Что делать если в палец на руке попала инфекция и он опух

Обновлено: 24.04.2024

Воспаление пальцев на руках в медицине называется панарицием. Обычно заболевание проявляется как гнойный нарыв на пальцах рук или ног, как правило, абсцесс локализуется около ногтевой пластины. Пораженное место отекает, краснеет, внутри начинает формироваться воспалительный процесс.

Чаще всего патология развивается посредством занесения заражения в ранку через трещины и микротравмы кожного покрова. Как правило, это травмы, порезы, ушибы, занозы. Иногда причиной развития гнойного нарыва являются банальные заусенцы, оторванные до крови. Если вовремя не заняться лечением, обычный гнойничок может превратиться в серьезную рану.

Виды панариция по месту локализации

В зависимости от расположения нагноения медики разделяют панариций на несколько категорий:

кожный – развивается на поверхности, или внутри в подкожном слое ладони или пальца. Ткани набухают, заполняясь гнойным содержимым, иногда с примесями крови, внешне образовывается припухлость, которая сильно болит;
подногтевой – возникает в виде осложнения или вследствие заноса инфекции под ногтевую пластину. В этом случае ткани, расположенные под ногтем, размягчаются воспаляясь. Часто причиной развития подногтевого нагноения становится удар по пальцу тяжелым предметом;
суставной – распространяется на все фаланги пальца, провоцируя отек и неподвижность. Начинается с инфекции, сопровождающей порезы и ушибы, небольшие ранки. Из-за отека палец может перестать разгибаться;
костный – тяжелая форма панариция, которая формируется из-за отсутствия лечения и повреждает весь палец. Отек заполняет серозной жидкостью околосуставные ткани, что приводит к серьезным последствиям и госпитализации;
сухожильный – последняя стадия болезни, когда поражаются все ткани суставов и сухожилий. Может выступать как осложнение, так и после серьезных травм фаланг пальцев. При сухожильной форме панариция без хирургического лечения не обойтись.

Симптомы

Симптомы могут разниться в связи с тем, насколько глубоко инфекция проникла в ткани. Заболевание начинается с нескольких стадий. В начале происходит инфицирование тканей, с заносом микробной инфекции.

На этой стадии панариций протекает иногда незаметно, не причиняя никаких болей. Через несколько дней пораженное место краснеет, набухает, становиться горячим на ощупь. Появляются характерные боли, сопровождающие нарывание ранки. На последней стадии формируется гнойный фурункул, поражаются суставы фаланги. Затяжные формы панариция лечатся хирургически.

Некоторые характерные симптомы:

сильный отек, покраснение в месте нарыва;
увеличение температуры в районе ранки;
образование гноя около ногтя, под ногтем;
постоянная пульсирующая боль;
травматизация кутикулы под ногтевой пластиной;
переход отечности на остальные фаланги пальца, трудности в сгибании.

Способы лечения панариция

На первых порах лучше всего прибегнуть к консервативным методам лечения, так как они могут достаточно быстро остановить проникновение гноя в глубокие слои пальца. Методы лечения должны быть оговорены с врачом-хирургом.

На поздних стадиях панариций лечат антибактериальными препаратами, которые подавляют гнойный процесс. В некоторых ситуациях приходиться прибегать к хирургическому вскрытию раны. Образование стойкого абсцесса требует немедленного обращения к врачу, в таком случае не стоит заниматься самолечением, это может быть опасно.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте! Сложно только по фото поставить точный диагноз. Это может быть артроз как следствие травмы, а так и системное заболевание , либо подагра. Необходимое обследование : общий анализ крови, биохимия крови ( ревмопробы, с-реактивный белок, мочевая кислота, сиаловые кислоты ) , рентгенография пальца в двух проекциях. Для облегчения симптомов местно нестероидные противовоспалительные мази ( найз гель, кетарол, диклофенак).Всего Вам доброго и будьте здоровы!

Очевидно , что есть припухлость, отек, легкая гиперемия (покраснение). Есть признаки воспаления сустава. Сами можете прочувствовать изменение температуры именно в области сустава? она прежняя или несколько повышена? Необходимо выполнить исследование крови, анализ на ревмапробы, показывающий степень и распространенность аутоимунной реакции, воспалительного процесса, который может поражать суставы. Ревмапроба включает в себя следующие показатели : содержание белка и его фракций, С- реактивный белок, антистрептолизин. Кроме того выполнить рентгенологическое исследования данного сустава.

Лариса, палец заболел за один день, никогда не беспокоит. дала подзатыльник , и у вечеру заметила припухлость и не сильную боль

Здравствуйте. Похоже на артрит. Можно использовать мазь найз например натирать. И сходите к терапевту и сдайте анализы на срб, мочевину креатинин хс сах об белок. Оак и оам. По результатам анализов вам дополнительно назначат лечение и физиолечение тоже

Здравствуйте. Вероятнее всего артрит. Для облегчения симптомов наружно мази (диклофенак, найз гель), внутрь мелоксикам 7.5 мг. Настоятельно рекомендую обратиться к хирургу, сделать снимок фаланги и сдать анализы. Удачи Вам и здоровья.

Добрый день! Больше данных за артрит. Накануне не напрягали руку? Особенно ручная стрика или/и холодная вода этому способствует. Местно можно мазь с НПВС. А чтобы выяснить природу (подагра, перелом в прошлом) нужно обследоваться.

Виктория, колоть в левую будут, палец болит на правой (кольцо обручальное еле сняла) но невролог сказал что и правая рука тоже слабовата. Спасибо большое вам за ответы.

Пожалуйста. Если рука слабовата, то нужно еще шейный остеохондроз искать. Или проблемы с лучевым/локтевым нервом.

Виктория, есть остеохондроз шейный.толтко толком не говорят как его лечить. мелоксикам ,витамины группы В и зарядка

Выделяют 2 основных направления в лечении позвоночника. Первое- медикаментозно, второе нет. По поводу второго- массажа, физиопроцедур- они возможны только после снятия обострения, когда ушел отек нервов, иначе может быть ухудшение состояния. Сейчас у Вас мышечный зажим, спазм, разминания приведут к микроразрывам и синякам, не более. Лечение позвоночника- задача на всю жизнь. Это и образ жизни (исключение нахождения в сидячем положении более 2-х часов в день), и разминки-зарядки, пилатес, и питание (больше кисло-молочных продуктов, холодца, желе, уменьшение употребления соли). Хорошо помогает аквааэробика, плавание. Но все это после снятия обострения! Оно снимается совместным приемом (лучше в/м) препаратов- витамины группы "В" (например, Мильгамма, Комбилипен) 10 дней, анальгетиков (Мелоксикам и его аналоги сейчас золотой стандарт), 5 дней, миорелаксантов (например, Сирдалуд, Мидокалм, но только если не за рулем) тоже 10 дней. Все после еды. Далее курсом на 3 месяца хондропротекторы (например, Дона, Терафлекс, Артра и т.д.). Потом перерыв 3 месяца и повтор курса еще на 3 месяца. Во время приема хондропротекторов уже возможны массаж, физкультура и другие умеренные нагрузки.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Добрый день Евгения, вам необходимо пойти сразу у хирургу, он осмотрит вашего ребёнка, и даст необходимые дальнейшие рекомендации. Выздоравливайте

Добрый день. Ванночки теплые с фурацеллином, мазь вишневского продолжайте. На ночь повязка с левомиколем.
В понедельник осмотр хирурга.

Добрый день! Это панариций, вам нужно обратиться на очный осмотр к хирургу, не занимайтесь самолечением!

Здравствуйте, по фото паронихий - воспаление околоногтевого валика. Лечение следующее солевые ванночки 2 раза в день, затем мазь Левомеколь на салфетку и замотать. Если улучшений не будет в понедельник к хирургу, он дренирует очаг гнойный и все на этом закончится. Здоровья вам и вашему ребенку!

Здравствуйте, Евгения !
У ребёнка имеет место околоногтевой панариций в стадии разрешения ! Тот побелевший участок правильнее стерильным пинцетом аккуратно удалить удалит и дать выход гною ! Немного больно это сделать , но если сделать обезболивающую инъекцию, то от самой инъекции бои будет значительно больше чем если это убрать без обезболивания !
Ванн никаких солевых делать не нужно : пользы от них нет , они лишь притягивают к очагу жидкость и усиливают отёк !
Мазь Вишневского , другие мази изготовленные на основе не воды , а жира применять не нужно , они препятствуют выходу любого содержимого из раны !
После удаления белого отмершего сегмента эпидермиса необходимо :
- ПРОМЫТЬ ПАЛЕЦ РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА ;
- ПОСЫПАТЬ НЕМНОГО ПОРОШКА (пудры) БАНЕОЦИНА ;
- ПОВЕРХ БАНЕОЦИНА ОБИЛЬНО ПОМАЗАТЬ ВСЮ ФАЛАНГУ МАЗЬЮ ЛЕВОМЕКОЛЬ , ПРИКРЫТЬ МАРЛЕВОЙ ПЕРЧАТКОЙ И ЗАБИНТОВАТЬ (Левомеколь изготовлен на основе воды , потому не создаёт жировой плёнки над отделяемым и не препятствует выходу жидкостей , в том числе и гноя ) ;
- ПО ФОТО , Я ВИЖУ ,ЧТО НОГТИ У РЕБЁНКА СТРИЖЕТЕ ОЧЕНЬ ГЛУБОКО И С ЗАХОДОМ В БОКОВЫЕ ЧАСТИ ПЛАСТИНЫ , ЧТО НЕЖЕЛАТЕЛЬНО СДЕЛАТЬ , А НУЖНО НОГТИ СТРИЧЬ ПРИМЕРНО НА 1ММ ДЛИННЕЕ И В БОКА НЕ ЗАХОДИТЬ , А ТОЛЬКО С ПЕРЕДИ !
Удачи Вам !

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Панариций: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Панариций — острое гнойное воспаление тканей пальцев верхних и, реже, нижних конечностей. Заболевание считается одним из самых частых в гнойной хирургии и составляет до 46% случаев от всех обращений, потребовавших хирургического лечения в условиях поликлиники.

Причины возникновения панариция

Панариций может образоваться в результате видимой или незаметной микротравмы. В 33% случаев за развитие воспаления ответственны мелкие колотые раны и занозы, в 25% – ссадины и мелкие царапины. Причиной панариция могут стать травмы, полученные во время выполнения маникюра или инъекции, заусенцы, вросший ноготь (из-за особенностей его анатомического строения или неправильного подстригания).

Некоторые химические вещества, попадая на кожу пальцев, оказывают на нее токсическое воздействие, создавая условия для проникновения возбудителей инфекции. Через поврежденную кожу пальца проникают бактерии, которые и вызывают гнойно-воспалительный процесс, – чаще всего речь идет о золотистом стафилококке, реже – о стрептококке, кишечной палочке, протее. Микрофлора в гнойном очаге может быть представлена микробными ассоциациями из трех и более микроорганизмов.

К возникновению панариция предрасполагают сахарный диабет 2 типа, авитаминозы, нарушения кровообращения.

Классификация заболевания

Выделяют поверхностные и глубокие формы панариция.

костный панариций (острый и хронический),
сухожильный панариций,
суставной панариций,
костно-суставной панариций,
пандактилит.

Симптомы панариция

Основным симптомом заболевания всегда является интенсивная пульсирующая боль. Иногда боль усиливается в ночные часы и лишает пациента сна, служит признаком необходимости срочного обращения за медицинской помощью и, возможно, проведения операции.

Гнойник может самопроизвольно вскрыться, в этом случае болевой синдром стихает, что создает ложное впечатление улучшения состояния.

Боль сопровождается отеком мягких тканей и покраснением, но при глубоких панарициях покраснение может отсутствовать или быть незначительным. По мере развития воспалительного процесса ограничивается движение в пальце, особенно при глубоких формах с поражением суставов или сухожилий. У пациента могут наблюдаться повышением температуры тела, слабость, недомогание.

Самой легкой формой заболевания считается кожный панариций. Гнойный очаг формируется в толще кожи, под эпидермисом, в то время как остальные ткани не поражены. Образующийся серозный, серозно-геморрагический или гнойный экссудат приводит к отслойке эпидермиса и формированию пузыря. Около 80% случаев кожного панариция регистрируются на ладонной поверхности пальцев.

Одна из самых частых форм заболевания – подкожный панариций, проявляющийся воспалительным процессом в подкожной жировой клетчатке. В 80-90% случаев процесс локализуется на ладонной поверхности дистальной фаланги, чаще I, II и III пальцев руки. Воспаление клетчатки вызывает отек, который сдавливает сосуды и вызывает сильные пульсирующие боли.

Пораженная фаланга становится красной, отечной, горячей. При этой форме температура может повышаться до 38оС.

При подногтевом панариции воспаление развивается под ногтевой пластиной в результате травмы или попадания занозы под ноготь. Пациент испытывает постоянную распирающую боль, усиливающуюся при надавливании на ноготь, палец отекает, становится горячим. Накапливающийся гнойный экссудат может отслоить ноготь. Возможно повышение температуры тела.

Паронихия – это воспаление околоногтевого валика, которое возникает при его повреждении. Валик становится отечным, гиперемированным, гной скапливается под ногтевым валиком и может просвечивать через кожу.

Сухожильный панариций (гнойный тендовагинит) представляет собой глубокую, тяжелую форму воспалительного процесса, который чаще всего развивается в результате позднего или неэффективного лечения подкожного панариция или как следствие травмы. При сухожильном панариции пациенты отмечают интенсивную дергающую и распирающую боль вдоль всего сухожилия, усиливающуюся при сгибании и разгибании пальца, пассивные движения сильно ограничены. Палец может находиться в вынужденном полусогнутом положении и отекать на всем протяжении, иногда воспаление переходит на кисть и предплечье.

Суставной панариций возникает как следствие прогрессирования подкожного и сухожильного панариция, а также в результате травмы тыльной стороны пальца с первичным повреждением капсулы межфалангового сустава. При суставном панариции воспаляются межфаланговые или пястно-фаланговые суставы, в которых накапливается воспалительный экссудат. В результате палец приобретает колбообразный или веретенообразный вид с максимальным объемом в области сустава. Кожа над суставом становится гладкой, блестящей и гиперемированной. Боль усиливается при попытке совершить любое движение. Длительное течение заболевания чревато разрушением суставных хрящей и распространением процесса на костную ткань.

Костный панариций – это воспалительный процесс, протекающий в костях пальцев. Он возникает в результате перехода инфекции с окружающих тканей на кость или как следствие обширной травмы. Для костного панариция характерна распирающая, пульсирующая боль. При локализации процесса на ногтевой фаланге возникает отек, а фаланга становится похожа на колбу. Кожа сильно гиперемирована, горячая. Появляются признаки общей интоксикации: повышение температуры, озноб, головная боль, слабость. Формирование гнойного свища свидетельствует о развитии хронического панариция.

Наиболее тяжелая гнойная патология пальца – пандактилит. Он характеризуется поражением всех анатомических структур пальца (кожи, клетчатки, сухожилий, костей и суставов) и распространяется минимум на две фаланги.

Пандактилит чаще всего рассматривается как следствие запоздалого/недостаточного лечения других форм панариция или как результат обширной травмы пальца. На всем протяжении воспаления наблюдается отек, палец резко утолщен, имеет багрово-синий цвет, очень болезненный, активные и пассивные движения невозможны. Часто образуются множественные свищи, из которых сочится гнойное отделяемое. Палец принимает вынужденное полусогнутое положение. Наблюдается общая интоксикация, регионарные лимфоузлы увеличены и болезненны. При этой форме очень высок риск потери фаланги или всего пальца.

Диагностика панариция

Диагноз панариция врач может установить на основании клинического осмотра. Рекомендованные обследования:

Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ См. также: Общий анализ – см. тест № 5, Лейкоцит.

Читайте также: