Чем отличается белая планария от аскариды

Обновлено: 26.04.2024

Аскариду относят к круглым червям,планарию к ресничным.также различно и их внешнее строение.также по образу жизни.планария - свободноживущая,аскарида вне тела хозяина существовать не может.жертвами аскариды становятся крупные животные и млекопитающие.(крупнорогатый скот,человек),планария в основном за счет мелких животных - рачков червей. так как планарию и аскариду относят к разным типам,отличий очень и очень много..

Новые вопросы в Биология

Особь имеет третью резус-отрицательную кровь. Для лиц с какой группой крови и резус-фактором она может стать донором? Ответ объясните Особа має третю … резус-негативну кров. Для осіб, з якою групою крові та резус-фактором вона може стати донором? Відповідь поясніть

Укажите, сколько воздуха (в литрах) требуется для дыхания группы из 30 студентов за 1 час 20 минут занятия, если человек в среднем делает 14 вдохов в … минуту и вдыхает по 500 мл воздуха. P.S.: очень желательно написать формулу, по которой вы сделали задачу. Хочу понять, как можно было это сделать Вкажіть, скільки повітря (у літрах) потрібно для дихання групи з 30 студентів за 1 годину 20 хвилин заняття, якщо людина в середньому робить 14 вдихів на хвилину і вдихає по 500 мл повітря. PS: дуже бажано написати формулу, за якою ви зробили завдання. Хочу зрозуміти, як це можна було зробити

Помогите пожалуйста с биологией ( ответить на вопрос) Тема: Организмы с изменённой наследственностью Сравни традиционную селекцию растений и получени … е новых сортов растений методами генной инженерии. Что в них общего и чем они отличаются?

Помогите пожалуйста с биологией ( ответить на вопросы) Тема: Организмы с изменённой наследственностью 1. Назови способы создания генномодифицированны … х организмов. В чем преимущества и недостатки? 2. Почему пересадка генов удалась сначала на бактерии, а не на растении или на животном? 3. Сравни традиционную селекцию растений и получение новых сортов растений методами генной инженерии. Что в них общего и чем они отличаются?

Сегодня мы приступаем с вами к изучению классов червей. Эта информация вам понадобится ка при подготовке к ЕГЭ по биологии самостоятельно, так и при занятиях с преподавателем онлайн-школы. Информация дана нами как всегда в удобной для восприятия и запоминания форме, что позволит эффективно подготовиться к ЕГЭ по биологии в короткое время.

Тип Плоские черви

Включает несколько классов:

Ресничные (турбеллярии);
Класс Сосальщики (Трематоды);
Ленточные (цестоды);

Общая характеристика

Тело имеет три слоя: эктодерма, энтодерма и мезодерма (характерно для всех последующих животных);
Двусторонняя симметрия;
Дифференциация на брюшную и спинную сторону, задний и головной концы тела.
Есть кожно-мускульный мешок, образованный эпидермисом и тремя слоями мышц.
Пищеварительная система замкнутая
Нервная система гангренозного типа. Имеются органы чувств
Гермафродиты
Полость тела первичная (не имеет собственной мезодермальной выстелки). Заполнена соединительной тканью – паренхимой.
Органы выделения – протенефридии
Кровеносной и дыхательной системы нет.

Белая планария (класс Турбелярий)

Белая планария относится к классу ресничных свободноживущих червей. В отличие от паразитов имеет более совершенное строение мышечной и нервной системы.

Белая или молочная планария в длину достигает двух-трех сантиметров, а в толщину не более полусантиметра. Основное место обитания — чистые водоемы. Поверхность тела покрыта множеством ресничек, обеспечивающим движение особи в воде. Также в эпителии расположены железы, выделяющие клейкий секрет. За счет него к телу червя приклеиваются беспозвоночные, мальки, служащие питанием планарии. Передвижение животного обеспечивается также за счет сокращения мышц. На конце тела расположены осязательные лопасти. Мышцы подразделяются на продольные, кольцевые и спинно-брюшные (дорзо-вентральные).

Пищеварительная система

Ротовая полость червя находится с нижней стороны тела и переходит в мускульную глотку. Мускульная глотка выворачивается наружу при ловле добычи. Что увеличивает шансы на успех. После захвата добычи она попадает в двуветвистый кишечник, где происходит ее переваривание. Непереваренные остатки удаляются через глотку. Распределение веществ по организму также отводится кишечнику.

Выделительная система

Как было написано выше функцию выделения выполняют протонефридии – система каналов, расположенных вдоль тела червя.

Половая система

Планария – животное гермафродит, то есть имеет как женские так и мужские половые органы и клетки. Размножение происходит половым путем. Некоторые виды способны к фрагментации.

Мужские половые органы включают семенники, в которых происходит созревание сперматозоидов. Семенники имеют множество отходящих канальцев, впадающих в семяпроводы, которые сливаются в семенной пузырь.

Женские половые органы представлены парой яичников, отходящими от них яйцеводами. Яйцеводы вместе с семяпроводами выходят из бурсы.

Нервная система

Нервная система стволового типа. Представлена мозговыми ганглиями (головные нервные узлы), от которых исходят продольные нервные стволы имеющие ганглии. Соединенные между собой перемычками.

Трематоды

Трематоды – класс сосальщики. К ним относятся плоские черви-паразиты, особенностью данного класса червей является наличие двух присосок, расположенных на брюшной полости и вокруг рта.

К основным представителям класса относят печеночного сосальщика. Стоит отметить, что сосальщики – это паразиты, имеющие несколько промежуточных и основного хозяина.

Печеночный сосальщик

Обладает листовидным телом размером от четырех до семи сантиметров. Паразит протоков печени – гематофаг.

Цикл развития.

Окончательный хозяин – организм, в котором живет взрослый паразит, а промежуточный, где живет личиночный. Хотя на стадии личинки могут размножаться (педогенез).

Из организма основного хозяина (человека или крупнорогатого скота) яйца вместе с экскрементами попадают во внешнюю среду. Ля продолжения цикла развития яйца должны оказаться в воде. Далее из яйца выходит личинка – мирацидий. Личинка должна попасть в организм улитки – малого прудовика, он является промежуточным хозяином, в теле которого и происходит размножение сосальщика. Сразу образуется несколько поколений печеночного сосальщика. Личинка превращается в спороцисту, в результате дробления которой образуются редии, а из редии появляется церкария (личинка, снабженная хвостом). Попав в воду церкария перемещается к стеблям и листьям растений, растущих по берегам водоема. Личинка крепится к растениям, теряет хвост и покрывается плотной оболочкой – инцистируется. После чего с травой попадает в организм основного хозяина, где развивается во взрослую особь.

Класс Цестоды

Цестоды, они же ленточные черви, паразитическая форма червей, обитающих в кишечнике хозяина (взрослые особи) и в организмах позвоночных и беспозвоночных организмов (личинки).

Характерная черта класса – отсутствие пищеварительной системы. Всасывание питательных веществ происходит всей поверхностью тела. В теле хозяина крепятся за счет различных органов крепления:

— присасывательные щели – ботридии;

— присасывательные ямки – ботридии.

Вышеперечисленные способы характерны для невооруженных червей. Другие особи крепятся за счет крючьев на голове или при помощи хоботков.

Рассмотрим представителей ленточных червей.

Бычий цепень

Размножение

Размножение происходит половым путем между члениками. После максимального увеличения члеников в конечном отделе цепня, они отрываются и вместе с экскрементами выходят во внешнюю среду. Проглоттиды во внешней среде перемещаются по почве, оставляя яйца с личинками на траве и земле. Вместе с травой они попадают в организм крупнорогатого скота. Попав в кишечник из яйца выходит личинка, которая дальше сквозь стенки кишечника попадает в кровь и вместе с ее током распространяется по организму, оседая во внутренних органах, но преимущественно в мышцах. В мышцах онкосфера преобразуется в финну – личинку в форме пузыря с одной либо несколькими головками червя внутри. Скот – промежуточный хозяин. С плохо обработанным мясом зараженного животного финны попадают в организм человека – окончательного хозяина. Достигнут просвета кишечника, сколекс выворачивается из финны и крепится к стенке кишечника.

В длину тело лентеца может достигать 30 метров и включает порядка четырех тысяч члеников. Головка (сколекс) сплющен и имеет присасывательные щели, что дает возможность ему присасываться к стенкам кишечника и удерживаться там. В сутки лентец выбрасывает до миллиона яиц.

Цикл развития.

Зрелая особь в организме основного хозяина (человека или рыбоядного хищника) размножается половым путем. Яйца вместе с экскрементами попадают в водоемы, где их яйца появляется личинка. Она поглощается первым промежуточным хозяином – циклопом или дафнией. Через несколько недель развития в теле рачков превращается в процеркоида. Рачки заглатываются рыбами (вторым промежуточным хозяином). Тут личинки разносятся по организму, попадая в мышцы и внутренние органы, превращаясь в плецеркоидов. Употребив в пищу сырую или плохо обработанную рыбу человек становится основным хозяином. Плецеркоиды попадают в кишечник, где превращаются во взрослую особь.

Эхинококк.

Эхинококк относится к вооруженным червям (сколекс в виде венчиков с крючьями и присосками). В длину составляет 3-5 миллиметров. Это очень опасный паразит для человека, так как использует его в качестве промежуточного хозяина.

Взрослая особь паразитирует в кишечнике животного (семейство псовых, иногда кошачьих). Членики самостоятельно покидают организм через анальное отверстие хозяина, способны перемещаться по шерсти животного, а также во внешней среде. Яйца эхинококка с травой попадают в организм травоядных животных, либо к человеку через немытые руки, немытые фрукты и овощи. В кишечнике промежуточных хозяев яйцо преобразуется в онкосферу, которая пробуравливает стенки кишечника и с током крови попадает в печень, легкие, мышцы образуя сложные финны, размножающихся за счет почкования. В итоге финны разрастаются, сдавливая внутренние органы. Вес одной финны может достигать нескольких килограмм. В организм конечного хозяина финны попадают при поедании мяса больного или павшего животного, где развиваются многочисленные взрослые особи червя.

Тип круглые черви (нематоды)

Круглые черви эволюционировали от плоских червей.

Трехслойные.
Имеется кожно-мускульный мешок, мускулатура только продольная, имеются мускульные валики.
Гиподерма клетки эпидермиса сливаются в общую массу на ранних этапах онтогенеза.
Полость тела первичная, заполнена жидкостью играет роль гидроскелета и ускоряет обмен веществ.
Пищеварительная система сквозная.
Выделение через видоизмененные кожные железы.
Кровеносная и дыхательная системы отсутствуют.
Нервная система: окологлоточное нервное кольцо и два продольных нервных ствола.
Раздельнополые: выражен половой деморфизм.
Нет органов прикрепления. Развитие происходит без участия промежуточных хозяев.
Много паразитических форм.

Рассмотрим основных представителей типа и начнем с аскариды.

Аскарида человеческая (Ascaridis lumbrecodes)

Есть женские и мужкие особи. Длина мужской особи составляет от 15 до 20 сантиметров, а длина женской – от 25 до 30 сантиметров. Тело самки прямое, а тело самца заканчивается с одной стороны крючком для захвата самки в момент размножения.

Опорно-двигательная система.

Аскариды двигаются навстречу пищевым массам, сбиваются в клубки или становятся как распорка. Двигательный аппарат в сравнении с ленточными и плоскими червями весьма сложный. Имеет

Пищеварительная система

Имеется ротовая полость, переходящая в пищевод, который в свою очередь, переходит в переднюю, среднюю и заднюю кишку с анальным отверстием. Пищеварительная система – сквозная.

Выделительная система.

Есть органы выделения – протонефридии, также есть боковые экскреторные каналы, соединяющиеся в общий выводной проток.

Половая система

Как уже мы писали выше – круглые черви раздельнополые животные. Женская особь имеет яичники, яйцевод. Мужская особь – семенники с семяпроводами, семяизвергательный канал.

Цикл развития

Основной хозяин человек. Из организма хозяина яйца аскариды с экскрементами попадают во внешнюю среду. Созревают на поверхности почвы в течении двух-трех недель при температуре 23-25 градусов. Инвазионное яйцо с личинкой имеет 5 защитных оболочек. Далее оно попадает с почвой, немытыми овощами и так далее в организм человека, где личинка током крови переносится в альвеолы легких, а далее с мокротой при кашле в рот. Где со слюной проглатывается и попадает в кишечник. Продолжительность жизни около года.

of your page -->
ГДЗ Биология 7 класс Пасечник Суматохин Калинова

1. Что такое правила личной гигиены?
2. Как черви приспособлены к обитанию в почве?

1. Личная гигиена – совокупность гигиенических правил поведения человека на производстве и в быту.
2. Тело их сегментировано, чтобы обеспечить продвижение в почвенной среде. Для раздвигания почвенных частиц у них выработалось приспособления в виде гидроскелета. Специальных органов чувств нет, но чувствительные клетки в коже позволяют дождевому червю чувствовать прикосновение к его коже и отличать свет от тьмы. Рот расположен на переднем конце тела. Питается дождевой червь гниющими растительными остатками, которые он заглатывает вместе с землей. Так же он может затаскивать с поверхности опавшие листья. Заглатывание производится мускулистой глоткой. Затем пища попадает в кишечник. Непереваренные остатки вместе с землей выбрасываются через анальное отверстие на заднем конце тела.

Внешнее строение дождевого червя

1. Какие черты строения характерны для круглых червей?
2. Какие особенности строения и образа жизни аскариды человеческой связаны с паразитическим образом жизни?
3. Почему человек заражается аскаридами чаще, чем плоскими паразитическими червями?
4. Каково значение кольчатых червей в природе и жизни человека?

1. Используя текст учебника и рисунок 104, составьте план рассказа о строении дождевого червя
2. Сравните строение пищеварительной системы человеческой аскариды и молочной планарии.

1. Тип Круглые черви — обширная группа животных с длинным, круглым в поперечном разрезе телом, которое обычно заострено на переднем и заднем концах. Для круглых червей характерно наличие свободного пространства внутри тела — первичной полости. В ней расположены внутренние органы, окружённые полостной жидкостью. Омывая клетки организма, она участвует в газообмене и переносит вещества. Тело круглых червей покрыто прочной оболочкой — кутикулой. Пищеварительная система у них начинается ртом и заканчивается анальным отверстием, т. е. сквозная. Круглые черви обычно являются раздельнополыми животными и размножаются половым путём.
2. Аскарида удерживается в теле хозяина, упираясь в стенки кишки острыми концам тела.
3. Для аскарид прямой путь в организм человека происходит через немытые ягоды, фрукты, несоблюдение правил гигиены т. е. путь аскарид к человеческому организму намного быстрее, нежели плоских червей, для которых существуют свои объекты паразитирования - основные хозяева - коровы, свиньи и т.д.
4. Проделывая ходы, черви разрыхляют почву, способствуют проникновению в неё воды и воздуха, которые необходимы для развития корней растений. Выделяемая червями слизь склеивает мельчайшие частицы почвы, препятствуя её распылению и размыванию. Затаскивая в почву растительные остатки, черви способствуют их разложению, повышая плодородие почвы. Обитающими в почве кольчатыми червями питаются многие животные: кроты, землеройки, ежи, лягушки, жабы, разные виды птиц.
Многие виды кольчатых червей обитают на дне морских и пресных водоёмов. Встречаясь в больших количествах, они служат пищей многим водным животным. Пропуская через свою пищеварительную систему ил, кольчатые черви освобождают воду от избытка органических веществ и поэтому играют значительную роль в биологической очистке водоёмов.
Кольчатые черви находят своё применение и в медицине.

1. Общая характеристика. Описание внешнего строения. Место обитания. Пищеварительная система. Кровеносная система. Нервная система.
2. У аскариды пищеварительная система выражена сквозной пищеварительной трубкой разделенной на три отдела – переднюю, среднюю и заднюю кишки. А у планарии пищеварительная система состоит из отделов: эктодермальной передней кишки и слепо замкнутой энтодермальной средней кишки.

Докажите, что кольчатые черви имеют более сложное строение, чем плоские и круглые. С чем это связано?

У них появляется замкнутая кровеносная система, вторичная полость тела, метанефридии. Связано со средой обитания, вероятно, ведь плоские и круглые черви – это в основном паразиты человека и животных, а кольчатые в основном свободноживущие.

Что такое тениоз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Александрова Павла Андреевича, паразитолога со стажем в 14 лет.

Над статьей доктора Александрова Павла Андреевича работали литературный редактор Юлия Липовская , научный редактор Сергей Федосов и шеф-редактор Лада Родчанина

Определение болезни. Причины заболевания

Тениоз (Taeniosis) — паразитарное заболевание человека, вызываемое половозрелой стадией ленточного гельминта (свиного цепня), который проникает в организм человека при употреблении плохо приготовленного мяса, паразитирует в тонком кишечнике и вызывает расстройства пищеварения. В некоторых случаях может осложняться цистицеркозом — паразитированием в тканях организма личинок свиного цепня, что приводит к серьёзным последствиям и даже смерти.

Возбудитель

домен — эукариоты;
царство — животные;
тип — плоские черви;
класс — ленточные черви;
отряд — циклофиллиды;
семейство — тенииды;
род — Taenia;
вид — свиной цепень (Taenia solium).

Свиной цепень (устаревшее название "cолитёр") — это плоский (ленточный) паразитический червь, длина которого в кишечнике человека достигает 3 метров, а по данным Ц ентра по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) его длина может достигать 7 метров. Как правило, паразитирует только 1 червь. Паразит имеет головку, шейку и тело. Тело червя (стробила) состоит из члеников (п роглоттидов), их число может достигать 1000 . Головка (сколекс) размерами до 2 мм в диаметре имеет хоботок и 4 мышечные присоски (органы прикрепления), расположенные крестообразно. На хоботке есть крючья в количестве от 22 до 32, из-за этого есть второе название паразита — вооружённый цепень.

Яйца паразита попадают с калом человека в окружающую среду. Животные (свиньи, собаки, кошки и даже человек при несоблюдении гигиены) поедают яйца, зародыши проходят через кишечную стенку и разносятся кровью по всему организму, после чего оседают в тканях (в основном в соединительной ткани между мышцами). Через пару месяцев яйца превращаются в финны (цистицерки), которые живут до 5 лет, после чего они погибают и обызвествляются (накапливают минеральные вещества, соли кальция). Цистицерки имеют вид полупрозрачных беловатых пузырьков диаметром до 1,5 см, внутри видна мелкая сформированная головка.

Для полноценного развития свиного цепня необходима смена хозяев за его жизнь. Человек является окончательным хозяином. В его кишечнике паразитирует взрослый гельминт, который развивается за 2 месяца из финны (личинки червя в тканях), съеденной с мясом. Паразит прикрепляется к стенке тонкого кишечника и растёт, поглощая пищу и постепенно наращивая членики (от шейки), которые по мере созревания отрываются и выходят в окружающую среду при дефекации. Паразит может жить в кишечнике десятки лет.

Человек может стать и промежуточным хозяином (при поедании яиц). В этом случае для паразита наступит "экологический тупик" — он не сможет развиться до половозрелой стадии и продолжить свой род, потому что мясо человека с финнами никто не ест.

Яйца выживают в окружающей среде в течение нескольких месяцев в зависимости от условий. Высыхание могут выдерживать в течение 10 месяцев, способны зимовать под снегом, в воде живут до 4 месяцев. При кипячении погибают практически мгновенно, при 65 °С сохраняют жизнеспособность в течение 3 минут, при 20-25 °С под воздействием прямых солнечных лучей сохраняются до 2 дней, если они закрыты травой — до полутора месяцев. Раствор хлорной извести 10-20 % убивает яйца за 5-6 часов. Цистицерки в мясе погибают при его замораживании при температуре -12 °С и поддержании в толще мяса температуры не ниже -10 °С в течение 10 дней [1] [2] [9] [10] .

Эпидемиология

Тениоз является одним из древнейших известных заболеваний. Первые упоминания встречаются ещё в 16 веке до нашей эры (Древний Египет), имеются записи Аристотеля и Гиппократа (финноз свиней). В настоящее время ВОЗ относит тениоз и цистицеркоз к группе забытых ("пренебрегаемых") болезней, т. е. тех, о которых мало говорят и обращают внимание развитые страны.

Распространение повсеместное, но наиболее поражены отдельные регионы: Индия, Африка, Южная Америка, Азия, Северный Китай, Восточная Европа, Белоруссия, Украина. Это регионы, где уровень дохода низкий или ниже среднего, где люди едят много плохо приготовленной свинины и недостаточно соблюдается гигиена. Здесь цистицеркоз является причиной эпилепсии в 30 % случаев, а в некоторых областях, где свиньи и люди живут вместе — до 70 %, по данным ВОЗ [3] . В РФ в среднем выявляется до 500 случаев в год [11] . Есть тенденция к повышенной заболеваемости сельских жителей и работников свиноводческих хозяйств.

Механизм передачи фекально-оральный, путь заражения пищевой. Источник инфекции и окончательный хозяин — заражённый человек, выделяющий с фекалиями яйца гельминта. Промежуточные хозяева — иногда человек, но чаще животные, которые поедают корм, загрязнённый фекалиями человека: свиньи (отсюда происходит название вида), кабаны, обезьяны, собаки, кошки.

Факторы передачи:

При тениозе — недостаточно термически обработанное мясо свиней или диких кабанов. Наиболее опасно мясо, не прошедшее ветеринарный контроль. В этом случае человек заражается, поедая финны, т. е. зародыши червя, с инфицированным мясом.

При цистицеркозе — загрязнённые яйцами пища и объекты внешней среды при несоблюдении людьми правил гигиены. Фактором передачи также может быть аутоинвазия, когда у человека с паразитом в кишечнике из-за нарушения перистальтики ЖКТ яйца из кишечника попадают в желудок. Т. е. яйца свиного цепня заразны и опасны для человека сразу, как только покидают организм с каловыми массами. Поэтому риск заражения цистицеркозом есть для любого человека, особенно если пренебрегать правилами гигиены и правилами обработки пищевых продуктов (тщательное мытьё) [1][3][5][7][11] .

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы тениоза

Множество случаев заражения и болезни проходит бессимптомно или малосимптомно. Жалобы таких больных обычно незначительны и связаны в основном с расстройствами пищеварения. Примерно через 1-1,5 месяца от момента заражения (а может и раньше) может наблюдаться лёгкое недомогание, головокружение, слабость, нарушения сна, умеренные головные боли, раздражительность, сниженный или повышенный аппетит, тошнота, дискомфорт и несильные боли в разных отделах живота. Развиваются запоры, чередующиеся с диареей, возможен анальный зуд, больной может умеренно худеть.

Характерной особенностью является периодическое (раз в несколько месяцев) выделение с калом оторвавшихся члеников паразита начиная с 2-3 месяцев паразитирования и так десятки лет. Их хорошо видно невооружённым глазом. Могут быть симптомы гипохромной анемии (недостатка железа): бледность кожи и слизистых, быстрая утомляемость при физической нагрузке, шум в ушах, обмороки, чувство мурашек по коже. Развивается гиповитаминоз В1 (тёмно-красный сухой язык со сглаженными сосочками). В результате отравления организма продуктами жизнедеятельности паразита, а также из-за расстройства пищеварения повышается склонность к необъяснимым высыпаниям токсико-аллергического характера на коже.

Тениоз у беременных

У беременных заболевание может протекать более тяжело, что обусловлено характерными физиологическими процессами в организме женщины этого периода. Наиболее часто наблюдаются расстройства пищеварения (запоры, диарея), тошнота, рвота, снижение гемоглобина, зуд кожи, перианальный зуд. Может быть плохой набор веса у плода. Вследствие более частого нарушения желудочно-кишечной перистальтики (моторики) повышается риск заброса яиц паразита в желудок и развития цистицеркоза [1] [4] [6] [10] .

Патогенез тениоза

Во время паразитирования свиной цепень повреждает слизистую при помощи крючьев и присосок, что вызывает расстройство пищеварения и нарушает моторику кишечника. Кроме того, гельминт потребляет много важных для человека питательных веществ, микроэлементов и отравляет организм продуктами своей жизнедеятельности, что приводит к токсико-аллергическому отравлению.

При заглатывании яиц паразита извне или при рефлюксной болезни, когда нарушается моторика кишечника и яйца из кишки попадают в желудок, развивается цистицеркоз. В различных органах и тканях развиваются соединительнотканные капсулы, содержащие зародыш — цистицерк. Вокруг наблюдаются воспалительные изменения в виде аллергической реакции и дистрофически-атрофические изменения из-за механического давления на окружающую ткань.

При локализации в головном мозге вокруг капсулы наблюдается воспаление мелких сосудов и инфильтрация окружающей ткани плазматическими клетками, что вызывает расстройство движения спинномозговой жидкости (ликвора), отёк мозговой ткани, развитие менингита и энцефалита. При паразитировании в оболочках мозга у его основания возможно развитие рацемозной (ветвистой) формы цистицеркоза до 25 см в длину.

С течением времени (до 5 лет) цистицерк претерпевает дегенеративные изменения — происходит его набухание и разложение (расплавление), что сопровождается усилением токсического и местного воспалительного воздействия. Исходом гибели личиночной формы паразита является кальцификация и местное рубцевание. Специфичных симптомов при этом процессе нет, после полной гибели цистицерков болезнь заканчивается, если, они не находятся в жизненно важных органах [1] [5] [6] [9] .

Классификация и стадии развития тениоза

По Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ 10):

Тениоз:
B68.0 Инвазия, вызванная Taenia solium.
B68.9 Тениоз неуточнённый (при подозрении на болезнь, но отсутствии лабораторного подтверждения).
Цистицеркоз:
B69.0 Цистицеркоз центральной нервной системы (судороги, эпилепсия, необъяснимая рвота).
B69.1 Цистицеркоз глаза (нарушения зрения, слепота).
B69.8 Цистицеркоз других локализаций.
B69.9 Цистицеркоз неуточнённый [1][2] .

Осложнения тениоза

Острый аппендицит. В правой половине живота снизу постепенно нарастают боли, появляется тошнота, характерен субфебрилитет (температура тела от 37,1 до 38,0 °С). В анализе крови наблюдается нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево — повышенный уровень нейтрофилов с преобладанием незрелых форм, которые не могут в полной мере осуществлять защитную функцию.

Панкреатит ( воспаление поджелудочной железы) . Характеризуется тошнотой, рвотой, опоясывающими болями в животе.

Кишечная непроходимость. Симптомы — с хваткообразные боли в животе без связи с приёмом пищи, запоры, метеоризм, вздутый живот, учащение пульса, рвота, бледность кожи.

Холангит ( воспаление жёлчных протоков) . Субфебрильная или фебрильная лихорадка, выраженные боли в правом подреберье, озноб, повышенная потливость, тошнота и рвота, желтуха и кожный зуд.

Гипохромная анемия. Бледность кожи и слизистых оболочек, повышенная утомляемость, чувство мурашек и покалывания, головокружения, шум в ушах, обмороки.

Цистицеркоз. Может быть осложнением тениоза, а может быть отдельным заболеванием. В основном симптоматика проявляется при поражении центральной нервной системы (ЦНС) — головного и спинного мозга и глаз. В зависимости от локализации возникают головные боли различной интенсивности, рвота, эпилептические припадки, нарушения речи, расстройства личности, бред и галлюцинации, деменция. При поражении глаз могут наблюдаться воспалительно-дистрофические процессы в различных отделах глаз — рецидивирующие конъюнктивиты, увеиты, отслоение сетчатки, атрофия глазного яблока, что может привести к слепоте. При поражении сердца могут возникать нарушения ритма. При поражении мышц и подкожной клетчатки иногда может наблюдаться некоторая болезненность при ощупывании и приподнятость этого участка в виде подкожного плотного опухолевидного бугорка [1] [5] [5] [8] .

Диагностика тениоза

Тениоз или цистицеркоз может быть заподозрен на основании следующих признаков:

эпиданамнез — проживание на территории развитого свиноводства, употребление плохо приготовленной свинины, низкий социально-экономический уровень страны или региона;
расстройства пищеварения;
астено-невротические проявления — слабость, повышенная утомляемость, эмоциональная нестабильность, раздражительность, повышенная потливость;
выход с калом неподвижных члеников паразита;
развитие неврологической симптоматики (эпилепсия), патологии органов зрения.

Дифференциальная диагностика

Основывается на данных анамнеза, типичном виде члеников паразита и их микроскопическом исследовании.

Лабораторная диагностика

Клинический анализ крови — изменений может не быть, иногда наблюдаются гипохромная анемия, умеренное повышение эозинофилов, повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), редко выявляется небольшое повышение лейкоцитов за счёт сегментоядерных клеток (наиболее большой группы иммунных клеток).

Общий анализ мочи — как правило, без отклонений.

Биохимический анализ крови — возможны отклонения при развитии осложнений:

При холангитах — повышение маркеров нарушения выработки или оттока желчи: АСТ, ГГТ, ЩФ, общего билирубина.
При панкреатитах — повышение амилазы.
При поражении сердца — повышение ЛГД и КФК-МВ.

Серологические специфические исследования:

Иммуноферментный анализ (ИФА) антител IgG — в основном применяются с целью диагностики внекишечного поражения — цистицеркоза, результаты могут быть ложноположительными;
Иммунный блоттинг — более точный метод лабораторного исследования сыворотки крови на присутствие антител , который применяют для подтверждения результатов ИФА. Этот метод позволяет снизить число ложных результатов, но в РФ он недоступен.

ПЦР кала — выявление антигенов свиного цепня. Это достаточно чувствительный метод, однако может дать ложноотрицательный результат ввиду ограниченного количества материала в кале.

Копроовоскопия — микроскопическое изучение кала с целью обнаружения яиц и зрелых члеников паразита. По яйцам невозможно установить точный диагноз, т. к. они очень похожи на яйца других представителей этого рода, проводится не менее трёх раз в разные дни. Для определения вида паразита необходимо исследование члеников.

Инструментальная диагностика

Компьютерная (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ), ультразвуковое исследование (УЗИ), прямая офтальмоскопия — применяются для выявления цистицеркоза. КТ лучше выявляет кальцификаты цистицерков (особенно небольшие). МРТ больше подходит для обнаружения цистицерков в некоторых трудновизуализируемых местах мозга, также МРТ указывает на местные окружающие изменения (отёк) и возможную гибель паразита.

Исследования спинномозговой жидкости при поражении цистицерками ЦНС (лимфоцитарный плеоцитоз, увеличение уровня эозинофилов, белка).

Биопсия — морфологическое исследование биоптатов при оперативном вмешательстве [1] [3] [6] [10] .

Лечение тениоза

Госпитализации подлежат больные с тяжёлыми сопутствующими заболеваниями, а также больные с цистицеркозом ЦНС и глаз. Остальные больные могут лечиться амбулаторно.

В качестве этиотропной терапии (направленной на уничтожение возбудителя) применяется Празиквантел и Никлозамид. Есть данные об эффективности Альбеназола, но они ограничены. Продолжительность лечения — 3 дня.

При лечении цистицеркоза выбор способа уничтожения паразита зависит от его локализации и количества. При локализации под кожей и в тканях (кроме ЦНС и глаз) лечение, как правило, не проводят, так как риск последствий от приёма препарата выше пользы от лечения. Однако, если наличие паразита ведёт к каким-то физическим и эстетическим недостаткам, лечение назначается.

При локализации цистицерков в ЦНС и глазах лечение проводят только в условиях неврологического стационара, применяются Празиквантел и Альбендазол в сочетании с глюкокортикостероидами (т. к. есть риск местного воспаления и повреждения нервной системы и глаз).

В качестве мер патогенетической и симптоматической терапии при тениозе могут назначаться средства нормализации моторики кишечника (прокинетики) и микрофлоры кишечника (пре- и пробиотики).

При цистицеркозе головного мозга применяют противосудорожные препараты.

Возможно хирургическое лечение (удаление цистицерков при поражении головного и спинного мозга).

Контроль излеченности тениоза:

визуальный — осмотры кала (о выздоровлении говорит отсутствие периодического отделения члеников червя);
4 отрицательных анализа кала на яйца гельминтов с интервалом в 1 месяц [2][4][5][8] .

Прогноз. Профилактика

При изолированном тениозе прогноз благоприятный. При развитии осложнений, особенно цистицеркозе ЦНС и глаз, прогноз серьёзный: возможно развитие тяжёлых стойких поражений (эпилепсия, слепота) и летальный исход.

Читайте также: