Чего боятся малярийные комары
Обновлено: 19.04.2024
Разносчики инфекции – малярийные комары. Чаще всего этих насекомых можно встретить в тропической Африке, но это не значит, что более северные страны гарантированно защищены от проблемы, считают ученые.
В нашей стране (кроме Крайнего Севера и Дальнего Востока) широко распространен род ано́фелес, представители которого – комары Anopheles messeae и Anopheles daciae. Есть они в том числе и в Новосибирске.
Отличить обычного кровососа от малярийного не так просто, рассказывают ученые. Бытующее мнение, что последние намного больше своих сородичей, ошибочно. Конечно, можно выявить малярийного комара, посмотрев на его брюшко: при укусе оно, как правило, направлено под углом к поверхности, на которую село насекомое. Но большинство из нас, не задумываясь, смахнут комара или убьют. И разглядывать, под каким углом его брюшко, вряд ли станут.
Ученые успокаивают: паниковать не стоит. Эпидемия малярии из-за мелких переносчиков не грозит Новосибирску в ближайшее время. Но, как говорится, предупрежден – значит вооружен.
– Исследования показали, что виды малярийных комаров, обитающие в нашем регионе, имеют низкую устойчивость к карбофосу, причем у них нет генетического потенциала для относительно быстрой адаптации к этому инсектициду, что говорит о его эффективности и в долгосрочной перспективе, – подытожил Олег Ваулин.
Полученные результаты, которые включают и оптимальную дозу препарата для уничтожения комаров, могут пригодиться специалистам СЭС, если вместе с изменением климата в нашей области начнет меняться и эпидемиологическая ситуация.
По информации пресс-службы ФИЦ ИЦиГ СО РАН
Фото из открытых источников
Комментарии
В течение недели 40 обучающихся будут состязаться в решении практических кейсов, участвовать в деловых играх, тренингах, энергетических практикумах, лекциях-презентациях, знакомиться с образовательными, социальными и профессиональными сообществами.
12 апреля в Высшем колледже информатики НГУ прошел хакатон DeepCode Challenge. В соревновании принял участие 41 школьник из 19 образовательных учреждений Новосибирска, Бердска, Искитима и Кольцова.
Популярное
Сообщите об ошибке.
Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter
Какое объявление вы бы хотели подать?
Подписаться
Оплата объявления
Оплата объявления
Оплата объявления
Юридическая информация
Условия подачи объявления:
Правила размещения:
В случае нарушения правил:
1. Редакция оставляет за собой право удалять объявления, поданые с нарушением правил.
2. Если объявление было размещено с помощью платных услуг — деньги не возвращаются.
Условия подачи комментариев:
Внимание, комментарии модерируются. Это значит, что комментарий может быть отредактирован или удалён модератором.
Правила размещения:
Ваш комментарий по своему содержанию должен соответствовать действующим законам РФ и этическим принципам нашего Издания.
В случае нарушения правил:
Редакция
Платные услуги по размещению объявлений:
1. Поднятие объявления – вы можете освежить своё старое объявление и выделить его цветом на 24 часа. Стоимость услуги – 10 руб.
Уважаемый клиент!
Вы можете оплатить свой заказ онлайн с помощью банковской карты через платежный сервис компании Onpay. После подтверждения заказа Вы будете перенаправлены на защищенную платежную страницу Onpay, где необходимо будет ввести данные для оплаты заказа. После успешной оплаты на указанную в форме оплаты электронную почту будет направлен электронный чек с информацией о заказе и данными по произведенной оплате.
Гарантии безопасности
Безопасность процессинга Onpay подтверждена сертификатом стандарта безопасности данных индустрии платежных карт PCI DSS. Надежность сервиса обеспечивается интеллектуальной системой мониторинга мошеннических операций, а также применением 3D Secure - современной технологией безопасности интернет-платежей.
Данные Вашей карты вводятся на специальной защищенной платежной странице. Передача информации в компанию Onpay происходит с применением технологии шифрования TLS. Дальнейшая передача информации осуществляется по закрытым банковским каналам, имеющим наивысший уровень надежности.
Onpay не передает данные Вашей карты магазину и иным третьим лицам!
Если Ваша карта поддерживает технологию 3D Secure, для осуществления платежа, Вам необходимо будет пройти дополнительную проверку пользователя в банке-эмитенте (банк, который выпустил Вашу карту). Для этого Вы будете направлены на страницу банка, выдавшего карту. Вид проверки зависит от банка. Как правило, это дополнительный пароль, который отправляется в SMS, карта переменных кодов, либо другие способы.
Малярийные комары не случайно считаются наиболее опасными среди всех своих собратьев. Их укусы могут проводить к развитию самых разнообразных заболеваний. Для защиты от данных насекомых следует придерживаться существующих советов и мер предосторожности.
Укусы малярийных комаров несут для человеческого здоровья серьезную опасность. Дело в том, что в слюне соответствующего паразита содержится плазмодий малярии. Именно поэтому вероятность заражения данной известной болезнью в случае нападения комара является довольно высокой. Для того, чтобы не сталкиваться с представленным насекомым, необходимо изучить его визуальные особенности, которые значительно отличают его от других собратьев.
Как выглядит малярийный комар?
Ученые утверждают, что на всем земном шаре насчитывается около 3000 разновидностей комаров, которые могут переносить малярию. Примерно 30 и них на сегодняшний день обитают в средней части евразийского континента. Исключением разве что является крайний север, где условия явно не подходят для жизнедеятельности размножения соответствующего паразита. Больше всего соответствующие насекомые любят максимально чистые водоемы, где они раз и обитают в большинстве случаев. Находящаяся поблизости растительность параллельно с тем используется для расположения там будущего потомства.
Ярко выраженные отличия малярийного комара от других сородичей:
- на крыльях находятся заметные пятна темного цвета;
- длинные щупальца на голове у самок;
- удлиненные ноги.
Примечательной особенностью является то, что во время питания малярийный комар обладает телом, которое будет практически перпендикулярно поверхности. Его форма существенно изменяется в процессе движения вредителя.
Особенности питания
В состоянии личинки представленные насекомые питаются исключительно водорослями и самыми простыми одноклеточными организмами. Рацион может быть разбавлен различными гниющими остатками. Взрослые комары, в свою очередь, отдают предпочтение соку и нектару растений. Ситуация изменяется для самки в период размножения. После спаривания она довольно сильно нуждается в белке. Наилучшим образом в качестве пищи в такой ситуации подходит кровь организмов млекопитающей группы. Полученная кровь помогает комарам улучшить рост и значительно ускорить процесс развития потомства. После отложения яиц самка автоматически возвращается исключительно к растительному питанию.
Опасность
Следует понимать, что именно малярийный комар представляет собой самого главного переносчика болотной болезни. К тому же он посредством укуса вполне может заражать человека примерно 50-ю различными заболеваниями. В летний период года существенно повышается вероятность заражения. Если это неприятное событие все же произошло, то довольно быстро начинают проявляться основные симптомы. Спустя всего несколько суток температура тела значительно повышается. Если большое количество зараженных клеток было скоплено на одном участке, то это вполне может привести до состояния комы.
Сложность заключается в том, что малярия относится к группе заболеваний, которые не так уж и просто поддаются лечению. Гораздо проще произвести профилактическую вакцинацию, ведь последующее восстановление организма после болезни может занять слишком много времени. Слишком высокий процент смертности – это доказанный факт, подтверждающийся официально существующей статистикой. Для того, чтобы снизить вероятность заражения лучше предварительно использовать специальные средства от гнуса, которые при желании можно без проблем приобрести.
Эффективны средства
На сегодняшний день уже существует множество препаратов, которые способы обеспечивать надежную защиту от вышеуказанных и многих других паразитирующих насекомых. Их принцип действия практически одинаков. Средства направлены на отпугивание вредителей за счет волн и специфических запахов. Существуют также средства, которые уничтожают комаров. Наиболее дорогостоящие разработки позволяют в полной мере вывести насекомых их определенного участка.
Наиболее популярными являются отравы, ведь они уже на практике множество раз доказали собственную эффективность. Благодаря их использованию в первую очередь уничтожаются личинки, из-за чего у потомства не остается шансов на то, чтобы превратиться во взрослых и паразитирующих особей. За счет использования качественных препаратов малярийный комар погибает, но окружающая среда абсолютно не сталкивается даже с минимальным вредом. В качестве отравы все чаще используются разнообразные инсектициды, характеризующиеся разным составом. В большинстве случаев негативное для вредителей воздействие основывается на белке, вырабатываемом особыми по своей структуре бактериями.
Ловушки и фумигаторы
Известно также, что малярийный комар не способен переносить воздействие токсичных паров и газов. По этой причине до сих пор очень востребованными являются фумигаторы. Одно из главных преимуществ этих устройств заключается в том, что они безопасны для теплокровных существ. На сегодняшний день выбор можно осуществлять между пиротехническими и электрическими фумигаторами. Многие модели с легкостью можно использовать во время командировок, туристических походов и других поездок. Фумигаторы являются достаточно компактными, что абсолютно не сказывается на показателях их эффективности.
МОСКВА, 18 апреля. /ТАСС/. Китайские биологи выяснили, что вероятность выживания возбудителя малярии в организме комаров резко снижается, если в кишечнике насекомых присутствуют бактерии вида Pseudomonas alcaligenes. Этих микробов можно использовать для борьбы с распространением малярии, пишут ученые в статье в журнале Nature Microbiology.
"Нам удалось раскрыть важную роль, которую играет микрофлора кишечника комаров в их защите от заражения малярийным плазмодием. Мы обнаружили, что ключевую роль в этом играют бактерии вида Pseudomonas alcaligenes, которые перерабатывают два вещества, критически важных для распространения возбудителя малярии", - пишут исследователи.
Сегодня человечество пытается бороться с малярией двумя путями: используя лекарства, уничтожающие малярийный плазмодий внутри тела больных, а также при помощи малярийных надкроватных сеток, пропитанных веществами, которые убивают ее разносчиков. И те, и другие быстро теряют эффективность из-за растущей стойкости паразита и его разносчиков к действию лекарств и отравляющих веществ.
Профессор Фуданьского университета в Шанхае (Китай) Ван Цзинвэнь и ее коллеги уже несколько лет пытается найти "природное" решение для этой проблемы. Для этого ученые изучают различных микробов, которые обитают в пищеварительной системе комаров вида Anopheles stephensi, разносящих малярию в Азии. В прошлом году им удалось выяснить, что некоторые представители микрофлоры комаров были необходимы для выживания плазмодия в пищеварительной системе насекомых.
Бактериальная защита от малярии
Это открытие заставило профессора Ван Цзинвэнь и ее коллег задуматься о том, может ли микрофлора комаров содержать микробов, которые влияют на вероятность выживания плазмодия противоположным образом. Для ответа на этот вопрос ученые изучили то, как меняется работа кишечника комаров после его очистки от микрофлоры при помощи антибиотиков.
Оказалось, что подобная процедура упростила проникновение плазмодия в кишечник Anopheles stephensi. Повышенная уязвимость комаров была связана с накоплением в их организме различных агрессивных молекул, которые возникают в результате разложения триптофана, одной из незаменимых аминокислот. Открыв эту взаимосвязь, биологи приступили к поискам микробов, очищающих организм комаров от этих соединений.
Оказалось, что подобную роль играла бактерия Pseudomonas alcaligenes, чьи клетки активно поглощают два главных продукта разложения триптофана и не дают плазмодию воспользоваться ими. Стимуляция размножения этих микробов значительно уменьшает частоту проникновения плазмодия в организм комаров, тогда как их избирательное уничтожение приводит к обратным результатам.
По мнению профессора Ван Цзинвэнь и ее коллег, этой особенностью микрофлоры малярийных комаров можно воспользоваться для создания средств, позволяющих стимулировать размножение Pseudomonas alcaligenes в кишечнике этих насекомых. Это, как надеются ученые, позволит резко замедлить распространение малярии по многим странам Южной и Юго-Восточной Азии.
ТАСС, 12 октября. Ученые создали новую форму популярного инсектицида для борьбы с малярийными комарами – дельтаметрина. Благодаря этому он стал действовать на насекомых примерно в 12 раз сильнее. Статью с описанием работы опубликовал научный журнал Proceedings of the National Academy of Sciences.
"Дельтаметрин был одним из главных инструментов для борьбы с малярией. Однако в последние годы его эффективность оставалась под вопросом из-за того, что насекомые привыкли к нему. Простой метод изготовления новой кристаллической формы этого вещества, а также ее повышенная стабильность и эффективность говорят в пользу того, что скоро она станет основой для борьбы с малярией и другими болезнями, которые переносят комары", – рассказал один из разработчиков, профессор Нью-Йоркского университета Майкл Уорд.
Человечество начало широко применять химические инсектициды почти век назад. После первых успехов эффективность этих средств, в том числе ДДТ и хлорофосфорных пестицидов, начинала резко падать, так как выжившие вредители начали быстро приспосабливаться к ним.
Примерно два десятка лет назад власти африканских государств начали широко применять для борьбы с малярийными комарами (Anopheles gambiae) надкроватные сетки. Эти меры, как и в случае с другими инсектицидами, быстро потеряли эффективность, и сейчас малярия распространяется по континенту все быстрее.
Новая защита от малярии
За последние годы биологи открыли в организме комаров несколько новых защитных систем, которые блокируют действие дельтаметрина и других веществ из числа пиретроидов – нейротоксичных ядов, которые наносят на надкроватные сетки. Все попытки нейтрализовать их работу не дали результата.
Уорд и его коллеги нашли способ "продлить жизнь" дельтаметрину. Они изучали, как формируются кристаллы этого вещества при его высыхании и при изготовлении надкроватных сеток. Для этого ученые высушили раствор этого вещества и испарили его, а затем проанализировали, как при охлаждении пара формируются кристаллы.
Оказалось, что в результате того, как это вещество нагревали до 110 °С, а затем его испаренная форма остывала, формировались кристаллы дельтаметрина нового типа. Ученые проверили, как эта новая форма вещества действует на комаров.
Опыты на двух видах этих насекомых, Anopheles quadrimaculatus и Aedes aegypti, показали, что она примерно в 12 раз эффективнее существующих аналогов, которые исползуют при изготовлении сеток. Дополнительно ученые обнаружили, что эти кристаллы оставались стабильными и не теряли эффективности и через три месяца после их изготовления.
Расчеты указывают, что переход на эту форму пиретроидов может снизить стоимость малярийных сеток и повысить эффективность их использования даже в тех регионах Африки, где комары уже в достаточной мере привыкли к дельтаметрину. Подобные соображения, как надеются Уорд и его коллеги, помогут их открытию быстро найти свое место в промышленности и медицине.
Малярия — одно из самых распространенных инфекционных заболеваний в мире. Его вызывают паразиты-плазмодии, которых разносят малярийные комары. Инкубационный период заболевания может длиться от 11 дней до нескольких месяцев. Главный симптом — регулярные приступы тяжелой лихорадки, которые происходят раз в два-три дня. В тяжелых формах болезнь может приводить к опасным поражениям органов.
Еще 80 лет назад малярия была распространена по всему земному шару. Однако благодаря развитию экономики и медицины сегодня болезнь побеждена в половине стран мира и свирепствует лишь в жарких развивающихся странах. Ученые считают, что человечество сможет полностью победить малярию к 2050 году — правда, для этого придется тратить на борьбу с ней дополнительные $2 млрд в год [1].
По данным ВОЗ, ежегодно малярией заболевают около 228 млн человек, из которых 400 тыс. умирают. 94% случаев малярии регистрируются в Африке, их них половина — в шести странах: Нигерии, Конго, Танзании, Буркине-Фасо, Мозамбике и Нигере. Больше всего от малярии страдают дети от полугода до пяти лет, у которых полностью отсутствует иммунитет к болезни. На них приходится две трети смертей от малярии.
Нередко малярией заражаются туристы и путешественники. По данным ВОЗ, ежегодно около 10 тыс. человек привозят болезнь из зарубежных поездок.
Возбудители малярии
Болезнь переносят комары рода Anopheles, зараженные малярийными плазмодиями — простейшими паразитами, которые и выступают непосредственными возбудителями болезни. Малярийные комары обитают в основном на болотах и в мелких стоячих водоемах, в том числе в лужах. Многие страны избавились от малярии благодаря масштабным кампаниям по осушению болот.
Две сотни видов малярийных комаров можно встретить по всей планете, за исключением пустынь и территорий Крайнего Севера. В России распространен вид Anopheles Messeae. Однако он перестал переносить болезнь более 50 лет назад. Сегодня малярией можно заразиться лишь от азиатских и африканских видов малярийных комаров.
Сперва малярийный комар пьет кровь человека, зараженного малярией. В его кишечник попадают плазмодии. Затем он кусает другого человека и передает ему личинки паразитов. Те сначала попадают в печень, где растут и развиваются. Когда плазмодии становятся взрослыми, они проникают из печени в кровоток, после чего у человека проявляются первые симптомы малярии. Некоторые разновидности плазмодиев могут дремать в печени долгое время.
Также малярия может передаваться от человека к человеку без участия комаров: от матери к ребенку (очень редко), через переливание крови и при совместном использовании игл для инъекций.
Виды малярии
Из нескольких сотен малярийных плазмодий для человека опасны лишь пять. Каждый из них вызывает особый вид болезни.
Трехдневная малярия
Plasmodium vivax вызывает трехдневную малярию (vivax-малярию) — сравнительно легкую форму с длительным течением. Она характеризуется тем, что малярийные приступы лихорадки наступают каждые двое суток, нередко в одно и то же время дня, с 11 до 16 часов. Еще одна разновидность патогена — P. ovale — вызывает ovale-малярию, которая похожа на трехдневную.
P. Vivax распространен в Таджикистане, Афганистане, Пакистане и Непале, а также в Центральной Америке и северной части Южной Америки. Раньше именно этот вид плазмоидов был распространен в Европе и России. P. Ovale встречается в основном в Африке, там же, где и плазмодии, вызывающие тропическую лихорадку.
Четырехдневная малярия
P. malariae вызывает четырехдневную малярию, при которой приступы происходят каждые 70-72 часа. Эта форма не такая тяжелая, однако в редких случаях может вызывать серьезное повреждение почек — нефрологический синдром. Плазмодии этого типа могут скрыто жить в организме человека десятилетия даже после выздоровления. Они вызывают довольно редкий вид малярии, который встречается в Индии, Индонезии, Камбодже и Лаосе.
Тропическая малярия
P. falciparum вызывает тропическую малярию. Это наиболее опасная разновидность болезни, и при этом самая распространенная — на нее приходится более 90% заражений. Приступы происходят нерегулярно, а болезнь поражает сосуды, что может приводить сначала к гипоксии, а затем и к отказу органов. Этот вид болезни доминирует во всей Африке, а в таких странах, как Индия, Вьетнам и Таиланд он встречается примерно так же часто, как трехдневная малярия.
Малярия Knowlesi
Возможность заражения человека P. knowlesi была открыта лишь в 2004 году — раньше считалось, что он заражает только макак. Этот вид малярии развивается быстрее всего, а поэтому очень опасен, если лечение запаздывает [2]. Особенности течения малярии такого типа пока плохо изучены, однако исследователи называют эту форму не менее тяжелой, чем тропическая [3]. Эта разновидность малярии распространена в Юго-Восточной Азии, в первую очередь — в Малайзии, на Филиппинах и в Индонезии.
Симптомы малярии
Чаще всего первые симптомы малярии проявляются через 11-30 дней после заражения, хотя оба вида плазмодий, вызывающих трехдневную форму, могут спать в печени до 15 месяцев.
На первом этапе болезни патогены размножаются и накапливаются в крови, и симптоматика напоминает общее отравление — человека знобит, тошнит, он испытывает слабость, ломоту в теле и боли в суставах и конечностях. Отличить малярию от других инфекционных болезней на этом этапе очень непросто.
Когда плазмодиев в крови становится много, наступает разгар болезни, который состоит из повторяющихся малярийных приступов, или пароксизмов. В зависимости от вида заболевания, приступы происходят через день или раз в два-три дня.
Приступ длится от 15 минут до двух часов. Симптомы напоминают грипп: температура резко повышается до 39-41°, давление падает, дыхание учащается. Человека тошнит или рвет, он может бредить. Затем температура резко падает, больной чувствует сильную слабость и быстро засыпает. На губах могут появляться высыпания, похожие на герпес. Проснувшись, человек ощущает себя здоровым, однако через некоторое время приступ повторяется. Когда пациент начинает выздоравливать, приступы становятся менее тяжелыми и со временем совсем исчезают.
У всех пациентов с малярией к пятому-седьмому дню болезни увеличивается печень и селезенка, а кроме того, развивается анемия (малокровие).
По клинической картине малярия делится на неосложненную и тяжелую, при которой болезнь вызывает не только приступы, но и поражение органов.
К основным осложнениям малярии относятся:
Нефротический синдром
Это опасное, почти не поддающееся лечению поражение почек, которое может возникать при четырехдневной малярии.
Церебральная малярия
Поражение мозга, которое чаще всего развивается из-за неадекватного лечения. Начинается с головной боли и легких нарушений сознания, а при отсутствии лечения может приводить к коме и смерти.
Алгидная форма малярии
Токсический шок, который происходит из-за огромного содержания паразитов в крови. Начинается с симптомов сильной интоксикации, может приводить к коме и смерти.
Гемоглобинурийная (черноводная) лихорадка
Крайне тяжелое осложнение тропической лихорадки, которое чаще всего возникает при позднем начале лечения. После приема препаратов в крови человека одновременно оказывается слишком много погибших плазмодиев и мертвых эритроцитов, которые гибнут из-за лекарств. Самые характерные проявления — рвота черной желчью и черная моча. Некоторые исследования ассоциируют это осложнение с приемом хинина — препарата, которым лечат тяжелые формы малярии.
Разрывы и недостаточность органов
Малярия может сильно повредить почки, печень или селезенку, последнюю — вплоть до разрыва.
Диагностика малярии
В подавляющем большинстве случаев малярию у европейцев диагностируют после посещения тропических стран, где присутствует болезнь.
На ранних этапах малярия развивается так же, как и многие другие инфекционные заболевания. Главный метод точной диагностики — микроскопия мазка крови, которая позволяет обнаружить паразитов. Только после их выявления врач может поставить окончательный диагноз.
Реже используются менее точные методы иммунологической диагностики, при которых в крови ищут специфические антитела или антигены плазмодиев.
Также существуют экспресс-тесты на антигены паразитов, однако они не слишком точны.
Лечение малярии
В России и других неэндемичных для малярии странах ее лечат только стационарно.
Чтобы вылечить болезнь, необходимо убить плазмодиев в крови. Для этого используются противопаразитарные препараты.
Основные препараты, которые используются при лечении малярии:
- хлорохин;
- гидроксихлорохин;
- примахин;
- хинин;
- мефлохин;
- артемизинин;
- артесунат;
- артеметер;
- артеэтер;
- прогуанил;
- тетрациклин;
- доксициклин.
Выбор лекарства зависит от формы малярии, а также от того, в каком регионе произошло заражение [4]. К примеру, у малярийных плазмодий Афганистана и Пакистана выработалась резистентность к хлорохину, а у тайских и мьянманских — еще и к мефлохину [5].
При лечении малярии с осложнениями противомалярийные препараты дополняют специфическими лекарствами для пораженных органов.
Прививка от малярии и иммунитет от малярии
Единственная работающая вакцина от малярии — RTS,S — была создана еще в конце 1980-х, однако получила одобрение к применению в ЕС только в 2015 году. У нее довольно низкая эффективность — RTS,S дает 27% защиты от всех форм малярии и 58% от тяжелых [6]. Сегодня ей прививают детей в странах, где малярия распространена сильнее всего, а для путешественников и жителей развитых стран она недоступна.
У жителей стран, где присутствует малярия, может быть врожденный иммунитет к ней. У популяций Западной Африки и афроамериканцев встречается ген Duffy, который делает их невосприимчивыми к заражению трехдневной малярией. Другие генетические показатели могут сделать их более резистентными и к тропической малярии. Также риск заболеть малярией ниже у людей, страдающих от серповидно-клеточной анемии, — редкого генетического заболевания, которое также встречается в основном у представителей негроидной расы [7].
После перенесенной болезни у человека вырабатывается нестабильный приобретенный иммунитет, который крепнет с каждым повторным заражением. У пациента с приобретенным иммунитетом малярия может протекать почти незаметно, с очень низким уровнем паразитов в крови. В обществах, где люди постоянно контактируют с малярией и заражаются ей по нескольку раз в год, у многих вырабатывается стойкий иммунитет к болезни уже к возрасту полового созревания [8].
Профилактика малярии
Профилактика малярии в основном сводится к защите от укусов москитов. ВОЗ рекомендует носить одежду, полностью закрывающую тело, а также пользоваться средствами, отгоняющими насекомых от кожи и жилых помещений. Из репеллентов лучше всего использовать средства, в составе которых есть DEET, IR3535 или икаридин. Международные организации распространяют в странах с малярией антимоскитные сетки, пропитанные средствами от комаров, — они считаются одним из самых удобных, простых и эффективных способов защититься от болезни [9].
Также существует группа антималярийных препаратов, эффективных для профилактики заболевания. Врачи советуют принимать противомалярийные препараты перед поездкой в малярийную страну, а также во время путешествия и некоторое время после него. В России чаще всего назначают мефлохин и хлорохин. Правильно подобрать препарат может лишь врач.
Роспотребнадзор рекомендует туристам, вернувшимся из стран с малярией, следить за своей температурой на протяжении трех лет после поездки.
Малярия в России
С доисторических времен и до середины XX века малярия была распространена по всему миру (за исключением Крайнего Севера), в том числе и на большей части территории России.
После развала Советского Союза болезнь вернулась в Среднюю Азию. В 2000-х годах большинство случаев завоза инфекции в Россию были связаны с мигрантами из Таджикистана, Азербайджана и Узбекистана. Однако ситуация там быстро исправилась — сегодня единственным постсоветским государством, где присутствует эндемичная малярия, остается Таджикистан, но и он близок к тому, чтобы полностью победить болезнь [10].
Последнее десятилетие в России регистрируется 80-120 случаев малярии в год. Все они завозные — чаще всего из Африки, а также из Индии, Таиланда, Латинской Америки и стран Ближнего Востока [11].
В 2020 году основным поставщиком малярии в Россию стала Танзания, одна из немногих стран, не закрывших границы для туристов. По словам главы Роспотребнадзора Анны Поповой, оттуда было завезено 11 случаев малярии. Известно, что двое заболевших умерли.
Комментарии эксперта
Анна Цыганкова, старший врач-консультант медицинской компании BestDoctor
Насколько токсичны препараты от малярии? Какие у них могут быть побочные эффекты?
Могут ли осложнения малярии фатально нарушить функции органов, привести к нетрудоспособности или инвалидности?
Если вовремя обратиться за медицинской помощью и начать лечение, то малярия проходит полностью.Тяжелые формы болезни индивидуальны, в части случаев они приводят к летальному исходу. Специфическое осложнение имеет четырехдневная малярия. Она может не вызывать острых симптомов, но паразитемия (присутствие плазмодиев в крови) низкого уровня может сохраняться в течение многих десятилетий и привести к иммунокомплексно-опосредованному нефриту с развитием нефротического синдрома. Это тяжелое состояние, которое может сделать человека инвалидом: через почки происходит потеря белка, формируются выраженные отеки, нарушается липидный обмен, повышается риск развития инфекционных заболеваний. Такое состояние встречается у детей на эндемичных территориях в Африке.
Читайте также: