Чем питается стрептококк в организме человека

Обновлено: 28.03.2024

Стрептококк

Стрептококковые инфекции и роль здоровой микрофлоры в их профилактике

С этими паразитирующими в человеке бактериями впервые столкнулись выдающийся австрийский хирург Теодор Бильрот и не менее знаменитый французский химик и микробиолог Луи Пастер. Первый обнаружил их в 1874 году, когда лечил рожистое воспаление, второй – спустя несколько лет при обследовании пациентов с гнойными заболеваниями и сепсисом. Со временем выяснилось, что данные микроорганизмы обитают также в организмах животных и представляют собой целое семейство, которое объединяет одно: они провоцируют различные заболевания.

Знакомьтесь: стрептококк!

Стрептококк или, по-латыни, Streptococcus, представляет собой, говоря научным языком, род шаровидных либо овоидных грамположительных факультативно-анаэробных бактерий. Располагаются попарно или в виде различной длины цепочек. Относятся к семейству Streptococcaceae. Оно включает в себя многочисленные виды, имеющие определенные различия. Как по физиологическим, так и биохимическим признакам, в том числе и по степени патогенного воздействия на человека.

Способны образовывать мелкие колонии (это на поверхностях твердых сред). Придонный же рост дают в жидких средах. Подразделяются на три экологические группы. К первой относится S. Pyogenes, ее представители патогенны только для человека, ко второй – патогенные и для людей, и для животных S. Faccalis, S. agalactia и др. Третья группа представлена условно-патогенными оральными стрептококками S. Mitis, S. mutans и другими.

Болезни, вызываемые стрептококком

Стрептококковые инфекции чаще всего поражают дыхательную систему и кожу. Для этой группы заболеваний характерно возникновение осложнений самого разного характера со стороны внутренних органов. Расскажем о некоторых недугах, вызываемых этими микроорганизмами.

Рожа, рожистое воспаление

Рожа, рожистое воспаление

Скарлатина. Классическое течение характеризуется повышением температуры до 38 градусов и выше, головной болью и так называемым малиновым, обложенным налетом с выступающими яркими сосочками, языком. Также характерны: боли в горле в момент глотания, покраснение заднего нёба и миндалин, возможно возникновение гнойных пробок. Данное заболевание чревато осложнениями: миокардитом, гломерулонефритом и другими.

Скарлатина

Язык ребенка со скарлатиной

Ангина стрептококковая. Ее симптомы схожи на проявления других ангин. Чаще всего появляется боль в горле, повышается температура, возникают озноб и общая слабость, а миндалины, задняя стенка глотки и мягкое нёбо – краснеют. Впоследствии возможно появление гнойного налета, увеличиваются шейные лимфоузлы. Вызываемая стрептококком ангина чревата серьезнейшим осложнением – острой ревматической лихорадкой (ревматизмом), поражающей в свою очередь клапаны сердца и формирующей приобретенные пороки.

Импетиго

Импетиго на руке ребенка

Некротический фасциит. Заболевание характеризуется острым началом. В области поражения наблюдается легкое покраснение кожи, пальпация пораженного участка вызывает резкую и сильную боль. Мышцы в патологический процесс не вовлекаются, больной чувствует слабость и повышенную утомляемость, его лихорадит. За несколько часов покрасневший участок увеличивается в размерах, кожа на нем отекает, обретает темно-красный или даже бордовый цвет. Из-за гибели нервов может наступить полная потеря чувствительности.

Здоровая флора против стрептококка

Возникновение любой стрептококковой инфекции сигнализирует о неблагополучии в организме. Например, о снижении общего иммунитета. Или нарушении нормальной микрофлоры кишечника (дисбактериозе), когда полезные для человека лактобактерии и бифидобактерии сдают свои позиции, уступая жизненное пространство условно-патогенной микрофлоре. К ней, собственно, относятся и бактерии-стрептококки. Поэтому наряду с другими способами профилактики (прежде всего, соблюдением личной гигиены, избеганием прямых контактов с больными людьми, а также выявлением скрытых носителей) не следует пренебрегать здоровьем кишечника.

Подспорьем становятся пробиотики

Однако зачастую только правильным питанием проблему дисбактериоза как одного из возможных факторов, благоприятствующих возникновению и развитию стрептококковых инфекций, не решить. Особенно, если человек ранее перенес ту или иную из них, его организм дополнительно ослаблен антибиотической терапией и есть риск рецидива заболевания. В таких случаях настоящим подспорьем становятся пробиотики – живые молочнокислые микроорганизмы (лакто- и бифидобактерии, в том числе дрожжи). Помимо улучшения пищеварения, общего состояния желудочно-кишечного тракта и укрепления иммунитета, они вырабатывают биотин, фолиевую кислоту, витамин К и другие необходимые нутриенты.

Стрептококки: чем опасны, как выявлять и лечить

Род бактерий, относящихся к условно патогенной микрофлоре. Носителями различных стрептококков являются практически все люди, включая младенцев. В норме активность микробов подавляет иммунитет. При ослаблении его защиты или получении извне большой заражающей дозы развиваются стрептококковые инфекции: воспалительные заболевания, поражающие слизистые дыхательных путей, ткани внутренних органов, зубы или оболочки мозга. Стрептококки очень устойчивы к факторам внешней среды, способны вырабатывать резистентность к антибактериальным препаратам.

Что такое стрептококки

Род Streptococcus объединяет разнообразные грамположительные микроорганизмы, способные размножаться в анаэробных условиях. Бактерии имеют шаровидную форму, их оболочки чрезвычайно устойчивы к агрессии внешней среды. В высушенных образцах биологических материалов стрептококки сохраняются жизнеспособными более года. Погибают при кипячении, химические дезинфицирующие препараты убивают их в течение 20 минут. По этой причине поверхностного антисептирования часто бывает недостаточно.

Источник распространения стрептококков — носители: зараженные или больные люди. В большой концентрации инфекция содержится на поверхности слизистых оболочек, в жидкостных выделениях: гное, экссудате, слюне. Микробы передаются от человека к человеку воздушно-капельным путем при чихании или кашле. В отличие от вирусов стрептококки разлетаются на относительно небольшое расстояние от источника: в радиусе не более трех метров. Высокая устойчивость бактерий во внешней среде определяет также алиментарный путь заражения: через грязные руки, продукты питания. Стрептококки длительное время сохраняются в молоке, мясных и морепродуктах, которые являются для этой группы инфекций питательную среду.

При размножении в организме человека стрептококки провоцируют интенсивные воспалительные реакции:

микробы группы А чаще поражают слизистые носа, ротовой полости, гортани, бронхов и легких, слухового аппарата, кожи, становятся возбудителями синуситов, тонзиллита, кариеса, ангины, пневмонии, дерматитов, рожи, скарлатины, осложнения ран и ожогов;

стрептококки группы В обычно провоцируют воспаления тканей мочевыделительной системы, суставных структур, соединительной ткани, вызывают цистит, адрекситы, инфекционные нефриты, ревматические процессы, послеродовые осложнения у женщин, эти микробы могут передаваться при половых контактах.

Развитию стрептококковых инфекций способствуют различные системные патологии и повреждения тканей. В том числе: сахарный диабет, злокачественные опухоли, иммунодефицитные, послеоперационные состояния, гиповитаминозы, открытые раны.

Признаки инфицирования

Распространенные симптомы стрептококковых инфекций:

повышение местной или общей температуры тела;

зуд, жжение, сухость в области гортани;

отечность и покраснение миндалин, образование желтого или сероватого налета на слизистых;

заложенность носа с последующими густыми выделениями зеленоватого или желтого цвета;

резкая боль и заложенность слухового прохода, серозные выделения с примесью гноя.

У большинства людей природная высокая склонность к заражению стрептококками. При передаче того или иного вида инфекции воспаляются так называемые входные ворота. Возникают ларингит, фарингит, ангина, отит. При распространении микробов из очагов заражения страдают нижние дыхательные пути, мозг, почки, кишечник и другие органы. К инфекциям вторичной формы можно отнести процессы с включением аутоиммунных механизмов: ревматоидный артрит, стрептококковый васкулит, гломерулонефрит.

Стрептококки — частые провокаторы токсических и некротических осложнений, в том числе тяжелой лихорадки, абсцессов и сепсиса.

Диагностика и лечение стрептококковых инфекций

Специфическая диагностика патогенов требует проведения бактериологического анализа соскобов слизистых, образцов слюны, мочи, мокроты, гнойного отделяемого и других биоматериалов. Кроме того, часто бывает необходимо тестирование крови на антитела к стрептококкам. Лабораторные исследования устанавливают вид возбудителя болезни в течение 20–30 минут.

Кроме этиологических анализов при различных патологиях требуется диагностика общего состояния поражениях органов: обследование у отоларинголога, проведение УЗИ, флюорографии и некоторых других.

Тактику лечения подбирают с учетом выявленных нарушений и устойчивости микробов к медикаментам. Терапию проводят врачи различных профилей: гинекологи, терапевты, пульмонологи, дерматологи. Для подавления активности инфекционной микрофлоры больным назначают курс антибиотиков. Против стрептококков эффективны Азитромицин, Эритромицин,препараты из ряда фторхинолонов: Ципрофлоксацин, Левофлоксацин. Покупать и применять медикаменты важно по назначению врача. Самодеятельность в этом вопросе приводит к развитию суперинфекций. Терапию дополняют также иммуномодулирующими средствами.

Предотвратить развитие стрептококковых заболеваний помогают санитарные меры, закаливание, использование антисептических средств.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Возрастные ограничения 18+

You are currently viewing Анализ на антистрептолизин – показания, нормы, расшифровка результата теста на АСЛ-О

Студент медицинского факультета УЛГУ. Интересы: современные медицинские технологии, открытия в области медицины, перспективы развития медицины в России и за рубежом.

  • Запись опубликована: 07.03.2022
  • Reading time: 3 минут чтения

Заболевания, вызванные стрептококками, могут протекать бессимптомно, и при отсутствии лечения давать тяжелые осложнения. Поэтому очень важно своевременно обнаружить инфекцию, сделать это можно лабораторным путем. Заражение стрептококками группы А запускает выработку антител против этих бактерий. Подтвердить их наличие возможно по результатам анализа на антистрептолизин (ASO, АСЛО). АСLО можно определить через 4-6 недель после заражения.

Что такое стрептолизин и антистрептолизин?

Стрептолизин — специфический токсин, продуцируемый бактериями из стрептококковой группы, играющий важную роль в патогенезе заболевания и в развитии иммунного ответа зараженного организма. Экзотоксины и ферменты стрептококков группы A (стрептолизин S и О) оказывают местное и системное токсическое действие, способствуя появлению ряда симптомов и распространению инфекции. Они повреждают клеточные мембраны и вызывают гемолиз (разрушение эритроцитов), а также другие опасные реакции. Пример действия эритрогенного токсина — характерная сыпь при скарлатине

В ответ на выработку стрептолизина, организм производит антитела — антистрептолизин, борющиеся с инфекцией. Уровень антистрептозилиновых антител повышается через неделю после заражения. Максимальная концентрация достигается между 4-6 неделями. Затем уровень антител постепенно снижается, но антистрептолизин может быть обнаружен в организме и через несколько месяцев после заболевания.

На этой реакции основан анализ на АСЛ-О. Антистрептолизиновая реакция, представляет собой тест, выполняемый для обнаружения в плазме антител, направленных против стрептолизина O. Анализ показывает, была ли у пациента стрептококковая инфекция и является ли больной ее носителем. Тест на АСLО не используется для выявления острых инфекций, так как вначале заболевания антител ещё нет.

Когда назначается анализ на антистрептолизин?

Определение АСО проводится у больных с подозрением на осложнения после предшествующей инфекции, особенно если пациент ранее не сдавал анализ на бактериальную культуру. Анализ позволяет выявить зараженных пациентов, даже если симптомы заболевания были скудными и неспецифическими. Тест на антистрептолизин также полезен для мониторинга эффектов лечения антибиотиками во время течения заболевания.

Учитывая, что осложнения после нелеченных стрептококковых инфекций очень опасные и приводят к сердечной недостаточности, повышенный уровень АСО — ценный параметр, позволяющий обнаружить наличие бактерий и применить соответствующее лечение.

Чем опасны стрептококки?

Стрептококки в первую очередь атакуют дыхательную систему, особенно горло и верхние дыхательные пути. Также стрептококковые инфекции провоцируют воспаление уха, носовых пазух и суставов. Бывает, что заболевание дает мало симптомов и остается нелеченым. В таких случаях бактерии распространяются внутри организма, приводя к осложнениям — гломерулонефриту, ревматической лихорадке, повреждению сердечных клапанов и суставов.

При этом, если инфекцию выявить, она вполне излечима — способ борьбы заключается в использовании соответствующего антибиотика. Поэтому при подозрении на стрептококковую инфекцию, следует незамедлительно сдать анализ на антистрептолизин, что позволит подобрать правильную стратегию лечения.

Симптомы, указывающие на гломерулонефрит:

  • уменьшение количества выделяемой мочи; ; ;
  • снижение концентрации внимания; ;
  • миалгия — боль в мышцах; ;
  • возможна сыпь.

Симптомы ревматической лихорадки:

  • повышение температуры тела;
  • отеки;
  • боль;
  • покраснение области суставов;
  • непроизвольные движения – хорея Сиденгама;
  • образование многочисленных подкожных узелков и высыпаний;
  • миокардит, проявляющийся быстрым или неравномерным сердцебиением;
  • одышка;
  • возможна боль в груди.

При таких симптомах необходимо срочно обратиться к врачу и обследоваться.

Тест ASO – подготовка и выполнение анализа

Предварительная подготовка к анализу на антистрептолизин не требуется. Кровь можно сдавать не натощак. Но чтобы результат теста был надежным, его необходимо повторить через две недели.

Нормы АСЛ-О

У здоровых людей антитела к стрептолизину в крови должны отсутствовать. Однако из-за распространенности стрептококков у большинства пациентов они обнаруживаются в умеренных количествах.

Таблица 1. Нормы АСЛ-О у взрослых и детей

ВозрастНормы антистрептолизина
Взрослые200 МЕ/мл
Дети333 МЕ/мл

Важно понимать, что каждая диагностическая лаборатория имеет свои референсные диапазоны. Они указываются в бланке анализа, и именно с ними следует сравнивать полученные результаты.

Расшифровка анализа АСЛ О: повышенный и пониженный антистрептолизин

Повышенный результат АСО указывает на недавнюю или продолжающуюся стрептококковую инфекцию. При таком результате важно повторить анализ, чтобы проследить направление заболевания.

  • Если при следующем тесте уровень антител снижается, это означает, что инфекция правильно лечится.
  • Если титр антител стал выше, это признак того, что бактериальная инфекция все еще развивается. В этом случае требуется назначение антибиотика, например, амоксициллина, который затормозит развитие заболевания.

Значительно повышается АСЛ-О в ходе ревматической лихорадки (частого осложнения стрептококковой ангины), гломерулонефрита, эндокардита, скарлатины, фарингита, пневмонии, стенокардии и токсического шока.

Важно понимать, что анализ на антистрептолизин не отражает риск осложнений или тяжесть заболевания. Он всего лишь показывает антистрептолизиновую реакцию. Поэтому, если уровень АСО повышен, но не сопровождается симптомами инфекции, и титр антител со временем не меняется, то лечение не требуется.

Пациент может быть только носителем стрептококковой инфекции. Отсутствие активной инфекции можно подтвердить, выполнив общий анализ крови или анализ на СОЭ.

Очень низкий титр антител или отрицательный тест ASO обычно означает, что в последнее время в организме не было стрептококковой инфекции. Результат можно подтвердить повторным тестом с отрицательными антителами.

При интерпретации результата анализа на антистрептолизин также важно учитывать, что 20% людей вообще не вырабатывают антистрептолизиновые антитела, а у 5% пациентов их уровень может быть постоянно повышен, без связи с течением инфекции.


Стрептококк (лат. Streptococcus) - это разновидность шаровидных или овальных бактерий. Располагаются отдельно или цепочками. В основном группируются в дыхательных путях человека, во рту и на слизистой носа.

Гемолитический стрептококк

Стрептококк

Болезни, вызываемые гемолитическим стрептококком, известны всему миру. Есть методика их диагностирования, есть способы лечения. К сожалению, сам гемолитический стрептококк был открыт сравнительно недавно. Не стоит недооценивать гемолитический стрептококк, так как:

Что такое бета гемолитический стрептококк?

Основные трудности, связанные с лечением гемолитических стрептококков, возникают из-за стойкости этой бактерии, как к физическим, так и к химическим воздействиям. Например, стрептококки хорошо переносят замораживание. При нагревании до 70 градусов они сохраняют работоспособность в течение 1-2 часов. Если стрептококки находятся в высохшем гное или крови – они сохраняют все свои функции в течение месяцев.

Записаться к ЛОРу

Подольская Елена Владимировна

Подольская Елена Владимировна

ЛОР
41 год стажа

Улица 1905 года

Титова Ольга Ивановна

Титова Ольга Ивановна

Ревматолог
1 год стажа

Исаев Олег Николаевич

Исаев Олег Николаевич

Травматолог
13 лет стажа

Маршенкулова Лаура Аслановна

Маршенкулова Лаура Аслановна

ЛОР
5 лет стажа

Афанасьев Никита Александрович

Афанасьев Никита Александрович

ЛОР
1 год стажа

Макоева Арина Артуровна

Макоева Арина Артуровна

ЛОР
7 лет стажа

Лифшиц Елена Владимировна

Лифшиц Елена Владимировна

ЛОР
22 года стажа

Леткин Александр Павлович

Леткин Александр Павлович

ЛОР
17 лет стажа

Якимов Андрей Владимирович

Якимов Андрей Владимирович

ЛОР
26 лет стажа

Славина Ирина Борисовна

Славина Ирина Борисовна

Терапевт
29 лет стажа

Стрептококк

Бета гемолитический стрептококк не размножается спорами – эти бактерии неподвижны. Основное условие для их роста – присутствие мясо-пептонных питательных условий. Например, это может быть кастрюля с вчерашним супом.

Однако некоторые виды стрептококков применяются и в благих целях. Гемолитические стрептококки способны сбраживать лактозу, как результат – образуется молочная кислота, которую используют для получения кисломолочных продуктов: кефира, простокваши, ряженки.

Но в большинстве своем бактерия стрептококк очень опасна. Дело в том, что она производит токсины, которые очень пагубно сказываются на здоровье человека. Токсины, производимые стрептококком, способны запускать аутоиммунные реакции, которые перетекают в тяжелые заболевания: ревматизм, гломерулонефрит.

Бета гемолитический стрептококк: способ распространения

Примерами таких закрытых коллективов могут быть:

  • детские сады;
  • ясли;
  • школы;
  • институты;
  • армейские коллективы.

Считается, что самый опасный для человека вид стрептококка - бета гемолитический стрептококк группы А.

Бета гемолитический стрептококк: основные заболевания

Стрептококк

БГСА (бета гемолитический стрептококк группы А) способен вызывать великое множество заболеваний. Именно поэтому гемолитический стрептококк считается наиболее опасным вирусом для человека. Бета гемолитический стрептококк группы А может быть причиной возникновения:

  • ангины; ;
  • скарлатины;
  • рожистого воспаления;
  • паратонзиллярного абсцесса;
  • флегмона шеи;
  • сепсиса;
  • отита;
  • менингита;
  • фасцита и миозита;
  • стрептодермии; ;
  • гломерулонефрита.

Лечение стрептококка

Для того чтобы предотвратить возникновение всех этих страшных заболеваний, следует уничтожить их возбудитель – стрептококк.

Лечение стрептококка осуществляется, как медикаментозно (с помощью антибиотиков и процедуры цеппинга), так и профилактически.

Лечение стрептококков может назначить только врач. Для выявления стрептококка необходимо сдать анализ мазка из горла.

Также не помешает прием и иммуномодулирующих средств, которые обладают и мочегонными свойствами. Вот небольшой список иммуномодулирующих средств для лечения и профилактики стрептококковых инфекций:

Читайте также: