Чем лечить кандидозный кольпит у мужчин

Обновлено: 18.04.2024

Кандидозный вагинит — это воспаление слизистой влагалища у женщин, которое вызвано большим количеством грибков рода Кандида. Заболевание относится к широко распространенным и встречается чаще, чем другие вагиниты другого происхождения. Однако данный вид воспаления очень схож с бактериальными кольпитами. В частности, заболевание способствует неприятным ощущениям во время половых контактов.

Этиология связана с грибками рода Candida, которые в небольшом количестве присутствуют в нормальной микрофлоре влагалища. Определенные обстоятельства провоцируют быстрый рост грибков.

Причины возникновения кандидоза

Заболевание может возникнуть по ряду причин:

плохая гигиена;
длительный прием антибиотиков;
частые спринцевания;
дисбактериоз кишечника;
инфекции, передающиеся половым путем;
сахарный диабет и ожирение;
при беременности;
тесное белье из синтетического материала;
индивидуальная чувствительность к средствам для интимной гигиены и смазке презервативов;
иммуносупрессия.

Кроме того, острый кандидозный вагинит развивается из-за незащищенного полового контакта с мужчиной с кандидозным баланопоститом.

Симптомы молочницы

К признакам заболевания относят:

болезненные ощущения внизу живота;
жжение и зуд в районе вульвы;
неприятные ощущения во время мочеиспускания;
белые или кремовые выделения из влагалища, которые обладают кислым запахом.

При остром вагините симптомы выражены более ярко, чем при хроническом течении болезни, когда даже в периоды обострений заболевание может протекать без явных симптомов. Если пренебрегать лечением, заболевание способно вызывать осложнения — возникает хронический кандидозный вагинит с распространением воспаления.

В чем заключается диагностика

Чтобы поставить диагноз, необходимо:

Пройти осмотр у врача-гинеколога при помощи зеркала Куско. Пройти кольпоскопию. Данные действия дадут начальное представление о заболевании.
Взять мазки со слизистых влагалища, мочеиспускательного канала и шейки матки. При этом берется обычный мазок на определение микрофлоры, а также соскоб для проведения исследования методом ПЦР, бактериологического посева и микроскопии. Данные анализы позволяют узнать, какое количество грибков присутствует в материале, а также имеют ли инфекционные возбудители.
Сдать общий анализ мочи.
Пройти УЗИ органов малого таза. Данное исследование необходимо для оценки состояния матки и ее придатков.

Чем лечить кандидозный вагинит?

Врач-гинеколог назначает противогрибковые препараты для местного и общего применения. Актуально использование таблеток, кремов, влагалищных свечей. Важно помнить, что:

препараты и способы их применения должен выбирать только лечащий врач;
женщинам с вульвовагинитом, вызванным грибками, рекомендуется отказаться от мучного, кондитерских изделий и сладкого;
требуется уделять достаточное внимание интимной гигиене;
параллельно с лечением необходимо укреплять защитные силы организма.

Кольпит грибкового происхождения, как правило, хорошо поддается лечению, если был выбран правильный подход. Симптомы быстро проходят, если пациент соблюдает назначения врача.

Автор статьи - Буняева Ирина Николаевна, врач акушер-гинеколог, врач высшей квалификационной категории

Патология широко распространена в гинекологической практике. Такой диагноз хотя бы единожды выставляется 60% женщин детородного возраста (от 18 до 45 лет). Но болезнь не обходит стороной и девочек, хотя они чаще страдают от вульвовагинита.

Пик заболеваемости среди детей приходится на возраст до 6 лет, а причиной становится неграмотная интимная гигиена. Поражает кольпит и женщин, вступивших в постклимактерический период, что чаще всего связано с естественными процессами старения организма.

Болезнь может быть как специфического, так и неспецифического происхождения, что обуславливается этиологическими причинами. Специфические кольпиты провоцируют гонококки, микоплазмы, трихомонады, хламидии, кандиды и вирусы. Неспецифический воспалительный процесс вызывают кишечная и синегнойная палочка, стрептококк и стафилококк.

Может ли кольпит пройти сам?

Считая кольпит несерьезным заболеванием, многие женщины полагают, что болезнь в состоянии пройти самостоятельно. Случаи излечения, конечно, встречаются, но происходит это крайне редко и только при условии, что болезнь носит неспецифический характер, а иммунные защитные силы организма не ослаблены.

Может ли при кольпите быть температура?

Распространенное мнение о том, что любая инфекционная болезнь должна сопровождаться повышением температуры в отношении кольпита неправомерно. Но это не означает, что заболевание является безопасным и не в состоянии нанести вреда женскому организму.

Высокая температура при воспалительном процессе во влагалище чаще всего отсутствует, даже если болезнь находится в острой стадии. Редко значения на термометре могут подниматься, но лишь до субфебрильных показателей, то есть в интервале от 37 до 38 °C.

Симптомы кольпита у женщин

Среди симптомов воспаления слизистой оболочки влагалища наиболее часто встречаются следующие:

Выделения, характер которых будет зависеть от этиологии болезни и степени выраженности патологического процесса. В любом случае, их объем увеличится по сравнению с тем периодом, когда женщина была абсолютно здорова. Бели могут быть пенистыми, водянистыми, творожистыми, иногда гнойными. При атрофическом кольпите в них наблюдаются кровавые сгустки;

Неприятный запах – преимущественно нерезкий, но кисловатый;

Отечность в области внешних половых органов, их покраснение и раздражение;

Чувство зуда и жжения, которое начинает нарастать во время продолжительной ходьбы, а также в период ночного отдыха и во второй половине дня;

Бессонница, повышенная раздражительность, неврозы, вызванные комплексом постоянно беспокоящих женщину симптомов болезни;

Периодически возникающие боли, локализующиеся в малом тазу. Они могут усиливаться во время акта дефекации или в процессе интимной близости;

Частые позывы к мочеиспусканию, в редких случаях наблюдается недержание мочи;

Повышение температуры тела до субфебрильных значений.

Острая фаза болезни сопровождается усилением симптомов, которые в зависимости от причины кольпита будут несколько отличаться. Когда воспалительный процесс переходит в хроническую форму, признаки становятся слабовыраженными. Но самым стабильным симптомом, доставляющим женщине беспокойство, является зуд, который не прекращается даже на фоне необильных выделений.

Причины кольпита у женщин

Вызывать развитие воспалительного процесса в разном возрасте могут различные причины:

В детском возрасте болезнь развивается преимущественно на фоне попадания во влагалище условно-патогенной микрофлоры из желудочно-кишечного тракта. Провокаторами становятся стрептококки, стафилококки и даже острицы;

В репродуктивном возрасте у женщин чаще выявляются специфические кольпиты, имеющие инфекционную природу. Преобладает трихомонадный вид болезни, который передается половым путем. Несколько реже встречается кандидозный кольпит, причиной которого становится, преимущественно, гормональный сбой при вынашивании ребенка;

У женщин после менопаузы чаще всего наблюдается неспецифический кольпит, вызывают который стафилококки и стрептококки. Однако может быть диагностирован и кандидозный, и атрофический, и иные виды кольпита. Но развиваются они обычно при наличии дополнительных факторов риска.

Итак, в любом возрасте причинами развития болезни становятся либо собственная условно-патогенная микрофлора, либо инфекционные микроорганизмы, относящиеся к группе грибков, вирусов или бактерий.

Виды кольпита

Виды кольпита различают в зависимости от того, что явилось причиной воспаления слизистой. Каждый тип болезни имеет определенные клинические проявления и отличия, что требует специфического лечения.

Самыми распространенными считаются следующие виды:

Трихомонадный кольпит. Воспаление вызывается трихомонадами, простейшими жгутиковыми микроорганизмами-паразитами. Самый распространенный путь передачи – половой акт, однако, заражение возможно и через предметы личного обихода. Болезнь легко диагностируется и не представляет трудностей в лечении. Выделения, как правило, пенистые и обильные, с неприятным запахом и гнойными включениями. Основной препарат, чаще всего используемый для лечения – метронидазол в сочетании с местной терапией;

Кандидозный кольпит. Воспаление вызывается размножением грибков, которые в результате провоцирующих факторов проявляют патологическую активность. Среди наиболее ярких клинических симптомов – творожистые выделения и зуд. Инфицирование может произойти как половым путем, так и в результате ослабления иммунитета. Лечится антимикотическими препаратами в сочетании с местной терапией;

Атрофический кольпит. Это воспаление обусловлено снижением выработки эстрогена в организме. Женщина испытывает жжение и сухость в области половых органов, боли во время интимной близости. Лечение основывается на гормонозаместительной терапии.

Факторы риска развития кольпита

Если причинами развития болезни становятся определенные микроорганизмы, то существуют факторы риска, которые способны помочь им или проникнуть на слизистую влагалища, или начать активно размножаться.

Среди таких пусковых механизмов можно выделить:

Недостаточную или неправильную интимную гигиену;

Отсутствие регулярного партнера, отказ от использования барьерной контрацепции, то есть от презервативов;

Травмы половых органов механического, химического и термического происхождения. Это могут быть разрывы во время родоразрешения, длительное использование внутриматочной спирали, грубые половые акты и пр.;

Ношение некачественного нижнего белья, изготовленного из низкосортных синтетических материалов;

Детские болезни, возбудители которых гемолитическим путем добираются до половых органов девочки. Среди таковых выделяют скарлатину и корь;

Гормональные изменения в организме женщины. Среди них беременность, менструация, кормление грудью, период менопаузы;

Прием некоторых лекарственных средств, чаще всего, антибиотиков. Однако воспаление могут вызвать и гормоносодержащие препараты, и нестероидные противовоспалительные средства;

Прохождение лучевой или химиотерапии при онкологических болезнях;

Гипоэстрогения, то есть недостаточная выработка эстрогена в организме женщины;

Снижение иммунитета или выраженный иммунодефицит при ВИЧ-инфекции;

Недостаток витаминов, жесткие диеты;

Болезни органов желудочно-кишечного тракта, а также заболевания, имеющие аллергическую природу;

Осложнения и последствия кольпита

Отсутствие своевременного медикаментозного лечения любого вида кольпита грозит серьезными осложнениями для женского здоровья.

Среди возможных неблагоприятных последствий особо опасны следующие:

Острая форма болезни может трансформироваться в хроническое вялотекущее заболевание. Хронический воспалительный процесс во влагалище не только трудно поддается медикаментозному воздействию, но и снижает качество жизни женщины частыми рецидивами;

Распространение патогенеза на верхние отделы мочеполовой системы. Среди болезней этой сферы кольпит может вызывать уретриты и циститы;

Образование эрозии шейки матки, эндометрита (воспаления внутреннего слоя матки), цервицита (воспаления канала шейки матки), сальпингоофорита (воспаления маточных труб и яичников);

Все специфические кольпиты, вовремя не диагностированные и нелеченые, в итоге могут привести к бесплодию или серьезным трудностям с зачатием и вынашиванием ребенка. Нередко хронические кольпиты являются причинами внематочной беременности;

Образование синехии у девочек, что выражается в сращении как малых, так и больших половых губ между собой;

Появление на влагалищных стенках кровоточащих эрозивных участков, которые становятся воротами для различных инфекций;

Риск развития осложнений инфекционного характера после проведенных гинекологических обследований и оперативного вмешательства.

Чем быстрее будет осуществлена диагностика и лечение, тем ниже риск развития осложнений.

Как вылечить кольпит?

Лечение болезни должно осуществляться профессионалом. Недопустима самостоятельная терапия кольпита подручными средствами. Прежде чем выбрать то или иное средство, врач проведет определенные диагностические мероприятия и исследования, которые позволят определить причину воспаления. В соответствии с полученными результатами будет разработана схема лечения. Кроме того, влияние на выбор терапии окажет форма и вид болезни, возраст пациентки и состояние её здоровья.

Болезнь требует комплексного подхода, и в первую очередь это – этиотропное лечение. То есть воздействие должно быть оказано на непосредственного возбудителя воспаления слизистой оболочки влагалища. В арсенале врача есть антибактериальные, гормональные, антимикотические и противовирусные средства. Иногда требуется комбинированная терапия, которая подразумевает сочетание нескольких видов лекарств.

Первый этап сводится к приёму антибактериальных препаратов, одновременно применяются местно свечи, капсулы или вагинальные таблетки. Кроме того, местное лечение заключается в использовании различных дезинфицирующих растворов и антисептических средств. Женщине назначают спринцевания и промывания с растворами борной кислоты, перманганатом калия, содой. Подобное лечение необходимо осуществлять не менее 14 дней.

Второй этап - восстановление нормальной микрофлоры влагалища путем репродукции естественного биоценоза в слизистой оболочке. Для этого применяются суппозитории вагинальные, содержащие лактобактерии.

В рамках восстановительного этапа терапии могут назначаться созданные специально для восстановления интимной лактофлоры вагинальные капсулы Лактожиналь. В состав капсул включены усиленные лактобактерии LCR. Терапия Лактожиналем способствует нормализации кислотно-щелочного баланса, восстанавлению здоровой микрофлоры влагалища, профилактике обострений влагалищных инфекций различного происхождения.

По мнению гинекологов, двухступенчатый метод терапии кандидоза влагалища с использованием Лактожиналя на восстановительном этапе позволяет обеспечивать долговременный терапевтический эффект и предотвращать рецидивы интимных инфекций.

Кроме местного и этиологического лечения, необходима терапия сопутствующих болезней. Если не устранить провоцирующий фактор, то заболевание будет рецидивировать снова и снова. Так, может потребоваться коррекция гормонального фона при старческом кольпите, терапия сахарного диабета, снижение массы тела, устранение патологии эндокринных желез.

В случае когда врачам удается ликвидировать провоцирующий фактор, то прогноз на полное выздоровление от кольпита является благоприятным.

Кроме того, до момента излечения нужно придерживаться определенных рекомендаций, среди которых:

Отказ от половой жизни на момент прохождения терапии. Подтверждение устранения воспаления должно быть лабораторным, так как исчезновение симптомов не является показателем выздоровления;

При необходимости терапевтический курс необходимо пройти не только женщине, но и мужчине. Так как специфическая форма болезни может бессимптомно протекать у полового партера, существует высокий риск повторного заражения после возобновления половой жизни;

Осуществление гигиенических процедур как минимум дважды в день с использованием антисептических средств;

Если воспалительному процессу подверглась девочка, то родителям необходимо тщательнее следить за её гигиеной. Подмывать ребенка нужно после каждого акта дефекации и мочеиспускания. Белье следует стирать с использованием качественных моющих средств и обязательно проглаживать. Важно следить, чтобы ребенок не страдал от зуда и не расчесывал интимные места. Эти мероприятия позволят избежать повторного инфицирования;

На время терапии следует соблюдать диету. Она сводится к устранению соленых и острых продуктов. В рацион важно включать кисломолочные напитки;

Нюансы лечения во время беременности

Отдельного внимания заслуживает лечение кольпита у беременных женщин. Ведь именно они оказываются наиболее уязвимой категорией пациенток, так как у них не только нарушается естественный иммунитет, но и происходит серьезная гормональная перестройка. Поэтому даже неспецифический кольпит в этот период грозит осложниться бактериальной инфекцией. Тактику лечения в данном случае также может определить лишь врач, но подбор терапевтических средств осложняется положением женщины.

Тем не менее, не лечить болезнь нельзя, так как воспалительный процесс оказывает негативное влияние не только на саму пациентку, но и несет угрозу находящемуся в утробе ребенку. Он подвергается риску инфицирования в процессе родоразрешения.

Чаще всего беременной женщине рекомендуют пройти курс антибактериальной терапии, поддерживать иммунитет с помощью иммуномодуляторов и посещать физиотерапевтические процедуры. Из антибиотиков гинекологи отдают предпочтение Ваготилу, Пимафуцину, Тержинану. Однако и их следует назначать с особой осторожностью и под особым контролем. К тому же, в приоритете остается местное лечение, которое является наиболее безопасным для будущего ребенка.

Профилактика кольпита у женщин

Не менее важна профилактика кольпита, так как она способствует устранению факторов риска развития воспалительного процесса и нередко перемежается с терапевтическим воздействием.

Поэтому важно выполнять следующие профилактические мероприятия:

Необходимо тщательно следить за интимной гигиеной, которая сводится к подмываниям с использованием качественных гипоаллергенных дезинфицирующих средств. Особое внимание следует уделить возможности занесения кишечной микрофлоры во влагалище. Часто это происходит из-за неправильного использования туалетной бумаги. Важно, чтобы подтирающие движения были направлены спереди назад. Кроме того, нужно следить за регулярной сменой нижнего белья. Само оно должно быть изготовлено из натуральных тканей, так как синтетика создает благоприятную для размножения бактерий влажную и теплую среду;

Любые лекарственные препараты должны быть назначены только врачом. Особенно это касается использования антибактериальных средств, которые часто принимаются бесконтрольно;

К доктору необходимо отправляться при проявлении первых признаков кольпита. Это обусловлено тем, что на ранних этапах развития воспалительного процесса он устраняется намного проще и быстрее. Такая мера не позволит болезни перейти в хроническую форму и вызвать развитие серьезных осложнений для женского здоровья;

Не следует забывать про укрепление защитных сил организма. Поддержание иммунитета в норме даст возможность не только предотвратить развитие болезни, но и быстрее от нее избавиться. Для этого необходимо отказаться от вредных привычек, придерживаться правильного питания, не забывать о регулярных прогулках и занятиях физической культурой.

Последняя мера в отношении избавления от болезни заключается в прохождении физиотерапевтического лечения. Оно способно значительно улучшить состояние при хронической форме кольпита. Среди всех методов особой популярностью пользуется электрофорез с цинком, ультрафиолетовое облучение с использованием короткой волны и полуванны с окислителем – перманганатом калия.

Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Гинеколог, репродуктолог

Кандидоз вызывается грибками Candida, в условиях полноценного иммунитета присутствующими в минимальных количествах в организме. Несмотря на то, что преимущественно предрасположенность к инфицированию болезнетворным возбудителем имеют женщины, мужчины часто страдают этим недугом.

В первую очередь грибок поражает головку члена и крайнюю плоть (препуцию), если она присутствует. Однако важно не путать кандидоз (молочницу), проявляющийся такими симптомами, как воспаление на головке и сыпь, с паховым дерматомикозом (эпидермофитией), выражающимся зудом вокруг гениталий.

Причины инфекции

Микроорганизмы Candida всегда присутствуют на человеческой коже и слизистых оболочках. Такая ситуация считается нормой. При отклонениях в работе иммунной системы нарушается баланс бактерий, и быстрорастущие микроорганизмы резко начинают размножаться.

Несмотря на повсеместное существование микробов по всей поверхности тела человека, их излюбленные места размножения — гениталии, межпальцевое пространство, подмышки, ротовая полость. В зависимости от места инфицирования, может возникать кандидоз во рту — научным языком называемый кандидозный стоматит. Что касается мужчин, то у них максимально подвержено росту дрожжевой флоры место под крайней плотью.

Факторы риска и причины развития кандидоза следующие:

некачественная гигиена и нездоровое питание;
прохождение процедуры гемодиализа;
слишком частое и интенсивное пользование очищающими банными средствами;
повышение уровня глюкозы при плохо контролируемом сахарном диабете;
лечение иммунодепрессантами и любое другое угнетение иммунитета препаратами, что снижает защитные функции организма;
получение химио- или лучевой терапии, прием антибиотиков, кортикостероидов.

Возможно заражение во время незащищенного полового акта, несмотря на непризнание кандидоза инфекцией, гарантированно передающейся половым путем.

Симптоматика грибка

Многие считают эту инфекцию с легкими симптомами абсолютно безобидной, однако это заблуждение. Прогрессируя, грибок легко поражает слизистые покровы головки члена, что диагностируется медиками как кандидозный баланит.

Для своевременной диагностики кандидоза у мужчин и недопущения развития осложнений нужно знать симптомы заболевания:

ощущение зуда в области головки члена;
белые пятна и покраснения полового члена;
раздражения и отечность полового органа;
выделения в виде творожистых хлопьев, имеющие неприятный запах;
трудности оттягивания крайней плоти;
болезненное мочеиспускание и неприятные ощущения интимной близости.

Помимо перечисленных проявлений возможны проблемы с эрекцией и своевременным семяизвержением - преждевременная эякуляция, а также ее задержка.

Чем лечить кандидоз у мужчин?

Схема лечения кандидоза у мужчин на ранних стадиях инфекции может включать усиление гигиенических мер и применение противогрибковых препаратов. С имеющимися симптомами хорошо справляются препараты, предназначенные для перорального употребления. Среди наиболее действенных кремов и мазей отмечают средства с содержанием имидазола.

Кандидоз у мужчин может обнаруживаться повторно. Поэтому не стоит затягивать с визитом к врачу.

Помните главное — нельзя заниматься самолечением, потому как запущенный половой кандидоз не только перейдет в хроническую форму, которую сложно лечить, но и чреват воспалениями яичек, сужением крайней плоти, простатитом и даже гангреной полового члена.

Автор статьи - Мельников Сергей Юрьевич, главный врач, дерматовенеролог, уролог, миколог, андролог высшей врачебной категории.

Кольпит представляет собой воспалительный процесс, который развивается на слизистой оболочке влагалища. Заболевание встречается достаточно часто у женщин разного возраста.

Исходя из вида возбудителя заболевания выделяют специфический, грибковый (кандидозный или дрожжевой) и неспецифический кольпит.

По характеру воспалительного процесса кольпит бывает острый и хронический .

В структуре воспалительных заболеваний слизистой влагалища часто встречаются атрофический и трихомонадный кольпит. Следует отметить, что наличие инфекционного процесса во влагалище у женщин создает риск появления патологических симптомов у мужчин: заболевание будет протекать в форме уретрита с последующими осложнениями.

Основные причины развития кольпита представлены следующими:

Дисбиоз влагалища, который сопровождается нарушением баланса микрофлоры. Это частое явление после курсов антибактериальной терапии, вследствие дисбактериоза кишечника, при частых спринцеваниях влагалища.
Иммунодефицит, хронический стресс, переохлаждения.
Хронические заболевания половых органов, половые инфекции.
Эндокринные заболевания и нарушения (сенильный кольпит в постклимактерическом периоде, вагинальный кольпит у беременных).
Аллергические реакции.
Травмы слизистой влагалища.
Опущение стенок влагалища.

Симптоматика кольпита состоит в следующем:

появляются выделения из влагалища с неприятным запахом;
зуд и жжение во влагалище, усиливающиеся при половых контактах;
болевые ощущения в нижних отделах живота;
дизурические явления, такие как жжение при мочеиспускании.

Острый кольпит имеет характерную клиническую картину с довольно яркими проявлениями. Хроническое воспаление приводит к постоянным нарушениям со стороны мочеполовой системы, дискомфорту, снижению качества жизни.

Атрофический кольпит

Это довольно яркая форма заболевания, которая заключается в атрофии слизистой оболочки влагалища . Она сопровождается сухостью, дискомфортом, жжением, частой травматизацией слизистой оболочки при половом акте.

Атрофический кольпит нередко развивается в климактерическом и постклимактерическом периодах. Его также называют сенильный кольпит , и он подразумевает комплексное лечение женщин, ведь причина состоит не только в возможных инфекциях, но и нарушении функции яичников.

Трихомонадный кольпит

Среди специфических кольпитов встречается наиболее часто. Трихомонада может длительно существовать во влагалище, вызывая воспалительные явления . Выделения присутствуют обильные в острой стадии болезни, хронический кольпит характеризуется скудными симптомами.

Диагностика и лечение кольпита

Диагностика кольпита заключается в осмотре врачом-гинекологом, кольпоскопии и взятии мазков для последующего их изучения на предмет выявления возбудителя.

Лечение будет зависеть от причин заболевания. Оно включает в себя:

назначение антибактериальных препаратов;
местное лечение противовоспалительными свечами;
гормонотерапию по показаниям;
иммунотерапию и другие мероприятия.

Лечение кольпита должно проводиться опытным врачом, а задача женщины - соблюдать все рекомендации. Это поможет избежать осложнений заболевания.

Читайте также: