Чем лечить молочницу при приеме гормональных таблеток

Обновлено: 28.03.2024

Молочница всегда возникает не вовремя, и бороться с ней нелегко. Но есть ли лучшие таблетки от молочницы для женщин, какие работают эффективнее — системные или местные?

С самого рождения нашу кожу и слизистые оболочки заселяют миллиарды микроорганизмов, в том числе – грибки. Здоровым людям они не причиняют никакого вреда, но при создании определенных условий, при снижении местной иммунной защиты или общем ослаблении организма возможно развитие молочницы или кандидоза. Это разрастание условно-патогенных грибков рода Candida, что провоцирует деликатные проблемы в интимной зоне у девушек и женщин. Ощущения при кандидозе крайне неприятные и раздражающие – это жжение и зуд кожи и слизистых, отечность и краснота, творожистые выделения. Лечить эту проблему нужно совместно с врачом, так как активность грибков – это только следствие иных проблем организма, которые нужно выявить и лечить.

Только после обследования и подтверждения диагноза вагинального кандидоза врач определит тактику лечения и подберет лучшие таблетки от молочницы для женщин. В некоторых случаях это может быть местная терапия, использование вагинальных таблеток или капсул, кремов, гелей. В запущенных случаях, при тяжелых симптомах или при рецидивирующем кандидозе могут потребоваться препараты для приема внутрь, чтобы подавить активность грибков в кишечнике и на слизистых изнутри.

Рейтинг топ-5 недорогих и эффективных таблеток от молочницы по версии КП

Среди всех препаратов против молочницы особо выделяются таблетированные формы. Они могут применяться как внутрь, перорально, обладая системным действием, так и местно, вводятся во влагалище и борются с размножением грибка в зоне поражения. Важно не перепутать формы лекарства, приобретая препараты, иначе эффект будет не тем, который вы ожидаете. Рассмотрим как таблетки, так и капсулы от молочницы.

1. Дифлюкан

Дифлюкан

Выпускается в форме капсул разной дозировки, а также растворов для внутривенного введения. Отпускается без рецепта (за исключением раствора). Основное действующее вещество – флюконазол. Активен против большинства грибков рода Кандида и криптококков, поэтому эффективен как при острой молочнице, так и при рецидивирующих формах инфекции, хроническом бактериальном вагинозе. Может применяться и у партнера для профилактики рецидивов грибка после лечения у женщины.

При остром неосложненном кандидозе зачастую достаточно одной таблетки в высокой дозе для полного подавления инфекции. При хроническом процессе длительность курса определятся врачом. Обладает высокой эффективностью в отношении грибковой инфекции, прост в применении, имеет немного побочных эффектов. Облегчение симптомов наступает уже через сутки после приема.

2. Нистатин

Нистатин. Фото: Биосинтез

Средство известно много лет, это один из первых противогрибковых препаратов. Выпускается в форме таблеток, вагинальных суппозиториев, мази для наружного использования, входит в состав многих комбинированных препаратов. Отпускается по рецепту врача, применяется курсом, длительность которого определяет специалист.

Нистатин показан только для лечения острых, неосложненных форм молочницы или ее профилактики. Помогает бороться с размножением грибков, при этом не всасываясь в кровь. По особым показаниям может применяться у беременных и кормящих, помогает быстро подавлять симптомы кандидоза, в том числе после курса антибиотиков. Чем длиннее курс лечения, тем выше риски побочных эффектов, среди которых в основном – расстройства пищеварения (тошнота, спазмы в животе).

3. Пимафуцин

Пимафуцин. Фото: Astellas Pharma Europe B.V.

Препарат имеет несколько форм выпуска – это таблетки, вагинальные суппозитории, крем для местного применения, основное действующее вещество – натамицин, мощный противогрибковый компонент. Отпускается без рецепта врача.

Относится к препаратам с минимальным количеством побочных эффектов и высоким профилем безопасности, эффективно борется как с острыми, неосложненными, так и хроническими формами кандидоза. Разрешен при беременности и кормлении грудью (по назначению врача), для партнера во время лечения женщины показан крем для местного применения и подавления роста грибков.

При остром кандидозе достаточно только местных форм лечения, при рецидивирующих формах инфекции или тяжелом хроническом кандидозе показано сочетание местных форм с приемом препарата внутрь. Эффект наступает спустя сутки от начала лечения, но важно завершить весь назначенный врачом курс, чтобы полностью подавить активность грибков и предотвратить рецидив. Параллельно рекомендуется лечение партнера.

4. Клотримазол

Клотримазол. Фото: GlaxoSmithKlin0e Pharmaceuticals, S.A.

Это препарат для местного лечения молочницы, выпускается в форме вагинальных растворимых таблеток и растворов, мази для местного применения. Этот препарат входит в состав некоторых комбинированных препаратов для местного лечения. Отпускается без рецепта.

Препарат используется для лечения острых форм молочницы и рецидивирующих патологий, в составе комплексной терапии. Допустим при беременности и у кормящих, но по согласованию с врачом. Обладает небольшим сектором побочных эффектов, в основном – в форме усиления выделений и дискомфорта в интимной зоне на фоне лечения. Параллельно можно лечить партнера, используя форму крема. Лекарство хорошо совместимо с другими видами препаратов, в том числе – антибиотиков.

5. Клион и Клион-Д

Клион-Д. Фото: Гедеон Рихтер - РУС

Таблетки для лечения молочницы как для перорального, так и для местного использования (в форме Клион-Д). В основе пероральных таблеток содержится метронидазол, в местной форме препарата – комбинация метронидазола с миконазолом. Отпускается по рецепту врача, применятся курсом при рецидивирующей или хронической молочнице, можно комбинировать две формы, чтобы добиться более стойкого и быстрого результата.

Местная форма препарата обладает комплексным эффектом – бактериостатическим и противогрибковым, что помогает в лечении сложных форм вагиноза. Имеет ряд противопоказаний и особых указаний по приему, поэтому назначается только врачом. Запрещен в первом триместре беременности, при наличии сахарного диабета назначается крайне осторожно. Для достижения стойкого эффекта необходим полный курс лечения, даже если все симптомы молочницы исчезают в начале терапии. Применяется на ночь, перед сном, хорошо переносится, имеет минимум побочных эффектов.

Как выбрать таблетки от молочницы для женщин

Сегодня в аптеках представлен широкий выбор различных препаратов, которые направлены против грибковых инфекций, включая кандидозные. Все препараты делятся на два больших класса:

  • медикаменты, обладающие системным воздействием на организм – они принимаются перорально и имеют форму капсул или таблеток;
  • лекарства для местного применения, воздействующие непосредственно в очаге инфекции – к ним относятся кремы, гели, мази, растворы и вагинальные суппозитории (свечи), растворимые таблетки или капсулы.

При выборе таблеток или других форм препаратов от молочницы у женщин нужно советоваться с врачом. Он может назначать препараты не только противогрибкового действия, но и восстанавливающие микрофлору, обладающие противовоспалительным эффектом, комбинированные средства. Основу выбора должны составлять следующие критерии:

  • основное действующее вещество, подавляющее рост грибков Кандида;
  • дозировка препарата и частота его приема, длительность курса;
  • скорость всасывания компонентов и быстрота наступления эффектов;
  • возможные побочные действия, которые могут быть крайне неприятными;
  • список противопоказаний.


Сегодня выделено несколько групп препаратов противогрибкового действия, которые помогают в лечении молочницы. Они по-разному влияют на возбудителя, обладают разным спектром эффективности при острой или хронической молочнице.

Полиеновые препараты (например, Нистатин или Леворин) имеют природное происхождение, влияют на дрожжи, разрушая их клеточную оболочку, помогают в профилактике грибковой инфекции. Могут не подойти при рецидивирующих формах, грибки формируют к ним устойчивость.

Триазоловые средства (например, Дифлюкан или Флюкостат) помогают в подавлении размножения и роста грибковых колоний, длительно выводятся из тела, курс лечения короткий, подходят для хронических форм инфекции.

Имидазоловые препараты (например, Кетоконазол или Клотримазол) помогают дезинфицировать слизистые, проникают глубоко в них, помогая бороться с рецидивирующими формами грибковых поражений.

Макролидные лекарства (например, Пимафуцин или Натамицин) обладают широким спектром активности при смешанной флоре и малым количеством побочных эффектов.

Комбинированные средства – это препараты, совмещающие в себе сразу несколько компонентов – противогрибковые, антивоспалительные, антимикробные. Они помогают устранять хронические и тяжелые, запущенные грибковые поражения.

Популярные вопросы и ответы

Мы задали вопросы относительно выбора таблеток от молочницы для женщин провизору, преподавателю фармакологии, главному редактору МедКорр Ольге Зориной.

Почему может появиться молочница у женщины?

Причин для развития грибкового вагинита предостаточно. Это изменения гормонального фона в период полового созревания, беременности, лактации, на фоне различных проблем со здоровьем, эндокринных патологиях (проблемы щитовидной железы, сахарный диабет). Спровоцировать молочницу может длительный, особенно нерациональный прием антибиотиков, самолечение различными препаратами, частые спринцевания с антисептическими растворами, смена половых партнеров, стрессы и частые ОРВИ. Возможны рецидивирующие кандидозы при иммунодефицитах, воспалительных процессах в области женских гениталий, при жестких диетах, ожирении.

Что делать, если у женщины появилась молочница?

Самое главное – не пробовать лечиться самостоятельно, а обязательно обращаться к врачу и подтверждать диагноз. Под маской молочницы может протекать множество различных инфекций, включая те, что передаются половым путем. Кроме того, кандидоз может сопровождаться бактериальным вагинозом (нарушение микрофлоры влагалища), и параллельно с подавлением активности грибка необходимо восстановить баланс полезных микробов. Врач назначает обычно целый ряд препаратов, а не только свечи или таблетки от молочницы. По окончании курса необходимы контрольные анализы для подтверждения излечения.

Можно ли женщине самой заниматься лечением молочницы?

Нет, в некоторых случаях, даже если есть симптомы именно молочницы, самолечение может не излечить инфекцию, а только подавить активность грибка на время. В этом случае любой провокатор приведет к обострению и формированию хронического кандидоза. Лечить его сложно, грибки формируют устойчивость к противогрибковым средствам, а подбирать их становится все сложнее. Лечением молочницы всегда должен заниматься только врач.

Флуконазол - триазольное противогрибковое средство, которое ингибирует ферменты грибов и нарушает процесс их роста. В основном Флуконазол подавляет активность грибов рода Candida. Лекарство отличается высокой биодоступностью и хорошей переносимостью.

Флуконазол Вертекс

Флуконазол - показания к применению

Спектр назначений у него очень широкий, поскольку грибковые инфекции могут беспокоить любого человека в случаях, когда у него снижен иммунитет. Кандидоз слизистых оболочек и кожи сам по себе не опасен и легко поддается лечению. К примеру, в легких случаях от молочницы достаточно принять всего одну капсулу Флуконазол однократно. Но проблемы возникают, когда грибок проникает глубоко в органы и ткани, в таких случаях речь идет о системном микозе. К счастью, генерализованная форма встречается редко, и ею занимаются врачи в стационаре. Мы в этой статье перечислим общие показания и сделаем акцент на безрецептурной форме препарата Флуконазол. Несмотря на безопасность и легкость приема препарата, мы все же не рекомендуем заниматься самолечением.

  • вагинальный кандидоз;*
  • кандидоз на слизистых оболочках полости рта (орофарингиальный кандидоз), кандидоз пищевода;
  • кандидоз хронический ротовой полости у пациентов, применяющих зубные протезы;*
  • баланит кандидозный (грибковое воспаление на половом органе мужчин);*
  • инвазивный (системный) кандидоз;
  • кандидурия - (грибки рода Candida в моче);
  • кандидоз хронический на коже и слизистых;
  • дерматомикозы, включая: дерматофития стоп, туловища, паха, разноцветный лишай и кожный кандидоз, когда назначена системная терапия;
  • дерматофития ногтей (онихомикоз), когда терапия другими препаратами невозможна;
  • криптококковый менингит;
  • кокцидиоидомикоз.

* когда местное лечение не применимо.

В случаях, если иммунная система пациента не справляется, Флуконазол назначают для профилактики рецидивов:

  • криптококкового менингита;
  • кандидоза ротовой полости и пищевода у ВИЧ-инфицированных больных;
  • вагинального кандидоза (если симптомы молочницы появлялись 4 раза в год или более);
  • для профилактики кандидоза у больных с длительной нейтропенией (с гемобластозами, проходящими химиотерапию или трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток).

Флуконазол для детей - показания

  • кандидоз ротовой полости и пищевода;
  • системный кандидоз;
  • криптококковый менингита и профилактики кандидозных инфекций у детей с ослабленным иммунитетом.

Флуконазол - инструкция по применению

Капсулы проглатывают, запивая водой. Обычно пациенты уточняют, как принимать - до еды или после? В данном случае это не имеет значения, пища не влияет на биодоступность.

  • Хронический атрофический кандидоз полости рта при ношении зубных протезов, назначают в дозе 50 мг 1 раз/сут. в течение 2-х недель в сочетании с местным антисептическим лечением.
  • Острый вагинальный кандидоз, баланит, осложненный грибами рода Candida, Флуконазол назначают однократно внутрь в дозе 150 мг. Для предотвращения рецидивов вагинального кандидоза применяют 150 мг через каждые три дня – всего 3 дозы (в 1-й, 4-й и 7-й день), далее для поддержания по 150 мг 1 раз в неделю. Поддерживающую терапию при необходимости можно проводить вплоть до 6 месяцев.
  • Дерматомикозы. Инфекции кожи, включая дерматофитию стоп, туловища, паховой области, при кандидозных инфекциях доза составляет 150 мг 1 раз в неделю или 50 мг 1 раз в сутки. Продолжительность лечения обычно 2-4 недели, при инфекциях стоп возможна терапия до 6 недель.
  • Разноцветный лишай - 300-400 мг 1 раз/нед в течение 1-3 недель или по 50 мг 1 раз в сутки в течение 2-4 недель (в зависимости от схемы пациент покупает дозировку 150 мг или 50 мг).
  • Грибок ногтей (онихомикоз) - по 150 мг 1 раз/нед, лечение должно продолжаться до тех пор, пока не произойдет замещение инфицированного ногтя на здоровый. Для этого может потребоваться несколько месяцев.

Как принимать Флуконазол при молочнице?

При этой патологии пациенты могут приобрести лекарство без рецепта и по совету провизора. Если посетить врача, то он уверенно назначит Флуконазол еще до получения результатов анализов на болезнетворные микроорганизмы. Позже при наличии итогов обследования доктору потребуется только скорректировать схему терапии, или продолжить выбранную тактику. Флуконазол в капсулах помогает очень быстро.

При приеме внутрь уровень биодоступности препарата такой же высокий, как и при внутривенном введении, поэтому достаточно принять одну капсулу 150мг однократно, запивая водой. Для того, чтобы симптомы не возвращались, возможен прием по схеме каждые три дня, всего 3 дозы - на 1, 4 и 7 дни.

Флуконазол может начать действовать уже через день. В частности, производитель оригинального препарата Pfizer (Дифлюкан) сообщает конкретно, что облегчение наступает уже через 24 часа. Однако, необходимо советоваться с врачом с тем, чтобы исключить наличие других болезнетворных агентов.

Флуконазол 150 мг

Флуконазол 150 мг

Сама молочница не относится к инфекциям, передающимся половым путем. Кандидоз развивается на фоне сниженного иммунитета, например, после применения антибиотиков, при ношении синтетического белья, в периоды очень жаркой погоды и даже при стрессах. Пациентам во время визита к врачу необходимо сообщить о наличии полового партнера для того, чтобы и ему были назначены профилактические или же лечебные меры.

Часто женщины задают вопрос: может ли появиться цистит от молочницы? В данном случае объективный ответ дает только врач. Развитие цистита на фоне молочницы вполне реальный сценарий, если пациент игнорирует посещение специалиста. Дрожжеподобные грибки попадают из уретры в мочевой пузырь и там вызывают воспаление. Симптомы вагинального кандидоза и цистита могут быть похожи. В дальнейшем инфекция из мочевого пузыря может достигнуть почек и там привести к острой почечной недостаточности. Поэтому терапию надо начинать вовремя. Иногда у женщин нет кандидоза, но он развивается после лечения цистита антибиотиками. Скорректировать неприятный эффект поможет врач.

Можно ли применять Флуконазол при грудном вскармливании и беременности?

Следует избегать применение препарата при беременности, исключение составляют тяжелые или угрожающие жизни системные грибковые инфекции, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает возможный риск для плода.

Также нужно использовать надежные методы контрацепции женщинам детородного возраста в период лечения препаратом Флуконазол и как минимум неделю после принятия последней дозы. Поскольку, есть информация о случаях самопроизвольного аборта и появления врожденных патологий у детей, чьи матери получали Флуконазол в дозе 150 мг однократно или повторно в I триместре беременности.

При приеме беременными увеличенных доз длительно в первом триместре, растет и количество пороков у младенцев: искривление бедренных костей, нарушение формирования свода черепа, брахицефалия, нарушение развития лицевой части черепа, волчья пасть, истончение и удлинение ребер, артрогрипоз и врожденные пороки сердца.

Флуконазол проникает в грудное молоко, поэтому запрещено применение при грудном вскармливании .

Можно ли пить Флуконазол при приеме антибиотиков?

Комбинации антибиотиков и противогрибковых средств определяет только врач. Если после проведения лечения антибиотиками у пациента развивается кандидоз, назначение препарата Флуконазол возможно. Но одновременный прием не всегда возможен из-за того, что лекарство активно взаимодействует с другими веществами. В группе риска находятся некоторые антибиотики, сердечно-сосудистые средства, психотропные и многие другие. Поэтому пациенту необходимо сообщать обо всех своих сопутствующих заболеваниях и принимаемых лекарствах.

Противопоказано совместное применение с препаратами

Эритромицин, Цизаприд, Терфенадин, Астемизол, Пимозид, Хинидин

Не рекомендуется использовать с лекарствами

Галофантрин, Амиодарон, Гидрохлоротиазид, Рифампицин, Алфентанил, Амитриптилин, Нортриптилин, Амфотерицин B, Антикоагулянты, Бензодиазепины (короткого действия), Карбамазепин, Блокаторы кальциевых каналов, Невирапин, Циклоспорин, Циклофосфамид, Фентанил, Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы, Лозартан, Метадон, Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), Фенитоин, Ивакафтор, Преднизон, Рифабутин.

Полный список взаимодействий читайте в инструкции к препарату.

Побочное действие

Обычно Флуконазол хорошо переносится в рекомендованных дозировках. Тем не менее, описаны случаи нежелательных проявлений со стороны разных систем организма, частоту их можно прочитать в инструкции подробно.

Статистика утверждает, что молочницей хоть раз в жизни переболела каждая вторая женщина. Это неудивительно, поскольку возбудитель заболевания – грибок из рода Candida – всегда присутствует на слизистых оболочках вагинальной области. Заболевание (кандидоз) развивается, когда для жизнедеятельности грибка создаются оптимальные условия, и его популяция стремительно увеличивается.

Лекарство от кандидоза

Классификация

Семейство Candida насчитывает около полутора сотен видов грибков. Из них в организме человека способны жить 20 видов. В 90% случаев заболевание вызывают грибки разновидности Candida albicans.

  • при первичном заражении – при родах или в течение первого года жизни;
  • при вторичном заражении – во время интимной близости (практически 100% вероятность), контактно-бытовым путем (белье, предметы обихода, пища).
  • у женщин – в виде вульвовагинита (кольпита);
  • у мужчин – в виде баланопостита.

Основные признаки молочницы у женщин:

  • зуд, жжение, раздражение, набухание, краснота слизистых оболочек;
  • творожистые выделения из половых органов, запах выделений – кисломолочный;
  • боль при половом акте;
  • жжение при мочеиспускании.

Заниматься сексом до полного излечения молочницы нельзя. Если заболевание диагностировано у вашего полового партнера, а вас симптомы не беспокоят, пролечиться все равно придется.

Основные признаки заражения грибком Кандида у мужчин:

  • зуд, чувство жжения;
  • покраснение, отечность головки, крайней плоти, белесый налет;
  • боль во время полового акта.

Заболевание Кандида

Кандида диагностируется у женщин и мужчин

Кандидоз диагностируют по:

  • внешним признакам;
  • результатам бакпосева мазков из влагалища и уретры;
  • ПЦР.

Как вылечить молочницу у женщины?

Candida любит теплые влажные места с минимальным доступом воздуха, поэтому на слизистой влагалища грибку более чем комфортно. Чтобы избавиться от неприятного соседства, нужно использовать препараты:

  • местного действия: вагинальные свечи, таблетки, кремы с эконазолом, клотримазолом, миконазолом, эконазолом (Клотримазол, Пимафукорт);
  • системного действия: таблетки, капсулы с флуконазолом, итраконазолом (Нистатин, Флуконазол, Дифлузол, Дифлюкан);
  • препараты для укрепления иммунитета, пробиотики, симбиотики (Вобэнзим, Лактовит, Дактиале, Дерма-Про, Вагилак, Виферон).

Грибковое заболевание

Невылеченное заболевание быстро распространяется

В среднем курс лечения занимает от 3 до 6 дней. Споры грибка созревают в течение 20 дней, поэтому может понадобиться повторный курс лечения. Некоторые препараты (например, Бетадин) можно применять во время менструации.

В 20% случаев назначенное врачом лечение не помогает. Если через неделю молочница продолжает вас беспокоить:

  • это – не кандидоз. Придется пересдать анализы, пройти дополнительные обследования.
  • заболевание вызвано не Candida albicans, а другой разновидностью грибка, которая уничтожается сложнее;
  • это – рецидив, возможный при диабете, во время антибиотикотерапии, сниженном иммунитете.

Если рецидивы кандидоза случаются более 4 раз в год, врач назначит профилактическое лечение. Исследования показали удлинение безрецидивного периода до 1,5 лет у пациенток, которые применяли препарат ГЕПОН®. Он действует на источник инфекции и корректирует симптомы молочницы. У 83% пациенток с кандидозом через два дня после применения проходили краснота, отечность, раздражение и боль.

Правильное питание

Хронический и рецидивирующий кандидоз требует смены образа жизни

Препараты местного действия могут причинять неудобства – вытекать, пачкать одежду. Чтобы они равномерно распределялись по поверхности слизистой влагалища и не причиняли дискомфорт, лучше всего использовать их перед сном. Свечи и таблетки нужно располагать приблизительно посредине влагалища. Расположенные слишком близко лекарства вытекут, а слишком далеко – могут травмировать нежную шейку матки.

Как вылечить молочницу у мужчины?

Побороть кандидоз помогут:

  • местно – кремы с клотримазолом;
  • системно – флуконазол (препараты Флуконазол, Дифлазон, Форкан, Медофлюкон, Микосист).

Длительность среднестатистического курса лечения – 5 дней.

Во время лечения нижнее белье и полотенца следует менять ежедневно. Гигиенические процедуры проводятся средствами без ароматизаторов и добавок. Несмотря на то, что большинство препаратов применяется местно, во время лечения нельзя употреблять алкоголь.

Противогрибковые препараты

Мужчинам назначают препараты местного и системного действия

Как избежать рецидива кандидоза?

Candida – условно-патогенный микроорганизм, который обычно присутствует в составе микрофлоры интимных зон. Чтобы вновь не спровоцировать его чрезмерное размножение:

  • укрепляйте иммунитет;
  • не носите тесное синтетическое нижнее белье;
  • соблюдайте правила личной гигиены;
  • употребляйте достаточное количество витаминов, сократите количество быстрых углеводов;
  • сократите количество продуктов и напитков, в которых содержатся плесень и дрожжи;
  • используйте средства контрацепции;
  • избегайте стрессов.

Правильное питание

Во время лечения молочницы придется подкорректировать рацион

Независимо от образа жизни молочница может развиться:

  • при изменении гормонального фона (беременность, прием противозачаточных таблеток, эндокринные заболевания);
  • после операций;
  • в результате антибиотикотерапии;
  • в ходе серьезных заболеваний;
  • при дисбактериозе влагалища;
  • после переохлаждения.

Что будет, если не лечить молочницу?

Не вылеченная молочница чревата серьезными проблемами

Невылеченная вовремя молочница чревата серьезными проблемами

  • снизит иммунитет, в результате чего разовьются вторичные половые инфекции;
  • спровоцирует эрозию слизистой;
  • нарушит менструальный цикл;
  • станет причиной воспаления шейки матки.

    приведет к простатиту, везикулиту, способным спровоцировать бесплодие.

Как вылечить молочницу при беременности?

Статистика утверждает, что грибки Candida выявляются у 80% будущих мам. До родов с ними нужно обязательно распрощаться. Если это мероприятие отложить на потом, во время родов произойдет инфицирование малыша. Передача грибка возможна и после – во время кормления или гигиенических процедур. Это чревато молочницей во рту, у девочек – на половых органах, и чередой последующих проблем со здоровьем малыша.

Для лечения будущих мам гинекологи предпочитают использовать препараты местного действия – свечи, таблетки, кремы. Суппозитории Пимафуцин и Примафунгин можно использовать в любом триместре беременности, таблетки Тержинан – во втором. Препараты системного действия назначаются в случае, если местно вылечить заболевание не удалось. Назначает препараты и расписывает схему лечения только врач в зависимости от клинической картины, самодеятельность здесь недопустима.

Лечение молочницы при беременности

Самолечение кандидоза недопустимо

Как вылечить молочницу во рту?

Поскольку грибки рода Кандида живут на всех слизистых оболочках, они могут провоцировать заболевания в полости рта. Характерные признаки:

Невылеченный вовремя кандидоз переходит с языка на щеки, затем – на губы и глотку. При попытке соскоблить налет появляется кровь.

Кандидоз слизистых оболочек ротовой полости диагностируется визуально (на запущенных стадиях), по результатам бакпосева и ларингоскопии. При лечении детей препараты подбираются с учетом возрастной категории.

Лечение молочницы во рту

Грибки Кандида способны жить даже во рту

Молочница во рту особенно опасна для грудничков. Дискомфорт в ротовой полости заставляет их отказываться от сосания, из-за чего быстро развиваются обезвоживание и истощение. Грибковая инфекция способна распространяться на другие жизненно важные органы – кишечник, легкие и т. д. У девочек развивается влагалищный кандидоз, который провоцирует воспаления и развитие синехий.

Лечение молочницы у детей

Запущенная молочница угрожает жизни младенца

Чтобы побороть заболевание на начальной стадии, достаточно обрабатывать ротовую полость и пораженные участки антисептическим раствором (например, Мирамистином, Гексоралом, Максиколдом) и противогрибковым препаратом (например, Кандидом, Нистатином). Можно полоскать рот содовым раствором. На более тяжелых стадиях применяются препараты системного действия – Флуконазол, Микосист, Фуцис, Дифлюкан. Губы и кожу можно обрабатывать антигистаминными препаратами (Фенистил). Избегайте их попадания на слизистые (глаза, нос, ротовая полость).

Лечение молочницы во рту

Невылеченный грибок колонизирует небо, пищевод, легкие, другие органы

На период лечения сократите потребление сладостей, избегайте копченостей, острых, соленых блюд, продуктов с содержанием дрожжей, плесени.

Ни в коем случае не смазывайте пораженные участки слизистых и кожи вареньем из розы. Это способствует разрастанию колоний грибка.

Лечение всех видов молочницы нужно проводить под контролем врача. Укрепляйте иммунитет, следуйте рекомендациям диетологов, используйте контрацептивы, и неприятное соседство с большой долей вероятности вам не грозит. Будьте здоровы!

Источники

  • Богомолова, Н.С. Кандидозы в хирургической клинике: видовой состав возбудителей, чувствительность к антибиотикам, превентивная терапия / Н.С. Богомолова [и др.] // Анестезиология и реаниматология. - 2011. - №5. - С. 43-48;
  • Вознесенский, А.Г. Клиническая фармакология противогрибковых препаратов / А.Г. Вознесенский // Гедеон Рихтер в СНГ. - 2001. - № 2(6). - С. 50-53;
  • Волосач, О.С. Метод комбинированной иммунотерапии пациентов с хроническими воспалительными заболеваниями, осложненными кандидозом : инструкция по применению № 084-0909 : утв. 17.09.2009 г. / Министерство здравоохранения Республики Беларусь ; сост. О.С. Волосач, В.М. Цыркунов, С.Б. Позняк, С.М. Дешко.

Как лечить молочницу (отвечает гинеколог Л.Шупенюк)

Как вылечить молочницу у женщин и мужчин. Простые советы. Эффективные средства

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Да, учитывая рецидивы кандидоза, нужна длительная терапия. Флуконазол 150 мг в 1,4,7 дни лечения, далее 1 раз в неделю в течение месяца, далее 1 раз в месяц полгода.

Препараты для восстановления флоры можно сразу, лучше внутрь - можно Вагилак по 1 капсуле в день во время еды в течение месяца

фотография пользователя

Здравствуйте. Есть смысл сдать посев с чувствительностью к антиМИкотикам и фемофлор 16. Возможно, кандида не чувствительна к флуконазолу. А может у вас и не кандидоз. Творожистые выделения и зуд - это не всегда молочница

фотография пользователя

Добрый день.
Рекомендую вам сдать ПЦР к кандидам с определением чувствительности к противогрибковым препаратам.
Возможно данные препараты не чувствительны к кандидам.

фотография пользователя

фотография пользователя

Евгения, попробуйте вагинально проставить Ливарол перед сном 10 дней по 1 введению.
Возможно просто кандида не чувствительна к тем препаратам, что Вы используете. Как появится возможность, рекомендую сдать посев на флору с чувствительностью к антибиотикам и актимикотикам из цервикального канала .

фотография пользователя

Здравствуйте. Так как у вас нет возможности сдать анализ, а симптомы могут усилиться то лучше использовать свечи расширенного спектра действия, например полижинакс - по 1 свече на ночь 12 дней. После них второй этап (восстановление флоры) не нужен, так как они не убивают лактобактерии и флора не страдает

фотография пользователя

В таком случае лучше сходить в лабораторию чтобы сдать мазок на чувствительность к антимикотикам, чтобы знать чем именно вам лечиться, чтобы грибы погибли (молочница). Это можно сделать без приёма специалиста, зато точно наступит выздоровление. Такие лаборатории есть в каждом городе.

фотография пользователя

Добрый день, Евгения! На фоне кок молочница может быть чаще чем обычно. Если больше трех эпизодов за год, то вариант с длительным приемом приемлем. Можно флуканазол принимать 1 раз в неделю. Можно проставить ливарол по 1 св на ночь 5 дней и затем ставить по 1 свече 1 раз в неделю. Свечи с лактобактериями на фоне молочницы ставить не надо, могут ухудшить только ситуацию После лечения молочницы через 2 недели лучше сдать мазок на фемофлор 16 из влагалища и уже по его результату решать, есть ли кандида и какое количество лактобактерий. Вот если кандиды не будет, а лактобактерий меньше нормы в таком случае надо принимать свечи с лактобактериями- лактожиналь 14 дней или пить вагилак по 1 кап 2 раза в сутки 2-4 недели. Так же для интимной гигиены и при половом акте можно использовать вагилак гель. Так же можно Мульти Гин флора фем использовать при таких ситуациях.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Здравствуйте. Вряд ли вас беспокоит именно молочница - у вас бактериальный вагиноз. Надо понять в первую очередь, что его вызывает. Скажите пожалуйста, ежедневные прокладки используете? Стринги не носите? Как у вас с ЖКТ.

Валерия, здравствуйте! Не ношу, стринги тоже отказалась. С ЖКТ все в порядке, плюс есть анализ кала на дисбактериоз. И да, отказалась полностью от сладкого, мучного, алкоголя, острого, жирного.

фотография пользователя

Валерия, не пробовала. Связи нет, последние месяца 3 не живу вообще половой жизнью, а молочница обостряется

фотография пользователя

1. Попробуйте выпить антигистаминное и посмотреть, не уменьшится ли зуд. Если станет легче - ищите источник аллергии.
2. Если облегчения не настанет, тогда надо будет провести лечение кандидоза по противорецидивной схеме

фотография пользователя

Можно флуконазол (к нему нет резистентности).
В первую неделю принимаете в 1, 4 и 7 день по 150 мг флуконазола
- и потом 6 недель 1 раз в неделю по 150 мг

фотография пользователя

Здравствуйте. Вы соблюдаете режим:
1. Не носить синтетическое белье - только хлопковое и свободное.
2. Не носить ежедневные прокладки - они создают "парниковый эффект", и в результате начинает расти анаэробная флора, которой не нужен кислород, кандида и другие микроорганизмы.
3. Ограничить сладкое – это питательный субстрат для условно-патогенной флоры, и добавить в рацион больше кисломолочной продукции. Например, стакан кефира каждый вечер.
4. Питьевой режим - не менее 30 мл чистой воды на килограмм веса.
5. Подмываться средствами гигиены без всяких добавок и отдушек - чем проще, тем лучше. Не спринцеваться?

фотография пользователя

Просто из свечей, что Вы перечислили - пимафуцин, тержинан, полижинакс, нео-пенотран форте, залаин, генферон - кандиду лечат пимафуцин и залаин - но в аналзе чувствительности не известно, есть к ним чувствительность или нет.
Из таблеток: флуканозол, кетоконазол - чувствительность была, но учитывая, как часто Вы лечили - возможно и к ним чувствительности уже нет.
К сожалению спектр препаратов от кандидоза - далеко не весь, нет банального клотримазола, нистатина.
Обычно при рецидивирующем кандидозе назначается длительная терапия. Можно использовать Нистатин свечи 100 000 Ед то есть по 1 свече 2 раза в день в день 14 дней

Адэль, спасибо. Анализ на чувствительность сдавала кстати после того как лечилась флуканозолом (все равно чувствительна к нему осталась), а после анализа решила кетоконазол попробовать. Длительное лечение - это 2 недели? После него не нужно будет для профилактики ставить что-то? Если менструация через 10 дней, можно начать ставить, сделать перерыв и доставить? Или лучше ждать тогда и после менструации начать лечение?

фотография пользователя

0 не дописала
По 500 000 2 раза в день 14 дней.
Пройдите один курс лечения. Можете начать сейчас, прерветесь на менструацию
Вообще нет смысла получать лечение вне жалоб - только тогда, когда Вас что-то беспокоит. Поэтому после менструации начинать лечения нет смысла, в первой фазе Вас же не беспокоит ничего
Если после лечения жалобы повторятся - тогда еще один повторный курс.

фотография пользователя

И то, и то "убить" не нужно
Оно всегда будет во влагалище - потому что это часть нашей нормальной микрофлоры влагалища. В низких титрах они все равно будут.
Просто во второй фазе под действием гормонов второй фазы усиливается секреция желез влагалища, и кандиды начинают давать обильный рост. В этот период их как раз нужно подавить.

Адэль, поняла. Вообще после лечений я сдавала мазок и кандиды там не было, но каждый цикл во второй половине - появляется. Это может быть связано с гормональным фоном? С этим можно что-то сделать вообще?

фотография пользователя

Конечно
После овуляции приток крови к половым органам усиливается, в том числе к железам влагалища, секреция становится более обильной - но первоначальная проблема все же в самой кандиде, потому что только от того, что вторая фаза - проблем не будет, иначе они были у каждой женщины. Поэтому именно во вторую фазу нужно проводить лечение, на пике жалоб и симптомов.

фотография пользователя

Здравствуйте. По данным результата анализа мазка обнаружены грибы вида Кандида во влагалище, также имеется повышение количества лейкоцитов до 40 в поле зрения во влагалище и в цервикальном канале, в уретре все спокойно. Слизь в большом количестве говорит об эстрогенной насыщенности организма, что хорошо. Флора - палочки, это полезные лактобактерии.
От рецидивирующей молочницы часто назначаю препарат Макмирор Комплекс. Схема лечения : по 1 вагинальной капсуле ежедневно на ночь в течение 8 дней, вводится глубоко во влагалище. Также, если пациентку беспокоят частые симптомы зуда и жжения, подключаю к приему таблетки Макмирор. Схема лечения : по 1 таблетке 3 раза в день в течение 7 дней перорально. Этот препарат активен в отношении грибов вида кандида, не воздействует на собственные лактобактерии, что не приводит к дисбиозу влагалища и сокращает курс лечения. Не надо потом пить пробиотики для восстановления микрофлоры влагалища.

Читайте также: