЛИВАЕТСЯ КАШЕЛЬ
При обычной простуде лихорадка и симптомы интоксикации более выражены. У коклюша в начале возможна небольшая лихорадка, невыраженный насморк и кашель. Затем общее состояние больного улучшается, однако его начинает мучить изнуряющий кашель.
- Это заболевание вирусной или бактериальной природы? Как передаётся коклюш?
Коклюш вызывает бактерия. Передаётся заболевание воздушно-капельным путём от больного человека либо носителя инфекции.
- Сколько длится инкубационный период у коклюша?
В среднем 7-10 дней (может колебаться от 6 до 20 дней).
- Как долго заболевший коклюшем ребёнок заразен для окружающих?
После появления первых признаков заболевания - до 1 месяца.
- Ульяна Владимировна, чем чревата эта болезнь для деток? В чём её опасность?
Во-первых, выделяемый бактерией токсин раздражает слизистую оболочку дыхательных путей. В результате в головном мозге возникает длительно существующий активный очаг, который и обусловливает поддержание кашля.
Бактериальный токсин сам по себе может быть и аллергеном.
На протяжении заболевания может присоединяться другая инфекция, из-за чего может, например, развиваться пневмония (воспаление лёгких), воспаление бронхиол. Иногда их лечение довольно сложное, нередко после перенесённого заболевания сохраняется повышенная чувствительность дыхательных путей к заболеваниям (в частности, ОРВИ). В результате со временем может развиваться хронический бронхит.
У детей до года вместо кашлевых приступов как их эквивалент может отмечаться остановка дыхания.
Возможно развитие отёка гортани, стенозирующего ларингита, ложного крупа. У маленьких детей это может вести к развитию дыхательной недостаточности.
Одним из возможных последствий после коклюша может быть эмфизема. При этой болезни лёгкое становится избыточно воздушным, и, как следствие эмфиземы, также может нарушаться кровообращение из-за изменений сосудистой системы лёгкого.
Возможны носовые кровотечения, кровоизлияния (подкожные, в конъюнктиву глаз), формирование паховых и пупочных грыж.
Бактерия может поражать и головной мозг. В этом случае развивается воспаление его ткани - энцефалит. Также возможно развитие энцефалопатии. Впоследствии у ребёнка могут появляться судороги, развиваться глухота.
- Дети какого возраста наиболее уязвимы для коклюша?
Это дошкольники, т.е. фактически от рождения и заканчивая 5-6 годами. В течение первого года жизни у малышей на грудном вскармливании ещё может быть какая-то защита, а вот после этого начинается период наибольшего риска, особенно у непривитых.
- Как проводится диагностика коклюша у детей?
Есть три направления диагностики:
- посев мокроты на специальные питательные среды, чтобы выделить бактерию;
У тех же, кто на момент заболевания был не привит, этот тест информативен;
- ПЦР (полимеразная цепная реакция) - выявление генетического материала бактерии в мазке со слизистой оболочки зева.
- Коклюш лечат в домашних условиях или ребёнка необходимо госпитализировать в стационар?
- возраста. Ребёнка до года обязательно госпитализируют, поскольку у него выше вероятность остановок дыхания;
- тяжести течения болезни. При лёгком течении и возрасте малыша старше года врач может разрешить лечиться в домашних условиях. При среднетяжёлом и тяжёлом течении необходимо лечение в стационаре;
- наличия ряда сопутствующих заболеваний. Если они есть, то также необходима госпитализация.
- Для лечения коклюша используются антибиотики?
Концептуально да. Бактерия, вызывающая этот недуг, чувствительна к некоторым антибиотикам. Однако их назначают только в определённом периоде заболевания. Если время прошло, начался приступообразный кашель, то назначение антибиотиков уже может быть неэффективным.
- Но если не используются антибиотики, то как проводится лечение?
Вводится специфический противококлюшный иммуноглобулин. Кроме того, применяют синдромальное лечение: средства, уменьшающие повышенную реактивность дыхательных путей, антигистаминные, успокаивающие, бронхорасширяющие, кислородотерапия и т.д.
Большое значение имеют нормальная температура и достаточная влажность воздуха в помещении, пребывание на свежем воздухе, исключение звуковых, зрительных раздражителей, дробное питание маленькими порциями.
- Это заболевание встречается только у детей или им могут заболеть и взрослые?
Им может болеть и взрослый. Если человек не привит, вероятность заболеть есть, вне зависимости от возраста.
У взрослого коклюш протекает несколько иначе - например, бывает не такой сильный кашель. Однако его также нельзя оставлять без лечения.
- Как можно защитить ребёнка от коклюша?
Профилактика как у детей, так и у взрослых - это вакцинация. Она входит в национальный календарь прививок.
- Прививка от коклюша гарантирует, что ребёнок никогда не заболеет коклюшем?
Читайте также: