Чем обработать белье от вшей лобковых

Обновлено: 15.04.2024

Бельевые вши – разновидность человеческих вшей. Они отличаются от головных местом проживания и образом жизни, но в остальном такие же, как и обычные головные вши. Это видоспецифический паразит, который питается кровью только человека. Они не живут на домашних или диких животных, заразиться ими можно только от других людей.

Содержание:

Как выглядят бельевые (платяные) вши

Внешний вид не сильно отличается от других разновидностей вшей. Это насекомые длиной 3 – 3,5 мм, некоторые особи достигают 5 мм. У них сплющенное вытянутое тело светло-коричневого цвета. При насыщении кровью они темнеют и увеличиваются в размерах. У паразита три пары лапок, их форма и строение немного отличаются от лапок головных или лобковых вшей. В ходе своего развития платяная вошь приспособилась передвигаться большей частью не по волоскам, а по одежде, белью и по коже. Из-за этого лапки платяных вшей менее цепкие, чем у других видов.

Ротовой аппарат снабжен острыми стилетами, которыми они протыкают кожу. Кровь высасывают при помощи хоботка. Им же впрыскивают вещество, которое не дает крови сворачиваться. Из-за этого места укусов бельевых вшей чаще всего с кровоподтеками.

Яйца бельевых вшей – такие же, как и у головных. Они округлые, белые, размером 1 – 1,5 мм. Обычно самки откладывают их кучно, в одном месте. Кладку можно заметить именно из-за большого количества, так как сами гниды очень мелкие.

Жизненный цикл

Этот паразит проходит в своем развитии несколько этапов:

гнида – яйцо, в котором развивается личинка, развитие происходит в течение 5 – 8 дней;
нимфа первого, второго и третьего порядка – личинка выходит из яйца и проходит три линьки, увеличиваясь в размерах; этот этап занимает обычно от 16 до 21 дня;
имаго – взрослая особь.

Платяные вши начинают кусать и пить кровь уже на стадии нимфы, но спариваться и размножаться могут только взрослые насекомые. Самка в среднем откладывает 4 яйца в день. За всю жизнь она откладывает более сотни гнид, так что бороться с вшами нужно незамедлительно после обнаружения, чтобы не допустить резкого роста популяции. Есть и особо плодовитые особи, которые могут за свою жизнь отложить до 300 яиц.

Условия жизни

Вошь живет 30 – 40 дней. Для жизни и размножения ей необходимо иметь доступ к источнику питания. Питается паразит до 6 раз в день.

Решающим фактором, определяющим длительность жизни, является температура воздуха. Наиболее комфортной считается температура 31 градус. Именно при таких условиях живут и размножаются все виды вшей. При понижении до 20 градусов вошь перестает размножаться, при большем похолодании впадает в анабиоз и через пару суток умирает. Также губительна для паразита высокая температура – более 40 градусов.

Вши могут выживать при повышенной влажности. Они даже не боятся воды и могут находиться в ней без риска для жизни какое-то время. Засуха для них более губительна.

Образ жизни

Бельевые вши большую часть жизни проводят вне тела человека. Они откладывают яйца в белье и одежду. Там же прячутся. Где можно обнаружить платяных вшей:

постельное белье и принадлежности – подушки, одеяла;
матрасы;
мягкая мебель;
полотенца;
одежда, в том числе на человеке или сложенная в шкафу;
ковры, шторы и прочий домашний текстиль.

Любые мягкие вещи, сохраняющие тепло, могут стать пристанищем для насекомых. Их можно обнаружить на задних стенках корпусной мебели, картинах, под обоями. В толщу мягкой мебели они не забираются глубоко, как клопы, но под обивкой им вполне комфортно.

Постельные вши живут в одежде и прочем текстиле, но для жизни им необходима пища. Источник пищи – человек. Вши должны находиться рядом с человеком, чтобы получать доступ к его крови несколько раз в день. Это насекомое может обходиться без пищи до двух суток, но в нормальных для себя условиях питается каждые 4 часа.

Бельевые вши не прыгают и не летают, но могут весьма шустро передвигаться по поверхности. За полчаса насекомое преодолеет расстояние до 50 см. На большем удалении от человека они стараются не жить. Именно поэтому обычно они живут в постели, ведь там доступ к человеческой крови самый удобный и быстрый.

Как можно заразиться постельными вшами

Способ заражения бельевыми вшами один – пользоваться вещами зараженного человека. Не обязательно спать в этой постели, или надевать на себя одежду носителя вшей. Иногда бывает достаточно побыть какое-то время в этих антисанитарных условиях, в непосредственной близости к вещам со вшами, чтобы они успели переползти на новую жертву.

Чем опасны постельные вши

Как и все прочие кровососущие паразиты, бельевые вши могут быть переносчиками заболеваний. Они могут жить не на одном человеке, а значит, при укусах переносят на своем ротовом аппарате возбудителей болезней. При укусе они впрыскивают эти частицы крови и так распространяют инфекции. Именно бельевые вши являются распространителем брюшного тифа, возвратного тифа и других инфекционных заболеваний.

Кроме того, опасность для здоровья вызывают сами укусы бельевых вшей. Как уже было сказано, при укусе, чтобы кровь не сворачивалась сразу же, они впрыскивают под кожу особые активные вещества, которые могут вызывать сильные аллергические реакции.

К тому же укусы вшей раздражают и вызывают нестерпимый зуд. Человек постоянно расчесывает пораженные участки, которые долго не заживают и могут повторно инфицироваться. Это приводит к дерматитам, кожным и инфекционным заболеваниям, к лихорадке и даже заражению крови.

При заражении бельевыми вшами диагностируют педикулез. Это заболевание, с которым нужно бороться. Само по себе оно не проходит.

Как избавиться от бельевых вшей

При обнаружении постельных вшей необходима комплексная борьба. Избавиться нужно от насекомых и гнид, которые могут быть и на теле человека, и на его вещах. Если паразиты обнаружены у одного из членов семьи, обрабатывать придется не только его, а всех.

Во-первых

Нужно уничтожить насекомых на одежде. Для этого её нужно перестирать при температуре выше 40 градусов. Для надежности можно предварительно замочить вещи в растворе педикулицида. После стирки нужно хорошо высушить белье, можно – на палящем солнце или, наоборот, на морозе. Затем стоит прогладить одежду и белье с двух сторон утюгом. Хорошо использовать парогенератор для обработки.

Если вещи нельзя постирать обычным способом, их можно сдать в химчистку. Если же они вовсе не подлежат никакой обработке, нужно сложить их в герметичный полиэтиленовый пакет и оставить там на 2 или 3 недели. За это время паразиты умрут из-за недостатка пищи. Отложенные за это время яйца не смогут развиться и погибнут. После такого заточения вещь необходимо тщательно почистить, чтобы убрать насекомых, гниды и следы их пребывания.

Можно использовать и температурный метод. Например, подушки, одеяла, пледы можно вынести под палящие солнечные лучи или на трескучий мороз. Это народный способ, который не теряет своей актуальности. Но температурной обработке надо подвергать вещи в течение нескольких часов.

Во-вторых

Необходимо обработать всю мебель. Для чистки стоит использовать парогенератор или вызвать специальные службы, которые применяют профессиональные средства для чистки. Обработка паром эффективна, так как он проникает сквозь всю толщу мебели и уничтожает насекомых, которые находятся глубоко под обивкой.

Также растворами инсектицидов нужно вымыть все полы и любые поверхности в комнате, на которых могут остаться взрослые особи или яйца вшей.

В-третьих

Нужно провести обработку всех людей, живущих в этом помещении. Несмотря на то, что на теле человека платяные вши не живут, они могут прятаться в волосах, а гниды могут оказаться под чешуйками кожи. На человеке бельевая вошь может пережить трудные времена, после чего переберется в более комфортные условия, где продолжит жизнь и размножение. Чтобы гарантированно избавиться от вшей, нужно хорошо вымыть тело и волосы с педикулицидными средствами. Для надежности – вычесать волосы гребешком с частыми зубьями. То есть провести такую же обработку, которую проводят при борьбе с головными вшами.

Учитывая, что инкубационный период гнид составляет 5 – 8 дней, через пару недель стоит тщательно осмотреть помещение, одежду и белье на предмет обнаружения новых особей. Из-за мелкого размера яиц и их способности переживать сложные времена в состоянии анабиоза может получиться так, что даже комплексная обработка не уничтожила абсолютно всех гнид. Поэтому дополнительная проверка и обработка не помешает.

Профилактика

Подхватить постельных вшей сложнее, чем головных. Для этого нужно контактировать с личными вещами больного человека. Большое распространение эти паразиты получили в среде людей с низкой социальной ответственностью. Несоблюдение личной гигиены и чистоты носильных вещей приводит к развитию популяции насекомых. Если с ними не бороться, их количество увеличивается в геометрической прогрессии.

Чаще всего бельевые вши встречаются у лиц без определенного места жительства, которые не имеют возможности мыться и стирать одежду. Также платяной педикулез может возникать в местах с большой концентрацией людей без постоянного доступа к санитарным комнатам. Это тюрьмы, больницы, поезда дальнего следования. Как ни странно, но встречаются эти паразиты и в детских образовательных заведениях.

Если есть подозрение на заражение бельевыми вшами, необходимо сразу же предпринять меры профилактики. Постирать на 40 и более градусах одежду и белье, проутюжить его или обработать парогенератором, обработать мебель и прочие поверхности инсектицидами, вымыть тело и волосы специальными препаратами против насекомых. Лучше проявить излишние меры предосторожности, чем допустить развитие педикулеза, который потом придется долго лечить.

Лобковые вши – паразиты, живущие на теле человека и питающиеся его кровью. Они также называются площицы. Поражение лобковыми вшами называется лобковый педикулез, или фтириаз. Вопреки сложившемуся мнению, заражение лобковым педикулезом возможно не только в асоциальной среде и от людей, не соблюдающих личную гигиену. Этих вшей и гнид можно обнаружить и подхватить в самых обыденных местах.

Содержание:

Особенности лобковых вшей

Это насекомые небольшого размера – до 3 мм Самки заметно крупнее самцов. У них сплющенное овальное тело светло-коричневого цвета. Три пары лапок раскинуты широко, поэтому кажется, что ширина насекомого больше его длины. Лапки длинные, клещеобразные. Строение позволяет им передвигаться по волосам треугольного сечения. На круглых волосках, какие растут на голове, они не могут закрепиться, поэтому на голове они не живут.

Как и другие виды вшей, лобковые походят в своем развитии несколько стадий:

гниды – белые яйца, внутри которых развиваются личинки; этот этап занимает до недели;
нимфы 1, 2 и 3 стадии – за 15 – 17 суток паразит проходит три линьки и становится половозрелым;
взрослые особи.

Лобковая вошь живет до 30 дней. За свою жизнь откладывает порядка 50 яиц.

Без питания паразит живет сутки. Если наступают неблагоприятные условия, лобковая вошь может впадать в состояния анабиоза и проводить в нём несколько месяцев. Лобковые вши могут до двух дней прожить в воде. Они выдерживают нагрузку до 1 кг. Например, на пляже, в песке они могут существовать несколько дней.

Где можно обнаружить лобковых вшей

Как было сказано выше, лобковые вши живут на волосистых частях тела человека, но поражают не весь волосяной покров. Для них привлекательны участки с апокриновыми железами, выделяющими особый секрет:

лобок;
промежность;
анальное отверстие;
мошонка;
подмышечные впадины.

Пораженные участки всегда покрыты волосами. На гладкой коже эти паразиты не живут. Заболевание возникает и у мужчин, и у женщин. Им могут заразиться и дети при условии появления у них волос на половых органах.

Как можно заразиться фтириазом

Существует несколько путей распространения заболевания. Наиболее подвержены этому женщины и мужчины, ведущие асоциальный образ жизни и беспорядочную половую жизнь, а также не соблюдающие личную гигиену.

Но также подхватить лобковых вшей можно через:

одежду больного человека;
полотенца и постельное белье;
общественные туалеты;
пляжи, солярии;
бани, сауны, бассейны и т. п.

Даже при тщательном соблюдении гигиены от заражения не защищен никто, поэтому важно соблюдать осторожность при посещении общественных мест и общении с потенциальными носителями паразитов.

Симптомы фтириаза

Лобковых вшей можно увидеть без использования специального оборудования. Они мелкие, но довольно быстро передвигаются. Гниды очень маленькие, закрепляются у самого основания волосков, поэтому заметить их может быть очень сложно.

Помимо визуального осмотра узнать о наличии фтириаза можно по таким симптомам:

постоянный зуд – он возникает из-за того, что при укусе паразит впрыскивает под кожу вещество, являющееся активным раздражителем;
мелкие синие точки в местах укусов – это следы от впрыснутого вещества, препятствующего свертыванию крови;
из-за нестерпимого зуда человек расчесывает кожу, появляются повреждения кожи вплоть до дерматитов и экземы.

При поражении фтириазом человек становится беспокойным и раздражительным.

Иногда симптомы появляются даже при небольшом количестве паразитов на теле. Их можно не увидеть из-за того, что они прячутся в спутанных и густых завитках волос. В этом случае для подтверждения диагноза стоит обратиться к врачу. Специалист использует такие методы обнаружения паразитов:

осмотр при лампе Вуда – она позволяет увидеть живые гниды, которые при её флуоресцентном свете выглядят белыми, а мёртвые остаются серыми;
осмотр пораженных участков при многократном увеличении на видеодерматоскопе;
осмотр глаз со щелевой лампой на предмет обнаружения гнид на ресницах.

Чем опасен фтириаз

Поврежденные расчесыванием кожные покровы – благоприятные условия для попадания в организм инфекций. Расчесанные участки инфицируются, на них появляются гнойники, фурункулы. При отсутствии лечения инфекция уходит глубже – в лимфосистему. Это может приводить к системным заболеваниям, заражению крови. Лобковые вши со своей слюной переносят от человека к человеку инфекционные заболевания, например, тиф.

У многих больных возникают аллергические реакции. Также почти всегда фтириаз сопровождается заболеваниями, передающимися половым путем. Это может быть хламидиоз, гонорея, сифилис. Лобковые вши, переходящие от человека к человеку, переносят в слюне возбудителей этих заболеваний. Именно этим наиболее опасно заражение лобковым педикулезом.

При очень сильном поражении человека и при большом количестве вшей им не хватает места для жизни в паху и подмышечных впадинах. В этом случае они могут жить на бровях и ресницах. При поражении этих участков развиваются конъюнктивит, блефарит и прочие заболевания глаз.

Способы борьбы с лобковыми вшами

При поражении лобковыми вшами нужно сбрить или иным способом удалить волосяной покров на зараженном участке. Лучше убрать волосы на всём теле, чтобы не оставить возможности для паразитов пережить неблагоприятные условия поблизости. После удаления волос желательно нанести на пораженный участок педикулицид, чтобы уничтожить гниды, которые из-за своего маленького размера могут скрываться в чешуйках кожи.

Если по каким-то причинам использовать механический способ невозможно, то можно применять народные средства или специальные препараты, убивающие вшей и гнид.

Народные средства

Это те же средства, какие используются для уничтожения волосяных или платяных вшей и гнид. Пораженные участки смазывают такими средствами:

раствор уксуса;
кашица из толченых ягод клюквы;
касторовое масло;
масло герани.

Все эти варианты – довольно щадящие. Они не наносят вреда здоровью, но для наступления эффекта требуют длительного применения. При сильном поражении лобковыми вшами они бессильны. К тому же придется оставлять средство на пораженных участках в течение некоторого времени для воздействия. Это не всегда удобно и уместно.

Можно использовать и более агрессивные варианты:

3% перекись водорода;
борная или серная мази;
керосин.

Пользоваться ими нужно с большой осторожностью, так как эти средства могут оказаться токсичными или вызовут ожог слизистой. К тому же они могут оказаться неэффективными в отношении гнид.

Профессиональные средства

Лечить фтириаз следует медикаментозно с использованием эффективных средств, работающих против вшей и гнид. Это педикулициды, которые уничтожают паразитов. Можно использовать препараты на основе разных действующих веществ: Медилис-Пермифен, Медилис-Био, Медилис-Малатион или Медилис-Супер. Они выпускаются в виде спрея или эмульсий. Каждый препарат сопровождается инструкцией по использованию, которой нужно строго придерживаться. Большинство препаратов могут использоваться людьми, не имеющими индивидуальной непереносимости. Некоторые можно использовать для лечения детей от 5 лет. Результат наступит уже через несколько минут или часов.

Что обязательно нужно сделать при лечении фтириаза

Лобковые вши могут скрываться не только на теле человека, но и в его личных вещах. Поэтому при лечении важно обработать нижнее белье, одежду, постельные принадлежности, полотенца. Все вещи, которые можно стирать, лучше замочить в растворе педикулицида и постирать при высокой температуре, а после высыхания тщательно прогладить или обработать парогенератором. Шкафы, где хранится одежда и белье, стоит промыть раствором педикулицида. Матрасы и мягкую мебель желательно обработать пароочистителем. Поскольку вши могут переждать в состоянии анабиоза неблагоприятные времена, необходимо сделать генеральную уборку, вымыть все поверхности с раствором инсектицида. Это позволит удалить из жилища насекомых, которые могли бы пережить обработку и затем вернуться на тело человека.

Профилактика

Лобковые вши могут появиться у любого человека независимо от его образа жизни. Чтобы уменьшить вероятность заболевания, стоит предпринимать такие меры:

тщательное соблюдать личную гигиену;
не вступать в сексуальные контакты с незнакомыми людьми;
не пользоваться чужим постельным бельем;
не надевать чужую одежду и нижнее белье;
не пользоваться чужими полотенцами.

В местах общего пользования стоит максимально защищать себя от попадания вшей. Например, не стоит садиться без индивидуальной простыни или подстилки на сиденья в сауне или в раздевалке бассейна.

После посещения места, где возможно заражение, необходимо тщательно помыться, постирать и прогладить горячим утюгом одежду. В целях профилактики стоит удалять волосы в интимных зонах.

При возникновении подозрений на заражение лобковыми вшами стоит обратиться к врачу и начать лечение, не позволяя популяции насекомых многократно увеличиться. Если начать борьбу сразу же, то избавиться от них можно достаточно быстро и без последствий для здоровья.

Содержание:

Как выглядят бельевые (платяные) вши

Жизненный цикл

Этот паразит проходит в своем развитии несколько этапов:

гнида – яйцо, в котором развивается личинка, развитие происходит в течение 5 – 8 дней;
нимфа первого, второго и третьего порядка – личинка выходит из яйца и проходит три линьки, увеличиваясь в размерах; этот этап занимает обычно от 16 до 21 дня;
имаго – взрослая особь.

Условия жизни

Образ жизни

постельное белье и принадлежности – подушки, одеяла;
матрасы;
мягкая мебель;
полотенца;
одежда, в том числе на человеке или сложенная в шкафу;
ковры, шторы и прочий домашний текстиль.

Как можно заразиться постельными вшами

Чем опасны постельные вши

Как избавиться от бельевых вшей

Во-первых

Во-вторых

В-третьих

Профилактика

Лобковый педикулез (лобковые вши) – это заболевание, вызываемое паразитом Pthirius pubis, поражающим лобковые волосы человека. Помимо области гениталий, он может поражать и другие участки, покрытые волосами. По оценкам этим заболеванием страдает около 2% населения мира.

Лобковая вошь – маленькое насекомое размером с кончик булавки. Длиной она от 1 до 3 мм и имеет 6 ножек. Характерно, что задние лапы у нее толще передних с большими когтями. Вошь не может прыгать и питается исключительно кровью. Люди – единственные известные хозяева этого паразита. Взрослые страдают чаще, чем дети.

Передача педикулеза

Наиболее распространенный путь передачи – половой контакт, то есть контакт с интимной зоной инфицированного человека. Реже они передаются через полотенца, одежду и постельное белье. Как и в случае с другими заболеваниями, передающимися половым путем, вши могут жить очень короткое время вне человеческого тела (1-2 дня). Считается, что заболеваемость педикулезом снижается в результате все более частого удаления волос с интимных частей тела.

Жизненный цикл лобковых вшей

Вши откладывают яйца чаще всего в области грубых волосков генитальной и прианальной областей тела человека. Реже встречается на подбородке, усах, ресницах, бровях или подмышках. Как правило, они не влияют на волосы, потому что волосы намного мягче, чем указанные выше участки с немного более жесткими волосами.

Самка откладывает яйца трижды в день. Из них вылупляются личинки через 6-8 дней. До формирования взрослой стадии требуется до 25 дней. Питаются исключительно кровью 4–5 раз в день. Продолжительность их жизни около 30 дней.

Симптомы педикулеза

Основной симптом лобкового педикулеза – зуд в области лобковых волос, возникающий в результате гиперчувствительности к слюне возбудителя. Он становится более интенсивным в течение двух и более недель заражения и чаще возникает в ночное время. В пораженной области в результате укуса иногда могут появляться характерные серо-синие пятна. Зараженный человек может увидеть маленьких ползающих серо-белых насекомых или небольшие овальные желтые или белые комочки (яйца)на лобковых волосах .

Диагностика педикулеза

Диагноз ставится путем тщательного исследования волос в области лобка и поиска гнид или самих вшей. Пораженные волосы можно удалить ножницами и детально изучить под световым микроскопом.

Также рекомендуется обследовать всех членов семьи на предмет возможного инфицирования через полотенца или другие предметы общего пользования. Зараженный человек также должен пройти обследование на другие заболевания, передающиеся половым путем.

Лечение педикулеза

Лечение местное, применяются препараты перметрина или шампуни, содержащие перметрин или линдан. Беременным женщинам следует избегать шампуней, содержащих линдан.

Обязательно обследовать и при необходимости лечить партнера, потому что передача половым путем, несмотря на использование презервативов, очень высока, поскольку презерватив не покрывает всю область гениталий, где могут находиться лобковые вши.

Помимо лечения, рекомендуется кипятить и сушить полотенца, одежду и постельное белье при высоких температурах. Воздержание от половых контактов желательно в течение 24 часов после лечения.

Происхождение паразитоза и эволюция возбудителя

Эпидемиология педикулеза

В России педикулез и трансмиссивные тифы приняли характер пандемии во время гражданской войны 1918–1920 гг.

В это время в России проводились важные исследования эпидемиологического значения педикулеза и методов борьбы с ним, начатые академиком Е. Н. Павловским и нашедшие полное осознание важности данного вопроса широким кругом врачей и биологов.

Эпидемическое распространение было ликвидировано, но педикулез еще оставался актуальной проблемой в ряде стран. Это связывают с новыми эпидемиологическими факторами — свободой сексуального поведения, туризмом, коммерческими поездками, усилившейся миграцией людей (M. Orkin, H. Maibach, 1999) [6]. Головной педикулез чаще находят у детей, школьников, молодежи. Платяной педикулез встречается реже — в основном у лиц, живущих в стесненных (плохих) условиях, у бродяг, не соблюдающих гигиену лиц старческого возраста. Лобковый педикулез регистрируют преимущественно у молодежи, а также лиц нетрадиционной сексуальной ориентации (нередко одновременно с инфекциями, передающимися половым путем). Младенцы заражаются от родителей через постель или при кормлении грудью и наличии у матери вшей вблизи соска.

Характеристика паразитов

Вши принадлежат к семейству Pediculidae отряда ложнохоботных насекомых Pseudorhynchota. У головной и платяной вшей мало анатомических различий: платяная крупнее по размерам и имеет однообразный серый цвет, а у головной вши по бокам заметна резкая пигментация. Лобковая вошь заметно отличается от них коротким и широким телом, напоминая контурами краба (английский синоним площицы — Crab).

Физиологические различия проявляются не только в специфичности места обитания, но и в частоте питания, интенсивности кладки яиц, продолжительности жизни таблица 1. Платяная вошь чрезвычайно быстро передвигается, лобковая же перемещается очень медленно. Все разновидности проходят одинаковый цикл развития: эмбриональное развитие в яйце (гниде) — 6–8 дней, затем вылупившиеся личинки линяют 3 раза через 3–5 дней. Все они сразу после выхода из яйца питаются кровью. Оптимальная температура для их развития составляет 25–27°С.

Клиническая картина

Диагностика

Для точного диагноза необходимо обнаружение вшей или живых гнид. Можно использовать метод флюоресценции под лампой Вуда (которой пользуются все дерматологи при распознавании трихомикозов и других дерматозов). Живые гниды флюоресцируют голубоватым цветом, а мертвые не светятся и при прямом осмотре представляются серыми и тусклыми. В дифференциальной диагностике учитывают возможное сходство с педикулезом, педикулезной экземой и другими осложнениями педикулеза; также с кожным зудом, диабетическим зудом, сенильным зудом, себорейной экземой, микробной экземой, атопическим дерматитом, строфулюсом (т. н. детская почесуха), сенильным пруриго, крапивницей, лишаем Видаля (ограниченный нейродермит), токсидермией, лимфогрануломатозом, пиодермиями первичными (стрептодермии, стрептостафилодермии, стафилодермии), блефаритом и конъюнктивитом, не связанными с фтириазом, меланодермиями эндокринного или токсического происхождения, затухающей сифилитической розеолой.

Диагностика включает обязательный осмотр контактных лиц.

Лечение

Способы лечения педикулеза развивались в соответствии с формированием гипотез о его причинах. Не только в средние века, но даже в конце ХIХ в. педикулез рассматривался врачами в рамках гуморальной доктрины.

Пиретроиды представляют собой сложные эфиры хризантемовых кислот и разных циклических спиртов с минимальным токсическим и ирритантным действием. Они могут вызывать аллергический дерматит в редких случаях перекрестной гиперчувствительности к растениям рода хризантем.

Эффективен и удобен в применении Ниттифор (50 мг перметрина в 10 мл раствора дистиллированной воды и этилового спирта). Волосы обильно смачивают раствором, втирая его ватным тампоном: на одного человека требуется 10–60 мл (затем голову покрывают платком, смывают же средство через 40 мин, расчесывают волосы и удаляют погибших вшей). Не допускается попадание раствора в глаза, на слизистые оболочки. Руки после обработки головы тщательно моют, рот прополаскивают. Для удаления гнид волосы обрабатывают 3%-ным раствором уксусной кислоты, затем вычесывают частым гребнем через 1 ч. Через неделю пациента осматривают — если находят вшей, проводят повторную обработку.

Для лечения пиогенных осложнений рекомендуют противомикробные мази, при лимфадените — внутрь Триметоприм/Сульфаметоксазол или Доксициклин внутрь.

Профилактика

В целях личной профилактики необходима регулярная смена белья и одежды, частое мытье головы и тела; следует избегать чужих постельных принадлежностей. К врачу необходимо обращаться своевременно. Общественные мероприятия предусматривают осмотры в некоторых коллективах — детских садах, школах, студенческих общежитиях, а также проведение дезинсекции в помещениях, контроль за правильностью и результатами лечения, пропаганду санитарных знаний. При выявлении случая педикулеза необходим осмотр и лечение лиц, контактировавших с педикулезным больным (в семье, школе, детском саду).

Литература

Жданов В. М. Эволюция заразных болезней человека. М.: Медицина, 1964.
Павловский Е. Н. Паразитологические мотивы в художественной литературе и в народной мудрости. Издание Ленинградского паразитологического общества. Л., 1940.
Руководство к изучению болезней кожи профессоров Гебры и Капози / пер. с нем., под ред. проф. А. Полотебнова. СПб, 1883.
Здродовский П. Ф. Сыпной тиф. БМЭ. 1963. Т. 31. С. 939.
Фитцпатрик Т. и др. Дерматология, атлас-справочник / пер. с англ., ред. Е. Р. Тимофеева. М.: Практика, 1999. С. 944.
Orkin M., Maibach H. Scabies and pediculosis In: Fitzpatic’s dermatology in general medicine. V.2. 5th ed/ed I.N. Freedberg. 1999. TheMcGraw-Hill, p. 2677.
Hebra F. Noch ein Wort uber die sogenannte Phthiriasis. Wiener med. Wochenschr., 1866; 425.
Е. Н., Штейн А. К. Экспериментальные исследования над вшами // Арх. клин. и экспер. Мед., 1924. № 9–12. С. 114–123.
Клинические рекомендации. Дерматовенерология / под ред. А. А. Кубановой. М.: ДЭКС-Пресс, 2007. С. 122–124.
Альтмайер П. Терапевтический справочник по дерматологии и аллергологии. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003. С. 740.

К. Н. Суворова, доктор медицинских наук, профессор
РМАПО, Москва

Читайте также: