Чем лечить молочницу если ливарол не помогает

Обновлено: 27.03.2024

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Здравствуйте, Ольга! Нужно сдать посев на кандида с определением чувствительности к антимикотическим препаратам, чтобы понимать чем лечить. Зуд снаружи или внутри больше беспокоит?

Ольга, пасев сдавала изначально , приложу . Чувствительность к флуконозалу и итраконазол . Зуд снаружи

фотография пользователя

Основное в борьбе с молочницей контроль гигиены и питания. Исключить в рационе мучное и сладкое, ежедневно пить на ночь стакан свежего кефира. Исключить ежедневные прокладки стринги синтетическое нижнее белье, Если носите. Подмываться строго сверху в низ простой водой или аптечными средствами для интимной гигиены, внутри во влагалище не мыть. Сколько времени прошло после окончания последних свечей? Визуально снаружи язвочек, белых участков нет?

Ольга, все это соблюдаю с самого начала лечения. С последнего курса прошла неделя, анализ вчерашний. Язв и ничего такого нет

фотография пользователя

Кровь на Сахар сдавали? Сифилис,ВИЧ геппатиты, туберкулёз исключили? Кандидоз это всегда снижение иммунитета, если нет хронических заболеваний связанных с иммунодефицитом сдать кровь на ТТГ ферритин витамин д, участвуют в обменных процессах организма. Ферритин должен быть не менее 60, витамин д в пределах 50-70. Подмываться отваром ромашки, при зуде можно брызгать Мирамистин. Если зудит не на слизистых использовать тетрадерм наружно. Вагинально можно поставить свечу залаин, ещё одну через 7 дней. Внутрь вагилак для восстановления микрофлоры 2 капсулы в день 2 недели, затем ещё 1 капсулу в день 2 недели. Посев на кандида через месяц. Фемофлор пересдавать не нужно.

фотография пользователя

Тогда нужно пробовать комбинированный препарат, действующий и на кандидоз и на бактериальный вагиноз, нео пенотран форте или клиндацин б пролонг. Параллельно вагилак внутрь.

фотография пользователя

Клиндацин б пролонг я думаю в Вашей ситуации эффекктивнее, только учитывая длительный дискомфорт 6 дней на ночь, а не 3, для лучшего эффекта.

Ольга, здравствуйте! Подскажите пожалуйста, увидела небольшое покраснение на слизистой , которое даёт жжение , что это может быть? Может быть из-за нарушения флоры и молочницы?

фотография пользователя

Ольга, пузырьков нет. Просто начала вставлять свечи нео пенотран форте и жжение прямо в одном месте было, вот решила посмотреть там просто покрасневшая слизистая

фотография пользователя

Может быть аллергическая реакция. Может быть механическое повреждение слизистой. В этом месте можно мазать Бепантен.

фотография пользователя

фотография пользователя

Араксия, сегодня ещё обнаружила небольшое покраснение на слизистой , которое даёт жжение , что это может быть? Может быть из-за нарушения флоры и молочницы?

фотография пользователя

Ольга, попробуйте Метрогил плюс гель вагинальный на область вульвы 2 раза в день 5-7 дней мажьте. Исключите жирное, жареное, острое, солёное, копчёное и стрессы.

фотография пользователя

Здравствуйте Вам необходимо сдать посев на candida с чувствительностью к антимикотикам такое сдавали?

фотография пользователя

Я вам очень рекомендую проверить уровень ферритина витамина Д,которые принимают непосредственного участия в иммунной системе человека, при их дефиците будет истощение организма и у него не будет сил бороться с инфекцией, несмотря на лечение
Чтобы нормально функционировал витамин Д его значение должно быть в пределах 70-90, чтобы нормально функционировал ферритин он должен быть 60 и выше, несмотря на нормы лаборатории
По Фемофлор идет снижение лактобактерий, что говорит также о снижении защитной функции влагалища. Поэтому вам сейчас необходимо начать приём комбинированного препарата нео-пенотран форте в одной свече на ночь во влагалище 7 дней, а затем свечи лактожиналь 10 дней

Здравствуйте
Вам необходимо восстановить лактофлору влагалища. Она уже подавит окончательно рост кандидоза

фотография пользователя

фотография пользователя

Вы прикрепили пцр анализ, по нему нельзя сказать, какая чувствительность у грибов, есть еще и проявления бактериального вагиноза, но Вы уже использовали много препаратов, если они не помогают, значит есть возможность того, что чувствительно не сохранена к препаратам.

фотография пользователя

фотография пользователя

Начните использовать интраконазол 2 к 1 раз в день 3 дня, вагинально свечи нео пенотран по 1 свече на ночь7 дней. После лечения свечи с лактобактериями (пр. лактожиналь, лактонорм, ацилакт) или препарат с молочной кислотой (фемилекс). Почле длительно можно использовать лактагель по 1 т вагинально 2 раза в неделю.

фотография пользователя

фотография пользователя

Добрый день.
Помимо молочницы у вас еще есть и гарднереллы, с этим тоже могут быть связаны жалобы.
Рекомендую вам проставить свечи тержинан 1 св на ночь 10 дней, затем свечи ацилакт 1 св на ночь 10 дней.

фотография пользователя

фотография пользователя

Сейчас можно использовать итраконазол 200 мг/сут - клиндацин б пролонг по 1 аппликатору на ночь в течение 3 дней, а затем ацилакт по 1 св на ночь в течение 10 дней для восстановления лактофлоры влагалища

фотография пользователя

Здравствуйте, Ольга! Сейчас основное вылечить кандиду. Если восстановливать микрофлору лактобактериями на фоне кандида зуд усугубится. Сейчас ливарол ( кетоконазол 400) 10 штук по 1 во влагалище на ночь, далее восстанавление микрофлоры влагалища, лактожиналь по 1 капсуле 2 раза в день 7 дней, далее ещё 14 дней по 1 на ночь. Но основное это поддержание микрофлоры влагалища и кишечника. Исключить ежедневные прокладки стринги синтетическое нижнее белье, если носите, подмываться строго сверху в низ простой водой или аптечными средствами для интимной гигиены внутри во влагалище не мыть. Ограничить в рационе мучное и сладкое, ежедневно пить на ночь стакан свежего кефира. Здоровья Вам!

фотография пользователя

Здравствуйте. вам нужно пройти лечение как при хронической молочнице- дифлюкан - 1 капсулу 1й 4й и 7й день, затем 1 капсулу в неделю - в течение месяца. так же вагинально пимафуцин 9 дней - по 1 свече на ночь. затем необходимо сразу сдать мазок. если нет кандиды- можно заселять лактобактериями- например лактожиналь 14 дней. ни в коем случае не ставьте свечи с лактобактериями если у вас есть грибы,джрожжевые клетки, фракции мицелия или кандида, у вас тут же появится молочница- она питается лактобактериями. поэтому у ас во влагалище их нет, но есть молочница.

фотография пользователя

Добрый день, Ольга! Вариантов лечения молочницы как и препаратов много. Можно ливарол по 1 свече на ночь 10 дней. После 5 дней использования свечей для восстановления микрофлоры вагилак по 1 к принимать 2 раза в сутки 2-4 недели. Для интимной гигиены после использования свечей использовать вагилак гель. Так же в первом цикле после лечения молочницы, можно его вводить аппликатором на ночь по 2 см 5-7 дней.

Статистика утверждает, что молочницей хоть раз в жизни переболела каждая вторая женщина. Это неудивительно, поскольку возбудитель заболевания – грибок из рода Candida – всегда присутствует на слизистых оболочках вагинальной области. Заболевание (кандидоз) развивается, когда для жизнедеятельности грибка создаются оптимальные условия, и его популяция стремительно увеличивается.

Лекарство от кандидоза

Классификация

Семейство Candida насчитывает около полутора сотен видов грибков. Из них в организме человека способны жить 20 видов. В 90% случаев заболевание вызывают грибки разновидности Candida albicans.

  • при первичном заражении – при родах или в течение первого года жизни;
  • при вторичном заражении – во время интимной близости (практически 100% вероятность), контактно-бытовым путем (белье, предметы обихода, пища).
  • у женщин – в виде вульвовагинита (кольпита);
  • у мужчин – в виде баланопостита.

Основные признаки молочницы у женщин:

  • зуд, жжение, раздражение, набухание, краснота слизистых оболочек;
  • творожистые выделения из половых органов, запах выделений – кисломолочный;
  • боль при половом акте;
  • жжение при мочеиспускании.

Заниматься сексом до полного излечения молочницы нельзя. Если заболевание диагностировано у вашего полового партнера, а вас симптомы не беспокоят, пролечиться все равно придется.

Основные признаки заражения грибком Кандида у мужчин:

  • зуд, чувство жжения;
  • покраснение, отечность головки, крайней плоти, белесый налет;
  • боль во время полового акта.

Заболевание Кандида

Кандида диагностируется у женщин и мужчин

Кандидоз диагностируют по:

  • внешним признакам;
  • результатам бакпосева мазков из влагалища и уретры;
  • ПЦР.

Как вылечить молочницу у женщины?

Candida любит теплые влажные места с минимальным доступом воздуха, поэтому на слизистой влагалища грибку более чем комфортно. Чтобы избавиться от неприятного соседства, нужно использовать препараты:

  • местного действия: вагинальные свечи, таблетки, кремы с эконазолом, клотримазолом, миконазолом, эконазолом (Клотримазол, Пимафукорт);
  • системного действия: таблетки, капсулы с флуконазолом, итраконазолом (Нистатин, Флуконазол, Дифлузол, Дифлюкан);
  • препараты для укрепления иммунитета, пробиотики, симбиотики (Вобэнзим, Лактовит, Дактиале, Дерма-Про, Вагилак, Виферон).

Грибковое заболевание

Невылеченное заболевание быстро распространяется

В среднем курс лечения занимает от 3 до 6 дней. Споры грибка созревают в течение 20 дней, поэтому может понадобиться повторный курс лечения. Некоторые препараты (например, Бетадин) можно применять во время менструации.

В 20% случаев назначенное врачом лечение не помогает. Если через неделю молочница продолжает вас беспокоить:

  • это – не кандидоз. Придется пересдать анализы, пройти дополнительные обследования.
  • заболевание вызвано не Candida albicans, а другой разновидностью грибка, которая уничтожается сложнее;
  • это – рецидив, возможный при диабете, во время антибиотикотерапии, сниженном иммунитете.

Если рецидивы кандидоза случаются более 4 раз в год, врач назначит профилактическое лечение. Исследования показали удлинение безрецидивного периода до 1,5 лет у пациенток, которые применяли препарат ГЕПОН®. Он действует на источник инфекции и корректирует симптомы молочницы. У 83% пациенток с кандидозом через два дня после применения проходили краснота, отечность, раздражение и боль.

Правильное питание

Хронический и рецидивирующий кандидоз требует смены образа жизни

Препараты местного действия могут причинять неудобства – вытекать, пачкать одежду. Чтобы они равномерно распределялись по поверхности слизистой влагалища и не причиняли дискомфорт, лучше всего использовать их перед сном. Свечи и таблетки нужно располагать приблизительно посредине влагалища. Расположенные слишком близко лекарства вытекут, а слишком далеко – могут травмировать нежную шейку матки.

Как вылечить молочницу у мужчины?

Побороть кандидоз помогут:

  • местно – кремы с клотримазолом;
  • системно – флуконазол (препараты Флуконазол, Дифлазон, Форкан, Медофлюкон, Микосист).

Длительность среднестатистического курса лечения – 5 дней.

Во время лечения нижнее белье и полотенца следует менять ежедневно. Гигиенические процедуры проводятся средствами без ароматизаторов и добавок. Несмотря на то, что большинство препаратов применяется местно, во время лечения нельзя употреблять алкоголь.

Противогрибковые препараты

Мужчинам назначают препараты местного и системного действия

Как избежать рецидива кандидоза?

Candida – условно-патогенный микроорганизм, который обычно присутствует в составе микрофлоры интимных зон. Чтобы вновь не спровоцировать его чрезмерное размножение:

  • укрепляйте иммунитет;
  • не носите тесное синтетическое нижнее белье;
  • соблюдайте правила личной гигиены;
  • употребляйте достаточное количество витаминов, сократите количество быстрых углеводов;
  • сократите количество продуктов и напитков, в которых содержатся плесень и дрожжи;
  • используйте средства контрацепции;
  • избегайте стрессов.

Правильное питание

Во время лечения молочницы придется подкорректировать рацион

Независимо от образа жизни молочница может развиться:

  • при изменении гормонального фона (беременность, прием противозачаточных таблеток, эндокринные заболевания);
  • после операций;
  • в результате антибиотикотерапии;
  • в ходе серьезных заболеваний;
  • при дисбактериозе влагалища;
  • после переохлаждения.

Что будет, если не лечить молочницу?

Не вылеченная молочница чревата серьезными проблемами

Невылеченная вовремя молочница чревата серьезными проблемами

  • снизит иммунитет, в результате чего разовьются вторичные половые инфекции;
  • спровоцирует эрозию слизистой;
  • нарушит менструальный цикл;
  • станет причиной воспаления шейки матки.

    приведет к простатиту, везикулиту, способным спровоцировать бесплодие.

Как вылечить молочницу при беременности?

Статистика утверждает, что грибки Candida выявляются у 80% будущих мам. До родов с ними нужно обязательно распрощаться. Если это мероприятие отложить на потом, во время родов произойдет инфицирование малыша. Передача грибка возможна и после – во время кормления или гигиенических процедур. Это чревато молочницей во рту, у девочек – на половых органах, и чередой последующих проблем со здоровьем малыша.

Для лечения будущих мам гинекологи предпочитают использовать препараты местного действия – свечи, таблетки, кремы. Суппозитории Пимафуцин и Примафунгин можно использовать в любом триместре беременности, таблетки Тержинан – во втором. Препараты системного действия назначаются в случае, если местно вылечить заболевание не удалось. Назначает препараты и расписывает схему лечения только врач в зависимости от клинической картины, самодеятельность здесь недопустима.

Лечение молочницы при беременности

Самолечение кандидоза недопустимо

Как вылечить молочницу во рту?

Поскольку грибки рода Кандида живут на всех слизистых оболочках, они могут провоцировать заболевания в полости рта. Характерные признаки:

Невылеченный вовремя кандидоз переходит с языка на щеки, затем – на губы и глотку. При попытке соскоблить налет появляется кровь.

Кандидоз слизистых оболочек ротовой полости диагностируется визуально (на запущенных стадиях), по результатам бакпосева и ларингоскопии. При лечении детей препараты подбираются с учетом возрастной категории.

Лечение молочницы во рту

Грибки Кандида способны жить даже во рту

Молочница во рту особенно опасна для грудничков. Дискомфорт в ротовой полости заставляет их отказываться от сосания, из-за чего быстро развиваются обезвоживание и истощение. Грибковая инфекция способна распространяться на другие жизненно важные органы – кишечник, легкие и т. д. У девочек развивается влагалищный кандидоз, который провоцирует воспаления и развитие синехий.

Лечение молочницы у детей

Запущенная молочница угрожает жизни младенца

Чтобы побороть заболевание на начальной стадии, достаточно обрабатывать ротовую полость и пораженные участки антисептическим раствором (например, Мирамистином, Гексоралом, Максиколдом) и противогрибковым препаратом (например, Кандидом, Нистатином). Можно полоскать рот содовым раствором. На более тяжелых стадиях применяются препараты системного действия – Флуконазол, Микосист, Фуцис, Дифлюкан. Губы и кожу можно обрабатывать антигистаминными препаратами (Фенистил). Избегайте их попадания на слизистые (глаза, нос, ротовая полость).

Лечение молочницы во рту

Невылеченный грибок колонизирует небо, пищевод, легкие, другие органы

На период лечения сократите потребление сладостей, избегайте копченостей, острых, соленых блюд, продуктов с содержанием дрожжей, плесени.

Ни в коем случае не смазывайте пораженные участки слизистых и кожи вареньем из розы. Это способствует разрастанию колоний грибка.

Лечение всех видов молочницы нужно проводить под контролем врача. Укрепляйте иммунитет, следуйте рекомендациям диетологов, используйте контрацептивы, и неприятное соседство с большой долей вероятности вам не грозит. Будьте здоровы!

Источники

  • Богомолова, Н.С. Кандидозы в хирургической клинике: видовой состав возбудителей, чувствительность к антибиотикам, превентивная терапия / Н.С. Богомолова [и др.] // Анестезиология и реаниматология. - 2011. - №5. - С. 43-48;
  • Вознесенский, А.Г. Клиническая фармакология противогрибковых препаратов / А.Г. Вознесенский // Гедеон Рихтер в СНГ. - 2001. - № 2(6). - С. 50-53;
  • Волосач, О.С. Метод комбинированной иммунотерапии пациентов с хроническими воспалительными заболеваниями, осложненными кандидозом : инструкция по применению № 084-0909 : утв. 17.09.2009 г. / Министерство здравоохранения Республики Беларусь ; сост. О.С. Волосач, В.М. Цыркунов, С.Б. Позняк, С.М. Дешко.

Как лечить молочницу (отвечает гинеколог Л.Шупенюк)

Как вылечить молочницу у женщин и мужчин. Простые советы. Эффективные средства

В вашем случае схема лечения : юнидокс можно оставить 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней, орнидазол 500 мг по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней , линекс по 1 капсуле 1 раз в день 14 дней, свечи нео-пенонтран по 1 свече вагинально на ночь 10 дней и после лечения лактажиналь по 1 свече вагинально 10 дней для нормализации флоры влагалище

фотография пользователя

У вас в анализе не только кандида, но и гарднерелла и уреаплазма в высоком титре, в норме они должны быть в титра до 10 в 4. Нужно комплексное лечение, выше расписала

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

Здравствуйте! По какому поводу назначили юнидокс? Если будет возможность прикрепите пожалуйста результаты анализов.

фотография пользователя

Учитывая количество выявленных возбудителей, и общую нагрузку считаю прием антибиотиков оправданным. На второй этап обязательно необходимо пролечить активный ЦМВ в шейке. ЦМВ как правило себя никак не проявляет, но влияет на выраженность местного иммунитета, а именно подавляет его. На фоне этого идет рост условно патогенной флоры- ситуация как раз таки вашего случая. Скажите когда планируете беременность? Лечитесь ли совместно с половым партнером?

Марина, беременность планирую через пол года лечились с партнером, назначенными гинекологом препаратами антибиотиком и противогрибковыми

фотография пользователя

Если прошли терапию совместно с половым партнером и не было не предохраненных половых контактов, тогда сейчас лечение половому партнеру не показано. Можете еще раз перечислить все препараты которые вам назначили, в какой дозе и по какой схеме?

Марина, на данный момент назначили Юнидокс солютаб 10 дней 2 раза в день, пимафуцин таблетки 2 раза в день и линебакт 1 капсула в день , до этого было много разных перепаратов противогрибковые и разные виды свечей, итразол флуконазол из свечей назначали неопенотран,эльжина,полижинакс, ломиксин

фотография пользователя

Лечебный курс вам сейчас стоит закончить, дополнительно к пимафуцину добавила бы свечи ливарол №5 во влагалище. После свечей ливарол проставьте св генферон 1 млн ед по 1 св на ночь во влагалище 10 дней- они подавят активность ЦМВ. Ну и на последний этап- лактогель7 дней во влагалище для восстановления микрофлоры. Скажите какие-нибудь витамины принимаете сейчас?

фотография пользователя

Дополнительно принимайте витамины, укрепляйте иммунитет, старайтесь придерживаться правильного питания. На данном этапе достаточно будет приема витамина д 5000 ед в сутки совместно с омега 3, препараты магния, витамин с .

Марина, спасибо большое за советы, скажите мой половой партнёр уехал на пол года, ему по приезду нужно будет принимать что то, тк как он уехал а половая жизнь была активной у нас перед отъездом без контрацептивов

фотография пользователя

Пожалуйста! Была рада помочь! Думаю без дообследования лечить полового партнера не стоит. Учитывая что вы планируете беременность, порекомендовала бы вашему половому партнеру обследоваться у уролога, перед зачатием. Если будут выявлены какие либо отклонения, уролог назначит ему терапию.

фотография пользователя

Здравствуйте, приложите Ваш фемофлор, обострение после месячных больше характерно для бактериальных вагинозов и вагинитов.

фотография пользователя

фотография пользователя

По Вашим анализам все же необходимо лечить бактериальный вагиноз + молочницу, но не уреаплазму, прием системного антибиотика не самый лучший выбор, все же не стала бы его назначать

фотография пользователя

Так Вы уже почти пропили, тогда до 10 дней допивайте, а как сейчас симптомы на фоне лечения? Все так же ? 7 дней - уже значимый период для эффекта

Любовь, симптомы те же, дискомфорт выделения зуд, густой налёт во влагалище, у меня ощущение что мне ничего не помогает, до этого назначали разные свечи и эльжина другие уже не помню их уже столько было

фотография пользователя

Сейчас допивайте антибиотик, а вагинально используйте свечи нео пенотран форте по 1 свече вагинально на ночь 7 дней. Если не принимали раньше интраконазол, то по 1т 2 раза в день 3 дня. После этого лактагель по 1 т или фемилекс по 1 свече вагинально на ночь 7-10 дней в зависимости от препарата.

Любовь, интразол был назначен 3 дня 2 раза в день через неделю 4 таблетки потом ещё через неделю 4 таблетки вместе со свечами, предпоследние лечение было флуконазол и полижинакс, не помогло назначили ещё свечи ломексин

фотография пользователя

Тогда их не надо , в нео пенотран есть противогрибковый компонент, пока остановимся на нем. В будущем надо будет,если симптомы сохранятся, сдать на посев именно с чувствительностью, потому что уже очень много препарата было испробовано.

Любовь, кстати самый первый раз когда обратилась к геникологу назначила нео пенотран 10 дней и лактажиналь тоже не надолго помогло

фотография пользователя

Когда беспокоят частые рецидивы, то надо назначать поддерживающую терапию на 6 месяцев, параллельно искать возможные причины :
Гигиена
Питание
Аллергия
Нарушение работы кишечника
Гормональные нарушения и т д.

фотография пользователя

Здравствуйте. Сдайте бакпосев на флору с чувствительностью к антимикотикам. По результату можно расписать длительную схему лечения кандидоза на 6 месяцев.
В той схеме используются табклетки через рот раз в неделю не зависимо от симптомов, но для этого нужно определить препарат. к которому чувствительная Ваша кандида.

фотография пользователя

У вас в этом тесте не определена чувствительность. ТОлько посеяли материал, а чувствительность не заказывали.

фотография пользователя

Полина, здравствуйте!
Желательно при таком длительном лечении конечно посев на чувствительность к интимикотикам сдавать, иначе так очень долго можно подбирать подходящий препарат.
И лечиться длительно по противорецидивной схеме.
По Фемофлор есть баквагиноз, то есть проблема сочетанная.

Если до сдачи бак посева симптомы не терпят, можно начать такую схему:
Однократно Залаин. Макмирор комплекс 8 дней, он будет эффективен как волане лечения баквагиноза, так и кандидоза.
Флуконазол перорально на 1, 3, 7, 14, 21, 28 дни и далее по 1 таблетке раз в месяц до полугода.
После окончания Макмирора - Вагилак в капсулах 14 дней

фотография пользователя

Добрый день, Полина! На данном этапе лактобактерии местно не надо. Добавьте к лечению ливарол по 1 свече на ночь 10 дней и затем надо продолжить его использование по 1 свече 1-2 раза в неделю в течение 6 месяцев. Так же после основного курса можно вводить вагилак гель (содержит молочную кислоту- хорошо для роста лактобактерий) по 2 мл на ночь 5- дней (это лучше делать на ночь) и в дальнейшем наружно для интимной гигиены. И можете принимать сейчас вагилак в таблетках внутрь по 1 т 2 раза в сутки 4 недели (они содержат лактобактерии). Так как если лактобактерии сейчас местно использовать на фоне молочницы не пролеченной, может быть только хуже.

фотография пользователя

Юнидокс допивать на курс 10 дней, линебакт допивать - это препарат для приема внутрь. Пимафуцин не надо. Вместо него будет ливарол от молочницы. Вагилак в капсулах сейчас тогда не надо. Можно буде пропить в следующем менструальном цикле 2 недели. Но ливарол полсе основного курса продолжить по 1 кап 1 раз или 2 раза (по ситуации) в неделю 6 месяцев. Это не будет гарантировать в будущем появление молочницы, так как кандида это Ваша нормальная микрофлора, просто сейчас ее много. Но такой курс уменьшит вероятность рецидива.

Олег, ливарол свечи 10 дней и потом по 1-2 свече 1-2 раза в неделю в течение 6 месяцев ? Или капсулы не поняла немного, вы сначала про свечи потом про капсулы ливарол написали

фотография пользователя

фотография пользователя

Олег, ограничения по питанию должны быть какие-то, что то исключить из рациона ? По поводу свечей уже что только не назаналалось и нео пенотран, эльжина, полижинакс ломиксин был, противогрибковые итразол и флаконазол назначали и все это до следующих месячных после месячных все возвращается

фотография пользователя

Немного общее информации по проблеме. Есть предполагающие факторы к возникновению вульвовагинального кандидоза (молочницы): прием антибиотиков, микроклимат с повышенной температурой и влажностью, длительное использование ВМС, использование спермицидов, спринцевания с антисептиками, ношение тесной одежды, белья из синтетических тканей, использование гигиенических прокладок, злоупотребление сладким и мучным.
Вопрос о причинах формирования рецидивирующей молочницы не решен окончательно, так как рецидивирующие формы встречаются так же у женщин, не имеющих вышеперечисленных факторов риска. Ведущие значение придают локальным иммунным нарушениям, обусловленным врожденными качествами эпителиоцитов (клетки слизистой влагалища) влагалища.

Рецидивирующая молочница то когда за год 4 и более симптомных эпизодов данного заболевания. При рецидивирующей молочнице необходимо бактериологическое исследование для определения вида возбудителя и чувствительности к антимикотикам для выбора тактики лечения.
Профилактика рецидивов позволяет снизить их частоту, но не гарантирует полного отсутствия эпизодов молочницы в будущем. Если не проводить поддерживающюю терапию при рецидивирующей молочнице ( 4 и более эпизода к год), рецидив возникает у каждой второй женщины в течение первых 3 лет.
Длительность поддерживающий терапии для профилактики рецидивов при рецидивирующей молочнице, по мнению большинства врачей, составляет 6 месяцев, оптимальная продолжительность неизвестна.
Если после отмены поддерживающей терапии имело(и) место обострение (я) заболевания, но менее 4 раз в течение 12 месяцев, то лечение рецидива как лечение отдельного эпизода; если обострение случалось более 4 раз за 12 месяцев, следует возобновить курс поддерживающей терапии.

Флуконазол - триазольное противогрибковое средство, которое ингибирует ферменты грибов и нарушает процесс их роста. В основном Флуконазол подавляет активность грибов рода Candida. Лекарство отличается высокой биодоступностью и хорошей переносимостью.

Флуконазол Вертекс

Флуконазол - показания к применению

Спектр назначений у него очень широкий, поскольку грибковые инфекции могут беспокоить любого человека в случаях, когда у него снижен иммунитет. Кандидоз слизистых оболочек и кожи сам по себе не опасен и легко поддается лечению. К примеру, в легких случаях от молочницы достаточно принять всего одну капсулу Флуконазол однократно. Но проблемы возникают, когда грибок проникает глубоко в органы и ткани, в таких случаях речь идет о системном микозе. К счастью, генерализованная форма встречается редко, и ею занимаются врачи в стационаре. Мы в этой статье перечислим общие показания и сделаем акцент на безрецептурной форме препарата Флуконазол. Несмотря на безопасность и легкость приема препарата, мы все же не рекомендуем заниматься самолечением.

  • вагинальный кандидоз;*
  • кандидоз на слизистых оболочках полости рта (орофарингиальный кандидоз), кандидоз пищевода;
  • кандидоз хронический ротовой полости у пациентов, применяющих зубные протезы;*
  • баланит кандидозный (грибковое воспаление на половом органе мужчин);*
  • инвазивный (системный) кандидоз;
  • кандидурия - (грибки рода Candida в моче);
  • кандидоз хронический на коже и слизистых;
  • дерматомикозы, включая: дерматофития стоп, туловища, паха, разноцветный лишай и кожный кандидоз, когда назначена системная терапия;
  • дерматофития ногтей (онихомикоз), когда терапия другими препаратами невозможна;
  • криптококковый менингит;
  • кокцидиоидомикоз.

* когда местное лечение не применимо.

В случаях, если иммунная система пациента не справляется, Флуконазол назначают для профилактики рецидивов:

  • криптококкового менингита;
  • кандидоза ротовой полости и пищевода у ВИЧ-инфицированных больных;
  • вагинального кандидоза (если симптомы молочницы появлялись 4 раза в год или более);
  • для профилактики кандидоза у больных с длительной нейтропенией (с гемобластозами, проходящими химиотерапию или трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток).

Флуконазол для детей - показания

  • кандидоз ротовой полости и пищевода;
  • системный кандидоз;
  • криптококковый менингита и профилактики кандидозных инфекций у детей с ослабленным иммунитетом.

Флуконазол - инструкция по применению

Капсулы проглатывают, запивая водой. Обычно пациенты уточняют, как принимать - до еды или после? В данном случае это не имеет значения, пища не влияет на биодоступность.

  • Хронический атрофический кандидоз полости рта при ношении зубных протезов, назначают в дозе 50 мг 1 раз/сут. в течение 2-х недель в сочетании с местным антисептическим лечением.
  • Острый вагинальный кандидоз, баланит, осложненный грибами рода Candida, Флуконазол назначают однократно внутрь в дозе 150 мг. Для предотвращения рецидивов вагинального кандидоза применяют 150 мг через каждые три дня – всего 3 дозы (в 1-й, 4-й и 7-й день), далее для поддержания по 150 мг 1 раз в неделю. Поддерживающую терапию при необходимости можно проводить вплоть до 6 месяцев.
  • Дерматомикозы. Инфекции кожи, включая дерматофитию стоп, туловища, паховой области, при кандидозных инфекциях доза составляет 150 мг 1 раз в неделю или 50 мг 1 раз в сутки. Продолжительность лечения обычно 2-4 недели, при инфекциях стоп возможна терапия до 6 недель.
  • Разноцветный лишай - 300-400 мг 1 раз/нед в течение 1-3 недель или по 50 мг 1 раз в сутки в течение 2-4 недель (в зависимости от схемы пациент покупает дозировку 150 мг или 50 мг).
  • Грибок ногтей (онихомикоз) - по 150 мг 1 раз/нед, лечение должно продолжаться до тех пор, пока не произойдет замещение инфицированного ногтя на здоровый. Для этого может потребоваться несколько месяцев.

Как принимать Флуконазол при молочнице?

При этой патологии пациенты могут приобрести лекарство без рецепта и по совету провизора. Если посетить врача, то он уверенно назначит Флуконазол еще до получения результатов анализов на болезнетворные микроорганизмы. Позже при наличии итогов обследования доктору потребуется только скорректировать схему терапии, или продолжить выбранную тактику. Флуконазол в капсулах помогает очень быстро.

При приеме внутрь уровень биодоступности препарата такой же высокий, как и при внутривенном введении, поэтому достаточно принять одну капсулу 150мг однократно, запивая водой. Для того, чтобы симптомы не возвращались, возможен прием по схеме каждые три дня, всего 3 дозы - на 1, 4 и 7 дни.

Флуконазол может начать действовать уже через день. В частности, производитель оригинального препарата Pfizer (Дифлюкан) сообщает конкретно, что облегчение наступает уже через 24 часа. Однако, необходимо советоваться с врачом с тем, чтобы исключить наличие других болезнетворных агентов.

Флуконазол 150 мг

Флуконазол 150 мг

Сама молочница не относится к инфекциям, передающимся половым путем. Кандидоз развивается на фоне сниженного иммунитета, например, после применения антибиотиков, при ношении синтетического белья, в периоды очень жаркой погоды и даже при стрессах. Пациентам во время визита к врачу необходимо сообщить о наличии полового партнера для того, чтобы и ему были назначены профилактические или же лечебные меры.

Часто женщины задают вопрос: может ли появиться цистит от молочницы? В данном случае объективный ответ дает только врач. Развитие цистита на фоне молочницы вполне реальный сценарий, если пациент игнорирует посещение специалиста. Дрожжеподобные грибки попадают из уретры в мочевой пузырь и там вызывают воспаление. Симптомы вагинального кандидоза и цистита могут быть похожи. В дальнейшем инфекция из мочевого пузыря может достигнуть почек и там привести к острой почечной недостаточности. Поэтому терапию надо начинать вовремя. Иногда у женщин нет кандидоза, но он развивается после лечения цистита антибиотиками. Скорректировать неприятный эффект поможет врач.

Можно ли применять Флуконазол при грудном вскармливании и беременности?

Следует избегать применение препарата при беременности, исключение составляют тяжелые или угрожающие жизни системные грибковые инфекции, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает возможный риск для плода.

Также нужно использовать надежные методы контрацепции женщинам детородного возраста в период лечения препаратом Флуконазол и как минимум неделю после принятия последней дозы. Поскольку, есть информация о случаях самопроизвольного аборта и появления врожденных патологий у детей, чьи матери получали Флуконазол в дозе 150 мг однократно или повторно в I триместре беременности.

При приеме беременными увеличенных доз длительно в первом триместре, растет и количество пороков у младенцев: искривление бедренных костей, нарушение формирования свода черепа, брахицефалия, нарушение развития лицевой части черепа, волчья пасть, истончение и удлинение ребер, артрогрипоз и врожденные пороки сердца.

Флуконазол проникает в грудное молоко, поэтому запрещено применение при грудном вскармливании .

Можно ли пить Флуконазол при приеме антибиотиков?

Комбинации антибиотиков и противогрибковых средств определяет только врач. Если после проведения лечения антибиотиками у пациента развивается кандидоз, назначение препарата Флуконазол возможно. Но одновременный прием не всегда возможен из-за того, что лекарство активно взаимодействует с другими веществами. В группе риска находятся некоторые антибиотики, сердечно-сосудистые средства, психотропные и многие другие. Поэтому пациенту необходимо сообщать обо всех своих сопутствующих заболеваниях и принимаемых лекарствах.

Противопоказано совместное применение с препаратами

Эритромицин, Цизаприд, Терфенадин, Астемизол, Пимозид, Хинидин

Не рекомендуется использовать с лекарствами

Галофантрин, Амиодарон, Гидрохлоротиазид, Рифампицин, Алфентанил, Амитриптилин, Нортриптилин, Амфотерицин B, Антикоагулянты, Бензодиазепины (короткого действия), Карбамазепин, Блокаторы кальциевых каналов, Невирапин, Циклоспорин, Циклофосфамид, Фентанил, Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы, Лозартан, Метадон, Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), Фенитоин, Ивакафтор, Преднизон, Рифабутин.

Полный список взаимодействий читайте в инструкции к препарату.

Побочное действие

Обычно Флуконазол хорошо переносится в рекомендованных дозировках. Тем не менее, описаны случаи нежелательных проявлений со стороны разных систем организма, частоту их можно прочитать в инструкции подробно.

Читайте также: