Что делать если кошка отравилась борной кислотой

Обновлено: 18.04.2024

Не смотря на то, что коты и кошки от природы обладают отлично развитым обонянием, случаи отравления у них довольно не редки . Кошки являются очень любопытными животными и довольно часто обращают свое внимание и пробуют на зуб находящиеся на полу или земле интересующие их предметы.

Кошку в отличие от собаки нельзя научить не подбирать корм с земли, а также охотиться на мышей, насекомых и птичек.

Основной причиной, которая способна вызвать отравление у кошки является заложенный у них в процессе эволюции охотничий инстинкт.

Гуляя на улице кошки с большим удовольствием охотятся за мышами, маленькими птицами, бабочками и другими насекомыми. На улице кошки не прочь попробовать растущие зеленые растения, которые иногда бывают ядовитыми.

Виды отравлений

Как и у собак отравления у кошек бывают пищевыми и не пищевыми.

При пищевом отравление животного токсические вещества в организм кошки попадают с кормом или водой в желудочно-кишечный тракт.

При не пищевом отравлении токсические вещества попадают не через рот кошки, а всасываются через кожу, слизистые оболочки или вдыхаются через легкие.

Причины вызывающие у кошек отравление

Отравление у кошек наступает в результате:

  • Поедания некачественных и испорченных пищевых продуктов. Часто оставленная в миске еда портится, особенно когда владельцы оставляют ее кошке на целый день. Кошка может найти испорченные пищевые продукты в мусорном ведре. Испорченная еда у кошек является наиболее частой причиной отравления животного.
  • Лекарственные препараты. Отравление лекарственными препаратами у кошек бывает при самолечение, когда лекарственные препараты задаются кошке в повышенной дозе, дача препаратов которые запрещены для кошек. Кошки могут поедать оставленные в доступном месте лекарственные препараты, используемые Вами при своем лечении.
  • Отравление крысиным ядом. В городах и на дачах в связи с большим количеством грызунов (мыши, крысы) при проведении дератизационных работ в качестве борьбы применяют фосфид цинка. Данный препарат применяется в виде приманок. Его действия основано на том, что входящий в его состав антикоагулянт нарушает свертывание крови у того, в чей организм он попал. Антикоагулянт накапливается (кумулируется), поэтому смерть наступает не сразу, а постепенно. Отравление крысиным ядом у кошки могут наступить не только из-за поедания приманки с ним, но и после съедения отравленного грызуна – мыши, крысы (отравление животных соединениями цинка).
  • Поедание ядовитых растений. Обычно кошки гуляя, чувствуют какие травы, попадающиеся во время прогулки можно кушать, а какие опасно. Живя в комнате, кошки часто из любопытства, а также с целью очищения желудка от комочков попавшей в желудок шерсти и других веществ начинают пробовать комнатные растения, которые иногда бывают для них опасными. К опасным растениям принято относить: фикусы; алоказия; плющ; диффенбахия; драцена; наперстянка; сингониум; филодендрон; экзотические растения.

Занимаясь комнатным цветоводством, старайтесь не приобретать растений, которые могут спровоцировать развитие отравление у кошек. Для кошек, которые не покидают пределы дома или квартиры, учитывая физиологические потребности кошачьего организма, желательно приобрести в ветаптеке контейнеры с пророщенной травой, злаками.

Предметы бытовой химии. Отравление у кошки может быть, если владельцы тщательно не смывают моющие средства с посуды для кормления кошки. При обнюхивании, лизание и когда кошка грызет предметы бытовой химии находящиеся в ванной комнате. Отравиться предметами бытовой химии кошка может при их вдыхании через легкие, шерсть и т.д.

Укусы ядовитых насекомых, змей. Являясь по натуре хищником, кошка попав на улицу, особенно в летнее время года, начинает реализовывать свой хищный инстинкт, пытаясь поймать ползающих на цветках растений пчел. Если у кошки ранее не было общения с пчелами, то это для нее может закончиться довольно печально. Пчелы с наступлением теплого времени года в поисках нектара являются постоянными посетителями цветущих растений и конечно пчела не виновата когда с ней пытается играть кошка или котенок (Кошку укусила пчела (оса) — что делать?).

Сильная глистная инвазия. Глисты в организме кошки кроме механического повреждения тканей и развития кишечного кровотечения, вызывают сильное отравление организма (глисты у кошки).

Пестициды, инсектициды, гербициды применяемые владельцами для садово-огородных культур и декоративных растений. Кошки являются очень чистоплотными животными, постоянно заботятся о своей гигиене. При умывании мордочки лапой, после посещения обработанных пестицидами растений, заносит на слизистую ротовой полости данные вещества, которые могут стать причиной отравления.

Симптомы отравления у кошек

В зависимости от количества и токсичности яда, продолжительности его действия на организм кошки симптомы отравления не всегда могут быть сильно выраженными.

В зависимости от того чем отравилась кошка, от степени токсичности и количества попавшего в организм животного ядовитого вещества первые симптомы отравления могут появиться через 6-8 часов. При отравлении сильнодействующими токсинами, ядовитыми растениями симптомы отравления у кошки появляются через несколько минут после попадания в желудочно-кишечный тракт.

Симптомы отравления у кошек:

Тошнота, переходящая в рвоту. Перед началом рвоты кошку сильно тошнит, кошка ведет себя беспокойно, беспорядочно перемещаясь по комнате с места на место, совершает постоянные глотательные движения, жалобно мяукает. Спустя некоторое время кошка начинает кашлять, наклонять и вытягивать свою голову вперед, часто и глубоко дышать. После всего этого у кошки начинаются сокращения в области живота и глотки, заканчивающиеся рвотой (рвота у кошек).

Понос. В течение суток здоровая кошка ходит в туалет 1-2 раза. При поносе кошка начинает испражняться значительно чаще, при этом объем жидких испражнений в кошечьем туалета с каждым разом становиться меньше, кал становиться от кашицеобразного до водянистого, цвет кала варьирует от черного до красного (при кровотечении в желудочно кишечном тракте) — понос у кошек.

Сильное слюнотечение. При отравлении у кошки владельцы часто отмечают сильное слюнотечение (у кошки текут слюни).

Снижение аппетита вплоть до отказа от корма.

Повышенная жажда. В результате отравления у кошки наблюдается сильное обезвоживание организма (потеря жидкости в результате рвоты и поноса) и кошка для восполнения потерянной жидкости много пьет.

Резкое снижение температуры тела, иногда может у отравившейся кошки быть повышение температуры.

Неадекватная реакция зрачков на свет или отсутствие реакции (зрачки постоянно расширены или сужены).

Слабость, апатия, шаткая походка и сонливость отравившейся кошки.

Болезненность при пальпации области живота.

Видимые слизистые оболочки становятся бледными и желтушными.

Неадекватная реакция на внешние раздражители.

При сильном отравлении у кошки наступает одышка, учащается пульс, со стороны сердца – нарушение сердечного ритма (брадикардия, тахикардия, аритмия). Отравление химическими веществами и ядами приводит к нарушению координации движений, появляются параличи и парезы конечностей, сильное возбуждение, появляются мышечные спазмы отдельных мышц.

В результате отравления кошка может быть агрессивной или же наоборот, быть угнетенной. Стремятся спрятаться в темном углу комнаты, постоянно мяукают.

При укусе насекомыми у кошки появляются аллергические реакции, дерматит (дерматит у кошек).

Первая помощь при отравлениях

Заметив первые симптомы отравления владельцы кошки должны в экстренном порядке обратиться в свою ветеринарную клинику. Где ветеринарные специалисты после проведения клинического осмотра, диагностических исследований проведет необходимые лечебные мероприятия.

Учитывая, что некоторые отравляющие вещества оказывают моментальное действие на жизненно важные органы животного, а иногда у владельцев не имеется возможности в экстренном порядке обратиться в свою ветеринарную клинику или вызвать врача на дом, владельцы должны уметь оказать первую помощь при отравлении.

В том случае, когда Вы уверены, что отравление Вашей кошки вызвано некачественным кормом, для нормализации общего состояния кошке задаем рвотные препараты (апоморфин, детокс).

С целью нейтрализации токсинов в желудке и провоцирования рвоты кошке через шприц без иголки вливаем в ротовую полость слабенький раствор марганцовки, питьевой соды из расчета одна часть соды на четыре части воды.

Для очищения желудка и провоцирования рвоты кошке можно одноразовым шприцом вливать в ротовую полость теплую кипяченую воду, отвар лекарственной ромашки каждые 15 минут. Этим мы добивается снижения интоксикации и обезвоживание организма.

Облегчить состояние отравившегося животного помогут теплые клизмы из отваров лечебных трав (подорожник, тысячелистник, зверобой, ромашка).

После проведения данных очистительных процедур с целью удаления оставшихся в организме кошки токсинов, внутрь задают истолченный активированный уголь (1таблетка на 5 кг массы тела) или энтеросгель, атоксил.

Хороший результат при отравлении кошек можно получить при даче слизистых обволакивающих веществ, которые покрывают слизистую оболочку желудка, приостанавливают всасывание в кровь ядов. Из обволакивающих веществ обычно дают отвар семени льна, рисовый отвар, белок куриного яйца, танин.

При отравлении солями тяжелых металлов необходимо использовать сырой куриный белок, затем чтобы вызвать у кошки рвоту в рот вливают теплый солевой раствор или большое количество кипяченой теплой воды.

При отравлении кислотой кошку необходимо напоить раствором соды (1чайная ложка на 200мл воды). Вызывать рвоту запрещается.

Отравление щелочью. Берем 2,5 столовых ложки сока лимона и смешиваем с 3 ложками воды и выпаиваем кошке. Вызывать рвоту запрещается.

При ужаливание пчелой. Внимательно осмотреть место укуса пчелы и попробовать удалить пчелиное жало. Ранку от укуса пчелы сдавливаем двумя пальцами и пытаемся удалить часть попавшего в ранку пчелиного яда. Ранку от укуса пчелы обрабатываем любым дезинфицирующим препаратом. Для снятия опухоли делаем компресс из пищевой соды на кипяченой воде. К месту воспаления прикладываем лед или холодный компресс. Для снятия аллергической реакции даем антигистаминный препарат:

Преднизолон. В домашних условиях требуется 0,5 таблетки. Таблетку превращаем в порошок, разбавляем водой и заливаем в рот кошке. В том случае, когда требуется мгновенное купирование аллергической реакции, кошке делают укол внутримышечно, вводят 0,5 мл раствора.

Дексаметазон. Применяют при явных признаках аллергии – рвоте, тошноте, затруднении дыхания. Делают укол раствором 0,2 мл.

Диазолин. Рекомендуется, если пчела укусила котенка, взрослого кота, кошку. Доза – 0,5 таблетки за 1 раз. В первый день дают антигистаминное средство трижды.

При сильном отеке кошке полезно дать мочегонное средство.

Ужаленной кошке предоставляем покой и успокаиваем ее.

Лечение отравлений в условиях ветеринарной клиники

Прежде чем приступить к лечению кошки с отравлением врач должен получить от владельца данные о том, чем по мнению владельца отравилась кошка, была ли рвота (владельцу неплохо взять с собой образец рвотных масс), был ли понос, какие хронические заболевания имеются у Вашей кошки и т.д. Проводится быстрый клинический осмотр и приступает к проведению реанимационных мероприятий.

Кошке ставится капельница с 40% глюкозой. Внутривенно вводятся общестимулирующие (гамавит, катазол, витам, витамин С) и детоксикационные препараты, гепатопротекторы (эссенциале), сердечные средства (камфора, кофеин, кордиамин), противорвотные (церукал), противодиарейные препараты. При тяжелом отравлении капельница кошке через сутки повторяется.

Для нормализации водно-солевого метаболизма кошке внутривенно вводят раствор Рингера. При лечении отравления ветспециалисты применяют также спазмолитики – но-шпа, баральгин.

С целью ускорения выведения попавших в организм ядов назначают мочегонные препараты.

В зависимости от общего состояния организма ветеринарный специалист может прибегнуть дополнительно к симптоматическому лечению.

Профилактика отравлений

Профилактика отравлений у кошек должна строиться на полноценном, сбалансированном по питательным веществам, витаминам и макро- микроэлементам кормлении. Кошка получающая в полном объеме качественный и сбалансированный рацион, попадая на улицу не будет искать постороннюю пищу.

Дома владельцы кошки постоянно должны следить за чистотой мисочек, у кошки должен быть постоянный доступ к чистой, свежей воде. Нельзя скармливать кошке некачественные корма, рыбные и мясные продукты сомнительного качества и не прошедших термической обработки.

После каждого кормления убирайте остатки корма, оставшиеся в мисочке, особенно в теплое время суток. Тщательно мойте миски кошки после каждого кормления. При мытье мисок не используйте моющие средства, применяйте для мытья пищевую соду. Содержите в чистоте место, где кошки принимают пищу.

При разведении комнатных цветов не приобретайте растения способные вызвать отравление у кошки. Для домашних кошек приобретите в зоомагазине контейнеры с пророщенной травой, злаками.

Имеющиеся в квартире лекарственные препараты храните в недоступном для кошки месте.

При проведении дегельминтизации от глист строго соблюдайте инструкцию по применению препарата.

При обработке кошки от блох применять препараты согласно инструкции. То, что предназначено для собак использовать нельзя.

Ведро для мусора всегда должно быть плотно закрыто.

Предметы бытовой химии необходимо хранить там, где кошка не имеет доступа.

Отравление у кошек

Организм животных крайне чувствителен к токсичным или чужеродным веществам. Поэтому в большинстве случаев развивается ответная реакция. Однако провоцирующими факторами становятся и другие явления – от обезвоживания до инвазий. Помощь окажут только врачи в лечебницах, которые знают, как вылечить кошку от отравления.

Этиология

Отравление – состояние, когда на тело действует ядовитое вещество, попавшее извне или образовавшееся внутри. Обычно процесс молниеносный или острый, но иногда приобретает хронический, затяжной характер. Вызывать ответ может много факторов.

Причины:

  • плохой корм, грязная вода;
  • вдыхание паров от химикатов;
  • поедание ядовитых растений;
  • укусы насекомых, пауков, змей;
  • нарушения в дозировке лекарств.

Пищевой фактор – самая распространённая причина. Бывает, что питомец заглатывает или вдыхает гербициды, удобрения, средства бытовой химии, краски или лаки. Иногда владелец перебарщивает в дозе лекарственного препарата.

Клиническая картина

Каждый хозяин должен знать, как определить отравление у кошки. Симптоматика зависит от количеств и типа токсина, способа попадания, начального самочувствия любимца. Условие, повышающее шанс отравиться – болезненность, слабость.

Проявления:

  • потеря аппетита, жажда – первый признак;
  • апатия, вялость, малоподвижность;
  • тошнота, рвота, понос – типичный симптом;
  • бледность, изменённая реакция зрачков на свет;
  • шаткость при походке, утяжеление дыхания.

Кот начинает странно реагировать на происходящее вокруг, пугаться. Характерна слабость, боль в мускулатуре. Постепенно животное забивается в углы и меньше обращает внимание на раздражители. В сложных случаях наблюдаются судороги, припадки, кома и смерть.

Первая помощь

Действия врача

Ветеринар осматривает пациента, собирает анамнез и проводит необходимые тесты, чтобы определить, какая первопричина и чем лечить кошку при отравлении. Ветврачи работают по стандартному плану. Мероприятия:

  • введение физрастворов, промывание желудка;
  • инъекции витаминов группы B;
  • адсорбенты, противорвотные препараты;
  • гликозиды, антиоксиданты, диуретики.

Сохранить и улучшить здоровье поможет лечебная диета. Ветврач посоветует, чем кормить кошку после отравления. Домашний обитатель не должен долго находиться без еды. Начать лучше с тёплого мясного бульона. Если всё нормально, то разрешается дать отварное мясо с разваренной рисовой кашей, постепенно возвращая привычный для животного рацион.

You are currently viewing Интоксикация: стадии, причины и лечение

Студент медицинского факультета УЛГУ. Интересы: современные медицинские технологии, открытия в области медицины, перспективы развития медицины в России и за рубежом.

  • Запись опубликована: 27.06.2019
  • Reading time: 2 минут чтения

Интоксикация — это отравление организма, вызванное воздействием какого-либо вещества.

Стадии отравления

В зависимости от тяжести интоксикации принято выделять три стадии течения патологического процесса.

  1. Первая стадия (легкая степень). Симптоматика в этом случае ограничивается изменением дыхания: оно становится частым и неритмичным. Характерно появление преходящих хрипов при дыхании. Наблюдается появление немотивированной эйфории, апатии и их чередование. Такие изменения психоэмоционального фона провоцируются отёком головного мозга. Для этой стадии характерны сердечно-сосудистые нарушения в виде тахикардии и/или незначительная артериальная гипотензия.
  2. Вторая стадия. Такое состояние характеризуется головными болями, ознобом, мышечными спазмами и судорогами. Больной жалуется на бессонницу на фоне слабости и усталости, снижение аппетита вплоть до его отсутствия, тошноту.
  3. Третья стадия. Это тяжёлая лихорадка, способная привести к летальному исходу. Человека беспокоят мышечные боли, озноб, выраженная тахикардия и снижение артериального давления. Галлюцинации и бредовые состояния на этой стадии не редкость. При отсутствии адекватной терапии возможна кома.

Клиническая картина острой интоксикации

Характерная черта этого расстройства — появляется оно сразу, незамедлительно. В этом случае важно оказать помощь на ранней стадии.

Возникновение острой интоксикации связано с проникновением в организм большого количества веществ, обладающих токсическим действием, употреблением пищи или воды ненадлежащего качества или выраженной передозировкой лекарственных препаратов. Характер течения и степень тяжести интоксикации определяется разновидностью токсического вещества, попавшего в организм.

Проявления острой интоксикации

Наиболее характерные проявления острой интоксикации:

  • выраженная резкая боль в области желудка;
  • неудержимая рвота;
  • остро появившийся жидкий стул.

Рвота и понос в этой ситуации — реакция организма на отравление, с помощью которой он старается очиститься от токсического вещества. Поэтому первое время после появления такой симптоматики нет смысла стараться ее заблокировать.

Особенности клинической картины в зависимости от происхождения интоксикации могут варьироваться. Это помогает при диагностике, когда необходимо отличить экзогенную интоксикацию от эндогенной.

Экзогенная интоксикация

Токсические вещества, вызывающие расстройства, могут проникать в организм различными способами: через пищеварительный тракт, слизистые оболочки, кожный покров, через дыхательные пути.

Заподозрить экзогенную интоксикацию помогут следующие симптомы:

  1. Выраженная гипертермия.
  2. Лихорадочное состояние.
  3. Острая реакция со стороны пищеварительного тракта: рвота, диарея, выраженная изжога. При отравлении растворами, имеющими щелочную или кислую реакцию, в рвоте могут присутствовать сгустки крови.
  4. Судорожные сокращения мышц конечностей.
  5. Ухудшение картины рефлексов.

В случае трансдермального проникновения яда в организм или попадания его через слизистую оболочку, в большинстве случаев наблюдается местная реакция в виде выраженных аллергических проявлений: покраснений, очагов высыпаний, напоминающих ожоги.

Важным признаком экзогенной интоксикации синдрома является острое кислородное голодание всех тканей организма. Оно обусловлено способностью токсинов блокировать возможность эритроцитов переносить кислород. Гипоксия приводит к расстройству всех систем жизнеобеспечения организма человека:

  • снижается частота пульса;
  • развивается распространённый отёчный синдром, наиболее опасны отёк лёгких и головного мозга.

Эндогенная интоксикация

Интоксикационный синдром эндогенного происхождения — не самостоятельное заболевание. Он сопровождает многие заболевания и является частью их патогенеза.

Эндотоксинами или аутоядами называются вещества, которые вырабатываются внутри организма в результате распада молекул или клеточных структур. Обладая токсическими свойствами, эти вещества вызывают развитие недостаточности работы жизненно важных органов: почек, печени, сердца.

Проявления эндогенной интоксикации:

  • головная боль;
  • нарушение сна;
  • исчезновение аппетита.

Такой симптомокомплекс часто наблюдается при интоксикационном синдроме, сопровождающем инфекционно-воспалительные заболевания.

В случае более выраженной степени интоксикации добавляются следующие симптомы:

  • снижение суточного объёма мочи;
  • головокружение;
  • ощущение прогрессирующей накопившейся хронической усталости;
  • нарушение ритма работы сердца;
  • галлюцинации — признак тяжёлого интоксикационного синдрома, который сопровождается лихорадкой, в частности, этот симптом характерен для ожоговых травм при поражении большой площади тела с глубиной ожогов 3–4 степени.

В некоторых случаях к указанной симптоматике общего характера добавляются специфические признаки, которые могут помочь при диагностике. Например, желтушное окрашивание склер и кожных покровов при поражении печени билирубином.

Медицинская помощь при отравлении с разными типами интоксикации

Остановить прогрессирование патологических изменений при интоксикации независимо от её характера можно, если прекратить воздействие отравляющего вещества на организм и максимально быстро провести комплекс мероприятий по выведению его из организма больного. В зависимости от механизма отравления для этого применяются следующие методы:

  • промывание желудка;
  • приём сорбентов;
  • форсированный диурез;
  • гемодиализ.

В некоторых случаях эти методы дополняют друг друга.

Одновременно необходимо принимать меры по восстановлению жизненно важных функций организма больного. Особенно это важно при тяжёлой степени отравления. Нарушение водно-электролитного баланса и обезвоживание, возникшие в результате рвоты и диареи, корректируется при помощи обильного питья и/или инфузионной терапии.

При этом существует опасность усугубления отёка головного мозга и лёгких, поэтому за больным необходимо постоянное наблюдение с целью своевременной коррекции нарушений.

На фоне адекватной инфузионной терапии сердечно-сосудистые нарушения могут начать регрессировать самостоятельно. В противном случае приходится брать под контроль давление и удерживать его с помощью соответствующих медикаментов.

При лечении интоксикации на любой стадии может понадобиться и симптоматическая терапия:

Отравление борной кислотой — это экзогенная интоксикация, вызванная одномоментным приемом 15-20 граммов вещества или его постепенным употреблением в меньших дозах. Для маленьких детей опасен прием 4-5 граммов. Основные симптомы: рвота и тошнота, боль в животе, диарея, нарушение функции выделительных систем, сердца и сосудов, коллапс, шок. Патология диагностируется на основании анамнеза, общей клинической картины и анализа крови на электролиты. Лечение неспецифическое, направленное на скорейшее удаление яда из организма и поддержание жизненно важных функций.

МКБ-10

Отравление борной кислотой

Общие сведения

Первые упоминания об отравлениях борной кислотой относятся к 1881 году, когда в результате ее приема внутрь погиб ребенок. Позже в нескольких европейских журналах появились данные о смерти еще более чем 200 детей. Это стало возможным из-за большого распространения кислоты и ее растворов как средств антисептической обработки кожи. Сегодня подобное практически не встречается. Появилось множество малотоксичных противомикробных медикаментов, что привело к снижению популярности препаратов на основе бора. Редкие случаи отмечаются в регионах с низким уровнем медицинской грамотности населения.

Отравление борной кислотой

Причины

Смертельное отравление борной кислотой у взрослого развивается при концентрации вещества в крови более 70-80 мкг/мл. Такой объем одномоментно может поступить в организм только при его целенаправленном приеме. Клиника острой интоксикации отмечается у людей, совершивших попытку суицида с использованием борсодержащих средств. Пострадавший употребляет препарат в форме порошка или концентрированного водного раствора. Практика показывает, что количество подобных случаев исчезающе мало. К числу других возможных причин относятся:

  • Аварии на производстве. H3BO3 активно используется во многих областях промышленности – при изготовлении флюсов для пайки, защитных покрытий для древесины, буферных растворов. Если на предприятии происходит авария, возникает риск утечки компонента и химического поражения сотрудников. Высококонцентрированное вещество попадает на кожу, слизистые оболочки и в дыхательные пути, вызывая их раздражение.
  • Самолечение. Наиболее распространенная причина хронических отравлений. Интоксикация развивается у младенцев, матери которых обрабатывают средством соски перед кормлением или ополаскивают им пустышки. Тяжелые острые формы экзотоксикоза — результат применения рецептов народной медицины, подразумевающих прием средства внутрь.
  • Использование инсектицидов. Некоторые жидкости для борьбы с насекомыми содержат борную кислоту. Распыление их в воздухе в виде аэрозоля с последующим вдыханием может спровоцировать появление симптомов интоксикации. Отравляющими свойствами обладают и отдельные удобрения, которые применяются для подкормки комнатных растений. Несоблюдение техники безопасности во время работы с ними повышает риск нештатных ситуаций.
  • Ошибочный прием. Внешне порошок напоминает подсластитель. Кроме того, он не имеет яркого специфического запаха и вкуса, который позволил бы сразу отличить его от пищевого продукта. Пожилые люди, больные, страдающие нарушениями обоняния и вкуса, а также пациенты с заболеваниями психиатрического профиля могут употребить кислоту в пищу, приняв ее за сахар.

Патогенез

Распад кислоты в организме приводит к высвобождению бора — общеклеточного яда, в первую очередь поражающего ткани нервной, кроветворной и мочевыделительной системы. Цитотоксическое влияние угнетает головной мозг, снижает сосудистый тонус, проявляется гипотонией. Отравление борной кислотой сопровождается развитием ацидоза, нарушением деятельности всех рецепторных систем, общим расстройством регуляции. В тяжелых случаях отмечается снижение функции почек и печени, возникают нарушения коронарного ритма. Длительное потребление малых доз проявляется ослаблением гемопоэза.

В результате вдыхания кислотного аэрозоля в составе воздуха развивается раздражение дыхательных путей с соответствующими внешними проявлениями. Возможен отек легких. Хроническое отравление борной кислотой приводит к бесплодию у представителей обоих полов. Особенно опасен прием препарата беременными женщинами, поскольку соединение обладает эмбриотоксическим действием даже в дозировках, не приносящих вреда взрослому человеку. Возникает риск врожденных уродств, неправильного формирования внутренних систем плода, его гибели.

Классификация

Существует несколько критериев классификации: по причинам (суицидальные, случайные), условиям возникновения (бытовые, промышленные), тяжести состояния пациента (легкое, среднетяжелое, тяжелое, крайне тяжелое). Кроме того, патология разделяется по путям проникновения яда (ингаляционное, пероральное, трансдермальное, инъекционное). Один из основных вариантов систематизирования – характер интоксикации. Выделяют следующие варианты течения:

  1. Острое. Диагностируется при одномоментном поступлении большого количества токсиканта. Отличается выраженной клинической картиной, значительными нарушениями в работе организма. Создает максимально высокий витальный риск. Как правило, возникает при пероральном употреблении насыщенного препарата или нахождении в зоне с концентрацией кислоты в воздухе более 10 мг/м 3 .
  2. Подострое. Характерная особенность — появление симптоматики после употребления нескольких сравнительно небольших, но токсических доз отравляющего вещества в течение короткого промежутка времени (1-3 дня), постепенное ее усиление. Протекает с выраженными внешними проявлениями, однако легче, чем острая разновидность.
  3. Хроническое. На начальном этапе клиническая картина неясная, признаки патологии выражены слабо. Имеющиеся симптомы могут усиливаться по мере накопления ксенобиотика в организме или удерживаться на одном уровне длительное время. Приводит к постепенному формированию почечной недостаточности, снижению умственных способностей, при ингаляционном введении — к хроническому катару верхних дыхательных путей.

Симптомы

Клинические проявления отличаются в зависимости от возраста пациента, характера отравления и способа попадания яда в организм. При работе в зараженной зоне и регулярной инсталляции препарата в высокой концентрации на кожу отмечается появление экземы, обильное отслоение верхних слоев эпидермиса. Полностью или частично теряется волосяной покров. Вещество способно всасываться в кровоток, поэтому долговременный контакт с ним становится причиной системного поражения.

Общая симптоматика отличается многообразием. При подострых формах наблюдается боль в желудке, цефалгия, тошнота, рвота, чувство сердцебиения, нарушение мыслительных способностей. Объективно определяются эритематозные высыпания на коже, бледность, обусловленная возникновением анемии. Острые разновидности проявляются выраженной клиникой: гиперпирексией центрального происхождения, тоническими судорогами, психомоторным возбуждением, сменяющимся угнетением психической активности, тахикардией, снижением АД, острыми нарушениями сердечного ритма, коллапсом.

Очаговые симптомы ингаляционного отравления — гиперемия, отечность слизистых носа, рта, гортани, бронхов, сухой раздражающий кашель, переходящий в продуктивную форму. Возможен бронхообструктивный синдром с возникновением экспираторной или смешанной одышки, снижением показателей парциального давления кислорода, явлениями умеренной гипоксии. Наиболее тяжелый вариант течения – отек легких характеризуется возникновением влажных хрипов, кашлем, признаками дыхательной недостаточности (вынужденное положение, диффузный цианоз кожи, выраженная одышка).

Осложнения

Основная опасность — развитие полиорганной недостаточности с поражением почек, печени и сердечно-сосудистого аппарата. Возникает олигурия или анурия, накапливаются продукты обмена веществ, длительно сохраняется высокая концентрация бора. Далее происходит каскад взаимосвязанных патологических реакций, итогом которых становится гибель пострадавшего. ПОН сопровождается 10-15% случаев своевременно пролеченного борного экзотоксикоза и 50-60% тяжелых отравлений при отсутствии детоксикации. Средний срок развития витальных осложнений — 5-7 сутки болезни.

Диагностика

Первичный диагноз ставит врач скорой медицинской помощи, терапевт или педиатр, к которому обратился больной. Точно определить токсический агент удается не всегда. В стационаре проводится лабораторное и инструментальное обследование. Дифференцировать патологию требуется с другими отравлениями, кардиогенным отеком легкого, кожными заболеваниями, острой сердечно-сосудистой недостаточностью нетоксического генеза. Показаны следующие методы оценки состояния:

Лечение отравления борной кислотой

Специфическое лечение отсутствует. Проводятся мероприятия для поддержания жизнедеятельности пациента. На догоспитальном этапе осуществляется очистка желудка большим количеством воды, промывание слизистых 4% раствором натрия гидрокарбоната. При судорогах или психомоторном возбуждении вводятся бензодиазепины. Дыхательная недостаточность является показанием для перевода пострадавшего на ИВЛ. При отеках легкого дыхательную смесь пропускают через пары этилового спирта. Может потребоваться использование антиаритмических ЛС, кардиотоников, глюкокортикостероидных гормонов.

Основной метод детоксикации — форсированный диурез. Некоторая часть кислоты выводится с калом, поэтому обосновано введение слабительных. Тяжелые отравления требуют экстракорпоральной очистки — гемо- и перитонеального диализа. При анемии выполняется трансфузия эритроцитарной массы. При обезвоживании осуществляется объемное вливание солевых растворов. В отдельных случаях применяется свежезамороженная плазма. На этапе восстановления, а также при легких интоксикациях лечение проводят с помощью обильного питья, введения мочегонных, энтеральных сорбентов.

Прогноз и профилактика

Чтобы предотвратить отравление борной кислотой, следует соблюдать технику безопасности при работе с химическими соединениями, использовать средства защиты органов дыхания во время опрыскивания растений инсектицидами и удобрениями. Дома кислота должна храниться в закрытых шкафах, куда не имеют доступа дети, пожилые люди, лица с психическими заболеваниями. Не следует применять препарат для обработки больших поверхностей тела. С этой целью целесообразно использовать современные и безопасные растворы на основе хлоргексидина.

3. Анализы крови, мочи и других биологических жидкостей человека в различные возрастные периоды/ Данилова Л.А. – 2014.

Читайте также: