Что будет если заразиться беременная ротавирусной инфекции

Обновлено: 24.04.2024

Ротавирусный гастроэнтерит — это инфекционное заболевание, поражающее желудочно-кишечный тракт, вызываемое вирусом семейства Reoviridae, рода Rotavirus. Ротавирус проникает в желудочно-кишечный тракт человека через рот, внедряется в клетки слизистой оболочки двеннадцатиперстной кишки и верхнего отдела тощей кишки, где интенсивно размножается и накапливается. Вирус вызывает гибель клеток кишечного эпителия (слой клеток, выстилающий слизистую кишечника) и отторжение ворсинок (микроскопические выросты на внутренней поверхности тонкого кишечника, основной функцией которых является всасывание питательных веществ в кровь, поступающих с пищей). Клетки, замещающие отмершие ворсинки, функционально неполноценны и не способны абсорбировать (усваивать) углеводы и простые сахара (в кишечнике под действием ферментов сложные углеводы распадаются на простые сахара, например, глюкозу). Накопление невсасываемых компонентов в кишечнике ведет к нарушению всасывания воды, электролитов, развититию водянистого стула.

Симптомы ротавирусного гастроэнтерита у беременной

  • Умеренное повышение температуры тела (до 37-38° С).
  • Симптомы интоксикации (вялость, слабость, сниженный аппетит, головная боль).
  • Рвота, которая предшествует поносу или появляется вместе с ним:
    • повторная рвота (до 2-6 раз);
    • многократная рвота (до 10-12 раз и более).
    • Диарея (стул пенистый, жидкий, водянистый без примесей в виде крови или слизи). Частота стула зависит от тяжести течения заболевания. Чем тяжелее течение, тем чаще эпизоды диареи:
      • от 5 раз в сутки в виде кашицеобразного стула (при легком течении);
      • до 20 раз в сутки в виде водянистого стула (при тяжелом течении).
      • Боли в животе (как правило, умеренные, постоянные в верхней части живота. Иногда схваткообразные, сильные).
      • Урчание, вздутие живота.
      • Сниженный диурез (уменьшение объема выделяемой мочи).

      Инкубационный период ротавирусного гастроэнтерита у беременной

      Формы ротавирусного гастроэнтерита у беременной

      • Легкая форма ротавирусной инфекции:
        • повышение температуры тела до 37° С;
        • умеренная тошнота или однократная рвота;
        • жидкий кашицеобразный стул до 5-10 раз в сутки;
        • признаки интоксикации (слабость, вялость, головная боль) сохраняются 1-2 дня.
        • Среднетяжелая форма заболевания:
          • повышение температуры тела до 38° С;
          • многократная рвота в течение 1,5-2 дней;
          • обильный водянистый стул до 10-20 раз в сутки.
          • Для тяжелого течения характерны:
            • частая рвота (дольше 2-х дней);
            • бессчетный водянистый стул (больше 20 раз в сутки).
            • стертая форма характеризуется слабовыраженными симптомами, которые достаточно быстро проходят;
            • в бессимптомной форме заболевание не сопровождается никакими клиническими симптомами, выявить наличие инфекции можно только лабораторным путем.

            Причины ротавирусного гастроэнтерита у беременной

            Источником инфекции является больной человек, выделяющий возбудителя в окружающую среду с фекалиями в основном конце инкубационного периода и в первые дни болезни (в меньших количествах возбудитель выделяется во время разгара болезни).

            Особую опасность для здоровых людей представляют больные ротавирусом в бессимптомной форме (данная форма ротавирусной инфекции распространена среди медицинского персонала роддомов и инфекционных отделений, детей, посещающих детские садики).

            • контактно-бытовым путем. При несоблюдении правил личной гигиены (например, если больной человек не моет руки после посещения туалета), возбудитель через грязные руки может попадать на предметы обихода. Здоровый человек через руки (после контакта с зараженными предметами) заносит возбудителя в ротовую полость;
            • водным путем – при употреблении зараженной воды, как из открытых источников, так и бутилированной при несоблюдении санитарно-гигиенических норм на предприятиях по разливу воды;
            • алиментарным путем – при употреблении в пищу зараженных продуктов, чаще непастеризованного молока и молочных продуктов.

            LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

            Врач терапевт поможет при лечении заболевания

            Диагностика ротавирусного гастроэнтерита у беременной

            • Анализ жалоб и анамнеза заболевания (когда и до каких значений повышалась температура тела, был ли и сколько раз водянистый стул, рвота, боли в животе и др.).
            • Анализ эпидемиологического анамнеза (установление факта заболевания среди ближайшего окружения, употребления в пищу продуктов и воды сомнительного происхождения).
            • Общий осмотр (измерение температуры тела, осмотр кожных покровов (цвет, влажность, тургор) и т.д.).
            • Электронная или флуоресцентная микроскопия кала на выявление антигенов (характерных частиц) возбудителя.
            • Определение генетического материала ротавируса методом ПЦР (полимеразно-цепной реакции) в кале.
            • Серологическими методами определяют наличие антител (специфические белки иммунной системы, основной функцией которых является распознавание возбудителя (вируса или бактерии) и дальнейшая его ликвидация) в сыворотке крови.
            • В испражнениях определяются зерна крахмала, непереваренная клетчатка, нейтральные жиры.
            • На фоне ротавирусного гастроэнтерита происходит нарушение состава микрофлоры кишечника (снижение количества бифидобактерий).
            • Необходима консультация акушера-гинеколога.
            • Возможна также консультация инфекциониста.

            Лечение ротавирусного гастроэнтерита у беременной

            Перед назначением лечения необходима консультация акушера-гинеколога.

            • Госпитализации подлежат лица со среднетяжелым и тяжелым течением заболевания.
            • Обильное питье в виде отваров кураги и изюма, ромашкового чая, минеральной воды без газов.
            • При выраженном обезвоживании (большая потеря жидкости в результате многократной рвоты и жидкого стула) назначают внутривенное введение водно-солевых растворов.
            • Лечебная диета: исключить молоко, молочные продукты, углеводы (овощи, фрукты); щадящая жидкая пища, богатая белком, солями, витаминами.
            • Дробное питание, то есть небольшими по объему порциями.
            • Прием энтеросорбентов (лекарственные средства различной структуры, осуществляющие связывание токсинов, газов, прочих вредных веществ в желудочно-кишечном тракте с их последующим выведением).
            • На фоне ротавирусной инфекции развивается дисбаланс микрофлоры кишечника, и численность колоний полезных бифидобактерий значительно снижается, поэтому назначают прием препаратов, содержащих бифидобактерии (идентичные тем, что присутствуют в здоровом кишечнике).

            Осложнения и последствия ротавирусного гастроэнтерита у беременной

            Ротавирусная инфекция, как правило, для плода не представляет никакой угрозы.
            Основной угрозой ротавируса для беременной женщины является угроза обезвоживания организма. Обезвоживание способно спровоцировать недостаток кислорода для плода (гипоксия), привести к преждевременным родам, иногда выкидыши, а в крайне редких случаях к внутриутробной гибели плода.

            Профилактика ротавирусного гастроэнтерита у беременной

            • Соблюдение санитарно-гигиенических норм на предприятиях водоснабжения.
            • Соблюдение правил личной гигиены (мытье рук с мылом после посещения туалета, влажная уборка и дезинфекция помещений, игрушек).
            • Употребление в пищу только хорошо вымытых овощей, фруктов, пастеризованного молока.
            • Регулярное посещение акушера-гинеколога (1 раз в месяц в 1-м триместре, 1 раз в 2-3 недели во 2-м триместре и 1 раз в 7-10 дней в 3-м триместре).
            • Своевременная постановка беременной на учет в женской консультации (до 12 недели беременности).

            ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ

            Необходима консультация с врачом

            Ельчанинова Ольга Николаевна, редактор.

            Что делать при ротавирусном гастроэнтерите?

            • Выбрать подходящего врача терапевт
            • Сдать анализы
            • Получить от врача схему лечения
            • Выполнить все рекомендации

            Ротавирус — распространенная кишечная инфекция, которая часто поражает беременных женщин. Заболевание обычно проходит без медицинского вмешательства, но из-за ослабления иммунитета будущие мамы хуже переносят неприятные симптомы. Длительное игнорирование проблемы может привести к выкидышу. Важно помнить, что ротавирус при беременности — опасная патология. Нужно уметь распознать ротавирусную инфекцию и быстро устранить симптомы, не навредив здоровью плода.

            Как можно заразиться

            Известны бытовые пути заражения инфекцией. Чаще всего вирус передается через тактильный контакт с телом уже зараженного человека. Также можно заразиться при контакте с рвотными или каловыми массами носителя инфекции, например, во время уборки. Беременные женщины должны опасаться обработки сырого мяса, рыбы. Необходимо воздержаться от употребления некипяченой воды.

            ротавирус при беременности

            Ротавирус при беременности опасен развитием выкидыша

            Особенно часто диагностируют заболевание во втором триместре. Именно в это время гормоны активно влияют на пищеварительную систему женщины. Наблюдается резкое расслабление мышц кишечника, общее ухудшение сопротивляемости организма внешним раздражающим факторам.

            Симптоматика заболевания

            Негативные симптомы развиваются в течение 12 часов после заражения. Явными признаками ротавируса являются:

            • высокая температура;
            • рвота;
            • резкие боли в животе;
            • водянистая диарея.

            Неприятные проявления болезни можно наблюдать в течение недели после попадания вируса в организм. Беременная женщина остается заразной на протяжении 2 недель. Стоит остаться дома или хотя бы отказаться от посещения женской консультации, детских образовательных заведений.

            Диагностика и лечение ротавирусной инфекции у беременных

            Для того чтобы поставить диагноз, опытному инфекционисту достаточно собрать анамнез. Набор характерных симптомов укажет на заболевание. Но если симптоматика смазана, диагностика проводится только после получения результатов анализа кала на обнаружение ротавирусного антигена.

            последствия

            Врач подскажет как избежать последствий ротавируса

            В большинстве случаев ротавирусная инфекция проходит сама по себе. По согласованию с врачом беременная женщина может принять таблетки на основе лоперамида. Чаще всего проводится лечение лекарством Имодиум. Аптечный препарат продается без рецепта и не вызывает побочных эффектов даже в 3 триместре. А вот противодиарейные препараты на основе дифеноксилата, атропина или субсалицилата висмута категорически запрещено принимать во время беременности.

            Как облегчить свое состояние после заражения ротавирусом

            1. Употребление в пищу йогурта, закваски, кефира или других источников полезных бактерий поможет избежать дисбактериоза. Также можно приобрести в аптеке капсулы Lactobacillus для профилактики развития вирусного гастроэнтерита.
            2. Поддержание постельного режима. Постоянная диарея не способствует долгим прогулкам. Стоит проводить больше времени дома, свести любые физические нагрузки к минимуму.
            3. Употребление большого количества жидкости.

            Если диарея осложнена рвотой, рекомендуется временно отказаться от твердой пищи. Как только состояние немного улучшится, можно ввести в рацион рис, овсяную кашу. А вот от овощных и фруктовых пюре, соков лучше отказаться. Женщина, состояние которой не улучшается на протяжении нескольких дней, должна обратиться за медицинской помощью.

            Возможные осложнения

            Самое распространенное последствие заражения ротавирусной инфекцией - обезвоживание. Чрезмерная потеря жидкости может привести к внутриутробной смерти плода. Признаки развития обезвоживания:

            • постоянное чувство жажды;
            • вялость, сонливость;
            • запавшие глаза;
            • сухость во рту;
            • появление трещин на языке.

            На первом этапе развития осложнения достаточно употреблять большое количество жидкости. Также рекомендуется использование регидратационных растворов.

            Список других осложнений, которые должны стать поводом к вызову бригады скорой помощи:

            • затуманенность сознания;
            • непрекращающаяся водянистая рвота;
            • черный стул;
            • появление крови или гноя в моче;
            • высокая температура, которая не спадает в течение 24 часов.

            Даже если не удалось избежать заражения ротавирусом во время беременности, необходимо приложить максимум усилий к предотвращению обезвоживания. Именно из-за недостатка жидкости в организме, могут развиться такие последствия, как преждевременные роды, выкидыш или даже смерть будущей матери.

            Правила предотвращения обезвоживания

            При подозрении на заражение ротавирусной инфекцией необходимо ввести в рацион бананы. Фрукты помогают предотвратить потерю электролитов. Также, если не удалось приобрести аптечный регидратационный раствор, можно пить воду с солью и сахаром.

            Процесс обезвоживания можно замедлить с помощью диеты. Во время диареи рекомендуется ввести в рацион:

            • рис;
            • галеты;
            • сухофрукты;
            • отруби;
            • цельнозерновую пасту.

            В то же время нужно избегать продуктов, которые могут усугубить диарею: сладостей, жирной, острой и пряной пищи, цельного молока, напитков с кофеином.

            Методы профилактики

            Для того, чтобы избежать заражения ротавирусом, достаточно придерживаться простейших правил гигиены. Беременная женщина должна часто мыть руки. Если необходимо контактировать с ребенком, недавно перенесшим инфекционное заболевание, стоит надеть маску. Нужно помнить, что вирус может присутствовать в фекалиях малыша. Лучше всего поручить смену подгузников другому члену семьи. Если такой возможности нет, нужно надевать перчатки. Самая лучшая профилактика — вакцинация. Но принимать пероральную вакцину нужно еще до зачатия, на этапе планирования беременности.

            Видео



            * Представленная информация не может быть использована для самостоятельной постановки диагноза, определения лечения и не заменяет обращение к врачу!

            Ротавирусы – одна из самых частых причин возникновения кишечных инфекций у человека. Наиболее подвержены заболеванию дети. К 2-летнему возрасту почти каждый ребенок хотя бы 1 раз переносит ротавирусную инфекцию, и более 2/3 детей заболевают ей повторно.

            Что делать, если ребенок болеет ротавирусом

            Что такое ротавирус: откуда он берется и как действует

            Ротавирус устойчив к воздействию большинства пищеварительных ферментов и желчи, поэтому он легко проходит желудок и двенадцатиперстную кишку, достигает тонкого кишечника и проявляет там свою разрушительную активность. Он повреждает клетки кишечного эпителия, в которых идет активное переваривание углеводов. Непереваренные углеводы накапливаются в просвете кишки, оттягивают на себя воду, в результате чего и возникает обильный водянистый жидкий стул – главный симптом заболевания.

            Повреждение клеток кишечного эпителия и накопление непереваренных веществ вызывает нарушение микробного пейзажа кишечника: активизируется рост условно-патогенной микрофлоры, и тяжесть заболевания увеличивается.

            ВАЖНО

            Именно подавлением роста условно-патогенной флоры обусловлена эффективность лечения антибиотиками пациентов с ротавирусной инфекцией.

            Как передается вирус

            Источником инфекции являются больные в острой форме заболевания, а также носители, выделяющие ротавирусы с калом. Наибольшее количество возбудителя выделяется в первые 3-5 дней болезни. Именно в этот период вероятность заразиться от больного наиболее высока. Выделение возбудителя уменьшается по мере нормализации стула у пациента, однако небольшой риск заражения сохраняется еще около 3 недель после исчезновения симптомов болезни. Ослабленные больные могут выделять вирус во внешнюю среду более года.

            Основной путь передачи инфекции – фекально-оральный, то есть через грязные руки, общие игрушки, плохо постиранные полотенца и т.д. Возможны также водные и пищевые механизмы передачи инфекции, но они наблюдаются реже.

            Что такое ротавирус

            Наиболее часто вспышки болезни регистрируется в зимне-весенний период, однако отдельные случаи возникают на протяжении всего года.

            Как протекает заболевание

            Инкубационный период при ротавирусной инфекции составляет от 12 часов до 3-5 дней (чаще 1-2 дня).

            • Острое начало с повышением температуры до 39 и выше, однако длительность лихорадки редко превышает 2-4 дня.
            • Интоксикация: выраженная слабость, снижение аппетита, ухудшение сна или, наоборот, повышенная сонливость.
            • Повторная многократная рвота, которая может возникать одновременно с диареей или предшествовать ей.
            • Диарея: стул обильный, водянистый, пенистый, желтого цвета, без видимых патологических примесей или с небольшим количеством прозрачной слизи, имеет характерный кислый запах. Частота стула определяется тяжестью заболевания. Продолжительность – от 3 до 7 дней, однако у младенцев и ослабленных пациентов диарея может сохраняться до 2 недель. У младенцев и детей раннего возраста частота стула может достигать 15–20 раз в сутки. Это сильно ухудшает состояние ребенка и требует оказания ему немедленной медицинской помощи.
            • Боли в животе: появляются в самом начале заболевания, могут быть схваткообразными, а могут иметь постоянный характер. Локализуются обычно в верхней части живота, но могут ощущаться и повсеместно.

            ВАЖНО

            Маленький ребенок не сможет полноценно описать свои болевые ощущения, поэтому нужно ориентироваться на более объективные симптомы

            Чем определяется тяжесть заболевания

            Тяжесть ротавирусного гастроэнтерита у детей, в основном, определяется степенью дегидратации организма, то есть, количеством потерянной жидкости. Жидкость теряется с понос и рвотой, причем со рвотой потери существеннее, так как со рвотой теряются еще и соли.

            У детей потребность в воде выше, чем у взрослых. Чем младше ребенок, тем быстрее наступает обезвоживание. На это есть свои физиологические причины:

            • повышенная потребность в солях и в воде из-за активного роста организма;
            • функциональная незрелость практически всех органов и систем по сравнению со взрослыми;
            • большие потери жидкости с дыханием, потоотделением, мочой (больше, чем у взрослых).

            На основании выраженности дегидратации (обезвоживания), а также интоксикации, выделяют три степени тяжести болезни.

            • I степень (легкая): температура не выше 38, рвота не более 5 раз, жидкий стул не более 5 раз, признаки обезвоживания и интоксикации отсутствуют.
            • II степень (среднетяжелая): температура до 39, рвота до 10 раз, жидкий стул до 15 раз, присутствуют умеренные признаки обезвоживания.
            • III степень (тяжелая): температура выше 39, рвота более 10 раз в сутки, жидкий стул более 15 раз в сутки, обезвоживание тяжелое.
            • наличие жажды;
            • наличие выраженного беспокойства, а затем апатии у ребенка;
            • сухость кожных покровов;
            • сухость слизистых оболочек;
            • снижение упругости тканей;
            • западение глазных яблок;
            • западение родничка (у младенцев);
            • отсутствие слез;
            • учащение дыхания;
            • снижение объема отделяемой мочи;

            Признаки ротавируса у ребенка

            ВАЖНО

            Снижение температуры на фоне ухудшающегося состояния ребенка – грозный признак тяжелого обезвоживания

            У младенцев и детей раннего возраста на фоне высокой лихорадки возможно развитие тяжелого судорожного синдрома. Тяжесть обусловлена и наличием интоксикации, и электролитными нарушениями (потерей жидкости и солей) из-за быстрого обезвоживания.

            Диагностика

            Не стоит пытаться вылечить заболевание самостоятельно. Даже однократная рвота – это повод к обращению к специалисту. Учитывая тот факт, что ротавирусной инфекцией, в основном, болеют дети раннего возраста, выяснить у них подробности состояния будет крайне затруднительно. Ориентируется врач только на объективные признаки.

            Главная задача – провести дифференциальную диагностику, то есть, не перепутать ротавирусный гастроэнтерит с острым хирургическим заболеванием или с бактериальной кишечной инфекцией.

            • Дифференциальная диагностика с острыми хирургическими заболеваниями.

            Здесь речь идет чаще всего об остром аппендиците, а у детей от 6 месяцев и до 2 лет еще и об инвагинации кишечника. У маленьких детей часто хирургическая патология начинается с однократной или многократной рвоты, а описать характер болей в животе маленькие пациенты не в состоянии, поэтому если есть сомнения в диагнозе, обязательно нужно показать ребенка хирургу в кратчайшие сроки

            • Дифференциальная диагностика с острыми бактериальными кишечными инфекциями (дизентерия, сальмонеллез, эшерихиоз и т.д.).

            Для подтверждения диагноза ротавирусного гастроэнтерита проводиться исследование методом ПЦР (обнаружение генетического материала самого вируса в фекалиях). Ответ получается быстро, в течение 12 часов, поэтому ПЦР играет решающую роль в эеспресс-диагностике.

            В клиническом анализе крови будут присутствовать неспецифические изменения, характерные для вирусной инфекции:

            • умеренный лейкоцитоз или нормальное количество лейкоцитов;
            • лимфоцитоз;
            • умеренный подъем СОЭ.

            Диагностика ротавируса у детей

            ВАЖНО

            При острых бактериальных кишечных инфекциях, а также при хирургических заболеваниях будет отмечаться высокий лейкоцитоз со сдвигом формулы влево и преобладание нейтрофилов. При остром аппендиците или инвагинации изменения будут нарастать стремительно, буквально по часам. При ОКИ темпы могут быть медленнее, но тенденция сохранится.

            Степень тяжести заболевания оценивается по биохимическому анализу крови (электролиты, креатинин, мочевина, печеночные показатели, СРБ).

            Лечение

            Тактика лечения зависит от степени тяжести болезни.

            • Легкая степень: жаропонижающие в возрастных дозировках по мере необходимости, оральная регидратация (восполнение объема потерянной жидкости через рот) – дробное выпаивание солевых растворов, энтеросорбенты, ферменты и пробиотики, при болях в животе – спазмолитики. Лечение на дому под наблюдением участкового педиатра
            • Средняя степень тяжести: решается вопрос о госпитализации в стационар младенцев и детей раннего возраста, так как им необходимо внутривенное капельное восполнение объема потерянной жидкости и солей. Всем пациентам назначаются жаропонижающие препараты и энтеросорбенты. Зачастую решается вопрос о назначении антибиотиков, так как ротавирусная инфекция вызывает рост условно-патогенной микрофлоры. Обязательно назначаются ферменты, пре- и пробиотики.
            • Тяжелая степень: лечение только в стационаре, младенцы и дети раннего возраста – в палатах интенсивной терапии. Внутривенно восполняется потерянная жидкость и электролиты, параллельно проводится коррекция нарушений в работе органов и систем (сердечно-сосудистой, дыхательной, мочевыделительной). Решается вопрос о необходимости антибиотикотерапии.

            Особое значение в лечении ротавирусного гастроэнтерита отводится диете. Только при ее неукоснительном соблюдении возможно быстрое и полное выздоровление.

            • цельное молоко и каши на нем
            • кисломолочные продукты
            • ржаной хлеб и ржаные сухари, зерновые сорта хлеба;
            • овощи и фрукты (белокочанная капуста, квашеная капуста, свекла, огурцы, редька, репа, редис, салат, шпинат, виноград, сливы, абрикосы, груши, яблоки и т.д.)
            • бобовые, грибы, орехи
            • сдобные хлебобулочные и кондитерские изделия
            • соления копчения, маринады; газированные напитки
            • жирные сорта мяса и птицы; жирная рыба, крепкие мясные и рыбные бульоны
            • протертые вегетарианские или на нежирном мясном бульоне крупяные супы
            • пудинги или котлеты из кабачков, моркови, картофеля, тыквы
            • безмолочные каши (греча, кукуруза, рис)
            • фрикадельки, паровые котлеты, суфле, пудинги из нежирной говядины, телятины, кролика, индейки, курицы
            • отварные блюда из нежирной рыбы (судак, щука, треска, минтай, окунь)

            Видео



            * Представленная информация не может быть использована для самостоятельной постановки диагноза, определения лечения и не заменяет обращение к врачу!

            Ротавирусная инфекция — участившееся инфекционное заболевание, с которым сталкивается большинство родителей. Однако о лечении своего ребенка знает далеко не каждый.

            Ротавирусная инфекция: как лечить и как не заразиться?

            Анастасия, что такое Ротавирус?

            Это кишечная инфекция, которая вызывается вирусом семейства Реовирусы. Инфицирование происходит из-за попадания ротавируса на слизистую ротовой полости, вирус проникает дальше в пищеварительный тракт и начинает размножаться в тонком кишечнике, вызывая неблагоприятные последствия.

            У ротавируса есть восемь видов, но человек может заразиться лишь тремя из них, при этом болезнь протекает абсолютно одинаково. Чаще всего в нашей стране заражаются ротавирусом вида А.

            Ротавирусная инфекция характеризуется сезонностью, вирус активен при высокой влажности и устойчив к низким и высоким температурам. Чаще всего дети болеют в зимне-весенний и осенне-зимний период.

            Какие симптомы характерны при заболевании ротавирусной инфекцией?

            Характерно острое начало — рвота, жидкий стул, боли в животе, повышение температуры.

            Как передается заболевание?

            Через грязные руки инфекция попадает в рот, то есть фекально-оральным путем. Воздушно-капельным путем ротавирус не передается.

            В каком возрасте дети наиболее подвержены заболеванию?

            До пяти лет практически каждый ребенок хотя бы раз в жизни переболевает ротавирусом, в той или иной степени. Данная инфекция поражает все возрастные слои населения.

            Как происходит массовое заражение детей в школе?

            Дети не соблюдают простых правил личной гигиены — после посещения туалетной комнаты не моют руки. Дальше происходят рукопожатие, игры, съели яблочко, поделились яблоком с другом, откусили шоколадку у друга и так далее. Таким образом распространяется инфекция.

            Чем опасен ротавирус?

            Главная опасность — это потеря жидкости. Обезвоживание и интоксикация ведут к нарушению функций организма.

            В течение какого времени после инфицирования проявляются симптомы заболевания?

            Инкубационный период — от нескольких часов до нескольких суток. Чаще всего симптомы проявляются на первые — вторые сутки.

            Сколько длится острый период заболевания?

            Это индивидуально для каждого случая. Чаще всего — от трех до пяти суток. Первые трое суток — самое тяжелое течение заболевания.

            Что делать, если у ребенка высокая температура?

            Если температура выше, чем 38,5 °C, то ее нужно сбивать жаропонижающими средствами. При преобладании рвоты — лучше ректальные свечки, при превалировании диарейного синдрома — суспензия через рот. Препаратами выбора могут быть парацетамол и ибупрофен.

            Существует ли особая опасность для маленьких детей до года?

            Как я уже говорила, мы боимся потери жидкости, соответственно, чем меньше человечек, тем меньший объем жидкости находится в его организме. Если у ребенка будет многократная рвота и обильный жидкий стул, значит ребенок быстрым темпом дойдет до обезвоживания. Поэтому в тяжелых случаях — однозначно стационар.

            Можно ли лечить заболевание самостоятельно?

            При первых симптомах заболевания необходимо обратиться к доктору, чтобы он посмотрел ребенка, сделал необходимые анализы и назначил правильное лечение. До осмотра у врача нужно начать отпаивать ребенка водой — небольшими порциями. Заниматься самостоятельным лечением ребенка не следует.

            Ротавирусная инфекция: как лечить и как не заразиться?

            Нужно ли кормить ребенка до назначения лечения врачом?

            Во время болезни ротавирусной инфекцией дети чаще всего от еды отказываются, так как превалирует рвота. Но если ребенок просит есть, то это должна быть еда не жирная, не содержащая большого количества клетчатки. Прекрасно подходит рисовая каша, которая закрепляет стул и является сорбентом.

            В народе принято при заболевании ротавирусом давать детям Регидрон. Нужно ли это делать?

            Регидрон — это солевой раствор, он является лекарственным препаратом. Принимать его или нет — решает только врач.

            Можно ли осуществлять лечение на дому?

            Все зависит от степени тяжести заболевания. Если форма легкая — лечение можно проводить на дому. Если заболевание средне-тяжелое или тяжелое — стационар. В любом случае, это определяет врач.

            Что делать, если у ребенка в классе много случаев заболевания?

            Необходимо объяснить ребенку, что очень важно соблюдать правила личной гигиены.

            Какие меры предосторожности принимать в квартире, если болеет ребенок?

            В этом случает также необходимо соблюдать правила гигиены. Если рвотные или каловые массы попадают на поверхность, это место нужно обрабатывать дезинфицирующими средствами. Мыть руки чаще.

            Какая должна быть восстановительная терапия после того, как спали основные симптомы заболевания?

            Соблюдение элиминационной диеты (от англ. Elimination — исключение, устранение — это диета с исключением некоторых продуктов из рациона) — необходимо на время исключить из рациона жирные продукты и продукты с повышенным содержанием клетчатки, а также продукты, вызывающие послабление кишечника, с постепенным расширением диеты.

            Какая существует профилактика этого заболевания?

            Профилактика — соблюдение правил личной гигиены и вакцинация. Вакцинация проводится для детей в возрасте до 32 недель, то есть в грудничковом возрасте. Это вакцина Ротатек. Существует еще вторая вакцина — Ротарикс — она делается до 24 недели. Если ребенку сделали прививку в этом возрасте, то вакцина защитит от заболевания, если в более позднем возрасте, то вакцинация уже не будет иметь положительного эффекта. Во время заболевания вакцинация также не принесет результата.

            Вокруг вакцинации от коронавируса идут ожесточенные споры. Противники говорят о том, что она ведет к бесплодию и другим необратимым изменениям здоровья. Разбираемся, как обстоят дела на самом деле.

            После болезни формируется естественный, но краткосрочный иммунитет к вирусу, но при этом есть риск повторно тяжело перенести инфекцию, получить осложнения и заразить близких.

            Вакцина — более безопасный способ защититься от COVID-19. Вакцинация формирует более стойкий иммунитет к вирусу, уменьшает риски тяжелого течения и распространения инфекции от человека к человеку.

            Почему возникают нежелательные явления после прививки от коронавируса

            Вакцина знакомит иммунную систему с вирусом, и в ответ на чужеродное вмешательство запускается иммунный ответ.

            Происходит местная реакция — в ответ на повреждение кожи и введение вакцины туда устремляются клетки первой линии обороны. Они должны предотвратить распространение инфекции, которая смогла преодолеть кожный барьер. Это проявляется отеком и краснотой в месте укола.

            Затем вакцина попадает в кровь. Это заставляет иммунитет реагировать на возможную угрозу и запускает защитные механизмы. Вырабатываются антитела, чтобы запомнить и уничтожить вторгшийся вирус. Кроме этого, организм стремится ослабить неприятеля и не дать вирусу быстро размножиться, пока антитела ищут способ уничтожения врага. Один из способов — нагревание организма, так как многие вирусы не переносят высокую температуру окружающей среды.

            Все вместе это может вызвать типичную реакцию: температуру, мышечную слабость, головную боль. Насколько сильно будут выражены нежелательные явления, зависит не столько от вакцины, сколько от индивидуальных особенностей организма. Ведь одну и ту же инфекцию один человек переносит спокойно, а другой — с температурой под сорок. У большинства пациентов после вакцинации никаких реакций не возникает.

            В GMS Clinic вакцинация идет с января 2021 года, привито более 5 тыс. человек, нежелательные явления отмечались менее чем у 15%. Чаще наблюдались: подъем температуры тела, болезненность в месте инъекции, подъем артериального давления. Большинство этих явлений нельзя отнести к серьезным, поэтому пациенты смогли успешно получить второй компонент вакцины. Один раз была сильная аллергическая реакция. Этому пациенту второй компонент не вводился. Симптомы благополучно ушли, но для дальнейшей вакцинации этому пациенту, вероятнее всего, будет рекомендован другой препарат.

            Нежелательные реакции обычно проходят в течение трех дней после вакцинации. Их интенсивность и длительность зависят от разных факторов и говорят о реакции иммунной системы. К частым и неопасным нежелательным явлениям относятся:

            • температура (если она не вызывает дискомфорта, можно ничего не принимать);
            • боль в мышцах;
            • слабость;
            • головная боль;
            • местная реакция: покраснение и отек в месте укола.

            Нежелательные явления в виде повышения температуры тела или местных проявлений в месте инъекции, как правило, проходят максимум через три дня. Если нежелательные эффекты сильно беспокоят, можно принять препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), например парацетамол или ибупрофен. К месту укола можно приложить прохладный компресс.

            Любой лекарственный препарат, включая вакцины, может вызвать аллергические реакции. Ни один производитель, если он не шарлатан, не забудет указать возможность аллергической реакции в инструкции по применению лекарственного препарата. Также аллергическую реакцию может вызвать любой пищевой продукт, любая молекула тяжелее соли. Если возникло подозрение на аллергию, следует обратиться к доктору.

            Нежелательные эффекты других российских вакцин

            Это инактивированная вакцина. То есть в организм доставляется убитый коронавирус. Это старая и испытанная технология, по ней сделано много вакцин от вирусных заболеваний: полиомиелита, гриппа и других. Мертвые вирусы не могут вызвать заболевание, но их попадания достаточно, чтобы организм научился их распознавать. В итоге при попадании живого вируса от зараженного человека сильный иммунный ответ формируется сразу.

            В инструкции к препарату сказано, что редко вакцина может вызвать головную боль и кратковременное повышение температуры. Чаще встречается боль и уплотнение в месте инъекции.

            Какая доза вакцины переносится тяжелее

            Считается, что на введение вакцины сильнее реагируют молодые и здоровые пациенты, но официальных данных нет. Нежелательные явления во второй раз могут быть сильнее, чем после первой дозы, а могут быть и слабее. Это нормальная реакция, которая может быть связана с другим типом аденовируса.

            Обычно пожилые люди переносят вакцинацию лучше, чем молодые. Риск появления такого нежелательного явления, как повышенная температура тела, значительно уменьшается с возрастом.

            Когда нужно обратиться к врачу

            После вакцинации лучше подождать полчаса, а не уходить сразу. Это нужно, чтобы убедиться в отсутствии аллергической реакции. Если стало тяжело дышать, появилось ощущение сильного сердцебиения, шум в ушах, сыпь, головокружение или начался отек лица, нужно обратиться в пункт вакцинации за медицинской помощью.

            Нужно также обратиться к врачу, если после прививки:

            • головная боль, слабость или температура не проходят в течение трех-четырех дней;
            • высокая температура не сбивается лекарствами;
            • в месте укола нарастает краснота и уплотнение на второй-третий день.

            На сайте госуслуг можно зарегистрировать возможные нежелательные явления. Это нужно для того, чтобы собрать как можно больше статистики и сделать более масштабные выводы о безопасности вакцины. Особенно это важно, если введение вакцины в отдельно взятом случае сопровождается серьезными нежелательными реакциями.

            Мифы о вакцинации от COVID-19

            Миф № 1: вакцина вызывает бесплодие

            Ни одна из известных вакцин не влияет на репродуктивную функцию мужчин или женщин. Вопрос безопасности для потомства остается одним из важнейших для разработчиков лекарственных препаратов, в том числе вакцин. Это относится к серьезным нежелательным явлениям. Поэтому при минимальных сомнениях препарат не пройдет 1 фазу клинических испытаний на лабораторных животных. В этом случае дальнейшие разработки будут прекращены. Вакцины, прошедшие вторую и третью фазу, гарантировано безопасны для будущих родителей.

            Нет никаких доказательств, что хоть одна вакцина вызывает проблемы с фертильностью. А вот как отреагирует организм беременной женщины на коронавирусную инфекцию — большой вопрос.

            Миф № 2: вакцина влияет на ДНК

            Миф № 3: от вакцины можно заразиться коронавирусом и получить положительный тест ПЦР

            Вакцина не вызывает активное заболевание, а стимулирует специфический иммунитет другими способами. ПЦР после прививки будет положительной, только если заразиться до вакцинации. Чем раньше привиться, тем быстрее сформируется специфический иммунитет. Единственный риск, который я вижу, — это кратковременное повышение температуры тела. Оно может быть выявлено, например, в аэропорту и помешать отлету. Поэтому в идеале привиться следует за два-три дня до авиаперелета.

            Миф № 4: при хронических заболеваниях нельзя прививаться

            В этом случае перед вакцинацией лучше проконсультироваться с лечащим врачом. При обострении хронического заболевания, возможно, прививку следует отложить. А возможно, и нет. Но сами по себе хронические болезни не относятся к противопоказаниям. Наоборот, при них сильно увеличиваются риски тяжело перенести коронавирусную инфекцию. В этом случае безопаснее вакцинироваться и защитить ослабленный организм.

            Заключение

            Пока лекарства от коронавирусной инфекции нет, вакцинация значительной части общества — единственный способ остановить распространение пандемии и вернуться к нормальной жизни. Достаточно посмотреть на многие страны Европы: благодаря массовой вакцинации ограничительные меры значительно смягчились. Открываются рестораны, фитнес-клубы, отменяется обязательное ношение масок в супермаркетах. Полагаю, мы все об этом мечтаем.

            Читайте также: