Черные жучки в голове но не вши

Обновлено: 28.03.2024

Вши – паразиты человека, которые доставляют немало мучений. Поражение вшами называется педикулезом. По статистике, на втором месте по количеству случаев педикулеза среди всех возрастных категорий находятся дети в возрасте до 14 лет. Считается, что каждый пятый, а то и четвёртый ребёнок хоть раз в жизни подхватывал вшей. Многие дети заражаются педикулезом несколько раз. Из-за этого вшивость считается детской болезнью. Это, разумеется, не так, и вши могут появиться у человека любого возраста. Чтобы не допустить осложнений, которые вызывает педикулез, нужно понимать, от чего появляются вши у детей, почему так происходит и как с этим бороться.

Содержание:

Основные сведения о вшах

Вши, как было сказано выше, это паразит человека. Они живут только на людях и питаются человеческой кровью. Ни на каких других особях они не живут. Поэтому опровергается один из главных мифов: заразиться вшами от собак, кошек, попугаев и других животных нельзя. Передаются вши только от человека к человеку.

Вошь – кровососущий паразит. Для жизни ей необходимо получать кровь несколько раз в день – каждые 4 – 6 часов. Насекомое прокалывает кожу и высасывает необходимое количество крови. Сам укус безболезненный, но паразит впрыскивает при укусе слюну с компонентами, которые не дают крови сворачиваться. Из-за этого вещества человек чувствует сильный зуд, а некоторые люди могут не реагировать на укусы вшей

Существуют три вида вшей:

    – обитают на волосистой части головы, распространены наиболее часто; (площицы) – живут на покрытых волосками гениталиях; – на человеке не живут, а только питаются, для размножения и жизни предпочитают одежд у, постельное белье и прочие текстильные вещи, близкие к человеку.

Вши у детей чаще всего – головные. Жизненный цикл насекомого – чуть больше месяца. Яйца вшей – гниды. Они приклеиваются к основанию волоса, выглядят как белые шарики и напоминают перхоть. Но перхоть легко стряхивается с кожи головы , а открепить гниды от волос очень сложно. Одна самка за жизнь может отложить до 400 гнид, поэтому голова человека с педикулезом может буквально кишеть паразитами уже через пару недель после заражения.


Головные вши у ребенка

Источники появления вшей у детей

Самый главный фактор риска появления вшей у детей – это нахождение в детском коллективе. Детский сад, школа, развивающий центр, кружки, оздоровительный лагерь, больница, бассейн – любое место, где на небольшой площади одновременно находится много детей, становится потенциально опасным. Дети любят общаться, играть вместе, и обниматься, драться, валяться, соприкасаться головами. При этом вшам очень просто перебраться с одной головы на другую. Вошь не умеет прыгать и летать, но передвигается довольно шустро. Может за минуту преодолеть примерно 50 см по любой поверхности. Паразита можно просто стряхнуть с себя на другого человека. Поэтому подцепить вшей во время игр при тесном контакте проще простого.

Ещё один фактор, увеличивающий риск появления вшей и гнид, – то, что дети любят обмениваться вещами. Это могут быть головные уборы, расчески, заколки, прочие аксессуары для волос. В этой группе риска прежде всего девочки.

Современная причина лёгкой передачи вшей у детей – использование гаджетов. Дети не отводят глаз от экранов смартфонов и планшетов, соприкасаясь головами долгое время. За которое вши прекрасно успевают переползти с одного ребёнка на другого.

Даже если ребенок ещё мал и не посещает детские заведения, он может подхватить вшей, например, на детской площадке. В песочнице вши могут находиться до 4 суток, не получая доступа к крови, но сохраняя жизнеспособность. Так что, если малыш любит валяться в песке, он рискует подхватить там паразитов.

Появляются вши и при посещении парикмахерской с низким уровнем гигиены. Если инструменты не стерилизуются после каждого клиента, на них могут оставаться насекомые или гниды. Также они могут остаться на подголовнике или спинке кресла, откуда переберутся на голову.

Даже баня, сауна или бассейн могут стать местом, где ребенок подхватил вшей. Они не боятся воды и живут в ней какое-то время.

Итак, основные пути появления вшей у детей:

  • тесный контакт при играх и общении;
  • обмен личными вещами;
  • посещение парикмахерской;
  • в песочницах и на детских площадках;
  • в бассейнах, банях.

В последнее время количество вспышек педикулеза снижается. Это связывают с ростом уровня гигиены. Но в то же время в крупных населенных пунктах, где живут семьи с разными представлениями о гигиене и о необходимости лечения педикулеза, вши остаются проблемой. В коллективе достаточно одного ребенка с паразитами, чтобы он постоянно заражал одноклассников.


Откуда беруться вши у детей

Почему вши появляются у детей

Вши на голове у ребенка могут появиться независимо от соблюдения им личной гигиены. Вши бывают не только у бомжей и людей с низкой социальной ответственностью. Наоборот, насекомым проще добраться до крови на чистой коже головы детей, без слоя сала и грязи. А проколоть нежную детскую кожу легче, чем у взрослого.

Существуют два необъяснимых мифа о причинах появления вшей у детей и лечении педикулеза, которых придерживаются некоторые родители:

  1. Вши появляются от стресса. Вошь – это вполне конкретное насекомое, оно существует в реальности, просто так возникнуть на детской голове оно не может. Вшами можно заразиться только от зараженного человека.
  2. Заражение вшами – это естественный этап взросления детей, оно бывает у всех, лечить педикулез у детей не надо. Из- за такого заблуждения и бывают эпидемии педикулеза. Если в коллективе с паразитами не бороться, то один ребенок так и будет заражать остальных. Сами по себе вши у детей не исчезают, с ними нужно бороться.

В детских учреждениях появление вшей у детей неизбежно, увы. Профилактика педикулеза – это регулярный осмотр голов родителями и работниками детских заведений для своевременного выявления зараженных детей. Многие родители сопротивляются такому осмотру, считая педикулез чем-то постыдным. Они уверены, что с их ребёнком такого просто не может случиться. Однако это не заболевание какой-то определенной социальной группы. Вши могут быть у всех независимо от статуса и благосостояния.

Полезная информация! Вспышки заболевания чаще всего бывают в начале учебного года, когда дети собираются в школах и садах. В это время важно осматривать голову и волосы детей ежедневно. Особенно тщательно это нужно делать родителям девочек с длинными волосами. Сейчас у детей очень популярны косы. Не стоит оставлять их заплетенными надолго. Каждый вечер желательно расчёсывать волосы, просматривая область затылка и за ушами. Именно там чаще всего появляются гниды. Взрослые особи могут передвигаться по всей голове.

Если у ребенка выявили вшей в детском саду или школе, не стоит паниковать. Это просто заболевание, против которого есть средства. В этом нет ничего стыдного или неприличного. Главное – вовремя принять меры, чтобы избавиться от паразитов и не дать ребенку пострадать от зуда и прочих проблем.

Чем опасны вши для детей

У педикулеза несколько основных симптомов. Прежде всего это зуд. Места укусов сильно чешутся. Ребенок расчесывает кожу головы, на ней появляются царапины, ссадины, образуются корочки. Туда может попасть инфекция. В редких случаях возбудители инфекций могут попасть в кровь и вызвать действительно тяжелые заболевания. Также стоит отметить, что в современных условиях многие дети страдают от аллергии. Слюна вшей при укусе попадает на кожу и в кровь. В ней могут содержаться аллергены, которые вызывают сильные реакции у детей. Место рядом с укусом сильно опухает, краснеет, раздражается, чешется.

Теоретически вши могут выступать переносчиками заболеваний, но на практике такие случаи в нашей стране не регистрируются. Людям с ослабленным иммунитетом при этом стоит быть осторожными. Так как какие-то возбудители заболеваний могут попадать в кровь через расчесанные места укусов.

Расчесывание мест укусов приводит к появлению корочек, кожным проблемам. В отдельных случаях может перейти в дерматиты, экзему. Все эти болезни обратимые, но потребуют дополнительного, длительного лечения.

Обратите внимание! Если педикулез у детей не лечить и допустить появление большого количества вшей, взрослые особи оставляют в волосах много следов своего присутствия. Они выделяют экскременты, слюну. В процессе взросления насекомые проходят три стадии нимфы, после каждой из которых скидывают внешнюю оболочку. После выхода из яиц они оставляют на волосках открытые гниды. Все эти частицы остаются в голове, склеиваются, превращаются в колтуны. От них исходит неприятный запах, они доставляют неудобства. Избавиться от них можно только выстриганием или выбриванием волос.

Если не бороться с паразитами, это негативно скажется на психике ребенка. Из-за постоянного зуда ребенок испытывает дискомфорт, он вынужден чесаться, причем на виду у всех. Он не может сосредоточиться на своих делах, уроках, обязанностях, играх. Не может полноценно отдыхать, высыпаться. Становится дерганым, постоянно испытывающим усталость и стресс. К этому присоединяется чувство стыда, что происходит что-то неприятное, гадкое.

Чтобы не допустить этого у детей, важно вовремя определить проблему и начать борьбу.


Чем опасны вши у детей

Как бороться со вшами у детей

Существуют два основных способа борьбы – механический и химический. Механический радикальный означает сбривание волос. Нет волос – нет вшей, потому что на голой коже они не живут. Но такой способ подходит только для очень маленьких детей. Другой механический метод – вычесывание гребнем с плотно расположенными зубчиками. У ребенка с редкими и светлыми волосами может оказаться достаточным несколько дней подряд вычесывать волосы, чтобы убрать всех взрослых особей и гнид. Но такой способ подходит при небольшом количестве паразитов у детей, когда заболевание удалось заметить в самом начале.

Например, можно использовать препарат Медилис-БИО. Он имеет приятный гвоздичный аромат, обладает острым педикулицидным действием, обеспечивая паралич, а затем гибель личинок и взрослых особей вшей, имеет овицидное действие на яйца вшей (гниды), разрешен для лечения детей от 5 лет и взрослых. Это готовый лосьон, который просто втирается в кожу головы и оставляется на полчаса, после чего смывается водой. Для надежности стоит после обработки ополоснуть голову раствором уксуса и расчесать волосы, чтобы убрать паразитов. Раствор уксуса – это действенное средство против гнид. Дело в том, что гниды прикрепляются к волоскам на очень клейкий и прочный секрет, который невозможно растворить обычным шампунем. Кислая среда уксуса растворяет его, гниды отклеиваются. Так что не зря это народное средство используется в борьбе с гнидами уже много лет.

Другие народные средства для детей применять не стоит. Во-первых, они малоэффективны. Во-вторых, многие опасны для детей. Например, керосин используется для выведения вшей много лет, но он токсичен. К тому же многие народные средства требуют многократного применения. Например, обертывания керосином, клюквенным соком и прочими веществами придется делать каждый день в течение одной-двух недель. Какой ребенок это выдержит? Проще использовать специальный шампунь или лосьон для однократного применения.

Если вши уже успели поразить кожу головы, оставить множественные укусы, которые ребенок расчесал до ссадин и корочек, необходимо обработать ранки противомикробными и заживляющими мазями.


Как бороться с вшами у детей

Комплексная борьба

Если вы обнаружили вшей у детей, обязательно проверьте волосы и головы всех остальных членов семьи. Педикулез – очень заразное заболевание. От одного носителя скорее всего пострадает вся семья. Выводить вшей нужно у всех. И даже если вы не заметили взрослых особей, стоит для профилактики воспользоваться лечебным шампунем, чтобы убить гнид и вшей, которые могут остаться незаметными.

Вши выходят из гнид на 6 – 8 сутки. Так что в течение недели после обработки нужно осматривать головы, чтобы вовремя обнаружить новых особей. Можно для надежности провести повторную обработку через 1 – 2 недели.

Не стоит забывать, что вши могут оказаться не только на голове, но и на личных вещах зараженного человека. Они цепко держатся лапками за волосы, но могут просто упасть на одежду, постель, любые предметы окружающей обстановки, а потом оттуда опять перебраться на детей и взрослы. Чтобы уничтожить паразитов, желательно провести обработку помещения, где находились зараженные дети или взрослые. Для этого можно использовать разные методы. Зимой можно выморозить помещение, отключив отопления и открыв окна на несколько часов. Насекомые погибают при температуре ниже нуля, но это весьма радикальный способ. Можно использовать химические средства-препараты с острым педикулицидным действием, например, Медилис-Малатион, Медилис-Пермифен, Медилис-Супер. Ими обрабатывают поверхности протиранием или распылением. Одежду можно замочить в растворе педикулицида и постирать при температуре выше 40 градусов.

Стоит помнить, что комфортная температура для вшей – от 20 до 37 градусов. При показателях ниже и выше они прекращают размножаться и жить. Также им постоянно требуется питание. Без крови они могут прожить до 4 суток, но чаще погибают уже через два дня. Гниды могут впадать в состояние анабиоза и в нем проводить до месяца, после чего – при попадании в комфортные условия – они продолжают своё развитие. Так что если есть вещи, пораженные вшами или гнидами, которые никак нельзя постирать или обработать другими способами, можно просто положить их в герметичные пакеты и оставить там на месяц. За это время вредители погибнут.

Как избежать появления вшей у детей

Нет единого верного способа защитить детей от заражения вшами. Но важно объяснить ребенку, что нельзя пользоваться чужими вещами:

  • надевать чужие шапки;
  • расчесываться чужими расческами;
  • закалывать волосы чужими заколками;
  • цеплять на свою голову чужие карнавальные уши или украшения.

В бассейне нельзя пользоваться чужими полотенцами, надевать не свою шапочку. Также нельзя давать свои личные вещи другим детям.

Следующее средство профилактики не соприкасаться головами при играх или общении. Необходимо избегать слишком тесных контактов и сохранять достаточное личное пространство. Конечно, это очень сложно, но детям старше 7 лет такую просьбу поймут

Важно объяснить, что педикулез – это заболевание, которое нужно лечить. В этом нет ничего смешного или стыдного. Если ребенок подозревает у себя вшей, почувствовал зуд и дискомфорт, об этом нужно обязательно рассказать родителям. Не нужно стыдить ребенка, что он подхватил вшей. Это не его вина.

Некоторые дети не рассказывают родителям о вшах ещё и потому, что не считают зуд симптомом заболевания. Голова может не сильно чесаться или не зудеть вовсе. Родители могут не обратить внимание на чешущегося ребенка, посчитав зуд проявлением аллергии или другого заболевания. В период эпидемий педикулеза – да и вообще в любое время – родители должны периодически осматривать голову ребенка на предмет обнаружения вшей. Если вовремя заметить паразитов, борьба с ними будет быстрой и эффективной. Но важно понимать, что иммунитет против вшей не вырабатывается. Заразиться ими можно сколько угодно раз, поэтому не стоит терять бдительность.

Что такое комедоны (чёрные точки)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Алфимовой Валерии Дмитриевны, косметолога-эстетиста со стажем в 6 лет.

Над статьей доктора Алфимовой Валерии Дмитриевны работали литературный редактор Маргарита Тихонова , научный редактор Татьяна Репина и шеф-редактор Лада Родчанина

Определение болезни. Причины заболевания

Комедоны — это невоспалительные мелкие узелки белого или чёрного цвета, которые создают на коже ощущение неровности. Они возникают при закупорке устьев волосяных фолликулов. С остоят из клеток кожи — кератиноцитов, и кожного сала — себума.

Закрытые и открытые комедоны

Обычно комедоны — это одно из проявлений акне. Но иногда они возникают самостоятельно [17] .

Основная причина появления комедонов — избыток кожного сала и нарушение кератинизации — образования и отшелушивания клеток кожи. Эти изменения приводят к появлению так называемой "пробки", которая заполняет сально-волосяной проток.

Факторы риска

Комедональная форма акне , как правило, возникает в период полового созревания — 12-16 лет . В это время у подростков формируется свой гормональный статус, который может повлиять на состояние кожи. Под воздействием гормонов она становится более жирной, что способствует развитию комедонов.

Но иногда комедоны образуются после 20 лет. Этому способствуют факторы, которые стимулируют выработку кожного сала. К таким факторам относят:

  • наследственную предрасположенность;
  • гормональные изменения;
  • неправильный уход за кожей;
  • неадекватное питание — чрезмерное употребление сладких, рафинированных, цельномолочных и мучных продуктов;
  • частые стрессовые ситуации.

В основном работу сальных желёз регулируют гормоны. Поэтому пациентам с комедонами и другими проявлениями акне рекомендуется обратиться к эндокринологу ил гинекологу-эндокринологу. Он оценит гормональный статус и при необходимости поможет его скорректировать.

Усугубить течение комедональной формы акне могут эндокринные нарушения:

    ; ; — СПКЯ;
  • гиперандрогению; ; и 2-го типа;
  • инсулинорезистентность [12] .

Комедоны, появившиеся на фоне этих заболеваний, хуже поддаются лечению.

Предположительно к причинам развития комедонов относят нарушения работы пищеварительного тракта, такие как гастрит, язва желудка, дисбактериоз и др. Их взаимосвязь с акне подтверждается рядом исследований, но влияние таких заболеваний на появление комедонов пока не доказана [6] [18] .

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы комедонов

Комедоны хаотично располагаются на лице, декольте и спине. Их к оличество зависит от состояния организма и особенностей кожи: размера сальных желёз и количества выделяемого себума. Поэтому у кого-то на коже образуется всего 5-10 комедонов, а у кого-то — 100 и более элементов.

Комедоны на спине и лице

Из-за длительного присутствия комедона в сально-волосяном протоке запускается воспалительная реакция . В ней участвуют грибы рода Malassezia и бактерии рода Cutibacterium acne . В результате воспаления развиваются более тяжёлые формы акне.

Комедональная форма акне

Американская академия дерматологии выделяет четыре степени тяжести акне:

  • I степень — наличие комедонов и до 10-ти папул — небольших розовых узелков , иногда с чёрной точкой в центре;
  • II степень — сочетание комедонов и папул, появление не более 5-ти гнойничков — пустул;
  • III степень — сочетание комедонов и папуло-пустулёзной сыпи, появление не более 5-ти узлов;
  • IV степень — явное воспаление кожи с образованием болезненных узлов и кист [2] .

Патогенез комедонов

В основе образования комедонов лежит нарушение нормальной работы сальных желёз. Они расположены в глубоких слоях кожи, у корня волоса.

Строение сально-волосяного протока

Сальные железы продуцируют собственный секрет — себум, или кожное сало. Продвигаясь вверх по сально-волосяному протоку , он создаёт на коже защитный барьер, придаёт ей эластичность, поддерживает нормальный уровень pH, способствует сохранению влаги.

Клетки, которые вырабатывают себум, постоянно обновляются: они смещаются в сторону устья сальной железы, постепенно накапливают секрет и разрушаются. Кератиноциты, которые выстилают в ыходной проток фолликула, тоже постоянно обновляются и отшелушиваются.

Когда функция сальных желёз нарушается, происходит следующее:

  • Сальные железы начинают вырабатывать слишком много себума. Он превращается в густую липкую массу, которая полностью заполняет проток.
  • Образование кератиноцитов усиливается, клеток становится больше. Они застревают в густом себуме и закупоривают выходной проток сальной железы.

Когда просвет канала полностью заполнен, содержимое сально-волосяного протока начинает давить на стенки канала. Устье протока расширяется, в итоге образуется комедон. В такой среде со временем активируется условно-патогенная флора. Она начинает поглощать избыток себума, который является для неё питательной средой. В результате сально-волосяной фолликул воспаляется — развивается акне [3] .

Наследственность, гормональные нарушения и питание

Генетическая предрасположенность к образованию комедонов может быть связана с одной из четырёх особенностей:

  • большим размером сальной железы;
  • гиперчувствительностью рецепторов сальных желёз к половым гормонам — андрогенам;
  • гиперандрогенией — высоким уровнем андрогенов;
  • повышенной активностью фермента 5-альфаредуктазы при нормальном уровне половых гормонов.

Последняя особенность связана с переходом андрогена в дигидротестостерон — ДГТ. Такой переход происходит под влиянием фермента 5-альфаредуктазы .

ДГТ контролирует активность сальных желёз и процесс кератинизации. Этот гормон связывается с андрогенными рецепторами по принципу "ключ-замок", где "ключ" — это гормон, а "замок" — это андрогенный рецептор. Но "открыть замок" можно только с помощью другого гормона — инсулина или инсулиноподобного фактора роста — IGF-1 [3] .

Андрогены и принцип действия инсулина

Сами по себе инсулин и глюкоза необходимы для организма. Их уровень повышается после употребления любых продуктов. Но при чрезмерном количестве сладостей, рафинированных и других продуктов концентрация инсулина и глюкозы становится больше. Причём сначала увеличивается уровень глюкозы в крови, а потом — инсулина. И дальше всё развивается по тому же сценарию, приводя к активной выработке кожного сала и образованию комедонов.

Уровень инсулина также повышается при употреблении цельномолочных продуктов. Инсулин связывается с андрогенными рецепторами и повышает уровень ДГТ. Этот гормон, в свою очередь, связывается с рецепторами сальных желёз и стимулирует выработку себума.

Поэтому людям, генетически склонным к повышенному салоотделению, следует быть особо осторожными и контролировать употребление сладостей, молочных и рафинированных продуктов.

Неправильный уход за кожей

Кожа, склонная к развитию комедональной формы акне, нуждается в грамотном уходе.

Мыло, жёсткие скрабы и спиртовые средства с поверхностно-активными веществами только травмируют кожу, приводя к появлению новых комедонов. Эти средства нарушают рН кожи — её защитный барьер, из-за чего она становится пересушенной. О рганизм будет пытаться восстановить кожный барьер, усилив выработку себума и образование кератиноцитов. Но это лишь усугубит состояние кожи.

Людям, склонным к образованию комедонов, также не рекомендуется пользоваться маслами, плотными кремами и массировать кожу. Плотные кремы и масла могут ещё больше закупорить сально-волосяной проток, а усиленное разминание, растирание и давление на кожу привести к обострению болезни.

Стресс

Стрессовые ситуации являются триггерным фактором комедональной формы акне [4] [5] . Это связано с выработкой нейромедиаторов, в частности субстанции Р. Это вещество передаёт сигнал, запускает процесс воспаления, расширяет сосуды и увеличивает проницаемость капилляров.

Сальные железы обладают повышенной чувствительностью к субстанции Р. Поэтому нейромедиаторы связываются с клетками сальных желёз и стимулируют их активность. В результате усиливается образование себума [7] .

Классификация и стадии развития комедонов

Комедоны бывают закрытыми и открытыми.

Виды комедонов

Закрытые комедоны — это белые подкожные узелки около 1 мм в диаметре. Из-за маленького отверстия в коже содержимое таких узелков почти не контактирует с внешней средой, а кератиноциты, которые образуются в устье протока, не могут "прорваться" на поверхность кожи и увеличивают давление внутри.

Иногда закрытые комедоны появляются у новорождённых в первые недели жизни. В этом возрасте болезнь проходит самостоятельно, лечение не требуется. В остальных случаях закрытые узелки перерастают в открытые комедоны [3] .

Закрытые комедоны у младенца

Открытые комедоны — это чёрные точки размером 0,5-1,0 мм . Причина их тёмного цвета — пигмент меланин и кислородное окисление содержимого комедона через большое отверстие в коже [1] . После исключения триггерного фактора они, как правило, перестают расти и исчезают.

Открытый комедон под увеличением

Осложнения комедонов

Если не устранить триггерные факторы и вовремя не обратиться к дерматологу, комедоны могут увеличиться и привести к развитию более тяжёлых форм анке, таким как пустулы (гнойнички), узлы и кисты.

Пустула

Узлы — это подкожные уплотнения. Чаще возникают на лице и спине. Кожа над узлами становится синюшной, истончается, в ней появляются отверстия, из которых выделяется гной. Заживают узлы с образованием рубцов.

Узел

Киста — это подкожное полостное образование. Оно формируются при расплавлении содержимого узла. Заживают с образованием грубых рубцов [9] .

Кисты

Осложнения самолечения

Пациенты часто пытаются самостоятельно "выдавить" комедоны. Тем самым они рискуют травмировать кожу и сосуды. Эти повреждения могут привести к отёку, воспалению, присоединению бактериальной инфекции и поствоспалительному покраснению кожи — эритеме.

Поствоспалительная эритема — это длительно заживающее покраснение. Оно возникает из-за травмы сосудов при чрезмерном надавливании на поверхность кожи.

Поствоспалительная эритема

Вторичная бактериальная инфекция проникает в комедон через открытое устье фолликула. Она приводит к появлению гнойничковой сыпи.

Гнойничковая сыпь на подбородке

Диагностика комедонов

Первым делом врач осматривает пациента и проводит пальпацию. Доктор определяет тип кожи и количество комедонов, оценивает место их расположения, размер и глубину залегания, осматривает кожу на наличие воспаления, узлов и кист.

При сочетании комедонов с акне тяжесть течения болезни оценивается по шкале Кука [2] [16] . Чем выше показатель, тем тяжелее течение:

  • 0 баллов — на коже есть несколько небольших комедонов или папул, которые заметны только при близком рассмотрении;
  • 2 балла — на коже есть несколько открытых или 20-30 закрытых комедонов, четверть лица покрыта небольшими папулами — до 6-12 штук;
  • 4 балла — почти половина лица покрыта небольшими папулами или комедонами, на коже есть несколько пустул и больших выступающих комедонов;
  • 6 баллов — примерно ¾ лица покрыто папулами и/или большими открытыми комедонами, есть множество пустул;
  • 8 баллов — поражена почти вся площадь лица, особое внимание на себя обращают большие выступающие пустулы.

Типы поражения кожи

После осмотра доктор собирает полный анамнез — историю болезни, и затем назначает лечение.

Дифференциальная диагностика

Иногда комедоны похожи на образования, возникающие при гиперплазии сальных желёз — их доброкачественном увеличении. В этом случае образование представляет собой одну увеличенную сальную железу, дольки которой расположены вокруг сального протока. При надавливании на такое образование содержимое не выделяется.

Гиперплазия сальных желёз

Внешне напоминать комедоны могут плоские бородавки — наросты на поверхности кожи. Эти образования отличаются плоской формой, но при этом слегка выпуклые.

Папилломы

Бородавки и гиперплазия сальных желёз не связаны с образованием комедонов. Для устранения этих патологий используют другие способы коррекции.

Также комедоны нужно отличить от милиумов — эпидермальных или фолликулярных роговых кист. Эти кисты внешне напоминают небольшие узелки белого цвета. Часто они появляются на коже вместе с комедонами, но отношения к ним не имеют [13] .

Милиумы

Лечение комедонов

Основа лечения — индивидуальный подход. Первым делом врач разъясняет пациенту особенность его состояния и причину проявления комедонов. Затем проводит терапию, назначает лечение и корректирует домашний уход.

Вывести пациента из комедональной формы акне в продолжительную ремиссию может только комплексным подход. Он состоит из трёх этапов:

  • назначение комедонолитиков;
  • аккуратное удаление комедонов;
  • нормализация питания.

Комедонолитики — это средства, которые предотвращают закупорку сально-волосяных протоков. Наиболее эффективным является ретинол , или ретиноевая кислота — форма витамина А. Это вещество стимулирует рост клеток, уменьшает сальные железы и объём вырабатываемого себума.

К другим комедонолитикам с доказанной эффективностью относят азелаиновую , салициловую и АНА-кислоту, цинк, серу и резорцин . Они регулируют салоотделение, убивают бактерии, уменьшают покраснение и отёчность кожи [7] .

Лечение стойких и распространённых комедонов проводится с помощью наружных средств, в состав которых входят ретиноиды, бензоилпероксид и азелаиновая кислота. При сочетании комедонов с папулами, пустулами, узлами и кистами доктор назначает изотретиноин для приёма внутрь. Все эти средства должны использоваться строго по показаниям и под наблюдением врача.

Механическое удаление комедонов выполняется дерматологом. Перед этим врач может назначить гигиеническую чистку лица — химический пилинг. Процедура позволяет избежать осложнений и улучшить текущее состояние кожи.

Механическое удаление чёрных точек

Нормализация питания направлена на исключение продуктов, которые стимулируют выработку кожного сала. Поэтому людям с жирным типом кожи, склонной к появлению комедонов, рекомендуют ограничить употребление цельномолочных продуктов и продуктов с высоким гликемическим индексом. Это позволит избежать излишней стимуляции сальных желёз.

Продукты с высоким гликемическим индексом

Особенности домашнего ухода :

  • Очищающее средство не должно пениться, содержать спирт и ПАВы — поверхностно-активные вещества. Стоит отдавать предпочтение мягким очищающим гелям или эмульсиям без масел.
  • Тоник для дополнительного очищения и увлажнения должен быть мягким. Желательно, чтобы в его состав входил комедонолитик, например салициловая кислота.
  • Крем не должен утяжелять кожу, делать её более жирной. Рекомендуется выбирать средство с более жидкой текстурой, без интенсивных жирных компонентов.
  • Домашние пилинги и полирующие средства помогут регулярного поддерживать эффект лечения. Концентрация активных компонентов в них должна быть низкой. Жёсткие скрабы могут травмировать кожу, поэтому пользоваться ими не рекомендуется.
  • Чтобы усилить действие косметических средств, можно воспользоваться сывороткой с активными компонентами.
  • Для дополнительного очищения кожи от избытка жиров можно делать подсушивающие, салорегулирующие маски.

Все средства домашнего ухода должны содержать в себе АНА-кислоты, ретинол, салициловую кислоту, серу или цинк. Конкретную комбинацию ингредиентов назначает врач.

Прогноз. Профилактика

При соблюдении всех рекомендаций и устранении триггерных факторов комедональную форму акне можно устранить за несколько месяцев в зависимости от степени поражения.

Педикулез – заболевание, которое заключается в появлении вшей и гнид на волосистых частях тела человека – голове и гениталиях. Вши – это паразиты, которые живут, питаются и размножаются только на человеке. Они не заводятся на других видах, например, на кошках или собаках, поэтому заразиться педикулезом от домашних питомцев или бродячих животных нельзя. Вши передаются только от человека к человеку, так как им для существования необходима именно человеческая кровь, которой они питаются. А вот вариантов, откуда берутся вши у человека, достаточно много. Рассмотрим их ниже.

Содержание:

Какие бывают вши у человека

Причины появления вшей связаны с их особенностями и образом жизни. Существует три разновидности паразитов, живущих на человеке и питающихся его кровью:

    – живет и откладывает яйца на волосистой части головы, волосы необходимы ей для передвижения и закрепления на них гнид, без волос насекомое не сможет перемещаться по голове, а вот яйца вполне может оставить, приклеив их к чешуйкам кожи; – обитает на частях тела, на которых не только растут волосы, но и присутствуют апокринные железы, выделяющие особый секрет, привлекательный для паразитов; это область гениталий, вокруг ануса, в подмышечных впадинах, на бровях и ресницах; – специфическая разновидность, которая на теле человека не живет, яйца предпочитает откладывать тоже не на нём, а использует человека только для питания, выходя на него на охоту, в остальное время прячется в одежде, постельном белье и принадлежностях, прочем текстиле.

Каждый из трех видов живёт в строго определенном месте, то есть лобковая вошь не сможет паразитировать на голове, а головная – на гениталиях. И передаются от человека к человеку они так же: головная вошь будет стремиться попасть на голову, лобковая – на гениталии, платяная – на одежду рядом с человеком.

Какие бывают вши у человека

Мифы, связанные с появлением вшей

Есть устоявшиеся мнения, от чего появляются вши, но почти все они – мифы, то есть не имеют под собой никакого основания и не выдерживают критики:

Пути заражения педикулезом

Самый основной способ, которым можно подхватить паразитов – это непосредственный контакт с зараженными. Головная вошь перебирается с головы на голову при прикосновении или если просто пройти, постоять очень близко с зараженным человеком. По волосам насекомые перебираются очень быстро. Лобковые вши переходят от одного человека к другому во время полового акта или во время сна в одной постели в непосредственной близости.

Второй путь – при пользовании личными вещами зараженного. Вши могут находиться в самых разных предметах:

  • головные уборы;
  • одежда и нижнее белье;
  • расчески, заколки, резинки и прочие аксессуары для волос;
  • полотенца;
  • постельное белье;
  • подушки и одеяла.

Легко можно подхватить вшей в общественном транспорте. На сидениях поездов, автобусов, самолетов, особенно на мягких текстильных подголовниках, в том числе и с индивидуальными салфетками, могут оставаться незамеченными насекомые, которые легко перебираются оттуда на головы.

причины появления вшей

Можно ли заразиться вшами без тесного контакта

Вши не умеют летать или далеко прыгать, как это делают, например, блохи. Но они весьма неплохо передвигаются по разным поверхностям. Насекомому по силам проползти расстояние в 30 – 50 см. Это означает, что нет необходимости в тесном контакте, чтобы подхватить вшей. То есть человек с педикулезом мог посидеть на лавочке в парке, положить на неё свою шапку, с которой вошь переползла на лавку, и уйти оттуда. А другой человек, присев на эту лавку через полчаса или час, может стать новой жертвой насекомого.

Стоит сказать, что риск заражения вшами существует только при условии, что переносчиком становится самка, которая при попадании на нового человека отложит хотя бы одно яйцо. Если подцепить самца или неполовозрелую личинку, то заболевание не разовьется.

В каких условиях могут появиться вши

Вообще вши живут вне тела человека до 4 суток, а гниды – до 2 недель, но это исключительные случаи. Чаше паразиты вне человека живут до двух суток. Этим насекомым необходимо питаться кровью 4 – 6 раз в сутки, долго находиться без пищи они не могут. Также для нормального существования им необходима подходящая температура воздуха. Оптимальная температура для них – 33 – 36 градусов, так что температура человеческого тела для них идеальна. При понижении до 23 градусов или повышении до 40 градусов они могут выжить, а при других показателях погибают.

При этом вши вполне выживают в воде. Какое-то время они могут находиться под небольшим давлением груза, например, под галькой или песком. Поэтому можно сделать вывод, что вшей можно подхватить на пляже. Также часто вшей цепляют в банях и саунах, в массажных салонах, бассейнах и прочих общественных местах с, казалось бы, повышенными требованиями к санитарному состоянию. Простое мытье поверхности водой не уничтожает вшей и не гарантирует, что их там нет.

появление вшей у человека

Где чаще всего можно заразиться вшами

Паразиты быстрее всего распространяются в местах повышенной концентрации людей. Чем больше людей, тем больше контактов между ними, тем более благодатные условия для распространения педикулеза. Один человек может заразить десятки и даже сотни других. Местами повышенного риска являются объекты, в которых человек вынужден находиться долгое время и в которых он не может повлиять на санитарное состояние:

  • больницы;
  • тюрьмы;
  • казармы;
  • гостиницы;
  • лагеря;
  • образовательные учреждения.

Также зонами риска выступают:

  • общественный транспорт;
  • спортивные учреждения;
  • бассейны;
  • парикмахерские.

Подхватить вшей, впрочем, можно в любом общественном заведении и даже на улице.

от чего появляются вши на голове

Почему чаще вши появляются у детей

Вши поражают и детей, и взрослых. Дети в силу возраста чаще находятся в тесном контакте с другими детьми во время игр или общения. Детям свойственно больше обниматься, соприкасаться головами. К тому же они проще относятся к обмену одеждой и ношению чужих головных уборов. В садиках и школах, в детских оздоровительных лагерях дети находятся в достаточно большом количестве в ограниченном пространстве, что создает подходящие условия для распространения педикулеза.

Некоторые родители почему-то считают, что вшей у детей выводить не надо, что это возрастное явление, которое пройдет само. Это неправда. Если не проводить лечение, вши на голове приведут к появлению опасных расчесов, которые инфицируются и могут вызвать даже заражение крови. К тому же ребенок будет нервозным из-за постоянного зуда.

Кстати говоря, не все дети страдают от зуда при появлении паразитов. Или же они не могут рассказать, что именно их беспокоит. Поэтому важно регулярно и внимательно осматривать голову ребенка, тщательно мыть и вычесывать волосы, чтобы не пропустить начальную стадию заражения педикулезом. При раннем обнаружении избавиться от вшей и гнид значительно проще.

Как защититься от вшей

Как было сказано выше, вши могут поразить любого человека. Нет абсолютной гарантии. Но соблюдать разумную осторожность, чтобы обезопасить себя, необходимо:

  • не пользоваться чужими вещами;
  • избегать контактов с человеком, который может быть носителем паразитов;
  • после посещения места, где могут быть вши, осмотреть кожу головы и одежду на наличие насекомых, тщательно вымыть голову противопедикулезным средством, вещи постирать при высокой температуре;
  • помещение, в котором оказался зараженный человек, обработать при помощи инсектицидов или педикулицидов, например, МедиЛис-Био, МедиЛис-Супер;
  • если вшей нашли у одного члена семьи, то начинать лечение нужно незамедлительно и проводить профилактику в отношении всех домочадцев.

Современные профессиональные средства против вшей позволяют избавиться от них за один день. Главное – следовать инструкции и соблюдать правила безопасности при работе с ними.

Педикулез – очень неприятное заболевание. Подхватить вшей может каждый человек независимо от его образа жизни и отношения к гигиене. Вши легко передаются от человека к человеку, для заражения нет никаких особых условий. Можно заразиться педикулезом в любом общественном месте. Для этого нужен лишь контакт здорового человека с зараженным. Многие даже не подозревают, где и когда они подцепили паразитов. И не всегда начинают борьбу с ними вовремя. Иногда проходит достаточно длительное время, пока человек не обнаружит у себя вшей. За инкубационный период вшей, они успевают расплодиться и принести немало неприятностей. Как обнаружить вшей, какие симптомы педикулеза и как бороться с паразитами, разберемся ниже.

Содержание:

Почему и откуда появляются вши

Вошь – паразит человека. Насекомое питается его кровью и живет на его теле. Это касается головных и лобковых вшей. Также существует платяная вошь, которая на человеке только питается, а живет в одежде, постельном белье или ином текстиле рядом с человеком, чтобы всегда иметь доступ к пище.

Паразиты передаются от человека к человеку при контакте или при пользовании личными вещами. Это насекомое не умеет летать или прыгать, но быстро ползает. Оно может преодолевать значительные для себя расстояния по любым поверхностям, поэтому необязательно соприкасаться головами, чтобы вошь перебралась с носителя на новую жертву. Иногда можно подцепить вредителя с подголовника в общественном транспорте или с лежака в сауне, где их оставили предыдущие посетители. Вши могут жить вне тела человека без проблем до двух суток. Они выживают даже в воде, поэтому подцепить их можно где угодно.

Самые рисковые места, где можно заразиться педикулезом, – это места большой концентрации людей. Дети приносят вшей из детских садов, школ, летних лагерей, досуговых комплексов. Взрослые могут заразиться в больнице, санатории, поезде дальнего следования, самолете, тюрьме, центре временного пребывания, в парикмахерской или бассейне. Если вы посетили заведение, в котором одновременно было много людей, причем они находились там значительное время и могли тесно контактировать, то после посещения такого места стоит проявить особенную бдительность, чтобы обнаружить вшей у себя вовремя и начать лечение.

Особенное внимание стоит уделять детям, особенно при вспышках педикулеза в детских учреждениях. В садах и школах вши – обычное явление. Дети легко передают их друг другу. При этом сказать взрослым о том, что у них появились паразиты, дети обычно не могут. Они не воспринимают зуд как симптом заболевания. В редких случаях у детей и вовсе не чешется голова даже при большом скоплении паразитов. Поэтому родители должны очень тщательно осматривать детские головы при мытье, расчесывании и просто по возвращении из садика или школы. После посещения детского лагеря такой осмотр обязателен.

откуда берутся вши

Первые признаки педикулеза

При заражении вшами сначала на голове у человека появляются одна или несколько особей. В таком количестве они никак себя не проявляют. Одиночные укусы не доставляют особого дискомфорта. Если на голове появилась одна неоплодотворенная самка, нимфа или самец, то педикулез не разовьется, так как насекомое просто проживет свой жизненный цикл, не оставив потомства. Но если на коже головы появились самцы и самки или хотя бы одна оплодотворенная самка, то сразу же вместе с процессом питания начнется процесс размножения. Головная вошь откладывает в среднем 4 яйца в день. Уже через несколько дней количество паразитов на голове начнет увеличиваться в геометрической прогрессии. Через 16 – 20 дней от откладывания гниды вошь становится половозрелой.

Признаки вшей:

  • нестерпимый зуд от укусов, который не проходит даже после мытья головы;
  • ощущение шевелящейся шевелюры;
  • насекомые в волосах, а также их останки и экскременты;
  • гниды – маленькие (меньше 1 мм) белые округлые яйца, которые крепятся к волосу у его основания;
  • расчесы на голове, царапины, покраснения, папулы, отёчность в местах укусов;
  • при большом количестве вшей и гнид – спутанные волосы, колтуны;
  • нервозность человека, беспокойный сон, снижение концентрации.

Этих признаков достаточно, чтобы диагностировать педикулез. Чтобы понять, есть ли вши, нужно лишь тщательно осмотреть волосы и кожу головы. Вши на голове хорошо заметны при светлых волосах, особенно у детей. У взрослых со смуглой кожей и тёмными волосами придётся делать осмотр более внимательно.

При индивидуальных особенностях организма укусы вшей вызывают аллергические реакции вплоть до лихорадки и увеличения лимфоузлов.

Иногда педикулез путают с чесоткой, дерматитом, экземой или псориазом. Общее у этих заболеваний только состояние кожи после укусов – раздраженное, отёчное, покрасневшее, с расчесами и царапинами, инфицированными ранками. Главная отличительная особенность педикулеза – наличие насекомых на коже головы и их яиц на волосках. Кстати, обнаружить насекомых и следы их жизнедеятельности можно также на личных вещах пострадавшего, на постельном белье, полотенцах так что их тоже нужно тщательно осматривать, чтобы понять, есть ли у человека вши.

Первые признаки педикулеза

Как обнаружить гнид

Взрослых особей не всегда удается увидеть без вспомогательных средств. Они цепко держатся за волосы и могут быть неподвижны. Эти насекомые – коричневого или серо-коричневого цвета, при насыщении кровью темнеют. Так что иногда они неотличимы на фоне волос.

При наличии вшей на голове обязательно есть гниды - яйца паразитов. Они крепятся у основания волоса, причем на одном волоске может быть закреплена только одна гнида. Но самки откладывают яйца скученно – на соседних волосках. Поэтому при сильном заражении они располагаются гроздьями. Часто гнид путают с перхотью. Они такие же маленькие и белые, как отслаивающиеся чешуйки кожи головы. Но отличие в том, что перхоть находится непосредственно на кожном покрове, а гниды – располагаются на волосах.

При осмотре головы, чтобы определить, есть ли у тебя вши и гниды, нужно обратить внимание на волосы в затылочной части и висках. Именно там обычно находится большое количество гнид. Они крепко сидят на волоске, так как самка выделяет специальный секрет, который приклеивает их. При попытке убрать гниду, приходится прилагать усилия. При лечении педикулеза народными средствами используется уксусное полоскание, которое разъедает этот клейкий состав. Если перхоть можно смахнуть с головы рукой, то с гнидами это не получается.

Как обнаружить гнид у человека

Механический способ диагностики и лечения

Самый главный помощник для обнаружения вшей – это расческа, а вернее гребень с очень плотно расположенными длинными зубчиками. Им расчесывают волосы, чтобы вычесать из них вшей и гнид. Делать это нужно при соблюдении следующих правил:

  • вычесывать лучше влажные волосы;
  • желательно, чтобы вычесывал не сам человек, подцепивший вшей, а его помощник;
  • плечи накрыть белым полотенцем, чтобы вычесанные паразиты попадали на него;
  • вычесывание лучше проводить в помещении, которое потом можно обработать педикулицидами, например, в ванной.

Нужно расстелить белую бумагу или ткань, наклонить голову в её сторону и начать расчесывать волосы от затылка вперед. Зубчики гребня должны проходить сквозь волосы и касаться кожи головы. Паразиты будут вычесываться на бумагу и застревать между зубчиками гребня.

Обратите внимание, что вычесывание – это способ обнаружить паразитов и уменьшить их количество, но не избавиться от них полностью. Такой метод борьбы подходит при очень малом числе насекомых и гнид, если заражение произошло недавно. Также вычесывание используют для выведения вшей и гнид у ребенка, в отношении которого нельзя использовать педикулициды. В этом случае можно не прибегать к специальным средствам, а попробовать просто вычесать паразитов. Процедуру необходимо проводить несколько раз, прочесывая всю голову и стараясь не оставить на голове ни одной взрослой особи или гниды.

Читайте также: