Что делать если после лечения молочница у мужчины не прошла
Обновлено: 18.04.2024
Что такое молочница
Взрыв активности и бесконтрольное размножение этого грибка вызывает неприятные ощущения в наружных половых органах у женщин и мужчин (у последних – гораздо реже).
Рисунок 1. Что такое кандидоз. Источник: МедПортал
Причины размножения грибов Candida
Грибы Candida относят к так называемой условно-патогенной флоре. Эти микроорганизмы в определенной концентрации могут постоянно находитья в организме человека, при этом не вызывая патологических состояний. Но при определенных условиях они способны активизироваться и становиться причиной заболевания.
Грибковая микрофлора начинает бесконтрольно размножаться в определенных условиях:
- во влажной и теплой среде;
- при избыточном содержании сахара в крови;
- при нарушении микрофлоры (дисбактериозе) — это состояние может развиваться в связи с приемом антибактериальных препаратов;
- в связи с нарушением гормонального фона (в процессе приема гормональных контрацептивов, в период беременности);
- на фоне сниженной иммунной реакции.
Соответственно, выделяют ряд факторов риска, которые определяют усиленный рост грибковых микроорганизмов рода Candida:
- нарушения иммунитета (врожденный или приобретенный иммунодефицит, а также прием определенных препаратов, которые угнетают иммунный ответ — глюкокортикоидов, цитостатиков);
- прием антибиотиков, в особенности — широкого спектра действия;
- беременность;
- неудобное нижнее белье, которое давит на половые органы;
- одежда из синтетических (недостаточно гигроскопичных) материалов;
- применение внутриматочной спирали;
- сахарный диабет.
Патология не характерна для женщин в период постменопаузы — единственным исключением становятся пациентки, которые по каким-либо причинам постоянно принимают стероидные противовоспалительные препараты.
Симптомы молочницы
Симптомы молочницы сложно не заметить – появление дискомфорта в зоне половых органов и характерные выделения сразу обращают на себя внимание.
Основные признаки вагинального кандидоза включают в себя (рис. 2):
- густые творожистые мажущиеся выделения из влагалища белого или желто-зеленого цвета;
- вульвовагинальный зуд и жжение;
- покраснение в области влагалища;
- отек наружных половых органов;
- болезненные ощущения во время и после полового акта, а также при мочеиспускании.
Молочница у мужчин встречается намного реже в силу особенностей строения наружных половых органов, проявляется жжением и отеком на головке полового члена.
Рисунок 2. Типичные проявления молочницы. Источник: МедПортал
Почему молочница плохо поддается лечению
При недостаточно хорошем лечении острая форма может перейти в хроническую, тогда симптомы проявляются периодически: за неделю до менструации, после переохлаждения, смены полового партнера.
Чаще всего молочница возвращается при появлении в организме возбудителей половых инфекций (хламидий, микоплазм и др.) или при наличии располагающих факторов (рис. 3). Чтобы избежать перехода заболевания в хроническую фазу, лечение нужно проводить под контролем квалифицированного врача.
Рисунок 3. Факторы риска развития хронической молочницы. Источник: МедПортал
Как полноценно устранить проблему
В первую очередь в процессе лечения молочницы важна своевременность — необходимо не игнорировать симптомы кандидоза, а обратиться к гинекологу для назначения правильного курса терапии.
На приеме гинеколог проводит осмотр, берет мазок для определения особенностей влагалищной микрофлоры и определяет дальнейший план лечения.
В процессе терапии важно минимизировать или устранить все факторы риска — например, начать носить хлопковое белье, отказаться от тампонов во время месячных и соблюдать регулярную гигиену половых органов.
Важность комплексной терапии
Лечение патологии проводят специальными средствами с противогрибковой активностью — антимикотиками. Существует два варианта противогрибковых средств — системные препараты, которые необходимо принимать внутрь в виде таблеток, и местные антимикотики — вагинальные свечи и таблетки, мази, крема.
Чаще всего в схемах лечения молочницы присутствуют препараты из группы азолов — флуконазол и итраконазол, а также бутоконазол, миконазол и тиоконазол. В качестве местных средств при кандидозе также используют синтетический антимикотик циклопирокс.
Системные препараты
В основе лечения молочницы лежит прием противогрибковых препаратов. Фото: AndreyPopov / Depositphotos
Наиболее популярным вариантом системной терапии молочницы считается однократный прием флуконазола в дозе 150 мг.3 Такое лечение позволяет добиться эффективного устранения причин вагинального кандидоза, а дозировка лекарственного средства считается оптимальной в отношении вероятных побочных эффектов. Также доказано, что флуконазол во время применения внутрь связан с меньшим количеством осложнений, чем итраконазол.4
В случае тяжелых вариантов кандидозной инфекции врач может назначить особый режим пероральной терапии — лечение в таком случае не ограничивается однократным приемом препарата, а состоит в приеме 2–3 доз антимикотика. Дозировка лекарственного средства и длительность курса определяются индивидуально в зависимости от состояния пациентки.
Важно! У пероральной терапии есть ряд противопоказаний, среди которых — индивидуальная непереносимость средства, тяжелые нарушения функций печени и почек, а также беременность.
Местные препараты
Обычно предпочтение отдается препаратам местного действия — их влияние локально, они минимально проникают в кровоток и реже оказывают побочное действие. Доказано, что вагинальные и местные антибиотики хорошо переносятся и практически не вызывают побочных реакций. Прием противогрибкового средства в течение 3–7 дней обычно оказывает достаточный эффект и полностью устраняет симптомы болезни.
Основные препараты для локальной терапии молочницы:
- Бутоконазол. Эффективная форма — крем 2%, дозировка для однократного применения — 5 г.
- Клотримазол. Известно два варианта средства для местного применения — крем 1% по 5 г 1 раз в день (7–14 дней) или крем 2% по 5 г 1 раз в день (3 дня).
- Миконазол. Препарат выпускается в виде крема также в двух дозировках, поэтому существует две схемы лечения — крем 2% по 5 г 1 раз в день (курс лечения — 7 дней) или крем 4% по 5 г 1 раз в день (курс лечения — 3 дня). Также миконазол существует в виде свечей, и врач может назначить одну из трех схем приема средства — по 100 мг 1 раз в день в течение 7 дней; по 200 мг 1 раз в день в течение 3 дней или 1 суппозиторий в дозировке 1200 мг однократно.
- Тиоконазол. Форма выпуска препарата — мазь 6,5%, применяют по 5 г 1 раз в день, длительность курса определяется индивидуально.3
Если нужно лечение наружных половых органов, гинеколог может рекомендовать применение антимикотического крема не только для слизистых оболочек, но и для кожи.
Длительное лечение молочницы местными средствами может занять 2 недели ежедневного использования антимикотика, а затем — введения суппозитория или мази 1 раз в неделю.
Если лечение не оказывает необходимого эффекта, возникает подозрение на резистентность грибков рода Candida к выбранному препарату. В такой ситуации врач может изменить препарат или перевести пациента на системную терапию.
Лечение кандидоза в ОН КЛИНИК
Диагностика кандидоза (молочницы) проводится путем микроскопического исследования (бактериоскопии) вагинального мазка, а также бактериологического анализа посева гриба из соскоба на специальные среды.
Лечение молочницы** в ОН КЛИНИК проводится комплексно и поэтапно:**
- 1 этап. Выявление чувствительности возбудителя молочницы у конкретной женщины к противогрибковым препаратам. Подбор эффективного лекарства для борьбы с выявленным возбудителем.
- 2 этап. Восстановление нормальной среды влагалища: ее кислотности и соотношения полезных микроорганизмов.
- 3 этап. Лечение нарушений иммунитета и сопутствующих заболеваний.
При первых симптомах кандидоза нужно обратиться к врачу.
Лечение нужно проводить для обоих партнеров, в это время не допускаются половые контакты.
Не стоит заниматься самолечением! Правильно подобрать противогрибковые препараты в каждом конкретном случае может только квалифицированный гинеколог. Специалисты ОН КЛИНИК назначат эффективное лечение и помогут избавиться от молочницы раз и навсегда.
Заключение
Здравствуйте! Ваша молочница подтверждена лабораторно, мазок брали?
Для мужчин есть крем Пимафуцин! Не пробовали?
Но, учитывая реакцию на сладкое, вам нужно лечить очаг кандидоза в кишечнике, поэтому и таблетки Пимафуцин нужно будет курсом пропить.
Здравствуйте. При частых рецидивах- Низорал или Пимафуцин в креме и внутрь, 10 дней, затем Максилак в капсулах 10 дней для нормализации микрофлоры.
Наружно применяйте пимафукорт крем - наносить на чистую сухую кожу 2 раза в день в течение 10 дней. Внутрь принимайте флуконазол 150 мг однократно.
Есть ли выделения из мочеиспускательного канала, или зуд/жжение, дискомфорт? Сдайте мазок из уретры на флору, предварительно не мочиться за 3 - 4 часа до взятия и не подмываться. Обследовались ли Вы на ИППП? С половым актом Вы не связываете обострения? Нет ли признаков сужения крайней плоти? Необходим осмотр уролога. У полового партнёра есть жалобы?
Как вообще часто, если взять за 6 месяцев у Вас происходят обострения? Не связываете ли Вы это после курса антибиотикотерапии, если она была?
Галина, антибиотиков не принимал.Частенько.Последнее время все чаще.Месяц,как отказался от сладкого,все равно выскакивает,даже на сладкий компот,или мед.
Если говорить о кандидозе кишечника, то курс длительный - пимафуцин 100 мг по 1 таблетке 4 раза в день в течение 7 дней. Если обострения не частые - можно обойтись одной капсулой флуконазола 150 мг.
Андрей,ваш возраст?Есть ли у Вас фимоз?Вы говорите,что у супруги "молочница"юююВы лечение то получали обоюдное?Возможно Вы заражаете друг другу.Для начала сдайте мазки оба на ИППП.Проверьте уровень глюкозы крови,исключите сладкое.Супруге к гинекологу.Вам Пимафукорт местно..Сдать кал на грибы.ПА в презервативе.
Супруге тоже мазки.Вам желательно мазок на ИППП с определением чувствительности к противогрибковым препаратам.
Здравствуйте, Андрей, Вам необходимо проверить кровь на сахар или еще лучше на гликозилированный гемоглобин. В случае выявления отклонений, необходимо будет обратиться к эндокринологу. Если с сахаром крови не возникнет проблем, тогда необходимо будет сдать мазок из уретры на микроскопию, анализ мазка на ИППП и посев эякулята (спермы) на бактериальную флору с определением чувствительности к антибиотикам.
Если сейчас у Вас нет обострения, то можно применять мыло для интимной гигиены Saugella Men (на основе натуральных компонентов).
Свечи Левефрил, это свечи на основе природных компонентов, они могут только восстанавливать баланс микрофлоры половых путей женщины и рассчитаны они именно на женскую флору. Это свечи вагинальные, так что применение их у мужчин невозможно.
Нужно лечить дисбактериоз кишечника, потому, что рассадник грибка именно там. Сдайте кал на этот анализ с чувствительностью к антибиотикам и фагам.
Нужно лечить дисбактериоз кишечника, потому, что рассадник грибка именно там. Сдайте кал на этот анализ с чувствительностью к антибиотикам и фагам.
Да, глюкоза - это сахар крови. Сдаётся строго натощак. Если будут повышены показатели, то обратитесь очно к эндокринологу, сдайте гликированный гемоглобин. Для выявления дисбактериоза кишечника, также можно обследоваться, сдайте анализ - копрограмма.
Андрей, не имею опыта лечения женщин данным препаратом, но с учетом отсутствия упоминания о данных свечах в официальных медицинских интернет-справочниках и очень агрессивной рекламы, боюсь что не стоит ожидать столь чудодейственного эффекта даже у женщин.
Здравствуйте, Андрей !
Страшного ничего нет , это у Вас грибковое поражение, похожее на таковое у женщин , что народ называет молочницей !
Если Вы имеете возможность сдать мазок из этих пятен на ПЦР , на инфекции передающиеся половым путём (ИППП), то сделайте это, и пройдёте курс лечения после получения результата.
Но я должен Вам сказать , что грибок этот с одной стороны относительно безобидный, а с другой стороны, - избавиться от него не так просто ! Дело в том , что он уже столетия "гуляет" среди людей и успел выработать устойчивость к большинству противогрибковых препаратов ! Не факт , что после сдачи анализов и получения курса лечения Вам удастся полностью избавиться от неё!
Если Вы сдавать анализы и получать курс лечения не будете, то рекомендую просто пользоваться шампунем Кетоконазол ! Поможет, будет улучшение !
Я Вам указал оба пути лечения, выбор остаётся за Вами !
В любом случае повода для тревоги я не вижу !
Удачи Вам !
Здравствуйте Флуканозол 150 мг по 1т 1 раз 3 дня, Генферон 1000свечи ректально 10 дней, если есть ззуд в области полового органа то мазь или гель клотримазол 2 раза
Лично я их не назначала никогда и первый раз от вас слышу о их прекрасном эффекте.
Я за проверенные средства.
Пимафуцин себя хорошо зарекомендовал, его можно даже беременным женщинам. Принимайте смело!
Сахар крови непременно проверьте, возможно в этом причина. флуконазол однократно принимается, он снимет процесс до следующего обострения. Фукорцин я назначаю на головку, но она покрашенная в темно-малиновый цвет будет Ну недельку покрасьте, если сахар крови нормальный, то возможно фукорцин начисто выведет споры грибов, пока не попадут на головку новые, а поскольку организм не сопротивляется размножению грбов КАНДИДА (непонятно почему?) то и рецидив, при повышении уровня сахара, возможен. Все же иногда только по этому симптому мы впервые выявляем у пациента сахарный диабет. Возможно наряду с антигрибковым лечением, несмотря на то, что после проверки, у Вас окажется нормальный уровень сахара (кстати, нет ли у Вас лишнего веса?), попринимайте в течении 1 месяца глюкофаж Лонг по 1 таблетке после ужтна по 750 мг.
Владимир, я тоже грешу на сахар,или щитовидку. Ну не может же так все реагировать просто так на сладкое?!Вес нормальный:85кг\185 см.
Владимир, Я так понимаю:по какой-то причине,мой иммунитет ,не справляется с кандидой,и нанося крем и таблетками,я лечу лишь следствие?
Добрый день.
бы не советовала принимать лекарственные препараты. И вот почему. Кандида альбиканс встрачается в 30% случаев, требует всего 3-4 минимальных подавляющих дозы препарата и это можно обеспечить дифлюканом. Но вот другие типы кандиды требует от 50 и выше минимально подавляющих концентраций. до 280.
вы или эмпирически попадете в первые 30%, или При применении в недостаточной дозе вы уничтожите альбиканс, зато другие вырастут вместо нее и тогда лечить их будет почти невозможно. А еще грибы, как и бактерии, способны образовывать биопленки, через которые не проникат лекарственные препараты. Поэтому все свечи, мази и таблетки действуют до первого чая с сахаром и кваса. Вы не уничтожаете грибы лекарствами. А потом подкармливаете сладостями.
Вам правильно сказали - беда не в половых органах, а в кишечнике и низкой активности иммунитета. то и нужно исправлять.
Существует антикандидный протокол питания. + лечение кишечника по полной программе, называется 4R, на 6-12 мес. И вот тогда уже о чем то можно будет говорить.
К.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии Лечебного факультета РНИМУ им. Н.И. Пирогова, врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории.
Молочницей в народе называется кандидоз половых органов. Возбудители — дрожжеподобные грибки, относящиеся к условно-патогенным микроорганизмам. В организме человека они постоянно присутствуют, поэтому не совсем верно говорить, что произошло заражение, после которого проявилась болезнь. Современная фармацевтическая промышленность выпускает много противогрибковых препаратов, и они свободно продаются в аптеках. Тогда почему молочница возвращается после лечения? Что заставляет возбудителя вновь активизироваться и вновь вызывать болезнь с поражением на слизистых оболочек и кожи? Отчасти это связано с провоцирующими факторами, а также снижением местного иммунитета.
Что такое рецидивирующий кандидоз и как он проявляется?
Рецидивирующая молочница — это сложная форма кандидоза, протекающая волнообразно с периодами обострения и ремиссии, которые сменяют друг друга. Клинические проявления — это основной признак болезни. Отсутствие симптомов свидетельствует о том, что заболевания нет.
Рецидивирующий кандидоз — серьезное состояние, поскольку возбудитель продолжает паразитировать, приводя к различным осложнениям.
Признаки заболевания в период обострения:
- обильные беловатые выделения, напоминающие творог или скисшее молоко (отсюда произошло название), с характерным кисловатым запахом;
- беловатый налет на воспаленных половых органах и коже, находящейся рядом со слизистыми оболочками;
- навязчивый зуд, который больше беспокоит к вечеру;
- раздражение половых органов, при проведении гигиенических процедур с использованием мыла;
- гиперемия слизистых оболочек;
- дискомфорт при половых контактах;
- если в патологический процесс вовлекается уретра, то беспокоит боль в конце мочеиспускания — таким образом проявляется цистит;
Вместе с местными симптомами женщину может беспокоить общее недомогание, раздражительность, из-за чего снижается качество жизни. Симптомы рецидивирующей молочницы проявляются при снижении иммунных сил организма или действия провоцирующих факторов, например, приема антибактериальных препаратов.
Причины постоянной молочницы
Если после лечения молочница снова появилась, то вероятно причину следует связать с нижеперечисленными факторами:
- Наличие любых хронических заболеваний, даже не связанных с репродуктивной системой, может приводить к нарушению иммунитета и появлению молочницы.
- Когда молочница повторяется, и ее лечат препаратами одной группы, возбудитель может вырабатывать устойчивость к таким средствам. В итоге формируются резистентные микроорганизмы, которые не восприимчивы к данным средствам и являются причиной хронической формы.
- Причиной частых рецидивов может быть сопутствующее вирусоносительство ВПЧ, ВПГ, ЦМВ, которые снижают местный иммунитет, что создает благоприятные условия для активации условно-патогенной флоры.
- Нарушение правил личной гигиены — одна из причин кандидоза. Способствует заболеванию использование мыла с антибактериальным эффектом, частое спринцевание, ношение нижнего белья из синтетической ткани. Проявляется грибок, и когда личная гигиена осуществляется не качественно.
- Неточный диагноз или, если молочница сочетается с другими заболеваниями передающимися половым путем, бактериальным вагинозом или анаэробным вагинитом. В результате происходит развитие патогенной и условно-патогенной микрофлоры, которые снижают местную иммунную защиту.
- Некорректное лечение, когда применяются препараты, которые нейтрализуют друг друга. Другой вариант, когда в связи с другими состояниями применяются медикаменты, которые ослабляют местный и общий иммунитет. К подобным средствам относятся гормоны, включая противозачаточные таблетки.
- Иммунодефицитные состояния, при которых возбудители не встречают полноценного сопротивления со стороны иммунной системы и могут легко вызывать заболевания.
Как победить молочницу навсегда?
Подход в решении проблемы с рецидивирующим кандидозом должен быть комплексным. Это значит, что недостаточно только правильно начать питаться или пройти курс противогрибкового лечения. Чтобы не возникла опять молочница после лечения, следует придерживаться следующих рекомендаций.
- Наличие рецидивирующего кандидоза может свидетельствовать о хроническом заболевании. Без помощи специалистов в данном случае не обойтись. Для выявления причинного фактора понадобиться помощь эндокринолога и некоторых других специалистов.
- Не только молочница, но и другие заболевания, которые передаются половым путем, могут стать причиной зуда, раздражения. При возникновении неприятных симптомов нужно не медлить и записаться на прием к гинекологу. Кроме женщины обследование должен пройти половой партнер.
- Лечение рецидивирующего кандидоза не обходится без противогрибковых препаратов. Эффективность терапевтических мероприятий выше, если предварительно будет сдан мазок из влагалища, с целью определения чувствительности грибка к назначаемым лекарственным средствам. Специалист на основании мазка определится с выбором медикамента.
- Не стоит заниматься самолечением. Препараты должны быть назначены врачом исходя из результатов анализов. Недопустимо самостоятельно отменять, уменьшать или увеличивать дозу. Нарушение режима применения медикамента опасно возвратом симптомов и снижением эффективности противогрибковых средств.
- Немаловажное значение должно уделяться правильному питанию. Имеет смысл ограничить во время лечения сладкие продукты, алкоголь, молоко, бобовые, кофе, фаст-фуд, орехи, растительные масла. Углеводы создают благоприятные условия для роста и размножения грибков рода Кандида.
- Не следует впадать в крайности при личной гигиене. Излишни частые спринцевания, особенно без назначения врача. Не рекомендуется носить синтетическое нижнее белье, а также пренебрежительно относиться к обычными гигиеническими процедурам.
- Назначаются подходящие препараты, подавляющие жизнедеятельность возбудителя молочницы. Необходимо сообщить врачу о медикаментах, которые уже применялись с целью лечения заболевания.
Спрей Эпиген Интим
Спрей Эпиген Интим
Врачи часто рекомендуют спрей Эпиген Интим в составе комплексного лечения молочницы. Средство помогает устранить зуд, снизить вероятность рецидивов, ускорить наступление выздоровления.
Что делать, чтобы молочница не возвращалась?
Если мучает постоянная молочница, известны ее причины — что делать? Придерживаться рекомендаций врача, правил здорового образа жизни, а также использовать препарат Эпиген Интим для повышения местного иммунитета.
Описание препарата
Эпиген Интим выпускается в виде спрея для наружного и местного применения во флаконах по 15 и 60 мл. Имеет характерный запах и желтоватый оттенок. В комплект входит пластиковая насадка для интравагинального применения. Действующим веществом является активированная глицирризиновая кислота, которую получают из корня солодки.
Препарат оказывает противовирусное и иммуностимулирующее действие и способствует заживлению воспаленной слизистой, которая восстанавливает свою защитную функцию. Иммуностимулирующее действие приводит к увеличению уровня иммунных клеток в очаге воспаления, а также увеличению синтеза интерферонов, улучшается местный иммунный ответ. Противовирусное действие помогает снизить активность вирусов, которые могут постоянно присутствовать во влагалище и способствовать рецидивирующему течению кандидоза. Эпиген Интим способствует уменьшению зуда, улучшению заживления поврежденных тканей. Препарат крайне редко вызывает побочные реакции.
Почему спрей эффективен при кандидозном вагините?
Согласно инструкции, действующее вещество препарата обладает противовирусным действием. Из-за этого возникают сомнения, помогает ли он при молочнице? Условно-патогенные микроорганизмы дрожжеподобные грибки рода Кандида приобретают патогенные свойства при снижении защитных сил организма. Способствуют поддержанию воспаления также вирусно-бактериальные ассоциации. Эпиген Интим способствует снижению активности вирусов, а также используется с целью повышения местного иммунитета в очаге воспаления. Кроме противовирусного свойства для препарата характерны еще иммуностимулирующее, противовоспалительное, противозудное, противовирусное и регенерирующее действия.
Препарат способствует устранению зуда, который нередко при молочнице бывает невыносим. Из-за расчёсов возникают микротрещинки, ранки. Они являются входными воротами для других возбудителей. Эпиген Интим повышает местный иммунитет, влияет на быстрое заживление микроповреждений, предупреждая проникновение микроорганизмов.
Спрей против дрожжеподобной инфекции
Эпиген Интим не применяют самостоятельно для борьбы с грибковой инфекцией. Его эффективность проявляется, когда он используется в комплексном лечении.
Благодаря препарату Эпиген Интим возможно:
- устранить отек от воспаления;
- устранить навязчивый зуд;
- уменьшить воспалительную гиперемию;
- ускорить репаративные процессы, а вместе с этим заживить микротрещины.
В то же время средство можно использовать с профилактической целью при действии провоцирующих факторов, например при приеме антибиотиков, для профилактики рецидивов.
Эпиген Интим стимулирует местный иммунитет и предотвращает активизацию условно-патогенной флоры, поэтому с его помощью удается минимизировать вероятность обострений. Препарат не оказывает влияния на развитие плода — его можно использовать на любом сроке, а так же в период подготовки к беременности.
Способ применения спрея
Эпиген Интим можно использовать:
- наружно;
- интрауретрально;
- интравагинально.
Перед каждым применением необходимо хорошо встряхнуть флакон. Распыляя препарат, флакон следует держать в вертикальном положении. Перед применением спрея Эпиген Интим не нужно обрабатывать другими средствами наружные половые органы или спринцеваться.
Наружное применение подразумевает распыление раствора на расстоянии не менее 4 см. терапевтическая доза приравнивается к двум распылениям.
Для введения раствора во влагалище, следует использовать специальную насадку, которая входит в комплект. Ее следует надеть на флакон, ввести во влагалище и сделать необходимое количество распылений. Рекомендуемая доза составляет 1-2 распыления. После каждого использования насадку следует промывать с мылом. Хранить ее рекомендуется в прилагаемом к препарату зип-лок пакете.
При кандидозном вагините, бактериальном вагинозе препарат назначается интравагинально 3 или 4 раза в сутки. Курс лечения рассчитан на 7-10 дней. Если необходимо, курс лечения повторяют спустя 10 дней, после окончания предыдущего курса. Если присутствует дискомфорт, зуд, сухость слизистой оболочки половых органов, то спрей Эпиген Интим назначается дважды в сутки. Продолжительность курса составляет до 3 недель.
Средство можно использовать с профилактической целью, если для предотвращения обострения кандидоза на фоне лечения антибиотиками или простудных заболеваний.
При применении препарата в редких случаях возможно побочное действие в виде аллергии или дерматита. В подобном случае рекомендуется прекратить применение спрея Эпиген Интим .
Не выявлено взаимодействия спрея Эпиген Интим с антибиотиками, антисептиками, обезболивающими препаратами. Синергизм обнаружен при совместном применении с противовирусными препаратами, в особенности производными ацикловира, интерферона.
К.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии Лечебного факультета РНИМУ им. Н.И. Пирогова, врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории.
Вагинальный кандидоз или молочница — одна из самых частых причин влагалищных выделений и зуда в области вульвы. По меньшей мере 75% женщин сталкивались с этим заболеванием хотя бы один раз в жизни. Всему виной — грибок Candida albicans. Он любит теплые места с нейтральной щелочной средой, поэтому обитает на слизистых во рту, кишечнике и влагалище, и обычно никак не мешает.
Проблемы начинаются, когда количество грибка начинает возрастать и вытеснять нормальную микрофлору влагалища: появляется дискомфорт и выделения.
Конкретной причины появления молочницы нет: у одних она появляется после длительного курса антибиотиков, у других — после праздничного ужина с кучей углеводов. Разбираемся, почему так происходит и как бороться с заболеванием.
Причины возникновения молочницы
Чтобы грибки из рода Candida начали активно размножаться, нужны особые условия: должен изменится кислотно-щелочной баланс влагалища или снизиться иммунитет. Такие изменения подавляют нормальную микрофлору, а освободившееся место оперативно занимают грибки.
Спровоцировать болезнь может:
- прием антибиотиков широкого спектра действия;
- несоблюдение интимной гигиены;
- гормональный дисбаланс;
- нарушения иммунитета;
- нарушения обмена веществ;
- ношение тесного или синтетического белья;
- частое использование прокладок;
- прием гормональных контрацептивов;
- большое количество углеводов в рационе;
- химиотерапия;
- беременность.
Пусковым фактором для развития молочницы могут быть нарушения гормонального баланса. Кандидоз встречается примерно у 35 % беременных и у 30 % женщин с эндокринными заболеваниями.
Виды молочницы
В зависимости от течения болезни молочница может быть острой и хронической, с постоянными рецидивами. Если обострения случаются часто — больше трех-четырех раз в год — стоит обязательно сообщить об этом своему гинекологу.
Симптомы
Главный симптом молочницы у женщин — влагалищные выделения. Обычно они белые, густые и похожие на творог, но могут быть и прозрачными. Также возникает зуд, жжение и боль, которые усиливаются после принятия горячей ванны или душа. Кожа краснеет, отекает, постоянно чешется. Мочеиспускание и половой акт доставляют дискомфорт или болезненные ощущения.
У мужчин признаки не такие явные, хотя их тоже может беспокоить зуд и покраснение половых органов. А на головке члена иногда появляется белый налет.
Диагностика
С одной стороны признаки молочницы у женщин очевидны, с другой — кандидоз легко можно спутать с чем-то другим: трихомониазом, вагинозом или даже гонореей. Поэтому заниматься самодиагностикой не стоит, лучше сразу обратиться к врачу. Чтобы установить правильный диагноз, визуального обследования недостаточно: гинеколог возьмет мазок из влагалища и направит его в лабораторию, чтобы проверить наличие грибка рода Candida.
Средства от молочницы
Медикаментозное лечение молочницы у женщин включает местные противогрибковые препараты в форме свечей или кремов и лекарства для приема внутрь. Иногда терапию дополняют иммуностимулирующими средствами.
Таблетки и капсулы
Для лечения вагинального кандидоза используют антимикотики — противогрибковые средства: флуконазол, кетоконазол, натамицин. Конкретное активное вещество выбирает врач, ориентируясь на течение молочницы, сопутствующие заболевания или возраст пациента.
Свечи
Местное лечение молочницы у женщин обычно предполагает использование вагинальных препаратов на основе клотримазола, миконазола, итраконазола. Они обладают противогрибковым действием, то есть, устраняют причину заболевания, и подходят для лечения острого и хронического вагинального кандидоза.
Эффект станет заметен в течение нескольких дней. Но это не значит, что лечениt можно тут же прекращать. Если не пройти полный курс терапии, кандидоз может вернуться.
Для лечения молочницы во время беременности чаще используются местные средства, а не системные — так риск негативного влияния на плод минимален.
Спрей
Терапия противогрибковыми препаратами может не оказать нужного эффекта, если кандидоз протекает в сочетании с вирусной инфекцией: вирусом папилломы человека, вирусом простого герпеса или цитомегаловирусом. При этом диагностируют их редко: расширенное ПЦР-исследование, которое позволяет их выявить, не входит в ОМС. В результате после лечения противогрибковыми препаратами вирус сохраняется и способствует поддержанию воспаления в области влагалища и шейки матки. Это может спровоцировать постоянные рецидивы кандидоза.
Спрей Эпиген Интим
Спрей Эпиген Интим
Поэтому в случае частых рецидивов молочницы лечение противогрибковыми препаратами целесообразно дополнить спреем Эпиген Интим — противовирусным иммуностимулирующим препаратом. Он содержит активированную глицирризиновую кислоту, которую получают из экстракта корня солодки. Помогает устранить зуд, уменьшить воспаление, повысить местный иммунитет — то, что нужно при лечении молочницы.
Удобная конструкция насадки позволяет глубоко вводить препарат и равномерно орошать стенки влагалища, а распылитель четко дозирует средство. В отличие от многих свечей, спрей Эпиген Интим не нужно хранить в холодильнике. Его можно брать с собой повсюду: на работу, в командировки или отпуск.
Лечение
Если вы заметили первые признаки молочницы, обратиться к врачу и начать лечение стоит как можно скорее. Иначе рискуете запустить заболевание и получить хронический кандидоз, с которым бороться гораздо труднее.
Лечение молочницы у женщин должно обязательно включать противогрибковый препарат, который действует на возбудителя заболевания. Правильное активное вещество поможет подобрать врач на основании результатов лабораторных анализов.
Также нужно устранить причины, которые привели к грибковой инфекции:
- если это возможно, отменить прием антибиотиков и гормональных препаратов;
- восстановить нормальную микрофлору влагалища;
- укрепить иммунитет;
- тщательно следить за гигиеной: ежедневно подмываться и менять полотенце.
Исчезновение симптомов не доказывает полного выздоровления. После терапии обязательно придите к врачу повторно, чтобы удостовериться, что все в порядке.
Лечение острой молочницы
Рекомендации по питанию
Во время лечения молочницы откажитесь от сладкого. Причем забыть придется не только о десертах — в рационе не должно быть сладких фруктов, ягод, соков и газировки. В списке табу — изделия из дрожжевого теста, белый рис и белый хлеб. А вот йогуртов и кефира стоит есть побольше.
Передается ли молочница от женщины мужчине
Молочница не появляется из-за внешних возбудителей и не считается инфекцией, передающейся половым путем. Но не исключено, что признаки заболевания могут также появиться и у партнера. Тогда ему тоже придется пройти курс лечения.
Осложнения
Кандидоз создает идеальные условия для проникновения в организме других инфекций: грибок повреждает поверхностный слой слизистой оболочки влагалища. Кроме того, возрастает риск воспаления мочеполовых путей, возможно появление цистита.
Молочница у беременных женщин
Из-за сильных гормональных изменений во время беременности заболеть кандидозом гораздо проще: снижается иммунитет влагалища. Спровоцировать появление молочницы также может банальное несоблюдение правил гигиены.
Чем опасна для плода молочница у беременных женщин
Редко кто воспринимает молочницу как что-то опасное. Тем не менее у беременных женщин последствия недолеченной грибковой инфекции могут быть весьма серьезными: инфицирование плода или преждевременные роды. Возрастает риск рождения маловесных детей.
Профилактика
Поскольку грибковая флора в норме присутствует в организме, ее рост сдерживает нормальная микрофлора. Поэтому важно соблюдать простые рекомендации:
- старайтесь носить нижнее белье из хлопка, а не синтетики;
- не надевайте капроновые колготки в жару;
- не находитесь долго в сыром купальнике: тепло и влага — рай для грибков;
- следите за рационом: в нем должно быть много кисломолочных продуктов и мало сладкого и мучного;
- не используйте ароматизированные туалетную бумагу и прокладки;
- тщательно следите за гигиеной: подмывайтесь каждый день, пользуйтесь личной бритвой и отдельным полотенцем;
- забудьте про спринцевание как про способ гигиены: процедура нарушает микросреду влагалища и провоцирует воспалительные процессы.
Гель от молочницы
Соблюдать правила интимной гигиены нужно, но без фанатизма. Попытки как можно сильнее очистить половые органы с помощью антибактериальных средств могут привести к обратному эффекту. Агрессивный состав мыла способен пересушить слизистую и нарушить щелочной баланс влагалища. Что спровоцирует еще больше выделений.
Лучше используйте специальные средства для интимной гигиены, например, гель Эпиген Интим . В его составе нет мыла, зато есть глицирризиновая и молочная кислоты. Они устраняют дискомфорт, который может возникнуть при ношении тесного белья, поддерживают необходимый уровень рН и естественную микрофлору слизистых. Средство подходит для ежедневного применения, при этом во время месячных его можно использовать до четырех раз в день.
Читайте также: