Через сколько времени передается сифилис

Обновлено: 17.04.2024

Вопреки распространенному заблуждению, сифилис далеко не всегда проявляется сразу после инфицирования – очень часто болезнь на первых порах протекает бессимптомно. Все это время зараженный человек может быть уверен, что совершенно здоров. Однако рано или поздно заболевание заявляет о себе крайне неприятными симптомами и последствиями. Именно поэтому сифилис важно вовремя диагностировать и начать своевременное лечение.

Как выявить болезнь – симптомы и диагностика

Сифилис – это заболевание инфекционной природы, передающееся преимущественно половым путем. Вызывает его бактерия вида бледная трепонема (Treponema pallidum). Опасность инфекции в том, что на начальных этапах она почти никак себя не проявляет, а вот запущенный сифилис может затронуть практически все органы и ткани больного.

Всего насчитывают четыре стадии сифилиса, включая инкубационный период.

Симптомы

Инкубационный период протекает бессимптомно. Начинается он с момента проникновения в организм возбудителя и продолжается в среднем 3 недели вплоть до появления первых признаков сифилиса. Для каждой стадии заболевания характерны свои особенности.

Первичный сифилис

Наиболее характерное проявление этой стадии – образование так называемого твердого шанкра, который представляет собой рельефную язву, не причиняющую болевых ощущений (рис. 1). Чаще всего шанкр образуется в месте внедрения возбудителя и спустя некоторое время (в среднем - через 3-5 недель) проходит.

Рисунок 1. Твердый шанкр. Источник: Jianjun Qiao/Hong Fang/CMAJ

Наиболее распространенные места изъязвления: половые органы, задний проход и губы. При этом следует помнить, что сифилис передается не только половым путем – заражение может произойти через порез или ссадину, поэтому появление шанкра возможно практически на любом участке тела. Еще одна характерная особенность этой стадии – увеличение лимфатических узлов.

Вторичный сифилис

Обычно эта стадия начинается спустя 2 месяца с момента заражения. Для нее характерны кожные высыпания по всему телу (рис. 2). Они объясняются иммунным ответом организма на проникновение возбудителя. Поражаются внутренние органы, костная ткань, может незначительно повышаться температура, возникает чувство ломоты во всем теле. Лимфоузлы увеличиваются и становятся плотными. Сифилис заразен на любой стадии, однако именно этот этап развития болезни считается наиболее опасным в отношении передачи инфекции.

Рисунок 2. Высыпания при сифилисе. Источник: Jianjun Qiao/Hong Fang/CMAJ

Третичный сифилис

Отсутствие лечения на ранних этапах приводит к развитию последней, третьей стадии сифилиса, когда инфекция поражает почти все внутренние органы больного, его нервную систему, кости и кожу.

Третичный сифилис уродует человека, может полностью лишить зрения. Характерная особенность последней стадии болезни - образование гумм, которые представляют собой мягкие опухоли . Часто сифилис поражает головной мозг, в результате нарушается координация движений, развиваются слабоумие, двигательные и чувствительные нарушения. Большинство этих изменений необратимы.

В таблице 1 кратко приведены стадии сифилиса и характерные симптомы.

Диагностика

Диагностика сифилиса заключается в обнаружении в организме возбудителя болезни, бледной трепонемы, прямыми или непрямыми методами. В первом случае определяют саму бактерию (рис. 3), а во втором - исследуют кровь на наличие антител к ней (IgM/IgG).

Первоначально для подтверждения диагноза применялась реакция Вассермана , предполагающая введение антигена в образец биоматериала с образованием специфических антител. Неоспоримым достоинством этого метода была простота выполнения, но был и большой недостаток – реакция часто давала ложноположительный результат. На сегодняшний день этот метод считается устаревшим. Следует понимать, что даже современные методы имеют как преимущества, так и недостатки (табл. 2).

Методы диагностики

Материал для исследования

Достоинства

Недостатки

Темнопольная микроскопия (ТПМ)
Прямая иммунофлюоресценция (ПИФ)
Полимеразная цепная реакция (ПЦР)

Образцы тканей пациента, отделяемое шанкра

Простота, низкая стоимость и удобство проведения

Не актуально при выявлении поздних и скрытых форм заболевания

реакция микропреципитации
ускоренный плазмареагиновый тест
тест на реагины с непрогретой сывороткой

иммуноферментный анализ
реакция иммунофлюоресценции
реакция иммобилизации бледных трепонем

Сыворотка крови, капиллярная кровь из пальца (только для экспресс-методов)

Удобство, дешевизна, возможность контроля излеченности

Недостаточная чувствительность при выявлении поздних форм заболевания, а также высокий процент ложноположительных результатов

Врач выбирает диагностические методы, основываясь на клинической картине и жалобах больного. При подтверждении диагноза пациента ставят на учет в кожно-венерический диспансер. Исключаются любые сексуальные отношения, запрещен прием алкоголя.

Важно! В случае положительного анализа следует поставить в известность не только половых партнеров, но и всех членов семьи – им тоже необходимо будет пройти соответствующую диагностику.

К какому врачу обратиться?

Диагностикой и лечением заболеваний, передающихся половым путем, занимается дерматовенеролог. Если по какой-либо причине не удается найти именно этого специалиста, женщинам следует обратиться к гинекологу, а мужчинам – к урологу.

Лечение

Лечение сифилиса предполагает в первую очередь воздействие на причину, то есть на причину возникновения - возбудителя - болезни (в медицине это называется этиотропной терапией). Условно лечение разделяют следующим образом:

Специфическое – назначается в случае подтвержденного диагноза.
Превентивное – проводится половым партнерам больного сифилисом, или людям, имевшим контакт с его кровью.
Пробное – целесообразно в том случае, если врач заподозрил сифилитическое поражение тканей и органов, а диагноз при этом не удается подтвердить при помощи лабораторных исследований.
Дополнительное – назначают при рецидиве болезни пациентам, ранее проходившим этиотропное лечение .

Однако с чего же начать лечение и какой именно специалист этим занимается?

Медикаментозное лечение

Для лечения сифилиса используют антибиотики – их действие направлено на устранение активности бледной трепонемы. Обычно врач назначает препараты пенициллинового ряда, однако эти антибиотики нередко дают аллергическую реакцию, поэтому современное лечение сифилиса предусматривает использование менее аллергенных антибиотиков – например, из групп тетрациклинов, цефалоспоринов (цефтриаксон) или макролидов (азитромицин).

Пенициллины

Антибиотики этой группы применяют при лечении сифилиса уже на протяжении нескольких десятилетий и за это время отлично себя зарекомендовали – бледная трепонема так и не выработала к ним устойчивость. Пенициллин выпускают в форме таблеток и раствора для инъекций, однако для лечения сифилиса предпочтительнее именно второй вариант. Больному делают инъекции 1 раз в 3 часа, поэтому лечение проводят в условиях стационара.

При использовании пенициллина нередко возникают побочные реакции:

тошнота,
рвота,
диарея;
повышение температуры тела,
судороги.

Важно! Наиболее распространенное осложнение при использовании пенициллиновых антибиотиков – развитие аллергических реакций. Чаще всего они проявляются в виде крапивницы и отеков.

Пенициллин подходит не только для специфического, но и для превентивного лечения сифилиса.

Тетрациклины

Антибиотики этой группы наиболее эффективны при лечении первичной и вторичной формы заболевания. Они выпускаются в виде таблеток, капсул, мазей и раствора для инъекций (тетрациклина гидрохлорид). При лечении сифилиса также используют таблетированную форму – прием показан до 4 раз в день. Во время курса лечения нежелательно находиться под прямыми солнечными лучами, поскольку тетрациклины могут повышать чувствительность кожи к ультрафиолету. Очень важно не делать перерывов в приемах препарата – в этом случае возбудитель болезни может выработать устойчивость к антибиотику.

Цефалоспорины

При лечении сифилиса эти антибиотики используют внутримышечно и внутривенно. В зависимости от тяжести течения заболевания, курс лечения составляет от 5 до 20 дней. Цефалоспориныспособны провоцировать развитие таких побочных эффектов, как расстройства пищеварения, ухудшение сна и высыпания на коже. Чтобы снизить риск их развития, параллельно рекомендуется принимать витамины и пробиотики.

Макролиды

Макролиды позволяют быстро вылечить болезнь на ранних стадиях, однако при третичном сифилисе их применение не дает ожидаемого эффекта. Проще говоря, такие антибиотики не убивают бледную трепонему сразу, а постепенно делают ее нежизнеспособной. Препарат выпускают в форме таблеток. Прием показан раз в сутки, курс лечения продолжается 9-12 дней. Дозировку определяет лечащий врач, основываясь на клинической картине, возрасте и антропометрических данных пациента.

Реакция Яриша - Герксгеймера при приеме антибиотиков

Во время приема антибиотиков у пациента может развиться так называемая реакция Яриша — Герксгеймера. Она может проявляться следующими симптомами:

озноб,
повышение температуры тела,
головная боль,
учащенное сердцебиение,
гипотония,
боль в мышцах и суставах.

Важно понимать, что реакция Яриша — Герксгеймера не относится к аллергическим и не является поводом для прекращения лечения. Это иммунный ответ организма, возникающий в результате массовой гибели патогенных микробов, которая сопровождается высвобождением эндотоксинов.

Местное лечение

Местное лечение при сифилисе может включать мази, кремы или гели, направленные на смягчение кожных проявлений болезни.

Физиотерапия

Физиотерапию в лечении сифилиса применяют для общего укрепления организма и борьбы с неврологическими проявлениями заболевания. Физиотерапевтические методы не могут являться основными в борьбе с инфекцией.

Вспомогательное лечение

На правах вспомогательной терапии для лечения сифилиса применяют:

витамины,
БАДы,
иммуномодуляторы.

Такое поддерживающее лечение не оказывает влияния на возбудитель сифилиса и является лишь дополнительной мерой в борьбе с заболеванием.

Народные методы

Народных методов лечения сифилиса не существует. Самостоятельное лечение сифилиса не дает необходимого эффекта. Схему лечения должен определять только профильный специалист.

Ртуть: применяют ли сейчас

Самый старый способ лечения – применение ртути (как перорально, так и в виде мазей). Ртуть эффективно уничтожает бледную трепонему, однако при этом, ввиду своей высокой токсичности, разрушительно действует и на организм пациента. Ртуть использовали для борьбы с сифилисом на протяжении нескольких столетий вплоть до середины прошлого века. В настоящее время препараты ртути назначаются крайне редко из-за большого количества побочных эффектов.

Лечение беременных

При обнаружении сифилиса у беременной женщины врачебная тактика будет зависеть от срока беременности и степени тяжести заболевания. В некоторых случаях велик риск развития у ребенка тяжелых врожденных патологий, тогда рекомендуют прервать беременность . Однако чаще всего назначают лечение антибиотиками. При своевременно начатой терапии прогноз для ребенка чаще всего благоприятный.

Лечение на разных стадиях болезни

В зависимости от стадии сифилиса врачебная тактика имеет свои отличия. На ранних стадиях назначают антибиотики, и, если лечение было начато своевременно, такой подход дает ожидаемый результат. На поздних же стадиях, когда происходят патологические изменения во внутренних органах, обязательна госпитализация, многие пациенты вынуждены проходить стационарное лечение в течение нескольких месяцев.

Дополнительно могут назначать препараты висмута и мышьяка, а при серьезных изменениях со стороны тканей и органов по окончании терапии может потребоваться и хирургическое вмешательство.

Важно! Чем раньше было начато лечение, тем быстрее удастся избавиться от болезни.

По окончании лечения необходимо сдать контрольные серологические тесты, чтобы убедиться в том, что пациент полностью здоров. Недолеченный сифилис чреват тяжелыми осложнениями, поэтому прохождение тестов после лечения обязательно.

Сколько длится лечение?

В случае, если сифилис был рано диагностирован, лечение антибиотиками обычно занимает 2-3 недели. При использовании внутримышечных препаратов курс может включать 1-3 или 5 инъекций, хотя есть препараты, которые нужно колоть каждые 4 часа.

Пациентам с диагностированной вторичной или ранней скрытой инфекцией придется пройти более длительную терапию - около 28 дней. В случае третичного или позднего скрытого сифилиса курс еще дольше, кроме 28 дней первичной терапии он включает повторное лечение в течение 14 дней, назначаемое через 2 недели по завершении первого.

Можно ли контактировать с людьми во время лечения?

Лечение сифилиса чаще всего проводится в стационаре, в инфекционном отделении. На ранних стадиях возможно амбулаторное лечение дома. В этом случае семье больного рекомендуют полную изоляцию. Если такой возможномти нет, необходимо ограничить контакты с заболевшим, не использовать общую с ним посуду, полотенца и средства гигиены. В квартире следует проводить влажную уборку с антисептиками минимум 2 раза в неделю.

Важно! Пот и моча больного не заразны. Слюна может быть инфицирована при наличии во рту больного сифилитических язв.

Излечим ли сифилис? Прогноз

При своевременно поставленном диагнозе и корректном лечении прогноз в большинстве случаев благоприятный. Сифилис излечим на ранних стадиях, а также у беременных в первом триместре. Скрытая форма заболевания при своевременно начатой терапии также излечима.

На поздних стадиях вылечить больного намного сложнее, поскольку в большинстве случаев происходит необратимое повреждение внутренних органов, и лечение по большей части ориентировано на то, чтобы остановить дальнейшее развитие патологических процессов.

Возможные осложнения

Осложнения сифилиса затрагивают практически все органы и системы. Чаще всего они развиваются при несвоевременном выявлении болезни или неправильном лечении. Вот список наиболее распространенных осложнений:

гнездное или полное облысение (рост волос может восстановиться после лечения),
фимоз (невозможность обнажения головки полового члена),
гангрена полового члена,
шрамы от язв на коже,
жировое перерождение почек,
сифилитический гепатит с последующим перерождением тканей печени,
поражение костной и мышечной тканей (страдает весь опорно-двигательный аппарат),
сифилитические поражения сердечной мышцы,
деформация носа,
поражение нервной системы (нейросифилис) – слабоумие, паралич, бессонница, нарушения зрения и слуха.

Что будет, если не лечить сифилис

При отсутствии лечения развивается третичный сифилис. Как уже говорилось выше, эта стадия болезни проявляется необратимыми нарушениями со стороны внутренних органов, кожных покровов и нервной системы. В большинстве случаев прогноз неблагоприятный – терапия направлена преимущественно на замедление развития инфекционного процесса.

Профилактика

Чтобы обезопасить себя от заражения сифилисом, следует придерживаться нескольких простых правил:

Избегать случайных половых связей. В крайнем случае - использовать презерватив. Он не дает 100% защиты, но при этом все же существенно снижает риск передачи болезни.
Использовать только свои собственные предметы личной гигиены (например, зубные щетки или полотенца).
Если сифилисом заболел кто-либо из членов семьи, следует избегать тесных контактов с зараженным человеком, не пользоваться общими предметами обихода и регулярно проводить дезинфекцию в доме.
В случае случайного полового контакта с потенциальным или явным носителем болезни следует обратиться к венерологу – он назначит профилактическое лечение антибиотиками.

Соблюдение этих профилактических мер поможет избежать заражения и обезопасить своих близких.

О повторном заражении

Если вы уже болели сифилисом и выздоровели, вы можете заразиться снова. После болезни не формируется защитный иммунитет. Обезопасить себя от повторного заражения можно только, исключив половые контакты с партнерами, не сдавшими лабораторных тестов на сифилис.

Заключение

Одной из главных опасностей сифилиса можно назвать бессимптомное течение болезни, которое создает у носителя ложное впечатление безопасности. А это, в свою очередь, чревато не только переходом заболевания в тяжелые формы, но и риском заражения других людей. При своевременном выявлении заболевания и правильно составленной терапевтической схеме прогноз на излечение благоприятный.

При сифилисе поражаются все органы и системы, начиная с кожных покровов и слизистых оболочек и заканчивая внутренними органами, суставами, костями, нервной и сердечно-сосудистой системой (в зависимости от стадии заболевания).

Несмотря на успешное лечение венерических болезней и активное просвещение населения в наше время, заболеваемость сифилисом в России продолжает расти по сравнению с XX веком. Заболеть им могут как мужчины и женщины, так и ребенок. Особо опасным считается врожденная форма заболевания.

Среди венерологов принята следующая классификация:

первичный серонегативный сифилис;
первичный серопозитивный сифилис;
вторичный свежий сифилис;
вторичный скрытый сифилис;
вторичный рецидивный сифилис;
третичный активный сифилис;
третичный скрытый сифилис;
ранний врожденный сифилис;
поздний врожденный сифилис;
скрытый врожденный сифилис;
висцеральный сифилис;
сифилис нервной системы.

Вызывает сифилис бледная трепонема, которая во внешней среде живет лишь 3 минуты. Поэтому основной путь передачи заболевания – половой. Возможно заражение плода внутриутробно (вертикальный путь) или интранатально, при прохождении ребенка через родовые пути матери.

Бытовой путь передачи встречается нечасто, заражение возможно от лиц с третичной стадией сифилиса, когда бледная трепонема попадает на посуду, белье, полотенца и прочее из распадающихся гумм. Не исключается передача сифилиса гематогенным путем при переливании крови.

Группа риска по сифилису:

проститутки;
люди, ведущие беспорядочную половую жизнь;
гомосексуалисты;
наркоманы;
пациенты с гемофилией;
люди, предпочитающие групповой секс;
асоциальные элементы общества;
больные гонореей.

Инкубационный период

Первичный сифилис

Первичные признаки заболевания проявляются в виде так называемого твердого шанкра, который возникает в поврежденном месте кожи или слизистой при контакте с возбудителем.

Твердый шанкр – это глубокая, безболезненная (характерный признак) язва без кровянистых выделений, окаймленная ровными, чуть возвышающимися поверхностями. Язва имеет ровное дно и правильную округлую форму. Размеры ее различны, от 1 до 4мм, она не спаяна с окружающими тканями и плотная на ощупь.

У женщин твердый шанкр может локализоваться:

на клиторе;
по задней спайке половых губ;
между большой и малой половыми губами;
на стенках влагалища;
на промежности;
возле ануса;
и даже на шейке матки.

У мужчин он образуется:

на половом члене, как правило, на крайней плоти или около/внутри мочеиспускательного канала;
в анальной области;
в прямой кишке (у гомосексуалистов).

Возможно расположение твердого шанкра в ротовой области (язык), на губах и в глотке (при орально-генитальных контактах).

Выделяют и атипичное течение первичного сифилиса:

индуративный (застойный) отек, возникает на половых органах: клиторе или мошонке, сопровождается синюшным цветом, после надавливания остаются ямки;
шанкр-панариций (возникает на ногтевых фалангах кисти и выглядит как обычный панариций, отличительной чертой является болезненность);
шанкр-амигдалит (увеличение миндалины с одной стороны с характерными болями при глотании).

Продолжается первичный период 6-8 недель, пока не появится сыпь. Примерно через неделю после возникновения твердого шанкра увеличиваются регионарные лимфоузлы (паховые или подчелюстные).

Первичный сифилис проходит 2 этапа: серопозитивный и серонегативный. Серологические реакции (реакция Вассермана, ИФА) отрицательны в серонегативном периоде, они становятся положительными через 3-4 недели после появления твердого шанкра.

Вторичный сифилис

С момента появления характерной сыпи на коже и слизистых в виде бледно-розовых пятен (ожерелье Венеры) или множественных петехий (кровоизлияний) начинается вторичный сифилис.

Сыпь локализуется, в основном, на груди и спине, но возможно и распространение ее по всему телу. Возникновение сыпи объясняется попаданием возбудителя из пораженных регионарных лимфоузлов в кровеносные сосуды и распространением его по всему организму.

Увеличение лимфатических узлов носит генерализованный характер, они плотные, безболезненные и холодные на ощупь, не спаяны с окружающими тканями.

В эту стадию больные отмечают:

недомогание;
повышение температуры до субфебрильных цифр (в пределах 37-38°C);
классические симптомы простуды (кашель, насморк) и/или конъюнктивита.

Высыпания через 1-2 недели бледнеют и исчезают. Начинается скрытый вторичный период. При ослаблении защитных сил организма сыпь возвращается вновь (рецидивный вторичный сифилис), и такое происходит неоднократно, с каждым последующим рецидивом ее элементы увеличиваются в размерах и сливаются.

Для этого периода характерна очаговая или диффузная алопеция (выпадение волос на голове, ресниц, бровей).

Вторичный сифилис сопровождается:

периодическими повышениями температуры;
слабостью;
болями в костях;
головной болью;
расстройствами зрения.

Нередко возникает сифилитическая ангина (боли в горле, осиплость голоса).

Без лечения вторичный сифилис продолжается 1-2 года.

Третичный сифилис

При отсутствии лечения вторичного сифилиса заболевание переходит в третичную стадию, которая продолжается годами, до 10-20 лет.

При этом у больного на коже, слизистых, внутренних органах и в костях формируются бугорки-гуммы, которые со временем распадаются и уродуют человека (провалившийся нос, бугры на черепе и т. д.).

Самым опасным проявлением третичного сифилиса является поражение спинного и головного мозга с развитием слабоумия, спинной сухотки (шатающаяся походка), сифилитического менингита.

Патология касается всех внутренних органов и систем: развивается сифилитический эндартериит и аортит, атрофия зрительного нерва с прогрессирующим снижением зрения, возникает сифилитический эндокардит с поражением клапанов сердца, разрушаются кости и прочее.

Серологические реакции в третичную стадию сифилиса либо отрицательные, либо слабоположительные.

Этот период считается скрытым поздним сифилисом, и больные становятся заразны для окружающих только через предметы обихода.

Бытовой сифилис

Бытовой сифилис характеризуется тем, что заболевание передается не половым путем, а через предметы обихода, при хирургических манипуляциях, при гемотрансфузии или кормлении грудью женщиной сначала больного ребенка, а потом здорового.

Твердый шанкр возникает при бытовом сифилисе не на половых органах, а в местах контакта поврежденной кожи и слизистой с зараженным объектом (во рту, на лице, на пальцах и так далее).

Вторичный бытовой сифилис протекает так же, как обычный.

Отдельно стоит отметить скрытый сифилис. Выделяют:

ранний скрытый сифилис (от периода первичного сифилиса до рецидива сыпи при вторичном), который продолжается около 2-х лет;
поздний скрытый сифилис (третичный сифилис с поражением внутренних органов) при давности заражения более 2-х лет.

Скрытый сифилис протекает либо бессимптомно, либо без выраженных признаков: твердый шанкр в недоступных глазу местах или слабоокрашенная и практически незаметная сыпь. Выявляется скрытый сифилис лишь при сдаче анализов во время медосмотра.

Сифилис – одно из самых распространенных венерических заболеваний.

Возбудителем его являются патогенные бактерии – бледные трепонемы.

Заражение сифилитической инфекцией в подавляющем большинстве случаев происходит при половых контактах – как генитальных, так оральных и анальных.

Крайне редко инфицирование трепонемой происходит бытовым путем.

Возможна передача инфекции гемотрансфузионным и вертикальным путем.

От больной матери плоду через плаценту, во время родов или через молоко.

Инкубационный период сифилиса – это время от момента заражения и проникновения в организм бледной трепонемы до появления первых симптомов болезни.

Он длится в среднем около 30 дней.

Максимальный инкубационный период инфекции может составлять около полугода, минимальный – 9 дней.

Инкубационный период сифилиса: что влияет на длительность

На длительность инкубационного периода могут оказывать влияние следующие факторы:

Удлинение этого срока может быть при ослабленной неспецифической резистентности организма. Чаще всего это наблюдается при иммунодепрессивных состояниях, обусловленных хронической соматической патологией или ВИЧ-инфекцией. Зачастую к этой группе пациентов относят наркоманов, алкоголиков и других иммунокомпромиссных лиц.
I. Удлиняется продолжительность этого периода при приеме каких-либо антимикробных препаратов, подавляющих размножение микроорганизмов, в том числе и бледной трепонемы. Антибактериальное лечение в период после заражения может приводить к скрытому бессимптомному течению инфекции.
II. У людей в возрасте старше 55 лет этот срок также может удлиняться.
III. Укорачивается инкубационный период в тех случаях, когда внедрение бледной трепонемы происходит через несколько очагов, например через половые органы и ротовую полость (или прямую кишку).
IV. Уменьшается длительность этого срока при микст-инфекции – одновременном заражении сразу несколькими урогенитальными инфекциями, например сифилисом и гонореей.

О том сколько длится
инкубационный период сифилиса
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование	Срок	Цена
Прием венеролога	900.00 руб.
Микрореакция на сифилис качественно (RPR)	1 д.	500.00 руб.

Заразен ли сифилис во время инкубационного периода?

Ответ однозначный – да!

На вирулентность возбудителя сифилитической инфекции относительно недавний срок заражения никак не влияет.

Высокой контагиозностью бледной трепонемы в том числе в этот период объясняется широкое и быстрое распространение инфекции.

Ведь больные могут еще не знать о своем заражении и продолжать инфицировать своих половых партнеров.

Возможна ли диагностика сифилиса в инкубационный период?

Единственным методом, который позволяет выявить в организме зараженного человека трепонему в этот период, является ПЦР.

Обнаружение возбудителя происходит путем выявления и многократной репликации его ДНК.

Для этого могут быть использованы сперма, кровь, отделяемое влагалища или сифилид.

Так можно идентифицировать трепонему даже при недавнем заражении и отсутствии каких бы то ни было симптомов.

Однако этот метод относительно дорогостоящий и не является массовым.

Поэтому не относится к стандартным методам диагностики сифилиса.

Верификация диагноза может выполняться только путем более поздней идентификации трепонем в анализе мазка из мочеполовых путей или отделяемом сифилид.

А также с помощью серологических реакций.

Иммунологические исследования составляют основу лабораторной диагностики сифилиса.

Во время инкубационного периода диагностировать сифилис крайне сложно.

Поэтому всем лицам, сексуально контактировавшим с больным, назначается превентивное лечение.

Если с момента их предполагаемого заражения прошло менее 2 месяцев.

Если же с предполагаемого момента инфицирования прошло более 2 месяцев, превентивное лечение не назначают.

А контактные лица остаются под наблюдением венеролога на протяжении 6 месяцев.

Когда начинается инкубационный период при сифилисе

При любом инфекционном заболевании, инкубацией принято считать срок от попадания инфекционного агента в организм, и до появления первой симптоматики.

В момент проникновения трепонемы начинается этот срок.

Длинна его может быть достаточно продолжительной.

Инкубационный период сифилиса у детей

В раннем возрасте, организм не защищен антителами.

Именно поэтому, срок инкубации у новорожденного может сокращаться.

Заболевание опасно и требует немедленного лечения.

Иммунная система ребенка практически полностью формируется к 6-7 годам.

После этого возраста, может наблюдаться классический инкубационный срок.

Лечение должен проводить врач венеролог.

Заподозрен сифилис: куда обратиться

Если у Вас есть симптоматика, стоит обратиться к врачу.

Диагностикой и лечением заболевания занимается венеролог.

Проблема сифилиса настолько распространена, что существует отдельная медицинская специальность: врач сифилидолог.

Он проводит полную диагностику, определит наличие осложнений.

Специалист подбирает оптимальную схему введения препарата и дозировку.

Помощь можно получить в КВД по месту жительства или в частной клинике.

Что выбрать?

Дело в том, что при инкубационном периоде большинство классических тестов на сифилис будут показывать отрицательный результат.

НО, это не означает, что заболевание отсутствует.

Выявить проблему на самой ранней стадии может только ПЦР.

Это исследование выполняется только в частной, платной лаборатории.

Анализ точный, быстрый и недорогой.

При получении положительного результата можно сразу начать лечение.

Стоит ли лечиться в инкубационном периоде.

Ответ однозначный: стоит.

Если заболевание подтверждено лабораторно, доктор пропишет курс терапии.

Начинать его нужно немедленно.

Раннее лечение это главная составляющая успеха, именно оно помогает победить заболевание полностью.

При малейших подозрениях на инфицирование, обратитесь к врачу.

Вне зависимости от наличия симптоматики, проводится полный курс лечения.

Это делается потому, что инфекция крайне коварна.

Лучше избавиться от нее сразу.

В нашей специализированной клинике, курс терапии можно пройти полностью анонимно.

Какое лечение назначается при выявлении сифилиса в инкубационном периоде?

Терапия проводится по стандартному протоколу.

Объем лечения определяется врач.

Ранее все случаи инфицирования подлежали обязательной госпитализации.

Это было связано с тем, что форма доставки лекарственных средств: инъекция.

Пациенту проводили по 6 – 8 уколов в сутки через определенный промежуток времени.

В настоящее время разработаны современные терапевтические методики.

Существуют препараты с пролонгированным действием.

Возможен прием лекарства в таблетированной форме.

Это позволяет успешно лечить пациентов амбулаторно.

Стоит отметить!

Лечение назначается вне зависимости от наличия симптоматики.

Для начала терапии, достаточно лабораторного подтверждения инфекции.

Проводят комплексное исследование.

Наиболее точное исследование это ПЦР-диагностика.

Что делать, если у полового партнера выявлен сифилис в стадии инкубации?

Инфекция достаточно заразна, поэтому, целесообразно обследование не только половых партнеров.

При выявлении случая заражения, рекомендовано обследования для всего круга общения.

Особенно тщательно обследуют детей и пожилых при выявлении контакта.

В обязательном порядке обследуются все лица, которые проживают совместно с инфицированным человеком.

Какой инкубационный период при повторном заражении

К сожалению, сифилис, как и многие другие венерические инфекции не формирует устойчивого иммунитета.

Это неприятная особенность позволяется заразиться им снова после полного выздоровления.

Если человек заражается повторно, скрытый период будет короче, чем при первоначальном инфицировании.

Это связано с тем, что иммунная система быстрее среагирует на чужеродный агент.

Инкубационный период при микст-инфекции

В случае одновременного инфицирования несколькими венерическими заболеваниями, период может значительно сократится.

Особенно неприятно инфицирование гонококком, хламидией.

Схема лечения в этом случае должна быть дополнена соответствующими препаратами.

Врач назначается схему препаратов, в зависимости от вида инфекции, конкретной клинической ситуации.

Важно своевременное обращение за врачебной помощью.

Это нужно для проведения полноценной диагностики.

Обычно назначается комплексный анализ, ряд дополнительных исследований.

Инкубационный период у ВИЧ инфицированных

При носительстве ВИЧ, уровень иммунитета значительно снижается.

Это вызывает сокращение сроков инкубации.

Лечение при обнаружении дополнительной инфекции должно быть незамедлительным.

Промедление может быть опасным.

Особенности периода инкубации при сопутствующей сосудистой патологии.

При наличии артериальной гипертензии или ишемии, инкубационный период почти не изменяется.

Он останется прежним и при патологии вен, артерий.

При лечении заболевания у человека с отягощенным сосудистым анамнезом, нужно учитывать сопутствующие проблемы.

Пациент должен наблюдаться у терапевта, кардиолога, контролировать свое заболевание.

Длительность инкубации при диабете.

Заболевание диабетом всегда угнетает иммунную систему.

Организм становится уязвим для инфекций.

Период инкубации у диабетиков обычно уменьшается, проявления достаточно заметные.

Заражение сифилисом при беременности

Период беременности это неблагоприятное время для инфекции.

Бактерии могут навредить развитию плода, вызвать аномалии, врожденный сифилис.

Поэтому, все беременные тщательно обследуются на целый перечень инфекций.

Сифилис не исключение.

К сожалению, в обычных женских консультациях делают только простые исследования.

Называется это скрининг.

Как правило, эти тесты не могут показать наличие сифилиса в стадии инкубации.

Они становятся положительными только, когда развивается полноценная клиническая картина.

В итоге, лечение запаздывает.

Стоит отметить!

Всем беременным целесообразно проверяться на сифилис при помощи современной методики.

Это ПЦР исследование, которое выполняется только платно.

При наличии даже небольшого количества бактерий в организме беременно, результат ПЦР теста будет положительным. Исследование может выявить даже минимальный титр инфекционного агента в крови.

Своевременное лечение заболевания в этом случае, это залог здоровья ребенка.

Если была возможность заразиться, обязательно проверьтесь.

Инкубационный период при лактации

По длительности у женщины при грудном вскармливании, срок инкубации почти не отличается от обыкновенного по продолжительности.

Стоит отметить, что трепонема успешно передается с грудным молоком.

Если у женщины заподозрен сифилис, кормление однозначно стоит прекратить, хотя бы на время.

После полного курса можно будет восстановить кормление.

Все это время рекомендуется сцеживать молоко аппаратом.

Его можно давать ребенку после кипячения.

Иногда педиатры все же советует перевести ребенка на смесь

Инкубационный период при заражении бытовым путем

Важно помнить, что сифилис достаточно опасен при банальном бытовом контакте.

Вспышки инфекции не редки в общежитиях, санаториях, детских лагерях.

Возможны случаи и в других местах скопления людей.

Стоит отметить!

Распространению инфекции способствует отсутствие соблюдения санитарных норм.

Например, использование чужой посуды или постельного белья.

Если человек заразился сифилисом бытовым путем, срок инкубации практически не отличается.

Но, он может несколько укорачиваться или удлиняться, в зависимости от входных ворот инфекции.

Инкубационный период при занесении инфекции через глаза

Часто этот способ неблагоприятен.

Слизистая глаза наименее защищена от трепонемы и будет отличным местом для инвазии.

Может формироваться обычная сифилитическая язвочка или целующиеся язвы на веках.

Период перед их формированием будет несколько короче, чем при других входных воротах

Инкубация при оральном инфицировании

Случаи занесения инфекции через рот диагностируются часто.

Это связано с низким информированием населения.

Возможно инфицирование при глубоком поцелуе или оральном сексе.

Помните!

Все виды сексуальных контактов должны быть защищенными.

Важно использование барьерного средства предохранения.

Не рекомендуется часто менять половых партнеров.

Инкубационный срок при инфицировании через кожу

Здоровые кожные покровы являются барьером для инфекции.

Инфицирование происходит через поврежденную кожу или микротрещины.

Бытовое заражение происходит редко.

Для этого необходим тесный контакт.

Возможно занесение инфекции при совместном проживании, может инфицироваться взрослый или ребенок.

Заболевание передается при поцелуях, через грязное белье.

Самый короткий инкубационный период

При снижении иммунитета, сопутствующих заболеваниях, инкубация может быть быстрой.

Самый короткий срок составляет 9 – 10 дней.

Укорачиваться инкубация может при ряде сопутствующих заболеваний.

Микст-инфекция тоже снижает продолжительность.

При повторном инфицировании тоже может быть сокращен скрытый период.

Какие заболевания укорачивают инкубацию?

Одновременно с трепонемой, возможно инфицирование следующими инфекциями:

Гепатиты С, В;
Гонорея;
Уреаплазмоз;
Хламидиоз.

Эти и другие заболевания могут значительно сократить инкубационный срок.

При появлении первичных проявлений стоит сразу обратиться к специалисту.

Врач назначит соответствующее лечение.

Важно учитывать клиническое течение инфекции.

Наиболее длинный инкубационный срок

Продолжительный период инкубации наблюдается при сохранном иммунитете, отсутствии сопутствующей инфекции.

Длинный срок инкубации обычно при бытовом инфицировании.

У пожилых наблюдается удлинение обычного срока.

Что происходит при окончании инкубации

После завершения инкубация проявляются симптомы первичного периода заболевания.

Они различаются, в зависимости от места внедрении трепонем.

В этой области формируется специфическая язва.

Ее не всегда можно заметить.

Язвенный дефект часто располагается на незаметном участке слизистой.

Подобное происходит при оральном инфицировании.

Шанкр может располагаться на деснах, задней стенке глотки или миндалинах.

Образование безболезненно и может быть незаметно при небольших размерах.

При увеличении появляются жалобы на болезненность при глотании или другие симптомы.

Часто процесс путают с ангиной, назначается соответствующее лечение.

Процесс стихает, но потом начинается вновь.

Отсутствие точного диагноза затрудняет лечение, заболевание это время прогрессирует.

Иногда можно наблюдать стертую симптоматику.

Возможно формирование нескольких шанкров или даже их отсутствие.

Как проверить: болен ли сифилисом

При положительном анализе или подозрительной симптоматики, обратитесь к врачу.

Это будет единственным верным решением.

При подозрении на сифилис обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Сифилис является инфекцией, которая передается преимущественно половым путем.

Но также существует вероятность заражения сифилисом и другими способами.

Для каждого механизма инфицирования характерна различная вероятность заражения.

В этой статье мы разберем, когда и как можно инфицироваться сифилисом.

Вы узнаете, как избежать этой инфекции, и что предпринять, если у Вас возникли подозрения на инфицирование.

Следует помнить – сифилис является опасным заболевание с тяжелыми последствиями.

Хотя он относится к группе венерических инфекций, возможно и бытовое инфицирование.

Сифилис характеризуется поражением кожи, ротовых слизистых оболочек, многих внутренних органов, костной системы.

В терминальной стадии происходит поражение нервной системы.

Принимая во внимание то, что инфекция может привести к тяжелым последствиям, следует помнить, как передается, и чем опасен сифилис.

Возбудитель сифилиса

К развитию инфекционного процесса приводит специфический возбудитель – бактерия бледная трепонема (Treponemapallidum).

Этот микроорганизм имеет извитую форму – при микроскопии он напоминает штопор.

Трепонема наилучшим образом проявляет свойства патогенности в теплой и влажной среде.

Именно поэтому, излюбленное место возбудителя - слизистые влагалища, ротовой полости.

Часто местом первичного внедрения становиться слизистая прямой кишки.

Эти зоны являются наиболее уязвимыми и должны быть полноценно защищены.

В окружающей среде бледная трепонема малоустойчива.

Она быстро погибает под воздействием солнечного света, высушивания и обычных концентраций дезинфицирующих веществ.

Однако в биологических жидкостях человека (сперма, влагалищные выделения, слюна, кровь) она может сохранять свою жизнеспособность длительное время.

Поврежденная кожа или слизистые оболочки половых органов – обязательное условие для проникновения бледной трепонемы в организм.

Эти свойства микроорганизма предопределяют способы заражения сифилисом .

Пути передачи инфекции

Поговорим о том, как передается сифилис .

Пути заражения этим возбудителем, кроме непосредственного контакта слизистых оболочек урогенитального тракта при незащищенном половом акте, включают:

I. бытовое заражение сифилисом
II. гемотрансфузионное инфицирование
III. трансплацентарный механизм заражения
IV. интранатальный механизм заражения
V. профессиональный путь инфицирования

Половой путь передачи

При подозрении на сифилис, встает вопрос, как именно можно заразиться инфекцией при сексуальных контактах.

Давайте рассмотрим этот вариант подробнее.

Чаще всего сифилис передается при незащищенном традиционном или вагинальном половом контакте.

Помните! Необходимым условием для заражения сифилисом является наличие свежих сифилитических высыпаний на коже и слизистых.

Самым заразным элементом является твердый шанкр, который возникает в месте проникновения возбудителя в организм.

В нем содержится огромное количество бледных трепонем.

Сифилома может располагаться в таком месте, где ее можно не заметить.

У женщин возможно расположение на поверхности, внутри влагалища.

Важно! Есть случаи заражения и при отсутствии типичных сифилитических высыпаний на ранних стадиях первичного сифилиса.

Не стоит забывать, что этим заболеванием можно заразиться и при оральном сексе.

Возможно расположение язвы внутри ротовой полости, на миндалинах.

Особенно опасен, в плане вероятности заразиться сифилисом, анальный половой контакт.

Это связано с тем, что при анальном сексе неизбежно происходят микро разрывы прямой кишки и возбудителю сифилиса легче проникнуть в организм.

Внимание! Во избежание заражения сифилисом половым путём, необходимо воздерживаться от случайных половых связей.

А если они и случаются, то использовать барьерные методы контрацепции.

Однако стоит помнить, что презервативы не дают стопроцентной гарантии, что заражения не произойдет.

Бытовой путь передачи

В быту заражение сифилисом может произойти

В быту заражение сифилисом может произойти непрямым контактным путем.

Это означает, что из организма больного человека возбудитель попадает на окружающие предметы (выше вероятность при первичном и вторичном сифилисе, когда большое количество бледных трепонем локализуется в элементах сыпи на коже).

Чаще всего факторами передачи являются полотенце, предметы гигиены, посуда для питания.

Во избежание заражения, следует соблюдать правила личной гигиены.

Всегда использовать личные полотенца, зубную щетку.

Не носить чужое белье, одежду.

Есть и пить только из чистой посуды.

Возможно заражение через поцелуи при наличии сифилитического шанкра на губах или в ротовой полости.

Помимо этого, возможно проникновение возбудителя с молоком матери при кормлении от больной женщины ребенку.

В случае небольшого периода времени с момента попадания возбудителя на предмет, вероятность заражения при контакте с ним повышается.

Это происходит так как микроорганизм еще сохраняет свою жизнеспособность.

Бледная трепонема, которая находится на предметах домашнего обихода, сохраняет способность заражать вплоть до момента высыхания.

Очень часто последнее время отмечаются случаи заражения при отсутствии обработки инструментов для маникюра и педикюра.

При этих процедурах всегда есть микротравмы и микроскопические капельки крови остаются на инструментах.

При больших потоках клиентов косметические салоны редко обрабатывают инструменты.

Чтобы избежать заражения сифилисом в маникюрном салоне, следует посещать заведения, в которых есть возможность использования персонального набора инструментов.

Либо договориться с мастером, чтобы всегда крафт - пакет с инструментами вскрывался при вас.

В этом случае необходимо поверять дату стерилизации и температурную метку на пакете.

Запечатанные крафт - пакеты с инструментами должны находиться в УФ-шкафу.

Такой путь передачи по частоте занимает второе место после полового инфицирования.

В наше время довольно редко можно встретить человека с поздней стадией сифилиса. Однако врачам-венерологам нередко приходится сталкиваться с пациентами-носителями инфекции. В этой статье мы расскажем, как уберечь от сифилиса себя и своих половых партнеров.

Что такое сифилис?

Сифилис – это давно известное человечеству заболевание, передающееся преимущественно половым путем. Каждый год в мире сифилисом заражаются более 10 млн человек. Даже в развитых странах болезнь не перестает заявлять о себе, и каждый, кто ведет активную половую жизнь и практикует незащищенный секс, находится в группе риска. Впрочем, иногда сифилисом можно заразиться и бытовым путем (не вступая в половой контакт) — просто пользуясь общими бытовыми предметами с больным.

Возбудитель

Возбудителем сифилиса является бактерия спиралевидной формы - бледная трепонема (Treponema pallidum, рис. 1). При ее попадании в организм человек обязательно заболевает, самостоятельно иммунитет победить бактерию не может. Бледная трепонема живет только в организме человека.

Пути передачи сифилиса

Возбудитель сифилиса передается от человека к человеку с биологическими жидкостями:

выделениями сифилитических язв и папул;
кровью;
слюной;
спермой;
грудным молоком.

Половой путь

При половом акте любого рода возбудитель болезни проникает в организм через мельчайшие повреждения кожи и слизистой оболочки. Крайне заразна серозная жидкость, выделяющаяся из твердого шанкра или поврежденных папул. В зависимости от вида секса инфицироваться могут слизистые оболочки и кожа половых органов, прямой кишки, полости рта.

Трансплацентарное инфицирование

Известны случаи, когда сифилис передавался от больной матери плоду. Бактерии могут проникнуть в плод от беременной через плаценту. Последствием этого может стать смерть плода в утробе, выкидыш или серьезные патологии у новорожденного. Высок риск инфицирования и при родах.

Сегодня беременным женщинам при постановке на учет в женскую консультацию или у гинеколога обязательно назначают обследование на сифилис наряду с другими венерическими заболеваниями. Это значительно снижает риск передачи болезни будущему ребенку.

Кормление грудью

Передача болезни младенцу возможна от больной матери при грудном вскармливании, хотя вероятность этого крайне мала.

Слюна

Возбудитель сифилиса может содержаться в слюне, а потому опасными могут быть поцелуи с инфицированным человеком, использование с ним одной посуды или зубной щетки. Заразиться сифилисом можно, если слюна больного попадет на слизистую или кожу с повреждениями, например, следами от прыщей или дерматитом.

Кровь (гемотрансфузионное инфицирование)

Заразиться можно при контакте с инфицированной кровью, например, при использовании нестерильных инструментов в маникюрных салонах, студиях пирсинга и татуировки. Крайне редко заражение сифилисом происходит при переливании крови. В центрах донорства кровь проходит тщательный контроль на наличие в ней инфекционных агентов.

Бытовой путь

Болезнь передается бытовым путем при пользовании общими предметами гигиены и посудой, что часто происходит в семьях инфицированных сифилисом. Выделяющие заразную жидкость сифилитические язвы и потенциально опасные папулы могут располагаться в любой части тела, поэтому кожный контакт без половых отношений всегда несет определенный риск.

Редкие пути заражения

В некоторых случаях риск заражения сифилисом преувеличивают. В этой связи необходимо учитывать, что бледная трепонема живет только в организме человека и быстро гибнет во внешней среде.

Для заражения сифилисом практически всегда необходимо наличие повреждений кожи и слизистых оболочек. Такие микротравмы во множестве образуются во время секса , но не обязательно присутствуют при кожном контакте иного рода. Маловероятно (практически невозможно) заражение сифилисом при купании в море или бассейне, даже если неподалеку купался инфицированный человек.

Наиболее распространенные пути заражения

Самым распространенным способом передачи сифилиса остается незащищенный сексуальный контакт с зараженным человеком. При этом заразиться можно, практикуя любые виды секса: вагинальный, оральный, анальный.

Вторым по значимости способом передачи является трансплацентарный, то есть через плаценту от будущей матери к плоду. Он возможен, начиная с четвертого месяца беременности, и вплоть до рождения.

Группы риска по заражению сифилисом

Сифилисом может заболеть любой человек, ведущий активную половую жизнь. Заразиться можно от единственного партнера, поэтому при наличии симптомов следует пройти обследование как можно скорее. Между тем, некоторые люди больше других подвержены риску заражения:

Молодых людей, часто меняющих половых партнеров, в том числе работников сферы секс-услуг.
Мужчин, практикующих секс с мужчинами (рис. 2).
Врачей и медицинских работников, работающих с больными сифилисом.
Членов семей инфицированных сифилисом.

Рисунок 2. Случаи первичного и вторичного сифилиса в США в 2018 году, распределение по полу и сексуальным предпочтениям. Повышенный риск заражения наблюдается среди мужчин, имеющих сексуальные отношения с другими мужчинами. Источник: cdc.gov

Риск заразиться сифилисом после секса с инфицированным увеличивается у людей с угнетенной иммунной системой, например, у носителей ВИЧ. Ранее в группе риска состояли также люди, получающие донорскую кровь, но тщательные проверки доноров позволяют свести такую опасность к минимуму. Скрининг беременных женщин при обращении в женскую консультацию предотвращает заражение плода от матери.

Течение сифилиса: сколько длится инкубационный период

В зависимости от времени, прошедшего после заражения, и характера течения болезни принято выделять несколько стадий сифилиса. К ранним стадиям заболевания относят первичную и вторичную.

Инкубационный период, когда симптомы еще не возникли, длится от 8 до 180 дней, но в среднем составляет 3-4 недели. В этом периоде происходит внедрение бактерий через кожу или слизистую оболочку инфицированного.

Началом первичной стадии считают появление на пораженном участке кожи безболезненных изъязвлений с затвердевшими краями — твердого шанкра. Такие язвы могут появляться на половых органах (пенисе, половых губах, во влагалище), а также в полости рта или прямой кишке при заражении через оральный или анальный секс соответственно.

Со временем сифилитические язвы краснеют и выделяют бесцветную серозную жидкость, содержащую в большом количестве возбудителя. Через 1-2 недели увеличиваются размеры лежащих вблизи лимфоузлов, могут появляться суставные, мышечные и головные боли. Первичные язвы со временем заживают даже без лечения, но это не означает, что наступило выздоровление, болезнь лишь перешла в следующую стадию.

повышенной температурой,
утомляемостью,
болями в конечностях и голове.

В этом периоде трепонема активно распространяется по всему организму, о чем свидетельствует в том числе повсеместное увеличение лимфоузлов. Через десять недель у большинства заболевших возникает кожная сыпь. Вначале появляются светло-розовые пятна, превращающиеся в узелки (папулы). В зависимости от реакции иммунитета кожные проявления со временем исчезают, инфекция переходит в подавленное состояние. Однако время от времени возникают рецидивы болезни, так как организм не в состоянии ликвидировать все инфекционные очаги.

У определенной части заболевших со временем развивается поражение сифилисом спинного и головного мозга — нейросифилис, который в последнее время часто относят к четвертичной стадии болезни. Примерно у четверти не лечившихся больных развивается хроническое воспаление мозга, приводящее к слабоумию. У больных снижаются когнитивные (умственные) функции центральной нервной системы, нарушается речь, теряется болевая и температурная чувствительность, пропадают зрение и слух. Конечным итогом может стать полный паралич мышц.

Важно! Игнорирование сифилиса и отсутствие терапии чревато тяжелыми длительными последствиями для здоровья больного и риском для окружающих его людей. Первые симптомы заболевания требуют скорейшей диагностики и лечебных мер. Чувство ложного стыда в такой ситуации неуместно и опасно.

Когда больные особенно заразны?

Чаще всего сифилис распространяют больные с активными симптомами: мокнущими язвами, выделяющими жидкость с высоким содержанием возбудителя. Эти проявления больше характерны для первичной и вторичной стадии заболевания. Риск заражения от бессимптомных носителей инфекции гораздо меньше, но он все равно существует.

Повторное заражение трепонемами

Иммунитет к сифилису активен только в период болезни. Когда организм борется с инфекцией, повторное заражение маловероятно. Но лишь только пациент выздоравливает, он вновь становится полностью беззащитным и восприимчивым к повторной инфекции. Медициной зафиксированы случаи, когда люди заражались сифилисом в третий раз и более.

Профилактика заболевания

Сифилис – болезнь, которая может коснуться любого взрослого человека, практикующего незащищенный секс. Особенно часто он поражает молодых людей в возрасте 23-30 лет, еще не определившихся с постоянным половым партнером.

Не стоит относиться к сифилису как к приговору, это излечимая инфекция. Однако его гораздо легче не допустить, чем лечить, учитывая, что диагностировать сифилис бывает непросто. Больной может на протяжении многих лет не подозревать о наличии болезни и продолжать заражать других людей.

Чтобы обезопасить себя, используйте презервативы или латексные салфетки (рис. 3) при вагинальном, анальном и оральном сексе. Они не предотвращают заражение полностью, но значительно снижают риск инфицирования. При этом следует помнить, что лучшей профилактикой венерических заболеваний остается воздержание от секса с непроверенными партнерами.

Рисунок 3. В качестве средства защиты от инфекций во время ласк можно использовать латексную салфетку. Предварительно убедитесь, что у вас и вашего партнера нет аллергии на латекс. Не используйте смазки на масляной основе, это может привести к разрывам в материале салфетки. Источник: cdc.gov

После незапланированного и незащищенного секса следует обратиться к гинекологу или урологу для обследования на наличие заболеваний, передающихся половым путем. Пациент, которому поставили диагноз сифилис, должен сразу же прекратить все половые контакты и предупредить всех своих половых партнеров о возможности заражения.

Заключение

Сифилис – одна из кожно-венерических болезней, от которой бывает невозможно защититься с помощью обычных средств, например, презерватива. Сифилитические язвы, источающие заразную жидкость, могут находиться в любой части тела. Возбудитель передается даже со слюной и грудным молоком, крайне редко он способен проникать в организм через неповрежденные слизистые оболочки. Возможно заражение бытовым путем. Поэтому каждый из нас – в зоне риска. Выполняйте рекомендации по профилактике и немедленно обращайтесь к врачу при малейшем подозрении на половую инфекцию.

Читайте также: