Что делать если острицы появляются снова и снова

Обновлено: 28.03.2024

Для взрослых женщин менструальный цикл (период между месячными) обычно длится от 21 до 35 дней, а кровотечение — от 3 до 7 дней.

Кровопотеря составляет от 30 до 60 мл или, проще говоря, для женщины нормально использовать в день до 8 прокладок. В норме менструальная кровь должна быть без сгустков.

Однако по разным причинам менструальный цикл каждый месяц может быть разным: короче или длиннее предыдущего, начаться раньше или позднее, может быть более или менее обильным.

Но бывает, что у женщины случаются два менструального цикла в течение одного месяца. Это означает, что период между двумя кровотечениями длится всего 14 дней. В зависимости от возраста пациентки и того, как часто это происходит, состояние может быть опасным, а может и не быть. Если женщина столкнулись с преждевременной менструацией только один раз, то, вероятно, нет причин для беспокойства.

Причины преждевременной менструации

В основном два кровотечения за один месяц связаны с несбалансированным уровнем эстрогена и прогестерона. Такие нарушения могут быть как при овуляторном цикле, так и при ановуляторном.

Они могут возникнуть у женщин разных возрастных групп:

Ановуляторное дисфункциональное маточное кровотечение — наиболее распространенное явление. В основном они возникают у девочек-подростков, женщин с синдромом поликистозных яичников, с ожирением, старше сорока лет из-за постепенного угасания функции яичников.

Овуляторные дисфункциональные кровотечения встречаются редко, и есть немного женщин репродуктивного возраста, которые хотя бы раз не сталкивались с этим типом патологии.

Периовуляторное кровотечение — небольшое кровотечение, происходящее непосредственно перед овуляцией. Оно длится 1-2 дня или проявляется только в виде небольших следов крови. Это следствие преовуляторного падения эстрогена. Этот тип кровотечения обычно не требует исследования или лечения.

К этой группе кровотечений относятся скудные кровотечения после менструации — постменструальные кровотечения, возникающие из-за действия гормонов желтого тела яичника.

Предменструальное кровотечение, возникающее в последние 5-10 дней цикла, тоже вызвано дисфункцией желтого тела. Обилие его варьируется — от коричневых кровянистых выделений до скудных ежедневных кровотечений. Этот тип кровотечения, если он возникает часто, может стать препятствием для зачатия ребенка и сохранения беременности.

Для постановки диагноза необходимо исключить все другие причины нерегулярных кровотечений, такие как:

  • беременность или ее осложнения;
  • доброкачественные и злокачественные изменения женской репродуктивной системы — травмы, инородное тело, миома, полипы, аденомиоз, эндометриоз, опухоли;
  • заболевание печени.

Есть и другие причины того, что менструация началась не вовремя:

  • гипертиреоз — гиперфункция щитовидной железы (редко) или гипотиреоз — гипофункция щитовидной железы;
  • резкое увеличение или потеря массы тела;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • разрыв кисты;
  • стресс;
  • лекарственные препараты (противозачаточные таблетки, гормональная терапия, антикоагулянты, психофармпрепараты).

Ранняя менструация — признак беременности

Ранняя менструация может быть признаком беременности. В этом случае менструация будет не в виде кровотечения, а в виде кровянистых выделений.

Небольшое кровотечение или пятна крови во время беременности совершенно нормальны и могут сопровождаться легкими спазмами стенки матки.

Этот вид кровотечения называется имплантационным.

Раннее кровотечение может возникнуть при осложнениях во время беременности.

В любом случае, если есть вероятность беременности, необходимо ее подтвердить или исключить с помощью медицинского осмотра у гинеколога, анализа крови.

Диагностика

В случае частых или повторяющихся ранних менструаций необходимо обратиться к гинекологу.

В зависимости от возраста пациента и симптомов врач проведет диагностическое исследование, включающее в себя:

  • подробный разговор с пациентом;
  • общее, гинекологическое и ультразвуковое обследование;
  • различные лабораторные анализы (общий анализ крови, анализ на гормоны, коагулограмму, пробы печени).

На основе результатов этих исследований гинеколог может назначить дополнительные формы обследования и анализы.

Лечение

В зависимости от диагноза, возраста женщины и симптомов лечение может быть назначено, а может и нет.

Чаще всего это гормональная терапия, лечение анемии препаратами железа, выскабливание (средний возраст, перименопауза) или лечение какой-либо другой причины, если это состояние привело к преждевременной менструации.

Две менструации за один месяц — осложнения

Если у женщины регулярный менструальный цикл, а преждевременная менструация произошла только один раз, то серьезных осложнений возникнуть не должно.

В некоторых случаях два кровотечения в течение одного месяца, особенно если они обильные и частые, могут вызвать анемию. Её симптомы — слабость, головокружение, головные боли и т. д. В этом случае гинеколог вместе с другими тестами назначит анализ для проверки уровня железа в крови, чтобы выяснить причину кровотечения.

Что делать, если в одном месяце две менструации?

Если гинеколог установил причину преждевременной менструации, то он назначает различные методы лечения. Один из наиболее распространенных — гормональная терапия.

Однако медикаментозное лечение имеет лучшие результаты, если пациентка соблюдает определенные правила, способствующие регуляции менструального цикла:

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

Вадим, вчера дала пирантел, значит через 14 дней даю снова пирантел, и на 21 день пирантел? с применением слабительных?

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

Вот сад- " слабое звено"- надо настаивать, ч обы педагог слюледила, насколько тщат ельно ребенок моет руки. Так как имент место пос очнное самозаражение

фотография пользователя

Здравствуйте. Энтеробиоз обнаруживается при проведении соскоба каждый день или визуально находите остриц? Дома есть домашние животные?

Елена, Домашних животных не имеется. Аллергия на кошек. Визуально обнаруживаю, как только говорит что появляется зуд. смотрю, а там выползает острица.

фотография пользователя

Воспитатели в детском саду не говорят про частый энтеробиоз ничего? Что детки приносят? Пирантел принимали как положено : дозировку или через 2 недели повторную?

Елена, Воспитатели ничего не говорят, да и мы не сообщали. Лечение проходили как положено, дозировка для возраста, через 2 недели повторяли. Пили всей семьей

фотография пользователя

Вероятно, имеется очаг энтеробиоза в детском саду, поэтому идет постоянное заражение.
Давайте в этот раз пропьем немозол 400 мг или 20 мл суспензия однократно, затем повтор через 2 недели.
Для снижения повторного риска заражения стоит коротко стричь ноги, регулярно и тщательно мыть руки с мылом, принимать ванну или душ по утрам, проводить ежедневную смену и стирку нательного и постельного белья в течение двух недель

Здравствуйте, замучили острицы, по8являются регулярно-в среднем раз в три месяца. Несколько раз пролечились всей семьей-муж и двое сыновей(12 и 3г), потом стала лечиться только сама, а семье даю раз в пол когда-их ничего не беспокоит-сколько можно травить их, если у них нет никаких симптомов. Слежу все время за калом малыша, чистоплотны, белье меняем регулярно, нижнее каждый день, я по два. Постельное раз в неделю, не реже. Все глажу парогенератором-очень мощная струя пара, постельное стираю 70-90 градусов, трусы не менее 60. Руки мою постоянно, после туалета, перед едой, слежу чтобы семья так же. Посуду и игрушки мою в посудомойке. Несколько раз делала все гигиениичекие мероприятия-влажная уборка каждый день, постельное меняла раз в 3 дня, остальные дни тщательно пропаривала паром прямо на постели. Сколько. Раз стирала и проглаживала одеяла, и подушки, пледы и. т. д. Сил нет больше никакихплюнула уже на такие меры, только зашевелились первый раз-даже не даю шансов-сразу немозол(он лучше всего помогает, перепробовала все-вермокс, пирантел, декарис, немозол последний раз когда появились пропила 3 дня, потом через14 дней еще таблетку), бегу подмываюсь, меняю трусы, на следующий день меняю постель, тщательная уборка. Последний раз получилось так, что выпила сама, старшему дала только через пару недель, решила для профилактики, младший 2 мес. Как пошел в сад, неделю назад перед сном начал чесать попу, помыла руки всю ночь заглядывала в попу-никто не выполз, утром подмыла, поменяла трусы, постельное, вечером дала немозол, на пирантел у него сильно болит живот. Прошло 4 дня, подмываю и трусы меняю каждый день и тут сегодня в кале увидела живую острицу-у меня шок! При чем раньше в кале никого не было, дети за лето сдавали кал на я. г.,ничего небыло, и все вместе за эти 2 года сдавали, через 10 дней после лечения-анализы были чистые. Помогите пожалуйста, я в отчаинии-сил нет уже никаких. Обращалась к паразитологу, он говорит, что лечатся они легко, значит постояно заражаетесь снова, но это невозможно-руки смылены уже, детей и мужа гоняю постоянно, простите, мы далеко не засранцы, ногти у всех короткие, полотенца для рук и лица разные, меняю каждые 3 дня. Забыла сказать-муж в командировке уже 4 мес. Поэтому в последнем лечении не учавствовал. Что делать? Маленькому опять давать?! У него желудок болел от немазола, пирантел, я писала, еще хуже. Сколько можно травиться, я знаю, скажете, надо всем вместе, гигиена, но мы это делали раза 4 уже-всеравно у меня постоянно появляются, у детей реже намного. У меня всегда их появлению предшествуют боли в слепой кишке, аппендикс удален, и воспаляется задний проход-это все происходит перед первым выползанием-поверьте, этот момент пропустить для меня уже невозможно, ни с чем не перепутаешь. ПОМОГИТЕ, Я В ОТЧАЯНИИ!

В чем заключаются трудности диагностики гельминтозов? Какова терапия гельминтозов? На фоне глобальных экологических изменений, широкого применения иммунных, антибактериальных и прочих лекарственных препаратов, частых нарушений адаптационных процессов

В чем заключаются трудности диагностики гельминтозов?
Какова терапия гельминтозов?

На фоне глобальных экологических изменений, широкого применения иммунных, антибактериальных и прочих лекарственных препаратов, частых нарушений адаптационных процессов (болезни адаптации), постоянного стресса, повышения уровня образованности и культуры населения многие давно известные заболевания человека изменили свою клиническую картину. Некоторые симптомы практически перестали встречаться, другие, наоборот, стали выходить на первый план. Это относится и к заболеваниям, вызываемым гельминтами, в частности, круглыми паразитическими червями (нематодами). В умеренном поясе наиболее широко распространенные нематоды — аскарида и острицы.

Гельминты могут вызывать нарушения функции желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), быть причиной аллергических (или псевдоаллергических) реакций или усугублять их, вызывать интоксикацию, а также быть фактором, ослабляющим иммунитет [2]. В настоящее время редко встречаются случаи массивной инвазии, когда диагностика не вызывает затруднений, а клубки гельминтов вызывают обтурации кишечника, — значительно чаще гельминты стали являться причиной развития аллергических проблем. При этом гельминтозы относятся к тем заболеваниям, которые трудно диагностировать в связи с объективными и субъективными трудностями (длительные периоды отсутствия яйцекладки, возможность отсутствия среди паразитирующих особей самок, вероятность технических ошибок). Поэтому важно знать клиническую картину данных заболеваний, чтобы иметь возможность назначать углубленное обследование или эффективную терапию по совокупности косвенных признаков, даже не имея прямых доказательств наличия гельминтоза.

С целью оценить клиническую картину при нематодозах проанализированы жалобы, анамнез и результаты осмотра 150 детей, у которых были обнаружены аскариды (116 детей), острицы (27 детей), аскариды и острицы (7 детей). Гельминты выявлены стандартными методами: обнаружение яиц аскарид в фекалиях методом мазка или яиц остриц в соскобе на энтеробиоз, а также визуальное обнаружение аскарид или остриц в фекалиях, рвотных массах или при оперативном или эндоскопическом вмешательстве в брюшной полости или в области прямой кишки [3].

Среди детей было 67 мальчиков, 83 девочки. Распределение по возрасту представлено в табл. 1. Преобладали дети младшего дошкольного возраста (от одного до трех лет), их количество составило 63%. Именно в этом возрасте — наибольшие эпидемиологические предпосылки появления нематодозов.

У 150 детей с доказанными инвазиями аскаридами и/или острицами отмечались следующие клинические проявления.

У 107 детей (71,3%) были аллергические проблемы: кожные высыпания, диатез, атопический дерматит, нейродермит — у 99 (66%), из них у 18 эти проблемы носили периодический характер, у двух детей, кроме кожных высыпаний, отмечались конъюнктивиты; у десяти (6,7%) отмечалась доказанная пищевая аллергия на какие-то продукты с высоким уровнем специфических IgE в сыворотке крови; у шести детей (4%) отмечался астматический компонент или был установлен диагноз бронхиальная астма.

Бруксизм (скрежетание зубами) — симптом, который часто связывается с глистными инвазиями, но фактически является неспецифическим признаком интоксикации центральной нервной системы и может сопровождать любые хронические интоксикации — отмечался у 25 детей (16,7%).

Нарушения ночного сна отмечались у 81 ребенка (54%): беспокойство к вечеру, затруднения засыпания — у 15 детей (10%); беспокойный ночной сон (вскрикивания, постанывания, метания во сне, пробуждения, плач, бессонница, кошмарные сновидения) — у 76 (50,7%). Некоторые родители старших детей затруднялись охарактеризовать ночной сон ребенка, т. к. ребенок спит в другой комнате. Проблемы с засыпанием и ночным сном — важный симптом глистных инвазий, т. к. известно, что кишечные нематоды (в том числе аскариды и острицы) часто активизируются именно ночью.

У 54 детей (36%) отмечались зуд и/или покраснения в области заднего прохода (анальная эскориация) — у 43 детей (28,7%); зуд — у 38 (25,3%); оба симптома — у 27 (18%). Анальная эскориация и зуд считаются симптомами энтеробиоза (острицы), но при этом из 54 детей, у которых отмечались данные симптомы, энтеробиоз был доказан у 17 детей (31,5% от числа детей с этими симптомами). У других 37 детей (68,5% от числа детей с данными симптомами) было доказано наличие аскаридоза, но ни визуально, ни в анализах не были обнаружены острицы. Это может свидетельствовать либо о том, что в данных случаях присутствовали острицы, которые не были диагностированы, т. е. гельминтоз был смешанным, либо о том, что анальная эскориация и зуд — симптомы, характерные не только для энтеробиоза, но и аскаридоза.

У 29 детей (19,3%) отмечались признаки общего ослабления иммунитета: часто или длительно болеющие дети (по общепринятой классификации Monto J. et al., 87) — 18 детей (12%); рецидивирующие стоматиты, гингивиты отмечались у 13 детей (8,7%); кариес зубов — у шести (4%); рецидивирующие гнойные заболевания кожи или слизистых — у трех (2%).

У 15 детей (10%) имелись результаты исследования иммунного статуса по крови: у 13 детей было снижено количество Т-клеток; у всех 15 детей было снижено количество Т-хелперов, причем у шести из них — существенно; у 12 детей было снижено хелперно-супрессорное соотношение; у семи детей отмечалось снижение уровня IgA (секреторный иммуноглобулин), в том числе у трех — существенное, у остальных же восьми детей уровень IgA в сыворотке крови был либо нормальным, либо повышенным; у шести детей отмечалось снижение количества лимфоцитов, в том числе у одного ребенка была выраженная лимфо- и нейтропения. Эти результаты подтверждают известные данные о том, что аскариды и острицы угнетающе влияют на функции иммунитета, а также что у людей с ослабленным иммунитетом большая вероятность появления гельминтоза [1].

У большинства детей отмечалось более одного симптома. Обобщенные данные по клинической картине представлены в табл. 2.

Терапия во всех случаях состояла из двух этапов: сначала — антигельминтная терапия, причем назначались два разных препарата (декарис и вермокс) с интервалом три — пять дней между ними, чтобы максимально охватить различные стадии жизни гельминтов; через некоторое время после антигельминтной терапии — препараты для микробиологической и функциональной коррекции. Соответственно оценивались результаты противоглистной терапии, результаты всего лечения, а также катамнез в течение шести месяцев после терапии. В большинстве случаев улучшение наступало быстро в процессе лечения. У 36 детей только после антигельминтной терапии существенно уменьшились или полностью исчезли аллергические проявления, у 39 детей после первого этапа терапии нормализовалась работа ЖКТ, у 41 ребенка сразу прекратились боли в животе, по остальным симптомам также наступало улучшение после противоглистных препаратов. Это подтверждает то, что симптомы были вызваны наличием гельминтов.

У 92 детей после всего лечения не было никаких жалоб; о 37 нет данных об изменениях состояния в процессе и после лечения; у 16 детей эффект был неполным, т. е. какие-то симптомы сохранялись и после окончания лечения; у четырех детей эффект от терапии оказался нестойким, поскольку возникли рецидивы после окончания лечения; у трех детей эффекта от терапии не было.

Читайте также: