Центр гигиены и эпидемиологии малярия

Обновлено: 28.03.2024

Малярия – одна из древнейших болезней человека и потенциально смертельное заболевание. Источником инфекции является больной человек или носитель. В естественных условиях заражение человека малярией происходит через укусы инфицированных комаров рода Anopheles. Для людей опасны несколько видов малярийных паразитов: Plasmodium falciparum (тропическая), Plasmodium vivax (трехдневная), Plasmodium malaria (четырехдневная) и Plasmodium ovale (овале).

По данным Всемирной организации здравоохранения значительных успехов в сокращении числа случаев малярии не произошло, напротив, число случаев малярии возросло на 2 миллиона случаев (с 217 миллионов в 2016 году до 219 миллионов случаев в 2017 году). Максимальное число случаев приходится на страны Африканского региона ВОЗ (92% случаев), на страны Юго-Восточной Азии (5% случаев), и Восточного Средиземноморья (3% случаев).

По данным Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзора) в 2018 году почти половина случаев заболевания малярией в мире регистрировалась в пяти странах мира: Нигерии – 25% случаев, Демократической Республике Конго – 11%, Мозамбике – 11%, Уганде и Индии – по 4%. Отмечается рост заболеваемости малярией в странах Американского региона ВОЗ, в основном, в Бразилии, Никарагуа и Венесуэле.

Симптомы болезни зависят от того, какого рода плазмодий попал в кровь с укусом комара. Наиболее опасный – возбудитель тропической малярии, при котором течение болезни бывает молниеносным и дает самое большое число смертельных исходов.

Чтобы защитить себя и свою семью от малярии, нужно предпринять следующее:

Если в период путешествия или после приезда с отдыха у человека появились такие симптомы как головная боль, боль в мышцах и ломота, сильная слабость, диарея и боль в животе, лихорадка, необходимо как можно скорее обратиться к врачу и обязательно проинформировать его о том, где именно проходила поездка. Важно помнить, что малярия может привести к гибели всего за 48 часов, поэтому визит к врачу нельзя откладывать ни в коем случае. Коварство малярии заключается еще и в том, что она может проявиться спустя 3 года после укуса комара и даже на фоне приема противомалярийного средства.

Помните! Малярия остается одной из самых распространенных и тяжелых болезней, продолжает угрожать половине населения мира, оказывая разрушительное воздействие на здоровье и благополучие людей.

Вакцины от этого заболевания нет, и пока лучшим защитником путешественника по странам с тропическим климатом являются осторожность и внимательность!

© Федеральное бюджетное учреждение здравоохранения
"Центр гигиены и эпидемиологии в Липецкой области", 2014-2022 гг.

Всемирный день борьбы против малярии (World Malaria Day), отмечаемый ежегодно 25 апреля , учрежден Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) на ее 60-й сессии в мае 2007 года. Этот день посвящен пропаганде глобальных усилий по обеспечению эффективной борьбы против малярии.

Малярия остается одной из самых распространенных и тяжелых болезней, продолжает угрожать половине населения мира, оказывая разрушительное воздействие на здоровье и благополучие людей.

На Африканский регион приходится непропорционально высокая доля глобального бремени малярии. В 2020 г. в этом регионе произошли 95% всех случаев заболевания малярией и 96% случаев смерти от нее. В особой группе риска находятся дети в возрасте до пяти лет, на их долю пришлось 80% всех случаев смерти от малярии в регионе.

Более половины всех случаев смерти от малярии в мире произошло в четырех африканских странах: Нигерии (31,9%), Демократической Республике Конго (13,2%), Объединенной Республике Танзания (4,1%) и Мозамбике (3,8%).

Инфицирование также регистрируется среди жителей Азии, Латинской Америки, Ближнего Востока и даже некоторых регионов Европы.

Малярия - тяжелое паразитарное заболевание, заражение происходит в основном при укусах комаров рода Anopheles , а так же при инъекциях, гемотрансфузиях и через плаценту от матери плоду. Симптомы заболевания – повышение температуры, озноб, сильное потоотделение, головная боль, слабость, мышечные боли, катаральные явления, диспептические расстройства.

Известны 4 формы малярии, из которых наиболее тяжелая – тропическая. При тропической малярии без проведения своевременного лечения возможен смертельный исход в очень короткий срок от начала заболевания. Инкубационный период при тропической малярии составляет от 7 дней до 1 месяца.

Трехдневная малярия – единственный вид малярии, заражение которым возможно на территории РФ, в том числе в г. Москве. Инкубационный период составляет от 10 -20 дней (в среднем 14 дней) до 3х лет. Заболевание начинается постепенно, с характерным продромальным периодом за несколько дней до болезни. Нелеченная трехдневная малярия может продолжаться до 3 лет, периодически проявляясь рецидивами.

В городе Москве ежегодно регистрируется от 17 до 28 завозных случаев малярии. В последние годы доля тропической малярии в общей структуре заболеваемости малярией в городе составляет около 76%.

Ежегодно регистрируются случаи тропической малярии с летальными исходами, связанные чаще всего с поздним обращением за медицинской помощью.

- о возможности заражения малярией и необходимости соблюдения мер профилактики (защита от укусов комаров и употребление химиопрофилактических препаратов, эффективных в стране пребывания);

- о необходимости немедленного обращения за квалифицированной медицинской помощью при возникновении лихорадочного заболевания во время пребывания в эндемичной стране;

- о необходимости после возвращения при возникновении любого лихорадочного заболевания срочно обращаться к врачу и сообщать ему о сроках пребывания в странах субтропического и тропического пояса и приеме химиопрофилактических препаратов.

Специалисты, командируемые в страны субтропического и тропического пояса в местности, где отсутствует доврачебная помощь, обеспечиваются курсовой дозой противомалярийных препаратов.

Рекомендации по выбору препарата и проведению химиопрофилактики малярии лицам, выезжающим в эндемичные страны, необходимо получить в медицинских организациях.

Противомалярийные препараты, применяемые с целью химиопрофилактики, не защищают от заражения , но защищают от осложненных форм и летальных исходов. С целью профилактики заражения малярией необходимо использовать средства защиты от укусов комаров (использование репеллентов, электрофумигаторов, пологов, засетчивание окон и дверей и т.д.). При строгом соблюдении всех мер профилактики малярии риск развития заболевания снижается, а в случае возникновения, заболевание протекает без тяжелых осложнений.

Необходимо помнить, что во время пребывания в стране, неблагополучной по малярии, а также в течение 3-х лет после возвращения, при любом повышении температуры следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью и сообщить о факте пребывания в тропической стране с указанием дат и территорий.


Согласно последнему изданию Всемирного доклада о малярии за 2020 год во всем мире малярией заболел 241 млн человек (в 2019 году – 229 млн) и 627 тыс.
(в 2019 году – 409 тыс.) человек умерло. Увеличение числа случаев и смертности от малярии связаны с перебоями в оказании медицинских услуг во время пандемии коронавирусной инфекции (COVID-19)

Малярия – острое протозойное заболевание человека, характеризующееся выраженными симптомами интоксикации, циклическим течением с приступами лихорадки, анемией, увеличением печени и селезенки, рецидивами заболевания

Возбудитель заболевания – малярийный плазмодий. У человека паразитирует четыре вида плазмодия:

  • Plasmodium vivax (трехдневная малярия);
  • Plasmodium ovale (малярия овале);
  • Plasmodium malariae (четырехдневная малярия);
  • Plasmodium falciparum (тропическая малярия).

В последние годы установлено, что в Юго-Восточной Азии малярию у человека вызывает пятый вид возбудителя – Plasmodium knowlesi

Каждая из четырех форм малярии отличается своими клиническими и эпидемиологическими особенностями. Важнейшее место занимает тропическая малярия, которая может протекать злокачественно, приводя к летальному исходу

Заражение малярией происходит при укусе комаров рода Anopheles (женской особи), которые являются переносчиками заболевания. Трансмиссивный механизм передачи является основным, обеспечивающим существование плазмодиев как биологического вида. Не исключена возможность заражения при переливании крови, применении инфицированного медицинского инструментария, а также трансплацентарная передача возбудителя

Тяжесть течения малярии и прогноз исхода заболевания существенно зависит от оперативности постановки диагноза. Основной метод диагностики заболевания – обнаружение возбудителя при исследовании крови заболевшего под микроскопом. Лечение малярии осуществляется с учетом вида возбудителя и его чувствительности к химиопрепаратам


Как известно, болезнь легче предупредить, чем лечить, поэтому следует помнить о профилактике малярии при посещении тропических стран. Лица, совершающие международные поездки, могут подвергаться риску заболевания малярией более чем в 80 странах по всему миру, преимущественно странах Африки, Юго-Восточной Азии, Южной Америки

Борьба с переносчиками является основным способом профилактики и уменьшения передачи малярии. Предупреждение заражения малярией сводится к защите от укусов комаров: на открытые части тела следует наносить репелленты, в помещениях использовать москитные сетки, пологи

С целью предупреждения развития малярии необходим прием профилактических медицинских препаратов (химиопрофилактика). Препараты следует начинать принимать до выезда в очаг, весь период пребывания в очаге в сезон, когда существует риск заражения, и в течение 4 недель после выезда из очага

За 1 неделю до прибытия на территорию эндемичного региона рекомендуется прием мефлохина или хлорохина. Препарат и схема приема назначаются индивидуально врачом, в зависимости от показаний и страны, куда направляется турист. Мефлохин является препаратом выбора для профилактики малярии в районах, где отмечается резистентность возбудителей к хлорохину. В очагах четырехдневной, трехдневной и овале-малярии можно с целью профилактики использовать хлорохин. Для тех, кто прибыл из высокоэндемичных регионов по трехдневной малярии с целью профилактики поздних рецидивов рекомендуется прием примахина в течение 14 дней

Следует подчеркнуть, что химиопрофилактика не всегда предупреждает развитие малярии, однако способствует предотвращению тяжелого течения и летальных исходов

Необходимо помнить, что во время пребывания в стране, неблагополучной по малярии, а также в течение 3-х лет после возвращения на родину при любом повышении температуры следует немедленно обращаться к врачу и сообщать о факте пребывания в тропической стране с указанием дат и территорий. Следуя правилам профилактики малярии, можно уберечь себя и своих близких от этого опасного заболевания!

Паразитологическое отделение микробиологической лаборатории Филиала ФБУЗ “Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве” в ЗАО города Москвы выполняет диагностические, в т.ч. серологические исследования биологического материала от людей на возбудителей инфекционных и паразитарных заболеваний; санитарно-паразитологические и энтомологические исследованиями по утверждённым методикам; активно занимается внедрением новых методик и современных технологий

Отделение паразитологии МБЛ оснащено современным оборудованием, отвечающим требованиям международных стандартов, которое обеспечивает выполнение широкого перечня паразитологических и энтомологических исследований

Рабочие места оборудованы микроскопами лучших мировых производителей оптических приборов Olympus, Motic, Nicon

В лаборатории используются новейшие отечественные разработки на основе компьютерных технологий: автоматизированное рабочее место паразитолога, аппаратно-программный комплекс определения фотометрических параметров паразитологических объектов Мекос Ц-1, Мекос Ц

Отделение паразитологии МБЛ Филиала ФБУЗ “Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве” в ЗАО города Москвы является постоянным участником межлабораторных сличительных испытаний (МСИ) в целях подтверждения квалификации персонала и соответствия требованиям Системы менеджмента качества (СМК)

Паразитологические и энтомологические исследования из внешней среды:

  1. Вода городского водопровода, источников нецентрализованного водоснабжения (артскважины, колодцы, родники), открытых водоёмов, бассейнов и др.
  2. Почвы (грунты).
  3. Пищевые продукты, в т.ч. готовые блюда из предприятий общественного питания.
  4. Смывов с объектов внешней среды предприятий общественного питания, лечебно-профилактических организаций, коммунально-бытовых учреждений, детских общеобразовательных учреждений.
  5. Идентификация насекомых и клещей.

Исследование биологического материала от людей:

  1. Паразитологические исследования на гельминтозы (аскариды, острицы, стронгилоиды, власоглавы; свиной, бычий и карликовый цепни; широкий лентец и другие лентецы; печеночная, легочная двуустка и другие сосальщики) и простейшие (лямблии, бластоцисты, амебы, криптоспоридии и др.)
  2. Серологические исследования:
    • иммуноферментный анализ (ИФА) на возбудителей TORCH-комплекса:
      – токсоплазма (Toxoplasma gondii) (IgM )
      – токсоплазма (Toxoplasma gondii) ( IgG)
      – токсоплазма (Toxoplasma gondii) ( IgG + IgM)
    • иммуноферментный анализ (ИФА) на возбудителей урогенитальных инфекций:
      – уреаплазма (Ureaplasma urealyticum) (IgА)
      – уреаплазма (Ureaplasma urealyticum) (IgG)
      – уреаплазма (Ureaplasma urealyticum) (IgА и IgG)
    • иммуноферментный анализ (ИФА) на возбудителей природно-очаговых инфекций, передающихся клещами
      – боррелии (Borellia sp.) – возбудитель клещевого боррелиоза или болезни
      – Лайма (IgM )
      – Лайма ( IgG)
      – Лайма (IgM и IgG)
      – вирус клещевого энцефалита (IgM )
      – вирус клещевого энцефалита ( IgG)
      – вирус клещевого энцефалита (IgM и IgG)
    • иммуноферментный анализ (ИФА) на возбудителя токсокароза:
      Toxocara canis ( IgG)

Наши координаты:

Приём материала на исследование по адресу: г. Москва, улица Вересаева, д. 15
13 этаж с 9:00 час до 13:00 часов с понедельника по пятницу.
Выдача результатов исследования с понедельника по пятницу с 10:00 до 15:30
Телефон для справок: 8 (499) 443-21-15 ; (499) 443 -97-15

Ежегодно тысячи больных малярией приезжают в неэндемичные страны (где она не регистрируется), вызывая риск ускорения инфекции. Многие завозные случаи являются причиной местной передачи и распространения малярии. Анализ ситуации по малярии у нас в стране показывает, что она ухудшается – растет число случаев заболевания, как местной передачи, так и завозных.

В странах Европы и Северной Америки, где эта инфекция ликвидирована, ежегодно регистрируются около 10 тысяч завозных случаев среди туристов, вернувшихся из регионов, неблагополучных по малярии, при этом около 1% из числа больных тропической малярией умирают.

Малярия – трансмиссивное паразитарное заболевание, передающееся от больного человека к здоровому тремя путями: через укусы малярийных комаров, при переливании крови, от матери плоду при родах.

Заболевание человека вызывают четыре вида возбудителей, относящихся к роду простейших-плазмодиев. Наиболее опасная – тропическая малярия может характеризоваться высокой температурой, головной болью, болями в мышцах и суставах, приступами озноба, жара, которые сменяются потоотделением, слабостью. Без проведения своевременного специфического лечения заболевание может сопровождаться такими осложнениями, как развитие желтухи, почечной и печеночной недостаточности, отека легких и мозга, комы, другими поражениями центральной нервной системы, включая дезориентацию и галлюцинации у больных. Даже легкие формы заболевания требуют немедленного начала лечения, так как необратимые осложнения могут развиться внезапно и сопровождаться летальным исходом.

Чтобы предупредить заражение все отъезжающие в жаркие страны должны хорошо знать и строго выполнять меры личной профилактики малярии.

На территориях, где регистрируется малярия, следует предохраняться от укусов комаров и проводить химиопрофилактику (только против тропической малярии). Обязательное условие химиопрофилактики – регулярный прием препарата, обеспечивающий его защитное действие. Химиопрофилактику тропической малярии начинают за одну неделю до прибытия в зону риска заражения,продолжают весь период пребывания и четыре недели после возвращения.

Выбор препарата зависит от страны пребывания; доза определяется врачом.

Для защиты от укусов комаров необходимо:

  • при отсутствии кондиционера, затягивать сеткой окна и двери; применять электрический фумигатор; полог над постелью пропитывать репеллентами и края заправлять под матрац,
  • использовать репелленты, которые выпускаются в виде: лосьона (Ребекин), эмульсии (Дэта, Оксафтал, Ребефтал, Дифталар, Дэтафтал), кремов (Звездочка, Дэта, Редэт, Окталар, Детафтал, Таежный), брусков и карандашей на основе натуральных эфирных масел, салфеток, пропитанных эмульсией Дифталар, аэрозольных баллонов (Рефтамид, Октадэт).

При возвращении на родину необходимо сразу встать на медицинский учет в поликлинике по месту жительства. При любом подъеме температуры в течение двух лет следует информировать врача о сроках пребывания в эндемичных (где регистрируется данная инфекция) странах и приеме химиопрофилактических средств.

Только раннее выявление больных малярией поможет скорейшему излечению больного и предотвращению распространения малярии в нашей стране.

Читайте также: